Đang tải... (xem toàn văn)
Bài viết đánh giá hiệu quả điều trị mất ngủ không thực tổn thể tâm tỳ hư bằng cấy chỉ kết hợp tập dưỡng sinh. Kết quả cho thấy: Kết hợp giữa cấy chỉ và tập dưỡng sinh là phương pháp điều trị hiệu quả tình trạng mất ngủ không thực tổn.
TẠP CHÍ Y häc viƯt nam tẬP 507 - th¸ng 10 - sè - 2021 Thơ năm 2017-2018, Luận văn tốt nghiệp Đại học, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Nguyễn Quang Minh (2010), "Đặc điểm lâm sàng yếu tố liên quan đến bệnh sùi mào gà", Tạp chí Da liễu học Việt Nam 10, tr 31-35 Nguyễn Qúy Thái (2011), "Đánh giá hiệu điều trị sùi mào gà sinh dục phẩu thuật Laser CO2 Thành phố Thái Nguyên", Tạp chí Y học thực hành 6, tr 111-114 Akpadjan, F, et al (2017), "Anogenital Condyloma: Epidemiological, Clinical, Therapeutic and Evolutionary Aspects of 74 Cases in Benin", Journal of Cosmetics, Dermatological Sciences and Applications 7(3), pp 221-228 Ingles, Donna J., et al (2015), "Human papillomavirus virus (HPV) genotype- and age-specific analyses of external genital lesions among men in the HPV Infection in Men (HIM) Study", The Journal of infectious diseases 211(7), pp 1060-1067 Mehdi, Mayyadah H and Mahmood, Ali S (2019), "Treatment of genital warts by using CO2 laser", Medical Journal of Babylon 16(2), pp 94-98 Nowak, R G., et al (2020), "Multiple HPV infections among men who have sex with men engaged in anal cancer screening in Abuja, Nigeria", Papillomavirus Res 10, p 100-200 HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ MẤT NGỦ KHÔNG THỰC TỔN THỂ TÂM TỲ HƯ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẤY CHỈ KẾT HỢP TẬP DƯỠNG SINH Nguyễn Đức Minh1, Nguyễn Vinh Quốc2 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu điều trị ngủ không thực tổn thể tâm tỳ hưbằng cấy kết hợp tập dưỡng sinh Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, so sánh kết trước sau điều trị có đối chứng.60 bệnh nhân tuổi 18 chẩn đốn ngủ khơng thực tổn, phù hợp chứng thất miên thể tâm tỳ hư theo Y học cổ truyền, khơng phân biệt giới tính, nghề nghiệp, tình nguyện tham gia nghiên cứuđược phân thành hai nhóm, nhóm nghiên cứu điều trị cấy kết hợp tập dưỡng sinh x 30 ngày, nhóm đối chứng điều trị uống Rotundavới thời gian tương tự Kết quả:Thời gian vào giấc ngủ, tần suất rối loạn giấc ngủ nhóm nghiên cứu cải thiện rõ rệt so với trước điều trị Chất lượng giấc ngủ đánh giá mức tốt đạt 55,7%, thời lượng giấc ngủ trung bình đêmtăng từ 4,01±0,53 (giờ) trước điều trị lên 6,76±0,40 (giờ) sau điều trị Điểm số thành phần PSQI sau điều trị cải thiện có ý nghĩa thống kê so với trước điều trị tốt nhóm đối chứng Tổng điểm PSQI trung bình giảm từ 13,97±3,01 trước điều trị xuống 4,52±1,14 sau điều trị Kết luận: Kết hợp cấy tập dưỡng sinh phương pháp điều trị hiệu tình trạng ngủ khơng thực tổn Từ khóa: Mất ngủ, cấy chỉ,dưỡng sinh SUMMARY EFFECT OF ACUPOINT CATYGUT EMBEDDING THERAPY COMBINED WITH HEALTH PRESERVING IN THE TREATMENT FOR NONORGANIC INSOMNIA Objectives: Reseach is done aiming to evaluate the efficacy of acupoint catgut embedding therapy 1Bệnh 2Viện viện Châm cứu Trung ương, Y học cổ truyền Quân đội Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Đức Minh Email: Email: drminhchamcuu@gmail.com Ngày nhận bài: 29/7/2021 Ngày phản biện khoa học: 28/8/2021 Ngày duyệt bài: 19/9/2021 combined with health preserving in the treatment for nonorganic insomnia Subjects and methods: A prospective controlled clinical trial and comparing results before and after treatment 60 cases aged over 18, being diagnosed with insomnia disorder,consistent with Xinpixushimian by traditional medicine, regardless of gender, occupation, volunteer for research were divided into two groups The study group was treated by combination of acupoint catgut embedding therapy and health preserving x 30 days and the control group was drunk by Rotunda with