1. Trang chủ
  2. » Tất cả

CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ VỚI INSULIN VÀ BỆNH THẬN MẠN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

54 0 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 54
Dung lượng 3,02 MB

Nội dung

CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ VỚI INSULIN VÀ BỆNH THẬN MẠN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Báo cáo: BS CKII Trương Hoàng Khải Tài trợ: NỘI DUNG  DỊCH TẾ HỌC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG  CẬP NHẬT NHỮNG KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ  KHỞI TRỊ INSULIN NỀN SỚM CHO BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2?  LỢI ÍCH CỦA INSULIN NỀN SO VỚI INSULIN KHÁC  BỆNH THẬN MẠN CÁC GIAI ĐOẠN TỶ LỆ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRÊN THẾ GIỚI DIỄN TIẾN TỰ NHIÊN CỦA ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP Số năm từ lúc chẩn đoán -10 -5 Khởi phát 10 15 Chẩn đoán Đề kháng insulin Tăng tiết insulin Đường huyết sau ăn Đường huyết đói Tiền ĐTĐ Biến chứng mạch máu nhỏ Biến chứng mạch máu lớn ĐTĐ týp Adapted from Ramlo-Halsted BA, Edelman SV Prim Care 1999;26:771-789; Nathan DM NEJM 2002;347:1342-1349 Tiêu chí chẩn đốn Đai thao  đư ng Glucose huyết tương đói (FPG)  ≥126 mg/dL (7.0 mmol/L)  HOẶC Glucose huyết tương 2giờ ≥200 mg/dL  (11.1 mmol/L) trong nghiệm pháp dung nạp Glucose  HOẶC A1C ≥6.5% HOẶC Glucose huyết tương ngẫu nhiên  ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L)) American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care 2016; 39: S1­112 MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI ĐTĐ • Kiểm soát đường huyết để ngừa biến chứng ĐTĐ, tránh hay giảm thiểu nguy hạ đường huyết • Chẩn đoán điều trị biến chứng kèm • Điều trị yếu tố nguy tim mạch ADA VI Prevention, Management of Complications Diabetes Care 2015;37(suppl 1):S40; Table 10 Chọn mục tiêu đường huyết Cá thể hóa mục tiêu điều trị Bn trẻ Mới ĐTĐ Khỏe Bn già Bệnh nội khoa Nguy hạ ĐH TRÁNH HẠ ĐƯỜNG HUYẾT MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ theo ADA ĐH đói (mg/dL) ĐH sau ăn (mg/dL) ĐH trước ngủ (mg/dL) HbA1c (%) Cholesterol TP (mg/dL) LDL-Cholesterol (mg/dL) Triglycerides (mg/dL) HDL-Cholesterol (mg/dL) Blood pressure (mm Hg) 90–130 < 180 110–150

Ngày đăng: 21/09/2021, 21:24

w