chấn thương bụng xuất huyết nội

... bụng thăm dò hoặc mổ muộn còn cao. Rất cần có một biện pháp chẩn đoán chính xác hơn, ít sang chấn. Vì vậy đề tài Nghiên cứu ứng dụng nội soi ổ bụng trong chẩn đoán và điều trị chấn thơng bụng ... giáo dục v đo tạo Bộ y tế trờng đại học y h nội lê t hong nghiên cứu ứng dụng nội soi ổ bụng trong chẩn đoán v điều trị chấn thơng bụng kín Chuyên ngnh : ngoại-tiêu ... tổn thơng hoặc mở bụng thăm dò (mở bụng không có tổn thơng). Chọc dò ổ bụng rồi chọc rửa ổ bụng đợc sử dụng giúp nâng cao độ chính xác của chẩn đoán CTBK lên nhng tỷ lệ mở bụng thăm dò vẫn...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:14

... -Vết thương bụng, khi thám sát tại chỗ có tổn thương lớp cân -Vết thương bụng do hỏa khí, nghi ngờ đạn đạo đi ngang qua khoang bụng. -Chẩn đoán tổn thương cơ hoành trên bệnh nhân chấn thương bụng ... vết thương bụng, hay máu đang chảy hay dịch tiêu hóa trong chấn thương bụng kín ), tỉ lệ bỏ sót tổn thương của nội soi khoang bụng là dưới 1%. Trong trường hợp sử dụng nội soi khoang bụng ... nghi ngờ có tổn thương nội tạng mà chưa chứng minh được trên bệnh nhân bị chấn thương bụng kín hay vết thương thấu bụng. Các chỉ định riêng biệt khác: -Nghi ngờ có tổn thương nội tạng ngay cả...

Ngày tải lên: 08/07/2014, 02:21

Ngày tải lên: 28/07/2014, 19:20

Ngày tải lên: 10/10/2014, 22:19

... THUẬT tùy vào nội tạng bị tổn thương:  Dạ dày: ít bị tổn thương trong chấn thương bụng kín (do có lớp cơ dầy, tương đối di động), nhưng thường bị tổn thương trong vết thương thấu bụng. Xử trí ... sang thương trong ổ bụng, nhưng khó triển khai trong cấp cứu, nhất là ở các bệnh nhân bị đa thương. Từ 2001, nội soi ổ bụng chẩn đoán đã được áp dụng tại bệnh viện Chợ Rẫy trong cấp cứu chấn thương ... NGHIỆM 1- Vết thương thấu bụng do hoả khí hoặc bạch khí thường gây thủng tạng rỗng hơn tạng đặc là do: a- vết thương thường khu trú vùng giữa bụng b- lực tổn thương mạnh hơn chấn thương kín c-...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:02

... CÁC BS MÁU TỤ DƯỚI BAO LÁCH CHẤN THƯƠNG TẠNG ĐẶC z XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES z TỔN THƯNG TẠI TẠNG VỊ TRÍ TÌM DỊCH Ổ BỤNG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN z CÁC TẠNG TRONG Ổ BỤNG: z CÁC TẠNG ĐẶC (GAN, LÁCH, ... RỖNG z XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES z HƠI TƯ DO TRONG Ổ BỤNG z VẾT RÁCH THÀNH TẠNG RỖNG: HẦU NHƯ KHÔNG THẤY TRÊN SIÊU AÂM. CT TẠNG RỖNG z XUẤT HUYẾT NỘI->DỊCH TRONG Ổ BỤNG. KHÁM NHƯ TRONG PHẦN CHẤN ... THƯƠNG TẠNG RỖNG. z HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG: KHÁM Ở VÙNG DƯỚI HOÀNH PHẢI, CÒN GỌI LÀ DẤU HIỆU “MÀNH CỬA” CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN z CHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀ TẠNG RỖNG LÀ XUẤT HUYẾT NỘI....

