Ngoài thuốc lá, một điều tai hại khác là tiêu thụ quá nhiều những thực phẩm có nhiệt lượng cao nhưng chỉ chứa ít chất dinh dưỡng, khiến cho các cơ quan trong cơ thể phải cố gắng làm việc[r]
(1)I KHÁI NIỆM BỆNH UNG THƯ
Bệnh ung thư xảy tế bào phân chia cách bất thường Các tế bào bất thường xâm nhập vào mơ lân cận đến vùng xa thể cách vào máu hệ bạch huyết
Để đảm bảo chức thể người hoạt động bình thường, quan phải có số lượng tế bào định Tuy vậy, tế bào hầu hết quan có tuổi thọ ngắn ngủi, để trì quan chức năng, thể cần phải tìm thay tế bào trình phân chia tế bào
Quá trình phân bào gian nằm nhân tế bào kiểm soát Chúng hoạt động cẩm nang hướng dẫn, yêu cầu tế bào phải tạo protein nào, cách phân chia chúng chúng tồn Mã di truyền bị hủy hoại số yếu tố, dẫn đến việc xuất lỗi sinh học bên cẩm nang hướng dẫn Những lỗi khiến thay đổi đáng kể cách hoạt động tế bào Thay tạm nghỉ ngơi, tế bào tiếp tục phân chia, thay chết đi, tế bào tiếp tục sống
Hiện có số chế để giúp ngăn lỗi di truyền phát sinh tiêu diệt tế bào khác thường mặt di truyền khỏi thể Tuy nhiên, số người, biện pháp phịng vệ khơng chưa đủ, số tế bào khác thường vượt kiểm soát thể tiếp tục phát triển Những tế bào ung thư tăng dần lên hủy hoại mô khỏe mạnh
(2)II Các nguyên nhân gây bệnh ung th
Ngy người ta biết rõ ung thư nguyên nhân gây ra Tùy theo loại ung thư mà có nguyên nhân riêng biệt Một tác nhân sinh ung thư gây số loại ung thư ngược lại loại ung thư số tác nhân khác Có nhiều yếu tố liên quan đến sinh bệnh ung thư có nhóm tác nhân gây ung thư: hóa học, vật lý sinh học.
Nguyên nhân hóa học
Các yếu tố hố học tác nhân chủ yếu gây bệnh ung thư người 65% bệnh ung thư, chủ yếu ung thư phổi, khoang miệng, hạ họng -thanh quản, thực quản, bàng quang, vú, cổ tử cung, đại - trực tràng hút thuốc, chế độ ăn không hợp lý số yếu tố khác gây nên
1 Thuốc lá
Vai trò gây b nh c a hút thu c ã ệ ủ ố đ ch ng minh qua nhi u nghiênứ ề c u th gi i c ng nh nứ ế ũ ước ta Hút i u thu c t c l ã t mìnhđ ế ố ứ đ ự l m m t i 5,5 phút c a cu c s ng Tính trung bình, tu i th c a nh ngà ấ đ ủ ộ ố ổ ọ ủ ữ người hút thu c gi m t - n m so v i ngố ả ă ười không hút b nh thu cệ ố gây nên bao g m b nh v ung th , tim m ch, b nh ph i t c ngh n ệ ề ệ ổ ắ ẽ
(3)cung, ung thư tụy, ung thư đường tiết niệu Riêng ung thư phổi, hút thuốc nguyên nhân 90% trường hợp
Khói thuốc chứa 4.000 loại hố chất Trong có 200 loại có hại cho sức khỏe bao gồm chất gây nghiện chất gây độc Đặc biệt, số có tới 43 chất chứng minh gây nên bệnh ung thư benzopyren, nitrosamin, cadmium, nickel, urethan, toluidin
Qua thống kê người ta thấy, người nghiện thuốc có nguy bị ung thư phổi cao gấp 10 lần người không hút Nếu nghiện nặng với liều 20 điếu/ngày nguy cao gấp 15 - 20 lần Tuổi bắt đầu hút trẻ số năm hút nhiều nguy mắc loại ung thư liên quan cao Hút thuốc nâu có nguy cao thuốc vàng Hút thuốc lào có nguy cao thuốc Tục lệ ăn trầu thuốc yếu tố nguy gây ung thư khoang miệng
