biến chứng tim mạch nhồi máu cơ tim

... (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh khớp vai sau NMCT * Ở chung quanh khớp ... mg%, …) Vẫn dùng tiếp: - Nếu phân áp tống máu EF thấp: dùng kéo dài chừng EF chưa đạt > 40% - Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp phát có biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC: không gây ... Chương trình vận động phục hồi chức (PHCN) tim sau NMCT: khởi đầu bệnh nhân tập 20 - 30 phút x - lần/ngày mà tần số tim không vượt 20 nhịp so với tần số tim nghỉ Sẽ tốt trước làm trở lại, bệnh nhân...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

... NMCT * Sau NMCT, xuất trở lại đau ngực kèm biến đổi đoạn ST hay sóng T TMCB mà không tăng men tim NMCT tái phát * Là định chụp mạch vành, có, để xét nong mạch vành hay mổ bắc cầu - NMCT tái phát ... (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh khớp vai sau NMCT * Ở chung quanh khớp ... mg%, …) Vẫn dùng tiếp: - Nếu phân áp tống máu EF thấp: dùng kéo dài chừng EF chưa đạt > 40% - Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp phát có biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC: không gây...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... dõi nhịp tim, HA monitor B Tổn thương tim thể lâm sàng cần phân biệt: Suy tim biến chứng học: làm siêu âm tim giường phát hở van hai lá, thủng vách liên thất, vỡ thành tự thất trái Suy tim hoại ... Nếu tiến hành định dùng thuốc tiêu sợi huyết đường TM IV CÁC BIẾN CHỨNG CƠ HỌC Siêu âm tim cho phép chẩn đoán xác định loại trừ biến chứng học Rò thành tự thất trái: phẫu thuật cấp cứu Thủng vách ... đáy tim nhồi máu thất phải - Không cần thiết phải điều trị trường hợp blốc nhĩ thất hoàn toàn nhịp thoát nối đảm bảo tần số tim > 50 lần/phút, huyết động ổn định - Atropin tiêm TM tần số tim...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

... mức tối ưu (trừ vùng nhồi máu tạo biến chứng phình thất) Chỉ loại chẩn đốn xác định chẩn đốn ĐTĐ dương tính thêm khẳng định C- PHÂN LOẠI NHÓM BỆNH NHÂN NGUY CƠ CAO, NGUY CƠ THẤP Như nêu trên, ... động học điện tim - Bóc tách động mạch chủ, viêm màng ngồi tim cấp: (2 chứng bệnh chống định việc dùng tiêu sợi huyết kháng đông) ST chênh lên Phải siêu âm tim (nếu bóc tách động mạch chủ: siêu ... triệu chứng đau (NMCT im lặng) bệnh nhân: * Cao tuổi * Tăng huyết áp * Tiểu đường * Hậu phẫu * Và NMCT khởi đầu biến chứng nặng phù phổi cấp, sốc, rung thất … Điện tim: a- Có động học điển hình biến...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

... mức tối ưu (trừ vùng nhồi máu tạo biến chứng phình thất) Chỉ loại chẩn đốn xác định chẩn đốn ĐTĐ dương tính thêm khẳng định C- PHÂN LOẠI NHÓM BỆNH NHÂN NGUY CƠ CAO, NGUY CƠ THẤP Như nêu trên, ... khác, động học điện tim - Bóc tách động mạch chủ, viêm màng tim cấp: (2 chứng bệnh chống định việc dùng tiêu sợi huyết kháng đơng) ST chênh lên Phải siêu âm tim (nếu bóc tách động mạch chủ: siêu ... triệu chứng đau (NMCT im lặng) bệnh nhân: * Cao tuổi * Tăng huyết áp * Tiểu đường * Hậu phẫu * Và NMCT khởi đầu biến chứng nặng phù phổi cấp, sốc, rung thất … Điện tim: a- Có động học điển hình biến...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... ngừa nhồi máu tim, tái phát hậu thường xảy suy tim Nhồi máu tim xảy động mạch vành, mang máu đến tim, bị bịt lại sau mảng xơ mỡ bị vỡ, dẫn đến tạo thành cục máu đông Bị tước oxy, tế bào tim bị ... máu đông) bên động mạch Tắc (obstruction) : động mạch vành bị tắc tồn Tim khơng cung cấp máu Phát khởi nhồi máu tim Một cơng trình nghiên cứu cơng bố mai nhấn mạnh việc nhờ đến Samu, nhanh tốt, ... thể, lại tiêu thụ khoảng 5% máu oxy hóa khỏi tim Để vậy, tim có riêng cho hệ phân bố máu nhỏ, gọi tuần hoàn mạch vành Các động mạch vành phải trái, phát xuất từ động mạch chủ, phân chia thành nhánh...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 12:20

