Đang tải... (xem toàn văn)
Câu 1. Điểm Mc. Burney là điểm nằm ở: A. 12 đường từ rốn tới gai chậu trước trên bên phải. B. 13 bên phải, đường nối hai gai chậu trước trên. C. 13 ngoài, đường từ rốn tới gai chậu trước trên bên phải. D. Bờ ngoài cơ thẳng to phải trên đường nối hai gai chậu trước trên. Câu 2. Ruột thừa thường thấy ở: A. Sau manh tràng. B. Dưới gan. C. Tiểu khung. D. Trong hố chậu phải trước manh tràng. E. Hố chậu trái. Câu 3. Đặc điểm đau bụng hay gặp trong viêm ruột thừa là: A. Đau âm ỉ liên tục hố chậu phải. B. Đau bụng từng cơn vùng dưới rốn. C. Đau dữ dội liên tục vùng trên rốn. D. Đau lăn lộn, vật vã vùng hố chậu phải Câu 4. Dấu hiệu sốt hay gặp trong viêm ruột thừa là: A. Không sốt B. 39oC. C. Sốt nhẹ 37o5C 38o5C. D. Sốt cao, rét run. Câu 5. Xét nghiệm huyết học có giá trị nhất trong chẩn đoán viêm ruột thừa là: A. Bạch cầu giảm. B. Bạch cầu không tăng. C. Bạch cầu > 10.000 chủ yếu là lympho. D. Bạch cầu > 10.000 chủ yếu là đa nhân trung tính. Câu 6. Chẩn đoán hình ảnh có giá trị nhất để loại trừ trong viêm ruột thừa là: A. Chụp bụng không chuẩn bị. B. Chụp bụng hệ tiết niệu không chuẩn bị. C. Siêu âm. D. Chụp khung đại tràng Baryte. Câu 7. Dấu hiệu có giá trị nhất để chẩn đoán viêm ruột thừa trên siêu âm là: A. Dịch hố chậu phải. B. Ruột thừa to hơn bình thường. C. Ruột thừa to + dịch hố chậu phải. D. Không có dịch ổ bụng. Câu 8. Dấu hiệu chắc chắn để chẩn đoán phân biệt viêm ruột thừa tới sớm với viêm phần phụ ở phụ nữ là: A. Sốt cao > 39oC + đau hố chậu phải. B. Sốt nhẹ 37o5 38o5 + đau hố chậu phải. C. Sốt cao > 39oC + đau hố chậu hai bên. D. Không sốt + đau hố chậu hai bên.
TIÊU HÓA VRT Câu Điểm Mc Burney điểm nằm ở: A 1/2 đường từ rốn tới gai chậu trước bên phải B 1/3 bên phải, đường nối hai gai chậu trước C 1/3 ngoài, đường từ rốn tới gai chậu trước bên phải D Bờ thẳng to phải đường nối hai gai chậu trước Câu Ruột thừa thường thấy ở: A Sau manh tràng B Dưới gan C Tiểu khung D Trong hố chậu phải trước manh tràng E Hố chậu trái Câu Đặc điểm đau bụng hay gặp viêm ruột thừa là: A Đau âm ỉ liên tục hố chậu phải B Đau bụng vùng rốn C Đau dội liên tục vùng rốn D Đau lăn lộn, vật vã vùng hố chậu phải Câu Dấu hiệu sốt hay gặp viêm ruột thừa là: A Không sốt B 39oC C Sốt nhẹ 37o5C - 38o5C D Sốt cao, rét run Câu Xét nghiệm huyết học có giá trị chẩn đoán viêm ruột thừa là: A Bạch cầu giảm B Bạch cầu không tăng C Bạch cầu > 10.000 chủ yếu lympho D Bạch cầu > 10.000 chủ yếu đa nhân trung tính Câu Chẩn đốn hình ảnh có giá trị để loại trừ viêm ruột thừa là: A Chụp bụng không chuẩn bị B Chụp bụng hệ tiết niệu không chuẩn bị C Siêu âm D Chụp khung đại tràng Baryte Câu Dấu hiệu có giá trị để chẩn đốn viêm ruột thừa siêu âm là: A Dịch hố chậu phải B Ruột thừa to bình thường C Ruột thừa to + dịch hố chậu phải D Không có dịch ổ bụng Câu Dấu hiệu chắn để chẩn đoán phân biệt viêm ruột thừa tới sớm với viêm phần phụ phụ nữ là: A Sốt cao > 39oC + đau hố chậu phải B Sốt nhẹ 37o5 - 38o5 + đau hố chậu phải C Sốt cao > 39oC + đau hố chậu hai bên D Không sốt + đau hố chậu hai bên Câu Dấu hiệu có giá trị để phân biệt viêm ruột thừa với đau quặn thận phải là: A Đau bụng dội hố thắt lưng phải + bạch cầu cao B Đau bụng âm ỉ liên tục hố chậu phải + bạch cầu cao C Đau hố chậu phải, lan xuống phận sinh dục + đái buốt rắt By saokohacknhi@gmail.com D Đau hố chậu phải + đái máu toàn bãi Câu 10 Dấu hiệu Rovsing thăm khám viêm ruột thừa là: A Co cứng thành bụng vùng hố chậu phải B Tăng cảm giác da vùng hố chậu phải C Đau bỏ tay đè vùng hố chậu phải đột ngột D Đau bên phải đẩy dồn đại tràng từ bên trái sang cách ép vào vùng hố chậu trái Câu 11 Dấu hiệu lâm sàng viêm ruột thừa trẻ nhỏ hay gặp là: A Đau hố chậu phải, sốt, ỉa chảy, nơn, trằn trọc quấy khóc, co chân bên phải gấp vào bụng B Đau hố chậu phải, quấy khóc cơn, nơn, ỉa máu C Đau hố chậu phải, quấy khóc cơn, nơn, bụng chướng, ỉa lỏng nhiều lần D Đau hố chậu phải, nôn, hố chậu phải rỗng Câu 12 Dấu hiệu viêm ruột thừa người già hay gặp là: A Đau bụng cơn, sốt, Xquang thấy có mức nước hố chậu phải hay tiểu khung B Đau bụng cơn, nơn, bí trung đại tiện, Xquang có mức nước C Đau bụng rốn dội, nơn, bí trung đại tiện, xquang có quai ruột cảnh vệ D Đau bụng mạng sườn phải, sốt nóng sốt rét, vàng mắt vàng da Câu 13 Chuẩn bị mổ viêm ruột thừa cần dặn bệnh nhân: A Nhịn ăn hoàn toàn B Nhịn uống hoàn toàn C Nhịn ăn nhịn uống hồn tồn D Ăn uống bình thường Câu 14 Không làm thủ thuật chuẩn bị mổ viêm ruột thừa: A Đặt ống thông dày B Đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm C Đặt đường truyền tĩnh mạch ngoại vi D Thụt tháo Câu 15 Đường mổ Mc Burney đường rạch thành bụng điểm nào: A Vng góc với điểm đường từ rốn tới gai chậu trước bên phải B Vng góc với điểm 1/3 bên phải đường nối hai gai chậu trước C Vng góc với điểm 1/3 ngồi đường từ rốn tới gai chậu trước bên phải D Bờ thẳng to phải