Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi về sức khỏe sinh sản của học sinh các trường trung học phổ thông trong huyện Thới Bình, tỉnh Cà Mau năm 2012

Bài viết trình bày đánh giá thực trạng kiến thức, thái độ, hành vi về sức khỏe sinh sản và tìm hiểu các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi về sức khỏe sinh sản của học sinh các trường trung học phổ thông trong huyện Thới Bình năm 2012.

KHẢO SÁT SỰ TIẾP CẬN CỦA NGƯỜI DÂN ĐỐI VỚI CÁC LOẠI HÌNH TRUYỀN THƠNG PHỊNG, CHỐNG BỆNH TAY CHÂN MIỆNG Hồ Sỹ Hồng, Vũ Oanh Trung tâm Truyền thơng GDSK Bình Dương Tóm tắt nghiên cứu Khảo sát tiến hành 422 người chăm sóc trẻ từ đến tuổi có trẻ học trường mẫu giáo Hoa Lan I, trường mẫu giáo Sóc Nâu (TX Thuận An); trường mầm non Hoa Phượng (thành phố Thủ Dầu Một); trường mầm non Phú An trường mầm non Phù Đổng (huyện Bến Cát) để xác định nguồn cung cấp thông tin bệnh tay chân miệng mà người chăm sóc trẻ tiếp cận Kết cho thấy nguồn cung cấp thông tin bệnh tay chân miệng mà đối tượng tiếp cận bao gồm: Ti vi, Internet chiếm ưu (90,8%), đài phát truyền hình tỉnh (71,1%), đài truyền huyện/thị xã/thành phố (68,7%), đài phát xã/phường/thị trấn (73,5%), Báo Bình Dương (55%), Bản tin sức khỏe ngành Y tế (52,4%), xe lưu động (43,6%), tờ gấp (50,9%) Tỷ lệ tiếp cận thông tin tay chân miệng qua cán y tế 51,2%, qua nhân viên y tế khu/phố/ấp 34,36% Việc tiếp cận qua truyền thông gián tiếp (internet, báo, tài liệu in ấn…) nhóm nghề nghiệp giáo viên, kỹ sư, nhân viên văn phòng cao nhóm nội trợ, bn bán hay cơng nhân Cụ thể: Nếu tỷ lệ đối tượng thuộc nhóm kỹ sư, giáo viên, nhân viên văn phòng tiếp cận thông tin tay chân miệng qua báo 71%-75% tỷ lệ nhóm nội trợ 31%, nhóm cơng nhân 43% 100% giáo viên, kỹ sư, nhân viên văn phịng tiếp cận thơng tin qua Internet, tỷ lệ nhóm bn bán 80%, công nhân 86% Từ kết trên, nghiên cứu đưa khuyến nghị: (1) Tăng cường truyền thơng qua internet, báo, đặc biệt cho nhóm đối tượng có trình độ học vấn cao kỹ sư, giáo viên, nhân viên văn phòng… (2) Thúc đẩy hoạt động truyền thông trực tiếp qua đội ngũ nhân viên y tế khu phố/ấp cán y tế sở khám chữa bệnh 56 THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI VỀ SỨC KHOẺ SINH SẢN CỦA HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ THÔNG TRONG HUYỆN THỚI BÌNH, TỈNH CÀ MAU NĂM 2012 BS Nguyễn Trọng Bài, Trung tâm Truyền thông GDSK Cà Mau BS Lý Tuyết Xuân, Trung tâm Dân số huyện Thới Bình, Cà Mau Tóm tắt nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang, tiến hành từ tháng 10/2011-10/2012, 441 đối tượng học sinh trường trung học phổ thông huyện Thới Bình, tỉnh Cà Mau Kết cho thấy: Tỷ lệ học sinh có kiến thức mức độ tốt cụ thể sau: Về dậy (52,2%), tình dục lành mạnh (16,1%), tình dục an tồn (10,7%), lý có thai (94,3%), thời điểm có thai (11,3%), biện pháp tránh thai (27,2%), tác hại nạo hút thai (16,3%), bệnh lây truyền qua đường tình dục (11,3%), triệu chứng phận sinh dục (2%) Khối lớp có liên quan đến số kiến thức sức khỏe sinh sản, giới tính có liên quan đến hành vi có bạn tình cịn học Đặt vấn đề Trên giới, vị thành niên chiếm tỷ lệ 17,5% Việt Nam, theo thống kê năm 1999, tỷ lệ 22,7% Hiểu biết, nhận thức sức khỏe sinh sản, kế hoạch hố gia đình (KHHGĐ) biện pháp tránh thai (BPTT) lứa tuổi