Hoàn thiện kế toán nghiệp vụ bán hàng tại Công ty TNHH Tân Đức

Hoàn thiện kế toán nghiệp vụ bán hàng tại Công ty TNHH Tân Đức

DANH MỤCDanh mục các từ viết tắt:

BVE: Bệnh viện E

CBVC: Cán bộ viên chứcKPCĐ: Kinh phí công đoànDVYT: Dịch vụ Y tế

BHYT: Bảo hiểm Y tế

Danh mục sơ đồ:

Sơ đồ 1: Sơ đồ tổ chức Bệnh viện ESơ đồ 2: Sơ đồ tổ chức bộ máy Kế toánSơ đồ 3: Kế toán phải trả viên chức

Sơ đồ 4: Kế toán các khoản phải nộp theo lương

Sơ đồ 5: Quy trình từ bảng chấm công đến thanh toán lương

LỜI NÓI ĐẦU

Khi nền kinh tế nước ta chuyển từ cơ chế kế hoạch hoá tập trung sangcơ chế thị trường đã có hàng loạt các vấn đề nảy sinh trong mọi lĩnh vực đặcbiệt là trong lĩnh vực y tế Con người ngày càng nhận thức tầm quan trọng củaviệc bảo vệ sức khỏe của mình Từ thói quen có bệnh mới đến bệnh viện thìcon người hàng năm đã tạo cho mình một năm đến kiểm tra sức khỏe định kỳít nhất một lần Chính vì thế mà nền y tế nói chung và nhân viên bệnh việnnói riêng luôn phải nỗ lực phấn đấu không ngừng để có thể đáp ứng đượcnhững nhu cầu nhất thiết của người bệnh Việc sử dụng lao động trong bệnhviện cũng là vấn đề cần có nhiều điều cần quan tâm đặc biệt là vấn đề tiềnlương của người lao động Càng ngày cuộc sống càng thay đổi theo sự pháttriển của nền kinh tế đòi hỏi nhu cầu sống ngày càng cao Do đó tiền lương đãtrở thành mục tiêu đích thực của bất kỳ một ai trong xã hội Người lao độngcũng phải có một mức thù lao xứng đáng để phù hợp với cuộc sống hiện tạikhi đó quản lý tiền lương là yếu tố cực kỳ cần thiết

Nhận thức được vai trò của công tác kế toán, đặc biệt là tiền lương vàcác khoản trích theo lương trong bệnh viện là một vấn đề trọng yếu Vì thế tôichọn đề tài: “Hoàn thiện kế toán tiền lương và các khoản trích theo lương tạibệnh viện E” Nhằm mục đích tìm tòi, sâu xa hơn về vấn đề kế toán tiềnlương Mặt khác đây cũng là phương pháp gián tiếp để tìm hiểu cuộc sống vàthu nhập của cán bộ viên chức của bệnh viện E.

Nội dung của báo cáo chuyên đề bao gồm”

Phần 1: Những đặc điểm kinh tế - kỹ thuật của Bệnh viện E

Phần 2: Thực trạng kế toán tiền lương và các khoản trích theo lương tạibệnh viện E

Phần 3: Hoàn thiện kế toán tiền lương và các khoản trích theo lương tạibệnh viện E.

Thời gian thực tập tại Bệnh viện E tuy không dài nhưng đã giúp emhoàn thiện rất nhiều trong kiến thức cũng như giúp em tự tin hơn trong côngviệc

Em rất cảm ơn sự hướng dẫn tận tình của thày giáo Thạc sĩ Trần VănThuận, Ban Giám đốc, phòng Tài chính kế toán, phòng Kế hoạch tổng hợpbệnh viện E đã giúp em hoàn thành tốt bài báo cáo thực tập chuyên đề này

- Giai đoạn thứ nhất( 1967 – 1975 ): Là bệnh viện của hậu phương lớn

phục vụ cho tiền tuyến lớn Miền Nam.

- Giai đoạn thứ hai ( 1976 – 1993 ): Giai đoạn phục vụ cán bộ các cơ

quan Trung ương dưới tiêu chuẩn Bệnh viện Việt Xô.

- Giai đoạn thứ ba ( 1994 - đến nay ): Giai đoạn phục vụ bệnh nhân có

thẻ BHYT bắt buộc, tự nguyện và bệnh nhân khám chữa bệnh tự chi trảmột phần viện phí.

GIAI ĐOẠN THỨ NHẤT ( 1967 – 1975)

Cuộc kháng chiến chống Mỹ cứu nước của nhân dân ta đã giành những

thắng lợi vô cùng to lớn trong mùa khô 1963- 1964 đã đánh tan chiến lược”Chiến tranh đặc biệt” của Mỹ Để cứu vãn tình thế thất bại, đế quốc Mỹ

chuyển sang thực hiện chiến lược” Chiến tranh Cục bộ” ở Miền Nam Với

Miền Bắc, Mỹ tiến hành chiến tranh phá hoại và mở màn bằng sự kiện VịnhBắc bộ 05/08/1964.

Cuộc “ Chiến tranh Cục bộ” ngày càng ác liệt diễn ra ở Miền Nam, Trung

ương Đảng và Chính Phủ chủ trương cần có một bệnh viện ở hậu phương làmnhiệm vụ phục vụ cho cán bộ từ Miền Nam ra Bắc chữa bệnh.

Thực hiện chủ trương trên, ngày 17/10/1967 Phó Thủ Tướng Chính PhủLê Thanh Nghị thay mặt Thủ Tướng ký Quyết định số 175/TTg-Vg thành lậpBệnh viện E với nhiệm vụ điều trị và chăm sóc sức khoẻ cho cán bộ từ chiếntrường ra; nghiên cứu phòng và xây dựng phác đồ điều trị sốt rét, tác hại củachất độc hoá học, nghiên cứu các vết thương do bom mìn gây ra.