... phòng ngừa tốt huyết khối tĩnh mạch chi dới nhồi máu phổi bệnh nhân nằm lâu VII Biến chứng viêm màng tim A Viêm màng tim cấp Triệu chứng lâm sàng: a Biến chứng viêm màng tim cấp xảy khoảng 10% số ... thiệp đợc can thiệp có biến chứng có biến chứng học V Đau ngực tái phát sau NMCT Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau NMCT cÊp cã thĨ vïng tỉn th¬ng lan rộng, thiếu máu tim tái phát, tái NMCT ... gặp tai biến mạch não, số bệnh nhân bị tắc mạch chi, tắc mạch thận, tắc mạch mạc treo Hầu hết tai biến tắc mạch th ờng xảy 10 ngày đầu NMCT cấp Đối với bệnh nhân nằm bất động lâu, có biến chứng...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... cứu – can thiệp mạch vành hồi sức tích cực nhờ phương pháp ECMO , mở khả việc cứu chữa trường hợp suy tuần hoàn cấp (nhồi máu tim, viêm tim cấp có biến chứng sốc tim rối loạn nhịp tim nguy hiểm) ... 2013 Hình 3: Hình ảnh điện tim sau can thiệp mạch vành qua da Bảng 2: Xét nghiệm máu sau can thiệp mạch vành qua da Khí máu động mạch PH 7,25 PCO2 HCO3- 33 14,5 Xét nghiệm máu Troponin T (ng/ml) ... đinh: Hỗ trợ tim phổi nhân tạo thể cho tình trạng sốc tim rối loạn nhịp tim Sau bắt đầu chạy ECMO: bệnh nhân ngừng tất thuốc trợ tim vận mạch, huyết áp trung bình trì 70 – 90mmHg, tưới máu đầu chi...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 12:55

... phòng ngừa tốt huyết khối tĩnh mạch chi dới nhồi máu phổi bệnh nhân nằm lâu VII Biến chứng viêm màng tim A Viêm màng tim cấp Triệu chứng lâm sàng: a Biến chứng viêm màng tim cấp xảy khoảng 10% số ... thiệp đợc can thiệp có biến chứng có biến chứng học V Đau ngực tái phát sau NMCT Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau NMCT cÊp cã thĨ vïng tỉn th¬ng lan rộng, thiếu máu tim tái phát, tái NMCT ... gặp tai biến mạch não, số bệnh nhân bị tắc mạch chi, tắc mạch thận, tắc mạch mạc treo Hầu hết tai biến tắc mạch th ờng xảy 10 ngày đầu NMCT cấp Đối với bệnh nhân nằm bất động lâu, có biến chứng...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 15:57

