cầm máu trong ngoại khoa
chuyên đề đông máu và cầm máu trong ngoại khoa
... 1 Đông máu gì? Chảy máu loại chảy máu Các nguyên nhân chảy máu Đánh giá chức cầm máu Các phương thức cầm máu ngoại khoa ĐÔNG MÁU LÀ GÌ? Định nghĩa: Đông máu trình tự nhiên, bao ... dò đường đông máu nội sinh đường chung nên kh ảo sát y ếu t ố I,II,V,VIII,IX,X,XI,XII giúp phát bệnh ưa chảy máu (hemophilia) CẦM MÁU TRONG NGOẠI KHOA Trong ngoại khoa, chảy máu thường khiếm ... Hoá chất CẦM MÁU TRONG NGOẠI KHOA PHƯƠNG THỨC CƠ HỌC Ấn tay (digital pressure): phương pháp kiểm soát chảy máu ban đầu Garo Cột (tournequet) (ligation) CẦM MÁU TRONG NGOẠI KHOA Clip...
- 32
- 938
- 0
Bai giảng rối loạn đông cầm máu trong ngoại khoa
... MỤC TIÊU Trình bày sinh lý đông máu cầm máu Nêu ý nghóa xét nghiệm đông máu Mô tả cách đánh giá rối loạn đông -cầm máu ngoại khoa Các giai đoạn đông - cầm máu Cầm máu sơ khởi Giai đoạn thành ... – Bầm máu thường bất thường đông máu huyết tương ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG CẦM MÁU Xét nghiệm Giai đoạn thành mạch – tiểu cầu - Đếm tiểu cầu - Co cục máu - Thời gian máu chảy Đường đông máu ngoại sinh ... tiền đông máu mô Co mạch Tiểu cầu kết dính ĐÔNG MÁU Nội sinh Ngoại sinh Tiểu cầu ngưng kết Cục máu trắng Hayem Thrombin Fibrin Cục máu đông thứ phát Giai đọan thành mạch tiểu cầu Đông máu huyết...
- 17
- 559
- 4
Tài liệu RỐI LOẠN CẦM MÁU-ĐÔNG MÁU TRONG NGOẠI KHOA docx
... hoá hoà tan Các xét nghiệm đánh giá trình cầm máu- đông máu: Quá trình cầm máu ban đầu: o Số lượng tiểu cầu 113 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 o Thời gian chảy máu o Tầm soát bệnh von Willebrand: vWF ... loãng máu trước mổ: Trong phương pháp pha loãng máu trước mổ, máu lấy trước mổ Lượng máu bồi hoàn đầy đủ dịch truyền Theo cách này, máu BN bị pha loãng Do đó, có máu lúc phẫu thuật, lượng máu “thật ... hợp tế bào máu Chỉ định: trước phẫu thuật có khả nhiều máu (chỉnh hình, tim, mạch máu lớn ) Khi máu xảy ra, lấy máu lưu trữ trước BN truyền lại cho BN Nếu mổ không cần truyền máu, lượng máu dự trữ...
- 14
- 956
- 20
HẠN CHẾ TRUYỀN MÁU – PHA LOÃNG MÁU TRONG NGOẠI KHOA pdf
... loãng máu tích cực mổ, truyền máu tự thân cách quãng có chương trình lấy máu truyền lại mổ Trong xin trình bày số tiêu chuẩn truyền máu ngoại khoa kỹ thuật truyền máu tự thân để hạn chế truyền máu ... truyền máu ngoại khoa Nói tới tiêu chuẩn truyền máu ngoại khoa đồng thời phải nói tới mặt liên quan sau đây: o Hạn chế máu mổ o Theo dõi chặt chẽ lượng máu o Áp dụng kỹ thuật pha loãng máu đồng ... thể để trì hematocrit khoảng < 20% trình mổ c Trong tất trường hợp, truyền máu hồng cầu khối nên tiến hành sau cầm máu ngoại khoa tốt nhất, mức độ máu hồng cầu khối truyền vào cần đảm bảo đạt...
- 10
- 438
- 0
RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU TRONG NGOẠI KHOA
... đột ngột chảy máu lại: Trường hợp sau mổ chảy máu, chí cầm máu chổ tốt; sau đó, tự nhiên máu chảy nhiều trở lại Các khả là: - Do cầm máu ngoại khoa có thiếu sót - Do tai biến truyền máu giai đoạn ... hay thủ thuật ngoại khoa gây rối loạn đông máu Mất máu nặng kèm truyền máu lượng nhiều : Xảy bệnh nhân lượng máu lớn gây giảm số lượng tiểu cầu theo lượng máu đồng thời truyền máu khối lượng ... ĐÔNG- CẦM MÁU: Tất rối loạn, nhiều chế, nhiều khâu trình đông- cầm máu gây chảy máu Ở giai đoạn cầm máu ban đầu, thành phần quan trọng tiểu cầu Tiểu cầu giảm số lượng chất lượng gây chảy máu nghiêm...
