khám lâm sàng 1

... – WHO, TLC

Ngày tải lên: 01/04/2014, 12:20

... cách bờ ức sườn phải - 1, 5cm - Diện đục bên trái tim cách bờ ức sườn trái - 1, 5cm - Mỏm tim không vượt liên sườn V đường vú đòn trái 1. 4 Nghe tim: Nghe tim phương pháp khám quan trọng để xác ... Tim quan nằm sâu lồng ngực Khám tim gồm thao tác: nhìn, sờ, gõ, nghe 1. 1 Nhìn: - Nhìn tổng trạng bệnh nhân, thể trạng phát triển cân đối hay gầy ... làm nghiệm pháp phản hồi gan tĩnh mạch cổ (+), gan nhỏ lại sau điều trị suy tim gọi gan đàn xếp 1. 3 Gõ tim: Gõ tim để xác định diện đục tương đối tim Sơ đánh giá tim to suy tim hay tràn dịch màng...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... thành mạch máu tâm trương Bình thường: 90/60 mmHg < huyết áp < 14 0/90mmHg Nếu huyết áp < 90/60 mmHg gọi huyết áp thấp Nếu huyết áp ³ 14 0/ 90 gọi tăng huyết áp - Nghe mạch số vị trí: Nghe động mạch ... máu chạy qua xương cứng - Sờ động mạch quay: mặt trước đầu xương quay - Sờ động mạch cánh tay: sờ 1/ 3 mặt cánh tay - Sờ động mạch đòn: xương đòn - Sờ động mạch cảnh: bờ trước ức-đòn-chũm - Sờ động...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... thư vú 1. 2 Khám thực thể: 1. 2 .1 Nhìn: Buồng khám vú phải có đủ ánh sáng, tốt nên sử dụng nguồn ánh sáng gián tiếp Cần bộc lộ rõ toàn hai vú hướng ngực bệnh nhân phía có nguồn sáng Có thể khám bệnh ... Thời gian phát thấy trình bệnh lý bất thường vú buộc bệnh nhân phải khám bệnh - Vị trí trình bệnh lý: vú hay hai vú Ở vị trí vú: 1/ 4 ngoài, trong, ngoài, trong, trung tâm hay chiếm toàn tuyến vú ... tổ chức ung thư nằm bên + Phù da thường hay kèm theo tình trạng ban đỏ bề mặt da tạo dấu hiệu lâm sàng giống dấu hiệu da cam Khi khối ung thư có biểu viêm phù da thường kết hợp với triệu chứng...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 15:20

... nghiệm pháp đau Khám bàng quang 4 .1 Bình thường cầu bàng quang nên không khám thấy bàng quang 4.2 Bệnh lý: ứ nước tiểu bàng quang Khám thấy cầu bàng quang 4.3 Cách khám: 4.3 .1 Nhìn: có cầu bàng ... đau điểm: 3 .1 Phía trước có điểm đau (Hình 2) 3 .1. 1 Điểm niệu quản hay điểm cạnh rốn: kẻ đường ngang qua rốn gặp bờ thẳng to, khoát ngón tay cách ngang rốn Tương ứng với L2 (1) 3 .1. 2 Điểm niệu ... đoạn 1/ 3 điểm niệu quản tương ứng với khớp L4 – L5 3 .1. 3 Điểm niệu quản dưới: phải thăm trực tràng âm đạo thấy 3.2 Phía sau có điểm (Hình 3,4) 3.2 .1 Điểm sườn lưng: điểm gặp bờ xương sườn 12 bờ...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:20

