... Sẹo tim: Q tồn nhiều năm 14 % bệnh nhân sóng Q năm Viêm màng tim sau NMCT: gợi ý NMCT xuyên thành –T cao kéo dài > 48 sau NMCT –T đảo chuyển (+) sớm –PR chênh 1 10 11 12 ... bệnh lý gặp trong: Lớn thất Lớn thất trái (poor R wave progression) Lớn thất phải (đặc biệt COPD) Rối loạn dẫn truyền:Block nhánh (T),WPW 12 /1/ 93: WPW với ∆(-) -> giống NMCT thành 5/ 31/ 94: dẫn ... không sóng Q bệnh lý: II.3 .1 Dấu hiệu “ cắt cụt R” II.3 Hình ảnh TMCTDNM lan tỏa II.4.NMCT thành sau: • V1: R ≥ 0.04 s, R ≥ mm, R ≥ S • V2: R ≥ 0.05 s, R ≥ 15 mm, R ≥ 1. 5 S II.5 Khi có block nhánh...
... kiểm tra năm sau mổ :12 - 01- 2002 Echo après ans Trường hợp Nam 15 t, đau nhức xương, gầy, thấp, gối biến dạng, mệt tứ năm Được chẩn đoán điều trò viêm khớp, không giãm GarÇon de 15 ans, douleur ostéomusculaire ... tổ ong Vôi hóa không đồng X 32 Os trabéculaire Cartilage calcifié X 11 0 Sơ đồ cấu trúc xương bình thường & số bệnh lý: Hình a: 1- Xương đặc 2- Màng xương 3- xương sốp Khoảng tủy Hình b: phần vỏ ... Opération 14 -09-2002 Giải phẫu bệnh Anatomie pathologie U tuyến cận giáp Adenóme parathyroidien 5ngày ngày sau mổ jours après l’opération Tổng Kết Sommaire nữ / nam Tuổi: từ 14 đến 51 tuổi...
... phải sử dụng máy vi tính không? Cách khắc phục nào? Nguyễn Thanh H (Đồng Tháp) Trong năm gần đây, công nghệ thôngtin nước ta không ngừng phát triển, kết hợp với xu giá máy vi tính ngày giảm, ... điều làm cho mắt bị khô Để khắc phục tình trạng ta phải ý đến việc chớp mắt, nghỉ giải lao cho mắt 15 phút sau làm việc máy tính, thấy mắt khô ta sử dụng thêm nước mắt nhân tạo * Chú ý đến chói sáng ... bớt ánh sánh chói từ hình * Màn hình cần đặt cách mắt 50-60cm tâm hình nên đặt thấp tầm mắt từ 10 -20cm, mắt làm việc thoải mái liếc nhẹ xuống làm việc, hình thấp cao vị trí làm cho ta hay bị...
... làm cho mắt bị khô; để khắc phục tình trạng ta phải ý đến việc chớp mắt, nghỉ giải lao cho mắt 15 phút sau làm việc máy tính, thấy mắt khô ta sử dụng thêm nước mắt nhân tạo * Chú ý đến chói sáng ... bớt ánh sánh chói từ hình * Màn hình cần đặt cách mắt 50-60cm tâm hình nên đặt thấp tầm mắt từ 10 -20cm, mắt làm việc thoải mái liếc nhẹ xuống làm việc, hình thấp cao vị trí làm cho ta hay bị ... lệch bên, hình nên để cách mắt từ 50-60cm, không để cao thấp, tâm hình để thấp tầm mắt khoảng từ 10 -20cm, ngồi bạn nên chỉnh ghế cho hai cẳng tay song song với nhà, hai đùi vuông góc với cẳng chân...
... thường NST Các trường hợp trisomy 16 không gặp trẻ sinh sống trường hợp tam bội gặp trẻ sinh sống trường hợp thường chết sau sinh Các trường hợp trisomy 13 , 18 , 21 gặp khoảng 9% sẩy thai ngẫu nhiên ... nhánh dài NST Các bất thường NST xảy tế bào sinh dưỡng nguyên nhân số loại ung thư người Đến có 10 0 trường hợp tái xếp NST thấy 40 loại bệnh ung thư khác Ví dụ bệnh nhân bị bệnh bạch cầu thể tủy...
