METFORMNIN1.Tổng quan về Metformin 1.1.Công thức: C4H11N5 1.2. Đặc điểmTinh thể màu trắng.Dễ tan trong nướcÍt tan trong ethanol 96%Thực tế không tan trong ether, cloroform, aceton và methylen clorid...Metformin gây ra nhiễm toan lactic tác dụng không mong muốn hiếm gặp nhưng nghiêm trọngMetformin vẫn là chỉ định ưu tiên trong các thuốc điều trị đái tháo đường type 2 bằng đường uốngFDA khuyến cáo metformin có thể sử dụng cho bệnh nhân đái tháo đường type 2 có suy thận mức độ nhẹ và vừa eGFR>=30mLmin1.73m2Điều trị bằng metformin có thể gây thiếu vitamin B12 (cyanocoblamin)SGLT2INhóm thuốc ức chế SGLT2 là một nhóm thuốc hạ đường huyết mới được phê duyệt cho bệnh nhân ĐTĐ Type 2.Bên cạnh tác dụng cải thiện đường huyết, huyết áp và cân nặng, nhóm thuốc ức chế SGLT2 còn có lợi ích rõ rệt trên các kết cục tim mạch, có tiềm năng bảo vệ thận. Cân nhắc dùng nhóm thuốc ức chế SGLT2 là thuốc chọn lựa ở hàng thứ hai ở người đái tháo đường đã có bệnh tim mạch do xơ vữa hoặc có nguy cơ tim mạch cao khi không kiểm soát đường huyết được bằng metformin. Cần thận trọng với một số tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng nhóm thuốc này như nhiễmtrùng niệu dục, đoạn chi dưới và hoại thư Fournier..MEGLITINIDE Điều trị kết hợp với repaglinide và troglitazone dẫn đến kiểm soát đường huyết tốt hơn so với đơn trị liệu với một trong hai thuốc. Đơn trị liệu Repaglinide có hiệu quả hơn trong việc giảm mức HbA1c so với đơn trị liệu troglitazone Liệu pháp phối hợp Repaglinide troglitazone có hiệu quả và không cho thấy các tác dụng ngoại ý không mong muốn.