kiểm soát áp lực nội sọ

... tư thế, áp lực khoang lồng ngực, sức cản đường tĩnh mạch trở 1.2.4 Sinh lý bệnh tăng áp lực nội sọ tai biến mạch não Khi áp lực nội sọ 20 mmHg gọi tăng áp lực nội sọ bệnh lý Áp lực nội sọ từ 20 ... khoảng 10% [19] Áp lực nội sọ bình thường 15 mmHg người lớn, áp lực nội sọ trẻ em thấp người lớn Áp lực nội sọ trì ổn định chế cân nội môi, có số nguyên nhân làm tăng áp lực nội sọ sinh lý, tạm ... chặt chẽ áp lực nội sọ đo 41 số mạch siêu âm Doppler xuyên sọ (p

Ngày tải lên: 15/09/2014, 10:37

... Tăng áp lực nội sọ bệnh nhân tai biến mạch não 1.1.1 Sinh lí bệnh tăng áp lực nội sọ tai biến mạch não Khi áp lực nội sọ ≥ 20 mmHg gọi tăng áp lực nội sọ bệnh lí ALNS từ 20-30 mmHg xem tăng áp lực ... tăng áp lực nội sọ Tăng áp lực nội sọ làm giảm ngừng dòng máu tới não Khi áp lực nội sọ tăng huyết áo động mạch trung bình, tuần hoàn não bị ngừng ngừng tim Theo Pitts áp lực nội sọ cao huyết áp ... tác dụng làm giảm áp lực nội sọ tất thời điểm theo dõi sau truyền vòng 3.2.2 Tỉ lệ số lần kiểm soát áp lực nội sọ 25mmHg hai nhóm nghiên cứu Bảng 3.2: Tỉ lệ kiểm soát áp lực nội sọ ngưỡng 25 mmHg...

Ngày tải lên: 15/09/2014, 12:53

... tư thế, áp lực khoang lồng ngực, sức cản đường tĩnh mạch trở 1.2.4 Sinh lý bệnh tăng áp lực nội sọ tai biến mạch não Khi áp lực nội sọ 20 mmHg gọi tăng áp lực nội sọ bệnh lý Áp lực nội sọ từ 20 ... khoảng 10% [19] Áp lực nội sọ bình thường 15 mmHg người lớn, áp lực nội sọ trẻ em thấp người lớn Áp lực nội sọ trì ổn định chế cân nội môi, có số nguyên nhân làm tăng áp lực nội sọ sinh lý, tạm ... mmHg xem tăng áp lực nội sọ nhẹ; nhiên có khối choán chỗ não, thoát vị não xảy với mức áp lực nội sọ 20 mmHg [10] Áp lực nội sọ từ 20 đến 25 mmHg bắt buộc phải điều trị; áp lực nội sọ tăng 40 mmHg...

Ngày tải lên: 26/05/2016, 22:14

... 20mmHg gọi tăng áp lực nội sọ • ICP trẻ nhỏ thấp người lớn, ICP trẻ sơ sinh thấp áp lực khí ÁP LỰC NỘI SỌ ĐO ÁP LỰC NỘI SỌ Phương pháp đánh giá trực tiếp Phương pháp đo ICP: - Đo cột nước ... quang học ĐO ÁP LỰC NỘI SỌ Các phương pháp đánh giá gián tiếp - Lâm sàng - Ứng dụng phương pháp chẩn đoán hình ảnh - Soi đáy mắt thường quy - Chụp mạch não chụp cộng hưởng từ hạt nhân sọ não - Chọc ... Doppler xuyên sọ ĐO LƯU HUYẾT NÃO ỨNG DỤNG Y HỌC HẠT NHÂN • Thăm dò lưu lượng máu não chất phóng xạ: Bệnh nhân hít xenon 133 • Cắt lớp phát xạ positron DOPPLER XUYÊN SỌ ÁP LỰC NỘI SỌ • Người lớn:...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 06:21

... não, thiếu máu não, nhiễm trùng Áp lực nội sọ - ALNS • ALNS = Nhu mô não: 78 % Dịch não tủy 12 % Máu não 10 % Các yếu tố ảnh hưởng: • Áp lực mạch máu não • Áp lực bụng, ngực • Tư bệnh nhân • ... Huyết áp: ý bắt đầu tăng liên tục huyết áp tâm thu huyết áp giãn rộng (Huyết áp tâm thu tăng kèm huyết áp tâm trương giảm) kèm theo LOC dấu hiệu sớm dấu cho tăng ICP Giảm thể tích, giảm huyết áp ... cứng) • Máu não: TĂNG DÒNG MÁU NÃO chế bù trừ Tăng áp lực nội sọ Biểu • Thay dổi mức độ tỉnh • Thay đôi dấu sinh hiệu Tam chứng Cushing Huyết áp tâm thu tăng Chậm nhịp tim Kiểu thở gắn sức bất...

