1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên

185 3 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 185
Dung lượng 3,29 MB

Nội dung

Ngày đăng: 10/07/2021, 07:43

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Hình 1.1. Tiến triển của mảng xơ vữa [21] - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 1.1. Tiến triển của mảng xơ vữa [21] (Trang 19)
Hình A. Cách bố trí sợi cơ tim và các hƣớng xoay Hình B. Mặt cắt ngang qua cơ thất trái - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
nh A. Cách bố trí sợi cơ tim và các hƣớng xoay Hình B. Mặt cắt ngang qua cơ thất trái (Trang 29)
Hình 1.3. Các hướng đánh giá sức căng cơ tim [29] - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 1.3. Các hướng đánh giá sức căng cơ tim [29] (Trang 32)
Hình 1.4. Hình ảnh siêu âm tim đánh dấu mô [38] - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 1.4. Hình ảnh siêu âm tim đánh dấu mô [38] (Trang 36)
Hình 1.6. Hình ảnh mắt bò (bull’s eye) biểu diễn sức căng cơ tim mô hình 17 vùng thành tim. - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 1.6. Hình ảnh mắt bò (bull’s eye) biểu diễn sức căng cơ tim mô hình 17 vùng thành tim (Trang 38)
Hình 1.5. Sơ đồ phân vùng của các mô hình phân khúc thất trái khác nhau [41] - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 1.5. Sơ đồ phân vùng của các mô hình phân khúc thất trái khác nhau [41] (Trang 38)
Hình 1.7 dƣới đây [42] mô tả sơ đồ tƣới máu cơ tim của ba động mạch vành chính. Khi sử dụng mô hình này để đánh giá vận động thành hoặc sức căng từng vùng, vùng thứ 17 (đỉnh mỏm) không đƣợc tính đến - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 1.7 dƣới đây [42] mô tả sơ đồ tƣới máu cơ tim của ba động mạch vành chính. Khi sử dụng mô hình này để đánh giá vận động thành hoặc sức căng từng vùng, vùng thứ 17 (đỉnh mỏm) không đƣợc tính đến (Trang 39)
Cộng hƣởng từ tim đánh dấu hình ảnh (CMR-FT) có thể phát hiện và theo dõi cơ tim theo thời gian giúp định lƣợng các thông số sức căng đƣợc tự động hóa hơn - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
ng hƣởng từ tim đánh dấu hình ảnh (CMR-FT) có thể phát hiện và theo dõi cơ tim theo thời gian giúp định lƣợng các thông số sức căng đƣợc tự động hóa hơn (Trang 42)
Hình 2.1. Phác đồ tiếp cận hội chứng mạch vành cấp không ST chênh lên dựa trên sự thay đổi chất chỉ điểm sinh học cơ tim [23] - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 2.1. Phác đồ tiếp cận hội chứng mạch vành cấp không ST chênh lên dựa trên sự thay đổi chất chỉ điểm sinh học cơ tim [23] (Trang 50)
Hình 2.6. Cách đo Doppler mô (TDI) tại vòng van hai lá vị trí vách liên thất (bên trái) và thành bên thất trái (bên phải) - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 2.6. Cách đo Doppler mô (TDI) tại vòng van hai lá vị trí vách liên thất (bên trái) và thành bên thất trái (bên phải) (Trang 61)
Hình 2.7. Hình ảnh Doppler xung đường ra thất trái (mặt cắt 5 buồng từ mỏm). - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 2.7. Hình ảnh Doppler xung đường ra thất trái (mặt cắt 5 buồng từ mỏm) (Trang 63)
Hình 2.8. Mặt cắt 4 buồng ,2 buồng ,3 buồng từ mỏm. - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 2.8. Mặt cắt 4 buồng ,2 buồng ,3 buồng từ mỏm (Trang 64)
Hình 2.10. Đường biểu diễn các giá trị sức căng dọc theo thời gian [41] - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 2.10. Đường biểu diễn các giá trị sức căng dọc theo thời gian [41] (Trang 65)