... phổi làm khoảng KHÁM LÂM SÀNG 1. 1 Nhìn: nhìn hình thái toàn lồng ngực, quan sát nhịp thở cần, đo vòng lồng ngực, ý kết hợp với quan sát toàn thân (xem phần thăm khám hô hấp lâm sàng) a Quan sát ... III- KHÁM LỒNG NGỰC Chiếm phần quan trọng thăm khám lâm sàng hô hấp Nhắc lại phân khu lồng ngực Khi hám lồng ngực, thầy thuốc bắt buộc phải nắm phân khu lồng ngực hình chiếu tạng lên thành ngực 1. 1 ... bịt lại II- KHÁM ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN Là khám từ mũi tới khí quản Lần lượt khám, mũi, họng, quản Không thể bỏ qua khám được, nhiều trường hợp, nguyên nhân bệnh lý đường hô hấp trên, không khám toàn...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 06:21

... Pierre Mari - Hạch thượng đòn hạch ung thư phổi Hạch hai bên cổ hạch lao 3-Phân khu lồng ngực: 3 .1 Phía trước: ngực giới hạn đường: - Đường ức: xương ức - Đường cạnh ức: từ khớp ức đòn, dọc bờ ... Đường nách sau: chạy dọc bờ sau hố nách trùng với bờ lưng to - đối chiếu phổi lên thành ngực: Các 4 .1 Đáy phổi: - Bên trái: giới hạn đường từ sụn sườn VI, dọc bờ xương sườn VII xuống cắt xương sườn...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... Các tiếng tim: T1, T2 tiếng bất thường - Các tiếng thổi bệnh lý 1. 4 .1 Tiếng tim: Tiếng tim bình thường gồm: - Tiếng thứ gọi tiếng T1: tiếng T1 tiếng đóng van lá, van lá, tiếng T1 chịu ảnh hưởng ... T1 đanh; tăng áp lực động mạch phổi làm T2 đanh, tách đôi Một số trường hợp tim tăng động, bệnh lý thiếu máu có tiếng T1 đanh, T1 mờ bệnh hở van 1. 4.2 Tần số tim: Tần số tim bình thường 60 - 10 0 ... cách bờ ức sườn phải - 1, 5cm - Diện đục bên trái tim cách bờ ức sườn trái - 1, 5cm - Mỏm tim không vượt liên sườn V đường vú đòn trái 1. 4 Nghe tim: Nghe tim phương pháp khám quan trọng để xác...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... quầng vú 1. 2.2 Sờ: 1. 2.2 .1 Phương pháp khám hạch: + Có thể khám bệnh nhân tư ngồi nằm Cần khám kỹ tỉ mỉ hệ thống hạch nách hai bên, hạch thượng đòn hai bên, hạch máng cảnh hai bên Khi khám hạch, ... thư vú 1. 2 Khám thực thể: 1. 2 .1 Nhìn: Buồng khám vú phải có đủ ánh sáng, tốt nên sử dụng nguồn ánh sáng gián tiếp Cần bộc lộ rõ toàn hai vú hướng ngực bệnh nhân phía có nguồn sáng Có thể khám bệnh ... thấy lâm sàng 1. 2.2.2 Phương pháp khám vú: + Sờ vú thường tiến hành tư bệnh nhân nằm ngửa mặt giường cứng cánh tay giơ lên đầu Sờ nắn vú bệnh nhân tư ngồi thường không nhậy cảm không xác Người khám...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... sau tương ứng với đốt sống ngực đến 12 tuỳ theo hô hấp Bên (P) nằm cao khoảng đốt sống ngực vòm hoành (P) cao vòm hoành (T) II-NGUYÊN TẮC CHUNG KHI KHÁM LÂM SÀNG CƠ QUAN HÔ HẤP: Bệnh nhân nên ... tối thiểu vùng cần thăm khám Khám theo tuần tự:  Nhìn – sờ – gõ – nghe  So sánh bên  Từ xuống Trong trình thăm khám cố gắng định vị vùng phổi tổn thương tương ứng bên Khám phía sau bệnh nhân ... bên đối diện để tách xương bả vai Khám phía trước bệnh nhân nằm, bệnh nhân có vú lớn Nếu bệnh nhân ngồi nhờ người phụ giúp bệnh nhân ngồi hay khám tư nằm nghiêng Khám toàn diện III-NHÌN: Nhìn vẻ...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:20

