... chuẩn chọn bệnh nhân: có hởvanhailá trên siêu âm, không có triệu chứng suy tim trên lâm sàng. - Loại trừ những bệnh nhân hởvanhailá cấp, thủng van, chấn thương van và hẹpvanhailá kèm ... thương van tim phối hợp của đối tượng nghiên cứu Van tổn thƣơng n Tỷ lệ(%) Hở van ĐMC 51 53,1 Hở van ba lá 19 19,8 Hở van ĐMP 9 9,4 Hẹp van ĐMC 2 2,1 Nhận xét: - Trong hởvanhailá chưa ... vòng vanhailá và buồng thất trái ( bệnh cơ tim giãn, giãn túi phình thất trái), bệnh cơ tim phì đại. - Bẩm sinh: kẽ vanhai lá, bất thường hình dù vanhai lá. 1.1.4. Cơ chế hởvanhailá theo...
... gây nên hở van. Các bệnh lý thấp tim, tiền sử có bị sa vanhailá hoặc hẹpvanhai lá, thoái hóa nhầy làm di động quá mức lá van, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, xẻ (nứt) vanhai lá, bệnh cơ ... biến nhất của bệnhvan tim. Vanhailá ở vị trí giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái, là một cấu trúc sợi của màng trong tim. Vanhailá bao gồm vòng van, lávan (lá lớn phía trước và lá nhỏ ở phía ... Làm gì với bệnhhởvanhai lá? Hở vanhailá (HoHL) làbệnh khá thường gặp. HoHL thường chia thành hai loại: HoHL thực tổn (do thấp tim, viêm nội tâm...
... thất). ã Vanhailá có hai lỗ van. f. Bệnh cơ tim phì đại: vanhailá di động ra trớc trong kỳ tâm thu.2. Bệnh lý vòng vanhai lá: a. GiÃn vòng van: ã GiÃn thất trái do bệnh cơ tim giÃn, bệnh ... khuẩn (VNTMNK) gây thủng lá van, co rút lávan khi lành bệnh. d. Phình lávan do dòng hởvan ĐMC (do VNTMNK) tác động lên vanhai lá. e. Bẩm sinh: ã Xẻ (nứt) vanhai lá: đơn thuần hoặc phối ... những bệnh nhân còn nghi ngờ về mức độ nặng của hởvanhailá hoặc bệnh mạch vành, c. Bệnh nhân hởvanhailá có nguy cơ mắc bệnh mạch vành hoặc nghi ngờ bệnh mạch vành là căn nguyên gây hở van...
... những bệnh nhân còn nghi ngờ về mức độ nặng của hởvanhailá hoặc bệnh mạch vành, c. Bệnh nhân hởvanhailá có nguy cơ mắc bệnh mạch vành hoặc nghi ngờ bệnh mạch vành là căn nguyên gây hởvan ... dòng hở so với diện tích nhĩ trái. Rất đáng tin cậy nếu HoHL kiểu trung tâm, song thờng đánh giá thấp mức độ hở van nếu dòng hở lệch tâm. Với những dòng hở 257 Hở vanhailá Hở vanhailá (HoHL) ... trờng hợp HoHL do bệnhvan tim ngoại trừ hở do giÃn thất trái mà các van tim bình th-ờng.3. Điều trị phẫu thuật:a. Kinh điển là cắt bỏ bộ máy vanhailá rồi thay bằng vanhailá nhân tạo. Tuy...
... giữaHỞ VAN 2 LÁ ECG17LƯỢNG GIÁ ĐỘ NẶNG HỞVAN 2 LÁ BẰNG DOPPLER MẦU24CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT HỞ VAN 2 LÁ MÃN3GIẢI PHẪU HỌC VAN 2 LÁ7HỘI CHỨNG HỞVAN 2 LÁNGUYÊN NHÂN HỞVAN 2 LÁ MẠN ... van :– Van cơ học– Van sinh học– Van đồng loại20HỞ VAN 2 LÁCác týp hởvan 2 lá Maladie de Barlow : Bệnh BarlowProlapsus : Sa21CÁC TIÊU CHUẨNTHƯỜNG DÙNG LƯỢNG GIÁ ĐỘ NẶNGHỞ VAN 2 LÁ1HỞ ... cạnh ức trục dọc. Van 2 lá dầy, sa lávan trước, lávan sau hạn chế vận động (hở van 2 lá hậu thấp) (A-B). Van 2 lá dầy, sa lávan sau. Hình ảnh Doppler màu dòng hở hướng về vách liên...