- 9
- 2,105
- 15
Tài liệu CĂN BẢN VÔ CẢM TRONG NGOẠI KHOA pptx
... NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Đánh giá mức độ thích ứng BN gây mê theo ASA (American Society of Anesthesiologists): o Độ I: khoẻ mạnh o Độ II: có bệnh lý nội khoa nhẹ không ảnh ... BN không hợp tác o Việc kết hợp với thuốc giảm đau nhóm phiện làm tăng hiệu thuốc dẫn mê 106 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Thông khí quản: định khi: o Có thể có trào ngược từ ống tiêu hoá o Tiên lượng ... dụng nhanh, nôn ói sau mổ, BN tỉnh táo sau hồi tỉnh o Có thể pha truyền tĩnh mạch để trì mê 107 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Các thuốc mê thể khí (Halothane, Servoflurane) dùng để dẫn mê 1.5.2-Các thuốc...
- 7
- 379
- 0
phương pháp vô cảm trong ngoại khoa
... thuốc vào mạch máu Triệu chứng sau tiêm thuốc vào mạch máu xuất nhanh chóng (khoảng vài giây) bao gồm: vã mồ hôi, tim đậm nhanh, tăng huyết áp Thông thường tác động trì thời gian ngắn (trong khoảng ... Chảy máu không nhiều Có người săn sóc tốt nhà Một số trường hợp phải kéo dài thời gian nằm viện Nôn ói tái phát Chảy máu mổ nhiều Phẫu thuật nhiều dự kiến lúc đầu Co thắt phế quản hít chất máu ... cầm máu chỗ gây tăng cảm giác lo lắng, nhức đầu, tim đập nhanh, cao huyết áp, vật vã dùng liều; (7) thuốc giãn đặt nội khí quản; (8) thuốc mê dạng khí Cần lưu ý hút đường thở khỏi chất tiết máu, ...
- 12
- 691
- 0
Căn bản vô cảm trong ngoại khoa pps
... cho BN trực tiếp thăm khám Cần ý đến: Tiền nội khoa: Hen, dị ứng thuốc hay biểu tăng mẫn cảm khác Bệnh lý: tiểu đường, viêm gan, cao huyết áp, thiếu máu tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính… Tiền gây ... Society of Anesthesiologists): Độ I: khoẻ mạnh Độ II: có bệnh lý nội khoa nhẹ không ảnh hưởng đến chức hệ quan Độ III: có bệnh lý nội khoa có ảnh hưởng đến chức hệ quan Độ IV: chức hệ quan bị suy nặng,...
- 5
- 311
- 0
VÔ CẢM TRONG NGOẠI KHOA pps
... trực tiếp thăm khám Cần ý đến: o Tiền nội khoa: § Hen, dị ứng thuốc hay biểu tăng mẫn cảm khác § Bệnh lý: tiểu đường, viêm gan, cao huyết áp, thiếu máu tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính… o Tiền ... Anesthesiologists): o Độ I: khoẻ mạnh o Độ II: có bệnh lý nội khoa nhẹ không ảnh hưởng đến chức hệ quan o Độ III: có bệnh lý nội khoa có ảnh hưởng đến chức hệ quan o Độ IV: chức hệ quan bị suy ... tăng dòng chảy máu não (và áp lực nội sọ) ức chế hoạt động chuyển hoá não Halothane Enflurane, Isoflurane thích hợp cho phẫu thuật sọ não 1.5.4.4-Servoflurane: Servoflurane có hệ số máu/ khí thấp,...
- 16
- 290
- 0
KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG NGOẠI KHOA
... ngày không đem lại tác dụng tốt dùng 24 Tóm lại kháng sinh dự phòng đưa lại lợi quan trọng cho ngoại khoa, đặc biệt loại II theo Altemeier trường hợp người bệnh có nguy sau phẫu thuật Tuy nhiên, ... dụng phương pháp mà không gây tổn hại cho người bệnh cho cộng đồng LỰA CHỌN KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG MỘT SỐ PHẪU THUẬT THÔNG THƯỜNG 4.1 Phẫu thuật lồng ngực Các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn sau phẫu ... ngày Trước phẫu thuật 30 phút, tiêm tĩnh mạch cefuroxim (1,5g) piperacilin (2g) cefoxitin (1g) Trong trường hợp mổ cấp cứu, không thụt tháo được, nên dùng gentamicin 1,5 mg/kg cân nặng tiêm tĩnh...
