bài 43 thuốc lợi niệu

Ngày tải lên: 22/07/2014, 17:20

Ngày tải lên: 22/07/2014, 17:20

Ngày tải lên: 22/07/2014, 17:20

Ngày tải lên: 22/07/2014, 17:20

Ngày tải lên: 24/06/2015, 16:43

... dùng thuốc lợi niệu nước muối thoát nhiều hơn, máu bị cô đặc hơn, bị rối loạn cân nước - điện giải Như dùng thuốc lợi niệu có hại không dùng Sau Hội nghị tăng huyết áp giới 2005, thuốc lợi niệu ... áp khác (ví dụ thuốc ức chế men chuyển) dễ gây tụt huyết áp mức Vì vậy, trước dùng thuốc lợi niệu nghỉ vài ngày dùng thuốc hạ áp khác Còn cần dùng thuốc lợi niệu phối hợp với thuốc hạ áp khác ... hạ áp khác liều khởi đầu thuốc phối hợp phải thấp, tăng dần đến mức vừa đủ Trong dùng thấy có tượng hạ áp mức phải ngừng dùng thuốc lợi niệu Như thế, dùng thuốc lợi niệu phải luôn có theo dõi...

Ngày tải lên: 24/12/2013, 05:16

Ngày tải lên: 20/03/2014, 09:20

... Để hiểu rõ chế tác d ụng không mong muốn thuốc lợi niệu, cần nhắc lại trình vận chuyển số ion qua thận 1.1 Vận chuyển Na + - Ở ống lượn gần, khoảng ... phút (1440 ml/ 24h) Nghĩa 99% nước tiểu lọc qua cầu thận tái hấp thu Rõ ràng muốn có tác dụng lợi niệu n hanh làm tăng sức lọc cầu thận mà cần ức chế trình tái hấp thu ống thận ... - : Nhược trương - Trong ống góp, tính thấm với nước có thay đổi phụ thuộc v ADH, hormon chống niệu thuỳ sau tuyến yên Với có mặt ADH, ống góp thấm nước mạnh, nước tái hấp thu không kèm theo...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

... có nhiều thuốc lợi niệu tốt nên thuốc không dùng với mục đích lợi niệu Chỉ định thuốc liên quan đến tác dụng thải trừ bicarbonat tác dụng thận - Điều trị tăng nhãn áp (glôcôm góc mở) thuốc làm ... thải trừ nước tiểu dạng bicarbonat, kéo theo nước nên lợi niệu Mặt khác, xuất tranh chấp H + K+, thiếu H+, K+ bị tăng thải trừ Tóm lại, thuốc làm tăng thải trừ Na +, K+ bicarbonat (có thể làm ... hạn hiệu thuốc: dùng thuốc liên tục, tác dụng bị giảm nhanh Do trình bù trừ, nồng độ Cl huyết tương tăng (do t ăng tái hấp thu NaCl) Ngoài mắt (cuộn mí) thần kinh trung ương có enzym CA Thuốc ức...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

... tăng tác dụng thuốc tê, diazoxid, glycosid trợ tim, lithi, thuốc lợi niệu quai vitamin D - Tác dụng lợi niệu thiazid bị giảm dùng với thuốc chống viêm phi steroid Amphotericin B corticoid làm ... chịu thuốc 2.1.2.5 Tương tác thuốc - Các thiazid làm giảm tác dụng thuốc chống đông máu, thuốc làm tăng thải trừ uric để điều trị gut, sulfonylure insulin - Các thiazid làm tăng tác dụng thuốc ... cầu thận bị thải trừ nên thuộc loại thuốc có tác dụng lợi niệu trung bình Thuốc có tác dụng môi trường acid base - Làm tăng thải trừ K +, theo chế: phầ n thuốc ức chế enzym CA, làm giảm tiết...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