Ngày tải lên: 11/06/2014, 22:52

... (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc ... triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái ... nội sọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăng áp lực nội sọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh nhân + Điều trị nguyên nhân: Nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 13:20

... - Nguyên tắc chung: - Kiểm soát hô hấp - Kiểm soát huyết động - Điều trị phù não liệu pháp điều trị tăng áp lực nội sọ - Điều trị nguyên điều trị talns a - Kiểm soát hô hấp : Duy trì PaCO2 ... TALNS b - Kiểm soát tuần hoàn: Đảm bảo áp lực tưới máu não tối ưu Kiểm soát tốt huyết áp quan trọng để trì áp lực tưới máu não Cố gắng đảm bảo HATB >90 mmHg Nâng HA vận mạch truyền dịch áp lực tưới ... dịch áp lực tưới máu não < 70 mmHg, dùng thuốc hạ áp áp lực tưới máu não > 110 mmHg điều trị talns c - Chống phù não điều trị tăng áp lực nội sọ: - Đầu cao 300, cổ thẳng - Nếu đặt catheter...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:38

... Mở đầu áp lực nội sọ (ALNS) bình thường từ 10-14 mmHg, trẻ em người già thấp ALNS từ 15-20 mmHg áp lực nội sọ bất thường ALNS 20 mmHg tăng áp lực nội sọ ALNS 30 mmHg tăng ALNS ... khoảng trống hộp sọ lớn Cận lâm sàng Chụp sọ không chuẩn bị Trẻ em hộp sọ lớn bình thường, khớp sọ giãn, bào mòn lưng yên Người lớn: bào mòn lưng yên, mỏm yên, dấu ấn ngón tay, xương sọ mỏng Những ... dẫn lưu não thất giảm áp lực nội sọ Sừng trán não thất bên điều trị sau mổ Tùy theo tổn thương mổ mà định cần điều trị chống phù não sau mổ hay không Đối với chấn thương sọ não: mổ lấy khối máu...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 06:56

... cần) giữ CO2 30-35 mmHg,PO2 >90 C: đảm bảo HA >90 mmHg Loại bỏ thơng tổn ngoại khoa (tụ máu nội sọ, chấn thơng đụng dập ) ICU: Đầu cao 30 độ:chú ý xoay BN phải nhẹ nhàng An thần: nhẹ,t/d nhanh,ngắn ... Propofol (Diprivan) 5-50g/kg/phút/IV Khám lâm sàng 1-2 giờ/lần Cơn tăng HA : hạ áp giữ khoảng160-170/90 Do u ,áp xe Methyl prednisolon 40-80 mg, IV nhiều lần/ngày Có tăng gánh thể tích: Lasix ... DNT nghi ngờ viêm màng não xuất huyết màng não nhng không chọc đe doạ tụt não Lấy dịch từ từ Kiểm soát tốt Na, Glucose, PO2, PaCO2, ho, chống táo bón ...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 18:51

... (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc ... triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái ... nội sọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăng áp lực nội sọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh nhân + Điều trị nguyên nhân: Nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 03:21

... (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc ... triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái ... nội sọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăng áp lực nội sọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh nhân + Điều trị nguyên nhân: Nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:20

... (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ lành tính), bệnh nội tiết  Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ  Các tổn thương gây tắc ... triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ  Tổn thương lan toả khoang sọ – ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT  Trạng thái ... nội sọ  Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăng áp lực nội sọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh nhân + Điều trị nguyên nhân: Nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:20

... thị lực gai thị bạc màu Giảm tưới máu tổ chức não Tổ chức não tưới máu phụ thuộc vào huyết áp động mạch trung bình áp lực nội sọ áp lực tĩnh mạch Hiệu số áp lực áp lực động mạch trung bình áp lực ... thần kinh sọ não, có hội chứng giao bên, liệt người, hội chứng tiểu não, màng não, động kinh toàn cục Chú ý trẻ tuổi tăng áp lực nội sọ gây giãn khớp sọ biểu tăng kích thước vòng đầu Hộp sọ trẻ ... lâm sàng thị lực bệnh nhân giảm Ở trẻ em tuổi hộp sọ có khả giãn nở chút thường đầy đủ giai đoạn trên, thấy xuất huyết gai thị mà thường teo gai thị Phù gai thị tăng áp lực nội sọ thường xuất...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:20

... (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc ... triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái ... nội sọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăng áp lực nội sọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh nhân + Điều trị nguyên nhân: Nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:20

... tăng áp lực nội sọ có phù nề gai thị, nhiên phù gai triệu chứng sớm tăng áp lực nội sọ Có thể nói phù gai triệu chứng đến sau thuyên giảm sau hội chứng tăng áp lực nội sọ Nếu tăng áp lực nội sọ ... chứng tăng áp lực nội sọ lành tính Điều trị tăng áp lực nội sọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh nhân 5.1 Điều trị nguyên nhân Nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây tăng áp lực nội sọ phẫu thuật ... trú có u vùng cạnh trung tâm, u vùng trán Tuy nhiên tăng áp lực nội sọ gây rối loạn vòng Biến chứng tăng áp lực nội sọ Tăng áp lực nội sọ tác động học lên tổ chức não gây nên hai tượng làm chuyển...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21