YhocData.Com ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CÂN BẰNG ĐƯỜNG HUYẾT 1.Hạ glucose máu (1) Khi glucose máu giảm thấp cách bất thường (2) Khi glucose máu giảm 80mg% (3) Và có ý nghĩa chúng kèm với dấu chứng lâm sàng đặc trưng A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong đói dài ngày, hạ glucose máu có biểu lâm sàng trung bình sau (1) 40 ngày (2) 50 ngày) (3) Do kiệt chất cần cho tân sinh đường A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Hạ glucose máu nguyên nhân từ gan (1) Giảm dự trữ glycogène gan (2) Giảm tiết glucose từ gan vào máu (3) Giảm tạo glucose từ nguồn khác A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Hạ glucose máu nguyên nhân từ thận, chế (1) Glucose máu vượt ngưỡng thận (2) Thiếu bẩm sinh men phosphatase ống thận (3) Gây glucose qua nước tiểu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong phẫu thuật cắt bỏ dày, hạ glucose máu (1) Thức ăn xuống ruột nhanh (2) Tăng insuline chức (3) Và tăng oxy hóa glucose tế bào YhocData.Com YhocData.Com A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Hạ glucose máu thiểu tuyến yên, chế (1) Giảm ACTH (2) Giảm TSH (3) Giảm GH A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Triệu chứng hạ glucose máu giai đoạn đầu chủ yếu (1) Rối loạn hoạt động hệ thần kinh trung ương (2) Hệ giao cảm bị kích thích gây tăng tiết catécholamine (3) giảm nồng độ glucose phosphate tế bào A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Hệ phó giao cảm bị kích thích glucose máu (1) Giảm 0.5g/l (2) Giảm 0.3g/l (3) Khi gây tăng nhịp tim loạn nhịp A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Biểu hạ glucose máu giai đoạn bù do: (1) Tổn thương hành não (2) Tổn thương vỏ não (3) Dẫn đến rối loạn cảm giác, ngôn ngữ, vận động A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) YhocData.Com YhocData.Com 10 Trong hạ glucose máu giai đoạn bù có biểu liệt nửa người (1) kèm dấu tổn thương bó tháp, Babinski (+) (2) Khơng kèm dấu tổn thương bó tháp, Babinski (-) (3) Nếu điều trị kịp thời khỏi không để lại di chứng A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 11 Yếu tố di truyền đái đường type (1) Được quy định nhiều gen (2) Có mối quan hệ với MHC nhiễm sắc thể số (3) Giải thích đáp ứng miễn dịch lệch lạc bệnh nhân đái đường A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 12 Yếu tố môi trường đái đường type đề cập nhiều bị nhiễm virus sinh đái đường tụy tạng, cớ là: (1) Xuất bệnh đái đường chịu ảnh hưởng theo mùa (2) Giải phẩu bệnh phát hình ảnh viêm đảo virus (3) Một số virus có khả phá hủy tế bào bêta tuyến tụy môi trường nuôi cấy A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 13 Yếu tố miễn dịch (1) Liên quan đái đường type qua đáp ứng tự miễn sau tác động yếu tố môi trường (2) Liên quan với đái đường type I qua rối loạn đáp ứng miễn dịch trung gian tế bào (3) Đáp ứng phải mạnh A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 14 Bệnh lý tự miễn đảo tụy gây đái đường type (1) Diễn tiến chậm liên tục, bảo vệ súc vật thí nghiệm phương pháp miễn dịch (2) Diễn tiến nhanh khơng liên tục nên khống chế (3) Là sở cho việc điều trị đái đường liệu pháp miễn dịch YhocData.Com YhocData.Com A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 15 Yếu tố môi trường đái đường type (1) Liên quan với tuổi, độ béo phì, hoạt động thể lực (2) Liên quan với nhiễm virus độc tố thức ăn (3) có tính định xuất bệnh A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 16 Triệu chứng gan nhiễm mỡ đái đường chế (1) Tăng tiêu mỡ (2) Tăng tạo mỡ (3) gây tích tụ gan A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 17 Triệu chứng đái nhiều đái đường (1) Do đa niệu thẩm thấu (2) Do hậu tăng glucose máu trường diễn (3) gây nước điện giải A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 18 Biến chứng nhiễm trùng đái đường (1) Giảm sức đề kháng (2) Giảm khả tạo kháng thể thực bào (3) thường gặp lao phổi A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 19 Thương tổn mao mạch đái đường (1) Tích tụ glycoprotein bất thường màng (2) Tích tụ phức hợp kép có chứa glucose dẫn xuất glucose (3) gây vữa xơ mạch máu YhocData.Com YhocData.Com A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 20 Cơ chế trực tiếp dẫn đến hôn mê nhiễm acid céton đái đường type (1) Giảm tưới máu não, rối loạn chuyển hóa tế bào não (2) Thiếu máu não (3) phối hợp với rối loạn điện giải nhiễm độc A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 21 