... huyết tương, T 1/2 = 14- 24h 2.1.3 Thuốc lợi niệu tác dụng mạnh hay thuốc lợi niệu "quai" ("loop diuretics") Đó nhóm thuốc có tác dụng mạnh so với thuốc lợi niệu biết vị trí tác dụng đoạn phình ... lợi niệu "quai" làm thải trừ tới 30% số lượng nước tiểu lọc qua cầu thận, vượt số lượng nước tái hấp thu quai Henle, có số chế phụ ức chế tái hấp thu ống lượn gần Hiện thuốc có tác dụng lợi niệu ... Các thuốc nhóm làm tăng thải trừ Ca ++ Mg++, trái với tác dụng thiazid, dùng điều trị tăng calci máu triệu chứng Vì Ca++ tái hấp thu ống lượn nên thường thấy hạ Mg ++ máu dùng lâu Kết thuốc lợi...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

... mg Tiêm bắp tĩnh mạch 0,5 - 1,0 mg 2.2 Thuốc lợi niệu giữ kali - máu (giảm thải trừ K +) Các thuốc lợi niệu thuộc nhóm dùng lâu gây giảm kali huyết Các thuốc thuộc nhóm tác dụng phần cuối ống ... khoảng giờ, tác dụng kéo dài 24 - Viên mg Uống ngày viên Không vượt 20 mg/ ngày 2.3 Thuốc lợi niệu thẩm thấu Thuốc lợi niệu thẩm thấu dùng để số chất hòa tan có tính chất sau: - Được lọc tự qua cầu ... thời thuốc làm tăng thải trừ bicarbonat, giảm xuất H + nước tiểu nhiễm base Các thuốc không dùng tác dụng thải Na + yếu tai biến tăng kali- máu thường bất lợi Dùng phối hợp với t huốc lợi niệu...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

... aldosterol dùng thuốc lợi tiểu khác Phù kèm theo tăng aldosterol thứ phát * CCĐ: - Suy thận cấp mạn tính nguy tăng kali máu - Tăng kali máu -41Đồng Minh Hùng máu người ta phối hợp thuốc lợi tiểu kali ... dụng phụ nhóm lợi tiểu không gây kali: kích thích ống tiêu hóa, ngủ gà, vú to, liệt dương, kéo dài thời gian bán hủy digoxin 1.4 Nhóm thuốc kết hợp Để khắc phục nhược điểm thuốc lợi tiêu gây giảm ... Cycloteriam: triamteren + thiazid -43- 0975871956 - Suy gan giai đoạn cuối - Người cho bú thai nghén * Tác dụng phụ: - Mất nước, tụt huyết áp dùng thuốc tới hết hẳn phù thuốc có tác dụng kéo dài, phải...

Ngày tải lên: 05/07/2014, 11:20

... Chụp cắt lớp vị tính Biến chứng ứ nước thận bên Vỡ niệu quản Sỏi túi sa lồi Trào ngược bàng quang niệu quản Chẩn đoán phân biệt Khí ống tiêu hoá: Chụp nghiêng, chếch ...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 17:20

... Chụp niệu đồ tĩnh mạch Hình ảnh sa lồi phụ thuộc vào chức thận Nếu chức thận bình thường: + Khi bàng quang có thuốc, túi sa lồi chưa có thuốc: hình khuyết bàng quang, bờ thường nhẵn + Khi niệu ... nhẵn + Khi niệu quản túi sa lồi đầy thuốc thấy hình túi cản quang có thành (bao gồm thành niệu quản niêm mạc bàng quang) bàng quang chưa ngấm + Khi bàng quang đầy thuốc thấy hình túi bàng quang bị ... bàng quang bị ngăn cách thành sa lồi đường sáng + Sau bệnh nhân đái thường thấy túi sa lồi lại đậm thuốc cản quang bàng quang rỗng ...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 17:20

... lồi niệu quản: - Bẩm sinh: niệu quản đẩy lồi niêm mạc bàng quang, hay gặp đường xuất thận trên/ thận đôi hoàn toàn - Người lớn: thoát vị niệu quản vào bàng quang nên thành túi sa lồi thành niệu ... định nghĩa Sa lồi niệu quản bệnh lý giãn hình túi lồi vào lòng bàng quang đoạn niệu quản thành bàng quang Bệnh lý hay gặp niệu quản lạc chỗ, hẹp vị trí đổ vào bàng quang, ... luồng nước tiểu dồn xuống Nước tiểu hay không, có sỏi túi sa lồi Niệu quản thường giãn, nhu mô thận mỏng, giãn đài bể thận, niệu quản mức độ nặng ...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 17:20

