đau bụng cấp nội khoa

... Điều quan trọng tiếp cận BN đau bụng cấp loại trừ bệnh ngọai khoa cần phải mổ cấp cứu Bệnh sử  u cầu BN mơ tả đặc điểm đau từ họ Sau nói BN chỗ đau  Vị trí  Thời gian đau: hữu ích để chẩn đốn, ... sao, kéo dài  Diễn tiến đau  Cường độ  Khởi phát đau: đột ngột hay từ từ Bệnh sử  Hướng lan  Tính chất đau: đau hay đau liên tục Đau liên tục thường đau tạng tặc Đau thường tạng rỗng ruột ... mơ quanh trực tràng Khám bụng  Các yếu tố liên quan đến bụng ngoại khoa:  Đau < 48h  Đau kèm nơn ói  Có trụy mạch  Bụng đề kháng Ngun nhân I Đau có nguồn gốc ổ bụng: .Phúc mạc thành bị...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 17:04

... Vị trí đau  Kiểu đau  Mức độ đau  Hướng lan  Tư giảm đau  Loại đau  Triệu chứng kèm  Hoàn cảnh khởi phát VỊ TRÍ ĐAU Thượng vị  Quanh rốn  Hạ vị  ¼ bụng trái  ¼ bụng trái  ¼ bụng phải ... nghiêng hay sấp: viêm tụy cấp  Lăn lộn, không tư giảm đau: đau quặn mật, đau quặn thận, …  LOẠI ĐAU   Đau tạng:  BN có cảm giác mơ hồ đau BN xác định xác vị trí đau  Phúc mạc tạng bị căng ... Cơn đau quặn thận phải  Thận phải ứ mủ  Viêm đài bể thận phải  Đau khắp bụng  Viêm phúc mạc toàn thể  Thủng dày  Xoắn ruột Vị trí đau thay đổi  Đau vị trí định  Lúc đau chỗ này, lúc đau...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 22:38

... để phát bụng Ngoại khoa C Chủ đạo chẩn đoán nguyên nhân đau bụng cấp D A C E Câu B C Đau bụng cấp định nghĩa đau bụng thời gian ……………………… tuần kể từ bắt đầu đau thăm khám 164 Đau bụng cấp định ... đặc điểm đau bụng cấp, cần ý: A Hướng lan B Nguồn gốc tạng hay thành bụng đơn đau C Khởi phát đau D A B E A C 173 Bụng ngoại khoa hiểu trường hợp có bệnh lý cần can thiệp ngoại khoa cấp cứu A ... khám 164 Đau bụng cấp định nghĩa đau bụng thời gian không ………………… kể từ bắt đầu đau thăm khám 165 Đau bụng cấp định nghĩa đau bụng thời gian không tuần kể từ bắt đầu đau điều trị thực thụ A Đúng...

Ngày tải lên: 30/11/2016, 04:08

... nguyên đau b ng c p ngo i khoa hay n i khoa [4] Ti n hành phân tích th ng kê 910 BN vào vi n Y HỌC THỰC HÀNH (868) - SỐ 5/2013 đau b ng c p tính thu đư c 22 nguyên, chia làm nhóm Nhóm ngo i khoa ... i khoa: viêm h ng c p 12,5%, viêm d dày- ru t 10,2% Các nguyên ngo i khoa: l ng ru t 44,2%, VRT 11,6% BÀN LU N Trong 910 BN đau b ng c p tính đư c nghiên c u, nh n th y tu i c a tr đ n khám đau ... cao nh ng trư ng h p đau b ng c p tính ph i vào vi n, t l nam/n 1,6 K t qu c a tương t k t qu c a nghiên c u khác [2],[5],[6] Nhìn chung, nh ng nguyên đau b ng c p ngo i khoa, b nh nhân có ti...

Ngày tải lên: 21/08/2015, 09:51

... nghiên cứu nội soi chẩn đoán chia thành hai nhóm, nhóm nội soi chẩn đoán nguyên nhân đau bụng cấp chưa biết bệnh hay nghi ngờ nguyên nhân ngoại khoa; nhóm thứ hai có chẩn đoán trước mổ qua nội soi, ... sinh đẻ vai trò nội soi chẩn đoán điều trị từ tháng 01 đến tháng 1/2010 đến 12/2011, rút số kết luận sau: Nội soi ổ bụng có giá trị cao chẩn đoán nguyên nhân trường hợp đau bụng cấp vùng chậu phụ ... trường hợp mở bụng không cần thiết, theo Chung, tỉ lệ âm tính giả cao 21,3% viêm ruột thừa giai đoạn sớm thường khó đánh giá qua nội soi KT LUN Qua nghiên cứu 283 trường hợp đau bụng cấp vùng chậu...