đường nối hai gai chậu trước Câu 16 Phương pháp giảm đau mổ mở viêm ruột thừa thường sử dụng là: A Gây mê nội khí quản, dãn B Gây mê tĩnh mạch C Gây tê chỗ D Gây tê tuỷ sống Câu 17 Trường hợp viêm ruột thừa mổ cấp cứu: A Viêm ruột thừa cấp B Áp xe ruột thừa C Viêm phúc mạc ruột thừa D Đám quánh ruột thừa Câu 18 Dấu hiệu lâm sàng để phân biệt ¸áp xe ruột thừa đám quánh ruột thừa là: A Khối HCP, đau, ranh giới rõ B Khối HCP, đau, ranh giới không rõ C Khối HCP, không đau, ranh giới rõ D Hố chậu phải rỗng, có khối HSP, đau Câu 19 Hãy kể biến chứng viêm ruột thừa cấp để muộn: Viêm phúc mạc toàn thể By saokohacknhi@gmail.com HẸP MÔN VỊ Áp xe ruột thừa Đám quánh ruột thừa Câu 20 Hãy kể điểm đau đối chiếu lên thành bụng hố chậu phải: Điểm ruột thừa (Mc Burney) Điểm buồng trứng (Lanz) Điểm niệu quản (Clado) Câu 21 Hãy trình bày thể lâm sàng viêm ruột thừa theo lứa tuổi: Thể trẻ em Thể người trưởng thành Thể phụ nữ có thai Thể người già Câu 22 Hãy trình bày thể lâm sàng viêm ruột thừa theo vị trí giải phẫu: Thể sau manh tràng Thể hố chậu phải Thể tiểu khung Thể gan Thể hố chậu trái Câu 23 Hãy trình bày dấu hiệu lâm sàng cận lâm sàng để chẩn đốn xác định viêm ruột thừa: Đau hố chậu phải Sốt nhẹ Khám có phản ứng hố chậu phải Bạch cầu tăng > 10.000 Câu 24 Các phương pháp điều trị viêm ruột thừa cấp gồm: Đ/S 1) Không điều trị 2) Mổ mở cắt ruột thừa 3) Nội soi cắt ruột thừa 4) Điều trị nội khoa không mổ Câu 25 (Y4 2018) BN chuẩn bị mổ viêm ruột thừa, có biến chứng viêm phúc mạc cần thêm A Đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm B Đặt sonde dày C Đặt đường truyền tĩnh mạch ngoại vi Câu 26 Khoanh tròn câu Câu Hẹp môn vị thường gặp bệnh nhân A Loét hành tá tràng B Loét môn vị C Ung thư dày nguyên nhân khác D Loét dày tá tràng & ung thư dày Câu Khám bệnh nhân hẹp môn vị thấy : A Bụng lõm lịng thuyền B Có dấu hiệu Bouveret C Sờ thấy u vùng thượng vị D Lắc óc ách đói Câu Dấu hiệu hẹp môn vị: A Đau vùng thượng vị B Nôn dịch vị & thức ăn By saokohacknhi@gmail.com C Đau sau ăn D Nôn thức ăn bữa trước Câu Chẩn đốn hẹp mơn vị có : A Nơn thức ăn cũ B Bụng lõm lịng thuyền C U vùng thượng vị D Xquang dày sau thuốc dày Câu Điều trị hẹp môn vị : A Điều trị ngoại khoa B Bồi phụ nước,điện giải theo xét nghiệm điện giải đồ C Rửa dày D Điều trị nội khoa Câu Điều trị ngoại khoa loét dày tá tràng: A Nối vị tràng B Cắt dây X, nối vị tràng C Cắt đoạn dày D Mở thông hỗng tràng Câu Dấu hiệu lâm sàng chắn có hẹp mơn vị: A Đau vùng thượng vị B Nơn thức ăn lẫn máu C Lắc bụng óc ách lúc đói D Phim Xquang có hình dày giãn Câu Hình ảnh Xquang điển hình hẹp mơn vị: A Dạ dày tăng thúc tính B Hình tuyết rơi C Dạ dày dãn to D Còn thuốc đọng lại dày sau Câu Điều trị ngoại khoa hẹp môn vị loét hành tá tràng tốt là: A Nối vị tràng B Cắt đoạn dày C Nối vị tràng & cắt dây X D Mở thông hỗng tràng Câu 10 Nêu hai dấu hiệu thực thể hẹp mơn vị: Lắc bụng óc ách đói Bụng lõm lịng thuyền Câu 11 Nêu phương pháp điều trị ngoại khoa hẹp môn vị Cắt đoạn dày Nối vị tràng có khơng cắt dây X Mở thông hỗng tràng Câu 12 THỦNG DẠ DÀY TÁ TRÀNG Khoanh trịn câu Câu Hình ảnh điển hình thủng dày tá tràng là: A Ổ bụng có dịch tiêu hố B Lỗ thủng dày tá tràng C Bụng có giả mạc thức ăn D Khoang phúc mạc nhiều dịch bẩn Câu Triệu chứng thủng dày tá tràng điển hình: A Đau bụng thượng vị By saokohacknhi@gmail.com B Bí trung đại tiện C Đau đột ngột dội thượng vị D Nôn dịch vị, thức ăn Câu Dấu hiệu thực thể thủng dày tá tràng: A Nắn bụng đau B Bụng co cứng toàn thành bụng C Gõ vùng đục trước gan D Thăm túi Douglas đau Câu Dấu hiệu cận lâm sàng điển hình thủng dày tá tràng: A Xquang ổ bụng mờ B Mất túi dày C Các quai hỗng tràng dãn, thành dày D Có liềm hồnh Câu Gõ thành bụng thủng dày tá tràng thấy: A Vang khắp bụng B Đục vùng thấp C Mất vùng đục trước gan Câu Điều trị thủng dày tá tràng tốt là: A Điều trị nội hút liên tục theo phương pháp Taylor B Khâu lỗ thủng đơn C Khâu lỗ thủng cắt dây thần kinh X, nối vị tràng D Cắt đoạn dày Câu Thủng dày tá tràng thường gặp: A Một lỗ thủng B Hai lỗ thủng C Nhiều lỗ thủng D Thủng hành tá tràng bờ cong nhỏ Câu Lỗ thủng dày- tá tràng thường thấy ở: A Góc bờ cong nhỏ B Mơn vị C Hành tá tràng D Các vị trí dày tá tràng Câu Dấu hiệu chắn thủng dày tá tràng: A Đau đột ngột dội thượng vị B Viêm phúc mạc toàn thể C Gõ vùng đục trước gan D Có liềm hồnh phim bụng không chuẩn bị Câu 10 Nêu ba dấu hiệu để chẩn đốn thủng dày tá tràng 1- Đau đột ngột vùng thượng vị 2- Bụng co cứng tồn 3- Xquang có liền hồnh Câu 11 Nêu bốn phương pháp ngoại khoa điều trị thủng dày tá tràng 1- Khâu lỗ thủng đơn 2- Khâu lỗ thủng, nối vị tràng 3- Cắt đoạn dày 4- Dẫn lưu lỗ thủng (phương pháp Newmann) Câu 12 ( Y4 2018) Triệu chứng đau thủng ổ loét dày – tá tràng Đ/S 1) Đau liên tục 2) Đau đột ngột By saokohacknhi@gmail.com CHẤN THƯƠNG BỤNG 3) Thành 4) Âm ỉ Câu 13 BN nam đau bụng từ hôm qua