Ngày tải lên: 20/10/2013, 01:20

... Douglas Chăm sóc hậu phẫu: Tổn thương tạng phối hợp trong chấn thương bụng (Phần 1) I. Vỡ Lách Hầu hết vỡ lách gặp trong chấn thương bụng kín. Hình ảnh tổn thương lách trên CT: ã Khi t mỏu: ... tổn thương tĩnh mạch chủ dưới đoạn sau gan hay tĩnh mạch gan. 2-Điều trị nội khoa: Chỉ định điều trị nội khoa: tổn thương gan độ I-V trên CT và sinh hiệu ổn định. Nội dung điều trị nội ... bàng quang, 10-25% có tổn thương niệu đạo. 10-29% BN tổn thương niệu đạo sau có tổn thương bàng quang kết hợp. Khi nghi ngờ có tổn thương bàng quang và loại trừ tổn thương niệu đạo sau: đặt...

Ngày tải lên: 29/10/2013, 09:15

... trí vết thương tá tuỵ phối hợp: khâu các vết thương, khâu đóng môn vị và nối vị tràng. IX. Tổn thương ruột non Ruột non là tạng dễ bị tổn thương, cả trong chấn thương bụng kín và vết thương ... vết thương, khâu đóng vết thương để tránh thoát vị nội. X. Tổn thương đại tràng Nếu BN khụng cú cỏc yu t nguy c: ã Vt thương < 50% chu vi đại tràng: khâu vết thương, bất kể vết thương ... Tổn thương tạng phối hợp trong chấn thương bụng (Phần 2) IV. Chn thng thn Vt thng thn: ã Do vt thng thnh bng trc: m bng thỏm sỏt. ã Do vết thương vùng hông hay lưng: CT khảo sát tổn thương: ...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 13:15

... 10cm CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC) BS: Trương Thị Thanh Thủy Nội dung 1. TỔNG QUÁT 2. VAI TRÒ CỦA CĐHA 3. TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4. CHẤN THƯƠNG GAN 5. CHẤN THƯƠNG LÁCH ... kèm chấn thương lách KHỐI MÁU TỤ KÍCH THƯỚC LỚN Ở VÙNG ĐUÔI TỤY Chấn thương gan - 15-20% - 85% không mổ (tiêu chuẩn LS ,thương ... TRÒ CỦA CĐHA 3. TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4. CHẤN THƯƠNG GAN 5. CHẤN THƯƠNG LÁCH 6. CHẤN THƯƠNG TỤY 7. CHẤN THƯƠNG THẬN Tổng quát - Là nguyên nhân thứ tư gây chết người - Nguyên nhân chết...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 11:20

Ngày tải lên: 12/05/2014, 17:30

Ngày tải lên: 11/06/2014, 04:12

Ngày tải lên: 21/06/2014, 16:59

... lau rửa sạch ổ bụng, còn việc đặt ống dẫn lưu ổ bụng thì do phẫu thuật viên quyết định tùy từng trường hơp cụ thể. CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (Kỳ 2) IV. HƯỚNG XỬ TRÍ Chấn thương bụng kín có tổn ... càng không nên bảo tồn lách. c) Tổn thương tụy: - Nếu chỉ tổn thương ở nhu mô, ống Wirsung còn nguyên vẹn thì khâu nhu mô tụy. - Nếu ống Wirsung bị tổn thương thì có thể : + Khâu phục hồi ... nó giập nát hoàn toàn không còn khả năng hồi phục. Khi xử trí các tổn thương cần chú ý: - Cầm máu bảo đảm: tùy theo tổn thương mà áp dụng phương pháp cầm máu cho thích hợp (xem thêm ở phẫu...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... tỷ lệ chấn thương bụng kín sẽ tăng rất nhiều và phức tạp II. CÁC TỔN THƯƠNG TRONG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN Bất cứ tạng nào trong ổ bụng đều có thể bị tổn thương, tính chất và mức độ tổn thương ... lực chấn thương, trong chấn thương bụng kín có thể gặp các loại tổn thương. 1. Tổn thương tạng đặc - Vỡ gan: với các mức độ khác nhau. - Vỡ hoặc đứt rời lách: tổn thương lách trong chấn thương ... theo chấn thương bụng kín thì thủ thuật chọc rửa ổ bụng vô cùng quan trọng. - Siêu âm: Nhờ có siêu âm, việc chẩn đoán tổn thương trong chấn thương bụng kín được dễ dàng hơn, nhất là tổn thương...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... bụng ở tuyến cơ sở Nội dung Chấn thương bụng bao gồm chấn thương bụng kín hay còn gọi là chạm thương bụng và chấn thương bụng mở hay còn gọi là vết thương bụng. Chấn thương bụng kín hay mở đều ... của chấn thương bụng có tổn thương nội tạng 4. Trình bày được chỉ định điều trị ngoại khoa trong chấn thương bụng 5 .Nêu được các bước chẩn đoán và phương pháp sơ cứu ban đầu chấn thương bụng ... dập thân trái Những tổn thương phối hợp trong vết thương bụng Vết thương ngực – bụng Vết thương hõm thận - bụng Vết thương chậu hông – bụng Vết thương tầng sinh môn – bụng 5. Triệu chứng lâm...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:20