cịn hạn chế Chương trình hành động Hội nghị Quốc tế Dân số phát triển tổ chức CaiRo (Ai Cập) năm 1994 nhấn mạnh đến chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS) cho Vị thành niên Thanh niên (VTN), coi thành tố quan trọng nội dung CSSKSS Chương trình Dân số Việt Nam mở rộng nội dung hướng trọng tâm vào CSSKSS, đặc biệt sức khoẻ sinh sản vị thành niên Mục tiêu CSSKSS vị thành niên cung cấp thông tin giúp em hiểu rõ giới tính, sinh lý sinh dục nam, nữ, vệ sinh kinh nguyệt, vệ sinh phận sinh dục Cung cấp thông tin kiến thức sinh lý thụ thai để giúp vị thành niên phòng tránh có thai ngồi ý muốn, phịng bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs), nguy dẫn đến vơ sinh, tun truyền thực tình u lành mạnh, tình dục an tồn Mặc dù nội dung quan trọng CSSKSS vị thành niên chưa quan tâm đầy đủ Thới Bình huyện nơng thơn vùng sâu tỉnh Cà Mau, cách trung tâm thành phố Cà Mau 30km phía tây nam, tốc độ tăng trưởng kinh tế bình qn 10%/năm Cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân nói chung, CSSKSS nói riêng có đầu tư đạt nhiều thành tựu Tuy nhiên, công tác tuyên truyền kiến thức CSSKSS cho VTN chưa quan tâm đầy đủ, kiến thức SKSS học sinh phổ thơng cịn hạn chế Nhằm đánh giá thực trạng kiến thức, thái độ hành vi SKSS học sinh tuổi vị thành niên trường Trung học phổ thông huyện Thới Bình, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài“Thực trạng số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, 57 hành vi sức khoẻ sinh sản học sinh trường Trung học phổ thơng huyện Thới Bình, năm 2012” Mục tiêu nghiên cứu 2.1 Mục tiêu chung Đánh giá thực trạng kiến thức, thái độ, hành vi sức khỏe sinh sản tìm hiểu yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi sức khỏe sinh sản học sinh trường trung học phổ thơng huyện Thới Bình năm 2012 2.2 Mục tiêu cụ thể Đánh giá thực trạng kiến thức, thái độ, hành vi sức khoẻ sinh sản học sinh trường phổ thông trung học huyện Thới Bình năm 2012 Mơ tả số yếu tố liên quan tới kiến thức hành vi sức khoẻ sinh sản học sinh trường phổ thơng trung học huyện Thới Bình Phương pháp nghiên cứu 3.1 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 3.2 Thời gian, địa điểm nghiên cứu - Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 10/2011 đến tháng 10/2012 - Địa điểm: Các trường THPT huyện Thới Bình 3.3 Đối tượng nghiên cứu: Học sinh trường THPT huyện Thới Bình 3.4 Chọn mẫu - Cỡ mẫu: Tính theo cơng thức Trong đó: p=0,5; ∂=0,05; Z1-α/2=1,96 Tính n = 385 - Phương pháp chọn mẫu: Chọn ngẫu nhiên đơn 3.5 Phương pháp thu thập số liệu: Sử dụng câu hỏi vấn tự điền 3.6 Xử lý số liệu: Bằng phần mềm SPSS EPI INFO Kết nghiên cứu 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Có 441 đối tượng tham gia nghiên cứu, nam chiếm 43,1% nữ chiếm 56,9%; 98,6% dân tộc kinh; tuổi lớn 21, tuổi nhỏ 15, đa số khoảng 1658 18 tuổi Có 88,2% đối tượng nghiên cứu khơng theo tôn giáo 7,3% theo phật giáo, 4,3% theo thiên chúa giáo, tôn giáo khác 0,2% Học sinh lớp 10 chiếm 34,7%, lớp 11 25,6%, lớp 12 chiếm 39,7% Số học sinh có kết học tập xuất sắc chiếm 0,9%, giỏi 16,3%, 27%, trung bình chiếm 49,4%, yếu 6,3% 4.2 Kiến thức sức khỏe sinh sản học sinh - Kiến thức chung SKSS học sinh Bảng 1: Kiến thức sức khỏe sinh sản Tốt Trung bình Yếu Tần số (n) Tỷ lệ (%) Tần số (n) Tỷ lệ (%) Tần số (n) Tỷ lệ (%) Dậy 230 52,1 123 27,9 88 20,0 Tình dục lành mạnh 71 16,1 276 62,6 94 21,3 Tình dục an tồn 47 10,7 226 51,2 168 38,1 Nguyên nhân có thai 416 94,3 00 00 25 5,7 Thời điểm có thai 50 11,3 00 00 391 88,7 Biện pháp tránh thai 120 27,2 271 61,5 50 11,3 Tác hại nạo hút thai 72 16,3 339 76,9 30 6,8 Bệnh lây truyền qua đường tình dục 50 11,3 368 83,5 23 5,2 Triệu chứng bệnh phận sinh dục 2,0 278 63,0 154 35,0 Biết nguyên nhân bệnh phận sinh dục 100 22,7 00 00 341 77,3 Đường lây HIV 361 81,9 73 16,6 1,5 Tỷ lệ học sinh có kiến thức tốt nội dung SKSS chiếm tỷ lệ cao là: Tuổi dậy (52,2%), nguyên nhân có thai (94,3%), đường lây HIV (81,9%) Tỷ lệ học sinh có kiến thức trung bình nội dung SKSS chiếm tỷ lệ cao là: Tình dục lành mạnh (62,2%), tình dục an tồn (51,1%), biện pháp tránh thai (61,5%), tác hại nạo hút thai (76,9%), bệnh lây truyền qua đường tình dục (83,5%), triệu chứng phận sinh dục (63%) Tỷ lệ học sinh có kiến thức yếu nội dung SKSS chiếm tỷ lệ cao là: thời điểm có thai (88,7%), biết nguyên nhân bệnh phận sinh dục (77,3%) 59 85,0% 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 54,2% 41,5% 32,0% 30,4% 21,8% 13,4% Sách Nhà Bạn bè Người Cha mẹ Đoàn Phim báo, ti trường thân truyện vi niên Biểu đồ: Nguồn tiếp cận thông tin học sinh - Những kiến thức học sinh quan tâm Bảng 2: Những kiến thức học sinh quan tâm Nội dung kiến thức Tần số (n) Tỷ lệ (%) Dậy 202 45,8 Thời điểm có thai 112 25,4 Các biện pháp tránh thai 107 24,3 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục 181 41,0 HIV/AIDs 136 30,8 Tình bạn tình yêu 247 56,0 Tình dục an tồn 181 41,0 Có 45,8% em quan tâm đến kiến thức dậy thì; 25,4% quan tâm đến thời điểm có thai; 24,3% quan tâm đến biện pháp tránh thai; 41% quan tâm đến bệnh lây truyền qua đường tình dục; 41% quan tâm đến HIV/AIDS; 56% quan tâm đến tình bạn tình yêu; 41% quan tâm đến tình dục an tồn Tỷ lệ học sinh nhận thông tin qua sách báo, ti vi chiếm tỷ lệ cao (85%) nguồn thơng tin em tiếp nhận nhấtn phim truyện (13,4%) 49,2% học sinh cần phổ cập kiến thức, cần phổ cập chiếm 46,9% khơng cần có 3,9% - Nguồn tiếp cận thơng tin hoc sinh Có 27,9% em học sinh cho nên phổ biến kiến thức sức khỏe sinh sản qua chương trình học; 46,3% cho nên đưa vào chương trình ngoại khóa, 42,6% cho nên đưa vào sinh hoạt CLB; 44,7% em cho đưa thông tin qua báo đài, tư vấn 51%; qua đoàn đội chiếm 10,2% 60 4.3 Thái độ hành vi đối tượng Đánh giá việc có bạn tình cịn học, có 18,6% cho tốt cịn 81,4% cho khơng tốt Về việc quan hệ tình dục cịn học, có 74,6% cho tốt 25,4% cho chưa tốt Có 66,7% em có bạn tình 33,3% chưa có bạn tình Khi gặp bạn tình, có 98,2% em có hành vi tốt 1,8% có hành vi chưa tốt Việc sử dụng bao cao su quan hệ tình dục có 88,9% em thực cịn 11,1% chưa thực 4.4 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức hành vi SKSS Bảng 3: Mối liên quan kiến thức tình dục lành mạnh khối lớp Tình dục lành mạnh Lớp 10 Lớp 11 Lớp 12 Tổng χ2, p Tốt, 26,8% 3,5% 9,1% 16,1% χ2 = 33,996 Trung bình 62,1% 68,1% 59,4% 62,6% p < 0,05 Yếu 11,1% 28,4% 31,5% 21,3% Có 16,1% học sinh có kiến thức tốt tình dục lành mạnh Kiến thức tốt tình dục lành mạnh khối 10 (26,8%), khối 11 (3,5%), khối 12 (9,1%) khác biệt có ý nghĩa thống kê (p