Hướng dẫn quy trình sơ cấp cứu hồi sức quốc tế

Hướng dẫn quy trình sơ cấp cứu hồi sức quốc tế 2016 Dành cho cán quản lý chương trình sơ cấp cứu Hội quốc gia, nhóm cố vấn khoa học, hướng dẫn viên sơ cấp cứu người tham gia ứng phó www.ifrc.org Saving lives, changing minds Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế, Geneva, 2016 Việc chép tất cả hoặc một phần tài liệu này có thể được thực hiện cho việc sử dụng phi thương mại, cần nêu rõ nguồn tài liệu Hiệp hội rất mong nhận được nội dung chi tiết việc sử dụng tài liệu Các yêu cầu chép cho mục đích thương mại cần được chuyển đến Hiệp hội thông qua secretariat@ifrc.org Các ý kiến và kiến nghị nêu nghiên cứu điểm này không thiết đại diện cho chính sách của Hiệp hội hay của một Hội Quốc gia Phong trào Chữ thập đỏ hoặc Trăng lưỡi liềm đổ Ký hiệu và bản đồ được sử dụng không có hàm ý đưa ý kiến từ phía Hiệp hội hay Hội Quốc gia liên quan đến tình trạng pháp lý về lãnh thổ hoặc quyền hạn Tất cả hình ảnh được sử dụng nghiên cứu này đều có bản quyền của Hiệp hội trừ trường hợp có quy định khác liên quan Ảnh bìa: Hội Chữ thập đỏ Mỹ P.O Box 372 CH-1211 Geneva 19 Thụy Sĩ Điện thoại: +41 22 730 4222 Fax: +41 22 733 0395 E-mail: secretariat@ifrc.org Web site: http://www.ifrc.org Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 1303500 05/2016 E Theo dõi thông tin Hướng dẫn quy trình sơ cấp cứu hồi sức quốc tế 2016 dành cho cán quản lý chương trình sơ cấp cứu Hội quốc gia, nhóm cố vấn khoa học, hướng dẫn viên sơ cấp cứu người tham gia ứng phó Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế (Hiệp hội) mạng lưới hoạt động nhân đạo dựa tình nguyện viên lớn giới Với 190 Hội quốc gia Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ thành viên khắp giới, chúng tơi có mặt tất cộng đồng tiếp cận 160,7 triệu người hàng năm thông qua chương trình dịch vụ phát triển dài hạn, 110 triệu người thơng qua chương trình cứu trợ thảm họa phục hồi sớm Chúng hoạt động trước, sau tình thảm họa liên quan đến sức khỏe khẩn cấp để đáp ứng nhu cầu cải thiện sống người dễ bị tổn thương Chúng thực hoạt động sở vô tư không phân biệt quốc tịch, sắc tộc, giới tính, tín ngưỡng tơn giáo, đẳng cấp quan điểm trị Được định hướng Chiến lược 2020 – kế hoạch hành động chung nhằm giải thách thức lớn cứu trợ nhân đạo phát triển thập kỷ – cam kết hành động để bảo vệ mạng sống thay đổi tư Thế mạnh chúng tơi nằm mạng lưới tình nguyện viên mà bao gồm lực thực hoạt động dựa vào cộng đồng khả hoạt động độc lập trung lập Chúng hoạt động nhằm cải thiện tiêu chuẩn cứu trợ nhân đạo, đối tác chương trình phát triển, ứng phó thảm họa Chúng thuyết phục người định để hành động hướng tới lợi ích người dễ bị tổn thương thời điểm Kết quả: hỗ trợ cộng đồng để họ trở nên an tồn khỏe mạnh, giảm thiểu tình trạng dễ bị tổn thương, nâng cao khả chống chịu thiên tai thúc đẩy văn hóa hịa bình khắp giới Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 Mục lục Lời cảm ơn Lời nói đầu Các từ viết tắt 10 Giới thiệu 11 Giới thiệu tài liệu 12 Định nghĩa, xu hướng thông tin thực tế số liệu 15 Định nghĩa sơ cấp cứu Tiến trình xu hướng sơ cấp cứu: Chăm sóc sức khoẻ sơ cấp cứu dựa vào cộng đồng Số người hỗ trợ 15 15 16 Tiến trình xây dựng tài liệu hướng dẫn 17 Tóm tắt sở khoa học Các điều chỉnh địa phương Phát triển tương lai 18 20 20 Các nguyên tắc chung 21 Chuẩn bị người dân để ứng phó với thiên tai tình khẩn cấp hàng ngày Phịng ngừa An tồn cá nhân Liên kết với quan chăm sóc sức khoẻ khác Cập nhật đào tạo lại Nhóm đích người hỗ trợ họ Đạo đức 21 22 22 23 23 24 24 Đào tạo, tập huấn 25 Giới thiệu Đào tạo sơ cấp cứu hiệu gì? Cơ sở việc đào tạo sơ cấp cứu Hiệu của việc đào tạo sơ cấp cứu so với kết sức khoẻ cuối người bị thương Động lực người học Hiệu việc sử dụng mơ hình học khác Hồn cảnh tình giả định học tập sơ cấp cứu Đào tạo sơ cứu cho trẻ em Đo kết đầu Kết luận 25 28 29 32 33 34 37 38 39 40 Cách tiếp cận chung 42 Mối liên hệ với Chiến lược 2020 Tài liệu hướng dẫn phù hợp với sách Hiệp hội nào? Giới thiệu Đánh giá Cách đặt người bị thương Gọi trợ giúp, lực lượng cấp cứu y tế Cho dùng thuốc 12 13 42 43 44 45 46 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 Sơ cứu cho trường hợp bị bệnh 47 Sơ cấp cứu cho trường hợp bị thương 74 Các vấn đề sức khoẻ môi trường 97 Sơ cấp cứu cho chấn thương động vật gây 104 Đuối nước bệnh áp suất lặn 113 Cấp cứu hồi sức 122 Dị ứng tiêm liều epinephrine thứ hai trường hợp bị mẫn cảm Ngộ độc Khó thở Đau ngực Đột quỵ Mất nước vấn đề đường tiêu hoá Co giật, động kinh Sốt Tiểu đường giảm đường huyết Dùng ôxy Sốc vị trí cần đặt người bị sốc Tình trạng khơng có đáp ứng thay đổi trạng thái tỉnh táo Ngất xỉu Viêm tắc phế quản Dị vật đường thở Bỏng Chảy máu Cụt chi Bất tỉnh, chấn thương não Chấn thương, gãy xương cổ Chấn thương ngực vùng bụng Chấn thương chi Vết thương vết trầy xước Gãy Chấn thương phơi nhiễm với hoá chất Các vấn đề sức khoẻ khí hậu lạnh Các vấn đề sức