Để đảm bảo an toàn cho hoạt động của bệnh viện và bệnh nhân, Chính PhủQuyết định Xã Cần Kiệm- Thạch Thất- Hà Tây là địa điểm xây dựng bệnhviện cách Hà nội 40 Km Được sự lãnh đạo và nhân dân địa phương hết sứcgiúp đỡ tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất lúc đó cho bệnh viện Cán bộ nhânviên bệnh viện không quá 100 người từ lãnh đạo đến nhân viên được tuyểnchọn chặt chẽ như tuyển chọn đi “ B “ do Bác sỹ Trịnh Kim Ảnh Giám đốcđầu tiên của bệnh viện cùng đồng chí Dương Thị Huệ, đồng chí Nguyễn TrinhAnh, Bí thư Chi bộ đã lãnh đạo bệnh viện vượt qua mọi khó khăn biến khẩu

hiệu “ Tất cả vì Miền Nam ruột thịt”, “ Tất cả để đánh thắng giặc Mỹ xâmlược” Tuần không kể thứ, tháng không kể ngày thành hành động cụ thể xây

dựng được 40 ngôi nhà tranh tre để đón tiếp bệnh nhân hình thành các KhuNội A, B, Ngoại, chuyên khoa, xét nghiệm, nhà ăn, nhà cấp cứu…

Cuộc tổng tiến công và nổi dậy mùa Xuân 1968 ở Miền Nam và chiếnthắng oanh liệt của Quân và Dân Miền Bắc đánh bại chiến tranh phá hoạibuộc Mỹ tuyên bố ngừng ném bom từ vĩ tuyến 20 trở ra ngày 31/10/1968.Chính phủ quyết định giao cơ sở Trường Đại học Tài chính Kế toán tại Xã Cổ

Nhuế - Huyện Từ Liêm - Hà nội cho Bệnh viện để làm cơ sở điều trị ( cơ sở2) Số bệnh nhân thu dung lên 600 giường rồi 800 giường bệnh và 800 cán bộnhân viên Chất lượng chuyên môn được nâng cao, Ban Giám đốc đại diệncho ba miền Bắc Trung Nam đoàn kết, thống nhất lãnh đạo bệnh viện hoànthành nhiệm vụ Qua 7 năm 7 tháng bệnh viện đã khám 407.497 người, điềutrị cho 25.256 người, chữa khỏi trở lại chiến trường cho 20.697 người Có 128đề tài nghiên cứu khoa học.

Nhiều đồng chí lãnh đạo cấp cao của Đảng, Nhà nước đến thăm hỏi bệnhnhân, động viên cán bộ nhân viên bệnh viện như Thủ Tướng Phạm VănĐồng, đồng chí Lê Đức Thọ - trưởng ban Tổ chức Trung ương Đảng, đồngchí Nguyễn Hữu Thọ - Chủ tịch Mặt trận Dân tộc giải phóng dân tộc miềnNam Việt Nam…

Bệnh viện đã được bạn bè Quốc tế như Trung Quốc, Liên xô, Đông Đức,Cu Ba, Tiệp Khắc giúp đỡ về tinh thần và vật chất.

Nhân kỷ niệm 20 năm giải phóng Miền Nam Bệnh viện đã được tặngthưởng Huân Chương Kháng Chiến hạng Nhì và xây bia kỷ niệm tại Bệnh

viện” Nơi điều trị cán bộ Miền Nam ra 1967 – 1975 ”.

GIAI ĐOẠN II ( 1976 – 1993 ):

Sau ngày Miền nam được giải phóng, nhiệm vụ của bệnh viện được thayđổi khám chữa bệnh cho cán bộ các cơ quan Trung ương đóng trên địa bàn Hànội, có mức lương 70 đồng đến 114 đồng, tương đương Cán sự đến Chuyênviên I, dưới tiêu chuẩn Bệnh viện Hữu Nghị Việt xô.

Cuối năm 1975 chuyển cơ sở một ở Xã Cần Kiệm - Thạch Thất- Hà Tâyvề Cơ sở II (Trường Đại học Tài chính) tập trung vào một mối để phục vụbệnh nhân là cán bộ.

Năm 1976 Bộ y tế quyết định giao Phòng khám số 13 Phan Huy Chú củaBệnh viện Việt Xô cho Bệnh viện E quản lý để khám và điều trị cho bệnhnhân ngoại trú Một số cán bộ của Bệnh viện C do giải thể chuyển về để phụcvụ khám chữa bệnh.

Năm 1978, năm 1979 Bệnh viện đã cử đoàn cán bộ đi phục vụ biên giớiTây nam và phía Bắc trực tiếp cứu chữa thương binh, xây dựng cơ sở y tếcách mạng Camphuchia và tiễn đưa các Bác sỹ, y tá lên đường nhập ngũ bảovệ Tổ quốc.

Năm 1980 Bộ y tế giao cho Bệnh viện E đặc trách chăm sóc sức khoẻ chochuyên gia nước ngoài và công nhân Việt nam đang xây dựng công trình thuỷđiện Hoà Bình và Cầu Thăng Long.

Năm 1982, Bệnh viện E thành lập Khoa Quốc tế, làm thêm nhiệm vụ phụcvụ bệnh nhân người nước ngoài, làm thay nhiệm vụ Bệnh viện Quốc Tế đểBệnh viện Quốc tế xây dựng lại.

Bệnh viện mở lớp bổ túc văn hoá cấp II để tạo điều kiện cho số Y tá Sơhọc phổ cập trình độ cấp II Xin phép Bộ Y Tế mở trường Trung học y tế tạibệnh viện do đồng chí Giám đốc làm hiệu trưởng đã đào tạo được 3 khoá giảiquyết trong bệnh viện không còn y tá sơ học và các cơ sở y tế ở vùng Tây BắcHà nội cũng đến học

Thời gian này đối tượng phục vụ trở nên đa dạng và địa bàn hoạt độngrộng hơn, công suất sử dụng giường bệnh luôn luôn quá tải với 600 giườngbệnh.