Người sống làm việc với người hút thuốc có nguy mắc bệnh ung thư số bệnh khác liên quan tới thuốc Dòng khói phụ có từ đốt cháy đầu điếu thuốc chứa chất độc gây ung thư cao dịng khói người hút hít vào phổi
Người nghiện mà bỏ hút thuốc làm giảm nguy gây ung thư Những người không hút thuốc sống mơi trường có người hút thuốc, thường xun hít phải khói thuốc (hút thuốc thụ động) có nguy bị ung thư phổi loại ung thư liên quan Trẻ em hít phải khói thuốc theo cách dễ mắc bệnh nhiễm trùng đường hô hấp dưới, hen phế quản, viêm tai giữa, ảnh hưởng tới tim số bệnh đường ruột
2 Chế độ ăn ô nhiễm thực phẩm
(4)cơ ung thư Các nhà khoa học chứng minh có khoảng 30% số trường hợp ung thư liên quan đến chế độ ăn
Bình thường rau cải hàm lượng nitrit dạng vết muối dưa hàm lượng nitrit tăng lên trình vi sinh khử nitrat có rau thành nitrit Khi dưa bị khú hàm lượng nitrit tăng cao Trong thể nitrit tác dụng với amin bậc có số thức ăn tôm, cá, đặc biệt mắm tôm tạo thành hợp chất nitrosamin Đây chất gây ung thư mạnh thực nghiệm Chính nên hạn chế ăn dưa muối, đặc biệt không ăn dưa khú
Benzopyrene tạo thịt nướng than xơng khói Benzopyrene tạo rán thức ăn dầu/mỡ sử dụng Đây chất chứng minh gây ung thư mạnh thực nghiệm Để hạn chế nguy gây ung thư từ benzopyrene nên tránh nướng thức ăn lị cịn khói nên hạn chế ăn thức ăn nướng rán
Nấm mốc Aspergillus flavus thường có gạo lạc bảo quản không tốt, tiết chất độc có tên aflatoxin gây ung thư gan Chế độ ăn nhiều mì chính, ăn mặn yếu tố nguy gây ung thư, đặc biệt ung thư đường tiêu hoá ung thư dày
Rượu không sinh ung thư rượu mạnh gây bỏng mạn tính niêm mạc hạ họng thực quản gây ung thư sau Người ta ăn trầu thường phải có vơi, vơi tơi chất kiềm làm bỏng niêm mạc miệng, họng
V ch ề ế độ ă n, th c n có nhi u ch t béo ứ ă ề ấ động v t gây t ng nguy cậ ă ung th vú, ung th n ti n li t v ung th ư ế ề ệ đạ ựi tr c tr ng Trái l i ch ế độ n có nhi u rau xanh, hoa qu v nhi u ch t x có th l m gi m nguy c
ă ề ả ề ấ ể ả
(5)Benzopyrene tạo nướng thịt than xơng khói
Trên sở nghiên cứu, nhà khoa học đưa lời khuyên chế độ ăn để giảm thiểu nguy gây ung thư:
- Ăn nhiều rau hoa tươi: ý rau ăn ngày phải tươi đậm màu tốt (màu xanh đậm rau, đỏ thẫm cà chua, cà rốt ) Nên ăn rau tươi luộc sơ qua, hạn chế xào, rán Rau, đậu hấp luộc chín giảm đáng kể hàm lượng vitamin chất cần thiết
- Cơm, bánh mì loại ngũ cốc khác nên nấu từ loại gạo xát khơng q kỹ, bánh mì làm từ hạt lúa mỳ chưa rây, bánh mỳ đen tốt
- Giảm chất béo: Ăn thịt, cá nạc Khơng nên ăn xào, rán thức ăn mỡ động vật Nên thay mỡ động vật dầu thực vật nên hạn chế tốt
- Dùng thức ăn ướp mặn: Các thức ăn bảo quản lâu cách hun khói, ướp muối, ngâm dấm không tốt cho thể
- Hạn chế uống rượu
- Tự kiểm tra cân nặng thân: Nên có chế độ ăn điều độ, tránh ăn uống mức hay lợi dụng tiệc tùng, bớt ăn thực phẩm béo, nhiều đường, hạn chế loại nước ngọt, bánh, kem Nên định kỳ tự kiểm tra cân nặng tháng lần để điều chỉnh chế độ ăn luyện tập cho phù hợp
