BÁO CÁO NGHIÊN CỨU THẺ BÁO CÁO CÔNG DÂN (CRC) VỚI Y TẾ TUYẾN XÃ TẠI ĐỒNG THÁP NĂM 2013

SỞ KẾ HOẠCH ĐẦU TƯ TỈNH ĐỒNG THÁP BÁO CÁO NGHIÊN CỨU THẺ BÁO CÁO CÔNG DÂN (CRC) VỚI Y TẾ TUYẾN XÃ TẠI ĐỒNG THÁP NĂM 2013 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 BÁO CÁO NGHIÊN CỨU THẺ BÁO CÁO CÔNG DÂN (CRC) VỚI Y TẾ TUYẾN XÃ TẠI ĐỒNG THÁP l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 LỜI NÓI ĐẦU Với hỗ trợ Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF), Sở Y tế Sở Kế hoạch-Đầu tư tỉnh Đồng Tháp áp dụng cơng cụ Kiểm tốn xã hội - Thẻ báo cáo công dân (CRC) để đánh giá chất lượng dịch vụ y tế tuyến xã số địa bàn lựa chọn Khảo sát triển khai sáu xã thuộc ba huyện tỉnh Đồng Tháp: huyện Lai Vung, huyện Tân Hồng thành phố Cao Lãnh để lắng nghe ý kiến người dân ghi nhận trạng sáu dịch vụ y tế tuyến xã, từ xác định biện pháp nhằm nâng cao chất lượng phục vụ khám chữa bệnh cho người dân y tế tuyến xã ngày tốt Đây lần Sở Y tế Sở Kế hoạch - Đầu tư thực đánh giá lấy ý kiến phản hồi người dân chất lượng dịch vụ y tế tuyến xã cách khoa học thơng qua cơng cụ Kiểm tốn xã hội Do vậy, hoạt động đóng vai trị quan trọng việc việc xây dựng lực cho địa phương công tác đổi lập kế hoạch, theo dõi đánh giá tỉnh Đồng Tháp Đặc biệt nữa, khảo sát đóng góp phần tích cực vào việc thực Chương trình cải cách hành cơng với mục tiêu cụ thể đánh giá hài lòng người dân dịch vụ công (dịch vu y tế giáo dục) Chúng ghi nhận xin chân thành cảm ơn hỗ trợ quý báu nhóm chuyên gia nước Trung tâm Phát triển cộng đồng (CRP) cán UNICEF Việt Nam sát cánh trình thực hoạt động quan trọng Chúng cam kết tiếp thu báo cáo đạo sở ban ngành liên quan triển khai khuyến nghị mà báo cáo đề nhằm tiếp tục nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tuyến xã PHÓ GIÁM ĐỐC BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN BẠN HỮU TRẺ EM TỈNH ĐỒNG THÁP KHÚC QUANG DŨNG l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 TÓM TẮT Nghiên cứu Thẻ báo cáo Cơng dân (CRC) Đồng Tháp Tóm tắt tổng quan Nghiên cứu tiến hành nhằm mục đích nâng cao lực quản lý cán ngành Y tế tỉnh, đóng góp vào việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tuyến xã địa phương tỉnh Đồng Tháp năm 2013 Để thực mục tiêu đó, với hỗ trợ Quỹ Nhi đồng Liên hiệp quốc (UNICEF), Sở Y tế Sở KHĐT tỉnh Đồng Tháp sử dụng công cụ Thẻ báo cáo công dân, triển khai khảo sát 06 xã thuộc 03 huyện/ thành phố Lai Vung, Tân Hồng (huyện biên giới) thành phố Cao Lãnh để lắng nghe ý kiến người dân ghi nhận trạng dịch vụ y tế tuyến xã, từ xác định biện pháp nhằm nâng cao chất lượng phục vụ khám chữa bệnh cho người dân y tế tuyến xã ngày tốt Đợt khảo sát áp dụng phương pháp thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang Nhóm nghiên cứu gồm 35 cán khảo sát nhóm đối tượng nghiên cứu gồm i) bà mẹ ni nhỏ 01 tuổi có mặt hộ gia đình thời gian nghiên cứu để cung cấp thơng tin cho 05 dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản ii) người dân (cùng hộ hộ thay thế) khám bệnh trạm y tế xã thời gian 01 năm trở lại Nghiên cứu thực khoảng thời gian từ 10/7/2013 – 30/7/2013 với 334 bảng hỏi tổng hợp ý kiến từ 334 bà mẹ, 320 người dân khám bệnh Kết nghiên cứu cho thấy: Nhìn chung, trạm y tế chuẩn bị đầy đủ điều kiện, nguồn lực, phương tiện sẵn sàng phục vụ cho hoạt động cung cấp dịch vụ, đáp ứng nhu cầu nhân dân Điều kiện thuận lợi sở hạ tầng, giao thơng vị trí xây dựng trạm y tế địa bàn tỉnh Đồng Tháp giúp cho tiếp cận với dịch vụ có trạm y tế trở nên dễ dàng Đa số người dân cách trạm y tế khoảng km, di chuyển không 30 phút để tới trạm 0% 20% 40% 60% 80% Khám chữa bệnh (322 ý kiến) Khám thai trạm y tế xã (231 ý kiến) Chăm sóc sau sinh xã (114 ý kiến) Tiêm chủng (331 ý kiến) Truyền thông (Y tế, Dân số) (311 ý kiến) Kế hoạch hóa gia đình (228 ý kiến) l Hồn tồn khơng hài lịng khơng hài lịng cho Bình Thường Rất hài lòng Tạm hài lòng Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 100% Về mức độ sử dụng dịch vụ, có đến 96,1% người dân tiêm chủng cho trẻ em trạm y tế xã, 95,8% người dân tham gia nghiên cứu sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh ban đầu trạm y tế, 72,8% người dân tham gia kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ) trạm