... hình thức: Gan nhiễm mỡ rượu Viêm gan rượu Xơ gan rượu - Khoảng 90 -10 0% người nghiện rượu nặng phát triển gan nhiễm mỡ, số 10 -35% phát triển viêm gan rượu - Khoảng 20-40% người viêm gan rượu ... 2-4 tuần gây gan nhiễm mỡ người đàn ông khỏe mạnh, 80gram/ ngày gây viêm gan rượu, 16 0gram/ ngày gây xơ gan vòng 10 năm Yếu tố làm tăng nguy viêm gan rượu (ALD) - Phụ nữ: thể tích thể nhỏ nam, phân ... Rượu uống vừa phải(nam
... trọng: 2000-3000kcal/ ngày, với 1g protein/kg/ ngày (ít có HC não gan) - Multivitamin hàng ngày, vitamin B1 10 0ng (giúp chuyển hóa carbohydrate thành lượng), Acid folic 1mg, kẽm - Khoáng chất: Mg, ... thuốc Corticoids; Pentoxifyllin; Infliximab; PTU…theo định bác sĩ Ghép gan: bệnh gan giai đoạn cuối cai rượu tháng Hơn ¾ ca ghép thành công sống năm Tiên lượng - Nếu DF ≥32 tiên lượng xấu, tử ... gan rượu cấp tử vong 30 ngày 50%, tất bệnh nhân viêm gan rượu uống liên tục 30 ngày tỉ lệ tử vong 15 % - Yếu tố khác có liên quan đến tiên lượng xấu: tuổi già, suy chức thận, bệnh não gan, tăng số...
... biểu hình thức: Gan nhiễm mỡ Viêm gan rượu Xơ gan rượu - Khoảng 90 -10 0% người nghiện rượu nặng phát triển gan nhiễm mỡ, số 10 -35% phát triển viêm gan rượu - Khoảng 20-40% người viêm gan rượu ... antithrombin - Chuyển hóa ammonia thành ure - Dự trữ Vitamin B12, sắt, đồng - Là nơi tạo hồng cầu cho thai nhi tháng đầu - Tham gia vào trình miễn dịch :trong lưới nội mô gan chứa nhiều tế bào có khả bắt ... 2-4 tuần gây gan nhiễm mỡ người đàn ông khỏe mạnh, 80gram/ ngày gây viêm gan rượu, 16 0gram/ ngày gây xơ gan vòng 10 năm Yếu tố làm tăng nguy viêm gan rượu (ALD) - Phụ nữ: thể tích thể nhỏ nam, phân...
... trọng: 2000-3000kcal/ ngày, với 1g protein/kg/ ngày (ít có HC não gan) - Multivitamin hàng ngày, vitamin B1 10 0ng (giúp chuyển hóa carbohydrate thành lượng), Acid folic 1mg, kẽm - Khoáng chất: Mg, ... thuốc Corticoids; Pentoxifyllin; Infliximab; PTU…theo định bác sĩ Ghép gan: bệnh gan giai đoạn cuối cai rượu tháng Hơn ¾ ca ghép thành công sống năm IX Tiên lượng -Nếu DF ≥32 tiên lượng xấu, ... gan rượu cấp tử vong 30 ngày 50%, tất bệnh nhân viêm gan rượu uống liên tục 30 ngày tỉ lệ tử vong 15 % -Yếu tố khác có liên quan đến tiên lượng xấu: tuổi già, suy chức thận, bệnh não gan, tăng số...
... I-MỞ ĐẦU: 1- Các hội chứng phát ban phồng nước bóng nước gây thuốc, phản ứng phản vệ liên quan đến thuốc, tăng nhạy cảm với thuốc thể nặng phản ... Hội chứng Stevens-Johnson (SJS) ly thượng bì hoại tử nhiễm độc (TEN) có tỷ lệ lưu hành chiếm 1, 8-9 / 1. 000.000 có tần suất cao người trẻ khoảng 20 tuổi lớn 65 tuổi -Trên Thế giới: Tại Anh, Pháp, ... bệnh học số phát ban bóng nước thuốc 3-Tần suất: -Tại Hoa Kỳ: Tỷ lệ lưu hành chung vào khoảng 0 ,1- 2,2% trường hợp điều trị; nhiên, loại penicillin bán tổng hợp sulfamethoxazole/trimethoprim chiếm...
... II-LÂM SÀNG: 1- Tiền sử bệnh: 1. 1.Các phản ứng thuốc dạng chàm xốp hóa hậu nhạy cảm tiếp xúc với thuốc trước xảy sau +Các phản ứng dạng chàm tiếp xúc thuốc thoa chỗ vào khoảng 12 ,1% Các phản ứng ... tiêu chảy 1. 2.Ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP) [mụn mủ da nhiễm độc: toxic pustuloderma) hậu thuốc dùng đường toàn thân 90% trường hợp +Khởi đầu đột ngột (abrupt), thường 1- 5 ngày sau ... lan tỏa phát ban bỏng rát phối hợp với sốt, khó chịu, suy nhược (prostration) 17 % bệnh nhân có tiền sử bị vẩy nến 1. 3.Phát ban thuốc cố định (FDEs) thường thấy hầu hết phát ban thuốc, thường thứ...