- 5
- 896
- 18
Thuốc cầm máu trong xuất huyết tiêu hóa
... Blakemore (trong chảy máu giãn vỡ tĩnh mạch thực quản), can thiệp cầm máu qua nội soi Chỉ xem xét điều trị ngoại khoa nội soi thấy máu chảy thành tia, điều trị vòng 72 không cầm máu, chảy máu nặng ... dịch nhầy loãng Trong trường hợp bệnh nhân nôn máu cần loại trừ trường hợp: Ho máu (máu sau ho, máu đỏ tươi lẫn bọt, máu nhiều lần rải rác nhiều ngày có phản ứng kiềm); chảy máu cam (máu chảy theo ... tiêm) Dùng xuất huyết tiêu hoá bệnh nhân có rối loạn đông máu Truyền máu tươi nhóm Liều truyền 300ml có hiệu lực cầm máu Có thể truyền máu dự trữ truyền trực tiếp (người cho người nhận) qua máy...
- 5
- 738
- 3
Tài liệu Giáo trình Dẫn lưu trong ngoại khoa doc
... hành-ĐHYD.TPHCM 2.Săn sóc hệ thống dẫn lưu-phân môn ngọai lồng ngực-ĐHYD.TPHCM 3.Dẫn lưu ngọai khoa- bài giảng ngọai khoa lâm sàng-ĐHPNT.TPHCM 4.Principles of operative surgery-Sabiston Textbook of Surgery-17th ... 5.Nguyên tắc DL: Trực tiếp ngắn Không qua vết mổ Cố định da Tạo điều kiện cho ODL họat động tốt Lưu ý: khoang thấp 6.Chỉ định: *CĐ chung: Những ổ abcès TH khâu tạng rỗng mà không an tâm Khâu 1cơ quan ... Viêm tụy họai tử: thời gian lâu 9.Biến chứng DL: Nhiễm trùng ngược dòng Tổn thương thành ruột Mạch máu lớn Thóat vị ruột hay mạc nối lớn, thóat vị thành bụng Tắc ruột dính ruột *Tài liệu tham khảo:...
- 7
- 583
- 6
Tài liệu Một số rối loạn cầm máu trong bệnh Lơxemi cấp ở trẻ em docx
... xét nhiệm đông máu- cầm máu chủ yếu kiểu giảm tiểu cầu với rối loạn khác Liên quan biểu xuất huyết với số yếu tố Bảng 7: Giá trị xét nghiệm đông cầm máu bệnh nhân XH nặng(chảy máu tiêu hoá tiết ... bệnh nhân có thời gian chảy máu kéo dài trùng khớp với tỷ lệ xuất huyết lâm sàng nên thời gian chảy máu có giá trị tiên lợng chảy máu lâm sàng Các rối loạn đông máu cầm máu đa dạng với nhiều mức ... trí XH hay gặp vừa XH dới da vừa chảy máu niêm mạc, sau XH dới da đơn Đặc điểm số rối loạn cầm máu Bảng 3: Phân bố bệnh nhân có thời gian chảy máu đông máu kéo dài Kéo dài Xét nghiệm (N = 53)...
- 8
- 694
- 9
Trắc Bách Diệp - Vị thuốc cầm máu trong Đông Y pptx
... co thành mạch máu, làm tăng lượng protrombin toàn phần máu rõ mạnh, giảm thời gian Quick, làm tăng khả đông máu, rút ngắn thời gian chảy máu Như kết luận trắc bá có tác dụng cầm máu Lá Trắc bách ... chữa chứng bệnh huyết thổ huyết, băng huyết, đại tiện máu, tiểu tiện máu, lỵ máu Có thể dùng riêng cháy sắc uống, kết hợp với vị thuốc cầm máu khác, liều dùng ngày 10 – 12g Gần đây, công trình ... trồng làm cảnh mà dùng làm thuốc cầm máu tốt Bộ phận dùng phơi khô, dùng sống hay cháy Theo y học dân tộc, Trắc bách diệp vị đắng, tính lạnh, có tác dụng cầm máu, mát huyết, thấp nhiệt phần huyết...
