DỰ ÁN THỬ NGHIỆM VÀ ỨNG DỤNG MÔ HÌNH REACH VA HỖ TRỢ NGƯỜI CHĂM SÓC BN ALHZEIMER TẠI SÓC SƠN, HÀ NỘI

DỰ ÁN THỬ NGHIỆM VÀ ỨNG DỤNG MƠ HÌNH REACH VA HỖ TRỢ NGƯỜI CHĂM SÓC BN ALHZEIMER TẠI SÓC SƠN, HÀ NỘI Dự án tài trợ Viện sức khỏe Quốc gia Hoa Kỳ (NIH) Được thực bởi: Bệnh viện Lão khoa TW, Trường Đại học California Davis, Trường Đại học South Carolina, Hoa Kỳ Chủ nhiệm đề tài: GS Phạm Thắng GS Ladson, PGS Nguyễn Ngọc Hường ĐẶT VẤN ĐỀ Các nước thu nhập thấp & trung bình (như Việt Nam): Tăng nhanh số NCT → mơ hình bệnh tật thay đổi, bệnh mạn tính - thối hóa trội, gồm có SSTT/bệnh Alzheimer Tỷ lệ mắc SSTT/bệnh Alzheimer tăng từ 58% (2015) đến 68% (2050): Người mắc SSTT chủ yếu chăm sóc gia đình, người nhà họ Rối loạn hành vi, tâm thần (kích động, hoang tưởng, ảo giác…) người SSTT/bệnh Alzheimer có nguy cao ảnh hưởng xấu tâm lý, sức khỏe người chăm sóc ĐẶT VẤN ĐỀ Các nước thu nhập thấp & trung bình (như Việt Nam): Việc can thiệp nâng cao kỹ cho người chăm sóc cách điều trị không dùng thuốc, cách xử lý rối loạn hành vi, tâm thần… quan trọng để giảm chi phí điều trị, giảm lạm dụng thuốc, giảm gánh nặng điều trị giảm suy sụp tâm lý cho người chăm sóc Ra đời mơ hình REACH-VA GIỚI THIỆU VỀ MƠ HÌNH REACH-VA • REACH-VA mơ hình hiệu Mỹ chăm sóc sức khỏe cho NCS NCT bị sa sút trí tuệ • Bắt đầu từ mơ hình gốc REACH • Sau cải thiện thành REACH-2 • Được thử nghiệm với mơ hình REACH-VA cho hệ thống chăm sóc bệnh viện quân y Mỹ • REACH thử nghiệm nhiều nước, gồm châu Á (VD., Ấn Độ, Hồng Kong, Trung Quốc) Tăng cường lực chăm sóc cho người chăm sóc: dạy kỹ giải vấn đề, kỹ ứng phó với tình REACH -VA REACH: Resources for Enhancing Caregivers Health Cải thiện đời sống người chăm sóc: giảm gánh nặng, giảm lo lắng, giảm trầm cảm hiệu ứng tiêu cực khác cho việc phải chăm sóc NCT Cải thiện đời sống cho NCT bị SSTT: cải thiện việc quản lý hành vi bệnh lo lắng NHÓM LIÊN CỨU LIÊN NGÀNH UC Davis GS.TS Ladson Hinton (PI) University of South CarolinaTS Nguyễn Ngọc Hường (Co-PI) Bệnh viện Lão khoa Trung ương GS.TS Phạm Thắng (PI) UC Davis TS Thuc-Nhi Nguyen Harvard UniversityTS Hongtu Chen Bệnh viện Lão khoa Trung ương PGS.TS.Nguyễn Trọng Hưng (Investigator) MỤC ĐÍCH CỦA DỰ ÁN • Ứng dụng mơ hình REACH-VA vào Việt Nam (năm 1) • Đánh giá tính khả thi khả chấp nhận mơ hình REACH-VA qua RCT test (năm 2) • Nâng cao lực nghiên cứu cho BVLKTW (năm & 2) • Truyền thơng mơ hình REACH-VA phát triển mạng lưới với tổ chức, cá nhân có liên quan Việt nam (năm 2) VÀI ĐẶC ĐIỂM CỦA HUYỆN SĨC SƠN Là huyện nơng thôn, cách trung tâm Hà Nội 60km Dân số: 254.000 người 01 02 03 04 Chủ yếu nông nghiệp Trạm y tế xã huyện đơn vị chăm sóc sức khỏe ban đầu BỐI CẢNH TẠI SĨC SƠN • Tỉ lệ người mắc Sa sút trí tuệ (SSTT) 40% số lượng người 80 tuổi Sóc Sơn • Gánh nặng chăm sóc bệnh SSTT rơi vào thành viên gia đình • Người chăm sóc (NCS) thường gặp khó khăn thời gian, tài chính, sức khỏe thể chất, tinh thần (trầm cảm) • Hỗ trợ NCS mang lại lợi ích cho bệnh nhân SSTT NCS QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN Phỏng vấn bên liên quan (21 đối tượng bao gồm NCS, NVYT, đại diện quyền Điều chỉnh can thiệp tập huấn ý tới văn hóa 10 Thực ca thử nghiệm (Case series revision) nghiên cứu đánh giá (RCT) THỰC HIỆN PV CÁC BÊN LIÊN QUAN Cách tiếp cận mơ hình REACH nhìn chung phù hợp với Việt Nam 02 01 Điều chỉnh can thiệp phù hợp với chăm sóc NCT Việt Nam Các hộ gia đình thường đa hệ Thiếu kiến thứ SSTT 03 04 05 Vai trị giới chăm sóc 06 Cần hỗ trợ cộng đồng 11 ĐIỀU CHỈNH VÀ TẬP HUẤN CAN THIỆP • Chương trình can thiệp xây dựng hiệu chỉnh sổ tay • Nhân viên CTXH người can thiệp cấp chứng 4-6 buổi gặp nhà NCS số buổi qua ĐT • Các yếu tố chính: Giáo dục mặt tâm lý Xây dựng kỹ quản lý vấn đề NCS Hỗ trợ giúp giảm căng thẳng cho NCS Kết nối với nguồn lực cộng đồng Rà soát vấn đề chăm sóc y tế an tồn 12 HOẠT ĐỘNG HIỆN NAY Triển khai thực nghiệm can thiệp REACH-VA Sóc Sơn: • Thí điểm với người chăm sóc • Nhà can thiệp TS Nguyễn Ngọc Hường bác sỹ/điều dưỡng Bệnh viện L.Khoa TW • Sử dụng sổ tay NCS sổ tay nhà can thiệp điều chỉnh để phù hợp với văn hóa Việt Nam • Triển khai buổi can thiệp (hàng tuần) với người chăm sóc nhà riêng 13 MỘT SỐ HÌNH ẢNH CỦA DỰ ÁN MỘT SỐ HÌNH ẢNH CỦA DỰ ÁN XIN CẢM ƠN!