BÀI THẢO LUẬN NHÓM 3-BỆNH NHIỄM ĐỘC NGHỀ NGHIỆP

BÀI THẢO LUẬN HỌC PHẦN: AN TOÀN VỆ SINH LAO ĐỘNG GIÁO VIÊN: BÙI THỊ KIM THOA NHÓM 3: Nguyễn Thị Thanh Hạnh (NT) Nguyễn Thị Thu Hương Mai Lâm Huy (TK ) Hồng Thị Hường Cơng Phương Hồng Nguyễn Minh Hiếu Đỗ Thị Hằng Nguyễn Phương Hoa Đề tài: Các bệnh nhiễm độc nghề nghiệp ( Bệnh nhiễm độc chì hợp chất chì; Bệnh nhiễm độc cacbon monoxit ( CO ) nghề nghiệp) BÀI LÀM Ô nhiễm môi trường vấn đề sức khỏe mối quan tâm lớn giới, đặc biệt nước phát triển, nước nghèo Đối với người lao động, ô nhiễm môi trường trở thành số nguy dẫn đến bệnh nhiễm độc nghề nghiệp Bệnh nghề nghiệp bệnh lý mang đặc trưng nghề nghiệp liên quan tới nghề nghiệp Nguyên nhân tác hại thường xuyên lâu dài điều kiện lao động không tốt Ngay từ có lao động, bệnh nghề nghiệp xuất gây ảnh hưởng tới người lao động… Có 34 bệnh nghề nghiệp chia làm nhóm bao gồm: Các bệnh bụi phổi phế quản; bệnh nhiễm độc nghề nghiệp; bệnh nghề nghiệp yếu tố vật lý; bệnh da nghề nghiệp bệnh nhiễm khuẩn nghề nghiệp Trong thảo luận ngày hơm nay, nhóm chúng em xin thuyết trình với bạn nhóm bệnh nhiễm độc nghề nghiệp Nhóm bệnh nhiễm độc nghề nghiệp có tất 10 bệnh: Bệnh nhiễm độc chì hợp chất chì Bệnh nhiễm độc benzen hợp chất đồng đẳng benzen Bệnh nhiễm độc thuỷ ngân hợp chất thuỷ ngân Bệnh nhiễm độc mangan hợp chất mangan Bệnh nhiễm độc TNT (trinitrotoluen) Bệnh nhiễm độc asen chất asen nghề nghiệp Nhiễm độc chất nicotin nghề nghiệp Bệnh nhiễm độc hoá chất trừ sâu nghề nghiệp Bệnh nhiễm độc cacbon mơnơxít nghề nghiệp 10 Bệnh nhiễm độc cadmi nghề nghiệp Với quỹ thời gian không cho phép, nên thảo luận hơm nhóm xin trình bày với bạn vấn đề thực trạng cịn tồn tại, nguyên nhân, triệu chứng biện pháp phịng ngừa bệnh nhiễm độc chì, hợp chất chì bệnh nhiễm độc cacbon monoxit nghề nghiệp Đây bệnh nghề nghiệp phổ biến nên đặc biệt quan tâm A BỆNH NHIỄM ĐỘC CHÌ VÀ CÁC HỢP CHẤT CHÌ Giải thích Bệnh nhiễm độc chì nghề nghiệp bệnh nhiễm độc tiếp xúc với chì hợp chất chì trình lao động Nhiễm độc chì chia thành loại: nhiễm độc chì hữu chì vơ Chì hữu thường gặp tetraetyl chì ( Pb(C2H5)4 ) trước sử dụng để pha xăng nhằm tăng số kích nổ Do có nhiều trường hợp ngộ độc chì hữu từ năm 2001 nhà nước ta cấm sử dụng xăng pha chì nên vụ việc liên quan đến nhiễm độc chì hữu có xu hướng giảm Theo thống kê Trung tâm Chống độc (Bệnh viện Bạch Mai) hai năm 2011 đến 2012, bệnh viện tiếp nhận 2.550 người đến khám có biểu ngộ độc kim loại chì từ năm 2013 đến nay, số bệnh nhân đến khám ngộ độc chì BV Bạch Mai mức báo động Hiện tượng phản ánh tình trạng nhiễm độc kim loại nặng ngày nhiều trở thành vấn đề đáng quan ngại cộng đồng Trong doanh nghiệp có nhiều vụ việc cơng nhân bị nhiễm độc kim loại nặng mà chì số Mới xuất vụ việc công nhân ngộ độc thiếc làm việc công ty sản xuất mành rèm tỉnh Hải Dương Đặc điểm chung bệnh nhân họ làm việc chung phận nghiền nhựa tái chế Chỉ sau thời gian ngắn làm việc (ngắn ngày, lâu tháng) cơng nhân có chung biểu hiện: Rối loạn tâm thần, trí nhớ, lú lẫn, kích động, hành vi bất thường Đây ví dụ điển hình cho tình trạng