tAPP TBL5

Ông S 56 tuổi, vào viện cấp cứu đau thắt ngực trái, lúc 6h sáng, đau kiểu bóp nghẹt sau xương ức, đau kéo dài 20-30 phút, sau hết đau, đau lại vào 12h, gia đình đưa đến bệnh viện lúc 12h30 ngày Tiền sử cá nhân: tăng huyết áp, đái tháo đường type điều trị, hút thuốc chưa bỏ Khám lâm sàng vào viện: Tỉnh, đau ngực trái âm ỉ, tim 70 chu kỳ/phút, khơng có tiếng thổi bất thường; huyết áp: 100/60 mmHg; phổi RRPN rõ, khơng có ran Câu hỏi Hồn thành Đạt điểm 2,00 2,00 Đặt cờ Đoạn văn câu hỏi Cơ chế sinh lý bệnh phổ biến nhồi máu tim là: Chọn đáp án: A Xói mòn mảng xơ vữa B Nứt vỡ mảng xơ vữa C Mảng xơ vữa tiến triển theo thời gian gây hẹp lòng mạch vành D Co thắt động mạch vành Thơng tin Đặt cờ Information text Ơng S 56 tuổi, vào viện cấp cứu đau thắt ngực trái, lúc 6h sáng, đau kiểu bóp nghẹt sau xương ức, đau kéo dài 20-30 phút, sau hết đau, đau lại vào 12h, gia đình đưa đến bệnh viện lúc 12h30 ngày Tiền sử cá nhân: tăng huyết áp, đái tháo đường type điều trị, hút thuốc chưa bỏ Khám lâm sàng vào viện: Tỉnh, đau ngực trái âm ỉ, tim 70 chu kỳ/phút, khơng có tiếng thổi bất thường; huyết áp: 100/60 mmHg; phổi RRPN rõ, ran Câu hỏi Hồn thành Đạt điểm 2,00 2,00 Đặt cờ Đoạn văn câu hỏi Hội chứng mạch vành cấp bị chẩn đốn nhầm với số bệnh thường gặp sau, NGOẠI TRỪ: Chọn đáp án: A Tắc động mạch phổi cấp B Tách thành động mạch chủ C Viêm tim cấp D Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng Thông tin Đặt cờ Information text Ông S 56 tuổi, vào viện cấp cứu đau thắt ngực trái, lúc 6h sáng, đau kiểu bóp nghẹt sau xương ức, đau kéo dài 20-30 phút, sau hết đau, đau lại vào 12h, gia đình đưa đến bệnh viện lúc 12h30 ngày Tiền sử cá nhân: tăng huyết áp, đái tháo đường type điều trị, hút thuốc chưa bỏ Khám lâm sàng vào viện: Tỉnh, đau ngực trái âm ỉ, tim 70 chu kỳ/phút, khơng có tiếng thổi bất thường; huyết áp: 100/60 mmHg; phổi RRPN rõ, khơng có ran Câu hỏi Hồn thành Đạt điểm 0,00 2,00 Đặt cờ Đoạn văn câu hỏi Sau nhập viện 30 phút, ông S xuất đau ngực tăng lên Làm điện tim cho kết ST chênh lên chuyển đạo D2, D3 avF Nhịp tim 80ck/ph, huyết áp: 90/60mmHg Chỉ định điều trị KHÔNG nên áp dụng lúc này: Chọn đáp án: A Truyền nhiều dịch để nâng huyết áp B Truyền Nitrate để làm giảm đau ngực C Aspirin Clopidogrel D Heparin không phân đoạn Thông tin Đặt cờ Information text Ông S 56 tuổi, vào viện cấp cứu đau thắt ngực trái, lúc 6h sáng, đau kiểu bóp nghẹt sau xương ức, đau kéo dài 20-30 phút, sau hết đau, đau lại vào 12h, gia đình đưa đến bệnh viện lúc 12h30 ngày Tiền sử cá nhân: tăng huyết áp, đái tháo đường type điều trị, hút thuốc chưa bỏ Khám lâm sàng vào viện: Tỉnh, đau ngực trái âm ỉ, tim 70 chu kỳ/phút, khơng có tiếng thổi bất thường; huyết áp: 100/60 mmHg; phổi RRPN rõ, khơng có ran Câu hỏi Hoàn thành Đạt điểm 2,00 2,00 Đặt cờ Đoạn văn câu hỏi Ông S chụp can thiệp động mạch vành qua da cấp cứu Hình kết chụp ĐMV, mũi tên đánh dấu vị trí tắc hồn tồn nhánh động mạch vành nào? Chọn đáp án: A Động mạch liên thất trước B Thân chung động mạch vành trái C Động mạch vành phải D Động mạch mũ Thông tin Đặt cờ Information text Ông S 56 tuổi, vào viện cấp cứu đau thắt ngực trái, lúc 6h sáng, đau kiểu bóp nghẹt sau xương ức, đau kéo dài 20-30 phút, sau hết đau, đau lại vào 12h, gia đình đưa đến bệnh viện lúc 12h30 ngày Tiền sử cá nhân: tăng huyết áp, đái tháo đường type điều trị, hút thuốc chưa bỏ Khám lâm sàng vào viện: Tỉnh, đau ngực trái âm ỉ, tim 70 chu kỳ/phút, khơng có tiếng thổi bất thường; huyết áp: 100/60 mmHg; phổi RRPN rõ, khơng có ran Câu hỏi Hoàn thành Đạt điểm 2,00 2,00 Đặt cờ Đoạn văn câu hỏi Sau ngày can thiệp đặt stent, bệnh nhân xuất đau ngực trái dội, điện tâm đồ ST chênh cao D2, D3 avF Trong bệnh cảnh nghi ngờ tắc cấp stent sớm sau can thiệp này, nên định xét nghiệm dấu ấn sinh học nào? Chọn đáp án: A Troponin T B Troponin I C CK-MB D Myoglobin