Bệnh suytuyếngiáptrạng
Đó là tình trạng thiếu hụt hoóc môn tuyến giáp, không đủ cung cấp cho các
tế bào của cơ thể. Ở những người mắc bệnh này, tuyếngiáp có thể phình to (gây
bướu cổ) hoặc không. Suygiáp làm tăng nguy cơ tai biến tim mạch, có thể gây
hôn mê, ngừng thở
Suy giáp có nhiều loại:
1. Suygiáp tiên phát:
- Do căn nguyên miễn dịch (như viêm tuyếngiáp Hashimoto).
- Sau phẫu thuật cắt tuyếngiáp hoặc điều trị bằng iốt phóng xạ (kể cả
phóng xạ vùng cổ).
- Do dùng thuốc kháng giáptrạng tổng hợp điều trị bệnh basedow,
(neomercazol, thyrozol, novacarb, lithium ).
- Do thiếu hụt iốt nặng.
- Bẩm sinh hoặc mắc phải trong tử cung (suy giáp trẻ mới đẻ).
2. Suygiáp thứ phát: Do suy thùy trước tuyến yên (hiếm gặp).
3. Suygiáp do vùng dưới đồi: Rất hiếm gặp.
4. Suygiáp dưới lâm sàng: Không có biểu hiện. Thể bệnh này khá phổ biến,
chiếm 5-13% dân số.
Ở thể nặng, suygiáp có thể gây hôn mê, nếu không điều trị đúng có thể dẫn
đến tử vong. Tình trạng hôn mê diễn biến từ từ, không có dấu hiệu thần kinh khu
trú.
Một số trường hợp có cơn động kinh kèm theo các triệu chứng: hạ thân
nhiệt nặng (dưới 35 độ C), hạ đường huyết; giảm hô hấp (gây tăng khí CO2 trong
máu), đôi khi có cơn ngừng thở; giảm nhịp tim và huyết áp.
Loại suygiáp dưới lâm sàng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh xơ vữa mạch
vành, nhồi máu cơ tim (do tăng cholesterol máu).
Các triệu chứng điển hình của suy giáp:
- Mệt mỏi, giảm khả năng gắng sức, có khi tăng cân.
- Sợ lạnh, da khô và thô, da tái lạnh; tóc dễ rụng gãy, rụng lông mày, lông
nách, lông mu thưa.
- Phù niêm mạc toàn thể, da mỡ (trông láng bóng), thâm nhiễm các cơ quan
như mi mắt (nặng mí mắt), lưỡi (lưỡi to dày), thanh quản (nói khàn, khó thở), cơ
(gây giả phì đại cơ).
- Dễ táo bón.
- Nhịp tim chậm, tim to, tràn dịch màng tim; nếu suygiáp nặng có thể suy
tim (nhất là khi có thiếu máu đi kèm).
- Suy nghĩ và vận động chậm chạp, nói chậm, trí nhớ giảm.
Phương pháp điều trị suygiáp được bác sĩ chỉ định tùy theo nguyên
nhân gây bệnh.
Nếu suygiáp tạm thời do dùng thuốc kháng giáptrạng tổng hợp quá liều,
chỉ cần giảm thuốc là đủ. Nếu suygiáp do thiếu hụt iốt, cần bổ sung chất này.
Trong trường hợp bệnh xuất hiện do suy thùy trước tuyến yên, bác sĩ sẽ cho
bổ sung các hoóc môn cần thiết. Với những bệnh nhân suytuyếngiáp vĩnh viễn,
cần bổ sung hoóc môn tuyếngiáp suốt đời.
Các bệnh nhân hôn mê do suygiáp cần được chăm sóc tại khoa điều trị tăng
cường, đặt máy theo dõi các chức năng sống và làm một số xét nghiệm cần thiết.
Về thuốc, cần dùng hoóc môn tuyếngiápliều cao và glucocorticoid.
. cung (suy giáp trẻ mới đẻ).
2. Suy giáp thứ phát: Do suy thùy trước tuyến yên (hiếm gặp).
3. Suy giáp do vùng dưới đồi: Rất hiếm gặp.
4. Suy giáp dưới. Bệnh suy tuyến giáp trạng
Đó là tình trạng thiếu hụt hoóc môn tuyến giáp, không đủ cung cấp cho các
tế bào của cơ thể. Ở những người mắc bệnh