vùng hố chậu phải có phản ứng, phản ứng hố chậu bên trái mền BN có tiền sử táo bón 10 năm nay, đái buốt đái dắt Chẩn đoán A Ung thư đại tràng phải B Viêm ruột thừa Nếu nghi ngờ cần làm A XQ bụng B CLVT bụng C Chụp đại tràng cản quang D Siêu âm ? Câu 14 Chọn { Câu Đặc điểm trường hợp chấn thương bụng: A Ln có tổn thương tạng B Khơng có thủng phúc mạc (ổ bụng khơng thơng với mơi trường ngồi) C Đa số trường hợp có tổn thương phối hợp nhiều tạng D Hầu hết chấn thương bụng phải mổ Câu Triệu chứng hội chứng chảy máu vỡ tạng đặc là: A Đau bụng liên tục, khắp bụng B Nơn liên tục C Bí trung đại tiện sớm D Nơn máu, ỉa máu Câu Hình thái tổn thương giải phẫu bệnh l{ vỡ tạng đặc chấn thương bụng sau Trừ: A Vỡ nhu mô gây chảy máu ổ bụng B Có thể tạo nên tụ máu bao C Có thể chảy máu ổ bụng hai D Khơng có tình trạng vỡ hai tạng đặc phối hợp Câu Triệu chứng cận lâm sàng sau chứng tỏ chắn Hội chứng chảy máu vỡ tạng đặc: A Hồng cầu, huyết sắc tố hematocrit giảm B Siêu âm: dịch ổ bụng, thấy đường vỡ tạng đặc C Xquang bụng khụng chuẩn bị thấy dấu hiệu có dịch ổ bụng D Chọc dị chọc rửa ổ bụng có máu đen khơng đơng Câu Tổn thương vỡ dày chấn thương bụng kín có đặc điểm nhất: A Thường dễ vỡ đói B Dễ vỡ chứa đầy thức ăn C Luôn gây chảy máu dội D Có thể gây nơn máu Câu Vỡ bàng quang chấn thương bụng có đặc điểm nhất: A Chỉ bị vỡ trong, phúc mạc B Vỡ bàng quang không gây viêm phúc mạc C Bàng quang dễ vỡ căng D Vỡ bàng quang gây chảy máu, máu nhiều Câu Trong chấn thương bụng kín, tổn thương đường mật có đặc điểm: A Chỉ tổn thương đường mật có vỡ gan B Là tổn thương hay gặp chấn thương bụng kín By saokohacknhi@gmail.com C Là tổn thương dễ phát D Gây viêm phúc mạc Câu Vỡ lách chấn thương bụng kín có đặc điểm đúng: A Vỡ lách gây chảy máu B Vỡ lách hay kèm vỡ đuôi tụy thận trái C Không phải tất vỡ lách phải mổ D Vỡ lách xảy có chấn thương nặng Câu Đặc điểm tổn thương vỡ tạng rỗng chấn thương bụng nhất: A Ruột dễ vỡ chỗ tiếp nối đoạn cố định đoạn di động B Đại tràng thường hay bị vỡ ruột non C Chấn thương bụng kín hay vỡ trực tràng D Vỡ ruột thường gây nên hội chứng chảy máu ổ bụng Câu 10 Đặc điểm tổn thương tạng rỗng chấn thương bụng sau, Trừ: A Thường gây viêm phúc mạc toàn thể B Mọi trường hợp thấy liềm hơI phim chụp bụng khụng chuẩn bị C Dễ bị vỡ tình trạng căng dãn D Có bị đụng dập bị hoại tử thủng sau nhiều ngày Câu 11 Tổn thương tạng đặc chấn thương bụng có đặc điểm đúng: A Luôn gây chảy máu ổ bụng B Mọi trường hợp phải mổ cấp cứu C Bao có dấu hiệu sốc máu D Có trường hợp gây tụ máu ( nhu mơ hay bao) Câu 12 Khi thăm khám bệnh nhân chấn thương bụng, việc làm cần { đầu tiên: A Đánh giá tình trạng sốc B Tìm dấu vết chạm thương thành bụng C Xác định dấu hiệu đau vùng chấn thương D Tìm dấu hiệu cảm ứng phúc mạc Câu 13 Triệu chứng cận lâm sàng khẳng định chắn tổn thương vỡ ruột chấn thương bụng: A Bạch cầu tăng B Xquang bụng khụng chuẩn bị có liềm C Siêu âm thấy có dịch ổ bụng D Chọc dị hay chọc rửa ổ bụng có máu Câu 14 Triệu chứng thực thể có ý nghĩa định hội chứng viêm phúc mạc vỡ tạng rỗng chấn thương bụng: A Bụng trướng B Co cứng thành bụng C Cảm ứng phúc mạc D Gõ vùng đục trước gan Câu 15 Triệu chứng không vỡ tạng rỗng chấn thương bụng kín: A Nôn máu B Ỉa máu C Nước tiểu có máu D Khơng có máu nước tiểu Câu 16 Đặc điểm không trường hợp vỡ bàng quang: A Có thể vỡ bàng quang phúc mạc B Có thể vỡ bàng quang ngồi phúc mạc C Khơng gây viêm phúc mạc D Bệnh nhân không tự tiểu tiện By saokohacknhi@gmail.com Câu 17 Triệu chứng không trường hợp chảy máu ổ bụng vỡ lách chấn thương: A Đau khắp bụng B Đau khu trú vùng hạ sườn trái C Nơn D Bí trung đại tiện Câu 18 Triệu chứng không trường hợp chảy máu ổ bụng vỡ gan chấn thương: A Đau khu trú hạ sườn phải B Đau khắp bụng C Nơn D Bí trung đại tiện Câu 19 Đặc điểm đau có giá trị gợi { tổn thương tạng chấn thương bụng kín: A Đau khu trú vùng bị chấn thương B Đau khắp bụng liên tục C Đau sờ nắn vùng bị chạm thương D Đau bụng Câu 20 Triệu chứng viêm phúc mạc vỡ tạng rỗng chấn thương bụng kín: A Đau bụng B Bí trung đại tiện C Co cứng thành bụng D Túi Douglas phồng, đau Câu 21 Triệu chứng chảy máu ổ bụng: A Đau bụng liên tục B Nôn máu C Cảm ứng phúc mạc D Bí trung đại tiện Câu 22 Trong trường hợp vết thương bụng có tổn thương tạng đặc, triệu chứng có giá trị chẩn đoán: A Đau vùng vết thương B Bí trung đại tiện C Phản ứng thành bụng vùng quanh vết thương D Cảm ứng phúc mạc Câu 23 Trong vỡ tạng rỗng chấn thương bụng, triệu chứng có giá trị chẩn đốn: A Đau khắp bụng B Sốt C Phẩn ứng thành bụng D Co cứng thành bụng Câu 24 Trong vỡ tạng đặc chấn thương, dấu hiệu có giá trị nhất: A Bụng trướng B Có phản ứng thành bụng C Có đau bụng sờ nắn D Túi Douglas phồng , đau Câu 25 Trong vỡ tạng đặc chấn thương, biện pháp sau có { nghĩa chẩn đốn: A Siêu âm có dịch ổ bụng B Chụp cắt lớp vi tính có dịch ổ bụng C Chọc rửa ổ bụng có máu