[r]
(1)Céng hoµ x· héi chđ nghÜa viƯt nam Độc lập Tự Hạnh phúc
Thanh Uyên, ngày 25 tháng năm 2009.
Báo cáo thành tích
Đề nghị tặng thởng danh hiệu : CSTĐ cấp sở
A Sơ yếu lý lịch
- Họ tên: phạm hồng việt Nam, nữ : Nam
- Ngày , tháng ,năm sinh: 05/10/1975
- Quê quán: Tam Cờng Tam Nông – Phó Thä - N¬i thêng tró: Tam Cêng – Tam Nông Phú Thọ - Đơn vị công tác : Trêng THCS Thanh Uyªn
- Chøc vơ hiƯn nay: Giáo viên
- Trỡnh chuyờn mụn , nghip v: CSP Toỏn
- Ngày vào Đảng thức : - Quá trình công tác :
Khó khăn :
Thn lỵi : ……… ………
B thành tích đạt đ ợc :
1- Sơ lợc thành tích đơn vị : 2- Thành tích đạt đợc cá nhân
Quyền hạn nhiệm vụ đợc giao:
……… ………
………
Thành tích đạt đợc năm học:
C Các hình thức khen th ởng đ đà ợc ghi nhận : ( ba năm liền kề) -Năm hoc 2005-2006: -Năm học 2006-2007:
- Nm hc 2007-2008: ……… Thủ trởng đơn vị xác nhận đề nghị
(ký , đóng dấu) Ngời báo cáo thành tích( ký ghi rõ họ tên)
(2)