... nạn giao thông, 100 ca chấnthươngbụng có 40-60% kết hợp với đa chấnthương (Patel) đến 90% (Hồ Nam, 1980); bệnh nhân thường nhập viện tình trạng nặng, đa số có sốc chấnthương Bệnh nhân thường ... trung tâm chấnthương giới, máy siêu âm trang bị phòng cấp cứu bác sĩ cấp cứu bác sĩ ngoại khoa sử dụng nhằm chẩn đoán nhanh chấnthươngbụng Phương pháp gọi “siêu âm có trọng điểm chấnthương ... CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM 1- Vết thương thấu bụng hoả khí bạch khí thường gây thủng tạng rỗng tạng đặc do: a- vết thươngthường khu trú vùng bụng b- lực tổn thương mạnh chấnthươngkín c- tạng rỗng chiếm...
... cậy 95% Cắt lớp vi tính Chọc rửa ổ bụng Cộng Chấn thơng bụngkínChấn thơng cột sống Chấn thơng sọ não Nội soi Nội soi ổ bụng Phẫu thuật nội soi đặt vấn đề Ngày chấn thơng nói chung, CTBK nói riêng ... chẩn đoán nhng tỷ lệ mổ bụng thăm dò mổ muộn cao Rất cần có biện pháp chẩn đoán xác hơn, sang chấn Vì đề tài Nghiên cứu ứng dụng nội soi ổ bụngchẩn đoán điềutrịchấn thơng bụngkín mang tính thời ... thơng điềutrị tổn thơng Tại Việt Nam nghiên cứu sâu đánh giá khả chẩn đoán điềutrị PTNS CTBK, sở thực đề tài với mục tiêu: Chơng tổng quan Xác định giá trịchẩn đoán PTNS CTBK Đánh giá kết điều...
... phẫu thuật nội soi điềutrịchấn thơng bụngkín bệnh viện hữu nghị việt đức Chuyên ngành: Ngoi khoa Mó s : 62.72.07 luận văn thạc sỹ y HC Ngời hớng dẫn khoa học: gS.TS Hà văn TS Trịnh văn tuấn Hà ... Y H Ni ó to mi iu kin thun li giỳp tụi quỏ trỡnh hc v hon thnh lun ny Tụi xin trõn trng cm n ng y, Ban Giỏm c, phũng KHTH, cỏc khoa phũng bờnh vin Hu Ngh Vit c ó to mi iu kin tt nht giỳp tụi ... luyn v noi theo Tụi xin trõn trng cm n ng y, Ban Giỏm c, Khoa Ngoi Tng Hp BVK tnh Vnh Phỳc ó to iu kin thun li nht cho tụi quỏ trỡnh cụng tỏc v hc Con xin by t lũng bit n ti gia ỡnh ,ngi thõn v bn...
... ĐỀ Chấnthương thận kín trường hợp thận bị tổn thương không thông thương thành bụng thành lưng( 1, 2) Trong tất chấnthương hệ niệu, chấnthương thận loại thường chiếm tỉ lệ 10% chấnthươngbụng ... Tỉ lệ tiểu máu sau chấnthương thận 75% xuất tiểu máu sau chấnthương vài thời gian nằm điềutrị Có trường hợp chấnthương thận độ V, bệnh nhân nhập viện bệnh cảnh sốc chấnthương phải cắt thận ... quang sau thương Tổng kết hồ sơ 43 bệnh nhân ghi nhận: - Chấnthương thận (T): 24 trường hợp - Chấnthương thận (P): 18 trường hợp - Chấnthương thận: trường hợp - Trường hợp chấnthương thận...
... Chn thng thn chim 10% - 12% chn thng bng kín Ngày gia tng v s lng mc nng Chấnthương trực tiếp chiếm 85 - 90%, chấnthương gián tiếp - 10 % S phát trin ca phng pháp chn oán hinh nh giúp cho ... CTScanner chẩn đoán chấnthương thận CT thn phi độ II, ng v sâu < 1cm tụ máu quanh thn khu trú CT thn trỏi III, đường vỡ sâu > 1cm, tụ máu quanh thận lan rộng CTScanner chẩn đoán chấnthương thận CT ... phu mt trc thn CHN ON LM SNG CHN THNG THN au tht lng, chng bng (95%) ỏi mỏu (85 - 90%) Shock chấn thương, máu (25 - 30%) Thiếu máu cấp chẩy máu Khi mỏu t vùng tht lng CHN ON CN LM SNG CHN THNG...