D Chụp cắt lớp vi tính có đường vỡ tạng đặc By saokohacknhi@gmail.com Câu 26 Trong vỡ tạng rỗng chấn thương, dấu hiệu có tính chất khẳng định nhất: A Dấu hiệu cảm ứng phúc mạc B Dấu hiệu gõ đục vùng thấp C Túi Douglas phồng, đau D Chụp bụng khơng chuẩn bị có liềm hoành Câu 27 Dấu hiệu cận lâm sàng không trường hợp vỡ gan chấn thương: A Hồng cầu giảm B Bạch cầu giảm C Huyết sắc tố giảm D Men gan (GOT, GPT) tăng Câu 28 Trong vỡ gan chấn thương, thăm dị hình ảnh giá trị nhất: A Siêu âm B Chụp Xquang bụng không chuẩn bị C CT Scanner D Chụp mạch gan Câu 29 Biện pháp cận lâm sàng nên hạn chế sử dụng hội chứng chảy máu ổ bụng: A Xét nghiệm công thức máu B Chụp Xquang bụng không chuẩn bị C Siêu âm D Chọc dò ổ bụng Câu 30 Thủng tạng rỗng phim chụp bụng không chuẩn bị tư đứng có { đúng: A Hình liềm thấy vịm hồnh phải trái bóng mờ tim B Liềm vịm hồnh trái dễ thấy vịm hồnh phải C Hơi sau phúc mạc quanh thận thủng đại tràng D Khơng có liềm loại trừ thủng tạng rỗng Câu 31 Ý không giá trị siêu âm chảy máu ổ bụng vỡ tạng đặc chấn thương: A Có thể thực bệnh nhân có tình trạng sốc B Khơng thể thực bệnh nhân có tình trạng sốc C Có thể thấy đường vỡ tạng D Có thể thấy vùng nhu mơ bị đụng dập Câu 32 Ý không giá trị chụp cắt lớp vi tính trường hợp vỡ tạng đặc chấn thương: A Nên thực cho bệnh nhân có nghi ngờ vỡ tạng B Dễ dàng thấy đường vỡ tạng C Dễ dàng thấy khối máu tụ tạng bị tổn thương D Dễ dàng thấy dịch ổ bụng Câu 33 Ý khơng giá trị chụp cắt lớp vi tính trường hợp vỡ tạng rỗng chấn thương: A Không gây nguy hiểm cho người bệnh B Dễ dàng thấy vị trí tổn thương tạng rỗng C Có thể thấy khí ổ phúc mạc D Có thể thấy dịch ổ phúc mạc Câu 34 Trong đặc điểm chọc dò ổ bụng sau đây, { đúng: A Là biện pháp có giá trị tốt hút máu không đông B Nên thực cho trường hợp chấn thương bụng C Ln ln có giá trị dương tính: ổ phúc mạc có máu hút máu D Khơng gây ảnh hưởng thăm khám bụng sau chọc dò ổ bụng By saokohacknhi@gmail.com Câu 35 Ý sai đặc điểm chọc rửa ổ bụng chấn thương bụng: A Là thăm dị khơng xâm hại B Có giá trị chẩn đốn chảy máu ổ bụng C Có giá trị chẩn đốn vỡ tạng rỗng D Kết có dương tính giả: ổ bụng khơng có máu dịch chọc rửa có máu Câu 36 Trong chấn thương thận, tình sau khơng đúng: A Có thể đái máu B Có thể có tụ máu quanh thận C Có thể vừa đái máu, vừa tụ máu quanh thận D Không vừa đái máu vừa tụ máu quanh thận Câu 37 Triệu chứng lâm sàng khẳng định chắn vết thương thấu bụng: A Đau bụng B Nôn máu C Bí trung đại tiện D Vết thương chảy máu nhiều Câu 38 Dấu hiệu cận lâm sàng chứng tỏ vết thương thấu bụng: A Xét nghiệm máu biểu có máu B Xét nghiệm máu có bạch cầu tăng C Xquang bụng khơng chuẩn bị có liềm D Siêu âm thấy hình ảnh giãn ruột Câu 39 Đặc điểm xác định vết thương thấu bụng: A Tổn thương gây chảy máu nhiều B Vết thương rộng C Vết thương hỏa khí D Vết thương có thủng phúc mạc Câu 40 Triệu chứng trường hợp vết thương bụng có thủng tạng rỗng: A Hội chứng nhiễm khuẩn B Phản ứng thành bụng C Co cứng thành bụng toàn D Xquang bụng khơng chuẩn bị có liềm Câu 41 Triệu chứng dễ dàng khẳng định vết thương có thấu bụng: A Vết thương rộng B Vết thương bụng kèm theo dấu hiệu sốc C Có tạng hay mạc nối lòi qua vết thương D Vết thương chảy máu nhiều Câu 42 Dấu hiệu khẳng định chắn vết thương bụng có thủng tạng rỗng: A Vết thương rộng vùng quanh rốn B Hội chứng nhiễm khuẩn C Qua vết thương có chảy dịch tiêu hóa D Xquang bụng khơng chuẩn bị có liềm hoành Câu 43 Đặc điểm vết thương có thấu bụng A Vết thương rộng B Vết thương bụng kèm dấu hiệu sốc C Qua vết thương có tạng hay mạc nối lịi D Vết thương chảy máu nhiều Câu 44 Dấu hiệu chắn vết thương thấu bụng: A Vết thương chảy máu nhiều B Vết thương nhỏ có chảy dịch tiêu hóa C Vết thương rộng By saokohacknhi@gmail.com A Lâm sàng B X-quang sọ C Cả a + b D Lâm sàng xét nghiệm máu Câu Vết thương sọ não cần chụp cắt lớp vi tính để: A Chẩn đốn xác định B Tìm thương tổn phối hợp C Đánh giá mức độ tổn thương vết thương sọ não D Cả { Câu Xquang thường qui vết thương sọ não để: A Tìm dị vật B Góp phần chẩn đốn xác định vết thương sọ não C Xác định mức độ lún vỡ xương sọ D Cả A, B, C Câu Sơ cứu vết thương sọ não phải: A Khám nhanh hỗ trợ hơ hấp ,tuần hồn B Cạo tóc, băng vết thương cầm máu, tiêm SAT, kháng sinh, đặt đường truyền tĩnh mach, tổ chức vận chuyển tuyến chuyên khoa C Vừa hồi sức vừa chuyển viện D Có thể làm vết thương, khâu cầm máu, hồi sức, ổn định chuyển viện Câu 10 Thứ tự xử trí hồi sức chống phù não: A Thuốc Manitol , đảm bảo hô hấp, an thần, theo dõi tri giác, áp lực sọ, ổn định huyết động học B Đảm bảo hô hấp, tư đầu cao, an thần, ổn định huyết động học, thuốc Manitol, theo dõi tri giác, áp lực sọ C Theo dõi tri giác, áp lực sọ, an thần, đảm bảo hô hấp, tư đầu cao, thuốc Manitol Câu hỏi ngỏ ngắn: Câu 11 Nêu thái độ xử trí khác vết thương sọ não đến sớm đến muộn: Vết thương sọ não đến sớm mổ cấp cứu