(6)Uống rượu, hút thuốc lá, ăn uống không lành mạnh, phơi nắng nhiều , điều mà thường ngày bạn gặp,
những nguyên nhân có nguy gây bệnh ung thư
1 Khuynh hướng gen học (hay yếu tố bẩm sinh người): Một số thể ung thư ung thư đại tràng, ung thư vú thường gặp nhiều người gia đình Đó khuynh hướng gen dễ bị ung thư, thân ung thư bệnh di truyền
Những yếu tố gen học (như môi trường) cần diện gây kích thích cản trở phát triển bệnh Nếu gia đình có người bị ung thư khơng thiết người thân bị bệnh cịn phụ thuộc vào yếu tố mơi trường Tuy nhiên, gia đình có tiền sử bị ung thư thành viên có nguy cao
2 Phơi nhiễm với hormone estrogen (ở phụ nữ): Nếu phụ nữ bị phơi nhiễm nhiều với estrogen (có nhiều hormone máu) có nguy bị số ung thư quan sinh sản (như ung thư vú, tử cung), estrogen kích thích phát triển tế bào mơ
Mức độ phơi nhiễm với estrogen phụ nữ gồm nhiều yếu tố chi phối tuổi có kinh lần đầu, thai nghén tuổi có thai, tuổi mãn kinh, cân nặng, hoạt động thể chất cách ăn uống
Ví dụ phụ nữ có kinh lần đầu sớm mãn kinh muộn bị phơi nhiễm với estrogen nhiều phụ nữ có kinh lần đầu muộn mãn kinh sớm (trong điều kiện thói quen ăn uống yếu tố khác nhau)
Phụ nữ làm giảm nồng độ estrogen để giảm nguy bị ung thư cách có trước 35 tuổi, thường xuyên vận động, khơng uống rượu ăn mỡ Cũng nên tránh thức ăn tồn đọng estrogen sản phẩm làm từ sữa
(7)Thực phẩm chế biến từ đậu tương giúp bảo vệ phụ nữ chống lại chất estrogen có thuốc trừ sâu thường dùng chất ô nhiễm cơng nghiệp
3 Bức xạ ion hóa: Phơi nhiễm nhiều với xạ ion hóa tia X bức xạ hạt nhân gây tổn thương DNA dẫn đến ung thư Nguy DNA bị tổn thương phụ thuộc vào phơi nhiễm nhiều hay đời;
Do nên hạn chế tiếp xúc với tia X cách nên chụp X-quang cần thiết Đôi lợi ích việc chụp X-quang vú cao nguy phương pháp gây (nhất phụ nữ có nguy cao bị ung thư vú) bác sĩ định cho chụp X-quang
4 Bức xạ tia cực tím: Là xạ từ mặt trời tới trái đất Loại xạ có hại loại có tần số cao, tức tia cực tím B có khả làm tổn thương DNA Những tia nguyên nhân đến 90% trường hợp ung thư da
Vì cần tránh phơi nắng nhiều bơi kem chống nắng có số cao (SPF cao) Đặc biệt, cần chống phơi nhiễm nắng cho vùng dễ phát triển ung thư da tai, má mũi
5 Hóa chất gây ung thư: Asbetos, benzen, formaldehyt diesel trở nên nguy hiểm có nồng độ cao Các chất thường có số môi trường làm việc Trong 50 năm qua, kiểm soát nghiêm ngặt chất gây ung thư môi trường làm việc giúp giảm bớt nhiều ca bệnh
6 Khói thuốc lá: Tỷ lệ ca tử vong hút thuốc chiếm khoảng 30% số ca tử vong ung thư Mỹ Khói thuốc yếu tố gây ung thư nghiêm trọng nhất, không nguyên nhân gây ung thư phổi mà cịn gây ung thư đường hơ hấp trên, thực quản, bàng quang, tụy ung thư dày, gan, thận, đại tràng trực tràng