... sống xương sườn 12 * Điểm sườn lưng : đỉnh góc tạo xương sườn 12 bờ thẳng lưng Bình thường điểm không đau , có bệnh lý niệu quản , ấn điểm đau Khám bàng quang Bình thường không khám bàng quang ... nước-đường số ion sê tái hấp thu để cuối có khoảng 1, 5 lít nước tiểu thải với số chất thừa thể Do vị trí giải phẫu hệ tiết niệu kín đáo , khám lâm sàng khó phát nên để đánh giá chức thận cần phải ... KHÁM THỰC THỂ HỆ THỐNG THẬN – TIẾT NIỆU Khám thận a) Nhìn : thấy vùng sườn hay vùng hông sưng phồng lên b) Sờ : bệnh nhan nam ngửa , vai nâng cao , đầu gối co bác sĩ ngồi bên với thận muốn khám...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... sau tương ứng với đốt sống ngực đến 12 tuỳ theo hô hấp Bên (P) nằm cao khoảng đốt sống ngực vòm hoành (P) cao vòm hoành (T) II-NGUYÊN TẮC CHUNG KHI KHÁM LÂM SÀNG CƠ QUAN HÔ HẤP: Bệnh nhân nên ... tối thiểu vùng cần thăm khám Khám theo tuần tự:  Nhìn – sờ – gõ – nghe  So sánh bên  Từ xuống Trong trình thăm khám cố gắng định vị vùng phổi tổn thương tương ứng bên Khám phía sau bệnh nhân ... bên đối diện để tách xương bả vai Khám phía trước bệnh nhân nằm, bệnh nhân có vú lớn Nếu bệnh nhân ngồi nhờ người phụ giúp bệnh nhân ngồi hay khám tư nằm nghiêng Khám toàn diện III-NHÌN: Nhìn vẻ...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... 42 19 TRUNG TÂM ĐÀO TẠO-TỔ BM NGOẠI BV NHÂN DÂN GIA ĐỊNH SỔ TAY THĂM KHÁM LÂM SÀNG- Y 2, Y CT2 TRUNG TÂM ĐÀO TẠO-TỔ BM NGOẠI BV NHÂN DÂN GIA ĐỊNH SỔ TAY THĂM KHÁM LÂM SÀNG- Y 2, Y CT2 11 -Chẩn ... tạng  21 TRUNG TÂM ĐÀO TẠO-TỔ BM NGOẠI BV NHÂN DÂN GIA ĐỊNH SỔ TAY THĂM KHÁM LÂM SÀNG- Y 2, Y CT2 TRUNG TÂM ĐÀO TẠO-TỔ BM NGOẠI BV NHÂN DÂN GIA ĐỊNH SỔ TAY THĂM KHÁM LÂM SÀNG- Y 2, Y CT2 13 -KHÁM ... NGOẠI BV NHÂN DÂN GIA ĐỊNH SỔ TAY THĂM KHÁM LÂM SÀNG- Y 2, Y CT2 TRUNG TÂM ĐÀO TẠO-TỔ BM NGOẠI BV NHÂN DÂN GIA ĐỊNH SỔ TAY THĂM KHÁM LÂM SÀNG- Y 2, Y CT2 1- KHÁM BỤNG ...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:20

... dung: Kỹ giao tiếp : 1. 1 Lµm quen với trẻ vµ gia đình trẻ: nhẹ nhµng, tạo tin cậy trẻ vµ gia đình trẻ để dễ dµng thăm khám vµ hỏi bệnh 1. 2 Hỏi kỹ, quan sát triệu chứng hô hấp: 1. 2 .1. Ho: phân tích ... thân) 1. 2.7 Đau ngực: nhận biết đ−ợc trẻ lớn 1. 2.8 Các triệu chứng th−ờng kèm theo: nôn, ỉa chảy, bú kém, bỏ bú, sốt, li bì, hôn mê Cách khám lâm sµng máy hô hấp trẻ em : Bài giảng lõm sàng Nhi ... Đờm mủ nhầy (gặp giãn phế quản) - Bã đậu: gặp lao phổi 1. 2.3 Ho máu 1. 2.4 ộc mủ 1. 2.5 Khó thở: gắng sức hay th−ờng xuyên, mức độ nhiều hay 1. 2.6 Tím: gắng sức hay th−ờng xuyên, mức độ nhiều hay...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