... cấp tính (AGEP): AGEP có bệnh cảnh phát ban dạng tinh hồng nhiệt (scarlatiniform) phát triển nhanh số lượng ( >10 0 ) mụn mủ nhỏ, kích thước mụn mủ 1- 5mm, dấu hiệu Nikolsky (+), số mụn mủ hợp lại ... bệnh nhân TEN 2.5.Pemphigus thuốc: có lâm sàng giống pemphigus thông thường pemphigus Các tổn thương bóng nước nông, kích thước 1- 10cm, xuất miệng, nhanh chóng, lột lớp chảy nước đóng mài, dấu ... xảy môi, vùng sinh dục, thân Các tổn thương phù nề tăng sắc tố, xảy vị trí xảy phản ứng lúc trước Trong 30% trường hợp, dát tạo thành mụn nước bóng nước, dẫn đến phản ứng nặng gọi FDE bóng nước...
... 3- Thử nghiệm: 3 .1 Thử nghiệm Labo: -Phát ban dạng chàm có tăng bạch cầu, tăng eosinophil, tăng độ lắng máu -AGEP: ... để xác định pemphigus tự phát pemphigus thuốc Sự tích tụ IgG C3 khoảng gian bào MDHQ trực tiếp Trong MDHQ gián tiếp, kháng thể pemphigus tìm thấy huyết -Pemphigoid thuốc có tích tụ thành đường ... neutrophil, eosinophil, fibrin Thâm nhiễm nông lớp bì neutrophil, lympho bào, eosinophil, tương bào Trong pemphigoid có sẹo, eosinophil rải rác (sparse), thâm nhiễm lympho bào viêm lớp bì Xơ hóa lớp...
... penicillamine, penicillin, pyritinol 8-Các thuốc chứa lưu huỳnh thường gây pemphigoid thuốc, furosemide thường gặp nhất, thuốc khác amoxicillin, ampicillin, phenacetin, penicillin, penicillamine, ... 9-Vancomycin thường gây LAD thuốc, thuốc khác diclofenac, phenytoin, somatostatin, lithium, captopil, amiodarone, cefamandole 10 -Porphyria da muộn (PCT) barbiturates, estrogens, griseofulvin, rifampicin, ... chỗ báo cáo gây phản ứng bóng nước đưới thượng bì bệnh nhân mycosis fungoides 6-Methotrexate có b1o cáo có liên quan với hồng ban bóng nước trẻ em 7-Nhóm Thiol thuốc thường gây pemphigus thuốc,...
... tổn thương tuổi bệnh nhân -Pemphigus có tỷ lệ tử vong khoảng 10 % Tuy nhiên, pemphigus thuốc thường giảm sau loại bỏ tác nhân gây bệnh Trong số bệnh nhân, tổn thương diển tiến lâu dài, trường hợp ... bì bóng nước mắc phải, viêm da dị ứng ánh sáng, viêm da tiếp xúc dị ứng V-ĐIỀU TRỊ-TIÊN LƯỢNG: 1- Chăm sóc Y khoa: -Ngưng sử dụng thuốc điều trị phản ứng bóng nước thuốc Đa số phản ứng tự giới ... nhỏ bệnh nhân TEN IVIG làm giảm chết tế bào theo chương trình (apoptosis) ức chế CD95 tế bào T Trong TEN, thuốc dùng làm giảm tử vong thuốc có thời gian bán hủy ngắn -Dạng EM giới hạn, trị liệu...
... Trong năm gần đây, công nghệ thôngtin nước ta không ngừng phát triển, kết hợp với xu giá máy vi tính ngày giảm, ... làm cho mắt bị khô; để khắc phục tình trạng ta phải ý đến việc chớp mắt, nghỉ giải lao cho mắt 15 phút sau làm việc máy tính, thấy mắt khô ta sử dụng thêm nước mắt nhân tạo * Chú ý đến chói sáng ... bớt ánh sánh chói từ hình * Màn hình cần đặt cách mắt 50-60cm tâm hình nên đặt thấp tầm mắt từ 10 -20cm, mắt làm việc thoải mái liếc nhẹ xuống làm việc, hình thấp cao vị trí làm cho ta hay bị...
... BT >1, 21, giới hạn: 1, 11 – 1, 2; Bất thường 10 0 ck/phút bất thường NP Thở chậm BN nghỉ ngơi, thở lần/phút, TD nhịp tim (máy ĐT or Lifescope), trị số tuyệt đối: Tsố tim thở vào thở > 15 ck/ph BT, ghạn 11 -14 ck/ph, < 10 ck/ph bất ... vào > 1, 17 bất thường NP có giá trị BN lớn tuổi Đáp ứng nhịp tim với tư đứng TD nhịp tim máy, khoảng R-R đo nhịp thứ 15 30 sau đứng BT nhịp tim ↑ theo phản xạ Tỷ lệ RR nhịp thứ 30 :15 > 1, 03 BT;...