khoẻ độ cao Các trường hợp khẩn cấp liên quan tới phóng xạ Động vật cắn Rắn cắn Sứa độc Các vết côn trùng cắn, đốt Đuối nước Chấn thương đốt sống cổ ca đuối nước Các bệnh áp suất lặn Giới thiệu Ngưng tim Sớm dùng thiết bị trợ rung tim Hồi sức trẻ em Hỗn khơng làm hồi sức cấp cứu cho ca bị ngưng tuần hoàn có chấu thương trước tới bệnh viện Phương pháp làm không đường thở 48 50 54 55 57 60 63 64 66 68 69 71 72 72 74 79 81 84 84 87 89 90 91 93 94 97 100 101 104 105 107 110 113 118 119 122 122 125 125 130 131 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 Sơ cứu hỗ trợ tâm lý 135 Phụ lục 145 Giới thiệu Nguyên tắc sơ cứu hỗ trợ tâm lý Các kỹ thuật làm giảm hành vi bạo lực Hoảng loạn Căng thẳng độ vấn đề liên quan tới căng thẳng tâm lý sau chấn thương Ý tưởng tự sát Dữ liệu khảo sát toàn cầu SCC 135 137 138 140 141 143 145 Lưu ý: Thông tin y học thay đổi liên tục đó, khơng nên coi thơng tin hành, đầy đủ bao gồm đầy đủ khía cạnh Bạn không nên tin tưởng vào thông tin hướng dẫn để đưa phác đồ điều trị cho thân cá nhân khác; bạn định dựa vào thông tin phải hồn tồn chịu trách nhiệm với rủi ro xảy Hướng dẫn cung cấp thơng tin chung dành cho mục đích đào tạo Hướng dẫn không thiết kế để đưa không đưa lời khuyên y học, chuẩn đoán chuyên khoa, ý kiến, phương pháp chữa trị dịch vụ Hướng dẫn không nhằm thay cho chăm sóc y tế chuyên nghiệp, thông tin không nên sử dụng phương pháp thay cho việc khám bệnh, gọi điện, nhận tư vấn lời khuyên từ thầy thuốc đơn vị chăm sóc sức khỏe khác Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế khơng có nghĩa vụ trách nhiệm lời khuyên, phác đồ điều trị, chuẩn đoán thông tin, dịch vụ sản phẩm khác mà bạn nhận thông qua tài liệu hướng dẫn Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 Lời cảm ơn Ủy ban đạo Mạng lưới hoạt động dựa chứng thực tế Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế: • David Markenson, MD Chữ thập đỏ Mỹ • Philippe Vandekerckhove, MD PhD, Chữ thập đỏ Bỉ • Pascal Cassan, MD Trung tâm Sơ cấp cứu toàn cầu Hiệp hội Ngoài ra, cịn có: Ủy ban đạo, đội ngũ cán sau tham gia điều phối Mạng lưới sơ cứu dựa chứng thực tế • Jeffrey L Pellegrino, PhD, MPH Chữ thập đỏ Mỹ • Susanne Schunder-Tatzber, MD Chữ thập đỏ Áo • Emmy De Buck, PhD, TT Thực hành dựa chứng thực tế Chữ thập đỏ Bỉ • Viv Armstrong, MD Chữ thập đỏ Anh • Emily Oliver Chữ thập đỏ Anh • Andrew MacPherson, MD Chữ thập đỏ Canada • Daniel Meyran, MD Chữ thập đỏ Pháp • Gabor Gưbl, MD Chữ thập đỏ Hungary Nhóm cán Hiệp hội tham gia vào Uỷ ban Phối hợp Hồi sức cấp cứu quốc tế (ILCOR), phát triển điểm thống chứng khoa học : • Richard Bradley, MD Chữ thập đỏ Mỹ • David Markenson, MD Chữ thập đỏ Mỹ • Jeffrey L Pellegrino, PhD, MPH Chữ thập đỏ Mỹ • Linda Quan, MD Chữ thập đỏ Mỹ • Richard Rusk, MD, MPH Chữ thập đỏ Mỹ • S Robert Seitz Chữ thập đỏ Mỹ • Nici Singletary, MD Chữ thập đỏ Mỹ • Christina Hafner, MD Chữ thập đỏ Áo • Susanne Schunder-Tatzber, MD Chữ thập đỏ Áo • Emmy De Buck, PhD, TT Thực hành dựa chứng thực tế Chữ thập đỏ Bỉ • Philippe Vandekerckhove, MD, PhD Chữ thập đỏ Bỉ • Andrew MacPherson, MD Chữ thập đỏ Canada • Gabor Göbl, MD Chữ thập đỏ Hungary • Pascal Cassan, MD TT Nghiên cứu Sơ cấp cứu toàn cầu Hiệp hội Các đại diện sau đến từ Phong trào Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ tham gia vào hoạt động Mạng lưới hoạt động dựa chứng thực tế thành viên đóng góp ý kiến và/hoặc tham gia số họp tổ chức để chuẩn bị cho việc xây dựng tài liệu hướng dẫn này: • Fitzmorris T Martin Chữ thập đỏ Antigua Barbuda • Melisa Pasquali Chữ thập đỏ Argentine • Cornel Binder-Kriegelstein, PhD Chữ thập đỏ Áo • Christina Hafner, MD Chữ thập đỏ Áo • Supriya Saha Trăng lưỡi liềm đỏ Bangladesh • Denis Larger, MD Bataillon de Marins Pompiers de Marseille • Vere Borra, PhD Chữ thập đỏ Bỉ • Matthieu Clarysse Chữ thập đỏ Bỉ • Sylvie Libotte Chữ thập đỏ Bỉ • Axel Vande Veegaete Chữ thập đỏ Bỉ • Hans Van Remoortel, PhD Chữ thập đỏ Bỉ • Maggi Aslet Chữ thập đỏ Anh • Andrew Farrar Chữ thập đỏ Anh • Piers Flavin Chữ thập đỏ Anh • Jane Hasler Chữ thập đỏ Anh Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 • David McKinney Chữ thập đỏ Anh • Joe Mulligan Chữ thập đỏ Anh • Tracey Taylor Chữ thập đỏ Anh • Pencho Penchev Chữ thập đỏ Bulgarian • Charles Manirambona Chữ thập đỏ Burundi • Don Marentette Chữ thập đỏ Canada • Grace Lo Chữ thập đỏ Trung Quốc – Hồng Kơng • Yuet Chung Axel Siu, MD Chữ thập đỏ Trung Quốc – Hồng Kơng • Thompson Leung Chữ thập đỏ Trung Quốc – Hồng Kơng • Kristiina Myllyrinne Chữ thập đỏ Phần Lan • Augustin Baulig, PhD Chữ thập đỏ Pháp • Hripsimé Torossian Chữ thập đỏ Pháp • Christoph Müller, Diploma Education Scientist Chữ thập đỏ Đức • Eric Bernes, MD Uỷ ban quốc tế Chữ thập đỏ • Nana Wiedemann Trung tâm hỗ trợ tâm lý Hiệp hội • Niamh O’Leary Chữ thập đỏ Ireland • Eun Young Park Chữ thập đỏ Cộng hoà Triều Tiên • Rosabelle B Chedid, MSc Lebanon Chữ thập đỏ • Alick Msusa