Công tác nghiên cứu khoa học, sáng kiến cải tiến được nâng cao có 65 đềtài đăng trong kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học; có 2 đề tài tham dựtriển lãm” Tài năng trẻ” 01 giải nhất được báo cáo tại hội nghị Quốc tế tại

Cộng Hoà Dân Chủ Đức” Cải tiến thuốc tiêm thành thuốc viên EDTA can xi

ngậm dưới lưỡi dùng điều trị nhiễm độc chì”, 01 giải nhì về “ ứng dụng Lasertrong châm cứu” được báo cáo tại Hội nghị ứng dụng laser tổ chức tại Đà lạt.

Năm 1985 Bệnh viện đăng cai tổ chức Hội thao sáng tạo tuổi trẻ Ngành yHà Nội lần thứ X Bệnh viện có nhiều đề tài được giải.

Năm 1986 cái mốc đánh dấu sự đổi mới của đất nước, nhưng riêng Ngànhy tế vẫn nằm trong bao cấp nặng nề, nuôi dưỡng bệnh nhân trong nước vàQuốc tế vẫn theo chế độ bao cấp, bảo đảm ăn, mặc… cho trên 600 bệnh nhânlà nhiệm vụ hết sức nặng nề nhưng bệnh viện đã vượt lên được để trụ vững vàphát triển đem lại niềm tin yêu của người bệnh trong nước và Quốc tế.

GIAI ĐOẠN III (1994 đến nay):

Năm 1993, sự nghiệp đổi mới của đất nước và những chính sách mới củaNgành y tế có tác động trực tiếp chi phối toàn bộ hoạt động của Bệnh viện.Chế độ bảo hiểm y tế bắt buộc ra đời, không còn phương thức phân luồng chobệnh viện Người bệnh tự chọn cơ sở khám chữa bệnh mà mình tin tưởng vàgần nơi cư trú Vốn là bệnh viện cán bộ nên đội ngũ cán bộ của bệnh viện từtư duy, phương thức hoạt động còn mang dấu ấn thời bao cấp Hậu quả là chỉtiêu giường bệnh không đạt, công suất sử dụng giường thấp Bộ y tế hạ chỉtiêu từ 600 giường bệnh xuống 300 giường Bệnh viện loại I xuống loại II.Đợt giảm biên chế năm 1993 chung của cả nước và riêng của Bệnh viện Exuống 350 cán bộ viên chức là những thách thức to lớn Đảng uỷ, Ban Giámđốc tổ chức cuộc họp liên tịch với Chính quyền - Công đoàn - Đoàn thanh

niên nhận định: “ Cần xoá bỏ tư tưởng trông chờ, ỷ nại vào trên, ngồi yêntrông chờ bệnh nhân đến; cần thay đổi cách nhìn về bệnh viện; về mối quanhệ bệnh viện với bệnh nhân” từ nhận định đó Đảng uỷ đề ra các giải pháp

- Kiện toàn Ban Giám đốc.

- Củng cố Tổ chức, tư tưởng, đoàn kết nội bộ, chủ động giải quyết nhữngkhó khăn.

- Xác định bệnh viện là nơi cung cấp dịch vụ, bệnh nhân là khách hàng.- Cử đi đào tạo Bs CKI và trình độ cao hơn để nâng cao trình độ chuyên

môn phục vụ bệnh nhân tốt hơn.

- Giảm thiểu những khó khăn do công tác giảm biên mang lại.

Trên tinh thần định hướng đó đã kiện toàn Ban Giám đốc qua các thời kỳđể lãnh đạo bệnh viện ngày càng phát triển như đề bạt tại chỗ 03 đồng chí PhóGiám đốc và kiện toàn đội ngũ cấp trưởng, Phó khoa phòng còn thiếu.

Với thời gian từ 1995 đến 2002 đã có 29 BSCKII, 20 thạc sỹ, 41 Bs CKI,4 cử nhân điều dưỡng, 01 đại học hành chính quốc gia, 03 chính trị cao cấp.

Trang thiết bị được đầu tư các máy móc hiện đại như máy chụp cắt lớpđiện toán( C.T- Scanner), shock điện, máy tán sỏi ngoài cơ thể, bộ mổ nội soi,máy kích sốc điều trị cơ xương khớp, X quang tăng sáng truyền hình, siêu âm,điện não, điện tim và các loại máy xét nghiệm tự động nhiều chỉ số kỹ thuậtcao góp phần cứu chữa bệnh nhân.

Năm 1997 có 26 đề tài tham gia hội thao kỹ thuật sáng tạo tuổi trẻ Ngànhy tế Thủ đô được 01 giải nhất, 4 giải nhì, 3 giải ba Có 02 đề tài tham gia triểnlãm tài năng trẻ tại Vân Hồ do Thành đoàn tổ chức đều được giải Thành đoànHà nội tặng cờ: “ Đơn vị có nhiều đóng góp xuất sắc cho Hội thao Kỹ thuậtsáng tạo tuổi trẻ”.

Năm 1997 chỉ tiêu giường bệnh nâng lên 340 giường Nhân kỷ niệm 30năm thành lập Bệnh viện, Đảng- Nhà nước trao tặng Huân chương Lao độnghạng Nhất vì những thành tích mà Bệnh viện đã vượt qua thử thách ban đầuđể đi lên và tự khẳng định vị thế của mình.

Năm 2002 một niềm vui lớn đến với bệnh viện là Bộ y tế quyết định trở lạiBệnh viện hạng I của Ngành Y tế Đó là kết quả 7 năm phấn đấu không mệtmỏi của cán bộ công chức bệnh viện.