... Một số ít hẹp lỗ vanhailá bẩm sinh: vanhailá hình dù, hẹp lỗ van hai lá trong bệnh Estein. Khi hẹp lỗ vanhailá do thấp có thể thấy các hình thức tổn thương van như sau: . Van dày lên, ... phải; khó thở nặng, mệt nhiều, tím tái 1.2. Nguyên nhân hẹp lỗ vanhai lá: - Phần lớn nguyên nhân là do thấp tim gây nên, nhưng có nhiều trường hợp hẹp lỗ vanhailá mà tiền sử ... thành cục máu đông và nhồi máu cơ tim. Bảng phân loại mức độ hẹp l vanhailá theo sinh lý bệnh. Mức độ Diện tích mở vanhai lá (cm2) áp lực mao mạch phổi lúc nghỉ (mmHg) Cung...
... kết quả nong vanhailá bằng bóng qua da ở bệnh nhân hẹphailá có phối hợp với hởvan động mạch chủ. đặt vấn đề Trong các bệnhvan tim do thấp, hẹphailálàbệnh hay gặp ... vanhailá qua da bằng bóng Inoue trên bệnh nhân hẹphailá có phối hợp hởvan động mạch chủ mức độ nhẹ và vừa có đối chứng với nhóm không có hởvan động mạch chủ. b) Nong vanhailá ... 93% hở chủ kết hợp với bệnh của vanhai lá, hởvan động mạch chủ và hẹphailá thường hay tồn tại song hành[20][31]. Trên thực tế thì chúng ta vẫn đang áp dụng phương pháp nong vanhai lá bằng...
... số bệnh nhân năm viện là do bệnhvan tim do thấp. 1.2. Vài nét về bệnhHẹpVanHaiLá 1.2.1. Nguyên nhân gây HHL - Thấp tim là nguyên nhân của tuyệt đại đa số (>97%) bệnh nhân hẹpvan hai ... tôi cha tìm thấy ảnh hởng đến kết quả NVHL nh: giới tính, mức độ hẹpvan trớc nong van, áp lực động mạch phổi trớc nong van, mức độ hởvan ba lá (HoBL) trớc nong van, bệnhvan động mạch chủ nhẹ ... yếu tố ít ảnh hởng đến kết quả NVHL bằng bóng Inoue là: tiền sử mổ tách vanhai lá, rung nhĩ, diện tích vanhailá trớc nong, áp lực động mạch phổi trớc nong van, mức độ hởvan ba lá 5NVHL...
... thuần hoặc hẹpvanhailálà tổn thương chính chiếm 40% bệnh van tim hậu thấp. Phần còn lại, hẹpvanhailá nhẹ đi kèm với hở van hailá và tổn thương van động mạch chủ.- Bộ máy vanhailá bị tác ... được bệnh nguyên của bệnhhẹpvanhai lá 2. Hiểu rỏ cơ chế bệnh sinh3. Nắm vững triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng4. Chẩn đoán phân biệt bệnhhẹpvanhai lá I. Bệnh nguyên - Hẹpvanhailá ... gợi ý hởvanhai lá. - Hởvan động mạch chủ có âm thổi giữa tâm trương ở mỏm (âm thổi Austin– Flint) có thể lầm với hẹpvanhai lá. - Hẹpvan ba lá: hiếm khi xảy ra mà không có hẹpvanhailá đi...
... áp qua vanhailá (đo viền phổ dòng chảy qua vanhai lá) cho phép ớc lợng mức độ nặng của hẹp van. ã HHL nhẹ: chênh áp trung bình qua van < 5 mmHg, 236ba lá nhiều, hởvanhailá tăng ... trung bình qua vanhai lá; NVHL: nong van hailá qua daHình 12-5b. Chỉ định nong vanhailá theo AHA/ACC.2. Chọn lựa bệnh nhân NVHL bao gồm: 2441. Bình thờng diện tích lỗ vanhailálà 4-6 cm2. ... (diện tích lỗ van, mức độ hởhai lá, chênh áp qua vanhailá ). 7. Diện tích lỗ vanhailá sau nong: nên đợc đánh giá bằng cách đo trực tiếp trên siêu âm 2D. Diện tích lỗ van hailá tính bằng...
... van Nong vanhai lá Ghi chú: MVA: diện tích lỗ vanhai lá; PAP: áp lực tâm thu ĐMP; MVG: chênh áp trung bình qua vanhai lá; NVHL: nong van hailá qua daHình 12-5b. Chỉ định nong vanhailá ... thay van 5 năm từ 80-85%.c. Quan điểm bảo tồn tổ chức dới van trong mổ hẹp van hailá cũng giống nh hởvanhailá nhằm duy trì cấu trúc và chức năng thất trái sau mổ. 4. Mổ sửa vanhai lá: ... nÃo.246III. Sinh lý bệnh 1. Bình thờng diện tích lỗ vanhailálà 4-6 cm2. Khi diện tích lỗ vanhailá < 2cm2, dòng chảy qua vanhai lá bị cản trở tạo thành chênh áp qua vanhailá giữa nhĩ...