Hình 2.11. Đường biểu diễn và hình ảnh mắt bò sức căng dọc cơ tim (Bệnh nhân Nguyễn Tiến L - hẹp 99% ĐM liên thất trước trước can thiêp) - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 2.11. Đường biểu diễn và hình ảnh mắt bò sức căng dọc cơ tim (Bệnh nhân Nguyễn Tiến L - hẹp 99% ĐM liên thất trước trước can thiêp) (Trang 66)
Hình 2.13. Mức độ dòng chảy trong ĐMV theo thang điểm TIMI [86] - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Hình 2.13. Mức độ dòng chảy trong ĐMV theo thang điểm TIMI [86] (Trang 69)
Hình ảnh siêu âm Loại tim không đạt tiêu - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
nh ảnh siêu âm Loại tim không đạt tiêu (Trang 76)
Bảng 3.1. Một số đặc điểm lâm sàng của đối tượng nghiên cứu - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.1. Một số đặc điểm lâm sàng của đối tượng nghiên cứu (Trang 78)
Bảng 3.2. Thang điểm TIMI, GRACE của đối tượng nghiên cứu - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.2. Thang điểm TIMI, GRACE của đối tượng nghiên cứu (Trang 79)
Bảng 3.5. Đặc điểm chụp động mạch vành của đối tượng nghiên cứu - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.5. Đặc điểm chụp động mạch vành của đối tượng nghiên cứu (Trang 82)
Bảng 3.7. Vị trí ĐMV thủ phạm, số nhánh ĐMV được can thiệp và đặc điểm stent - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.7. Vị trí ĐMV thủ phạm, số nhánh ĐMV được can thiệp và đặc điểm stent (Trang 83)
Bảng 3.8. Sự thay đổi một số thông số siêu âm tim thường quy trước và sau can thiệp ĐMV - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.8. Sự thay đổi một số thông số siêu âm tim thường quy trước và sau can thiệp ĐMV (Trang 84)
Bảng 3.16. Mối tương quan giữa sức căng cơ tim (trước can thiệp- t0) với điểm Gensini - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.16. Mối tương quan giữa sức căng cơ tim (trước can thiệp- t0) với điểm Gensini (Trang 94)
Bảng 3.22. Sự thay đổi sức căng cơ tim sau can thiệp ĐM vành phải - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.22. Sự thay đổi sức căng cơ tim sau can thiệp ĐM vành phải (Trang 103)
Bảng 3.24. Sự thay đổi sức căng đỉnh tâm thu (PSS) theo vùng tưới máu của ĐMLTT sau can thiệp ĐMLTT - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.24. Sự thay đổi sức căng đỉnh tâm thu (PSS) theo vùng tưới máu của ĐMLTT sau can thiệp ĐMLTT (Trang 105)
Bảng 3.27. Sự thay đổi sức căng cơ tim theo phân số tống máu - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.27. Sự thay đổi sức căng cơ tim theo phân số tống máu (Trang 109)
Bảng 3.30. Các yếu tố liên quan đến sự cải thiện GLS sau can thiệp ĐMV - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.30. Các yếu tố liên quan đến sự cải thiện GLS sau can thiệp ĐMV (Trang 112)
Bảng 3.32. Các yếu tố liên quan đến sự cải thiện GRS sau can thiệp ĐMV - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.32. Các yếu tố liên quan đến sự cải thiện GRS sau can thiệp ĐMV (Trang 114)
Bảng 3.33. Các yếu tố liên quan đến sự cải thiện GLSRs sau can thiệp ĐMV - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.33. Các yếu tố liên quan đến sự cải thiện GLSRs sau can thiệp ĐMV (Trang 115)
Bảng 3.34. So sánh thông số sức căng giữa nhóm có biến cố và không biến cố qua theo dõi 6 tháng sau can thiệp ĐMV - Luận án tiến sĩ nghiên cứu sức căng cơ tim bằng phương pháp siêu âm tim đánh dấu mô (speckle tracking) trước và sau can thiệp động mạch vành trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên
Bảng 3.34. So sánh thông số sức căng giữa nhóm có biến cố và không biến cố qua theo dõi 6 tháng sau can thiệp ĐMV (Trang 117)

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w