... Biến chứng Tần suất Tử vong Tỷ lệ(%) Tần suất Tỷ lệ(%) p < 0,05 Liên quan số vùng nhồi máu với biến chứng , tử vong Liên quan vùng nhồi máu với biến chứng ,tử vong: Vùng nhồi máu Số BN Biến chứng ... rộng 14 11 7,9 4,4 2 1,4 0,7 Bên cao Các vùng nhồi máu với biến chứng tử vong Liên quan vùng nhồi máu với biến chứng ,tử vong: Số BN Vùng nhồi máu Biến chứng Thất phải Dưới N.M 10 Sau rộng Dưới trước ... ( 62,6 % )) nam NU BIẾN CHỨNG: - Có biến chứng : ( 75 BN) 54% - Không biến chứng : ( 64 BN ) 46% 46 % 54 % co bien chung khong bien chung Tỷ lệ biến chứng NMCT CÁC LOẠI BIẾN CHỨNG 50 47 45 41...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... quy tắc hạn chế biến chứng tử vong, kể sau, ngày sau, tuần sau NMCT, mà loại biến chứng khác suy tim truỵ mạch, sốc tim lại thường xảy Ngay nằm viện nên nhớ NMCT bệnh nặng, dễ biến chứng chết người ... rung thất, tắc mạch phổi lớn, vỡ tim, trụy mạch nặng Biến chứng thứ phát Hội chứng Dressler gặp từ - 4% trường hợp, xuất từ - tuần sau bệnh khởi phát Biểu lâm sàng hội chứng viêm màng tim: đau sau ... thường gặp NMCT lan rộng xuyên qua thành tim kèm theo suy tim Tắc động mạch phổi thường kết tai biến tắc nghẽn tĩnh mạch chi nghẽn mạch buồng tim phải Vỡ tim: Gặp - 10% trường hợp, xảy chủ yếu...

Ngày tải lên: 24/12/2013, 04:17

... nhồi máu tim cấp Tỷ lệ gặp ngang nhóm nhồi máu tim phía trước sau Thông liên thất thường xảy bệnh nhân bị nhồi máu tim diện rộng, tắc mạch mà tuần hồn bàng hệ Thơng liên thất xảy sớm sau 24 nhồi ... đứt dây chằng cột biến chứng nặng nề báo hiệu tiên lượng xấu nhồi máu tim Đứt dây chằng cột thường xảy vòng 2-7 ngày sau nhồi máu tim cấp chiếm tỷ lệ khoảng 1% số nhồi máu tim cấp 1 Biểu lâm ... xảy chỗ ranh giới vùng không hoại tử vùng bị nhồi máu Lỗ thủng thường vùng gần mỏm tim bệnh nhân nhồi máu tim vùng trước vùng vách sau với nhồi máu tim phía sau Các thăm dò chẩn đốn - Điện tâm...

Ngày tải lên: 27/02/2014, 04:20

... quỵ tim mạch Nhồi máu tim Nhồi máu tim tình trạng hoại tử vùng tim, hậu thiếu máu cục tim Nguyên nhân chủ yếu gây nhồi máu tim vữa xơ động mạch vành Mảng xơ vữa làm giảm kính lòng mạch gây tắc mạch ... thiết Hỗn hợp chất béo PUMA MUFA giúp tăng cường sức khỏe tim mạch, hạ huyết áp bớt triệu trứng trầm cảm, nhồi máu tim người già Nhồi máu tim bệnh cần phải cấp cứu khẩn cấp Nếu thấy biểu bệnh cần ... vữa động mạch, mỡ máu tăng cao, số bệnh tim (bệnh hẹp van lá, rung nhĩ…), rối loạn chức đông máu, béo phì… dễ bị đột quỵ não Nên ăn nhiều rau xanh trái giảm bớt nguy bị bệnh lý tim mạch Nên dùng...

Ngày tải lên: 18/03/2014, 03:20

... đau ngực khác sau nhồi máu tim mà biến cố thiếu máu tim tình trên: viêm màng ngồi tim, nhồi máu phổi… IX Các biến chứng tắc mạch Các biến chứng tắc mạch bệnh nhân nhồi máu tim cấp xảy khoảng ... tĩnh mạch chi nhồi máu phổi bệnh nhân nằm lâu X Biến chứng viêm màng tim Viêm màng tim cấp - Biến chứng viêm màng tim cấp xảy khoảng 10% số bệnh nhân nhồi máu tim cấp nguyên nhân gây đau ngực Biến ... shock tim nặng - Mổ làm cầu nối chủ-vành cấp tổn thương can thiệp can thiệp có biến chứng có biến chứng học VIII Đau ngực tái phát sau nhồi máu tim Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau nhồi...

Ngày tải lên: 04/04/2014, 01:20

... làm biến đổi huyết động, làm tụt HA, suy tim Cần tốn nhanh chóng, kể sốc điện đảo nhịp tim - Chớ quên chỉnh lại điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, hạ Kali máu (và Mg) * Hạ oxy máu ... sau bao gồm hạ oxy máu, hạ thể tích lưu thơng Chưa đạt u cầu (và khơng có suy tim nặng) dùng chẹn bêta [(-)B], kèm tăng HA - Nhịp chậm xoang điều trị hạ HA, hạ cung lượng tim, ngoại tâm thu thất ... máu * Toan máu * Tác dụng phụ số thuốc Các loạn nhịp thất Nói chung huyết động tồi đi: xử trí kháng đông đủ hiệu lực, Amiodaron hay Digoxin uống hay chích, có phải sốc điện đảo nhịp tim kèm củng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... trái (chú ý pstm siêu âm tim) Sốc tim (Killip-Kimball độ IV): Khởi trị cần thuốc vận mạch co mạch hệ Catecholamin “giống” giao cảm co sợi dương (cơ tim, thành tiểu động mạch) Dopamin, Dobutamin ... động mạch phổi bít - PAOP - đạt 15 - 18 mmHg), tránh truyền mức - Nếu có dấu hiệu sốc: Dobutamin, Dopamin (xem trên) - Dễ bị blơc nhiều bó: khơng qn tạo nhịp tim C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG CƠ HỌC ... nhóm “Bệnh tim TMCB” gây LNT hơn, tăng tần số tim hơn, không gây tăng hậu tải (khiến tăng “Cầu” bất lợi cho tim) vấn đề Dopamin liều cao (kích thích thụ thể alpha adrenergic gây co mạch) Quy tắc...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... viêm giảm đau mạnh trì hỗn q trình lên sẹo chỗ tim hoại tử dễ vỡ tim khơng dùng * Ngưng Heparin dùng (nguy tràn máu màng tim gây chèn ép tim, siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh) - Tăng huyết ... xuất viện sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không biến chứng) tiến hành quy tắc E- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG KHÁC - Viêm màng tim cấp * Aspirin 650 mg/mỗi (2 - g/ngày) Các thuốc Glucocorticoid ... thành tim hoại tử UCMC (tránh Corticoid) chẹn bêta liều nhỏ kéo dài mà khởi dùng từ ngày thứ NMCT (thống kê thấy giảm bớt tử suất NMCT nhờ hạ tỷ lệ vỡ tim) II XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG MUỘN A HỘI CHỨNG...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... tống máu (EF) thấp: dùng hoài chừng EF chưa > 40% * Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp bị biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC: không gây RLLM dù dùng dài Chẹn beta - Lợi ích chứng ... nhiều biến cố (1998) Nay chưa chứng minh qua thử nghiệm lớn sau NMCT lợi ích: - Kháng oxyd hóa (Antioxydant); - Các đối kháng Calci; - Các Nitrat (chỉ dành cho bệnh nhân lại có ĐTN hay suy tim) ... Chương trình vận động, phục hồi chức tim (PHCN) sau NMCT: khởi đầu bệnh nhân tập 20 - 30 phút x - lần/ngày mà tần số tim không bị vượt 20 nhịp so với tần số tim nghỉ Rất tốt trước làm trở lại,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... phải nhấn mạnh là: thuốc làm giảm biến cố tim mạch bệnh nhân có rối loạn lipid máu, mà giảm biến cố bệnh nhân không bị rối loạn lipid máu Do vậy, xét nghiệm mỡ máu cho giá trị bình thường việc ... tần số tim, giảm sức co bóp tim, làm giảm nhu cầu tiêu thụ oxy tim, tăng cường tưới máu cho ĐMV, góp phần làm giảm lan rộng vùng hoại tử tim Ngoài ra, thuốc có tác dụng phòng làm giảm tai biến ... loạn chức thất trái; chức nội mạc mạch máu bệnh nhân sau NMCT, làm giảm biến cố suy tim, NMCT tái phát Do thuốc định sớm bị NMCT Nhược điểm hay gặp thuốc nhóm triệu chứng ho; ho mà bệnh nhân chịu...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 02:20