... viện Việt Đức từ 1995 - 2000 có 895 ca chấnthương bụng, có 351 ca chấnthương gan bao gồm vết thươngchấnthươngkín [13] 34 - Báo cáo điềutrịchấnthương gan không mổ Nguyễn Thanh Liêm Trần ... điềutrịchấnthương gan, lách chấnthươngbụngkín ngày áp dụng rộng rãi hầu hết bệnh viện [14], [24], [35] 1.4 tình hình điềutrịchấnthương gan lách giới việt nam 1.4.1 Trên giới 1.4.1.1 Về chấn ... giá mức độ tổn thương gan xác nhiều [32] Qua nghiên cứu Sherman (1994), xu hướng điềutrị tổn thương gan không mổ dần trở thành quy tắc điềutrị chuẩn tổn thương gan chấnthươngbụngkín [14],...
... Bệnh viện Việt Đức từ 1995 - 2000 có 895 ca chấnthương bụng, có 351 ca chấnthương gan bao gồm vết thươngchấnthươngkín [13] - Báo cáo điềutrịchấnthương gan không mổ Nguyễn Thanh Liêm Trần ... điềutrịchấnthương gan, lách chấnthươngbụngkín ngày áp dụng rộng rãi hầu hết bệnh viện [14], [24], [35] 1.4 tình hình điềutrịchấnthương gan lách giới việt nam 1.4.1 Trên giới 1.4.1.1 Về chấn ... giá mức độ tổn thương gan xác nhiều [32] Qua nghiên cứu Sherman (1994), xu hướng điềutrị tổn thương gan không mổ dần trở thành quy tắc điềutrị chuẩn tổn thương gan chấnthươngbụngkín [14],...
... viện 105, từ năm 2006 điềutrị vỡ lách chấnthương theo phương pháp Chúng thực đề tài nhằm nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng, định kết điềutrị vỡ lách chấnthươngbụngkín Bệnh viện 105 ... kết điềutrị vỡ lách chấnthươngbụngkín Bệnh viện 211, Luận văn bác sĩ chuyên khoa cấp II Phan Hải Thanh, Lê Lộc, Phạm Như Hiệp (2006), Chỉ định kết điềutrị bảo tồn không mổ tổn thương lách chấn ... độ tổn thương lách Điều cho thấy siêu âm có độ tin cậy cao việc phát hình ảnh tổn thương lách hạn chế việc phân độ xác định vị trí tổn thương 4.3 Phương pháp điềutrị kết quả: 4.3.1 Điềutrị bảo...
... tăng cao chấnthương tạng ổ bụng có tổn thương tế bào gan, amylaza tăng chấnthương tụy [41] Trong nghiên cứu, BN có chấnthương gan chấnthương gan có GOT, GPT tăng cao, nhóm có chấnthương gan ... nữa, có chấnthương tạng tuỳ mức độ khác mà có cần mở bụng để sửa chữa tổn thương hay không Như trước BN có chấnthương cần trả lời câu hỏi: có chấnthương tạng bụng không? Và có cần mở bụng không? ... toàn ổ bụng, vừa để điều trị, sửa chữa thương tổn đơn giản mà không cần phải mở bụng [2] Khả phát tổn thương NSOB: 21 - Phát dịch ổ bụng - Phát tổn thương tạng đặc gan, lách, tụy - Phát tổn thương...
... nhân có chấnthương khác kèm theo chấnthương sọ não (CTSN), chấnthương ngực đặc biệt CTBK CTBK bệnh cảnh VXC khó chẩn đoán CTBK định nghĩa chấnthương gây tổn thương thành bụng tạng ổ bụng (bao ... chấnthương tạng tuỳ mức độ khác mà có cần mở bụng để sửa chữa tổn thương hay không Như trước bệnh nhân (BN) có chấnthương cần trả lời câu hỏi: có chấnthương tạng bụng không? Và có cần mở bụng ... tổn thương mở bụng thăm dò (mở bụng tổn thương) Phương pháp chọc dò ổ bụng chọc rửa ổ bụng sử dụng giúp nâng cao độ xác chẩn đoán CTBK lên tỷ lệ mở bụng thăm dò từ 20-30%, tỷ lệ mở bụng có tổn thương...
