lợi tiểu nhóm này có thể gây hạ k na ca mg máu ngoài ra một số bệnh nhân đôi khi có thể có biểu hiện nổi ban viêm mạch
triệu chứng, chẩn đoán, điều trị suy tim
Ngày tải lên :
13/08/2014, 20:32
... hiệu điều trị bệnh nhân suy tim nặng bị phù phổi cấp Lợi tiểu nhóm gây hạ K +, Na+ , Ca+ + , Mg+ + máu Ngoài số bệnh nhân có biểu ban, viêm mạch e Nhóm thuốc lợi tiểu giữ Kali (Spironolactone, ... điều kiện cho tim bị suy yếu hoạt động đợc tốt b Biến chứng gặp dùng thuốc lợi tiểu hạ K+ máu, hạ Na+ máu, làm giảm thể tích kiềm hóa máu Hạ K+ máu biến chứng quan trọng, đe doạ tính mạng bệnh nhân, ... Digoxin: số thống k cho thấy số bệnh nhân dùng Digoxin bị nhiễm độc chiếm khoảng - 15% tổng số bệnh nhân dùng thuốc Yếu tố thuận lợi cho nhiễm độc Digoxin : (a) Rối loạn điện giải: hạ K+ máu, hạ Mg+ +...
- 38
- 1.2K
- 1
Dùng thuốc lợi tiểu trong điều trị suy tim mạn tính pdf
Ngày tải lên :
09/07/2014, 03:21
... dụng lợi tiểu quai k t hợp với lợi tiểu giữ kali spironolacton không cần thiết phải thêm kali mà cần kiểm tra kali huyết định k Cần lưu ý đến tượng tăng kali máu thường xảy nhiều điều trị lợi tiểu ... thuốc ƯCMC Bệnh nhân bị suy tim mạn tính sử dụng thuốc lợi tiểu cần có hướng dẫn thầy thuốc Hiện tượng nhờn (lờn) thuốc lợi tiểu Có dạng: - Nhờn thuốc ngắn hạn giảm đáp ứng với lợi tiểu sau dùng ... nhờn lợi tiểu khắc phục cách: - Dùng lợi tiểu tiêm mạch, phối hợp lợi tiểu (furosemid thiazid), sử dụng lợi tiểu phối hợp với thuốc co tim - Dopamin liều thấp < mcg/kg/phút dùng ngắt quãng cải thiện...
- 5
- 648
- 4
Dùng thuốc lợi tiểu trong điều trị suy tim mạn tính potx
Ngày tải lên :
10/07/2014, 10:20
... dụng lợi tiểu quai k t hợp với lợi tiểu giữ kali spironolacton không cần thiết phải thêm kali mà cần kiểm tra kali huyết định k Cần lưu ý đến tượng tăng kali máu thường xảy nhiều điều trị lợi tiểu ... điểm phì đại, có tác dụng cộng hưởng phối hợp với lợi tiểu quai Hiện tượng nhờn lợi tiểu khắc phục cách: - Dùng lợi tiểu tiêm mạch, phối hợp lợi tiểu (furosemid thiazid), sử dụng lợi tiểu phối hợp ... + lợi tiểu quai: acetazolamid (diamox), thuốc ức chế anhydrase carbonic lợi tiểu yếu, sử dụng BN suy tim sung huyết không đáp ứng với lợi tiểu quai liều cao với BN bị kiềm chuyển hóa Ở BN này, ...
- 8
- 665
- 4
Các phương pháp mới trong điều trị suy tim pptx
Ngày tải lên :
29/07/2014, 20:21
... chứng không biểu lúc bệnh nhân Một số bệnh nhân khó thở mệt nhiều phù ngoại vi, số khác triệu chứng chủ yếu lại phù Làm bị suy tim? Suy tim hội chứng nhiều bệnh lý khác tiến triển không ngừng ... nguyên nhân suy tim có khác đôi chút bệnh van tim hậu thấp nhiều, đồng thời bệnh tim bẩm sinh không phẫu thuật sớm nguyên nhân suy tim trẻ em Tuy nhiên, số bệnh nhân suy tim THA bệnh ĐMV ngày ... động thể lực Bệnh nhân khỏe nghỉ ngơi Vận động thể lực thông thường dẫn đến mệt, hồi hộp, khó thở đau ngực Độ III: Hạn chế nhiều vận động thể lực Mặc dù bệnh nhân khỏe nghỉ ngơi, vận động nhẹ có...