Chữ thập đỏ Malawi • Khin Khin Shein Chữ thập đỏ Myanmar • Natasja Oving Chữ thập đỏ Hà Lan • Cees van Romburgh Chữ thập đỏ Hà Lan • Peter Paul Tenthof van Noorden Chữ thập đỏ Hà Lan • Amna Khan, MD Chữ thập đỏ Pakistan • José Manuel Almeida Couto Chữ thập đỏ Bồ Đào Nha • Ljubica Aleksic, MD Chữ thập đỏ Serbia • Lars Adamsson Chữ thập đỏ Thuỵ Điển • Christoph Bosshard Chữ thập đỏ Thuỵ Sỹ • Paul Bitex Okot, MPH Chữ thập đỏ Uganda • Ayikanying Morris Chữ thập đỏ Uganda • Barbara Juen, PhD Đại học Innsbruck • Mohammed Al Fakeeh Chữ thập đỏ Yemen Sự tham gia và/hoặc hoạt động dựa chứng thực tế khứ tổ chức quan sau vơ giá q trình phát triển tài liệu hướng dẫn này: • Trung tâm thực hành dựa vào chứng Hội Chữ thập đỏ Bỉ • Hội đồng Hồi sức sơ cứu Châu Âu • Mạng lưới Đào tạo Sơ cấp cứu Châu Âu • Trung tâm Nghiên cứu Sơ cấp cứu toàn cầu Hiệp hội (GFARC) • Trung tâm Hỗ trợ tâm lý Hiệp hội • Hội đồng cố vấn khoa học quốc tế Sơ cấp cứu • Uỷ ban Phối hợp Sơ cứu hồi sức quốc tế (ILCOR) • Hội đồng cố vấn khoa học Hội Chữ thập đỏ Mỹ Chúng muốn gửi lời cảm ơn tới đồng nghiệp sau cho nỗ lực mệt mỏi họ việc chuyển tải đánh giá khoa học thành hướng dẫn thực tài liệu này: • Emmy De Buck, PhD TT Nghiên cứu Sơ cấp cứu toàn cầu, Chữ thập đỏ Bỉ • Emily Oliver Chữ thập đỏ Anh • Salomé Boucif Chữ thập đỏ Pháp • Jean-Daniel Féraud Trung tâm Nghiên cứu Sơ cấp cứu tồn cầu Hiệp hội Chúng tơi mong muốn gửi lời cảm ơn đến cán quản lý chương trình sơ cấp cứu, tập huấn viên tình nguyện viên sử dụng thơng tin tài liệu để thiết kế thực chương trình họ nhiều cá nhân sử dụng tài liệu hướng dẫn kỹ để bảo vệ mạng sống Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 Tóm tắt sở khoa học hướng dẫn 03 nghiên cứu xem xét chứng khoa học xuất từ năm 2007 tới 2015 tập trung vào can thiệp hỗ trợ sơ cứu tâm lý vòng vài vài ngày sau thảm hoạ Tuy nhiên khơng có nghiên cứu có chứng chủ đề Dù khơng có chứng song có nhu cầu rõ hỗ trợ tâm lý mục tiêu đằng sau việc hỗ trợ tâm lý Mục tiêu ban đầu hỗ trợ tâm lý củng cố khả phục hồi nhanh chóng sức khoẻ tâm thần thơng qua việc hỗ trợ tâm lý có hệ thống giúp làm giảm phản ứng trái ngược tâm lý Can thiệp hỗ trợ tâm lý tình khẩn cấp gồm cung cấp thơng tin, hướng dẫn trợ giúp tình cảm, sơ cứu tâm lý chuyên gia nhiều tài liệu khuyến cáo thực (xem tài liệu Hướng dẫn NICE năm 2005, Hướng dẫn IASC năm2009 and Hướng dẫn TENTS năm 2009) Dù có chứng hạn chế chủ đề song chủ đề chuyên thống ý kiến cao Các khuyến cáo đề nghị có nhiều quan tham gia vào lập kế hoạch chăm sóc tâm lý, hỗ trợ nói chung người bị ảnh hưởng tiếp cận hỗ trợ xã hội, vật chất, tâm lý; hỗ trợ tâm lý chuyên môn cung cấp có kết đánh giá tổng thể Hướng dẫn Sơ cứu hỗ trợ tâm lý năm 2006 Mạng lưới hoạt động Các chấn thương căng thẳng căng thẳng tâm lý sau chấn thương nhân mạnh hỗ trợ tâm lý can thiệp chấp nhận thực tình nguyện viên có tập huấn những người khơng có chuyên môn sức khoẻ tâm thần cung cấp cho người bị ảnh hưởng kiện nghiêm trọng Tài liệu Hướng dẫn Sơ cứu hỗ trợ tâm lý năm 2006 Dịch vụ khẩn cấp Hội Chữ thập đỏ Mỹ thực khoá tập huấn Sơ cứu hỗ trợ tâm lý (mã DSCLS206A) dành cho tình nguyện viên ứng phó thảm hoạ tảng ủng hộ cho quan điểm hỗ trợ tâm lý Nhiều nhóm chuyên gia quốc tế nước bao gồm: IASC Sphere ủng hộ việc hỗ trợ tâm lý Sơ cứu hỗ trợ tâm lý giải pháp thay cho việc trò chuyện hỗ trợ tâm lý Năm 2009, Nhóm làm việc phát triển hướng dẫn Tổ chức Y tế giới đánh giá chứng sơ cứu hỗ trợ tâm lý nói chuyện giải toả tâm lý Họ kết luận nên cung cấp sơ cứu hỗ trợ tâm lý khơng phải nói chuyện giải toả tâm lý cho người bị tổn thương tâm lý nặng sau trải qua kiện khó khăn, khủng hoảng Hướng dẫn • Các ngun tắc hỗ trợ tâm lý nên đưa vào nội dung tập huấn sơ cấp cứu (Là kinh nghiệm tốt) Lưu ý thực Hỗ trợ tâm lý sơ cứu hỗ trợ tâm lý nên thực phần dịch vụ hỗ trợ tình khẩn cấp triển khai người có chun mơn sơ cấp cứu Hoạt động nên hỗ trợ giám sát chuyên gia sức khoẻ tâm thần hỗ trợ tâm lý Quan trọng cần định loại can thiệp phù hợp với cộng đồng đối thượng phù hợp để thực nhiệm vụ hỗ trợ tâm lý nguồn lực sẵn có cho hoạt động Cuối cùng, cần có thơng tin từ phía người bị thương sơ cứu viên 136 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế 14 Sơ cứu hỗ trợ tâm lý Nguyên tắc sơ cứu hỗ trợ tâm lý Các biện pháp nhằm nâng cao khả phục hồi sức khoẻ tâm lý cộng đồng sau trải qua kiện gây chấn thương cho cộng đồng nghiên cứu nhiều chuyên gia thuộc nhóm chuyên ngành nhỏ khác y tế Sơ cứu viên nên sử dụng chiến lược can thiệp liệt kê phía đối tượng người trải qua kiện khủng hoảng Tập huấn sơ cứu tâm lý hoạt động hỗ trợ tâm lý khác giúp cho người tập huấn biết cách triển khai can thiệp • An tồn an ninh: Đảm bảo yếu tố an ninh cải thiện yếu tố an tồn tức thời gian giúp làm cho đối tượng cảm thấy an ủi tình cảm hỗ trợ cách thiết thực Để đối tượng nghỉ ngơi để họ nói cảm xúc, kinh nghiệm tuỳ theo mức độ tự muốn chia sẻ người Nếu đối tượng nói suy