... Reference source not found.,Error! Reference source not found.) S phỏt trin ca ni soi mm v cng ó to iu kin cho cỏc phng phỏp iu tr it xõm ln, it gõy tn thng, nh nhng cho bnh nhõn ng dng ni soi iu tr ... thanh-khớ qun - ỏnh giỏ vic s dng búng ni khớ qun s lm ng nong iu tr chn thng khớ qun - Rỳt mt s kinh nghim iu tr chn thng khớ qun i tng nghiờn cu - Tiờu chun la chn Bao gm 36 bnh nhõn c chn oỏn ... Nelaton Cỏc dng c khỏc: Kelly, kỡm gp di ca khớ qun, ch nylon 1.0, kỡm kp kim, ng hỳt khớ qun, que bụng khớ qun, ng chớch Gm nhng bnh nhõn vo khoa tai mi hng vi chn oỏn chn thng khớ qun v c iu tr...
... CHẤNTHƯƠNGBỤNGKÍN CHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀ TẠNG RỖNG LÀ XUẤT HUYẾT NỘI TRÊN SIÊU ÂM: PHÁT HIỆN DỊCH TỰ DO TRONG Ổ BỤNG CHẤN THƯƠNG TẠNG ĐẶC XUẤT HUYẾT ... DO TRONG Ổ BỤNG VẾT RÁCH THÀNH TẠNG RỖNG: HẦU NHƯ KHÔNG THẤY TRÊN SIÊU ÂM CT TẠNG RỖNG XUẤT HUYẾT NỘI->DỊCH TRONG Ổ BỤNG KHÁM NHƯ TRONG PHẦN CHẤNTHƯƠNG TẠNG RỖNG HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG: KHÁM ... DỊCH Ổ BỤNG PHẢI KHÁM ÍT NHẤT VỊ TRÍ 1/LIÊN SƯỜN PHẢI: GIỮA GAN-THẬN PHẢI 2/LIÊN SƯỜN TRÁI: GIỮA LÁCH-THẬN TRÁI 3/HẠ VỊ 4/HỐ CHẬU PHẢI 5/HỐ CHẬU TRÁI VỊ TRÍ TÌM DỊCH Ổ BỤNG HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG...
... khối mỏm khớp) để điềutrịchấnthương CSC thấp Chưa có tác giả ứng dụng phẫu thuật Bohlman để điềutrịchấnthương CSC thấp Vào thập niên 90, ứng dụng phẫu thuật Bohlman để điềutrị trường hợp ... Tổn thương thần kinh Dù tổn thương thần kinh chưa phải thành phần quan trọng hệ thống phân loại chấnthương thông thường trước đây, dấu hiệu quan trọng chấnthương cột sống Tổn thương thần kinh ... cứu có giá trị công bố Các tác giả chứng minh rằng: gãy cột sống cổ, điềutrị phẫu thuật hiệu điềutrị bảo tồn [17] Tuy nhiên, việc phẫu thuật theo phương pháp tốt để điềutrịchấnthương CSC...
... CHẤNTHƯƠNGBỤNGKÍN (TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC) BS: Trương Thị Thanh Thủy Nội dung TỔNG QUÁT VAI TRÒ CỦA CĐHA TRÀN MÁU PHÚC MẠC CHẤNTHƯƠNG GAN CHẤNTHƯƠNG LÁCH CHẤNTHƯƠNG ... mô, tổn thương nhóm đài không tổn thương bao - Type IIb: rách nhu mô không thương tổn đường xuất với thương tổn bao THƯƠNG TỔN NẶNG : - Type IIIa: rách nhu mô với thương tổn đường xuất thương ... tụ dịch nước thương tổn mm UIV : Không 4.Chụp động mạch : Chẩn đoán, điềutrị (tắc mạch ) PHÂN ĐỘ THƯƠNG TỔN NHẸ : -Type Ia Ib: Đụng dập không tổn thương bao, tụ máu bao, không thương tổn đường...