Ngày tải lên: 24/08/2015, 07:03

... triển đau kéo dài số đau Câu 1- Quan sát 2- Sờ tìm điểm đau 3- gõ 4- Tìm dấu hiệu thành bụng 5- Nghe bụng ống nghe Câu 1- Đau bụng cấp tính nội khoa 2- Đau bụng cấp tính ngoại khoa 3- Đau bụng cấp ... nhân đau bụng cấp tính nội khoa sốt thường gặp trẻ em 123458 Đau bụng cấp tính chưa rõ nguyên nhân nội khoa hay ngoại khoa là: 1/ Đau bụng không dội 2/ Đau bụng chưa tìm thấy dấu bhiệu ngoại khoa ... 3/ Đau bụng chưa khẳng định nguyên nhân nội khoa 4/ Đau bụng có sốt 5/ Đau bụng không kèm theo dấu hiệu nhiễm khuẩn 9.Anh chị khoanh tròn đánh dấu tiêu chuẩn để chẩn đoán đau bụng tái diễn 1/ Đau...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 11:48

... nguyên nhân mạch máu đau bụng cấp (phình bóc tách động mạch chủ bụng, tắc mạch mạc treo v.v.) + Các nguyên nhân gây đau bụng cấp vùng 1/4 hai bên: thoát vị, viêm bàng quang, lạc nội mạc tử cung, ... dùng đau 1/4 phải 1/4 trái Ngoài việc đánh giá vị trí đau bụng, phân loại đau bụng qua hệ thống quan nội tạng sau qua nguyên nhân đặc biệt giúp ích chẩn đoán phân biệt Nguyên nhân từ đường mật đau ... nhân đau vùng thượng vị, nên xét nghiệm đồng thời amylase lipase + Để đánh giá trường hợp đau bụng cấp vùng 1/4 phải, siêu âm phương tiện chẩn đoán hình ảnh chọn dùng + Để đánh giá trường hợp đau...

Ngày tải lên: 25/10/2013, 08:15

... màng bụng cấp lao, vi khuẩn… nói chung bệnh thường gặp phạm vi hết 1.3.2 đau bụng cấp nội khoa - Đau bụng giun: loại ký sinh vật tiêu hoá gây đau bụng kèm theo rối loạn tiêu hoá, hay gặp đau bụng ... viêm ruột, tắc ruột thừa… Đau bụng cấp nội khoa Đó đau bụng đột ngột đau trội lên tình trạng đau bụng kéo dài, thường biểu bệnh cần xử trí kịp thời phương pháp nội khoa, không dùng đến phẫu thuật ... sau phồng (túi Douglas) đau (tiếng kêu Douglas), đồng thời rút tay thấy có máu theo tay 1.2.2 Đau bụng cấp nội khoa: - Đau bụng kinh (thống kinh): đau vùng hạ vị hố chậu, đau thừong tương ứng với...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 11:20

... CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM Vị trí đau bụng viêm phổi HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG ... ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM Lồng hồi manh đại tràng SIÊU ÂM BỤNG ĐỂ XÁC ĐỊNH BÚI LỒNG HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG ... mạnh vào đau, phải ngừng hít vào HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM ĐAU BỤNG TRONG VIÊM TỤY CẤP Bệnh nhân lên đau sau bửa ăn thịnh soạn có nhiều thịt, chất béo : Bơ, sửa, mở… Đau từ vùng...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 20:39

... BỆNH NHÂN ĐAU BỤNG CẤP TẠI CẤP CỨU ĐẠI CƯƠNG _ "Đau bụng cấp lý 1.5% trường hợp khám phòng khám 5% ca đến khoa cấp cứu Dù đa số ca đau bụng cấp lành tính có 10% bệnh nhân nhập khoa cấp cứu số ... thuật khẩn cấp. " ĐẠI CƯƠNG _ Đau bụng cấp triệu chứng hàng đầu đa số trường hợp cấp cứu tiêu hóa _ Đau bụng cấp triệu chứng chủ quan, phụ thuộc cảm giác bệnh nhân _ Không phải đau bụng cấp cấp cứu ... ngoại khoa => xác định có cần can thiệp ngoại khoa khẩn cấp hay không Tiên lượng phụ thuộc nhiều vào việc chẩn đoán điều trị sớm THẾ NÀO LÀ ĐAU BỤNG CẤP????  ĐAU BỤNG CẤP LÀ TÌNH TRẠNG ĐAU BỤNG...

