[r]
(1)SỞ GD&ĐT HỒ BÌNH
TRUNG TÂM GDTX LẠC SƠN
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
Số: /PTN-GDTXLS
PHIẾU TIẾP NHẬN HỒ SƠ
TRUNG TÂM GDTX HUYỆN LẠC SƠNĐã nhận ông (bà): Địa chỉ: Điện thoại: Về việc: Ngày nhận hồ sơ: ………./……./.20……
Hồ sơ gồm: 10 Nội dung yêu cầu: ……… ……… Ngày hẹn trả kết / /
Người giao hồ sơ
Người nhận hồ sơ
(Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên)
Phần xác nhận trả lại hồ sơ: Ngày …… tháng … năm ………