... Các tiếng tim: T1, T2 tiếng bất thường - Các tiếng thổi bệnh lý 1. 4 .1 Tiếng tim: Tiếng tim bình thường gồm: - Tiếng thứ gọi tiếng T1: tiếng T1 tiếng đóng van lá, van lá, tiếng T1 chịu ảnh hưởng ... T1 đanh; tăng áp lực động mạch phổi làm T2 đanh, tách đôi Một số trường hợp tim tăng động, bệnh lý thiếu máu có tiếng T1 đanh, T1 mờ bệnh hở van 1. 4.2 Tần số tim: Tần số tim bình thường 60 - 10 0 ... cách bờ ức sườn phải - 1, 5cm - Diện đục bên trái tim cách bờ ức sườn trái - 1, 5cm - Mỏm tim không vượt liên sườn V đường vú đòn trái 1. 4 Nghe tim: Nghe tim phương pháp khám quan trọng để xác...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... Các tiếng tim: T1, T2 tiếng bất thường - Các tiếng thổi bệnh lý 1. 4 .1 Tiếng tim: Tiếng tim bình thường gồm: - Tiếng thứ gọi tiếng T1: tiếng T1 tiếng đóng van lá, van lá, tiếng T1 chịu ảnh hưởng ... T1 đanh; tăng áp lực động mạch phổi làm T2 đanh, tách đôi Một số trường hợp tim tăng động, bệnh lý thiếu máu có tiếng T1 đanh, T1 mờ bệnh hở van 1. 4.2 Tần số tim: Tần số tim bình thường 60 - 10 0 ... cách bờ ức sườn phải - 1, 5cm - Diện đục bên trái tim cách bờ ức sườn trái - 1, 5cm - Mỏm tim không vượt liên sườn V đường vú đòn trái 1. 4 Nghe tim: Nghe tim phương pháp khám quan trọng để xác...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 03:21

... Pierre Mari - Hạch thượng đòn hạch ung thư phổi Hạch hai bên cổ hạch lao 3-Phân khu lồng ngực: 3 .1 Phía trước: ngực giới hạn đường: - Đường ức: xương ức - Đường cạnh ức: từ khớp ức đòn, dọc bờ ... Đường nách sau: chạy dọc bờ sau hố nách trùng với bờ lưng to - đối chiếu phổi lên thành ngực: 4 .1 Đáy phổi: - Bên trái: giới hạn đường từ sụn sườn VI, dọc bờ xương sườn VII xuống cắt xương sườn...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 12:20

... Các tiếng tim: T1, T2 tiếng bất thường - Các tiếng thổi bệnh lý 1. 4 .1 Tiếng tim: Tiếng tim bình thường gồm: - Tiếng thứ gọi tiếng T1: tiếng T1 tiếng đóng van lá, van lá, tiếng T1 chịu ảnh hưởng ... T1 đanh; tăng áp lực động mạch phổi làm T2 đanh, tách đôi Một số trường hợp tim tăng động, bệnh lý thiếu máu có tiếng T1 đanh, T1 mờ bệnh hở van 1. 4.2 Tần số tim: Tần số tim bình thường 60 - 10 0 ... cách bờ ức sườn phải - 1, 5cm - Diện đục bên trái tim cách bờ ức sườn trái - 1, 5cm - Mỏm tim không vượt liên sườn V đường vú đòn trái 1. 4 Nghe tim: Nghe tim phương pháp khám quan trọng để xác...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 12:20