... phòng mổ, với đườngmổ nhỏ, nguy nhiễm trùng khớp vết mổ giảm xuống nên tránh biến chứng xa Tỷ lệ nhiễm trùng vết mổ 0% (bảng 5) Các nghiên cứu theo dõi tác giả khác cho thấythaykhớpháng với ... thuật thaykhớpháng toàn không xi măng với đườngmổ nhỏ điều trị gãy cổ xương đùi nhằm mục tiêu: Đánh giá kết điều trị gãy cổ xương đùi chấn thương thaykhớpháng toàn không xi măng với đườngmổ ... đườngmổ nhỏ giúp giảm bớt khó chịu, đau đớn vết thương phẫu thuật nên khả phục hồi bệnh nhân sau mổ sớm tốt hơn[2,3,4] Có nhiều phương pháp thaykhớpháng khác để điều trị gãy cổ xương đùi thay khớp...
... s S lng 22 2 13 39 T l(%) 56,4 5,1 5,1 33.4 100 Nhn xột: T l bnh nhõn c thay khp hỏng bỏn phn cú xi mng l ln nht sau ú l thay khp hỏng ton phn khụng xi mng Bng 4: Cỏc phng phỏp ỏp dng vi mi bnh ... góy c xng ựi v thoỏi húa khp hỏng, a s l tui cao nờn thng thay khp hỏng cú xi mng Bnh nhõn hoi t vụ khun chm xng ựi thng tui tr nờn t l thay khp hỏng ton phn khụng xi mng cao BN LUN Qua nghiờn ... thng GCX l bnh lớ thng gp nht cỏc bnh lớ v khp hỏng cú ch inh phi thay khp hỏng Trong Nghiờn cu ca Nguyn Tin Bỡnh [2] 175 bnh nhõn c thay khp hỏng thỡ cú 162 BN GCX v 13 BN HTVKCX phự hp vi nghiờn...
... nhõn thay khp hỏng ton phn 3 CHNG TNG QUAN TI LIU 1.1 MT S NGUY C CA THAY KHP HNG TON PHN Thay khp hỏng ton phn (TKHTP) l phu thut ct b c chm xng ựi, sn vin, sn v mt phn xng di sn ca ci, thay ... Mt mỏu phu thut thay khp hỏng ton phn 95 4.4 Hiu qu gim mt mỏu phu thut ỏp dng pha loóng mỏu ng th ớch 99 4.4.1 Thay i cỏc ch s t bo mỏu sau phu thut .99 4.4.2 Thay i APTT, APTT/chng, ... mỏu ng th tớch .109 4.8 Thay i cỏc ch s huyt hc, ụng mỏu, húa sinh mỏu ngy th nht sau phu thut .114 4.8.1 Thay i cỏc ch s t bo mỏu 114 4.8.2 Thay i ch s ụng mỏu v húa sinh...
... quang lâm sàng trước mức độ ngắn mm Sau phẫu thuật, dùng dụng cụ xác định vị trí chi ngắn Khi đặt khớp giả vào ta cộng thêm độ ngắn ban đầu Từ cộng thêm số chiều dài mà ta đo ngắn, điểm mốc giữ ... ta đo lại lần cuối trước đóng da Kết quả: Thời gian cho thao tác đo tăng trung bình 15 phút cho mổ 10 trường hơp chiều dài hai chi đánh giá qua xquang khung chậu thẳng , số khác biệt trung bình...
... Thaykhớpháng nhân tạo có an toàn không? Hầu hết bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi mổthaykhớpháng nhân tạo, trường hợp 70-80 tuổi; có bệnh nhân 90 tuổi mà kết phẫu thuật tốt Khi khớphángthay ... phẫu thuật thaykhớpháng nhân tạo cho bệnh nhân nhân dẫn đến gãy cổ xương đùi cao tuổi vấn đề gây mê hồi sức Do đặc điểm sức khỏe người cao tuổi nên có nhiều nguy xảy bàn mổ, sau mổ, nhiều người ... tuổi, có phẫu thuật thaykhớpháng Sau phẫu thuật, bệnh nhân vận động bình thường, nhiên người bệnh cần đặc biệt ý cNn thận vận động, tránh tai nạn làm ảnh hưởng đến khớpháng nhân tạo N ếu thấy...