y tế quản lý tiếp tục cung cấp phương tiện tránh thai, 69,2% phụ nữ mang thai đăng ký quản lý khám thai trạm y tế xã, 66,1% nhân dân tỉnh có tiếp cận với dịch vụ truyền thông giáo dục sức khỏe trạm y tế cung cấp; nhiên có 2,4% phụ nữ sinh năm qua chọn trạm y tế xã để sinh đẻ Như thể biểu đồ đây, mức độ hài lịng người dân nói chung với dịch vụ đạt xấp xỉ 90% vài dịch vụ cần ý thực tế số dịch vụ có tỷ lệ hài lịng thấp Các phát khuyến nghị cho dịch vụ, địa phương bao gồm: Đối với dịch vụ khám chữa bệnh: Nhân dân đánh giá cao tinh thần, thái độ phục vụ nhân viên y tế khám chữa bệnh, đánh giá cao chất lượng khám chữa bệnh trạm y tế xã Tuy nhiên trạm y tế địa bàn tỉnh chưa triển khai dịch vụ khám chữa bệnh nhà (mới 3,3% phục vụ) Trong điều kiện mức độ sử dụng dịch vụ Khám chữa bệnh trạm y tế xã có xu hướng giảm dần người dân chủ động chuyển BHYT lên tuyến trên, cần lưu ý cải thiện chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh xã, tăng cường dịch vụ khám nhà, dịch vụ vận chuyển cấp cứu, giảm thiểu tình trạng phân biệt khám BHYT khơng có BHYT thái độ dịch vụ nhóm hộ có thu nhập khác Đối với dịch vụ khám thai: Tương tự dịch vụ Khám chữa bệnh, kết khảo sát ý kiến người dân cho thấy dịch vụ Khám thai cấp xã sẵn sàng mặt Các Trạm Y tế điều kiện thuận lợi sở hạ tầng, giao thơng vị trí thuận lợi, dễ dàng cho tiếp cận với dịch vụ khám thai phụ nữ mang thai Mặc dù mức độ sử dụng dịch vụ khám thai Trạm Y tế xã có xu hướng giảm- tỷ lệ chung sử dụng trạm y tế xã để khám thai 69,5%, thấp huyện Tân Hồng chiếm 50,0% xã gần bệnh viện huyện, huyện Lai Vung 80,0%, thành phố Cao Lãnh 82,2% Các bà mẹ mang thai nhìn chung đánh giá cao tinh thần, thái độ phục vụ nhân viên y tế khám thai, đánh giá cao chất lượng khám thai trạm y tế xã Đối với dịch vụ khám thai huyện Lai Vung, thời gian chờ đợi yếu tố cần lưu ý để nâng cao chất lượng dịch vụ mức độ hài lòng Ở huyện, đặc biệt huyện Tân Hồng, cần tiếp tục tuyên truyền vận động đảm bảo toàn bà mẹ khám tối thiểu lần toàn thai kỳ, hướng dẫn vệ sinh thai nghén hay dấu hiệu bất thường kỳ mang thai Hiện số liệu cho thấy khoảng 10% bà mẹ chưa hướng dẫn nội dung Đối với dịch vụ đỡ đẻ chăm sóc sau sinh nhà: Đây dịch vụ có mức độ sử dụng thấp dịch vụ nghiên cứu- 2,4% (8 trường hợp tổng số 334 trường hợp) cho biết sinh trạm y tế Thay vào bà mẹ chọn bệnh viện nơi có điều kiện tốt để sinh con, tỷ lệ sinh bệnh viện tuyến huyện 42,7%, bệnh viện tuyến tỉnh 48,8% Những số đòi hỏi cân nhắc để đảm bảo đầu tư thích hợp cho trạm y tế tuyến xã, tránh lãng phí nguồn lực đầu tư xây dựng chuẩn quốc gia y tế xã Quy trình chăm sóc trẻ sau sinh dường không đồng 95% bà mẹ khẳng định trẻ có chăm sóc sau sinh 66% số bà mẹ nhớ trẻ khám lần vòng 48 giờ, 42% cho khám lần Chỉ có 6% cho trẻ khám lại tuần đầu tuần sau sinh, có 2% khám lại Đáng lưu ý tỷ lệ sử dụng dịch vụ chăm sóc sau sinh nhà trạm y tế thấp (chỉ 20,1%)- thấp đáng kể so với báo cáo thường xuyên các trạm y tế theo hệ thống báo cáo thống kê thường quy l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 Hướng dẫn chăm sóc sau sinh khía cạnh cần xem xét có hai hình thức hướng dẫn cho bú cách theo dõi trẻ biểu đồ ý kiến ghi nhận (91%) Nhưng rõ ràng tới 1015% bà mẹ chưa hướng dẫn cho bú cách hay theo dõi trẻ biểu đồ, đặc biệt hướng dẫn cho ăn bổ sung hợp lý đạt 78%, hướng dẫn dự phòng bệnh trẻ sử dụng biểu đồ tăng trưởng trẻ 66% 52% Điểm đáng mừng vai trò y tế xã y tế thôn, ấp thể rõ nội dung hướng dẫn- tỷ lệ có thấp số cho thấy có nhiều nỗ lực để thực hướng dẫn Các phân tích cho thấy số khơng có khác biệt nhóm hộ nghèo, khơng nghèo việc tiếp cận dịch vụ, hướng dẫn Các ý kiến đề xuất từ đối tượng khảo sát để nâng cao chất lượng dịch chăm sóc bà mẹ trẻ em sau sinh tốt tập trung vào khuyến nghị có cán y tế đến tận nhà để kiểm tra vòng tuần, tư vấn hướng dẫn bà mẹ chăm sóc trẻ, hướng dẫn tiêm chủng Đối với dịch vụ tiêm chủng: Đây dịch vụ có mức độ sử dụng cao Trạm y tế xã Trang thiết bị đánh giá đầy đủ song tình trạng thiếu vắc-xin thường xuyên diễn Theo thông tin từ bà mẹ, tỷ lệ trẻ em tiêm phòng lao đạt đầy đủ với tỷ lệ cao 100% Tuy nhiên tỷ lệ bà mẹ nắm có sổ ghi chép đầy đủ thơng