nghĩ, cảm xúc, tình cảm liên quan tới kiện cách tự nguyện cần lắng nghe cách bình tĩnh, khơng phán xét • Đánh giá nhu cầu: cung cấp hỗ trợ thực tế tình cảm cho người bị ảnh hưởng tuỳ theo nhu cầu họ (ví dụ: nhà ở, tài chính, mạng lưới xã hội, y tế, luật pháp) • Ổn định: Trong số trường hợp, đối tượng cảm thấy mê man, vào trạng thái hạn chế tỉnh táo khả tập trung, khả đáp ứng lại kích thích nhận thức (triệu chứng phản ứng căng thẳng cấp, ví dụ: có phản ứng thời gian gian ngắn đáp ứng lại yếu tố gây căng thẳng lớn bất ngờ) Sự bình tĩnh định tâm mức mặt cảm xúc với người bị thương Để cho họ có thời gian hội tách rời thân khỏi kiện gây chấn thương Nếu trẻ em, nên để trẻ chơi • Thơng tin: Cung cấp thơng tin có ích liên quan tới kiện gây tổn thương cho người hưởng lợi, gồm: tình trạng, vị trí người bị tích, nguồn lực cộng đồng, người tiếp cận hỗ trợ bị vấn đề vê tình cảm, cảm xúc đâu Cung cấp hỗ trợ giáo dục tâm lý nhằm hỗ trợ cho trình hồi phục người bị ảnh hưởng: Giải thích phản ứng tâm lý trước kiện gây chấn thương tâm lý phản ứng bình thường, giúp người bị ảnh hưởng nhận thức tiến triển tâm lý xảy ngày, tuần cách xử lý tốt tình xảy • Liên kết dịch vụ hỗ trợ xã hội: Hỗ trợ xã hội nhóm dân có ích giúp người bị ảnh hưởng tâm lý tìm kiếm giúp đỡ từ bên ngồi Giúp thiết lập mối quan hệ người bị ảnh hưởng tâm lý người hỗ trợ cấp cộng đồng hỗ trợ từ thành viên gia đình, bạn bè Liên kết mối hối trợ cho người bị ảnh hưởng 01 thời điểm tương lai • Trao quyền hy vọng: Giúp người bị ảnh hưởng tâm lý hoạt động tích cực, tự định Hỗ trợ họ bước nhỏ để tiếp tục sống tương lai • Hỗ trợ hoạt động văn hoá, nghi lễ phù hợp: Các nghi lễ khó tang, tiễn biệt người chết có tầm quan trọng việc tăng cường khả phục hồi nhân, cấp độ văn hoá, xã hội Các nguyên tắc vấn, trò chuyện với người bị ảnh hưởng: • Thái độ: lắng nghe tích cực • Kỹ đặt câu hỏi: nhắc lại, đặt câu hỏi vv 137 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 Chủ đề cho can thiệp sơ cấp cứu: Mô hình BASIC – viết tắt tiếng Anh cụm từ Bắt đầu – Nhận thức – Cấu trúc – Thông tin – Mạng lưới xã hội dùng để nắm tranh tổng thể nói chuyện với người bị ảnh hưởng: • B – Bắt đầu: tự giới thiệu thân, nhiệm vụ làm rõ yếu tố thời gian bảo mật thơng tin • A – Nhận thức: nắm kiện xảy cảm xúc xuất • S – cấu trúc: làm cho người bị ảnh thưởng thấy an toàn cảm thấy nội dung câu chuyện cảm xúc theo cấu trúc, mạch hội thoại • I – thơng tin: cung cấp thông tin cho người bị ảnh hưởng phản ứng thông thường xảy vào ngày căng thẳng độ xuất hiện, gồm: lo lắng, bồn chồn, sợ hãi, hình ảnh hồi tưởng xuất hiện, khơng ngủ vv Cần phải truyền tải cho người bị ảnh hưởng biết thông điệp phản ứng tâm lý xảy song khơng phải xuất tất người • S – mạng lưới xã hội: đảm bảo người bị ảnh hưởng tiếp cận mạng lưới người hỗ trợ cho họ, ví dụ thành viên gia đình, bạn bè vv; suy nghĩ việc giới thiệu, chuyển người bị ảnh hưởng tới chuyên gia tâm lý Điểm quan trọng cần lưu ý sức khoẻ tâm thần sơ cứu viên hỗ trợ tâm lý quan trọng ngang dịch vụ sơ cứu hỗ trợ tâm lý cho người bị ảnh hưởng; cần quản lý, hỗ trợ, làm tình nguyện viên sơ cứu hỗ trợ tâm lý cần thiết Các kỹ thuật làm giảm hành vi bạo lực Giới thiệu Sơ cứu viên gặp phải người có hành vi bạo lực cộng đồng Tóm tắt sở khoa học Khơng có liệu từ thử nghiệm có chứng đánh giá tác động giá trị kỹ thuật giảm nhẹ biện pháp phòng ngừa hành vi bạo lực ngắn hạn Bằng chứng hiệu kỹ thuật giảm hành vi bạo lực tới từ báo cáo trường hợp, nhiều trường hợp nghiên cứu tập ý kiến quan điểm thống chun gia Tuy nhiên, khơng có chứng tìm thấy chống lại hiệu kỹ thuật làm gaimr hành vi bạo lực nguy gây hại cho người có hành vi bạo lực Tham khảo Hướng dẫn • Sơ cứu viên nên có kỹ can cách xử lý với người có nguy vi có hành vi bạo lực lực lượng chăm sóc y tế tới trường (Là kinh nghiệm tốt) • Đánh giá toàn diện sâu tổng thể nguy bạo lực khả bị bệnh tâm thần với người có hành vi bạo lực thực cán y tế chuyên môn (Là kinh nghiệm tốt) • Nếu có 01 người bị coi có nguy thực hành vi bạo lực, sơ cứu viên thực kỹ thuật giảm nhẹ hành vi bạo lực biện pháp ngắn hạn để phòng hành vi bạo lực xảy (Là kinh nghiệm tốt) 138 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế 14 Sơ cứu hỗ trợ tâm lý Cân nhắc thực Nguy bạo đánh giá dựa yếu tố nguy q trình, hồn cảnh hành vi bạo lực; đánh giá hành vi bạo lực thực sau hành vi bạo lực xảy Các yếu tố nguy hành vi bạo lực gồm có: • Lứa tuổi (nguy cao đối tượng 30 tuổi) • Giới tính (nguy cao nam) • Khơng có mối quan hệ lâu dài, bền vững • Khơng có cơng ăn việc làm ổn định • Có lịch sử thực hành vi mang tính bộc phát vấn đề với nhà chức trách • Có lịch sử có hành vi bạo lực • Có tượng bị vấn đề cá nhân (ví dụ: có hành vi chống phá, bộc phát) • Có bệnh tâm thần (ví dụ bệnh tâm thần phân liệt với triệu chứng có liên quan tới bạo lực ghen tng mù qng) • Có tuổi thơ nhiều vấn đề (có vấn đề hành vi đạo đức) • Có lịch sử dụng rượu bia, chất gây