Họ và tên khai sinh:TRẦN THỊ PHƯƠNG Họ và tên thường gọi: TRẦN THỊ PHƯỢNG. Số hiệu công chức:.. 22e) Chức vụ chính quyền kiêm nhiệm:. 22f) Chức vụ chính quyền cao nhất đã qua:. 34a) Ngo[r]
(1)CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
-PHIẾU KÊ KHAI THÔNG TIN NHÂN SỰ
Họ tên khai sinh:TRẦN THỊ PHƯƠNG Họ tên thường gọi: TRẦN THỊ PHƯỢNG Đơn vị công tác:Trường THCS Nguyễn Hằng Chi Chức vụ/chức danh: Giáo viên
(2)
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _ Độc lập - Tự - Hạnh phúc
PHIẾU KÊ KHAI THÔNG TIN NHÂN SỰ
( Dùng sở Giáo dục & Đào tạo)
1) Họ tên: TRẦN THỊ PHƯỢNG 2) Bí danh: khơng
3) Giới tính: Nam Nữ x 4a) Ngày sinh:04/ 08 / 1980
4b) Nơi sinh: Hồng Lộc - Can Lộc – Hà tĩnh 5) Tình trạng nhân:Tốt 6a) Số CMND: 183142475 7) Dân tộc: Kinh
8) Tôn giáo: Không 9) Quốc tịch: Việt Nam
10) TP xuất thân: Thuần nông 11) Diện ưu tiên gia đình: Khơng 12) Diện ưu tiên thân : Không
13) Năng khiếu, sở trường: Hát
14) Sức khỏe: :Tốt 14a) Nhóm máu ( có phiếu xét nghiệm nhất): A 14b) Khuyết tật: Khơng
14c) Bệnh mãn tính: Khơng 14d) Chiều cao: 1m57cm 15) Quê quán: Hồng Lộc – Can Lộc – Hà Tĩnh
16) Hộ thường trú: Hồng Lộc - Lộc Hà – Hà tĩnh 17a) Nơi nay: Tùng Lộc -Can Lộc – HàTình
17b) Điện thoại nhà riêng: Không 17c) Điện thoại Cơ quan: 17d) Điện thoại di động: 0983677452 17e) Email: 18a) Ngày hợp đồng: / / 18b) Ngày tuyển dụng: 03 / 09 / 2002
18c) Cơ quan tiếp nhận làm việc: Trường THCS Nguyễn Hằng Chi 18d) Công việc giao: Gv Dạy Âm Nhạc
19) Ngày bổ nhiệm vào ngạch (hết tập sự): / 03 / 2002 20a) Ngày quan nay: 04 / 09 /2002
20b) Thuộc loại cán bộ: Biên chế 20c) Công việc nay: Giảng dạy
20d) Đang nghỉ BHXH: 21) Ngày vào ngành GD: 04 / 09 / 2002 22a) Chức vụ quyền tại: Giáo viên
22b) HS phụ cấp chức vụ : 22c) Ngày bổ nhiệm chức vụ tại: / / 22d) Lần bổ nhiệm CVCQ tại: 22e) Chức vụ quyền kiêm nhiệm: 22f) Chức vụ quyền cao qua: 23a) Ngày vào Đảng CSVN: / / 23b) Ngày thức: / / 23c) Chức vụ Đảng tại: 24) Là đoàn viên TNCS HCM: Có x ; Khơng ;
25) Chức vụ Đoàn thể nay: 26) Đang theo học khóa đào tạo/bồi dưỡng: Có x ; Khơng ;
27) Học vấn phổ thông: a) Tốt nghiệp: THPT x THCS ; b) Học hết lớp: Hệ:
năm;
28a) Trình độ chun mơn cao nhất: Cao Đẳng 28b) Chuyên ngành đào tạo: Âm Nhạc
28c) Nơi đào tạo:Trường CĐSP Hà Tĩnh
28d) Hình thức ĐT: Tại chức 28e) Năm tốt nghiệp:2007
29a) Đã qua khóa bồi dưỡng nghiệp vụ SP: Có x ; 29b) Tên khóa 2005-2007
30) Các Mơn dạy: Âm Nhạc 31) Các lớp dạy: 8A, 8B, 8C 32a) Trình độ LLCT: Sơ cấp
(3)35a) Chức danh: GS PGS ; 35b) Năm công nhận:
36) Danh hiệu phong/tặng cao nhất: 37a) Ngạch công chức: 15a2002 37b) Loại công chức:
37c) Bậc lương: 37d) Hệ số lương: 2.72 37e) Hưởng 85%: Có ;
37g) Chênh lệch bảo lưu HSL: 37h) Hưởng từ ngày: / / 37i) Mốc tính nâng lương lần sau: 01 / 03/2013 38a) % Phụ cấp thâm niên vượt khung: 38b) %PC Kiêm nhiệm: 38c) HSPC trách nhiệm: 38d) HSPC Khu vực: 38e) %PC thu hút: 38g) %PC ưu đãi: 38h) %PC đặc thù: 38i) %PC đặc.biệt: 38k) HSPC lưu động: 38l) HSPC độc hại: 38m) %PC khác thâm niên nghề … 38n) HSPC khác 39a) Số sổ BHXH: 39b) Ngày bắt đầu đóng BHXH: 04 / 09 / 2002 39c) Số tháng đóng: …
40) Ghi chú:
41) Diễn biến lương phụ cấp
Từ tháng/ năm đến tháng / năm
Mã ngạch công chức
Lương xếp Hệ số phụ cấp Lý
B
ậc Hệ số Chênh lệch bảo lưu HSL
85
% khunVượt g Kiêm nhiệm Khu vực Đặc biệt Thu hút Lưu động Độc hại Đặc thù Ưu đãi Tr¸ch nhiƯm Khác
09/2002
28/02/2003 15113 1.780 30/09/2004
15/10/2004 15114 2.060 NĐ
204/2 004/N Đ cp 28/12/2004
28/02/2005 15c208 2.100 28/02/2005
17/02/2007 15114 1.740 Nâng
bậc 01/02/2008 28/02/2008 15a20 2 2.100 01/03/2011 15a20 2.72
42) Q trình đào tạo (chỉ ghi khố đào tạo cấp tốt nghiệp)
Nhập học Năm tốt
nghiệp Số vănbằng, chứng
Ngày cấp Chuyên ngành
đào tạo Nơi đào tạo (trường,nước) Hìnhthức ĐT Nhập học
1998 2001 Trung
cấp 2001 SPÂN Trường VHNT HàTĩnh Chínhquy 1998
2005 2007 CĐ 2007
SP-Nhạc-Đội Tr.ĐH.Hà Tĩnh TC 2007
(4)Thời gian từ đên…
Nơi bồi dưỡng (trường, nước)
Nội dung bồi dưỡng Loại hình bồi dưỡng Chứng nhận, chứng cấp
44) Đặc điểm lịch sử thân trước tuyển dụng Từ tháng, năm đến
tháng, năm
Đã học tốt nghiệp trường nào, đâu làm cơng việc (kể hợp động lao động) quan, đơn vị, tổ chức nào, đâu (kê khai thành tích bật học tập, lao động) ? Trường hợp bị bắt, bị tù (thời gian nào, đâu, biết) ?