- 5
- 437
- 1
VAI TRÒ THUỐC CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN: CẬP NHẬT 2015
Ngày tải lên :
17/06/2016, 17:33
... thập k vừa qua • Huyết động, thần kinh hormone, tái cấu trúc • Lợi tiểu, tăng co tim (huyết động) • Dãn mạch: Hydralazine/ ISDN; UCMC; chẹn thụ thể AGII • Thần kinh hormone: UCMC, chẹn thụ thể ... thất k m tạo nhịp, b/n không dùng thuốc IIIb C II B Biện pháp khác bước I Bước 2: Digoxin Digoxin giúp kiểm soát tần số thất b/n kiểm soát chẹn beta không đủ • TL: McMurray JJV et al Euro H Journal ... minh k o dài đời sống b/n suy tim tâm thu mạn sau NMCT • TL: McMurray JJV et al Euro H Journal (2012); 33: 1787-1847 21 Vai trò thuốc chẹn beta dt suy tim man: cn 2015 Khuyến cáo kiểm soát tần số...
- 32
- 551
- 0
Đánh giá tình hình sử dụng thuốc trong điều trị suy tim mạn tính tại khoa nội tim mạch bệnh viện tư huế
Ngày tải lên :
25/07/2015, 20:39
... bệnh nhân tích nước tiểu lít/24h Về ran phổi: chiếm tỷ lệ cao bệnh nhân có ran đáy phổi với tỷ lệ 43,1%; 41,6% bệnh nhân ran phổi; 8,0% bệnh nhân có ran 1/2 đáy phổi; 7,3% bệnh nhân nhiều ran, ... 24,8% bệnh nhân không bị giảm phân số tống máu Có 75,2% bệnh nhân bị giảm phân số tống máu: có 37 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 27,1% bị giảm nhẹ; có 58 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 42,3% bị giảm vừa; số bệnh nhân ... Lisinopril 2,5-5 mg lần 20-40 mg lần Perindopril mg lần 8-16 mg lần Quinapril mg lần 20 mg lần Ramipril 1,25-2,5 mg lần 10 mg lần Trandolapril mg mg lần mg lần Candesartan 4-8 mg lần 32 mg lần Lorsartan...
- 93
- 861
- 8
Các thuốc thông thường trong điều trị biếng ăn ở trẻ em
Ngày tải lên :
24/10/2013, 19:15
... thường có đủ acid amin thiết yếu (trong có lysine) số acid amin không thiết yếu Khi dùng, ý không uống với sữa nước trái chất làm giảm hấp thu acid amin Các chế phẩm thành phần có lysine (Kiddi ... chứa arginine có tác dụng làm tăng chuyển hóa gan ammoniac Các chế phẩm chứa k m K m thành phần nhiều loại men, tiền men có ảnh hưởng trực tiếp hệ tiêu hóa 4 Nhân sâm: Nhân sâm có tác dụng làm ... dưỡng, ức chế phát triển vi khuẩn gây hại, tái lập lại cân hệ vi sinh ruột Thuốc thường sử dụng sau đợt dùng kháng sinh liều cao, dài ngày địa dễ bị loạn khuẩn ruột Vi khuẩn thuốc dễ bị tiêu diệt...
- 7
- 794
- 4
Các thuốc sử dụng trong điều trị rối loạn chuyển hoá lipid
Ngày tải lên :
11/03/2015, 10:18
... mẩn: khoảng 10%, không cần ngừng thuốc Tăng transaminase: tỷ lệ thấp, khoảng 2% Tỷ lệ bệnh viêm dùng simvastatin k m tiêu v chí với suy thận tăng lên bệnh nhân có dùng k m nicotinic acid fibrat ... bệnh nhân có LDL-C cao bệnh nhân tăng lipid máu hỗn hợp có tính gia đình Khi đó, liều statin phải đợc giảm (lovastatin pravastatin 10 20 14 mg/ ng y, simvastatin 10 mg/ ng y) Các bệnh nhân n y ... cho trẻ em có lipoprotein máu cao v ngời lớn tăng lipid máu typ IIa Không dùng cho ngời có bệnh tim dễ có nhồi máu tim v đau vùng trớc tim Liều khởi đầu 1mg, sau tăng dần, tối đa 8mg/ 24giờ Với...