Bệnh viện được Bộ Y tế giao nhiệm vụ hỗ trợ tuyến y tế cơ sở Lào Cai,mối quan hệ giữa hai cơ sở y tế ngày càng gắn bó và mở rộng được Bộ y tế vàLãnh đạo tỉnh Lào Cai đánh giá cao.

Nhân kỷ niệm 35 năm thành lập Bệnh viện, một vinh dự được đón tiếp bàTrương Mỹ Hoa- Phó chủ tịch nước về thăm bệnh viện và trao tặng Huânchương Độc lập Hạng Ba vì những thành tích xuất sắc trong công tác chămsóc sức khoẻ nhân dân góp phần và bảo vệ Tổ quốc.

Năm 2005 Bộ quyết định nâng lên 380 giường nội trú và 10 giường ngoạitrú.

Công tác nghiên cứu khoa học được đẩy mạnh Có 01 đề tài cấp Bộ, có 49công trình được in trong tạp chí Y học thực hành Tính đến năm 2006 có 5 tậpkỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học được in.

Công tác đào tạo tiếp tục được đẩy mạnh Tính đến năm 2006 đội ngũtrên Đại học, sau đại học đã chiếm 74% tổng số cán bộ đậi học đã nói lên tấtcả sự đầu tư cho đội ngũ cán bộ kỹ thuật hùng hậu có khả năng giải quyếtnhững trường hợp khó trong chuyên môn.

Quan hệ Quốc tế được mở rộng với tổ chức REI và 02 bệnh viện củaPháp đang có nhiều hứa hẹn nhằm gửi các Bác sĩ sang học tập để nâng caotay nghề và ngoại ngữ cũng như khả năng quản lý.

Bệnh viện luôn được giao bảo vệ sức khoẻ cho đại biểu dự Đại hộiĐảng từ Đại hội IV đến Đại hội X, phục vụ tốt SEAGAGM, PARAGAME,ASEMS, ASEAN tại nước bạn Lào, Hội nghị APEC được tặng nhiều Bằngkhen.

40 năm một chặng đường Bệnh viện đã vượt qua mọi khó khăn để vượtlên thể hiện nguồn thu viện phí năm sau cao hơn năm trước:

Đảng bộ luôn đạt trong sạch vững mạnh, năm 2006 đạt trong sạch vữngmạnh tiêu biểu, Công đoàn Vững mạnh xuất sắc của Quận, Đoàn thanh niênĐạt xuất sắc, Hội Cựu chiến binh đạt vững mạnh, Tự vệ đạt 17 năm Quyếtthắng.

1.2 Đặc điểm tổ chức hoạt động sự nghiệp của Bệnh viện

1.2.1 Chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn của bệnh viện

a Bệnh viện E là bệnh viện đa khoa hoàn chỉnh, đảm trách nhiệm vụbệnh viện vùng, có chức năng:

Khám, chữa bệnh, phòng bệnh và phục hồi chức năng cho nhân dân khuvực Tây Bắc Hà Nội và các tỉnh, thành phố lân cận.

Tham gia đào tạo cán bộ, nghiên cứu khoa học, làm công tác chỉ đạotuyến theo nhiệm vụ được phân công.

Nghiên cứu khoa học, triển khai ứng dụng khoa học, công nghệ, kỹ thuậthiện đại để phục vụ sức khoẻ nhân dân.

b Bệnh viện có các nhiệm vụ:

- Khám chữa bệnh, phòng bệnh và phục hồi chức năng cho nhân dân khuvực Tây Bắc Hà Nội và các tỉnh, thành phố lân cận:

công, đặc biệt các bệnh về Cơ Xương Khớp…

nước ngoàii và kết hôn với người nước ngoài.

Giám định Y khoa trên cơ sở phân cấp của Bộ Y tế.

- Tham gia giám định y pháp và giám định Tâm thần theo trưng cầucủa cơ quan thực thi pháp luật.

- Phối hợp với các cơ sở y tế trên địa bàn để phát hiện và dập tắt dịch.

1.2.2 Đào tạo cán bộ:

Trường Đại học, Cao đẳng, Trung học Y, Dược…

1.2.3 Nghiên cứu khoa học

những tiến bộ khoa học để phục vụ khám chữa bệnh, phòng bệnh, phục hồichức năng, đào tạo, góp phần phát triển kinh tế xã hội trong khu vực.

bệnh viện.

trong nước và với nước ngoài theo sự phân công.

1.2.4 Chỉ đạo tuyến

Y tế phân công, trong đó có lĩnh vực chuyên khoa Cơ Xương Khớp.

- Theo dõi, giám sát các hoạt động y tế tuyến trước trong khu vựcđược phân công.

án y tế.

truyền thông giáo dục sức khoẻ.

1.2.5 Hợp tác quốc tế:

nghiệm và trao đổi chuyên gia về khám chữa bệnh, nghiên cứu khoa học,đào tạo cán bộ với các cơ sớ khám, chữa bệnh, xây dựng các dự án đầu tưliên doanh, liên kết với các nước và tổ chức quốc tế về dịch vụ y tế theo quiđịnh của pháp luật.

quốc tế với Bệnh viện; cử cán bộ, học viên đi học tập, nghiên cứu, công tácở nước ngoài; nhận giảng viên, học viên là người nước ngoài đến nghiêncứu, trao đổi kinh nghiệm và học tập tại bệnh viện; quản lý đoàn ra, đoànvào trong phạm vi hoạt động của bệnh viện theo qui định của Bộ Y tế.

thuộc phạm vi của Bệnh viện quản lý theo qui định của pháp luật.

1.2.6 Quản lý bệnh viện:

lực, Tài chính, cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế.

chi ngân sách của Bệnh viện, từng bước cải tiến hạch toán thu theo qui địnhcủa pháp luật.

- Tạo thêm nguồn kinh phí cho Bệnh viện từ các dịch vụ y tế: Việnphí, bảo hiểm y tế, các dự án đầu tư trong nước và quốc tế.