Vết thương sọ não đến muộn cần hồi sức, điều trị nội khoa, tình trạng ổn định mổ vết thương sọ não đến sớm Câu 12 Tam chứng tăng áp lực sọ là: Đau đầu Nôn vọt (ói) Phù gai thị Câu 13 " Ba tăng, giảm" dấu hiệu chấn thương sọ não Mạch chậm dần Huyết áp tăng dần Nhịp thở tăng Nhiệt độ tăng Khoanh tròn Đ S câu trả lời sau Câu 14 Diện tích tổn thương xương sọ vết thương sọ não: A Lớn rách da đầu Đ S B Lớn màng cứng Đ S Câu 15 Sơ cứu vết thương sọ não có thể: 1) Cạo tóc Đ S 2) Gạt bổ tổ chức não lòi Đ S 3) Dùng kháng sinh Đ S Câu 16 Vết thương sọ não là: 1) Rách da + vỡ xoang trán Đ S 2) Rách da trán+ vỡ xương bướm+ vỡ xoang sàng Đ S Câu 17 Vết thương xoang tĩnh mạch là: 1) Thể lâm sàng đặc biệt vết thương sọ não Đ S 2) Luôn máu nhiều Đ S 3) Mổ cấp cứu Đ S Câu 18 Khám nhanh bệnh nhân chấn thương sọ não phải là: By saokohacknhi@gmail.com 1) Khám tri giác Đ S 2) Khám vận động Đ S 3) Khám thần kinh thực vật Đ S Câu 19 Điểm Glasgow giảm điểm, theo dõi bệnh nhân vết thương sọ não có nghĩa là: 1) Chèn ép sọ Đ S 2) Tiên lượng xấu Đ S 3) Viêm màng não Đ S Câu 20 (CH 2018 )Máu tụ màng cứng mạn tĩnh có 1) Khoảng tỉnh 2) Liệt nửa thân 3) Hội chứng tăng áp lực nội sọ 4) Động kinh Câu 21 Nguyên tắc mổ máu tụ màng cứng 1) Lấy máu tụ 2) Tìm nguyên nhân cầm máu 3) Khâu treo màng cứng 4) Khám tổn thương phối hợp Câu 22 Điểm Glasgow giảm hai điểm , theo dõi BN vết thương sọ nõa có 1) Chèn ép sọ 2) Tiên lượng xấu 3) Viêm màng não 4) Mổ cấp cứu Câu 23 Cơ chế tổn thương chấn thương sọ não Câu 24 Giá trị khoảng tỉnh dấu hiệu thần kinh khu trú chấn thương 1) Bệnh nhân tỉnh tức có khoảng tỉnh 2) Đầu di động chấn thương sọ não tổn thương bên 3) Đầu cố định chấn thương sọ não tổn thương bên 4) Khoảng tỉnh dài tiên lượng xấu Câu 25 Giá trị khoảng tỉnh dấu hiệu thần kinh khu trú chấn thương A Có khoảng tỉnh phần lớn máu tụ sọ B Khoảng tỉnh dài tiên lượng nặng C Giãn đồng tử bên khối máu tụ D bên khối máu tụ Câu 26 Máu tụ màng cứng cấp tính thể triệu chứng máu tụ ngồi màng cứng A Đó máu tụ nhỏ By saokohacknhi@gmail.com C Máu tụ DMC không chèn ép não B Máu tụ DMC đơn ( không kèm dập não ) Câu 27 Câu 28 D Máu tụ DMC kèm dập não Máu tụ não chẩn đốn A Tri giác xấu dần C Có liệt nửa người B Có hình ảnh CLVT D Có rối loạn cảm giác nửa người Liệt nủa người có { nghĩa chẩn đốn máu tụ sọ A Liệt nửa người sau chẩn thương B Liệt nửa người xuất sau thời gian với giảm tri giác C Liệt xuất lúc D Liệt nửa người kèm rối loạn cảm giác nông bên đối diện Câu 29 Câu 30 Câu 31 Giãn đồng tử máu tụ nội sọ chẩn đoán chẩn thương A Do chèn ép vào dây TK số I C Do chèn ép dây TK số IV B Do chèn ép vào dây TK số III D Do chèn ép vào dây TK số VI Giãn đồng tử có { nghĩa chẩn đoán chấn thương sọ não A Trong chẩn đốn máu tụ ngồi màng cứng C Trong chẩn đốn phù não B Trong chẩn đoán TALNS giai đoạn muộn D Trong chẩn đốn vị trí khối máu tụ Giãn đồng tử liên quan đến vị trí máu tụ sọ A Giãn đồng tử bên với khối máu tụ B Giãn đồng tử khác bên với khối máu tụ C Giãn đồng tử không liên quan đến khối máu tụ D Giãn đồng tử có giá trị tiên lượng Câu 32 U NÃO Chẩn đoán máu tụ ngồi màng cứng Câu 33 (NT 2016) Chẩn đốn chấn thương sọ não Đ/S 1) Chụp tư Worm Bret để xác định vỡ vùng thái dương 2) CLVT tổn thương màng cứng cấp hình thấu kính mặt lồi Câu 34 Trong VTSN Glasgow giảm điểm Đ/S 1) Có TALNS 2) Tiên lượng xấu 3) Chắc chắn có viêm màng não 4) Mổ cấp cứu Câu 35 BN bị CTSN mà có nói khó tổn thương? A ĐM não trước B ĐM não C ĐM não sau Câu 36 (NT 2017) Vết thương sọ não Đ/S 1) Rách da + vỡ xoang trán trước 2) Rách da không rách màng cứng 3) Lún sọ, rách màng cứng, không rách màng nhện 4) Câu 37 Câu Điều trị hóa chất u não nhằm By saokohacknhi@gmail.com A Điều trị sau mổ u tế bào TK đệm B Điều trị sau mổ u màng não C Điều trị sau mổ cho tất loại u não D Thay cho PT cho u não không mổ Câu Đặc điểm để phân biệt u não với áp xe não CLVT A Ranh giới khối choán chỗ C Số lượng khối chốn chỗ B Tình trạng ngấm thuốc cản quang D Tỉ trọng khối choán chỗ Câu Thoát vị não A Giai đoạn muộn giãn não thất C Hậu u não bán cầu B Giai đoạn muộn HC TALNS D Triệu chứng u não hố sau Câu Dịch não tủy tiết hàng ngày A 100ml C 200ml B 500ml D 1000ml Câu Triệu chứng sớm u màng não thùy đỉnh A TALNS B Động kinh C Liệt D Cả đáp án Câu Chỉ định xạ trị u não Đ/S 1) Điều trị trước PT 2) Sau PT với u tế bào TK đệm 3) U hố sau 4) Thay PT Câu Rối loạn ngôn ngữ ( nói khó ) gặp u não A Thùy đỉnh C Bán cầu đại não B Thùy thái dương bán cầu ưu D Thùy trán Câu Biểu sớm u não bán cầu A TALNS C Động kinh B Liệt vận động D Tất Câu Xạ trị u não có vai trị A Chỉ định trước PT B Điều trị sau PT với khối u nhạy cảm C U hố sau D Kéo dài thời gian sống sau PT Câu 10 Cơ chế tăng áp lực nội sọ u não A Khối choán chỗ C Phù não B Chèn ép vào hệ thống não thất D Cả Câu 11 (NT 2016) Điều trị tia xạ cho u não , chọn câu A Thường điều trị sau phẫu