- 37
- 528
- 1
Chứng cứ lâm sàng của thuốc chẹn thụ thể angiotensin trong điều trị suy tim
Ngày tải lên :
23/08/2015, 09:18
... dysfunction, MI=Myocardial infarction, OR=Odds ratio Flather MD, et al Lancet 2000;355:15751581 SAVE AIRE TRACE Radionuclide EF Ê 40% Clinical and/or radiographic signs of HF Echocardiographic EF Ê ... CH CA THUC CMC I VI BNH NHN SAU NMCT Cể RI LON CHC NNG THT TRI HOC SUY TIM AIRE SAVE Radionuclide EF Ê 40% Probability of Event TRACE Clinical and/or radiographic signs of HF 0.4 Echocardiogram ... Europe: 5163 Russia: 3135 USA: 3964 Brazil and Argentina:84 South Africa: 58 Australia/ New Zealand: 443 C IM BAN U CA BNH NHN Mean age (years) 64.8 Thrombolytic therapy (%) 35.2 Women (%) 31.1 Primary...
- 30
- 399
- 0
Tình hình dị ứng thuốc và các thuốc sử dụng trong điều trị dị ứng thuốc tại khoa dị ứng miễn dịch lâm sàng bệnh viện bạch mai từ 1996 1999
Ngày tải lên :
29/10/2015, 14:08
... người bệnh, người bệnh có tiền sử dị ứng việc sử dụng thuốc cho họ phải thận trọng K t khảo sát cho thấy số bệnh nhân dị ứng thuốc, số lớn có tiền sử dị ứng K t cụ thể trình bày bảng Bảng 5: K t khai ... thuốc hay gây dị ứng biểu lâm sàng thưòng gộp Mặc dù dị ứng thuốc có tính đa giá, thuốc gây biểu dị ứng khác biểu lâm sàng dị ứng nhiều thuốc khác gây ra, số nghiên cứu trước số thuốc gây bệnh hội ... thường gặp, đặc biệt kháng sinh cấu trúc p - lactam hay gây sốc phản vệ (gây tổng số 18 ca sốc phản vệ) Carbamazepin hay gây phản ứng dị ứng muộn, nguy hiểm gây ca SJS TEN Ngoài ra, 25 thuốc gentamicin,...
- 55
- 763
- 0
Tài liệu Một số kinh nghiệm quý khi dùng digoxin trong điều trị suy tim nặng pdf
Ngày tải lên :
21/01/2014, 02:20
... digoxin /máu giới hạn điều trị kali máu bệnh nhân thấp Nếu bệnh nhân dùng quinidin, amiodaron nồng độ digoxin thường tăng gấp đôi thuốc chống loạn nhịp khác procainamid, disopyramid, lidocain, sotalol, ... digoxin hay không tùy thuộc trường hợp: hẹp van với nhịp xoang không cần phải dùng digoxin trừ có suy tim phải Digoxin có lợi với bệnh nhân phì đại thất trái, phân số tống máu tốt, có hại thất trái ... già 0,12 5mg/ ngày dùng 0,2 5mg/ ngày creatinin - 1,5 mg% - Vấn đề với digoxin liều điều trị liều gây ngộ độc gần Có thể dựa phần nồng độ digoxin/ máu với điều kiện không lấy máu sớm < 6-8 sau liều...
- 5
- 533
- 2
Nhiều điểm mới trong điều trị suy tim pot
Ngày tải lên :
08/07/2014, 08:20
... nhồi máu tim suy tim Chỉ định nhóm I: bệnh nhân có nguy cao suy tim (THA, rối loạn lipid máu, tiểu đường) cần điều trị theo mục tiêu khuyến cáo liên quan Bệnh nhân có nguy cao suy tim, cần khuyên ... thất trái không triệu chứng suy tim Chẹn thụ thể angiotensin II: có lợi bệnh nhân PSTM thấp không triệu chứng suy tim, bệnh nhân không dung nạp UCMC Đặt máy chuyển nhịp phá rung bệnh nhân bệnh tim, ... UCMC: bệnh nhân giảm PSTM dù tiền sử NMCT không suy tim Chẹn thụ thể angiotensin II: bệnh nhân sau NMCT có PSTM giảm, dù không suy tim, bệnh nhân không dung nạp UCMC Tái lưu thông động mạch vành:...
- 5
- 283
- 0
Một số kinh nghiệm quý khi dùng digoxin trong điều trị suy tim nặng pot
Ngày tải lên :
09/07/2014, 04:21
... digoxin /máu giới hạn điều trị kali máu bệnh nhân thấp Nếu bệnh nhân dùng quinidin, amiodaron nồng độ digoxin thường tăng gấp đôi thuốc chống loạn nhịp khác procainamid, disopyramid, lidocain, sotalol, ... già 0,12 5mg/ ngày dùng 0,2 5mg/ ngày creatinin - 1,5 mg% - Vấn đề với digoxin liều điều trị liều gây ngộ độc gần Có thể dựa phần nồng độ digoxin/ máu với điều kiện không lấy máu sớm < 6-8 sau liều ... cầu oxygen Có thể dùng digoxin cách thận trọng bệnh nhân có rối loạn chức tâm thu, thất giãn to, điều trị lợi tiểu, ƯCMC, chẹn bêta Chỉ định rõ ràng digoxin sau NMCT cấp rung nhĩ có tần số thất...