... nc tiu TSM Phu thut phc hi niu o thi u Khú phõn nh gia t chc niu o lnh - chn thng Ph thuc iu kin tng bnh vin Phu thut phc hi niu o thi hai iu tr di chng hp niu o CHN THNG NIU O SAU Nguyờn ... - 20% t niu o sau: N mng 90% Thng tn phi hp V bng quang v ngoi phỳc mc Tn thng mch mỏu - thn kinh tiu khung a chn thng CHN THNG NIU O SAU Biu hin lõm sng Bnh cnh chung ca v xng chu Sc va ... thi u Phc hi lu thụng niu o thi hai iu tr di chng hp niu o sau CHN THNG NIU O SAU Thái độ xử tríthương tổn niệu đạo sau Trng hp n mun, t mỏu sau phỳc mc lan rng v viờm ty nc tiu vựng tiu khung...
... - Mổưcấpưcứuưtrìưhoãnưsauư24ưgiờ - M bo tn thn (da trờn chn oỏn mc thng tn) iu trị canưthiệpưtốiưthiểuưvàưiu trị cácưbiếnư chứng KT LUN Mc thng gp ca chn thng thận n thun v phi hp Giỏ tr ca ... gii phu mt trc thn CHN ON LM SNG CHN THNG THN au tht lng, chng bng (95%) ỏi mỏu (85 - 90%) Shock chấn thơng, máu (25 - 30%) Thiếu máu cấp chẩy máu Khi mỏu t vùng tht lng CH ON C LM SNG N N CH TH...
... hợp điềutrị tích cực chống nhiễm trùng chống suy thận Phục hồi lu thông niệu đạo thi hai Chẩn đoán đIềutrịchấn thơng bàng quang Ths Hoàng Long Bộ MÔN NGOạI - đại học y Hà nội đại cơng Chấn ... - chấn thơng Ph thuc iu kin tng bnh vin Phẫu thuật phục hồi niệu đạo thi hai iu tr di chng hp niệu đạo Chấn thơng niệu đạo sau Nguyên nhân - chế Chấn thơng niệu đạo sau x quang vỡ xơng chậu Chấn ... tạng ổ bụng 10% - 15% Chấn thơng ngực - 7% Chấn thơng bàng quang Triệu chứng lâm sàng Dấu hiệu toàn thân sốc chấn thơng 60 - 70% phát thơng tổn phối hợp Triệu chứng vỡ bàng quang đau bụng xơng...
... NỘI DUNG 1.TỔNG QUÁT 2.VAI TRÒ CỦA CĐHA 3.TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4.CHẤN THƯƠNG GAN 5.CHẤN THƯƠNG LÁCH 6.CHẤN THƯƠNG TỤY 7.CHẤN THƯƠNG THẬN TỔNG QUÁT - Là nguyên nhân thứ tư gây chết người - Nguyên ... mô ,tổn thương nhóm đài không tổn thương bao -Type IIb :rách nhu mô không thương tổn đường xuất với thương tổn bao THƯƠNG TỔN NẶNG : -Type IIIa :rách nhu mô với thương tổn đường xuất thương tổn ... dịch nước thương tổn mm 3.UIV :Không 4.Chụp động mạch :Chẩn đoán , điềutrị (tắc mạch ) PHÂN ĐỘ THƯƠNG TỔN NHẸ : -Type Ia Ib :Đụng dập không tổn thương bao ,không có tụ máu bao,không thương tổn...
... người áp dụng, với điều kiện chiến trường lại không nên bảo tồn lách c) Tổn thương tụy: - Nếu tổn thương nhu mô, ống Wirsung nguyên vẹn khâu nhu mô tụy - Nếu ống Wirsung bị tổn thương : + Khâu phục ... mu, không khâu kín bàng quang đơn nguy hiểm Sau xử trí xong tạng, điều quan trọng phải lau rửa ổ bụng, việc đặt ống dẫn lưu ổ bụng phẫu thuật viên định tùy trường hơp cụ thể ... tổn thương: a) Vỡ gan : Bảo tồn tối đa tổ chức gan, cắt lọc tổ chức giập nát, có lúc phải cắt bỏ phân thùy thùy gan tiến hành tổ chức giập nát hoàn toàn không khả hồi phục Khi xử trí tổn thương...