1998-2001 Học trường VHNT Hà Tĩnh,
45) Quá trình cơng tác
Từ đến… Làm gì? đâu? Chức danh, chức vụ cao (Đảng, quyền, đoàn thể) qua? 09/2002- đến Giảng dạy trường THCS Nguyễn Hằng Chi
46) Quá trình tham gia tổ chức trị - xã hội- hội nghề nghiệp Từ đến Chức vụ/ chức danh; Tên tổ chức, tên hội; Nơi đặt trụ sở
47) Khen thưởng
Năm khen Hình thức khen thưởng Số QĐ Cơ quan khen thưởng
48) Kỷ luật
Năm bị KL Hình thức
(5)49) Tham gia lực lượng vũ trang
TT Ngày nhập ngũ Ngày xuất ngũ Cấp bậc Nghề nghiệp chức vụ cao LLVT
50) Nước đến
Từ đến Tên nước đến Mục đích nước ngồi
51a) Quan hệ gia đình( Chỉ khai thân vợ chồng con)
Quan hệ Họ tên Năm
sinh Hiện làm gì, đâu (ghi địa nơi thường trú)
Chồng Nguyễn Viết Thuỷ 1977 Giáo viên trường THCS Tân Lộc
Con Nguyễn Viết Bảo
An
2005 Học sinh trường TH Tân Lộc
Con Nguyễn Viết Bảo
Nhân
2010 Còn nhỏ
51b) Quan hệ gia đình thân tộc thân (ơng bà nội ngoại, bố mẹ, bố mẹ nuôi, anh chị em ) Quan hệ Họ tên Năm sinh Hiện làm gì, đâu (ghi địa nơi thường trú)
Cha: Trần Cường 1949 LR - Hồng Lộc - Lộc Hà
Mẹ Phan Thị Hồng 1951 LR - Hồng Lộc -Lộc Hà
Anh Trần Trung 1975 CN – Bình Định
Chị Trần Thị Thu 1977 LR- Thu Lộc - Lộc Hà
Em Trần Phước 1983 CN – Bình Dương
Em Trần Đức 1986 CN – Gia Lai
Em Trần Thị Lan Anh 1989 GV.Tường TH Thịnh Lộc - Lộc Hà
51c) Quan hệ gia đình thân tộc vợ/chồng (ơng bà nội ngoại, bố mẹ, bố mẹ nuô , anh chị em ruột vợ/chồng)
Quan hệ Họ tên Năm
(6)Cha Nguyễn Viết Hược 1944 Nghỉ hưu – Tùng Lộc – Can Lộc – Hà tĩnh
Mẹ Đặng Thị Lợi 1946 Nghỉ hưu – Tùng Lộc
Chị Nguyễn Thi Sữ 1968 LR – Tùng Lộc
Chị Nguyễn Thị Vinh 1972 LR – Tùng Lộc
Em Nguyễn Thị Tiền 1984 CN- Sài Gòn
52) Thân nhân nước ngoài (chỉ khai bố mẹ, vợ, cơ, dì, chú, bác, chồng, con, anh chị em ruột)
Họ tên Quan hệ Năm sinh
Nghề nghiệp Nước định cư Quốc tịch Năm Đ cư
53) Quá trình nghiên cứu khoa học Tõ
đến
Cấp quản lý Cơ quan chủ trì Chức danh
tham gia Tên đề tài, dựán,SKKN Ngàynghiệm thu
Xếp
loại Nơiquản lý kết
54) Đánh giá cán bộ, công chức (trong năm gần nhất)
Năm Xếp loại Các nhiệm vụ giao Nhận xét quan quản lý cán
ĐĐ CM SK Chung
2007 Tốt Giảng dạy
2007-2008 Tốt Giảng dạy
2008-2009 Tốt Giảng dạy
2009-2010 Khá Giảng dạy
2010-2011 Tốt Giảng dạy
55) Các khóa đào tạo/bồi dưỡng theo học ( chưa cấp tốt nghiệp chứng chỉ) Từ
đến
Trình độ đào tạo/Bồi dưỡng
Hình thức ĐT/BD
Ngành đào tạo/Nội dung bồi dưỡng
Nơi đào tạo/bồi dưỡng (trường, nước)
06/201
ĐH Từ
xa Âm Nhạc TTGDTXTP Hà Tĩnh
(7)Năm học
Lớp dạy
Kết giảng dạy
57) Quá trình kiểm tra, tra hoạt động sư phạm giáo viên
Năm
học Nội dung kiểmtra, tra Kết kiểm tra, thanhtra Xếp loại sau khikiểm tra, tra Kiến nghị, đề nghị
58) Lời cam đoan: Tôi cam đoan thông tin kê khai phiếu thật, sai trái xin chịu trách nhiệm trước pháp luật
Ích Hậu, ngày 15 tháng 05 năm 2012 NGƯỜI KHAI