- 3
- 395
- 2
chẹn beta giao cảm trong điều trị suy tim
Ngày tải lên :
15/07/2014, 15:22
... Dạng ZOK giúp metoprolol có hiệu chẹn beta chọn lọc k o dài 24h Dạng ZOK giúp metoprolol có hiệu làm chậm nhòp tim vừa phải k o dài 24h Betaloc ZOK ngày viên, hiệu kiểm soát huyết áp k o dài ... ZOK 50 mg ngày viên cho THA nhẹ vừa Betaloc ZOK 100-200 ngày viên cho BN chưa đáp ứng với liều 5 0mg, phối hợp với nhóm thuốc khác Điều trò Thiếu máu tim: Liều mục tiêu Betaloc ZOK 100 -20 0mg ... (Betaloc 5 0mg ngày lần thành Betaloc ZOK ngày lần) LIỀU DÙNG Suy tim Betaloc ZOK 25 mg ngày viên tuần Ở BN có suy tim nặng NHYA độ III-IV, khởi đầu ½ viên Betaloc ZOK 2 5mg ngày lần...
- 29
- 2.8K
- 3
Một số kinh nghiệm quý khi dùng digoxin trong điều trị suy tim nặng ppsx
Ngày tải lên :
12/08/2014, 01:21
... digoxin /máu giới hạn điều trị kali máu bệnh nhân thấp Nếu bệnh nhân dùng quinidin, amiodaron nồng độ digoxin thường tăng gấp đôi thuốc chống loạn nhịp khác procainamid, disopyramid, lidocain, sotalol, ... digoxin hay không tùy thuộc trường hợp: hẹp van với nhịp xoang không cần phải dùng digoxin trừ có suy tim phải Digoxin có lợi với bệnh nhân phì đại thất trái, phân số tống máu tốt, có hại thất trái ... già 0,12 5mg/ ngày dùng 0,2 5mg/ ngày creatinin - 1,5 mg% - Vấn đề với digoxin liều điều trị liều gây ngộ độc gần Có thể dựa phần nồng độ digoxin/ máu với điều kiện không lấy máu sớm < 6-8 sau liều...
- 5
- 344
- 1
Những tiến bộ mới trong điều trị suy tim
Ngày tải lên :
22/08/2015, 16:03
... (3023 bệnh nhân) : candesartan khơng giảm có ý nghĩa tiêu chí (tử vong tim mạch, suy tim) • Nghiên cứu PEP- CHF (850 bệnh nhân perindopril): giảm có ý nghĩa tử vong tim mạch suy tim/ năm • Lợi tiểu: ... thuốc độc với tim; tiền sử có bệnh tim Suy tim Bệnh tim thực thể Tiến triển đến triệu chứng suy tim Td: b/n có bệnh tim thực thể k m khó thở, mệt giảm gắng sức Triệu chứng kháng trò lúc nghỉ TL : ... • Lợi ích sống ramipril (trong nghiên cứu AIREX) là: - Phạm vi rộng lớn - Mạnh thống k - k o dài suốt năm - Ý nghĩa lâm sàng • Điều trị với ramipril mg , lần/ngày nên tiếp tục khơng giới hạn...
- 43
- 297
- 0
Tối ưu hóa trong điều trị suy tim ở người có tuổi
Ngày tải lên :
23/08/2015, 11:03
... điều trị thuốc trợ tim, lợi tiểu ƯCMC Không dùng cho bệnh nhân suy tim mà tình trạng lâm sàng đòi hỏi phải tăng liều lợi tiểu bệnh nhân tình trạng ứ trệ tuần hoàn ngoại biên Khởi đầu dùng thuốc nên ... đó: Nebivolol mg x 1/2 viên/ngày x 15 ngày Tiếp tục: Nebivolol mg x viên/ngày Có thể tăng liều > 5mg/ ng BN dung nạp đợc (không hạ áp t thế, nhịp tim ban ngày > 55 l/p) (2) Bệnh nhân phải đợc ... nguyên nhân tim mạch, đặc biệt suy tim Cải thiện triệu chứng chức K t nhận đợc sau tháng điều trị Cách thức sử dụng: Thiết lập điều trị cho bệnh nhân suy tim bớc vào giai đoạn ổn định, sau khoảng...
- 33
- 475
- 0