Ngày tải lên: 22/04/2014, 11:41

... nhân gây đau bụng cấp Đánh giá tình trạng bệnh nhân đau bụng cấp Xử trí trường hợp đau bụng cấp đến khám phòng khám BSGĐ MỞ ĐẦU Đau bụng cấp:  Triệu chứng thường gặp bệnh nhân nhập khoa cấp cứu ... phổ biến gây đau bụng cấp Chẩn đoán Tỉ lệ (N=10.000) Đau bụng không đặc hiệu 34% Viêm ruột thừa cấp 28% Bệnh lý đường mật 10% Tắc ruột non 4% Bệnh phụ khoa cấp 4% Viêm tụy cấp 3% Cơn đau quặn thận ... giảm đau  Bệnh nhân có tình trạng ổn định PHÂN LOẠI ĐAU BỤNG CẤP (1) Đau bụng cấp triệu chứng nhiều bệnh khác Ba loại đau chính:    Visceral pain: kích thích hệ thần kinh tự chủ, vị trí đau...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 19:07

... nhận sâu bụng, thường BN đè tay lên bụng tìm cách giảm đau Đau tạng rỗng nhỏ (mật, niệu quản, tai vòi) thường dội ruột Cơn đau quặn mật: thực tế thường đau liên tục đau cách quảng - Đau liên ... cho BN đau bụng cấp - TR: xác định trương lực vòng, đau, TLT (size, đau? ), trĩ, u, fecal impaction, dị vật, có máu? - TV: dịch, máu, cổ tử cung (di động, đau? ), tử cung đau? , phần phụ (đau, bướu?) ... Dombal (1988): 10.320 đau bụng cấp (tính chung nhiều nhóm tuổi) * Đau không đặc hiệu: 34% * Có nguyên nhân: 66% - Thường gặp (75%): VRT cấp, VTM cấp, Tắc ruột, Bệnh phụ khoa - Ít gặp: Thủng DDTT,...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 19:07

... II ĐAU BỤNG CẤP ĐAU BỤNG CẤP THỦNG TẠNG RỖNG VIÊM RUỘT THỪA VIÊM TÚI MẬT CẤP VIÊM TÚI THỪA VIÊM TỤY CẤP CÁC CƠN ĐAU QUẶN (DO SỎI DI CHUYỂN) : GAN, THẬN VIÊM ĐÀI-BỂ THẬN CẤP VỢ TÚI PHÌNH ĐMCB ĐAU ... TRONG BL BỤNG CẤP 1/ CHẤN THƯƠNG 2/ ĐAU BỤNG 3/ TẮC RUỘT NGOẠI TRỪ • + CÁC TỔN THƯƠNG LỒNG NGỰC CÓ Bh Ở BỤNG • + CÁC TT CẤP Ở XƯƠNG – KHỚP (CỘT SỐNG & CHẬU) • + Bl CẤP Ở TRẺ EM BỤNG CẤP KHÔNG ... • + ĐAU BỤNG KHÔNG TÌM ĐƯC NN : 22% • + VIÊM RUỘT THỪA CẤP : 26% • + BỆNH LÝ NỘI KHOA : 42% • + MỖ KHẨN CC : 10% MỤC ĐÍCH • - HIỂU BIẾT THÊM VỀ CHỈ ĐỊNH SIÊU ÂM, CT SCANNER TRONG Bl BỤNG CẤP...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 15:12

... cimetidine… -Bệnh lý chuyển hoá : tăng lipid/m, tăng hoạt phó giáp … • LÂM SÀNG & CLS–VTC -Cơn đau bụng cấp: thượng vò , chếch T, lan sau lưng - Nôn mửa -Sốt -CT Bạch cầu thay đổi -Men Amylase /m ... mét t¸c ®éng lµm suy sơp bƯnh nh©n vµi giê -> vµi ngµy, ®ßi hái ph¶i cã sù can thiƯp (néi khoa hay ngo¹i khoa )  CÊp cøu bơng ⊂ §BC ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh ®au bơng CÊp 1.Giíi thiƯu : tÇn st §BC OMGE ... , Amoebic) -Viªm tói thõa Meckel -Viªm HMT th­¬ng hµn -BƯnh Crohn -T¸o bãn -T¾c rt -BƯnh lý phơ khoa -Viªm §BThËn -Tho¸t vÞ bĐn ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh ®au bơng CÊp 2.§BC vïng HCP : 2.1.RTV.: S.¢...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 17:03