... chọn đề tài Phẫu thuật thaykhớpháng toàn phần (TKHTP) phương pháp điều trị hiệu số bệnh lý chấn thương vùng khớpháng Đây phẫu thuật lớn, gây máu nhiều, trường hợp thay lại khớp nên tỷ lệ bệnh ... thuật thaykhớpháng toàn phần Trong phẫu thuật TKHTP phải tách cắt cơ, sụn viền, sụn phần xương sụn ổ cối, doa ổ cối, cắt bỏ khối cổ chỏm xương đùi, nong ống tủy để đặt khớp nhân tạo Khi bộc lộ khớp, ... vài số huyết động bệnh nhân thaykhớpháng toàn phần”, Tạp chí Sinh lý học, 11(2), tr 1-4 Phản biện 1: PGS.TS NGUYỄN QUỐC KÍNH Tống Xuân Hùng, Nguyễn Thụ (2007), Thay đổi vài số xét nghiệm đông...
... thông tin PP Thaykhớpháng nhân tạo sau: Những nên phẫu thuật thaykhớp háng? Những người có phá hủy khớpháng làm hoạt động ngày bị ảnh hưởng, điều trị nội khoa không giảm Viêm khớp mạn tính ... công nghệ dã giúp cải thiện tỳ đè co kéo thời gian dài khớpháng nhân tạo 2 Sự lựa chọn thaykhớpháng nhân tạo nào? - Trước việc thaykhớpháng nhân tạo cân nhắc kỹ lưỡng, bác sĩ cố gắng làm phương ... Trước phẫu thuật thaykhớpháng cho người 60 tuổi đươc định cách dè dặt Sự suy nghĩ người già thường hoạt động người trẻ, nhiên năm gần bác sĩ nhận việc phẩu thuật thaykhớpháng cho người trẻ...
... ? Thaykhớpháng phẩu thuật thành công chỉnh hình thực Những nghiên cứu 90% người thaykhớpháng không cần thiết thaykhớpháng lần Tuy nhiên có số người phải thaykhớpháng trẻ việc bào mòn khớp ... thuật thaykhớpháng thời gian phục hồi hoàn toàn sức khỏe bạn - tháng tùy theo loại phẫu thuật Biến chứng xảy phẩu thuật thaykhớp háng? - Theo phẩu thuật viên Hoa Kỳ 139.000 casese thaykhớpháng ... sau mổthaykhớpháng Khi bạn nằm giường bệnh, gối vật dụng đặc biệt làm giằng cho khớpháng bạn vị trí - Bạn truyền dịch để bù lại dịch phẫu thuật, bạn có dây dẫn lưu từ dịch ứ đọng vết mổ có...
... loại phẫu thuật thaykhớpháng Thaykhớpháng kỳ đầu ( Primary Arthroplasty) Thay lại khớpháng ( Revision Arthroplasty): phẫu thuật thaykhớp lần thứ hai nhiều lần sau mà khớp nhân tạo có ... mặt khớp thực chỏm xương đùi ổ cối gọi thaykhớpháng toàn phần Thaykhớpháng bán phần có hai loại: - Chỏm Austin Moore – khớpháng lưởng cực Bi-polar Gọi lưởng cực có hai khớp vận hành lúc khớp ... lỏng lẻo khớp ( loosening), mòn khớp (wear), gãy vật liệu, gãy xương đùi quanh khớp nhân tạo, nhiểm trùng, lún khớp nhân tạo Thay lại khớpháng (Revision) phẫu thuật phức tạp khó khăn thaykhớp kỳ...
... thường định thaykhớpháng nhân tạo Mục đích phương pháp lấy bỏ phần cổ xương đùi bị gãy thay vào khớpháng nhân tạo Nhờ phương pháp thaykhớpháng nhân tạo, bệnh nhân cử động khớpháng mà không ... thời gian này, bệnh nhân cần phải thaykhớpháng nhân tạo khác Thay khớpháng nhân tạo có an toàn không? Hầu hết bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi mổthaykhớpháng nhân tạo, trường hợp 70-80 tuổi; ... đến tính mạng Cần lưu ý sau mổthaykhớpháng nhân tạo, bệnh nhân cần tránh ngồi bắt chéo chân, ngồi xổm, chơi thể thao lao động nặng Ngoài ra, tuổi thọ trung bình khớpháng nhân tạo kéo dài từ...