thuật cho tế bào nhạy cảm với tia xạ B Thường điều trị cho u vùng hố sau C Thường điều trị cho u vùng sọ hầu Câu 12 Mục tiêu tia xạ điều trị u não A Chỉ định cho u khơng có định mổ B Thay cho phẫu thuật C Bổ trợ cho u nhạy cảm tia xạ D Trong u hố sau ( / điều trị trước mổ ) Câu 13 U hố sau có dấu hiệu sớm A Nhìn mờ hay rối loạn thị giác B TALNS By saokohacknhi@gmail.com C Nuốt nghẹn D Liệt nửa người E Nói khó ( Liệt hầu họng / liệt ½ người / nhìn mờ / nghe ) Câu 14 (NT 2017) Liều chiếu xạ ( đề không cho xạ trị ln ) A 30 -40 Gy B 40 -50 Gy C 50 -60 Gy D 60 -70 Gy Câu 15 Câu Chấn thương CS , phân loại Frankel nhằm A Đánh giá mức độ thương tổn vận động B Đánh giá mức độ thương tổn vận động cảm giác C Đánh giá mức độ vững CS D Đánh giá mức độ RL cảm giác Câu Biểu tổn thương tủy khơng hồn toàn CTCS lưng A Yếu chân B Liệt hồn tồn chân có cảm giác C Liệt hoàn toàn chân, yếu tay D Yếu tứ chi Câu CTCS chế gập –xoay A Tổn thương vững C Tổn thương vững B Tổn thương dây chằng đĩa đệm D Tổn thương xương Câu Chống loét cho BN A Nằm đệm nước B Xoa bóp B Cả a+b Câu CTCS tủy lún hình chêm gặp trong: vững/ khơng vững + chế Câu HC ngựa A Tổn thương CS từ L3 trở xuống C Yếu chân CHẤN B Chèn ép vùng đuôi ngựa THƯƠNG Câu Biểu LS tổn thương mặt trước tủy CỘT SỐNG A Cịn cảm giác nơng, cảm giác sâu C Mất cảm giác nông sâu B Liệt D RL cảm giác nông, cảm giác sâu bt Câu Mất cảm giác từ mặt trở xuống ( RỐN ) A Chèn ép tủy C Vỡ thân D10 B Tổn thương tủy sống từ D10 D HC đuôi ngựa Câu Chỉ định mổ CTCS A Gây vững C Liệt tủy hoàn toàn B Tổn thương tủy sống Câu 10 Gãy CS vững A Gãy trục trước C Gãy trục B Gãy trục sau Câu 11 Tổn thương Frankel A: A Mất hoàn toàn vận động cảm giác chi B Mất vận động cảm giác mức tổn thương C Mất vận động chi D Mất vận động cịn cảm giác tứ chi Câu 12 Chẩn đốn vững theo Denis xác A XQ C CT B MRI D Cả By saokohacknhi@gmail.com Câu 13 (NT 2016) Về CTCS , đánh giá tổn thương tủy chủ yếu dựa vào : Độ vững hay vững Câu 14 Thái độ sơ cứu với BN CTCS ( Quế sơn hỏi thi TN hài ? ) Nhanh chóng cố định cổ Câu 15 (NT 2017) Chấn thương cột sống vững A Tổn thương trụ Dennis B Tổn thương trụ sau Dennis Câu 16 Mất cảm giác vùng rốn trở xuống tổn thương đốt sống tủy : D10 Câu 17 By saokohacknhi@gmail.com NHI LỒNG RUỘT CẤP Câu Triệu chứng sớm lồng ruột cấp là: A Bỏ bú B Khóc C Nôn D Ỉa máu Câu Đặc điểm nôn lồng ruột đến sớm cấp : A Nôn sữa vừa ăn B Nôn sữa xa bữa ăn C Nôn dịch mật D Nôn máu Câu Triệu chứng thực thể đặc hiệu lồng ruột cấp là: A Bụng chướng B Hố chậu phải rỗng C Thăm trực tràng có máu D Sờ thấy khối lồng Câu Khối lồng thường sờ thấy vùng: A Hố chậu phải B Hạ sườn phải C Trên rốn D Hố chậu trái Câu Dấu hiệu thường gặp thăm trực tràng lồng ruột cấp là: A Có phân vàng B Có phân lẫn máu C Bóng trực tràng rỗng D Thấy đầu khối lồng Câu Triệu chứng lâm sàng quan trọng để chẩn đoán xác định lồng ruột cấp là: A Khóc B Nơn C Sờ thấy khối lồng D Ỉa máu Câu Triệu chứng lâm sàng quan trọng chứng tỏ lồng ruột cấp đến muộn là: A Sờ thấy khối lồng B Ỉa máu C Sốt cao D Nơn Câu Hình ảnh Xquang chứng tỏ khối lồng hoại tử là: A Mức nước - B Liềm C Ruột giãn D Ổ bụng mờ Câu Chẩn đoán sớm lồng ruột cấp chủ yếu dựa vào: A Lâm sàng B Chụp bụng C Chụp đại tràng có bơm D Siêu âm Câu 10 Phương pháp điều trị lồng ruột cấp đến sớm là: By saokohacknhi@gmail.com A Mổ tháo lồng B Bơm tháo lồng C Bơm Baryt tháo lồng D Cả phương pháp Câu 11 Bơm tháo lồng: dấu hiệu quan trọng chứng tỏ khối lồng tháo là: A Bụng trướng B Khơng cịn sờ thấy khối lồng C Áp lực bơm tụt xuống đột ngột D Áp lực bơm lên chậm Câu 12 Phương pháp điều trị lồng ruột đến muộn viêm phúc mạc là: A Bơm tháo lồng B Bơm Baryt tháo lồng C Mổ tháo lồng D Mổ cắt đoạn ruột Câu 13 Lồng ruột cấp thường gặp lứa tuổi: A Sơ sinh B Còn bú C Người lớn D Trẻ lớn Câu 14 Tuổi thường gặp trẻ bị lồng ruột cấp là: A Sơ sinh B 4-8 tháng C > tuổi D > tuổi Câu 15 Hình ảnh Xquang đặc hiệu lồng ruột là: A Ruột giãn B Mức nước C Liềm D Hình “càng cua” Câu 16 Phương pháp cận lâm sàng sử dụng để chẩn đoán lồng ruột cấp là: A Xét nghiệm máu B Chụp bụng không chuẩn bị C Siêu âm D Soi đại tràng Câu 17 Dấu hệu lồng ruột cấp là: A Khóc B Nơn C Ỉa máu D Cả Câu 18 Dấu hiệu thực thể lồng ruột cấp là: A Sờ thấy khối lồng B Hố chậu phải rỗng C Thăm trực tràng có máu D Cả Câu 19 Hình ảnh siêu âm lồng ruột cấp là: A Ổ bụng mờ B Hình “bánh Sandwich” C Mức nước – D Hình cua By saokohacknhi@gmail.com Câu 20 Hình ảnh Xquang có bơm đại tràng lồng ruột cấp là: A Hình cua B Hình đáy chén C Hình vòng bia D Cả Câu 21 Các bệnh có dấu hiệu “ỉa máu” cần phân biệt với lồng ruột cấp là: A Polyp đại tràng B Viêm ruột C Lỵ D Cả Câu hỏi sai :Khoanh tròn vào chữ Đúng Sai cuối câu Câu 22 Lồng ruột cấp thường gặp: 1) Ở trẻ gầy còm Đ / S 2) Ở trẻ bụ bẫm Đ / S 3) Ở trẻ bú mẹ Đ / S 4) Ở trẻ ăn sữa Đ / S 5) Vào mùa hè Đ / S 6) Vào mùa xuân Đ / S Câu 23 