(8)Thường nhận thấy muộn ung thư di Cách hiệu để giảm nguy bị ung thư phổi bỏ hẳn hút thuốc hạn chế hít phải khói thuốc thụ động
7 Rượu: Là nguyên nhân khoảng 3% số ca tử vong ung thư Những người nghiện rượu nặng có nguy cao bị ung thư miệng, họng, thực quản, dày gan Mặc dù rượu dường có khả làm giảm nguy bị bệnh tim mạch dùng chừng mực có chứng cho thấy việc uống rượu thường xuyên nguy gây ung thư vú có lẽ ung thư đại - trực tràng
8 Thực phẩm gây ung thư: Cần hạn chế số thực phẩm gây ung thư loại bỏ hoàn toàn số khác Nên dùng hạn chế thực phẩm ướp muối, ủ chua, ngâm dấm hun khói cá hun khói, dưa góp, thịt xử lý nitrit
Thịt nướng xem tác nhân gây ung thư Khắc phục cách ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin C có tác dụng chống oxy hóa Thói quen uống nóng dễ dẫn đến nguy cao bị ung thư thực quản
9 Ăn uống không lành mạnh: Mỡ (bão hòa) động vật (đặc biệt mỡ loại thịt đỏ) có liên quan đến nhiều thể ung thư khác ung thư đại tràng, trực tràng tuyến tiền liệt Chế độ ăn mỡ, nhiều thức ăn làm từ đậu tương, chất xơ, rau phịng ngừa ung thư chúng có tính chống oxy hóa, ngăn cản yếu tố nguy phát triển thành ung thư
10 Những gốc tự do: Rất nguy hiểm có hoạt tính cao, gây tổn thương cho DNA dẫn đến ung thư Có nhiều nguồn tạo gốc tự do, ví dụ mỡ đa phân tử khơng bão hịa có xu hướng bị oxy hóa tạo thành gốc tự
Sự tạo thành gốc tự thể xảy chế điều hịa sinh hóa để giảm bớt gốc tự không theo kịp với sản xuất chất Do thể cần bổ sung chất chống oxy hóa có tác dụng kiềm hãm, ngăn cản tạo thành gốc tự
(9)IV NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ BỆNH UNG THƯ
Ung thư chữa khỏi khoảng50% cho tồn bệnh ung thư Có bệnh ung thư đạt > 80% (ung thư rau, ung thư hạch hệ thống, bệnh Hodgkin)
Những nguyên tắc điều trị Ung thư 1 Nguyên tắc điều trị phối hợp
- Đặc tính ung thư phát triển chỗ, xâm lấn vùng xung quanh, di xa
- Điều trị bệnh có hiệu quả, thường phải phối hợp nhiều biện pháp điều trị - Mỗi phương pháp có định điều trị riêng:
+ Phẫu thuật phương pháp điều trị chỗ + Xạ trị phương pháp điều trị vùng
+ Hoá chất, nội tiết miễn dịch phương pháp điều trị tồn thân - Vì cần thiết phải phối hợp nhiều phương pháp điều trị
- Việc điều trị bệnh ung thư công việc tập thể thầy thuốc thuộc nhiều chuyên khoa khác nhau: điều trị đa mơ thức
2 Phải có chẩn đốn xác - Chẩn đốn loại bệnh ung thư
- Chẩn đốn xác giải phẫu bệnh - Chẩn đoán giai đoạn bệnh
- Đánh giá tình trạng sức khoẻ chung ngời bệnh 3 Xác định rõ mục đích điều trị
+ Triệt + Tạm thời
(10)- Việc chẩn đốn xác định mục đích điều trị, việc lập kế hoạch điều trị chăm sóc bệnh nhân tồn diện, chi tiết giai đoạn có vai trò định, đảm bảo hiệu điều trị
- Căn vào chẩn đoán, tiến triển, GPB, giai đoạn bệnh 5 Theo dõi sau điều trị
- Phát kịp thời sửa chữa biến chứng phơng pháp điều trị gây
- Phát sớm tái phát ung thư
- Phát di Ung thư có hướng xử trí thích hợp - Hai năm đầu sau điều trị khám định kỳ 2-3 tháng/lần