Bệnh viện được quyền tự chủ trong phạm vi chức năng, nhiệm vụ,quyền hạn được giao theo phân cấp của Bộ Y tế, chịu trách nhiệm trước BộY tế và trước pháp luật về hoạt động của mình.

Đối tượng phục vụ của Bệnh viện:

có nhu cầu

1.3 Đặc điểm tổ chức bộ máy quản lý

Cơ cấu tổ chức của Bệnh viện bao gồm:Các phòng chức năng: 07 phòng

- Phòng Kế hoạch tổng hợp- Phòng Điều dưỡng

- Phòng Chỉ đạo tuyến- Phòng Tổ chức cán bộ- Phòng Tài chính kế toán- Phòng Vật tư - Thiết bị y tế- Phòng Hành chính quản trị

Chức năng và nhiệm vụ của các phòng chức năng:- Phòng Kế hoạch tổng hợp:

Căn cứ vào nhiệm vụ của bệnh viện, hướng dẫn các khoa, phòng lập kếhoạch thực hiện các mặt hoạt động của bệnh viện.

Tổ chức, theo dõi, đôn đốc, đánh giá hiệu quả việc thực hiện kế hoạchquy chế bệnh viện để báo cáo giám đốc xem xét, chỉ đạo.

Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh viện và tuyếndưới Phối hợp với các trường để tổ chức thực hành cho học viên.

Tổng kết đánh giá công tác chuyên môn, triển khai công tác nghiên cứukhoa học trong toàn bệnh viện.

Tổ chức việc điều hòa phối hợp công tác giữa các khoa, phòng trongbệnh viện, giữa bệnh viện với các cơ quan có liên quan nhằm nâng cao hiệuquả công tác khám bệnh chữa bệnh của bệnh viện.

Phối hợp với phòng chỉ đạo tuyến để chỉ đạo và hỗ trợ chuyên môn kỹthuật cho tuyến dưới.

Tổ chức thực hiện công tác hợp tác quốc tế theo kế hoạch của bệnh việnvà quy định của Nhà nước.

Đảm bảo công tác lưu trữ, thống kê, thai thác hồ sơ bệnh án theo quyđịnh.

Tổ chức công tác thường trực toàn bệnh viện.

Xây dựng quy hoạch phát triển chuyên môn kỹ thuật của bệnh viện đểtrình Giám đốc xét duyệt và báo cáo cấp trên.

Định kỳ sơ kết, tổng kết công tác điều trị, báo cáo giám đốc và cơ quancấp trên.

Chuẩn bị các phương án chống thiên tai, thảm họa và các trường hợp bấtthường khác để trình giám đốc và tổ chức thực hiện.

Tổ chức đào tạo, nâng cao trình độ cho y tá, nữ hộ sinh, kỹ thuật viênvà hộ lý Tham gia hướng dẫn thực hành cho học viên và kiểm tra tay nghềcho y tá, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên và hộ lý trước khi tuyển dụng.

Kiểm tra công tác vệ sinh, chống nhiễm khuẩn tại các buồng bệnh vàcác khoa.

Phối hợp với các phòng tổ chức cán bộ bố trí và điều động y tá, nữ hộsinh, kỹ thuật viên và hộ lý.

Định kỳ sơ kết, tổng kết, công tác chăm sóc người bệnh toàn diện, báocáo Giám đốc bệnh viện.

Tổ chức đấu thầu mua sắm, sửa chữa và tổ chức thanh lý tài sản, thiếtbị y tế theo quy định của Nhà nước.

Tổ chức duy tu, bảo dưỡng thiết bị y tế kịp thời.

Xây dựng phương án lắp đặt cải tạo máy theo quy phạm Việt Nam, tiêuchuẩn Việt Nam để trình cấp trên phê duyệt theo thẩm quyền.

Lập hồ sơ, lý lịch cho tất cả các loại máy, xây dựng quy định vận hành,bảo quản và kỹ thuật an toàn sử dụng máy Đối với những máy đắt tiền, quýhiếm phải có người trực tiếp bảo quản và sử dụng theo quyết định của Giámđốc bệnh viện.

Tổ chức thực hiện việc kiểm tra định kỳ và đột xuất việc sử dụng vàbảo quản thiết bị y tế.

Kiểm tra công tác bảo hộ lao động.

Định kỳ đánh giá, báo cáo tình hình quản lý và sử dụng vật tư thiết bị ytế trong bệnh viện trình Giám đốc.

Tổ chức học tập cho các thành viên trong bệnh viện hoặc các bệnh việntuyến dưới học tập về bảo quản, sử dụng, sửa chữa thiết bị y tế nhằm nângcao tay nghề và sử dụng thiết bị y tế có hiệu quả.

- Phòng Tổ chức cán bộ:

Căn cứ vào nhiệm vụ chung của bệnh viện, lập kế hoạch tổ chức bộmáy, sắp xếp nhân lực, đào tạo nhân lực, tổ chức thi tuyển nhân lực để trìnhGiám đốc xét duyệt và tổ chức thực hiện.

Tổ chức thực hiện công tác cán bộ, quản lý hồ sơ lí lịch theo phươngpháp khoa học, làm thống kê báo cáo theo quy định.

Xây dựng lề lối làm việc và quan hệ công tác giữa các khoa phòng,trình Giám đốc bệnh viện xét duyệt, tổ chức thực hiện.

Tổ chức thực hiện tốt công tác bảo vệ chính trị nội bộ, quan hệ chặt chẽvới các tổ chức Đảng, chính quyền địa phương để phối hợp công tác trongcông việc có liên quan.

Tổ chức thực hiện các chế độ chính sách của Nhà nước, của ngành Y tếđối với mọi người và người bệnh trong bệnh viện.

Phối hợp với các đoàn thể quần chúng tổ chức phong trào thi đua, cácđợt học tập thời sự, chính trị, chính sách, văn hóa, ngoại ngữ để nâng cao yđức, tinh thần trách nhiệm và thái độ phục vụ.