Triệu chứng lâm sàng lồng ruột cấp là: 1) Dấu hiệu “ rắn bò “ Đ / S 2) Sờ thấy khối lồng Đ / S 3) Bí trung đại tiện Đ / S 4) Nôn Đ / S 5) Ỉa máu Đ / S Câu 24 Triệu chứng lồng ruột cấp đến sớm là: 1) Nôn sữa Đ / S 2) Nôn dịch mật Đ / S 3) Ỉa máu tươi Đ / S 4) Ỉa máu nâu đen Đ / S 5) Không sốt Đ / S 6) Sốt cao Đ / S Câu 25 Triệu chứng thực thể lồng ruột cấp đến muộn là: 1) Bụng không trướng Đ / S 2) Bụng trướng Đ / S 3) Sờ thấy khối lồng Đ / S 4) Thăm trực tràng thấy đầu khối lồng Đ / S 5) Thăm trực tràng có máu tươi Đ / S 6) Thăm trực tràng có máu nâu đen Đ / S Câu 26 Những bệnh TE có dấu hiệu “ ỉa máu ” cần phân biệt với lồng ruột cấp là: 1) Dị tật hậu môn trực tràng Đ / S 2) Giãn đại tràng bẩm sinh Đ / S 3) Polyp đại tràng Đ / S 4) Viêm ruột Đ / S 5) Lỵ Đ / S 6) Tắc ruột giun Đ / S Câu 27 (Y4 2018) Lồng ruột gặp Đ/S A Trẻ gầy B Trẻ bụ bẫm bú mẹ C Trẻ ăn sữa By saokohacknhi@gmail.com TẮC RUỘT SƠ SINH D Mùa hè hay gặp mùa đông xuân Câu 28 Trẻ 20 tháng tuổi vào viền hội chứng nhiễm trùng, bỏ bú khóc ngày Làm để chẩn đốn Nghĩ tới bệnh Điều trị Câu 29 (NT 2017) Nguyên nhân không gây lồng ruột A Túi thừa B Polyp Câu 30 Câu Triệu chứng lâm sàng quan trọng để chẩn đoán tắc ruột sơ sinh teo ruột non : A Không ỉa phân su B Nôn C Bụng trướng D Đặt sonde hậu mơn trực tràng vào sâu, khơng có phân su Câu Triệu chứng lâm sàng quan trọng để chẩn đốn tắc ruột sơ sinh dị tật hậu mơn trực tràng : A Nôn B Bụng trướng C Khơng ỉa phân su D Khơng có lỗ hậu mơn Câu Triệu chứng lâm sàng quan trọng để chẩn đoán tắc ruột sơ sinh giãn đại tràng bẩm sinh : A Nôn B Sôi bụng C Bụng trướng D Đặt sonde hậu môn trực tràng vào sâu có phân su Câu Hình ảnh Xquang điển hình tắc ruột sơ sinh : A Bụng mờ B Hình mức nuớc- mức C Hình liềm D Ruột giãn Câu Nguyên nhân gây tắc ruột sơ sinh : A Teo ruột non B Teo hậu môn - trực tràng C Teo tá tràng D Giãn đại tràng bẩm sinh Câu Trường hợp sau mổ trì hỗn : A Teo ruột non B Teo tá tràng C Teo hậu môn - trực tràng D Hẹp tá tràng Câu Trường hợp sau không cần mổ cấp cứu : A Tắc tá tràng hoàn toàn B Tắc ruột non hoàn toàn C Giãn đại tràng bẩm sinh D Lỗ hậu môn bịt kín Câu Chuẩn bị bệnh nhân trước mổ tắc ruột sơ sinh không nên : A Cho bú B Đặt sonde dày By saokohacknhi@gmail.com C Ủ ấm D Truyền dịch Câu Triệu chứng Xquang điển hình tắc tá tràng : A Bụng mờ B Ruột giãn C Hình mức nước – D Nhiều mức nước – Câu 10 Hình ảnh Xquang chứng tỏ tắc ruột sơ sinh hoại tử ruột là: A Ổ bụng mờ B Mức nước - C Liềm D Ruột giãn Câu 11 Trường hợp sau cần chụp lưu thông ruột: A Tắc tá tràng hoàn toàn B Tắc ruột non hoàn toàn C Hẹp tá tràng D Giãn đại tràng bẩm sinh Câu 12 Trường hợp sau cần chụp đại tràng có cản quang : A Tắc tá tràng B Tắc ruột non C Teo hậu môn- trực tràng D Giãn đại tràng bẩm sinh Câu 13 Triệu chứng lâm sàng tắc ruột sơ sinh là: A Không ỉa phân su B Nôn C Bụng trướng D Ỉa máu Câu 14 Hình ảnh Xquang bụng khơng chuẩn bị viêm phúc mạc bào thai là: A Ruột giãn B Mức nước – C Ổ bụng mờ, có nốt vơi hóa D Liềm Câu 15 Triệu chứng lâm sàng tắc tá tràng là: A Bụng trướng B Bụng không trướng C Bụng trướng rốn D Cả Câu 16 Hình thái teo ruột có tiên lượng điều trị tốt là: A Teo ruột màng ngăn B Teo ruột dày xơ C Teo ruột gián đoạn D Teo ruột nhiều đoạn Câu 17 Triệu chứng lâm sàng tắc ruột sơ sinh là: A Ỉa máu B Khóc C Không ỉa phân su D Cả Câu 18 Sau mổ tắc ruột sơ sinh, dấu hiệu quan trọng chứng tỏ ruột lưu thông là: A Không nôn By saokohacknhi@gmail.com GIÃN ĐẠI TRÀNG BẨM SINH B Khơng sốt C Bụng khơng trướng D Ỉa bình thường Câu 19 Trường hợp sau phải mổ cấp cứu: A Hẹp tá tràng B Teo ruột non C Giãn đại tràng bẩm sinh D Hẹp hậu môn Câu 20 Dấu hiệu lâm sàng tắc ruột sơ sinh : 1) Không ỉa phân su Đ / S 2) ỉa máu Đ / S 3) Nôn Đ / S 4) Khó thở Đ / S 5) Bụng trướng Đ / S 6) Cảm ứng phúc mạc Đ / S Câu 21 (Y4 2018 đổi đề thầy TUÂN ) Chụp lưu thông ruột A Hẹp đại tràng B Tắc tá tràng hoàn toàn Câu 22 Chụp lưu thông ruột : XQ không chắn Câu 23 Trẻ ngày tuổi , ỉa phân xu lần , nôn bỏ bủ nghĩ tới bệnh ? Tắc ruột sơ sinh Câu 24 Câu Hình ảnh XQ điển hình giãn đại tràng bẩm sinh Đ/S 1) Đại tràng sigma giãn 2) Trực tràng nhỏ 3) Toàn đại tràng nhỏ 4) Trực tràng giãn 5) Toàn đại tràng giãn Câu Dấu hiệu cận lâm sàng để chẩn đoán giãn đại tràng bẩm sinh Đ/S 1) Đo nhu động trực tràng 2) XQ trực tràng nhỏ 3) Sinh thiết có tế bào hạch trực tràng 4) XQ: Trực tràng giãn 5) Sinh thiết khơng có tế bào hạch trực tràng 6) Đo nhu động trực tràng tăng Câu Đoạn đại tràng đọng phân giãn đại tràng bẩm sinh A Đại tràng Sigma C Toàn đại tràng B Trực tràng D Đại tràng trái Câu Triệu chứng sau bệnh giãn đại tràng bẩm sinh trẻ sơ sinh A Thụt phân su C Đái phân su B Phân su âm đạo D Câu Hình ảnh XQ có thuốc cản quang điển hình giãn đại tràng bẩm sinh A Đại tràng sigma giãn C Toàn đại tràng giãn B Đại tràng sigma nhỏ D Trực tràng giãn Câu Phương pháp chẩn đốn hình