nghiện • Bị chấn thương não • Bị đau • Thiếu hỗ trợ xã hội Hồn cảnh tình hình sau xảy hành vi bạo lực gợi ý yếu tố nguy cao, gồm: • Thiếu khiêu khích cho hành vi bạo lực • Hành vi bạo lực kỳ lạ • Thiếu ăn năn hối hận • Tiếp tục từ chối nhận thức việc • Nguy lặp lại hành vi bạo lực • Các thái độ tiêu cực việc điều trị cho bệnh tật bệnh tâm thần xác định • Khiêu khích âm ỉ tái xuất hành vi bạo lực (nếu xác định yếu tố khiêu khích âm ỉ bạo lực) • Sử dụng rượu bia chất gây nghiện • Gặp khó khăn mặt xã hội thiếu hỗ trợ xã hội Nếu 01 người bị coi có hành vi bạo lực, mối quan tâm phịng ngừa hành vi xảy Giảm nhẹ hành vi bạo lực định nghĩa giải pháp giảm nhẹ khả bạo lực tình gây hấn cách từ từ thông qua việc sử dụng lời nói, cử mang tính cảm thơng, đồng cảm không đối đầu sở tôn trọng Kỹ thuật giảm nhẹ hành vi bạo lực gồm: xoa dịu, hoà giải, đàm phán mâu thuẫn với mục tiêu cuối nhận biết dấu hiệu bạo lực tiến triển phịng ngừa bạo lực xảy Sơ cứu viên sử dụng kỹ thuật giảm nhẹ bạo lực để tiếp cận với người có nguy hành vi bạo lực như: • Có thái độ bình tĩnh, thật thà, thể quan tâm chân thành • Nhận thức an toàn sơ cứu viên người khác có mặt trường Ln cảnh giác với khả đối tượng có vũ khí; cần thiết cần sơ tán người khỏi trường tới nơi an tồn • Giữ khoảng cách an tồn với người có nguy bạo lực • Đứng góc thân thiện với đối tượng, góc đứng 45° • Cử mở (giữ tay hai bên người, hướng lòng bàn tay phía ngồi) • Tránh chạm vào người đối tượng • Giám sát dấu hiệu bạo lực (quan sát mặt, hành vi thể) • Nói với đối tượng giọng bình tĩnh, nhẹ nhàng khơng gây hấn, khơng đối đầu với họ (ví dụ: gật đầu họ thấy bạn lắng nghe dùng câu mở) 139 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 • Dùng câu thể đồng cảm “Tôi biết ơng/bà trải qua thời gian khó khăn làm cho ông/bà cảm thấy giận dữ”, song giữ khoảng cách với đối tượng không trở nên xúc động nói q nhiều cảm xúc • Khuyến khích đối tượng nói lý khiến họ phản ứng giận (tập trung vào tình huống, vấn đề người khơng tập trung vào dự định hành động đối tượng) • Duy trì nói chuyện với đối tượng khiến đối tượng nói họ tự bình tĩnh lại • Lắng nghe đối tượng mà khơng phán xét • Phải đốn kiên định với đối tượng, nói với họ họ không phép làm tổn thương thân người khác Nếu phù hợp, cần đưa giải pháp gợi ý cách làm mang tính tích cực hành động bạo lực để giải khó khăn, vấn đề • Hỏi đối tượng hỗ trợ xã hội mối quan hệ, nguồn hỗ trợ • Gọi giúp đỡ sớm, đặc biệt đối tượng xúc động khơng thể bình tĩnh (gọi đội xử lý khủng hoảng, xe cứu thương cảnh sát) • Đưa đối tượng tới bệnh viện để đánh giá xử lý thêm cần thiết Điểm quan trọng cần lưu ý sức khoẻ tâm thần sơ cứu viên hỗ trợ tâm lý quan trọng ngang dịch vụ sơ cứu hỗ trợ tâm lý cho người bị ảnh hưởng; cần quản lý, hỗ trợ, làm tình nguyện viên sơ cứu hỗ trợ tâm lý cần thiết Tham khảo Hoảng loạn Giới thiệu Trạng thái hoảng loạn khác với rối loại lo âu, xuất người bị lo lắng, sợ hãi bồn chồn cực độ vòng từ 10 tới 15 phút Trong hoảng loạn, người ta có nhiều triệu chứng thể như: tim đập nhanh, hụt hơi, thở gấp, khó chịu ngực, tốt nhiều mồ hơi, chóng mặt, đầu lâng lâng, buồn nơn, sợ bị chết, sợ bị kiểm soát, sợ bị ngất Tai nạn kiện gây chấn thương làm cho người ta bị rơi vào trạng thái hoảng loạn Quan trọng sơ cứu iveen cần biết xử lý tình có người bị hoảng loạn Tóm tắt sở khoa học Việc xem xet chứng khoa học thức chủ đề chưa thực hiện, song đào tạo, tập huấn sơ cấp cứu, nên đề cập chủ đề dựa ý kiến chuyên gia Hướng dẫn Một người trải qua trạng thái khủng hoảng nên đánh giá điều trị chuyên gia sức khoẻ tâm thần (Thực hành tốt) Lưu ý thực Sơ cứu viên gặp khó khăn việc nhận biết, phân biệt triệu chứng rối loại lo âu bệnh lý rối loạn khủng hoảng tâm lý tình khẩn cấp Tuy nhiên, sơ cứu viên tập huấn áp dụng cách tiếp cận sau để hỗ trợ người nghi bị hoảng loạn tâm lý • Cần nhận biết xuất hiện tượng khó chịu ngực, thở gấp bệnh lý gây truỵ tim bệnh hen; nghi ngờ người bệnh bị bệnh nên chuyển họ tới bệnh viện • Nói chuyện với người bệnh giọng bình tĩnh chậm rãi Nói chậm, rõ rằng, sử dụng câu ngắn gọn 140 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế 14 Sơ cứu hỗ trợ tâm lý • Hỏi người bệnh xem họ có bị triệu chứng người bị rơi vào trạng thái hoảng loạn tâm lý khơng • Khuyến khích người bệnh hít vào mũi thở đường miệng • Chấn an người bệnh tình trạng lo âu triệu chứng khó chịu người giảm từ từ triệu chứng khơng đe doạ tính mạng • Giải thích cho người bệnh triệu chứng thể chất tâm lý lo lắng gây triệu chứng biến người bệnh bình tĩnh trở lại Tuy nhiên, người bệnh hiểu sai triệu chứng bệnh nguy hiểm gây tình trạng lo lắng tồi tệ làm triệu chứng thể trở nên xấu theo chuỗi mô hình phía (Minh hoạ số 5) Bảng Chu trình hoảng loạn tâm lý.10 Lo lắng Triệu chứng thuộc thể Hiểu sai triệu chứng Lo lắng Căng thẳng độ vấn đề liên quan tới căng thẳng tâm lý sau chấn thương Giới thiệu Các kiện nghiêm trọng phạm vi tình hàng ngày liên quan tới việc