Phối hợp với các khoa, phòng chức năng đề xuất với Giám đốc bệnhviện giải quyết những vấn đề có liên quan đến người bệnh thuộc diện chínhsách xã hội.

Nắm tình hình, tâm tư nguyện vọng của mọi thành viên trong bệnh việnđể đề xuất với Giám đốc xem xét, giải quyết.

- Phòng Tài chính kế toán:

Căn cứ vào chế độ, chính sách hiện hành và kế hoạch công tác củabệnh viện lập dự toán ngân sách, kế hoạch thu chi của bệnh viện và tổ chứcthực hiện khi kế hoạch được phê duyệt.

Theo định hướng hạch toán kinh tế trong công tác khám bệnh, chữabệnh, tổ chức và quản lý chặt chẽ việc thu viện phí theo quy định.

Theo kế hoạch ngân sách và các nguồn thu khác tổ chức xây dựng địnhmức chi tiêu cho từng hoạt động cụ thể của bệnh viện.

Tổ chức công tác kế toán trong bệnh viện theo quy định hiện hành.Thực hiện các nghiệp vụ kế toán lao động tiền lương, chế độ chính sách, vậttư tài sản, hành chính sự nghiệp chính xác kịp thời Tổ chức hướng dẫn, kiểmtra, giám sát công tác kế toán, chế độ thu chi của bệnh viện.

Định kỳ thực hiện báo cáo quyết toán, tổng kết tài sản, kiểm kê tài sản.Tổ chức bảo quản lưu trữ các chứng từ, sổ sách kế toán theo quy định.Tổng hợp tình hình, số liệu cụ thể, phân tích kết quả hoạt động củabệnh viện.

- Phòng Hành chính quản trị:

Căn cứ kế hoạch công tác của bệnh viện, lập kế hoạch công tác củaphòng để trình Giám đốc phê duyệt và tổ chức thực hiện.

Lập kế hoạch cung ứng vật tư, trang thiết bị thông dụng cho các khoaphòng trong bệnh viện theo kế hoạch đã được duyệt, đảm bảo đầy đủ, đúngchúng loại, đúng quy định về quản lý tài chính.

Tổ chức công tác quản lý có hệ thống các công văn đi và đến của bệnhviện, hệ thống bảo quản lưu trữ hồ sơ theo quy định Đảm bảo hệ thống thôngtin liên lạc của bệnh viện.

Quản lý nhà cửa, kho tàng, vật tư, thiết bị thông dụng của bệnh viện.

công tác và cấp cứu theo quy định.

Tổ chức, thực hiện việc sửa chữa nhà cửa, duy tu, bảo dưỡng các máythông dụng theo kế hoạch.

Đảm bảo cung cấp đầy đủ nước sạch, cung ứng điện, hơi để sấy, hấp tiệttrùng và xử lý chất thải bệnh viện.

Đảm bảo vệ sinh ngoại cảnh sạch, đẹp, hệ thống cống rãnh thông thoáttrong bệnh viện Đình kỳ tổ chức kiểm tra vệ sinh chung trong bệnh viện.

Định kỳ tổng kết công tác cung cấp, mua sắm vật liệu, vật tư, trang thiếtbị thông dụng, báo cáo Giám đốc bệnh viện.

Nghiên cứu xây dựng định mức tiêu hao vật tư thông dụng để trìnhGiám đốc bệnh viện duyệt và tổ chức thực hiện Kiểm tra đôn đốc việc sửdụng hợp lý, có hiệu quả, chống lãng phí, tham ô.

Định kỳ báo cáo Giám đốc về nhận xét việc sử dụng hợp lý vật tư tiêuhao của khoa, phòng trong bệnh viện để Giám đốc xem xét quyết định việckhen thưởng, kỷ luật.

Các khoa lâm sàng : gồm có 24 khoa

- Khoa Khám bệnh- Khoa Điều trị tích cực

- Khoa Cấp cứu- Khoa Nội tổng hợp- Khoa Nội Tim mạch- Khoa Nội Hô hấp

- Khoa Nội Thận - Tiết niệu- Khoa Nội Tiêu hoá

- Khoa Tiêu hoá Gan mật

- Khoa Thận nhân tạo - Lọc máu.- Khoa Nội Thần kinh

- Khoa Truyền nhiễm- Khoa Da liễu

- Khoa Y học cổ truyền- Khoa Gây mê Hồi sức- Khoa Ngoại tổng hợp

- Khoa Ngoại Thận - Tiết niệu- Khoa Ngoại Thần kinh- Khoa Ung bướu

- Khoa Phụ sản

- Khoa Răng Hàm Mặt- Khoa Tai Mũi Họng- Khoa Mắt

- Khoa Điều trị theo yêu cầu

Các khoa cận lâm sàng: gồm 09 khoa

- Khoa Huyết học- Khoa Hoá sinh- Khoa Vi sinh

- Khoa Giải phẫu bệnh lý- Khoa Chẩn đoán hình ảnh

- Khoa Thăm dò chức năng - Nội soi - Khoa Chống nhiễm khuẩn

- Khoa Dược

- Khoa Dinh dưỡng

Trung tâm Cơ Xương Khớp - Chấn thương Chỉnh hình bao gồm 03 khoa liên kết:

- Khoa Chấn thương chỉnh hình- Khoa Cơ xương khớp

- Khoa Phục hồi chức năng

Đoàn Thanh niên

Communist Youth Union

Functional Offices Khối lâm sàng

Clinical Division Khối cận lâm sàng

Khoa Ngoại chấn th ơng

Depart of Traumatology & orthopedy

Intensive care Depart

Khoa Tiêu hoá C3

Depart of General Surgery

Khoa Truyền nhiễm

Depart of Infectious Deseases

Khoa Thần kinh

Depart of Neurology

Khoa Phẫu thuật -GMHS

Anesthesiology - Operating theâtre

Khoa Răng hàm mặt

Depart of T.J.F

Hội đồng KHKT

Scientific and technical council

Ban an toàn lao động

Labour safety board

Ban dự án xây dựng

Construction project board

Hội đồng thi đua, khen th ởng, kỷ luật

Emulate, merite, discipline coucil

Hội đồng thuốc và điều trị

Treatment and Drug coucil

Ban chống nhiễmkhuẩn

Infection control board

Khoa Huyết học

Depart of Hematologic

Khoa Chẩn đoán hình ảnh

Depart of Imaging Diagnosis

Khoa Hoá sinh

Bureau of Nursing Executive

Khoa Chống nhiễm khuẩn

Depart of Infection Control

Trung tâm X ơng khớp

Rheumatology - TraumatologyPhysiotherapy center

Khoa Nội soi thămdò chức năng

Depart of Functional exploration endoscopy

Đơn vị Thận nhân tạo

Hemodialyze unite

1.4 Đặc điểm tổ chức bộ máy kế toán của Bệnh viện

- Bệnh viện là đơn vị dự toán cấp 2, được cấp kinh phí hoạt động theo đơn vị

sự nghiệp y tế, quản lý tài chính độc lập, có tài khoản riêng Bệnh viện cótrách nhiệm quản lý và sử dụng có hiệu quả tài sản và các nguồn kinh phí,thực hiện các qui định của pháp luật về tài chính kế toán.

- Khi chuyển đổi cơ chế quản lý Tài chính thì phải được phép của Bộ Y tế vàthực hiện đúng những qui định của pháp luật.

Nguồn thu của Bệnh viện gồm:

4 Các nguồn tài trợ, viện trợ, ủng hộ, quà tặng của các tổ chức, cá nhântrong, ngoài nước và các nguồn thu khác được Nhà nước cho phép5 Các khoản thu khác (nếu có) theo quy định của pháp luật.

Các khoản chi của Bệnh viện gồm:

1 Chi phát triển Bệnh viện.

2 Lương và các khoản phụ cấp, BHXH …3 Chi thường xuyên.

4 Chi thi đua khen thưởng.

5 Các khoản chi khác theo quy định của pháp luật.

Quản lý tài sản, trang thiết bị và xây dựng cơ bản gồm:

1 Tổ chức kiểm kê, tài sản theo qui định hàng năm Tài sản, thiết bị vàkinh phí đầu tư từ bất kỳ nguồn nào đều phải được quản lý, sử dụngđúng qui định về chế độ quản lý tài chính và tài sản.

2 Thực hiện trích khấu hao tài sản cố định theo qui định Tiền khấu haovà thanh lý được theo dõi và hạch toán theo chế độ qui định.

3 Theo dõi tình hình tài sản thiếu thừa, hư hỏng để thanh lý hoặc điềuđộng theo qui định của Nhà nước Lập kế hoạch định kỳ bảo trì, bảohành.

4 Kinh phí đầu tư, mua sắm trang thiết bị, xây dựng cơ bản đều phải xâydựng thành Đề án và tuân thủ các quy định của Nhà nước.

Quản lý các nguồn thu, chi tài chính

1 Hàng năm Bệnh viện phải lập dự toán thu, chi theo dõi từng nguồn kinhphí để kịp thời điều chỉnh hợp lý

2 Có trách nhiệm báo cáo tổng hợp và quyết toán từng quí, năm với Bộ Ytế theo qui định.

3 Công khai tài chính theo quy định.

Bệnh viện áp dụng hình thức tổ chức kế toán: Tập trung

Bộ máy kế toán gồm: 25 người- 1 kế toán trưởng

- 1 kế toán tổng hợp

- 1 kế toán ngân hàng, kho bạc- 1 kế toán xây dựng cơ bản- 2 kế toán dược

- 1 kế toán thanh toán-18 kế toán viện phí

Chức năng nhiệm vụ của từng phần hành

- Kế toán trưởng: Có trách nhiệm tham mưu cho Ban giám đốc, là ngườitrực tiếp điều hành, quản lý, hướng dẫn kế toán viên trong công táchạch toán kế toán.

- Kế toán tổng hợp: Có trách nhiệm ghi chép kịp thời, đầy đủ các nghiệpvụ kế toán phát sinh theo từng đối tượng tài khoản, thực hiện kiểm tra,đối chiếu, tổng hợp số liệu kế toán và lập báo cáo tổng hợp.

- Kế toán ngân hàng, kho bạc: Theo dõi các khoản vốn ngân sách Nhànước cấp cho bệnh viện, thực hiện theo dõi ghi sổ, kiểm tra các giaodịch phát sinh với kho bạc đối với các hoạt động dịch vụ.

- Kế toán xây dựng cơ bản: Theo dõi quá trình xây dựng cơ bản của bệnhviện và theo dõi tài sản cố định thuộc nguồn dự án đầu tư xây dựngbệnh viện.

- Kế toán dược: Theo dõi tình hình nhập, xuất, tồn các khoản thuốc, vậttư tiêu hao phục vụ cho việc cấp phát thuốc trong bệnh viện

- Kế toán thanh toán: Chi tiền lương, các khoản phụ cấp , giúp kế toántrưởng các nghiệp vụ kế toán thanh toán, kiểm tra, đối chiếu các chứngtừ khi thanh toán cho từng đối tượng trong bệnh viện.

- Kế toán viện phí: Trực tiếp theo dõi và phản ánh các khoản thu, chiviện phí trong bệnh viện và lập báo cáo tổng hợp thu, chi cho kế toántổng hợp.