tin trẻ em tiêm chủng DPT phòng ngừa bệnh bạch hầu, ho gà uốn ván ước tính đạt 87%; tương tự tỷ lệ bà mẹ khẳng định em tiêm chủng phịng ngừa bệnh viêm gan siêu vi B đạt 85% tỷ lệ trẻ em tháng tuổi tiêm chủng phòng ngừa bệnh sởi đạt 77%- tỷ lệ chưa đảm bảo đủ điều kiện ngăn chặn dịch bệnh, Ngoài chưa phải trường hợp báo tiêm tiêm đầy đủ theo số tháng tuổi quy định Các yếu tố cần lưu ý điều chỉnh thời gian tới gồm hệ thống thông tin, quản lý đối tượng tiêm chủng (nên dùng máy tính với phần mềm đơn giản), bố trí thời gian tiêm cho hợp lý, tăng cán để giảm thời gian chờ đợi gần ½ số trẻ phải chờ 30 phút- đặc biệt huyện Lai Vung có tỷ lệ phải chờ 60 phút 25% Điểm cần chấn chỉnh quy trình tiêm chủng huyện, đặc biệt Tân Hồng, Lai Vung- cần đảm bảo đầy đủ khâu giải thích, khám trước tiêm dặn dị sau tiêm Theo số liệu tại, khoảng 30% bà mẹ cho biết khơng giải thích trước tiêm; 62% khẳng định có nghe giải thích Cũng 64% khẳng định trẻ có khám trước tiêm 84% có dặn dị sau tiêm Đối với dịch vụ truyền thông giáo dục sức khỏe: Tỷ lệ người dân tiếp cận sử dụng dịch vụ truyền thông trạm y tế không cao- chưa tới 70% bà mẹ sử dụng dịch vụ này, dù 85% có biết dịch vụ Về mặt thông tin, tiếp cận thông tin qua loa, đài chiếm 51,5%, qua tờ rơi chiếm 75,1%, tham dự họp nhóm nghe giáo dục chiếm 39,5% có 54,5% hộ gia đình truyền thơng trực tiếp hộ năm qua Đóng vai trị tích cực khâu tuyên truyền gia đình cộng tác viên y tế, y tế thôn/ấp (60%100/170 ý kiến cho biết người đến tuyên truyền công tác viên y tế thôn, ấp) Nổi bật dịch vụ, chất lượng công tác truyền thông đối tượng cần lưu ý với 1/3 số ý kiến cho chất lượng mức trung bình Đây có lẽ lý trực tiếp cho mức độ hài lòng người dân dịch vụ Truyền thông đạt 73%, thấp dịch vụ Các ý kiến đề xuất cải thiện dịch vụ Truyền thông gồm tăng thêm hệ thống loa đài (phần cứng), đáng lưu ý tăng thêm buổi làm việc, thăm tư vấn hộ l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 Đối với dịch vụ KHHGĐ: Dịch vụ KHHGĐ cấp xã đánh giá đầy đủ- khoảng 84% ý kiến cho Trạm Y tế xã có đầy đủ dụng cụ, thuốc, 76% cho biết có cung cấp đầy đủ thông tin tránh thai Chất lượng dịch vụ thái độ phục vụ đánh giá mức cao với số hài lòng dịch vụ đạt xấp xỉ 90% Mặc dù vậy, tương tự dịch vụ Truyền thông, mức độ sử dụng dịch vụ nhóm đối tượng mục tiêu bà mẹ ni nhỏ đạt khoảng 73% Phân tích dịch vụ đặt vòng 78 chị em phụ nữ sử dụng cho thấy cần củng cố, chuẩn hóa quy trình tổ chức dịch vụ để đảm bảo chất lượng, minh bạch thơng tin, chi phí dịch vụ Các hướng nâng cao chất lượng dịch khác bao gồm việc mở rộng thêm dịch vụ cấp phát phương tiện tránh thai (bao cao su, thuốc viên tránh thai) gia đình Khuyến nghị Từ phát đề xuất sơ trên, Trung tâm Y tế huyện cần cân nhắc đạo theo loại hình dịch vụ để có cải thiện cần thiết Về tổng thể, số đề xuất, khuyến nghị cho đạo chung bao gồm: - Tăng cường công tác giám sát hỗ trợ trạm y tế, nâng cao thái độ phục vụ, chất lượng khám thai, đỡ đẻ Trên sở đạo, hướng dẫn Sở Y tế, triển khai đầy đủ dịch vụ chăm sóc sau sinh nhà, góp phần giảm bớt tải cho bệnh viện tuyến - Tăng cường hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe, truyền thông thay đổi hành vi, đa dạng hóa hình thức truyền thơng giáo dục nhân dân- tăng cường hình thức truyền thông đến tận hộ với tài liệu truyền thông, thông tin đầy đủ; - Tăng cường hướng dẫn, theo dõi để đảm bảo trạm y tế thực quy trình tiêm chủng, hướng dẫn đầy đủ cho bà mẹ chăm sóc trẻ sau sinh (cho bú cách, theo dõi biểu đồ tăng trưởng, cho ăn bổ sung cách) Cùng với Sở Y tế chấn chỉnh cách thông tin, theo dõi báo cáo tỷ lệ tiêm chủng trẻ cách chặt chẽ xác - Triển khai biện pháp hữu hiệu (theo mong đợi người dân) nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ có trạm y tế như: trang bị máy siêu âm, máy xét nghiệm phục vụ khám chữa bệnh, khám thai, khám sau áp dụng biện pháp tránh thai, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho nhân viên y tế nữ hộ sinh, tăng cường tự tin cho họ thực chức trách nhiệm vụ kinh tế thị trường Sở Y tế Đồng Tháp cần: - Sớm ban hành Chính sách triển khai dịch vụ khám chữa bệnh, chăm sóc sau sinh nhà - Xem xét lại cấu nhân lực trạm y tế (cần giảm nguồn lực tham