... biến chứng của NMCT rất phong phú và có thể chia
làm các nhóm: biến chứngcơ học, biến chứng rối loạn nhịp, biến
chứng thiếu máucơ tim, tắc mạch
I. Biến chứngcơ học
Các biến chứngcơ học ...
biến chứng hoặc khi có các biến chứngcơ học.
V. Đau ngực tái phát sau NMCT
Biến chứng thiếu máucơtim (đau ngực) xảy ra sau NMCT
cấp có thể do vùng tổn thơng lan rộng, thiếu máucơtim tái ... trên
điện timchứng tỏ có thiếu máucơ tim. Thiếu máucơtim
tái phát thờng hay xảy ra hơn ở bệnh nhân NMCT không
có sóng Q. Đau ngực tái phát sau NMCT thờng có tiên l-
ợng xấu và cơ chế bệnh...
...
biến chứng hoặc khi có các biến chứngcơ học.
V. Đau ngực tái phát sau NMCT
Biến chứng thiếu máucơtim (đau ngực) xảy ra sau NMCT
cấp có thể do vùng tổn thơng lan rộng, thiếu máucơtim tái ... biến chứng thông liên thất hoặc các biến
chứng khác.
ã Giúp đánh giá chức năng tim và áp lực động
mạch phổi.
56
Biến chứngNhồimáucơtim
Bệnh nhân NMCT thờng chết chủ yếu là do các biến chứng ... máucơ tim, tắc mạch
I. Biến chứngcơ học
Các biến chứngcơ học có thể đe doạ tính mạng bệnh nhân
là: thông liên thất, hở van hai lá cấp do đứt dây chằng, vỡ thành
tim tự do, phình thành tim...
... tuổi :14,3%; nhóm 60 – 75 tuổi: 32,8% ( P < 0,01 )
+ Số vùng nhồimáu :
- Nhồimáucơtim với 2 vùng phối hợp thì tỷ lệ biến chứng
và tử vong cao hơn 1 vùng. ( P < 0,05)
LIÊN QUAN NHÓM ... 1,4 1 0,7
Vùng nhồi
máu
Số BN
Các vùng nhồimáu với biến chứng và tử vong
4. Các nguyên nhân tử vong:
NGUYÊN NHÂN
Tần suất
Tỷ lệ (%)
Choáng tim
18
48,6
Loạn nhịp+ choángtim
6
16,2
Rung ... ĐỀ LIÊN QUAN :
+ Tuổi càng cao biến chứng và tử vong càng nhiều.
+ Nữ tỷ lệ tử vong cao hơn nam.
+ Vùng nhồimáu : Có 2 vùng nhồimáu phối
hợp thì biến chứng và tử vong cao hơn 1 vùng
+ Thời...
... Dupuytren.
- Chứng đau thắt ngực sau NMCT: khi có dấu hiệu NMCT tái phát, phải
điều trị như NMCT cấp.
Phồng vách tim: Là hậu quả xa của nhồimáu xuyên thành tim. Biểu hiện:
nghe timcó tiếng ... lễ đầu. Nguyên nhân chết đột ngột có thể do cơn nhịp
nhanh thất, rung thất, tắc mạch phổi lớn, vỡ tim, trụy mạch nặng.
Biến chứng thứ phát
Hội chứng Dressler gặp từ 3 - 4% trường hợp, xuất ... nhanh hơn. Tuy nhiên hộichứng dễ tái
phát và khi tái phát nhiều sẽ trở nên rất phiền phức cho người bệnh.
Biến chứng muộn
Các chứng
đau:
- Đau thần
kinh nhạy cảm: Là
các cơn đau ngực lan...
... vùng cơtim bi hoại tử do nhồi
máu cơtim và xảy ra chỗ ranh giới giữa vùng không hoại tử và vùng bị nhồi
máu. Lỗ thủng này thường ở vùng gần mỏm tim đối với những bệnh nhân
nhồi máucơtim ...
trong số nhồimáucơtim cấp.
I. Thông liên thất
1. Lâm sàng
Thông liên thất xảy ra ở khoảng 0, 5 – 2% số bệnh nhân nhồimáucơtim
cấp. Tỷ lệ gặp ngang nhau giữa các nhóm nhồimáucơtim phía ... đứt dây chằng cột cơ là một biến chứng nặng nề và báo hiệu
tiên lượng rất xấu trong nhồimáucơ tim. Đứt dây chằng cột cơ thường xảy
ra trong vòng 2-7 ngày sau nhồimáucơtim cấp và chiếm tỷ...