- Năm khám tháng/lần
V PHÒNG BỆNH UNG THƯ
1 Làm để phịng bệnh ung thư?
Các nghiên cứu cho thấy rằng, bệnh ung thư khơng phải tác nhân bên ngồi cơng thể Nó biến đổi có hại xảy bên thể cấp độ tế bào, gây cấu trúc gen với mà làm, khơng làm hàng ngày, để dẫn tới biến đổi tế bào Những tế bào bị biến đổi bắt đầu tạo “bản sao” để xâm lăng “lãnh thổ” quí báu thể đánh đuổi tế bào lành mạnh khỏi nơi
(11)X-quang kiểm tra tuyến vú
Ngoài thuốc lá, điều tai hại khác tiêu thụ nhiều thực phẩm có nhiệt lượng cao chứa chất dinh dưỡng, khiến cho quan thể phải cố gắng làm việc để sử dụng hết số nhiệt lượng cao này, thể không hoạt động đủ nhiều để tiêu thụ chúng
Khi tiêu thụ nhiều thức ăn chế biến thức uống pha đường, thể không tiếp nhận đủ sinh tố cần thiết, đồng thời thể phải dùng thật nhiều nhiệt lượng để cố gắng thải bỏ chúng Nhưng thể không hoạt động đủ nhiều để đốt nhiệt lượng dư thừa đó, chúng biến thành chất mỡ Và tình trạng nặng cân, vịng eo, khiến cho có nhiều nguy mắc bệnh ung thư
2 Biện pháp phòng ung thư
(12)nghiên cứu cho thấy rằng, tình trạng ghiền chất nicotine cịn mạnh khó cai ghiền chất ma túy cocaine
b Năng hoạt động hơn: bạn có sẵn chương trình tập thể dục thì thật tốt! Hãy kiên trì theo đuổi chương trình biến cải để tránh nhàm chán Nhưng bạn chưa dùng tới đôi giày thể thao kể từ thời cịn học trung học, đến lúc sử dụng để chạy hàng ngày Hãy khởi động cách khơn ngoan, thí dụ buổi chiều chung quanh khu phố, chạy vài phút lúc dẫn chó dạo, tiến thêm
c Giảm cân: việc tập thể dục để giảm cân, “yểm trợ” cho thể bạn để thải bỏ trọng lượng dư thừa, cách tránh tiêu thụ mà thể khơng cần đến Hãy đọc kỹ thành phần ghi nhãn hộp chai đựng thức ăn, thức uống tiêu thụ chúng cách vừa phải Tránh ăn chất béo bão hòa nên dùng đường mức tối thiểu
d Thực phẩm lành mạnh: ăn nhiều trái rau để hấp thụ đủ sinh tố chất xơ Hàng ngày nhớ đến thức ăn tươi bữa ăn bạn Ví dụ bỏ vài trái (táo, cam, chuối…) túi đựng thức ăn bữa trưa làm, lúc khác ngày ăn vặt trái tươi khô, xào rau, để ăn nhà Chắc chắn thể “biết ơn” bạn thức ăn lành mạnh bổ dưỡng
(13)VI 10 NGUYÊN TẮC ĂN UỐNG PHÒNG BỆNH UNG THƯ
Theo báo cáo Tổ chức Nghiên cứu Ung thư giới (WCRF), hàng năm, phần ba số ca ung thư phịng tránh thực chế độ dinh dưỡng cân ăn nhiều rau trái cây, uống rượu, ăn muối
1- Ăn uống cân đa dạng: Các bữa ăn cần có đủ nhóm thực phẩm, thực phẩm có nguồn gốc thực vật đóng vai trị yếu
2- Ăn nhiều rau quả:
- Vai trò b-caroten : Theo năm tháng, gốc tự nội sinh ngoại sinh thể phá hủy DNA RNA (những phân tử di truyền tế bào) tạo đột biến gen gây ung thư, đồng thời phá hủy tế bào, thoái biến quan dẫn đến bệnh tật, già yếu tử vong
Những phát gần cho thấy, mối liên hệ mật thiết vitamin A ung thư, vitamin A dạng thiên nhiên b-caroten Một báo cáo Anh cho thấy, lượng vitamin A thấp máu thường dẫn đến ung thư đường tiêu hóa phổi