gia đỡ đẻ, tăng nguồn lực tham gia chăm sóc sau sinh, khám chữa bệnh nhà, truyền thông giáo dục sức khỏe) - Nghiên cứu ban hành Chính sách khám thai, đỡ đẻ, hạn chế tình trạng vượt tuyến nay, xếp lại phân tuyến kỹ thuật lĩnh vực chăm sóc sức khỏe bà mẹ tuyến sở - Cần tiếp tục nghiên cứu, hướng dẫn để nâng cao chất lượng hệ thống thông tin- từ việc thu thập số liệu tiêm chủng (cần yêu cầu đơn vị tính tỷ lệ thực tế số trẻ tiêm chủng- với số tuyệt đối tiêm loại vắc-xin số trẻ độ tuổi cần tiêm) Muốn thực vậy, nên Trung tâm Y tế hướng dẫn trạm y tế cấp xã quản lý trẻ theo độ tuổi máy tính Ngồi nên có sổ tiêm chủng ghi rõ loại vắc-xin, thời gian cần tiêm (cho toàn mũi tiêm có) để giúp bà mẹ nâng cao nhận thức, đồng thời tự theo dõi chế độ tiêm chủng em - Nên định kỳ tổ chức lấy ý kiến người dân để ghi nhận cải thiện ghi nhận vấn đề phát sinh./ l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 MỤC LỤC GIỚI THIỆU 14 1.1 Mục tiêu Khảo sát sử dụng Công cụ thẻ Báo cáo công dân CRC cho Y tế Đồng Tháp 14 1.2 Phương pháp nghiên cứu mẫu thông tin 15 1.2.2 Cơng cụ nghiên cứu Lịch trình triển khai 15 1.2.3 Phương pháp chọn mẫu thu 15 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 18 2.1 Một số phát chung- Mức độ sử dụng Sự hài lòng người dân với dịch vụ 18 2.2 Kết nghiên cứu theo dịch vụ dịch vụ y tế nghiên cứu 19 2.2.1 Về Dịch vụ khám chữa bệnh .19 2.2.2 Về Dịch vụ Khám thai 22 2.2.3 Về Dịch vụ đỡ đẻ chăm sóc sau sinh 25 2.2.4 Về Dịch vụ Tiêm chủng .28 2.2.5 Về Dịch vụ Truyền thông 32 2.2.6 Về Dịch vụ Kế hoạch hóa gia đình 34 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ CHÍNH SÁCH 35 3.1 Kết luận - Sự sẵn sàng dịch vụ trạm y tế khả tiếp cận nhân dân 35 3.2 Khuyến nghị .35 3.2.1 Đối với Trung tâm Y tế (đơn vị quản lý trực tiếp): .35 3.2.2 Đối với Sở Y tế: .37 HẠN CHẾ VÀ BÀI HỌC KINH NGHIỆM TỪ NGHIÊN CỨU 37 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 PHỤ LỤC Phụ lục Giới thiệu Công cụ thẻ báo cáo công dân CRC .39 Phụ lục Một số biểu mẫu thông tin 41 Phụ lục Dịch vụ khám chữa bệnh 45 Phụ lục Dịch vụ Khám thai 50 Phụ lục Dịch vụ đỡ đẻ chăm sóc sau sinh 56 Phụ lục Dịch vụ Tiêm chủng 61 Phụ lục Dịch vụ Truyền thông 65 Phụ lục Dịch vụ Kế hoạch hóa gia đình 69 DANH MỤC HÌNH Hình Mẫu khảo sát chia theo huyện 17 Hình Mẫu khảo sát nội dung Khám thai chăm sóc bà mẹ, trẻ em 17 Hình Mức độ hài lòng người dân dịch vụ 19 Hình Nhận xét người dân thái độ Nhân viên, Cán Trạm y tế khám chữa bệnh 20 Hình Nhận xét người dân chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh trạm y tế 20 Hình Kỳ vọng người dân nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh trạm y tế .21 Hình Sự hài lòng người dân với Dịch vụ Khám chữa bệnh, so sánh nhóm hộ .22 Hình Sự hài lịng người dân với Thái độ phục vụ dịch vụ Khám chữa bệnh tuyến xã, so sánh nhóm hộ .22 Hình Tỷ lệ người dân sử dụng dịch vụ khám thai Trạm Y tế 23 Hình 10 Nhận xét người dân thái độ Nhân viên, Cán Trạm y tế Khám thai Chất lượng dịch vụ Khám thai nói chung 24 Hình 11 Sự hài lịng người dân với Dịch vụ Khám chữa bệnh, so sánh nhóm hộ 24 Hình 12 Số lần khám thai thai kỳ bà mẹ theo dõi thai sản Trạm y tế xã 25 Hình 13 Tỷ lệ người dân sử dụng dịch vụ hộ sinh Trạm y tế xã sở y tế khác 26 Hình 14 Hài lịng với thái độ phục vụ cán y tế sinh nở 26 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 Hình 15 Hướng dẫn chăm sóc trẻ sau sinh nguồn cung cấp hướng dẫn .28 Hình 16 Nguồn thơng tin tiêm chủng 29 Hình 17 Số tháng tuổi số mũi tiêm DPT 29 Hình 18 Số tháng tuổi số mũi tiêm viêm gan siêu vi B 30 Hình 19 Thời gian chờ đợi tiêm chủng 31 Hình 20 Thực Quy trình tiêm chủng địa bàn khảo sát 31 Hình 21 Các nội dung truyền thông đến người dân 33 Hình 22 Mức độ hài lòng người dân với dịch vụ, theo huyện .43 Hình 23 Lý khơng sinh trạm y tế xã .57 Hình 24 Các trường hợp chưa hướng dẫn chăm sóc sau sinh- chia theo nhóm thu nhập hộ 59 Hình 25 Nhận xét người dân cán truyền thông tuyến xã 67 Hình 26 Nhận xét người dân chất lượng TT-GDSK trạm y tế 67 DANH MỤC HÌNH Bảng Mức độ sử dụng dịch vụ đối tượng tham gia cung cấp thông tin mẫu khảo sát (n=334 phiếu) 18 Bảng Tiếp cận bà mẹ mang thai tới Trạm Y tế .23 Bảng Các hình thức chăm