ảnh xác giãn đại tràng bẩm sinh A Lâm sàng C Đo nhu động ruột B Sinh thiết D X quang Câu Thể giãn đại tràng bẩm sinh điển hình nhất: A Đoạn vơ hạch trực tràng C Đoạn vô hạch đại tràng Sigma B Đoạn vơ hạch tồn đại tràng D Đoạn vô hạch đại tràng xuống By saokohacknhi@gmail.com Câu Tiên lượng nặng giãn đại tràng bẩm sinh A Toàn trực tràng phàn đại tràng sigma B Toàn đại tràng C Trực tràng D Toàn trực tràng đại tràng Sigma Câu Dự phòng giãn đại tràng bẩm sinh tái phát hẹp miệng nối sau phẫu thuật A Nong hậu môn C Tập đại tiện B Chế độ ăn uống D Thụt tháo Câu 10 Triệu chứng giãn đại tràng bẩm sinh hay gặp trẻ lớn A Suy dinh dưỡng B Táo bón tái diễn C Sờ thấy phân ổ bụng D Bụng trướng Câu 11 Dùng dung dịch để thụt giãn đại tràng bẩm sinh A Nước C Nước muối sinh lý B Nước muối ưu trương D Nước muối nhược trương Câu 12 Đặc điểm giãn đại tràng bẩm sinh A Sau mổ xong bệnh nhân vẩn phải nong để tránh hẹp hậu môn B Không cần thụt C Luôn phải thụt Câu 13 Giãn đại tràng bẩm sinh điển hình Đ/S 1) Trực tràng vơ hạch 2) Đại tràng Sigma vơ hạch 3) Tồn vơ hạch 4) Đại tràng vô hạch Câu 14 (NT 2016) Biến chứng nguy hiểm giãn đại tràng bẩm sinh A Tắc ruột C Vỡ ruột B Suy dinh dưỡng D Viêm ruột Câu 15 Nguyên nhân giãn đại tràng bẩm sinh do: Vùng ruột khơng có hạch Câu 16 Ngun nhân gây tái phát phình giãn đại tràng bẩm sinh sau mổ A Hẹp miệng nối C Cắt không hết đoạn vô hạch B Cắt không hết đoạn đại tràng giãn D Khơng cắt tồn đại tràng Câu 17 Sau megacolon cần làm để tránh tắc ruột thứ phát ( Sau mổ giãn đại tràng bẩm sinh xử trí Đ/S ?) A Sau mổ xong bệnh nhân vẩn phải nong để tránh hẹp hậu môn B Không cần thụt C Luôn phải thụt ( Thụt tháo hàng ngày ) D (Hẹp miệng nối gây ỉa không tự chủ ) Câu 18 Giải phẫu bệnh giãn đại tràng bẩm sinh Đ/S 1) Trực tràng nhỏ mỏng 2) Đại tràng sigma rải rác có tế bào hạch đám rối meisner aubach 3) Đại tràng sigma giãn to 4) Có thể giãn tồn khung đại tràng Câu 19 Tình giãn đại tràng bẩm sinh Trẻ lớn đến khám táo bón Phương tiện CLS định để giúp chẩn đoán xác định Để điều trị trẻ khỏi hồn tồn Câu 20 Thể táo bón xen lẫn với tiêu chảy thường gặp tuổi A Sơ sinh By saokohacknhi@gmail.com B tuổi Câu 21 (NT 2017) Nguyên nhân gây táo bón A Giãn đại tràng bẩm sinh B Tắc tá tràng C Dị tật hậu môn trực tràng Câu 22 Giãn đại tràng bẩm sinh gây biến chứng Đ/S 1) Xoắn đại tràng sigma 2) Tắc ruột khối phân Câu 23 Câu Dấu hiệu lâm sàng dị tật hậu môn trực tràng Đ/S 1) Khơng có lỗ hậu mơn 2) Thụt phân su 3) Ỉa phân su qua lỗ hậu môn 4) Đái phân su 5) Ỉa phân su qua lỗ rò Câu Triệu chứng lâm sàng dị tật hậu môn trực tràng thể thấp Đ/S 1) Khi khóc vết tích hậu mơn phồng lên 2) Khi khóc vết tích hậu mơn khơng phồng 3) Ấn vào vết tích hậu mơn mền 4) Ấn vào vết tích hậu môn 5) Đái phân su Câu Trường hợp có lỗ hậu mơn , thăm khám trực tràng DI TẬT A Sonde Nelaton C Soi hậu môn trực tràng HẬU MƠN B Dùng ngón tay D Cả – TRỰC Câu Chỉ định mổ trường hợp TRÀNG A Teo hậu mơn – trực tràng C Rị trực tràng - âm đạo B Hậu mơn nắp D Cịn ổ nhớp Câu Dị tật HMTT thể cao A Teo hậu môn – trực tràng C Teo hậu môn B Hậu mơn nắp D Rị trực tràng vào tiền đình Câu Nong hậu môn trường hợp A Hẹp hậu môn C Teo hậu môn B Teo trực tràng D Hậu môn nắp Câu (NT 2016) Tiên lượng nặng dị tật HMTT A Còn ổ nhớp B Ung thư hậu môn C Teo trực tràng hậu mơn khơng rị Câu Câu Một động tác khơng nên làm cấp cứu bệnh nhân có tràn khí màng phổi áp lực A Cho bệnh nhân ngủi Oxy B Bóp bóng Oxy KHÁC C Dẫn lưu màng phổi thương quy sau chọ ckim khoang liên sườn SỐC CHẤN D Chọc kim lớn vào khoang màng phổi, khoang liên sườn THƯƠNG (Case study: trả lời câu hỏi từ 22-24) Bệnh nhân nam 18 tuổi, khơng có tiền sử đặc biệt Đau …đột ngột, tăng dần kèm theo khó thở dội, mơi tím vã mồ hơi: Câu Những chẩn đốn đặt ra: A Viêm phổi thùy C Nhồi máu tim By saokohacknhi@gmail.com B Tràn khí màng phổi áp lực D Tràn khí màng phổi Câu Cơng việ cần phải làm: A Điều trị nội khoa, thở oxy, cho làm xét nghiệm chẩn đoán B Khẩn trương nghe phơi chọc kim to xì khí ( giảm áp lực) sau đặt dẫn lưu màng phổi cấp cứu Câu Trong trường hợp đặt dẫn lưu màng phổi chọn vị trí A Khoang gian sườn V đường nách sau c Khoangg liên sườn VII B Khoang gian sườn V d Khoang gian sườn II đường đòn Câu Một chế bù trừ quan trọng thể giai đoạn sock bù: A Phản ứng hệ giao cảm: mạch nhanh, co mạch, tim tăng co bóp B Các phản xạ quai động mạch chủ, nhĩ phải C Phản ứng hệ Renin-Angiotensin-Aldosteron D Phản ứng tự điều hòa tưới máu quan quan trọng Câu Khi khơng có máu nhóm, nên lựa chọn nhóm hồng cầu khối bắt buộc phải truyền máu ngay: A O RhC A B B D AB Câu Bn hôn mê thường suy hô hấp nguyên nhân: A Tụt lưỡi B Chấn thương hàm mặt, máu chảy vào khoang miệng C Dị vật lọt vào đường thở D Chấn thương sọ não, tăng áp lực nội sọ Câu Dấu hiệu chắn suy hô hấp TRỪ A Thở bụng B Nhịp thở > 30 C RLHH, phập phồng cánh mũi D Môi nhợt nhạt E Nhịp thở