Thương tổn tế bào gan dẫn đến giảm glucose máu chế sau, ngoại trừ: A Giảm dự trữ glycogen gan B Giảm tiết glucose từ gan vào máu C Giảm tạo glucose từ lipid D Giảm tạo glucose từ protid E Ứ glycogen tiên phát gan 22 Hiện tượng thất thoát glucose qua thận dẫn đến giảm glucose máu chế sau, ngoại trừ: A Thiếu men phosphatase ống thận B Giảm ngưỡng thận glucose C Nồng độ glucose máu bình thường D Nồng độ glucose lọc qua cầu thận vượt ngưỡng hấp thu ống thận E Men phosphatase bị thiếu bẩm sinh 23 Hiện tượng thất thoát glucose qua thận dẫn đến giảm glucose máu không chế sau gây ra: A Thiếu men phosphatase ống thận B Giảm ngưỡng thận glucose C Nồng độ glucose lọc qua cầu thận vượt ngưỡng hấp thu ống thận D Giảm hấp thu glucose ống thận nồng độ glucose máu bình thường E Men phosphatase bị thiếu bẩm sinh 24.Trường hợp sau không gây tăng insulin chức năng: A Phẩu thuật cắt bỏ dày YhocData.Com YhocData.Com B Giai đoạn tiền đái đường C Béo phì D Nhạy cảm với leucin E U tế bào bêta tuyến tụy 25.Thiểu (Rối loạn) tuyến nội tiết sau không gây hạ glucose máu: A Thiểu tuyến yên B Thiểu vỏ thượng thận C Cường vỏ thượng thận D Thiếu hụt tế bào alpha tụy E Suy tủy thượng thận 26.Trong giảm glucose máu giai đoạn đầu, triệu chứng sau không catécholamin gây ra: A Co mạch B Tăng huyết áp C Tăng tiết mồ hôi D Giãn đồng tử E Giảm nhịp tim 27.Thông thường, nồng độ glucose máu giảm mức sau kích thích hệ phó giao cảm: A < 1g/l B < 0.8g/l C < 0.7g/l D < 0.5g/l E < 0.3g/l 28.Trong giảm glucose máu giai đoạn bù có biểu tổn thương thần kinh trung ương, cụ thể tổn thương vỏ não Cơ chế vỏ não: A Ở xa tim B Dễ bị tổn thương C Nhạy cảm với giảm glucose máu vùng não khác D Có vai trị quan trọng E Là nơi phát nguyên bó tháp 29.Trong giảm glucose máu giai đoạn bù, triệu chứng sau không tổn thương vỏ não gây ra: A Rối loạn cảm giác B Rối loạn thị giác C Rối loạn ngôn ngữ D Rối loạn vận động YhocData.Com YhocData.Com E Rối loạn tuần hoàn 30.Định nghĩa sau không phù hợp với đái đường: A Đái đường bệnh chuyển hóa có liên quan với rối loạn sử dụng glucose tế bào B Nguyên nhân thiếu tương đối insulin C Nguyên nhân thiếu tuyệt đối insulin D Thể với tăng glucose máu trường diễn E Hết thảy di truyền 31 Định nghĩa sau không phù hợp với đái đường: A ĐTĐ bệnh chuyển hóa có liên quan với rối loạn sử dụng glucose tế bào B ĐTĐ có nguyên nhân thiếu tương đối tuyệt đối insulin C ĐTĐ có biểu tăng tiêu mỡ D ĐTĐ biểu với tăng glucose máu trường diễn E ĐTĐ nguyên nhân di truyền 32 Định nghĩa sau không phù hợp với đái tháo đường: A ĐTĐ có nguyên nhân thiếu tuyệt đối insulin B ĐTĐ có nguyên nhân thiếu tương đối insulin C ĐTĐ biểu với tăng glucose máu trường diễn D ĐTĐ bệnh chuyển hóa có liên quan với rối loạn sử dụng glucose tế bào E ĐTĐ dù nguyên phát hay thứ phát có liên quan đến yếu tố di truyền 33.Đái đường thứ phát xuất sau trường hợp sau, ngoại trừ: A Phẩu thuật cắt bỏ tụy B Cường phó giáp nguyên phát C Thiểu tuyến giáp D Tăng vỏ thượng thận E Bệnh to cực 34 Đái tháo đường không xuất trường hợp sau đây: A Bệnh to cực B Phẩu thuật cắt bỏ tụy C Ưu vỏ thượng thận D Thiểu tuyến giáp E Cường phó giáp nguyên phát YhocData.Com YhocData.Com 35 Các triệu chứng thần kinh sau không xuất hạ đường huyết giai đoạn bù: A liệt chi B liệt nửa người C hôn mê D run rẫy E co giật 36 Biến chứng nhiễm trùng ĐTĐ thường chế sau, ngoại trừ: A giảm khả tạo kháng thể B nhiễm trùng hội thoáng qua C giảm khả tế bào thực bào D nhiễm trùng thường da lao phổi E giảm sức đề kháng thể ĐÁP ÁN Câu 1: Câu 5: Câu 9: Câu 13: Câu 17: Câu 21: Câu 25: Câu 29: Câu 33 C B D C E E C E C Câu 2: Câu 6: Câu 10: Câu 14: Câu 18: Câu 22: Câu 26: Câu 30: Câu 34 D E C C E D E E D Câu 3: Câu 7: Câu 11 Câu 15: Câu 19: Câu 23: Câu 27: Câu 31: Câu 35 E D E A A C D E A YhocData.Com Câu 4: Câu 8: Câu 12: Câu 16: Câu 20: Câu 24: Câu 28: Câu 32: Câu 36 D A E C C A C E D ... ra: A Rối loạn cảm giác B Rối loạn thị giác C Rối loạn ngôn ngữ D Rối loạn vận động YhocData.Com YhocData.Com E Rối loạn tuần hoàn 30.Định nghĩa sau không phù hợp với đái đường: A Đái đường bệnh... trực tiếp dẫn đến hôn mê nhiễm acid céton đái đường type (1) Giảm tưới máu não, rối loạn chuyển hóa tế bào não (2) Thiếu máu não (3) phối hợp với rối loạn điện giải nhiễm độc A (1) B (2) C (1) (3)... (2) (3) 13 Yếu tố miễn dịch (1) Liên quan đái đường type qua đáp ứng tự miễn sau tác động yếu tố môi trường (2) Liên quan với đái đường type I qua rối loạn đáp ứng miễn dịch trung gian tế bào (3)