sóc sau sinh trẻ hưởng 27 Bảng Người dân biết sử dụng dịch vụ CSSKCĐ Trạm y tế 32 Bảng Tỷ lệ người dân sử dụng loại hình dịch vụ Truyền thông -GDSK 33 Bảng Tỷ lệ bà mẹ sử dụng dịch vụ KHHGĐ 34 Bảng Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (cỡ mẫu n = 328 cho dịch vụ Khám chữa bệnh, n = 334 cho dịch vụ Khám thai Tiêm chủng) 42 Bảng Sự sẵn sàng dịch vụ KCB TYT 46 Bảng 10 Tiếp cận dịch vụ KCB TYT người dân 48 Bảng 11 Tỷ lệ người dân sử dụng dịch vụ KCB TYT 49 10 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 1.21 Theo quan sát anh/chị, thời gian làm việc cán y tế trạm y tế xã có đảm bảo thời gian quy định khơng? 1.22 Trạm y tế có phương tiện vận chuyển bệnh nhân không? 1.23 Anh/chị có sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh nhà trạm y tế chưa? 1.24 Anh/chị thấy thái độ phục vụ nhân viên y tế trạm y tế nào? Hồn tồn khơng hài lịng Bình thường Chu đáo, cẩn thận, hài lòng thái độ cách phục vụ 1.25 Theo anh/chị, chất lượng khám chữa bệnh trạm y tế đạt mức nào? Rất Rất tốt 1.26 Anh/chị có hài lịng dịch vụ khám, chữa bệnh trạm y tế xã không? (nếu chọn câu 1, hay 3, chuyển câu 1.27, chọn 4, » chuyển câu 0) Hồn tồn khơng hài lịng Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, cẩn thận, tơi hài lịng thái độ cách phục vụ 1.27 Tại anh/chị chưa hài lòng lắm? Đảm bảo Có Có 2 2 Khơng đảm bảo Không biết Không Chưa Kém Không hài lịng Cũng lịch sự, tơi hài lịng Trung bình Khá Khơng hài lịng Bình thường ……………………………………………………… ………………………………………… Theo anh/chị có cần thay đổi, cải thiện để Trạm y tế khám chữa bệnh tốt khơng? (nếu có, chuyển 1.28, khơng, chuyển phần II) Có Khơng 1.28 Và theo anh/chị, nên thay đổi, cải thiện để Trạm y tế khám chữa bệnh tốt hơn? ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… 76 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 PHẦN II KHÁM THAI 2.1 Họ tên người trả lời:…………………………………… 2.3 Chị sinh gần vào thời điểm nào? Tháng …………… năm …………………………… 2.4 Chị có theo dõi thai sản trạm y tế xã không? (nếu không, chuyển qua phần III, có, hỏi tiếp câu 2.5) 2.5 Ở trạm y tế xã có nước khơng? 2.6 Trạm y tế có nhà vệ sinh khơng? 2.7 Trạm y tế có nơi xử lý rác khơng? 2.8 Khi đến khám thai, chị thấy nhân viên y tế có sử dụng dụng cụ, vật dụng y tế không? 2.9 Ở trạm y tế có phịng khám thai khơng? 2.10 Nhận xét trang thiết bị, chị thấy có đáp ứng nhu cầu khám thai hay không? 2.11 Chị có lập phiếu theo dõi thai sản khơng? Nếu có, lập phiếu 77 l Có Có Có Có Có Có Có Có 1.1 2.2 Năm sinh: ………… Không Không Không để ý Không Không để ý Không Không để ý 2 Trạm y tế Không thường xuyên Không Không Không 1.2 Y tế thôn/ấp Không Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 2.12 Chị hướng dẫn thực thời gian mang thai? Có = Khơng =2 Nội dung Do thực hiện? Cán y tế thăm tuyên truyền, vận động khám thai đủ lần đẻ trạm y tế xã phường sở y tế không? Trạm y tế Y tế thôn/ấp Khác ……… Hướng dẫn vệ sinh thai nghén Trạm y tế Y tế thôn/ấp Khác ……… Hướng dẫn dinh dưỡng hợp lý loại trừ tập tục có hại cho sức khỏe bà mẹ trẻ em Trạm y tế Y tế thôn/ấp Khác ……… Hướng dẫn dấu hiệu bất thường (nguy tai biến) phụ nữ mang thai, sinh sau sinh cách xử trí Trạm y tế Y tế thôn/ấp Khác ……… 2.13 Thực tế chị khám thai lần mang thai cháu bé sinh gần : …… lần 2.14 Chị có tiêm phịng uốn ván khơng? Nếu có, vào khoảng tháng thứ thai kỳ? 2.15 Chị có uống viên sắt acid folic khơng? (nếu có » câu 2.16, khơng » 2.17) 2.16 Ai cung cấp viên sắt acid folic cho chị? 2.17 Theo chị, trụ sở, phòng làm việc trạm y tế đáp ứng nhu cầu khám thai chưa? Hoàn toàn thiếu Hơi thiếu Rất đầy đủ Không quan tâm 2.18 Chị thường phải đợi để khám thai? Có, tháng ……, số lần…… Có, Trạm y tế Y tế thơn/ấp Khơng Khơng Tự mua Bình thường Chưa tới 15 phút Từ 30 – 60 phút Từ 15 đến 30 phút Trên 60 phút 4 Khác …… Tạm đủ 2.19 Chị có biết thời gian làm việc hàng ngày trạm y tế xã khơng? (Nếu có» câu 2.20; khơng» chuyển câu 2.21) Có, Sáng từ … đến… giờ, chiều từ… đến… Không 78 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 2.20 Thời gian làm việc cán y tế có đảm bảo thời gian quy định không? 