the same duration Results: The duration of sleep and the frequency of sleep disturbances in the research group improved significantly compared to before treatment The quality of sleep assessed at a good level reached 55.7%, the average sleep duration during the night increased from 4.01 ± 0.53 (hours) before treatment to 6.76 ± 0.40 (hour) after treatment The score of PSQI components after treatment improved statistically significantly compared to before treatment and better than the control group Mean total PSQI score decreased from 13.97 ± 3.01 before treatment to 4.52 ± 1.14 after treatment Conclusion: The combination ofacupoint catgut embedding therapy and health preservingwas an effective treatment for nonorganic insomnia Key words: Acupoint catgut embedding, health preserving, nonorganic insomnia I ĐẶT VẤN ĐỀ Rối loạn giấc ngủ trạng thái không thoải mái số lượng chất lượng giấc ngủ nhiều nguyên nhân khác gây nên [1] Tại Việt Nam, rối loạn giấc ngủ chiếm tỷ lệ cao (5080%) nguyên nhân gây rối loạn trầm cảm, rối loạn lo âu bệnh lý tâm sinh [1] Mất ngủ không thực tổn, dạng rối loạn giấc ngủ vấn đề nhà nghiên cứu giới nước cộng đồng xã hội quan tâm đặc biệt ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, chất lượng 29 vietnam medical journal n01 - OCTOBER - 2021 sống hàng ngày khả hoạt động xã hội, chí dẫn đến tai nạn nghiêm trọng, làm tăng tỷ lệ mắc bệnh dẫn tới tử vong [1] Do điều trị hiệu bệnh lý vấn đề cấp thiết nhằm nâng cao chất lượng sống người bệnh Theo học cổ truyền (YHCT), ngủ thuộc phạm trù chứng “Thất miên”, nguyên nhân gây bệnh phức tạp Tâm tỳ hư thể bệnh thường gặp lâm sàng Bằng phương pháp điều trị không dùng thuốc châm cứu, xoa bóp bấm huyệt, khí cơng dưỡng sinh, cấy chỉ…, YHCT chứng minh hiệu chăm sóc điều trị bệnh lý này[2], [3]… Nhằm góp phần đa dạng hóa phương pháp điều trị YHCT, giúp người bệnh có thêm lựa chọn điều trị, nghiên cứu thực nhằm mục tiêu đánh giá hiệu cấy kết hợp tập dưỡng sinh điều trị ngủ không thực tổn thể Tâm tỳ hư tác dụng không mong muốn phương pháp II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Chất liệu nghiên cứu - Phác đồ huyệt:Phong trì, Bách hội, Nội quan, Tâm du, Cách du, Túc tam lý [4] - Bài tập dưỡng sinh theo đề xuất bác sỹ Nguyễn Văn Hưởng gồm bước: thư giãn, thở thì, tập tư nằm (động tác 3, động tác 4), động tác chuẩn bị để có giấc ngủ ngon(động tác 61, động tác 70) [5] - Rotunda 30mg - Kim cấy vô khuẩn số 9, Catgut, pince, cồn dụng cụ cần thiết phục vụ yêu cầu kỹ thuật 2.2 Đối tượng nghiên cứu 60 bệnh nhân (BN) tuổi 18, chẩn đốn xác định ngủ khơng thực tổntheo tiêu chuẩn ICD – 10, mục F51.0[1],[2],[3] Phù hợp chứng Thất miên thể tâm tỳ hư theo Y học cổ truyền [6] Khơng phân biệt giới tính, nghề nghiệp, tình nguyện tham gia nghiên cứu Điều trị Bệnh viện Châm Cứu Trung ương Bệnh viện Tuệ Tĩnh từ tháng 5/2019 đến tháng 10/2019 Không đưa vào nghiên cứu trường hợp BN ngủ có nguyên nhân thực tổn, tổn thương hệ thần kinh, rối loạn tâm thần, có bệnh nhiễm trùng cấp tính, phụ nữ có thai cho bú 2.3 Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng mở, so sánh kết trước sau điều trị có đối chứng Chọn mẫu có chủ đích theo phương pháp ghép cặp đảm bảo tương đồng tuổi, giới tính, nghề nghiệp, thời gian mắc bệnh Các BN chia thành nhóm, nhóm 30 BN: -Nhóm nghiên cứu (NNC): uống Rotunda 30mg x 02 viên/ngày x 15 ngày lúc 21h Cấy theo hướng dẫn quy trình kỹ thuật Bộ Y tế vào ngày thứ ngày thứ 15[4], kết hợp tập tập dưỡng sinh Nguyễn Văn Hưởng 30 phút/lần x lần/ngày, liệu trình điều trị 30 ngày -Nhóm đối chứng (NĐC): uống Rotunda 30mg x 02 viên/ngày lúc 21h x 30 ngày 2.3 Chỉ tiêu theo dõi đánh giá - Đánh giá triệu chứng lâm sàng liên quan giấc ngủ: thời gian vào giấc ngủ, chất lượnggiấc ngủ (tính tỷ lệ phần trăm số ngủ/số nằm giường, phân thành mức độ: tốt đạt ≥85%, đạt 75%-84%, trung bình tỷ lệ đạt 65%-74% đạt