nhiễm độc kim loại nặng lao động Một tượng phổ biến nhiễm độc kim loại nặng nhiễm độc chì, số 34 bệnh nhiễm độc nghề nghiệp nhà nước đặc biệt quan tâm Vậy tìm hiểu nguyên nhân xem xuất phát từ đâu từ đưa biện pháp để phòng ngừa bệnh Ngun nhân Đối với nhiễm độc chì vơ nguy xảy cực cao lao động ngành khai thác mỏ luyện chì, kẽm Chì bụi chì bay gây hại đường vào thể khác Chì vơ có khả xâm nhập vào thể theo đường hơ hấp hít phải hơi, khói bụi chì hạt nhỏ Người lao động nuốt trực tiếp chì (từ bàn tay, thức ăn, nước uống, thuốc hay vật khác dây bẩn chì đưa lên miệng) Việc ăn thực phẩm nhiễm chì mút chì dính tay khiến thể tích tụ độc tố Những hành động đặc biệt quen thuộc với đối tượng công nhân làm việc tay chân, mơi trường bị nhiễm độc chì nặng nguy mắc bệnh họ cao Một số thuốc không rõ nguồn gốc, thực phẩm chứa chì, sử dụng chúng người dùng trực tiếp đưa chất độc vào thể Năm 2016 nước ta rầm rộ lên vụ việc sản phẩm nước giải khát C2 cơng ty TNHH URC có hàm lượng chì vượt ngưỡng cho phép Khó mà tưởng tượng tác hại cơng nhân nhà máy sản xuất phải tiếp xúc với chất hóa học độc hại cịn người tiêu dùng có nguy sử dụng sản phẩm khơng đảm bảo, hậu khôn lường Có thể bạn chưa biết chì vơ cịn hấp thụ qua da Theo chuyên gia da liễu, từ hàng trăm năm trước, người ta cho chì vào mỹ phẩm để làm đẹp gây tình trạng ngộ độc ảnh hưởng đến thần kinh, nội tạng nên chì bị cấm Trong công nghiệp luyện kim màu luyện kim đen phải có chì có khả mắc phải bệnh gây hại từ chì, nhiễm lẫn chì quặng sắt nhiều quặng khác rõ rệt Nguồn nước bị ô nhiễm kim loại nặng, đặc biệt chì có ảnh hưởng lớn tới sức khỏe người Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), việc sử dụng nguồn nước nhiễm lượng chì lớn thời gian dài khiến người bị nhiễm độc chí tử vong khơng cứu chữa kịp thời Với phụ nữ có thai thường xuyên tiếp xúc với chì khả sẩy thai thai nhi chết sau sinh lớn cần tránh làm việc môi trường nhiễm độc tiếp xúc với vật liệu có nguy nhiễm độc Các ngành công nghiệp sản xuất sành sứ, ống nước, đạn dược, ắc quy, sơn mài… có dính líu đến chì Trong sơn nguồn gây ngộ độc chì thường gặp nước phát triển tăng cường kiểm soát Tuy nhiên Việt Nam, việc quản lý lây nhiễm kim loại chì từ nguồn bị bỏ ngỏ Bên cạnh đó, người lao động chưa có kiến thức mối nguy hại từ chì chưa biết thứ tiếp xúc hàng ngày bị nhiễm chì thâm nhập vào thể lúc Triệu chứng Dấu hiệu bật nhiễm chì vào giai đoạn thấm nhiễm giai đoạn bệnh phát, thấy số triệu chứng nhức đầu, rức, ý, khó ngủ kéo dài nhiều ngày Khi ngủ thiếp được, giấc ngủ xáo động bị gián đoạn ác mộng, làm tỉnh giấc Buồn nôn hay xảy vào ban đêm hay sáng sớm… Hoặc triệu chứng sớm khác tiêu chảy, táo bón, đau cơ, mệt mỏi, giảm ham muốn Những triệu chứng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe sống người lao động Khi bị nhiễm độc thời gian dài, chất độc tích tụ người đủ lớn gây hậu khôn lường tăng nguy cao huyết áp, lâu dài gây bệnh thận, tổn hại cho não gây bệnh thiếu máu, tệ dẫn đến tử vong Đã có nhiều vụ việc tử vong liên quan đến nhiễm độc chì câu chuyện chúng tơi nêu ví dụ điển hình Rõ ràng ta nhận thấy bệnh ngộ độc chì hợp chất từ chì loại bệnh nghề nghiệp vơ tai ác đáng sợ người lao động Để hạn chế xây dựng nên biện pháp để phòng ngừa Biện pháp Trước hết tổ chức lao động phải hợp lý cho cơng đoạn sản xuất có nguy tiếp xúc chì, khơng phân bố rải rác khắp nhà máy, mà ngược lại phải tập trung lại Điều tránh làm nhiễm tồn nhà máy thuận tiện cho việc trang bị hệ thống thơng gió hút bụi, thải độc có hiệu lực Bên cạnh việc giữ vệ sinh chung nơi làm việc; tạo điều kiện để cọ rửa nước thường xuyên tránh để bụi chì tích đọng lại sở sản xuất việc cần thiết Đảm bảo vệ sinh cá nhân tốt phương tiện: Tắm rửa, tủ để quần áo bảo hộ lao động riêng, quần áo làm riêng, nơi ăn uống, hút thuốc cách xa nơi sản xuất Thường xuyên kiểm tra nồng độ chì khơng khí nơi làm việc Và việc quan trọng sở lao động phải trang bị cho công nhân biện pháp bảo vệ cá nhân: sử dụng mặt nạ có hộp lọc song cần lau chùi thường xuyên, không ăn, hút thuốc phân xưởng, rửa tay tắm sau ngày làm việc Tổ chức buổi tuyên truyền tìm hiểu triệu chứng thấm nhiễm biểu lâm sàng nhiễm độc chì, thực test sinh học kịp thời phát bệnh sớm, điều trị sớm tránh tai biến cho bệnh nhân B BỆNH NHIỄM ĐỘC CACBON MONOXIT (CO) NGHỀ NGHIỆP Đi tiếp câu chuyện bệnh nhiễm độc nghề nghiệp, bàn tới bệnh nhiễm độc cacbon monoxit, vấn đế đáng lo ngại doanh nghiệp người lao động Giải thích Bệnh nhiễm độc cacbon monoxit (CO) nghề nghiệp bệnh nhiễm độc tiếp xúc với CO trình lao động Cacbon monoxit (CO) sản phẩm cháy khơng hồn tồn hợp chất chứa cacbon Theo wikipedia, cacbon monoxit tồn lượng nhỏ bầu khí Trái Đất, phần lớn lại đến từ phản ứng hóa học với hợp chất hữu thải từ hoạt động người tự nhiên phản ứng quang hóa tầng đối lưu Đây loại khí độc có mặt khắp nơi khơng khí Lượng khí CO sản sinh thắp sáng: 5-12%; khí thải động cơ: 10%; khí lị cao: 20- 25%; khí nổ TNT( hợp chất hóa học) là: 57%, Nitroxenlulose: 47%, axit picric: 60% Đáng lo ngại cacbon monoxit cịn khơng màu, khơng mùi, khơng vị nên khó nhận biết Khẩu trang thơng thường đeo khơng thể lọc khí CO nên nguy nhiễm độc có tỉ lệ cao Nếu hít lượng q lớn khí CO dẫn tới tổn thương giảm oxy máu hay tổn thương hệ thần kinh, chí gây tử vong Nghiên cứu cho thấy cần khoảng 0.01% carbon monoxit khơng khí nguy hiểm tới tính mạng Khi người hít phải khí CO vào phổi, khí CO vào máu kết hợp với sắc tố hồng cầu (hemoglobin), tạo chất carboxyhemoglobin (HbCO), đẩy dưỡng khí (O2) khỏi hồng cầu Do khí CO có áp lực mạnh gấp 200 lần so với ơxy sắc tố hồng cầu, nên khí ôxy bị loại hết ngoài, dẫn tới thể bị thiếu ôxy gây chết ngạt nhanh Thực trạng Ở Việt Nam hoạt động khai thác than, lò luyện thép, lò luyện kim sử dụng loại khí ga, gỗ, xăng, dầu…có ý nghĩa vơ quan trọng, góp phần vào cơng cơng nghiệp hóa – đại hóa đất nước Trong q trình lao động, công nhân mỏ than phải làm việc mơi trường có tiếp xúc trực tiếp với loại khí độc khí than Khí than có chứa hỗn hợp khí CO, CO2, CH4, H2, H2S… hàm lượng khí độc carbon monoxit chiếm tỷ lệ cao (gần 40% - theo nghiên cứu TS Trần Thanh Sơn – ĐH Đà Nẵng nghiên cứu thiết kế hệ thống