2.21 Chị có nhận xét thái độ phục vụ nhân viên y tế trạm y tế lần khám thai? Hồn tồn khơng hài lịng Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, cẩn thận, tơi hài lịng thái độ cách phục vụ 2.22 Theo chị chất lượng dịch vụ khám thai trạm y tế đạt mức nào? Rất Rất tốt 2.23 Chị có hài lịng với dịch vụ khám thai trạm y tế không? (Nếu chọn ý 1, 2, chuyển câu 2.24, chọn 4, chuyển câu 2.25) Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, cẩn thận, tơi hài lòng dịch vụ 2.24 Tại chị chưa hài lịng lắm? Đúng 2 Kém Khơng Khơng hài lịng Trung bình 3 Khơng biết Bình thường Khá Bình thường ……………………………………………………………………………………………………………………… 2.25 Theo chị có cần thay đổi để Trạm y tế xã khám thai tốt khơng? (nếu có, chuyển 2.26, không, chuyển phần III) 2.26 Vậy theo chị, nên thay đổi, cải thiện để dịch vụ khám thai tốt hơn? Có Khơng ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 79 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 PHẦN III CHĂM SÓC BÀ MẸ TRẺ EM TRƯỚC, TRONG VÀ SAU SINH 3.1 Chị sinh em bé đâu? (Nếu chuyển sang câu 3.2; 2,3,4 chuyển sang 3.3) Trạm y tế xã BV huyện BV tỉnh Phòng khám, BV tư nhân Khác 3.2 Chị thấy trạm y tế xã có đầy đủ trang thiết bị đỡ đẻ an tồn khơng? 3.3 Tại chị không sinh em bé trạm y tế? Không biết trạm y tế có dịch vụ hộ sinh Biết có dịch vụ khơng n tâm chất lượng Phải chuyển tuyến sinh khó … Khác, ghi rõ …………………………………………………………………………………………… 3.4 Chị có chăm sóc sau sinh khơng? (Nếu có » câu3.5, khơng » câu 3.6) 3.5 Nếu có, hình thức chăm sóc gì? Có Có 80 l 2 Không Không để ý Không Khám lại sau sinh lần vòng 48h, khám 1.1 Trạm y tế 1.2 Y tế ấp 1.3 Khác …… Khám lại sau sinh lần vòng 48h, khám 2.1 Trạm y tế 2.2 Y tế ấp 2.3 Khác …… Khám lại sau sinh tuần đầu, khám 3.1 Trạm y tế Khám lại sau sinh lần vòng tuần, khám 4.1 Trạm y tế 3.2 4.2 Y tế ấp Y tế ấp 3.3 4.3 Khác …… Khác …… Khác, nêu rõ ………………………………… Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 3.6 Trẻ sơ sinh chăm sóc sau sinh phịng khơng? Có = 1, Không =2 Nội dung Lau khô, ủ ấm Hồi sức Hút nhớt Chăm sóc rốn sơ sinh phát sớm dấu hiệu nhiễm trùng rốn Tiêm phòng Khác 1, ghi rõ …………………… Khác 2, ghi rõ …………………… Khơng rõ chăm sóc 3.7 Cháu có khám lại sau nhà khơng? (nếu có, tiếp, không chuyển 3.9) 3.8 Ai đến khám? 3.9 Chị hướng dẫn thực sau sinh em bé? Nếu có, hướng dẫn? Có = 1Khơng =2 81 l Có, có, ngày sau …… Trạm y tế, Y tế thôn, Nội dung Không Khác …… Do thực hiện? Mẹ vận động, hướng dẫn cho bú sau đẻ cho bú cách không Trạm y tế Y tế thôn Khác ………… Hướng dẫn cho trẻ ăn bổ sung hợp lý sau 4-6 tháng không Trạm y tế Y tế thôn Khác ………… Trẻ em cân đo, ghi biểu đồ tăng trưởng, có lần Trạm y tế, … tháng/lần Y tế thôn… tháng/lần Khác ……tháng/ lần Mẹ hướng dẫn sử dụng biểu đồ tăng trưởng trẻ Trạm y tế Khác ………… Mẹ hướng dẫn cách dự phòng bệnh: suy dinh dưỡng, tiêu chảy, viêm hơ hấp cấp, cịi xương, thiếu Vitamin A, sốt rét Trạm y tế Y tế thôn3 Khác ………… Y tế thôn Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 3.10 Theo chị, sau lần sinh em bé vừa rồi, chị thấy sở vật chất nơi chị sinh em bé đáp ứng nhu cầu chăm sóc bà mẹ trẻ em trước, sau sinh chưa? Hoàn toàn thiếu Thiếu Bình thường Tạm đủ Rất đầy đủ Không quan tâm 3.11 Khi đến sinh, chị phải đợi để khám chuẩn bị sinh? 3.12 Chị thấy thời gian chờ đợi có hợp lý khơng? 3.13 Chị có nhận xét thái độ phục vụ nhân viên y tế sinh nở đó? Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, cẩn thận, tơi hài lòng thái độ cách phục vụ 3.14 Theo chị chất lượng dịch vụ hộ sinh, chăm sóc bà mẹ trẻ em trước sau sinh y tế xã đạt mức nào? 3.15 Chị có hài lịng với dịch vụ y tế xã khơng? (nếu chọn 1, 2, hỏi tiếp câu 3.16, chọn 4, chuyển câu 3.17) Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, cẩn thận, tơi hài lòng dịch vụ 3.16 Tại chị chưa hài lịng lắm? Chưa tới 15 phút Có Rất Kém Từ 15 đến 30 phút Từ 30 – 60 phút Trên 60 phút Khơng? Trung bình Khá Rất tốt Bình thường ………………………………………………………………………………………………… 3.17 Theo chị có cần thay đổi để Trạm y tế xã chăm sóc bà mẹ trẻ em sau sinh tốt khơng? (nếu có, chuyển 3.18, không, chuyển phần IV) 3.18 Vậy theo anh/chị, nên thay đổi, cải thiện để dịch vụ chăm sóc bà mẹ trẻ em sau sinh tốt hơn? Có Khơng ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 82 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 PHẦN IV TIÊM CHỦNG 4.1 Chị biết thông tin tiêm chủng từ ai? 4.2 Cháu tiêm chủng hay uống loại vắc-xin nào? (đánh dấu loại tiêm thời điểm tiêm) Trạm y tế Y tế thôn/ấp Vắc-xin ngừa bệnh: Khác, nêu rõ …………………… Số lần Vắc-xin ngừa bệnh: Lao Bạch hầu, ho gà, uốn ván Bại liệt Cúm Sởi Viêm màng não Viêm gan B Khác Số lần 4.3 Số lần trẻ uống Vitamin A vòng năm qua? 1 lần 2 lần 3 lần Khác………… 4.4 Thường cháu tiêm chủng hay uống Vitamin A đâu? 4.5 Nếu tiêm trạm y tế xã, có trường hợp trẻ phải quay hết Vắc-xin không? 