... Sự xuất mạch chất cản quang là dấu hiệu đặc hiệu của thương tổn cơ quan rỗng. CHẤN THƯƠNG BỤNG (ABDOMINAL TRAUMA) Phần 1 1/ SỰ KHÁC NHAU SINH LÝ BỆNH GIỮA CHẤN THƯƠNG ĐỤNG DẬP VÀ CHẤN ... cảnh đa chấn thương, 20% đến 40% những bệnh nhân với thương tổn nghiêm trọng trong bụng có thể không có triệu chứng. 6/NHỮNG CÔNG CỤ CHẦN ĐOẠN NÀO HỮU ÍCH NHẤT ĐỂ ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU CHẤN THƯƠNG ... BAN ĐẦU CHẤN THƯƠNG ĐỤNG DẬP BỤNG ? 1. Siêu Âm : Siêu âm hiện nay là xét nghiệm được lựa chọn trong đánh giá những bệnh nhân đa chấn thương với chấn thương đụng dập bụng. Thăm khám này không...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... tụy Chấn th ơng bụng Chảy máu trong: Lâm sàng ã Thực thể - Đau khắp bụng - Bụng tr ớng - Phản ứng thành bụng - Cảm ứng phúc mạc - Gõ đục vùng thấp - Thăm TT-ÂĐ Chấn th ơng bụng: GPBL ã Thành bụng: ... Chấn th ơng bụng Chảy máu trong: Cận lâm sàng ã Xét nghiệm: HC , Hst , Hct ã Xquang bụng không chuẩn bị - Chỉ khi huyết động ổn định - Hình ảnh có dịch trong ổ bụng - Hình ảnh vỡ lách Chấn ...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 06:56

Ngày tải lên: 16/07/2014, 08:57

... khuẩn. 3. Chấn thương bụng kín thường xảy ra sau các chấn thương nặng và đa số các trường hợp có kèm theo những tổn thương phối hợp ngoài ổ bụng, đặc biệt là chấn thương sọ não, chấn thương ngực… ... Thành bụng: xây sát, đứt / rách cân cơ. 2) Tổn thương tạng đặc: - Gan: Chấn thương bụng kín – Phần 1 I. Đại cương: 1. Chấn thương bụng kín là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp và xuất ... Co cứng thành bụng (xuất hiện muộn) và phản ứng thành bụng là những dấu hiệu hay gặp trong chấn thương tạng rỗng. Tuy nhiên các dấu hiệu này khó đánh giá khi thành bụng có tổn thương. + Cảm...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... 1) Chấn thương bụng + chấn thương sọ não: - Trong chấn thương sọ não không có huyết áp tụt, vì vậy nếu 1 bệnh nhân chấn thương sọ não mà huyết áp tụt phải cố gắng tìm các tổn thương bụng, ... - Khi nghi ngờ: chọc rửa ổ bụng. 2) Chấn thương bụng + chấn thương ngực: Thường những triệu chứng của chấn thương ngực che lấp những triệu chứng của chấn thương bụng. Để tránh bỏ sót nên: ... các tổn thương trong đó có tổn thương ổ bụng. 4) Chấn thương bụng + chấn thương cột sống: - Lưu ý tổn thương tạng sau phúc mạc phối hợp của thận: đái máu, siêu âm, UIV. - Đôi khi chấn thương...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20