hóa khí than phục vụ thí nghiệm năm 2010) Do việc ngạt khí than gây tức ngực, khó thở, buồn nơn, chí gây tử vong nên có nhiều trường hợp người cơng nhân mỏ bị ngộ độc khí bị tử vong Tháng 3/2011, có cơng nhân bị tử vong ngạt khí hầm lị than làm việc mỏ than Dương Huy, thị xã Cẩm Phả, Quảng Ninh Tháng 2/2012 Quảng Ninh hàng chục công nhân mỏ phải nhập viện cấp cứu với nguyên nhân ban đầu xác định bục túi khí CO Gần vào tháng 11/2013, tổ hóa khí cơng ty CP Xn Hịa, Mê Linh, Hà Nội có cơng nhân tử vong người phải nhập viện cấp cứu bị ngộ độc khí CO trình sàng than tiếp than vào phễu lị nung gạch Ngun nhân Có nhiều ngun nhân dẫn tới việc ngộ độc khí cacbon monoxit (CO) lao động Đầu tiên phải đề cập đến chế độ đãi ngộ chăm sóc người lao động nước ta chưa cao, tình hình sức khỏe cơng nhân khơng thường xuyên báo cáo tình trạng trì trệ trình giải biểu nhiễm độc nhẹ chủ doanh nghiệp Có thể kể đến việc công nhân lao động hầm mỏ, khu khai thác dầu, khí thiên nhiên,… nơi thường xuyên tiếp xúc trực tiếp với khí độc đặc biệt túi khí q trình khai thác Khi khơng có thiết bị thăm dị đại thân người lao động không trang bị đồ bảo hộ đạt chuẩn khả bị nhiễm độc từ nhẹ đến nặng chí tử vong cao Không sở vật chất chưa đảm bảo đầu tư cách nghiêm túc, đơi làm cho có xuất tình trạng ống dẫn CO bị rị rỉ khiến cho công nhân làm công ty hải sản bị nhiễm độc hàng loạt Hay kể đến hệ thống thơng lị nung,các khoang kín,… lâu ngày bị xuống cấp mà khơng bảo trì hay thay thời hạn nên tác dụng bảo vệ cho người lao động Không gian làm việc không vệ sinh thường xuyên nguyên nhân khiến khí độc đặc biệt CO bị tích tụ, tăng nồng độ khơng khí gây nguy hiểm đến tính mạng người lao động Bên cạnh nguyên nhân từ chủ doanh nghiệp yếu tố người khách quan ngộ độc khí CO đến từ yếu tố người chủ quan thân người lao động Họ khơng phịng tránh tai nạn nghề nghiệp xảy chủ quan việc bảo vệ việc cơng nhân khơng mặc đồ bảo hộ hầm mỏ dù phát yêu cầu sử dụng theo qui định hay việc cơng nhân khơng chuẩn bị cho kĩ sơ cứu biện pháp xử lí vơ tình hít phải khí độc mức nhẹ dẫn tới nhiều trường hợp tử vong thiếu kiến thức an toàn vệ sinh lao động Ngoài yếu tố ý thức người, nhiễm độc CO đơi cịn tính chất nghề nghiệp bắt buộc khó tránh Như việc lính cứu hỏa thường xun hít phải khí CO lượng dày đặc khơng khí đám cháy q trình cứu bảo vệ người gặp nạn Mặc dù trang bị mặt nạ chống độc tối ưu lọc khơng khí với phần lớn độc Triệu chứng Khí CO khơng có dấu hiệu nhận biết hít phải, cảm nhận xuất triệu chứng ngộ độc Ngộ độc carbon monoxit thường bắt đầu cảm giác thất thần, nhức đầu,… Sau cảm thây buồn nơn, khó thở từ từ chìm vào trạng thái hôn mê Nguy hiểm hơn, bạn bị ngộ độc CO ngủ say uống bia rượu say bị mê từ từ mà khơng thể phát Sau ngưng thở dẫn tới tử vong khơng phát điều trị kịp thời Mức độ nhiễm độc CO nặng hay nhẹ phụ thuộc vào nồng độ chất độc khơng khí thời gian tiếp xúc Ngoài chúng phụ thuộc vào trạng thái thể, hoàn cảnh nơi làm việc,…Những người phụ nữ có thai, người nghiện rượu, người mắc bệnh tim mạch, viêm phế quản mạn tính, hen suyễn, thiếu máu, suy dinh