Trên bình diện lâm sàng, nhiều nghiên cứu GS Degos Paris đạt kết khả quan việc điều trị ung thư máu dạng tiền tủy bào (promyelocyte) cách sử dụng vitamin A Những thực phẩm giàu vitamin A là: gan, lòng đỏ trứng, sữa, chế phẩm từ sữa, loại rau có màu xanh đậm, màu vàng đỏ cà chua, cà rốt, bí đỏ, gấc
- Vai trị sắc tố Lycopen, Quercetin : có cà chua, hành đánh giá chất chống oxy hóa mạnh, vừa ngăn chặn tế bào ung thư vừa chống lại hình thành cục máu đơng thành mạch
3- Hạn chế tăng cân: Không nên phát triển tình trạng tăng cân cũng khơng nên để thể gầy ốm Một cách khái quát, không nên tăng kg suốt sống thành niên
(14)đi kèm với ngày tập thể dục tuần
5- Hạn chế uống rượu: Các thức uống có cồn dễ làm gia tăng tai biến nhiều loại ung thư miệng, hầu, gan, trực tràng, vú Vì thế, khơng nên uống q ly ngày với quý ông ly với quý bà
6- Không nên ăn nhiều thịt: Thịt đóng vai trị quan trọng chế độ dinh dưỡng cân bằng, nhiên, hàm lượng thịt không nên vượt 10% nguồn lượng cung cấp ngày Trong việc dùng thịt, ưu tiên dùng thịt trắng (gia cầm gà, vịt) cá
7- Giảm chất béo: Nên chọn chất béo có nguồn gốc thực vật thay động vật
8- Giảm muối: Lượng muối đưa vào thể ngày không nên vượt quá 6g, tốt kết hợp với gia vị rau
9- Bảo quản tốt thực phẩm: Thực phẩm cần bảo quản môi trường lạnh khô để tránh nấm mốc phát triển gây ung thư
10- Tập thói quen tốt ăn uống : Nấu chín thức ăn nhiệt độ vừa phải, không nên thường xuyên ăn loại thịt rán, nướng dùng lại dầu mỡ qua chiên xào
VII 10 nguyên tắc vàng để chiến thắng căn bệnh ung th
1 Lựa chọn trì mục đích
Mọi chiến lược cần mục đích Mục đích cần thực phải đạt Nó dây an toàn buộc vào người bạn bạn chìm Chết khơng phải kết thất bại Từ bỏ hy vọng thất bại Hãy đặt mục tiêu không ngừng chiến đấu
2 Hợp tác
(15)3 An toàn
Tham gia trận chiến nguy hiểm, buộc bạn phải để ý phía bên cạnh đằng sau Đảm bảo an tồn có nghĩa khơng để bạn bị cơng An tồn chuẩn bị cho điều tốt nhất, xấu hay bình thường xảy
4 Tập trung lực lượng
Nếu có nhiều mục tiêu công, dạy phải tập trung vào hai mục tiêu lúc, sau chuyển tiếp sang mục tiêu khác Nếu phịng ngự, tốt khơng nên dàn lực lượng mỏng
5 Tiết kiệm lượng
Hãy vận động nhiều đừng nhiều lượng trình làm việc Duy trì vận động tốt để tâm trí nghỉ ngơi đảm bảo cần tới lượng để vượt qua bệnh tật, phải có sẵn
6 Hành động công
Mất phận sinh dục hy sinh lớn điều giúp bạn loại bỏ bệnh ung thư Hành động công tạo động lực tiến phía trước nắm chủ động Trong bạn tiến phía trước làm điều đó, bạn cảm thấy bạn kiểm sốt tình hình tạo quan điểm
7 Biết chịu đựng
Cơ thể tinh thần người bền bỉ người ta tưởng Chúng có sức chịu đựng ghê gớm, đặc biệt bạn biết kết hợp hai hệ thống với Tuy nhiên chúng cần nạp lượng phục hồi trước bước vào trận đấu
8 Giữ tinh thần
Tinh thần bánh mỳ bơ lực lượng công Tinh thần tốt biến cừu thành sư tử, tinh thần ngược lại
(16)Sự bất ngờ khiến kẻ thù bạn phải dè chừng Nếu mục đích cơng lấy động lực tiến phía trước, điều đồng nghĩa với việc phủ nhận khả phản công kẻ thù Khi tạo nhân tố bất ngờ, ẩn số kẻ địch
10 Linh hoạt