... 75 TV N Thay kh p hỏng l ph u thu t dựng kh p nhõn t o ủ thay th ph n kh p ủó h h ng nh m ph c h i nh ng ch c nng v n cú c a kh p Ng i ta ủó cú th thay t ng ph n kh p hỏng ho c thay ton b ... dục đào tạo y tế trờng đại học y hà nội trần nguyễn phơng đánh giá kết điều trị phẫu thuật thaykhớpháng toàn phần không xi măng bệnh viện bạch mai Chuyên ng nh : Ngoại khoa Mã số : 60.72.07 ... k tr c, ủ n thay kh p hỏng ton ph n ủó l m t ph u thu t ch nh hỡnh ủ c ỏp d ng r ng rói trờn ton th gi i v i 1,5 tri u kh p hỏng ủ c thay hng nm Riờng t i M , cú 300.000 ng i ủ c thay kh p hỏng...
... thut thay chm cho nhng bnh nhõn cao tui (trờn 75) v phu thut thay khp hỏng ton phn cho nhng bnh nhõn góy phc di lch nhiu m tui cha quỏ cao 1.5 S lc lch s phu thut thay khp hỏng Phu thut thay ... bit v thay khp hỏng ton phn cú xi mng giai on hin nay, chỳng tụi tin hnh nghiờn cu ti: "ỏnh giỏ kt qu phu thut thay khp hỏng ton phn cú xi mng" nhm hai mc tiờu: ỏnh giỏ kt qu phu thut thay khp ... thộp Khp hỏng loi ny i l mt bc ngot lch s s phỏt trin ca phu thut thay khp núi chung v thay khp hỏng núi riờng, nhng bnh nhõn c thay khp loi ny bc u cho kt qu rt tt Triu chng au hu nh khụng cũn...
... rõ Nghiên cứu 10 năm thaykhớpháng không xi măng, từ có quan điểm sử dụng xi măng tương lai Hiện có đònh cho thaykhớpháng có sử dụng xi măng Phẫu thuật thay lại khớpháng lỏng phần quan trọng ... [Patat et al, 1992; Marchac & Sandor, 1994] GHÉP XƯƠNG ĐỒNG LOẠI TRONG PHẪU THUẬT THAYKHỚPHÁNG Kết lâu dài thaykhớpháng toàn phần có xi măng tác động đáng kể đến chất lượng sống bệnh nhân Theo ... vụn titan từ đinh bắt vít dùng cố đònh ổ cối cho nguyên nhân số trường hợp lỏng khớp dẫn đến phải thay lại khớpháng nhân tạo Mô học miễn dòch cho thấy vùng ghép tập trung nhiều đại thực bào lymphocyte...
... làm mòn thứ KHUYNH HƯỚNG HIỆN NAY TRONG THAYKHỚPHÁNG Kỹ thuật mổ: Thaykhớpháng toàn phần với đườngmổ nhỏ, xâm lấn: đường mổ: trước ngoài, sau đường mổ: trước + Vật liệu: Polyethylene đan ... & KHUYNH HƯỚNG HIỆN NAY VỀ THAYKHỚPHÁNG TOÀN PHẦN Wallob Samranvedhya1 NGUYÊN NHÂN THẤT BẠI CỦA THAYKHỚPHÁNG TOÀN PHẦN: ª Khớp nhân tạo ª Bệnh nhân ª Kỹ thuật mổKhớp nhân tạo: ª Vật liệu ... vào khớp nhân tạo ª bệnh nhân không hợp tác Kỹ thuật mổ: ª Thaykhớp thể tích nhỏ => thất bại nhiều ª Kỹ thuật mổ tạo lớp xi măng mỏng không đủ để có lớp phủ xi măng tốt ª Kỹ thuật mổthay khớp...