4.6 Chị nhận xét trang thiết bị cho tiêm chủng trạm y tế- thùng đựng thuốc, xi-lanh? Hoàn toàn thiếu Hơi thiếu Bình thường Tạm đủ Rất đầy đủ 4.7 Trước cháu tiêm vắc-xin, chị có nhân viên tế giải thích khơng? 4.8 Trẻ có kiểm tra trước tiêm không? 4.9 Chị có dặn sau tiêm cho trẻ không? (Nếu không» chuyển qua 4.11) 83 l Trạm y tế Y tế thơn Có Có Có Có 2 Khác, nêu rõ ……………………… Khơng Lúc có lúc khơng Lúc có lúc khơng Khơng Khơng Khơng Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 4.10 Nếu có, nội dung dặn gì? Cách theo dõi trẻ Khác…… 4.11 Chị có trả khoản tiền đưa tiêm chủng không? 4.12 Khi cháu đến tiêm chủng, thường chị cháu phải đợi để tiêm? Chưa tới 15 phút Từ 30 – 60 phút Từ 15 đến 30 phút Trên 60 phút 4.13 Chị thấy thời gian chờ đợi có hợp lý không? 4.14 Khi đưa cháu tiêm chủng vậy, chị có nhận xét thái độ phục vụ nhân viên y tế trạm y tế? Hồn tồn khơng hài lịng Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, cẩn thận, tơi hài lịng thái độ cách phục vụ 4.15 Để đánh giá chất lượng dịch vụ tiêm chủng xã, chị thấy chất lượng dịch vụ đạt mức nào? 4.16 Chị có hài lịng với dịch vụ tiêm chủng trạm y tế không? (nếu chọn 1, 2, hỏi tiếp câu 4.17, chọn 4, chuyển câu 4.18) Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, cẩn thận, tơi hài lòng dịch vụ tiêm chủng 4.17 Tại chưa hài lịng lắm? Có, …………… đồng Có Rất Kém 2 Cách xử lý biến chứng sau tiêm Không Không? Không hài lịng Trung bình Bình thường \ Khá Rất tốt Bình thường ……………………………………………………………………………………………………………………… 4.18 Theo chị có cần thay đổi để y tế xã thực tiêm chủng tốt khơng? (nếu có, hỏi tiếp câu 4.19, không, chuyển phần V) 4.19 Và theo chị, nên thay đổi, cải thiện để dịch vụ tiêm chủng cho trẻ em tốt hơn? Có Không ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 84 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 PHẦN V TRUYỀN THÔNG (Y TẾ & DÂN SỐ) 5.1 Trạm y tế có phận chăm sóc sức khỏe cộng đồng (CSSKCĐ), chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS) KHHGĐ hay khơng? 5.2 Nếu có, anh/chị sử dụng dịch vụ chưa? 5.3 Anh/ chị nhận xét dịch vụ tư vấn CSSKCĐ, CSSKSS, KHHGĐ địa bàn xã? Chẳng có tác dụng Kém Hữu ích Rất hữu ích 5.4 Anh/chị cho biết trạm y tế xã có dụng cụ hay phương tiện truyền thơng theo quy định (loa, đài, tài liệu, tờ rơi, tờ bướm CSSKSS, CSSKCĐ, KHHGĐ)? 5.5 Bao lâu anh/chị nghe thông tin từ hệ thống loa truyền thông trạm y tế xã? Hàng ngày Hàng tháng (tháng /1 lần) Không nghe thấy Nhà xa nên khơng rõ có khơng Khác ………………………… 5.6 Anh/chị có thấy cán y tế ấp có phát tờ rời, tờ bướm CSSKCĐ, KHHGĐ, CSSKSS không? 5.7 Anh/ chị tham dự buổi truyền thơng có nội dung y tế, sức khỏe tổ chức địa bàn chưa? (nếu chọn 2, 3, chuyển câu 5.9) 5.8 Anh/chị có biết buổi truyền thơng tổ chức? 5.9 Trong vịng tháng vừa qua, gia đình anh/chị có đến chia sẻ thông tin CSSKCĐ, CSSKSS, KHHGĐ nhà chưa? có, đến Có Đã sử dụng Có Có Có, lần Trạm y tế xã 2 2 2 Không Không biết Chưa sử dụng Bình thường Khơng 2-3 ngày/lần Không Không Y tế ấp 3 Không để ý Hàng tuần (tuần lần) Khơng để ý Khơng biết có hay khơng Cán TTYT huyện Đã từng, khoảng lần … Ai đến? (Chỉ chọn phuong án) 1.1 Trạm y tế xã 1.2 Y tế ấp 1.3 Cán TTYT huyện 1.4 Khác, …… ……… 85 l Chưa Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 Khác, …… … 5.10 Anh/chị nghe nội dung thông tin tuyên truyền nào? Dân số KHHGD Chăm sóc trẻ bệnh Chăm sóc thai sức khỏe bà mẹ, trẻ em Phòng chống sốt xuất huyết Tiêm chủng Phịng chống Lao Ni sữa mẹ 10 Phịng chống HIV Ni trẻ ăn bổ sung 11 Phòng chống bệnh xã hội Các bệnh dịch nguy hiểm khác… Phòng chống thiếu vi chất dinh dưỡng 5.11 Theo anh/chị sở vật chất xã có đủ để tun truyền, thơng tin chưa? Hoàn toàn thiếu Thiếu Rất đầy đủ Khơng quan tâm 5.12 Anh/chị có nhận xét cán truyền thơng y tế mà thường tiếp xúc nhất? Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Cũng lịch sự, tơi hài lịng Vui vẻ, cởi mở, nhiều thông tin, hài lòng 5.13 Theo anh/chị chất lượng buổi truyền thông y tế xã đạt mức nào? 5.14 Anh/chị có hài lịng với dịch vụ truyền thơng xã khơng? Hồn tồn khơng hài lịng Cũng lịch sự, tơi hài lòng Đầy đủ, cập nhật, chu đáo, tơi hài lịng dịch vụ truyền thơng 5.15 Nếu anh/chị chưa hài lòng (chọn câu 1, 3) sao? Rất Kém 3 Bình thường Trung bình 4 Tạm đủ Khá Khơng hài lịng Rất tốt Bình thường ……………………………………………………………………………………………………………………… 5.16 Theo anh/chị, có cần thay đổi để y tế xã thực dịch vụ truyền thông tốt khơng? (nếu có, hỏi tiếp câu 5.17, khơng, chuyển phần VI) 5.17 Nên làm để thơng tin, tun truyền xã tốt hơn? Có Không ……………………………………………………………………………………………………………………… 86 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 PHẦN VI DỊCH VỤ KẾ HOẠCH HĨA GIA ĐÌNH 6.1 Anh/chị sử dụng dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, phịng tránh thai chưa? 6.2 Anh/chị có thấy xã có đầy đủ dụng cụ, thuốc, … cho kế hoạch hóa gia đình, phịng tránh thai khơng? Có, thường có 1.1 Khơng 6.3 Anh/chị có cung cấp đầy đủ thơng tin cách tránh thai có khơng? Đã Chưa từng, hỏi thêm câu 6.2, 6.6, 6.17, 6.18 dừng lại cám ơn Trạm y tế xã Y tế thôn/ấp, 1.3 Khác, …… Không biết có hay khơng Có, thường cung cấp? Y tế thôn/ấp, 1.2 Trạm y tế xã, Khác, …… … 6.4 Anh/chị phải lên huyện nơi khác xã khơng có dịch vụ cần khơng? Có, từ ………, cần dịch vụ ………(tham khảo bảng câu 6.6) Khơng 6.5 Anh/chị cung cấp bao cao su, biện pháp tránh thai khẩn cấp tiêm thuốc tránh thai chưa? Khơng Có, thường cung cấp Trạm y tế xã, Y tế thôn/ấp, Khác, …… … Chưa 6.6 Anh/chị biết trạm y tế có dịch vụ KHHGĐ trực tiếp sử dụng dịch vụ đó? (nếu chưa dùng dịch vụ nào, chuyển 6.106.17) Có = 1Khơng =2 87 l Đã sử dụng (Có = Khơng = 2) Có = Khơng =2 Đã sử dụng (Có = Khơng = 2) Đặt vòng Bao cao su Thuốc tránh thai (viên, tiêm) Khác, …………………… Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 6.7 Anh/chị phải trả tiền sử dụng dịch vụ lần gần nhất? (dịch vụ số …., ghi theo câu 6.6) Theo hóa đơn …………… đồng Bồi dưỡng thêm cán y tế ……………… đồng Không trả tiền 6.8 Sau thực dịch vụ, anh/chị có khám lại khơng? 6.9 Anh/chị thấy dịch vụ KHHGĐ trạm y tế có tiện lợi cho người dân không? 6.10 Trạm y tế có xử trí ban đầu tai biến tác dụng phụ biện pháp tránh thai không? 6.11 Mỗi đến trạm y tế để sử dụng dịch vụ KHHGĐ, thường anh/chị phải đợi để gặp cán y tế? Chưa tới 15 phút Từ 30 – 60 phút Từ 15 đến 30 phút Trên 60 phút 6.12 Theo anh/chị trang thiết bị, vật dụng… trạm y tế có phù hợp với nhu cầu sử dụng dịch vụ KHHGĐ địa phương không? Hoàn toàn thiếu Thiếu Rất đầy đủ Khơng quan tâm 6.13 Anh/chị có nhận xét thái độ phục vụ cán y tế phụ trách KHHGĐ xã? Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, tận tụy, tơi hài lòng thái độ cách phục vụ 6.14 Theo anh/chị, chất lượng dịch vụ KHHGĐ xã đạt mức nào? Rất Kém Khá Rất tốt 6.15 Anh/chị có hài lịng với dịch vụ KHHGĐ xã khơng? (nếu chọn 1, 2, hỏi tiếp 6.16, chọn 4, chuyển 6.17) Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Cũng lịch sự, tơi hài lịng Chu đáo, cẩn thận, tơi hài lịng thái độ cách phục vụ 88 l Có Có Có 2 Khơng Khơng Khơng 3 Bình thường Khơng biết Không biết Không biết Tạm đủ Trung bình Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Cơng dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 6.16 Tại chưa hài lòng lắm? ……………………………………………………………………………………………………………………… 6.17 Theo anh/chị, có cần thay đổi để y tế xã thực dịch vụ KHHGĐ tốt không? (nếu có, hỏi tiếp câu 6.18, khơng, kết thúc vấn) 6.18 Và theo anh/chị, nên thay đổi, cải thiện để dịch vụ KHHGĐ tốt hơn? Có Khơng ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… XIN CẢM ƠN! 89 l Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013 SỞ KẾ HOẠCH ĐẦU TƯ TỈNH ĐỒNG THÁP 90 l Số 11 Võ Trường Toản Phường 1, Thành phố Cao Lãnh, Tỉnh Đồng Tháp ĐT: 067 385 2733 Web: http://www.skhdt.dongthap.gov.vn/ Báo cáo Nghiên cứu - Thẻ Báo cáo Công dân- Đánh giá Y tế tuyến xã tỉnh Đồng Tháp 2013