Trần Thị Phượng
XÁC NHẬN CỦA TỔ TRƯỞNG CHUYÊN MÔN
XÁC NHẬN CỦA TRƯỞNG PHÒNG
(8)TRƯỜNG THCS NGUYỄN HẰNG CHI Độc lập - Tự - Hạnh phúc
PHIẾU BỔ SUNG THÔNG TIN NHÂN SỰ Ngành Giáo dục & Đào tạo
Họ tên : TRẦN THỊ PHƯỢNG
Đơn vị công tác: Trương THCS Nguyễn Hằng Chi
Các mục phiếu điều tra thông tin cần bổ sung thêm :
10) Địa thường trú: Hồng Lộc – Can Lộc – Hà Tĩnh
14) GĐ thuộc diện ưu tiênKhông 15a) Ngày HĐ, tuyển dụng: 03/09/2002 16a) Ngày quan nay:04/09/2002 16b) Thuộc loại cán bộ: Biên chế 16c) Công việc nay: Dạy học
16d) Đang nghỉ BHXH: 17) Ngày vào ngành GD: 04/09/2002
18a) Chức vụ tại: 18b) HS phụ cấp chức vụ:
18c) Ngày bổ nhiệm: 19) CVCQ cao qua:
20a) Ngày vào Đảng CSVN: 20b) Ngày thức:
20c) Chức vụ Đảng tại:
21) Đoàn viên TNCS HCM: Có x ; ; 22) Chức vụ Đoàn thể tại: 23) Đang theo học: Đại học Nhạc. 24) Bản thân thuộc diện UT:Không
26a) TĐ chuyên môn cao nhất: CĐ 26b) Ngành ĐT: Sư phạm SP Nhạc Đội 26c) Chuyên ngành (môn): Nhạc Đội
26d) Nơi đào tạoTrường ĐH Hà Tĩnh 26e) Hình thức ĐT: Tại chức
26g) Năm tốt nghiệp:.2007 27) TĐ lý luận trị:
28) TĐ quản lý NN: 29) TĐ quản lý GD:
30) TĐ Tin học: 31) NN thành thạo nhất:
32)TĐ ngoại ngữ khác: 33a) Học hàm cao nhất:
33b)Năm phong học hàm: 34) Danh Hiệu phong CN: .
35a) Ngạch công chức15a202 35b) Bậc lương3 35c) Hệ số lương:2.72
35d) Hưởng từ ngày: 01/03/2011 35e) Mốc tính nâng lương lần sau:01/3/2013
Các thay đổi khác lương phụ cấp:
42) Quá trình đào tạo (chỉ ghi khố đào tạo cấp tốt nghiệp) Nhập
học Nămtốt nghiệp
Số hiệu Ngày cấp
Chuyên ngành đào
tạo Nơi đào tạo (trường,nước) Hìnhthức ĐT
Nhập hc
1998 2001 2001 SP - Âm Nhạc Trờng VHNT Hµ
tÜnh ChÝnhquy 1998
2005 2007 2007 SP- Nhạc - Đội Trờng ĐH Hà Tĩnh Tại
chøc 2007
43) Quá trình bồi dưỡng (chỉ ghi khoá đào tạo cấp chứng hay chứng nhận) Thời gian
từ đên…
Nơi bồi dưỡng (trường, nước)
Nội dung bồi dưỡng Loại hình bồi dưỡng
Chứng nhận, chứng cấp
45) Q trình cơng tác
Từ đến…
Làm gì? đâu? Chức danh, chức vụ cao (Đảng, quyền, đồn thể) qua?
(9)Năm khen Hình thức khen thưởng quan khen thưởng
48) Kỷ luật Năm bị
KL Hình thứckỷ luật Cơ quan định kỷ luật Nguyên nhân bị kỷ luật Ngày xóakỷ luật
51a) Quan hệ gia đình: Khai theo thay đổi
Quan hệ Họ tên Năm
sinh Hiện làm gì, đâu (ghi địa nơi thường trú)
52) Thân nhân nước ngồi (chỉ khai bố mẹ, vợ, cơ, dì, chú, bác, chồng, con, anh chị em ruột)
Họ tên Quan hệ Năm
sinh Nghề nghiệp Nước định cư Quốc tịch NămĐ cư
49) Tham gia lực lượng vũ trang T
T
Ngày nhập ngũ
Ngày xuất ngũ Cấp bậc Nghề nghiệp chức vụ cao LLVT
54) Đánh giá cán bộ, công chức (trong năm gần nhất)
Năm Xếp loại Các nhiệm vụ
giao Nhận xét quan quản lý cán
ĐĐ CM SK Chung
Tôi cam đoan thông tin kê khai phiếu thật, sai trái xin chịu trách nhiệm trước pháp luật
Ích Hậu , ngày 15 tháng 05 năm 2012 NGƯỜI KHAI