cảm thấy bị đe doạ - thực tế hay trí tưởng tượng, kèm với cảm giác bất lực, hoảng sợ kinh hồng hậu tượng bị căng thẳng cực độ căng thẳng chấn thương tâm lý Các phản ứng thông thường với tượng căng thẳng độ bao gồm lo lắng sợ hãi, thường xuyên cảnh giác kèm giật mình, tập trung, hay quên, tưởng tượng mức, giác quan bị kích thích mức, khó ngủ, hay gặp ác mộng, cảm thấy tội lỗi, buồn, giận, khơng có cảm xúc/cảm thấy trống rỗng, thờ ơ, hành vi tâm lý lẩn tránh 10 IFRC International first aid and ressuscitation guidelines, 2011 141 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 Những phản ứng kèm tượng bênh lý căng cơ, run rẩy, đau, buồn nôn, nôn tiêu chảy, chu kỳ kinh nguyệt thất thường, hứng thú tình dục Quan trọng cần nhận biết phản ứng triệu chứng phản ứng bình thường với kiện bất thường Thơng điệp nên đưa cho người bị ảnh hưởng họ hiểu triệu chứng bệnh lý thể tâm thần Thường có khả tự hồi phục triệu chứng tự mất, giảm dần Và q trình tự phục hồi hỗ trợ hình thức hỗ trợ tâm lý, sơ cứu hỗ trợ tâm lý Tuy nhiên, số người có phản ứng mạnh triệu chứng kéo dài xấu Trong trường hợp cần can thiệp chuyên gia có chun mơn khơng cân thiệp dẫn tới vấn đề bệnh tâm thần Các triệu chứng căng thẳng sau chấn thương phản ứng thuộc bệnh lý kéo dài người bị chấn thương số trường hợp trình bị kéo dài Nhìn chung tượng căng thẳng sau chấn thương không phổ biết (tần xuất xuất bệnh thấp) Hiện nay, người ta tập trung vào cách tiếp cận liên quan tới tự hồi phục bị chấn thương tâm lý cách tiếp cận bệnh tâm lý sau chấn thương Các triệu chứng căng thẳng sau chấn thương tương tự phản ứng cấp bị căng thẳng cực độ dài bao gồm dấu hiệu: • Bị kích thích q mức (ví dụ: thường xuyên lo lắng, khó chịu, ngủ tập trung)> • Giác quan bị kích thích q mức (Ví dụ: tưởng tượng mức, vị giác thính giác bị kích thích mức, thường xuyên bị giấc mơ buồn tái xuất) • Lảng tránh, hay quên (ví dụ: khơng nhớ kiện gây căng thẳng, lảng tránh nhắc tới kiện này, tách riêng mộtminhf, khơng có cảm xúc (thờ ơ), khơng có quan tâm tới hoạt động) Bằng việc quan sát kiện gây chấn thương, sơ cứu viên có nguy bị căng thẳng căng thẳng tâm lý sau chấn thương Họ cần phải biết tượng tìm kiếm giúp đỡ cần Tham khảo Hướng dẫn Sơ cứu viên KHÔNG chẩn đoán bệnh căng thẳng xuất sau chấn thương Tuy nhiên, trường hợp bị căng thẳng cực độ kéo dài có triệu chứng vấn đề sơ cứu viên nên tìm kiếm hỗ trợ từ chuyên gia y tế có chun mơn, bao gồm bác sỹ tâm lý chuyên gia tâm lý (Thực hành tốt) Lưu ý thực Mặc dù bệnh căng thẳng sau chấn thương khơng phổ biến song số người có nguy cao bị chấn thương tâm lý sau trải qua biến cố Các yếu tố nguy cho tượng bị căng thẳng sau chấn thương gồm: • bị chấn thương trước • chủ quan cho bị đe doạn tính mạng (người tin họ bị chết) • thiếu hỗ trợ xã hội tích cực • bị bệnh tâm lý • cảm thấy bị kiểm soát • gần kiện, biến cố • bị chia tách, lập xảy biến cố 142 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế 14 Sơ cứu hỗ trợ tâm lý • bị kích thích tâm lý sau bị chấn thương • bị nhiều (nguồn lực, cải vv) biến cố Ý tưởng tự sát Giới thiệu Thường sơ cứu viên không hay gặp phải đối tượng bộc lộ ý tưởng tự sát Chun gia có chun mơn y tế cần thực đánh giá kỹ toàn diện nguy tự sát Tuy nhiên, sơ cứu viên nên có kỹ để xử lý người có nguy tự sát lực lược chun mơn y tế tới trường Tóm tắt sở khoa học Có người tin việc hỏi trực tiếp người xem người có ý định tự tử khơng làm cho người thêm phần muốn tự tử mô tả chuyện ly kỳ nhiều người Khơng có nghiên cứu ủng hộ quan điểm việc hỏi suy nghĩ tự tử dự định tự tử làm tăng nguy tự tử Trái lại, 01 thử nghiệm ngẫu nhiên có chứng họ chứngminh việc hỏi ý định tự tử không làm tăng nguy tự tử Ý kiến chuyên gia ủng hộ phát họ cho việc hỏi 01 người suy nghĩ tự tử nhìn chung khơng làm tăng tâm lý buồn bực người khơng làm người muốn tự tử thêm Khi hỏi 01 người cách mực, người cảm thấy hiểu thơng cảm, chăm sóc Tham khảo Hướng dẫn • Khi gặp người coi có ý tưởng tự sát sơ cứu viên nên hỏi trực tiếp người suy nghĩ người tự sát Việc hỏi tự sát KHÔNG làm gia tăng ý muốn tự tử Ngược lại, người cảm thấy chăm sóc sơ cứu viên hỏi cách phù hợp (Thực hành tốt) • Nếu người có ý tưởng tự sát người nên chuyên gia tâm thần đánh giá, kiểm tra nên gọi cấp cứu y tế (Thực hành tốt) Lưu ý thực Mức độ chuyên sâu đánh giá can thiệp với ca có ý định tự tử cần dựa mức độ chuyên sâu hỗ trợ mà 01 sơ cứu viên có Trình độ hỗ trợ mà sơ cứu viên có đa dạng, tuỳ theo quốc gia chương trình đào tạo sơ cứu Nguy tự tử đánh giá đựa yếu tố nguy hồn cảnh tình muốn tự tử liệu người có sống sau định tự tử không Yếu tố nguy gồm: • Bị bệnh tâm lý • Giới tính (tỷ lệ nam/1 nữ) • Lứa tuổi (tuổi cao có nguy cao hơn? • Độc thân/ly thân/ly hơn/gố bụa • Nghiện chất cồn chất gây nghiện • Đã tự tử 143 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 • Có kế hoạch tự tử • Thiếu hỗ trợ xã hội • Có bệnh mãn tính (ví dụ đau mãn tính) Hồn cảnh việc tự tử hụt yếu tố