dưỡng, sức đề kháng kém,… đối tượng bị ảnh hưởng nghiêm trọng Cần đề phịng đến nơi xuất loại khí độc Nhiễm độc khí CO có ba giai đoạn: - Giai đoạn nhẹ Theo chuyên gia sức khỏe, ngộ độc khí CO có dấu hiệu ban đầu tương tự tình trạng bị cảm cúm khơng bao gồm tượng sốt Một số triệu chứng cụ thể gồm nhức đầu, chóng mặt, cử động chậm chạp, suy nhược buồn nôn - Nhiễm độc mức trung bình Nhiễm độc khí CO mức độ trung bình, nạn nhân thấy: đau đầu dội, chóng mặt, buồn nơn, đau quặn bụng, tiêu chảy, bị tê nhiều nơi thể, ngất,… Thậm chí tử vong mức độ ngộ độc kéo dài - Ngộ độc khí CO mức nặng Tình ngộ độc cấp khiến người bệnh ói mửa, thở dốc, thần trí mơ hồ, mắt mờ ý thức Trường hợp nguy kịch nạn nhân tử vong khơng cấp cứu kịp thời Nếu nhận thấy triệu chứng trên, việc cần làm đưa nạn nhân ngồi hít thở khơng khí lành, sau đưa đến sở y tế chữa trị Biện pháp Từ thực trạng, nguyên nhân gây nhiễm độc CO số hậu đề cập trên, phải đưa giải pháp thiết thực để ngăn chặn hạn chế bệnh nghề nghiệp *Đầu tiên biện pháp cho doanh nghiệp: - Các doanh nghiệp cần thiết lập đội ngũ kĩ thuật giám sát thường xuyên nồng độ CO không khí nơi người lao động làm việc - Cung cấp đầy đủ oxy đốt vật liệu có cacbon giảm pháp sinh CO Lắp đặt hệ thống thơng gió, hút khí độc chung nơi đặt máy Kiểm soát nguồn phát sinh CO, đảm bảo nồng độ CO không tăng mức cho phép Tuyển chọn, sàng lọc kĩ người lao động vào vị trí có lượng CO cao, khơng tuyển người mắc bệnh tim mạch, thiếu máu, viêm phế quản mãn tính,hen phế quản vào làm việc Tổ chức khám thường xuyên bệnh nghề nghiệp cho người lao động vùng có lượng CO cao Sử dụng thiết bị phát báo động lượng CO đạt mức quy định *Những biện pháp cho người lao động - Với cá nhân công nhân cần phải tuân thủ quy định mà doanh nghiệp đề ra: đeo mặt nạ phòng độc, mặc quần áo bảo hộ, đeo bình oxy… Chấp hành nội quy, quy định an toàn vệ sinh lao động làm việc LỜI CẢM ƠN Vậy cô bạn nhóm chúng em tìm hiểu, khám phá hai bệnh nghề nghiệp: nhiễm độc chì hợp chất chì, nhiễm độc CO Bài thuyết trình nhóm chúng em xin phép dừng lại Đây lần thứ hai nhóm có hội làm việc nhóm với chắn cịn nhiều sai sót Tuy nhiên, chúng em sẵn sàng tiếp thu ý kiến bạn để hồn thiện thuyết trình lần cố gắng vào thuyết trình sau Xin cảm ơn cô giáo tạo điều kiện cho chúng em tham gia buổi thuyết trình giúp chúng em có hội phát triển thêm kĩ năng, tăng tính đồn kết nhóm qua thuyết trình Cuối cùng, xin cảm ơn cô bạn lắng nghe thuyết trình Trân trọng, Nhóm ... Bệnh nhiễm độc asen chất asen nghề nghiệp Nhiễm độc chất nicotin nghề nghiệp Bệnh nhiễm độc hoá chất trừ sâu nghề nghiệp Bệnh nhiễm độc cacbon mơnơxít nghề nghiệp 10 Bệnh nhiễm độc cadmi nghề nghiệp. .. lý; bệnh da nghề nghiệp bệnh nhiễm khuẩn nghề nghiệp Trong thảo luận ngày hơm nay, nhóm chúng em xin thuyết trình với bạn nhóm bệnh nhiễm độc nghề nghiệp Nhóm bệnh nhiễm độc nghề nghiệp có tất... chuyện bệnh nhiễm độc nghề nghiệp, bàn tới bệnh nhiễm độc cacbon monoxit, vấn đế đáng lo ngại doanh nghiệp người lao động Giải thích Bệnh nhiễm độc cacbon monoxit (CO) nghề nghiệp bệnh nhiễm độc tiếp