... lại, đau bụng cấp trẻ em triệu chứng thường gặp nhiều bệnh lý khác Việc chẩn đoán nguyên nhân gây đau bụng cần kinh nghiệm, kiên nhẫn thăm khám bệnh nhi Trong bệnh lý có nguyên nhân gây đau bụng, ... lại gây đau bụng trẻ lớn lên Những câu hỏi chuyên biệt: Sau dành thời gian để người nhà bệnh nhi thời gian nói khó chịu mình, thầy thuốc phải đặt câu hỏi sau: Thời gian đau, vị trí đau, hướng ... Bệnh sử Một bước quan trọng để có chẩn đoán bệnh lý đau bụng cấp khai thác bệnh sử Bệnh sử thường cung cấp cha mẹ trẻ người giữ trẻ Bên cạnh đó, việc trò chuyện với trẻ thái...

Ngày tải lên: 06/07/2014, 08:20

Ngày tải lên: 09/07/2014, 14:20

... ĐAU BỤNG CẤP NỘI KHOA ĐAU BỤNG CẤP NGOẠI KHOA ĐAU BỤNG CẤP NỘI-NGOẠI KHOA ĐAU BỤNG CẤP TÍNH ĐAU BỤNG MẠN TÍNH ĐAU BỤNG CẤP ĐẠI CƯƠNG ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU KHI TIẾP ... co thắt , đè ép ĐAU BỤNG CẤP: CƠ CHẾ 1.Cơn đau nội tạng -Đặc điểm lâm sàng : + đau mơ hồ âm ỉ, không khu trú rõ + thường đau bụng cho dù tổn thương quan : dẫn truyền TK + mô tả đau : bò ép, co ... BN lăn trở tìm tư giảm đau ĐAU BỤNG CẤP: CƠ CHẾ 2.Cơn đau thành - Viêm phúc mạc - Đau thành khu trú: phản ứng thành bụng vùng - Đau thành toàn bộ: VPM, VRT vỡ, thủng dày - Đau xuất phát từ thụ...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 06:56

... viêm ruột, tắc ruột thừa… Đau bụng cấp nội khoa Đó đau bụng đột ngột đau trội lên tình trạng đau bụng kéo dài, thường biểu bệnh cần xử trí kịp thời phương pháp nội khoa, không dùng đến phẫu thuật ... vùng thượng vị đặc biệt điểm sường lưng, đau  Lượng amylaza máu tăng cao 1.1.2 Đau bụng cấp nội khoa - Cơn đau dày cấp loét viêm: ( kể hành tá tràng)  Đau nhiều vùng thượng vị, kèm theo nôn nước ... bụng cấp Để thuận lợi việc thăm khám chẩn đoán, ta phân chia theo vị trí vùng đau, tuỳ theo vị trí xuất phát đau bụng ta có gợi ý chẩn đoán khác 1.1 Đau vùng thượng vị phần bụng 1.1.1 Đau bụng...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... màng bụng cấp lao, vi khuẩn… nói chung bệnh thường gặp phạm vi hết 1.3.2 đau bụng cấp nội khoa - Đau bụng giun: loại ký sinh vật tiêu hoá gây đau bụng kèm theo rối loạn tiêu hoá, hay gặp đau bụng ... sau phồng (túi Douglas) đau (tiếng kêu Douglas), đồng thời rút tay thấy có máu theo tay 1.2.2 Đau bụng cấp nội khoa: - Đau bụng kinh (thống kinh): đau vùng hạ vị hố chậu, đau thừong tương ứng với ... tràng cấp amip: thường đau hố chậu phải trái (vùng hồi manh tràng đại tràmg sichma) Có hội chứng kiết lỵ( đại tiện máu, mũi) 1.3 Đau toàn bụng đau không vó vị trí gợi ý chẩn đoán 1.3.1 Đau bụng cấp...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... ứng thành bụng: 1.1 Bụng cứng: Viêm phúc mạc nguyên nhân Đặc điểm:  Đau bụng có phản ứng thành bụng  Dấu Douglas (+)  Echo bụng: có dịch bất thường ổ bụng Thủng tạng rỗng: Tiền đau thượng ... X quang bụng đứng không sửa sọan, echo bụng chọn lọc mạch máu Điều trị: phẩu thuật khẩn 1.3 Bụng ngọai khoa giả: Đặc điểm:  Đau bụng, có phản ứng thành bụng  Dấu Douglas (-)  Echo bụng: không ... trị nội khoa: PNC, nâng đở VGSV * Sốt rét thể giả ngọai khoa: Đau bụng, phản ứng thành bụng ( + ) Sốt, lạnh run Lách to TS vùng dịch tể SR hay Chẩn đóan: phết máu tìm KSTSR Điều trị nội khoa: ...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:20