nguy cao: • Có kế hoạch tự tử từ trước • Cẩn thận để khơng bị phát tự tử • Khơng có ý định giúp đỡ sau tự tử • Hành động trước chết (viết thư, di chúc, chuyển tài sản tích luỹ/tiết kiệm cho người thân, nhờ người chăm sóc nhỏ) • Có phương thức nguy hiểm (dùng thuốc độc, dùng biện pháp mang tính bạo lực) Quan niệm người mức độ độc, nguy hiểm biện pháp tự tử cần cân nhắc Xem Ngộ độc Những người hỗ trợ sơ cấp cứu áp dụng cách tiếp cận sau với người có ý định tự tử: • Nói chuyện bình tĩnh, chậm rãi với đối tượng • Tỏ thơng cảm • Nhận thức an tồn cho người sơ cứu người xung quanh (người có ý định tự tử có vật nhọn để tự làm hại thân) • Khuyến khích đối tượng nói suy nghĩ, ý định tự tử vấn đề dẫn tới việc chọn tự tử cách giải quyết, mâu thuẫn sống chết có • Lắng nghe khơng phán xét • Hỏi người hỗ trợ nguồn lực hỗ trợ xã hội • Khuyến khích đối tượng tìm kiếm trợ giúp từ người có chun mơn • Khơng để đối tượng lại mình, hỏi xem người thân, bạn bè đối tượng đưa họ tới bệnh viện sở y tế; khơng phải báo cho lực lượng y tế cấp cứu • Nếu đối tượng bị xúc động khơng thể bình tĩnh trở lại cần gọi trợ giúp (Ví dụ: gọi đội cấp cứu, xe cứu thương, cảnh sát vv) Một cán y tế chuyê môn nên thực đánh giá kỹ tổng thể nguy tự sát khả bị bệnh tâm thần 144 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế 15 Phụ lục 15 Phụ lục Quay lại mục lục Dữ liệu khảo sát toàn cầu SCC Năm 2015, Trung tâm Nghiên cứu SCC Toàn cầu Hiệp hội CTĐ-TLLĐ Quốc tế định cập nhật số liệu sơ cấp cứu thông qua câu hỏi trực tiếp Các phát nghiên cứu gồm: • 160 Hội Quốc gia trả lời câu hỏi • Năm 2014, Hội Quốc gia CTĐ-TLLĐ tập huấn SCC cho 13.,429.,399 người tồn giới • Có khoảng 180.,000 tập huấn viên huấn luyện SCC tất Hội Quốc gia • 50% nước tham gia trả lời khảo sát có luật qui định tập huấn SCC bắt buộc công nhân 37% bắt buộc với lái xe chuyên nghiệp Tỉ lệ thuộc nhóm người nước ban hành luật bắt buộc tập huấn SCC cao Trái lại, có 16% nước ban hành luật qui định tập huấn SCC bắt buộc trường học 20% bắt buộc người hưu nhà • 33% nước có điều luật u cầu cơng dân hành động tình khẩn cấp Tuy nhiên, có khác biệt lớn vùng hệ thống Hiệp hội: 66% nước có yêu cầu châu Âu, có 4% nước châu Á Thái Bình Dương có u cầu • Trong 72% nước khơng có bảo vệ đặc biệt khỏi vụ kiện truy tố hình người tự nguyện sơ cứu • Chỉ có 38% nước có điều luật yêu cầu bắt buộc có SCC phương tiện xe ô tô riêng Tuy nhiên, 93% nước khu vực châu Á Thái Bình Dương khơng bắt buộc điều • 85% Hội Quốc gia áp dụng khung thời gian hiệu lực chứng SCC Hội cấp 19% nước giới có khung thời gian hiệu lực chứng nhà nước ấn định Châu Phi • Chỉ có 14 Hội Quốc gia khu vực châu Phi trả lời câu hỏi khảo sát Ở châu Phi, 667 giảng viên SCC tham gia giảng dạy tập huấn 62.,623 người vào năm 2014 Năm 2014, Hội CTĐ – TLLĐ đào tạo 0,.01% dân số châu Phi SCC • Trong 14% nước, luật qui định bắt buộc người có kỹ phải hành động hình khẩn cấp • Trong 36% nước, có điều luật qui định bắt buộc trang bị SCC phương tiện xe ô tô riêng 145 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Hướng dẫn Quy trình Sơ cấp cứu Hồi sức quốc tế 2016 • Trong 7% nước, có điều luật quốc gia qui định việc sử dụng máy khử rung tim bên ngồi (AED) • Khơng nước có điều luật qui định việc tiếp cận máy khử rung tim cơng cộng • Trong 21% nước, người dân tiếp cận máy khử rung tim bên ngồi • 29% Hội Quốc gia đào tạo người dân sử dụng máy khử rung tim bên Châu Mỹ • 26 Hội Quốc gia châu Mỹ trả lời câu hỏi khảo sát Tại châu Mỹ, 3.409.693 người đào tạo SCC; 96.672 giảng viên SCC hoạt động lĩnh vực này; 0,83 dân số đào tạo SCC năm 2014 • Trong 23% nước, có điều luật qui định bắt buộc người có kỹ phải hành động tình khẩn cấp • Trong 70% nước, trường hợp người trợ giúp SCC tự nguyện có vấn đề xảy ra, người hỗ trợ sơ cứu khơng bảo vệ khỏi bị truy tố hình kiện pháp luật • Trong 39% nước, có điều luật qui định bắt buộc trang bị SCC phương tiện xe tơ riêng • 85% Hội Quốc gia cấp chứng SCC với thời hạn hiệu lực ấn định từ đến 13 năm Trong 15% nước, thời hạn hiệu lực chứng nhà nước định • 69% Hội Quốc gia tổ chức khóa tập huấn nhắc lại: 73% Hội tổ chức buổi tập huấn trực tiếp, 4% Hội Quốc gia tổ chức buổi hướng dẫn trực tuyến 8% tổ chức khóa tập huấn kết hợp hình thức trực tuyến trực tiếp • 92% nước, việc sử dụng máy khửu rung tim bên ngồi ủy quyền cho tình nguyện viên CTĐ • Trong 46% nước, cơng chúng tiếp cận máy khử rung tim bên ngồi • 81% Hội Quốc gia đào tạo công chúng sử dụng máy khử rung tim bên Châu Á Thái Bình Dương • 29 Hội Quốc gia (trong tổng số 35) khu vực châu Á Thái Bình Dương trả lời câu hỏi khảo sát Các Hội Quốc gia CTĐ – TLLĐ đào tạo 5.727.429 người SCC Có 50.322 giảng viên SCC hoạt động lĩnh vực khu vực • Trong 4% nước, cơng dân có trách nhiệm bắt buộc theo luật định phải hành động tình khẩn cấp • Trong 50% nước, trường hợp người trợ giúp SCC tự nguyện có vấn đề xảy ra, người hỗ trợ sơ cứu khơng bảo vệ khỏi bị truy tố hình