U XƯƠNG sụn

U XƯƠNG SỤN LOGO MỤC TIÊU Mô tả đặc điểm vi thể chẩn đoán u xương sụn Chỉ tiêu hình ảnh u xương sụn thường gặp LOGO OSTEOBLASTOMA    Phần nhiều xảy cột sống nhiều xương lớn chi Đau vùng xương bị tổn thương Rải rác thấy vài tế bào bị thối hóa, có nhân mở to, trịn trịa   Có khuynh hướng tái phát chỗ Trong trường hợp này, nên chụp x-quang để có chẩn đốn phân biệt LOGO LOGO SARCOMA TẠO XƯƠNG LOGO Hay gặp bệnh nhân nam từ 10-25 tuổi, thấy trẻ nhỏ, số trường hợp khác xảy người 40 tuổi  Đại thể: u phat triển từ tủy xương, hủy xương bình thường xâm nhập mơ mền U khơng có giới hạn rõ, giàu mạch máu, xuất huyết hoại tử nhiều, mặt cắt xám hồng, dễ mủn nát mơ não, có nơi cứng xương, có nơi ngắm calci nhưu sun LOGO LOGO Vi thể: hình ảnh vi thể phong phú  Là sarcoma có tế bào đa dạng, nhân quái nhiều, nhiều nhân chia  Tế bào u tạo chất dạng xương, tạo chất dạng sun, dạng sợi hay có nhiều đại bào dị dạng, nhiều mạch máu tạo chất hay hình hoa hồng LOGO LOGO LOGO LOGO SARCOMA SỤN LOGO  Có nguồn gốc từ nguyên bào sụn, đứng hàng thứ u ác tính, xảy người lớn 25 tuổi Đa số u xương (xương chậu, bả vai) phần xương dài (đầu xương đùi, xương cánh tay) Có loại sarcoma sụn LOGO 3.1 Sarcoma sun trung tâm: u hủy xương, khởi phát từ tủy xương xương dài ví dụ xương cánh tay LOGO 3.2 Sarcoma sụn ngoại vi - U từ vỏ xương phát triển tạo thành khối có ngấm calci, xâm lấn vào tủy, 30% u xương chậu, tiếp đến xương dài, xương sườn, xương sống LOGO Đại thể:  Sarcoma xun có nhiều thùy, giới hạn rõ, có vỏ sợi giả  Mặt cắt trắng nghe sừn sựt, nhân chỗ ngấm calci màu vàng, có chất nhầy hay bị thối hóa LOGO Vi thể:  U gồm tăng sản tế bào sụn nằm hốc xếp lộn xộn, tạo thành đám, dải  Các tế bào sụn nằm hốc, có từ đến nhiều nhân tạo chaasst sụn hyalin sụn nhầy   mức độ tăng sản, tính chất đa dậng dị dạng khối u sun >3 cm hay làm vỏ xương LOGO U LÀNH SỤN U phát triển từ tế bào sụn cịn sót đầu xương hay gặp tuổi thiếu niên, thường xương bàn ngón chi, xương đùi, cánh tay Đại thể: u làm mỏng vỏ xương, màu trắng LOGO LOGO Vi thể: tế bào sụn tăng sản không di dạng, nằm hốc, riêng lẻ hay đôi một, phân cách chất sụn hyalin LOGO U lành xương  thường gặp tuổi thiếu niên, không đau, có nhiều xương sợ mặt   Đại thể: u cứng, nhô khỏi xương Vi thể: u gồm mơ xương đặc, tủy, khơng hóa ác U ĐẠI BÀO XƯƠNG  Hay gặp sau Ostersarcoma u sụn xương  U có nguồn gốc từ tế bào trung mơ khơng biệt hóa, tế bào tạo thành đại bào có khả huy xương  Gặp nữ nhiều nam LOGO LOGO Vi thể: mơ u gồm thành phần - đại bào (tế bào khổng lồ 20-100 nhân)    tế bào đơn nhân giống nguyên bào sợi loại tế bào có nhân bầu dục, dị dạng, hình ảnh phân bào Đơi cho di căn, thường đến phổi LOGO ... lớn 25 tuổi Đa số u xương (xương ch? ?u, bả vai) phần xương dài (đ? ?u xương đùi, xương cánh tay) Có loại sarcoma sụn LOGO 3.1 Sarcoma sun trung tâm: u hủy xương, khởi phát từ tủy xương xương dài... chất sụn hyalin LOGO ? ?U lành xương  thường gặp tuổi thi? ?u niên, khơng đau, có nhi? ?u xương sợ mặt   Đại thể: u cứng, nhô khỏi xương Vi thể: u gồm mô xương đặc, tủy, khơng hóa ác U ĐẠI BÀO XƯƠNG...MỤC TI? ?U Mô tả đặc điểm vi thể chẩn đoán u xương sụn Chỉ ti? ?u hình ảnh u xương sụn thường gặp LOGO OSTEOBLASTOMA    Phần nhi? ?u xảy cột sống nhi? ?u xương lớn chi Đau vùng xương bị tổn