- 5
- 430
- 1
BIỆN CHỨNG TRONG NGOẠI KHOA ĐÔNG y
... Các Bệnh Chủ Yếu Thường Gặp Trong Ngoại Khoa Phạm vi bệnh ngoại khoa, đa số lấy ung nhọt làm chủ Trong tổng luận sách ‘Dương Khoa Tuyển Túy’ viết: “Chứng bệnh Dương khoa không quan trọng chứng ... nhọt ngoại khoa Chứng đau thường tùy bệnh mà khác nhau, có bệnh đau nhiều, có bệnh đau ít, có bệnh đau từ lúc mắc, có bệnh vào giai đoạn cuối đau, phân biệt chẩn đoán chứng đau cần ngoại khoa ... Tốt, vết loét dễ liền miệng Xấu, khó tiêu, vết loét khó liền miệng Phân biệt chẩn đoán số chứng ngoại khoa thường gặp a Chứng Phù + Phù Do Hoả (Hoả Thủng): tức nhiệt, da sưng đỏ, da mỏng bóng nhuận,...
- 9
- 475
- 3
nhiễm trùng trong ngoại khoa
... polydioxanone, polyglyconate…) có tỉ lệ nhiễm trùng vùng mổ thấp 86 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Khi nghi ngờ có tụ máu hay tụ dịch khoang bóc tách hay khoang nằm lớp vết thương, tốt dẫn lưu hút-kín Dẫn lưu Penrose ... (kẹp, cầm, giữ) phải thật nhẹ nhàng, hạn chế tối đa sang chấn mô Cắt lọc hết mô hoại tử, lấy hết dị vật vết thương Cầm máu tốt Không sử dụng vật liệu nhân tạo (mảnh ghép), không khâu buộc mạch máu ... meropenem, piperacillin/tazobactam) hay kết hợp kháng sinh 4-Kháng sinh ngoại khoa: 4.1-Các loại kháng sinh thường sử dụng ngoại khoa: 4.1.1-Penicillin: Thường kết hợp với chất ức chế beta-lactamase,...
- 6
- 375
- 1
dinh dưỡng trong ngoại khoa
... NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 o Nuôi dưỡng qua đường tiêu hoá: Nuôi dưỡng qua đường miệng Nuôi dưỡng qua ... nhẹ 90-95 SDD trung bình 80-89 SDD nặng < 80 2,8-3,4 150-200 2,1-2,7 100-149 < 2,1 < 100 136 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Chỉ số khối thể (BMI-body mass index): BMI = cân nặng (kg)/ diện tích da (m2) ... nước điện giải) 2.2.3-Nhu cầu protein: Mức độ hoạt động/stress Nhu cầu protein (g/kg/ngày) 137 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Bình thường Chấn thương nhẹ Chấn thương trung bình Chấn thương nặng Chấn thương...
- 8
- 273
- 3
Lưu ý khi dùng thuốc cầm máu trong xuất huyết tiêu hóa cao doc
... giúp trình hình thành cục máu đông nhanh hơn, bền để cầm máu Một số thuốc cầm máu lưu ý sử dụng Có nhiều loại thuốc cầm máu với chế tác động vào khâu khác trình đông máu thể Thứ tác động vào ... mạch máu nhỏ Vết thương tự cầm máu vài phút mà không cần sử dụng loại thuốc đặc biệt Tuy vậy, với số tình tổn thương lớn hơn, mạch máu to cần có số loại thuốc sử dụng để hỗ trợ cho trình cầm máu, ... dày - tá tràng thực quản Đây loại chảy máu tiêu hóa thường gặp mà biện pháp cấp cứu ban đầu sử dụng thuốc cầm máu Sau thành mạch bị tổn thương, trình cầm máu phát động để bịt vết thương lại Quá...
- 4
- 626
- 3
Vô trùng trong ngoại khoa ppsx
... tránh vi khuẩn truyền từ mặt sang mặt áo Đối với phẫu thuật máu (dưới 100 ml) nhanh (dưới giờ) dùng áo mổ lớp Đối với phẫu thuật lâu - máu nhiều 100 - 500 ml, phẫu thuật ổ bụng hay lồng ngực cần ... bệnh nhân vi khuẩn đóng vai trò quan trọng Các yếu tố tuổi, béo phì, đái đường, xơ gan, tăng urê máu, rối loạn tổ chức liên kết, yếu tố di truyền, tình trạng suy giảm miễn dịch thể ảnh hưởng đến ... tay phẫu thuật viên ngược lại bảo vệ phẫu thuật viên không bị lây nhiễm bệnh bệnh nhân qua đường máu Khi găng tay bị thủng đa số (50 - 70%) vòng 20 phút có tới 40000 vi khuẩn qua lỗ thủng Sau ca...
- 5
- 369
- 1
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy thông tin liên lạc và các dịch vụ từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008