... tượng: Tất trường hợp thaykhớpháng có xi măng thực Khoa Chi Dưới từ tháng 01 / 1995 đến tháng 12 / 1999 Theo dõi lòên tục đến Phương pháp: Các bệnh nhân phẫu thuật thaykhớpháng toàn phần có xi ... chứng kỹ thuật thay khớp: • Nhiễm trùng: biến chứng đáng sợ sau thay nói chung thaykhớpháng nói riêng xảy việc điều trò phức tạp, tốn kéo dài để lại nhiều di chứng Vì vậy, thaykhớp háng, tôn trọng ... 11/1994: mổ giải ép, bôm xi măng (P) đau nhiều + 02/1995: mổthaykhớpháng (P) với lối vào trước Hậu phẫu: Trật khớpháng sau mổ, phải nắn trật + bó bột chống xoay Bệnh nhân sốt kéo dài sau mổ +...
... lắp chuôi khớp nh kỹ thuật thaykhớpháng thông thờng Khâu phục hồi lại bao khớp lớp xoay ngắn khó so với kỹ thuật thaykhớp thông thờng bao khớp mỏng * Chăm sóc sau mổ: Giống thaykhớpháng thông ... Chỉnh hình, Bệnh viện 103 thaykhớpháng cho 19 BN bị viêm cột sống dính khớp với 36 khớpháng Báo cáo nhằm: Đánh giá lại kết thaykhớpháng BN bị viêm cột sống dính khớp Khoa Chấn thơng Chỉnh ... dính khớpháng kết hợp viêm dính cột sống, BN bị viêm dính khớp háng, viêm dính cột sống kết hợp viêm khớp gối, khớp vai 11 BN lại bị dính khớp háng, cột sống cha bị dính hoàn toàn Cáckhớp thờng...
... 5: Thaykhớpháng bán phần Bipolar Kiểu thay Nhóm (n = 30) Phải Trái Phải Trái Có xi măng 3 17 Không xi măng 1 Tổng (29,7%) 12 (39,6%) 21 (35%) Kết PHCN khớpháng sau phẫu thuật thaykhớpháng ... tập t 15 - 18 (bài tập có trở kháng) + Tập tự (chịu trọng lực hoàn toàn): với thaykhớpháng có xi măng sau mổ - 10 ngày, với thaykhớpháng không xi măng sau mổ 30 - 40 ngày - Ra viện: tập nh ... Đánh giá kết v xuất chơng trình PHCN khớpháng sau phẫu thuật thaykhớpháng bệnh viện nhà Đối tợng phơng pháp NGHIấN CU Đối tợng nghiờn cu 60 BN đợc thaykhớpháng Bệnh viện 175 Viện Chấn thơng...
... nhiều - Sau mổ phải tránh động tác dễ gây trật khớp: khép háng ngồi xổm… - Phải mang vật lạ khớpháng gây nguy nhiễm trùng, loãng xương… Đưòngmổ để thaykhớp háng: có nhiều đườngmổ - Lối trước: ... b Các yếu tố bên ngoài: - Kinh tế - Bảo hiểm, trợ cấp - Khuynh hướng phẩu thuật viên (năng lực, nhu cầu gia tăng khớpháng nhân tạo có ximăng) Khuynh hướng thaykhớp háng: *Kỹ thuật mổ: thaykhớp ... khớp háng) - Thay lại khớpháng - Các phẫu thuật gãy cổ xương đùi, ổ cối thất bại * Chỉ định thaykhớpháng bán phần - Gãy cổ xương đùi 65 tuổi - Gãy cổ xương đùi kèm trật khớpháng - Gãy cổ...
... thut thay khp hỏng mang li l to ln v khụng th bn cói, nhng bờn cnh ú phu thut thay khp hỏng cũn gp khụng ớt nhng tai bin, bin chng v sau phu thut lm nh hng n kt qu phu thut, thm l tht bi i vi thay ... thay khp hỏng ln u thỡ phu thut thay khp hỏng ton phn khụng xi mng cú nhiu nguy c b tai bin v bin chng liờn quan n k thut hn so vi k thut thay khp bỏn phn hoc k thut thay khp cú s dng xi mng xng ... thnh phn Nh vy thay vỡ tui th ca khp ch c 5- 10 nm thỡ khp Charnley cú tui th n trờn 15 nm [63] Tuy nhiờn, mt s nhc im ca k thut thay khp hỏng cú s dng XM xng bt u bc l nh: nhng BN thay khp nhiu...