Sơ đồ 2: Sơ đồ tổ chức bộ máy kế toán

1.5 Đặc điểm tổ chức công tác kế toán của Bệnh viện

1.5.1 Chính sách kế toán áp dụng tại Bệnh viện

- Áp dụng chế độ kế toán hành chính sự nghiệp ban hành theo quyết địnhsố 19/2006/QĐ-BTC ngày 30/3/2006 của Bộ trưởng Bộ Tài chính.- Hình thức kế toán áp dụng: chứng từ ghi sổ Bệnh viện E áp dụng hình

thức kế toán máy dựa trên phần mềm Misa – Mimosa phiên bản năm2006.

- Phương pháp kiểm kê thường xuyên: phương pháp tính giá hàng tồnkho.

1.5.2.Tổ chức vận dụng chứng từ kế toán

Chứng từ sử dụng tại Bệnh viện bao gồm:

+ Chỉ tiêu vật tư: Phiếu nhập kho, phiếu xuất kho, biên bản, kiểm kê vậttư, công cụ, sản phẩm hàng hóa

+ Chỉ tiêu tiền tệ: Phiếu thu, phiếu chi, giấy đề nghị tạm ứng, giấy thanhtoán tạm ứng, biên bản kiểm kê quỹ, giấy đề nghị thanh toán, biên lai thu

Kế toán trưởng

Kế toán tổng hợp

KT ngân hàng kho bạcKế toán XDCBKế toán thanh toánKế toán viện phíBan giám đốc

tiền phí, lệ phí, bảng kê chi tiền cho người tham dự hội thảo, tập huấn,bảng thanh toán tiền thuê ngoài, biên bản thanh lý hợp đồng giao khoán,bảng kê công tác phí

+ Chỉ tiêu lao động tiền lương: Bảng chấm công, bảng chấm công làmthêm giờ, giấy báo làm thêm giờ, bảng thanh toán tiền lương, tiền thưởng,bảng thanh toán phụ cấp, giấy đi đường, bảng thanh toán tiền làm thêmgiờ, hợp đồng giao khoán công việc, sản phẩm, bảng kê trích nộp cáckhoản theo lương

+ Chỉ tiêu tài sản cố định: Biên bản giao nhận tài sản cố định, biên bảnkiểm kê tài sản cố định, biên bản thanh lý tài sản cố định, báo cáo tài sảncố định, báo cáo tăng giảm tài sản cố định…

1.5.3.Tổ chức vận dụng hệ thống tài khoản kế toán

Bệnh viện E là một đơn vị hành chính sự nghiệp nên sử dụng hệ thốngtài khoản kế toán dùng cho đơn vị hành chính sự nghiệp.

Loại 2: Tài sản cố định

TK 211 – TSCĐ hữu hìnhTK 213 – TSCĐ vô hìnhTK 214 – Hao mòn TSCĐ

TK 221 - Đầu tư tài chính dài hạnTK 241 – Xây dựng cơ bản dở dang

Loại 3: Thanh toán

TK 331 – Các khoản phải thuTK 312 - Tạm ứng

TK 313 – Cho vay

TK 331 – Các khoản phải trả

TK 332 – Các khoản phải nộp theo lươngTK 333 – Các khoản phải nộp Nhà nướcTK 334 - Phải trả công chức, viên chứcTK 335 - Phải trả đối tượng khác

TK 336 - Tạm ứng kinh phí

TK 337 – Kinh phí đã quyết toán chuyển năm sauTK 341 – Kinh phí cấp cho cấp dưới

TK 342 – Thanh toán nội bộ

Loại 4: Nguồn kinh phí

TK 411 - Nguồn vốn kinh doanh

TK 412 – Chênh lệch đánh giá lại tài sảnTK 413 – Chênh lệch tỷ giá hối đoáiTK 421 – Chênh lệch thu, chi chưa xử lýTK 431 – Các quỹ

TK 441 - Nguồn kinh phí đầu tư XDCBTK 461 - Nguồn kinh phí hoạt độngTK 462 - Nguồn kinh phí dự án

TK 465 - Nguồn kinh phí theo đơn đặt hàng của Nhà nướcTK 466 - Nguồn kinh phí đã hình thành TSCĐ

Loại 5: Các khoản thu

TK 511 – Các khoản thu

TK 521 – Thu chưa qua ngân sách

TK 531 – Thu hoạt động sản xuất, kinh doanh

Loại 6: Các khoản chi

TK 631 – Chi hoạt động sản xuất, kinh doanhTK 635 – Chi theo đơn đặt hàng của Nhà nướcTK 643 – Chi phí trả trước

TK 661 – Chi hoạt động

Loại 0: Tài sản ngoại bảng

001 – Tài sản thuê ngoài

002 – Tài sản nhận giữ hộ, nhận gia công004 – Khoán chi hành chính

005 - Dụng cụ lâu bền đang sử dụng007 - Ngoại tệ các loại

008 - Dự toán chi hoạt động

009 - Dự toán chi chương trình, dự án

1.5.4.Tổ chức vận dụng sổ kế toán: sổ kế toán tổng hợp và sổ kế toán chi tiết.

Bệnh viện áp dụng hình thức kế toán tập trung.+ Sổ tổng hợp: Sổ đăng ký chứng từ ghi sổ, sổ cái.

+ Sổ kế toán chi tiết: Chứng từ ghi sổ, sổ quỹ tiền mặt, sổ tiền gửi ngânhàng, kho bạc, sổ theo dõi kho (thẻ kho), sổ chi tiết nguyên liệu, vật liệu,công cụ, dụng cụ, sản phẩm, hàng hóa, sổ tài sản cố định, sổ theo dõi tàisản cố định tại nơi sử dụng, sổ chi tiết các khoản thu, sổ chi tiết chi hoạtđộng

1.5.5.Tổ chức vận dụng báo cáo tài chính

Bệnh viện E lập báo cáo tài chính theo từng quý và theo từng năm.

Hệ thống báo cáo tài chính bao gồm: Bảng cân đối kế toán, thuyết minhbáo cáo tài chính.

Cuối mỗi quý, bệnh viện nộp báo cáo lên Bộ Y tế.