kiện pháp luật • Khơng bắt buộc trang bị SCC xe riêng, theo luật quốc gia tham gia khảo sát • 93% Hội Quốc gia cấp chứng SCC với thời hạn hiệu lực ấn định từ đến năm năm Trong 22% nước, thời hạn hiệu lực chứng nhà nước định • 89% nước tổ chức khóa tập huấn nhắc lại: tập huấn trực tiếp (85%), tập huấn kết hợp hình thức trực tuyến trực tiếp (11%) • 61% nước, việc sử dụng máy khửu rung tim bên ủy quyền cho tình nguyện viên CTĐ - TLLĐ • 18% nước có điều luật nhà nước qui định máy khử rung tim bên ngồi • Trong 11% nước, có luật nhà nước qui định cơng chúng tiếp cận máy khử rung tim • Trong 36 % nước, người dân tiếp cận máy khử rung tim bên ngồi • 52% Hội Quốc gia đào tạo công chúng sử dụng máy khử rung tim bên 146 Hiệp hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế 15 Phụ lục Châu Âu • 41 Hội Quốc gia châu Âu trả lời câu hỏi khảo sát Tại châu Âu, Hội Quốc gia CTĐ-TLLĐ đào tạo 4.161.366 người SCC Có 31.118 giảng viên SCC hoạt động lĩnh vực châu Âu • Trong 66% nước, người có kỹ SCC có trách nhiệm bắt buộc theo luật định phải hành động tình khẩn cấp • Trong 58% nước, trường hợp người trợ giúp SCC tự nguyện có vấn đề xảy ra, người hỗ trợ sơ cứu không bảo vệ khỏi bị truy tố hình kiện pháp luật • Trong 61% nước, luật pháp qui định bắt buộc trang bị SCC xe riêng • 81% Hội Quốc gia cấp chứng SCC với thời hạn hiệu lực ấn định từ đến sáu năm Trong 29% nước, thời hạn hiệu lực chứng nhà nước định • 81% Hội Quốc gia tổ chức khóa tập huấn nhắc lại: 73% Hội Quốc gia tổ chức buổi tập huấn trực tiếp, 8% Quốc gia tổ chức khóa tập huấn kết hợp hình thức trực tuyến trực tiếp • Trong 71% nước, việc sử dụng máy khử rung tim bên ủy quyền cho nhân viên khơng có y khoa • Trong 68% nước, việc sử dụng máy khửu rung tim bên ủy quyền cho tình nguyện viên CTĐ - TLLĐ • Trong 34% nước có luật nhà nước qui định máy khử rung tim bên (AED) • Trong 29% nước, có luật nhà nước qui định việc sử dụng máy khử rung tim công cộng • Trong 44 % nước, người dân tiếp cận máy khử rung tim bên ngồi (AED) • 59% Hội Quốc gia đào tạo công chúng sử dụng máy khử rung tim bên ngồi (AED) Trung Đơng Bắc Phi • Chỉ có sáu Hội Quốc gia từ khu vực Trung Đông Bắc Phi trả lời câu hỏi khảo sát Trong năm 2014, 1.180 giảng viên SCC hoạt động lĩnh vực đào tập huấn cho 68.288 người; 0,37% dân số đào tạo SCC • Trong 33% nước, có điều luật bắt buộc cơng dân hành động tình khẩn cấp • Trong 50% nước, trường hợp người trợ giúp SCC tự nguyện có vấn đề xảy ra, người hỗ trợ sơ cứu không bảo vệ khỏi khả truy tố hình kiện pháp luật • Trong 67% nước, có điều luật bắt buộc trang bị sơ cấp cứu phương tiện xe riêng • Tất Hội Quốc gia tổ chức tập huấn nhắc lại theo hình thức trực tiếp • Trong 50% nước, việc sử dụng máy khử rung tim bên ủy quyền cho tình nguyện viên CTĐ-TLLĐ • Trong 33% nước, người dân tiếp cận máy khử rung tim bên ngồi • 83% Hội Quốc gia tập huấn cho người dân cách thức sử dụng máy khử rung tim bên 147 Nguyên tắc Phong trào Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế Nhân đạo Phong trào Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế đời từ mong muốn mang lại trợ giúp không phân biệt đối xử người bị thương chiến trường, nỗ lực sử dụng khả quốc tế nội quốc gia của để ngăn ngừa giảm bớt đau thương nhân loại nơi tìm thấy Mục đích hoạt động Phong trào bảo tính mạng sức khỏe, đảm bảo tôn trọng người Phong trào thúc đẩy hiểu biết lẫn nhau, tình hữu nghị, hợp tác hịa bình bền vững dân tộc Độc lập Phong trào Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế hoàn toàn độc lập Các Hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc gia trợ giúp cho Chính phủ hoạt động nhân đạo vừa phải tuân thủ theo pháp luật nhà nước mình, vừa phải ln trì quyền tự chủ để ln ln hành động phù hợp với nguyên tắc Phong trào Vô tư Phong trào Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế khơng phân biệt quốc tịch, sắc tộc, tín ngưỡng, tơn giáo, đẳng cấp quan điểm trị Phong trào nỗ lực triển khai hoạt động nhằm giảm nhẹ đau khổ cá nhân, theo nhu cầu họ ưu tiên trợ giúp người bất hạnh Thống nhất Ở nước, có Hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ Các Hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc gia phải mở rộng cho người tham gia Hội thực thi sứ mệnh nhân đạo phạm vi tồn lãnh thổ Trung lập Để ln có tin tưởng bên, Phong trào không đứng phe xung đột tranh luận trị, sắc tộc, tơn giao hay hệ tư tưởng Tự nguyện Phong trào Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế phong trào trợ giúp tự nguyện, không xuất phát từ mong muốn kiếm lợi Toàn cầu Phong trào Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế có phạm vi tồn cầu, tất Hội Chữ thập đỏ Trăng lưỡi liềm đỏ quốc gia có tư cách vị bình đẳng, chia sẻ trách nhiệm nhiệm vụ cách bình đẳng việc giúp đỡ lẫn Để biết thêm thông tin ấn phẩm Hiệp hội, vui lòng liên hệ qua: Trung tâm Nghiên cứu Sơ cấp cứu toàn cầu first.aid@ifrc.org www.ifrc.org Saving lives, changing minds