... giải, thăng acid - base thuốc Để tiện theo dõi lâm sàng dùng thuốc lợi niệu kéo d ài, ta chia thành nhóm lớn: - Thuốc lợi niệu làm giảm K + máu (tăng thải trừ K +) - Thuốc lợi niệu giữ K + máu (giảm ... huyết tương, T 1/2 = 14- 24h 2.1.3 Thuốc lợi niệu tác dụng mạnh hay thuốc lợi niệu "quai" ("loop diuretics") Đó nhóm thuốc có tác dụng mạnh so với thuốc lợi niệu biết vị trí tác dụng đoạn phình ... có nhiều thuốc lợi niệu tốt nên thuốc không dùng với mục đích lợi niệu Chỉ định thuốc liên quan đến tác dụng thải trừ bicarbonat tác dụng thận - Điều trị tăng nhãn áp (glôcôm góc mở) thuốc làm...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 23:20

... tác dụng lợi niệu nhanh, mạnh làm tăng sức lọc cầu thận mà cần ức chế trình tái hấp thu ống thận 1.3 Phân loại thuốc lợi niệu: + Thuốc lợi niệu làm giảm K+ máu ( tăng thải trừ K+) + Thuốc lợi liệu ... K+) + Thuốc lợi liệu giữ K+ máu ( giảm thải trừ K+ ) + Các thuốc khác : thuốc lợi niệu thẩm thấu, nhóm xanthin, lợi niệu đông y THUỐC LỢI NIỆU LÀM GIẢM K+ MÁU : Làm tăng thải Na+ đoạn ống lượn nên ... gan, viêm tụy, viờm mạch hoại tử thuốc ( ớt gặp ) + Thay đổi huyết học 2.3 Thuốc lợi niệu tác dụng mạnh ( thuốc lợi niệu “quai”) Có tác dụng mạnh so với nhóm thuốc biết vị trí tác dụng đoạn phình...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 15:20

... động Tăng liều lượng thuốc lợi niệu "quai" Ngừng thuốc lợi niệu, cho uống nhiều nước Phối hợp thuốc lợi niệu có vị trí tác dụng khác Các rối loạn chuyển hóa gặp dùng thuốc lợi niệu Tăng glucose ... A B C D E Các thuốc lợi niệu nhóm lợi niệu quai, trừ Bumetanid Furosemid Trofurit Ethacrynic acid Amilorid 28 A B C D E Các thuốc lợi niệu làm giảm K+ máu, trừ: Các sulfamid lợi niệu Lasix Furosemid ... B C D Ghép tên thuốc với nhóm thuốc Tên thuốc Nhóm thuốc Acetazolamid lợi niệu thẩm thấu Hydrochlorothiazid thuốc ức chế enzyme CA Furosemid nhóm thiazid Spironolacton thuốc lợi niệu "quai" E...

Ngày tải lên: 11/04/2016, 00:25

... LOGO CÁC NHÓM THUỐC 2.1 Thuốc ức chế CA 2.2 Thuốc lợi tiểu thẩm thấu 2.3 Thuốc lợi tiểu quai 2.4 Thuốc lợi tiểu thiazid 2.5 Thuốc lợi tiểu bổ sung K LOGO CƠ CHẾ DƯỢC ĐỘNG NHÓM THUỐC TƯƠNG TÁC ...  Mẫn cảm với sulfamid  Vô niệu không đáp ứng liều thử LOGO TƯƠNG TÁC THUỐC: • Aminoglycosid: tăng độc tinh tai • Thuốc chống đông: tăng hoạt tín • Glycosid tim, thuốc trị loạn nhịp: tăng nguy ... C/huyết tương) primidone (giảm C/huyết tương) • Nhóm thuốc: theo dõi dùng kèm Li, tránh dùng chung thuốc dùng aspirin liều cao, tránh dùng kèm dùng thuốc ức chế CA chỗ LOGO DẠNG BC – LIỀU DÙNG: Glaucoma...

Ngày tải lên: 03/06/2014, 13:34