BỆNH VIỆN BẠCH MAI QUY ĐỊNH CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ VÀ QUYỀN HẠN CỦA ĐIỀU DƢỠNG/ KỸ THUẬT VIÊN/ HỘ SINH TRƢỞNG ĐƠN VỊ VÀ ĐƠN NGUYÊN

BỆNH VIỆN BẠCH MAI QUY ĐỊNH CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ VÀ QUYỀN HẠN CỦA ĐIỀU DƢỠNG/ KỸ THUẬT VIÊN/ HỘ SINH TRƢỞNG ĐƠN VỊ VÀ ĐƠN NGUYÊN QĐ.02.HT Ngƣời viết Ngƣời/ đơn vị kiểm tra Phòng TCCB - TS Vũ Tiến Dũng – Trƣởng phòng TCCB Phòng Điều dƣỡng - ThS Bùi Minh Thu – Trƣởng phòng Điều dƣỡng Hệ thống Điều dƣỡng trƣởng - ThS Nguyễn Thị Hƣơng Giang – Trƣởng phòng QLCL Ngƣời phê duyệt PGS.TS Nguyễn Quốc Anh QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên BỆNH VIỆN BẠCH MAI QUY ĐỊNH CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ VÀ QUYỀN HẠN ĐIỀU DƢỠNG/ KTV/ HS TRƢỞNG ĐƠN VỊ VÀ ĐƠN NGUYÊN QĐ.02.HT Mã số: QĐ.02.HT Ngày ban hành: 17/ /2018 Lần ban hành: 01 Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy trình/ quy định/ hướng dẫn Tài liệu ban hành có hiệu lực thi hành đạo Ban Giám đốc bệnh viện Mỗi đơn vị cung cấp 01 có đóng dấu Kiểm sốt phịng Quản lý chất lượng Các đơn vị có nhu cầu sửa đổi, bổ sung tài liệu, đề nghị liên hệ với phòng Quản lý chất lượng để hỗ trợ NƠI NHẬN (ghi rõ nơi nhận đánh dấu vào ô bên cạnh) x x Ban Giám đốc Phòng TCCB x Phòng QLCL x Phòng Điều dƣỡng x Đơn vị Lâm sàng CLS □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với trước đó) Trang Hạng mục sửa đổi Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi 16 17 19 20 20 23 24 28 Trang 2/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT I MỤC ĐÍCH: - Nâng cao chất lƣợng hiệu công tác quản lý điều dƣỡng - Đảm bảo thực tốt quy chế bệnh viện quy trình kỹ thuật điều dƣỡng - Nâng cao chất lƣợng công tác chăm sóc ngƣời bệnh II PHẠM VI ÁP DỤNG: Điều dƣỡng/ kỹ thuật viên/ hộ sinh trƣởng đơn vị, đơn nguyên bệnh viện - III TÀI LIỆU VIỆN DẪN: Bộ Y tế, Quy chế Bệnh viện, 1997 Bộ Y tế, Tài liệu tham khảo thi nâng ngạch bác sỹ lên bác sỹ chính, dƣợc sỹ lên dƣợc sỹ chính, 2007 Đề án vị trí việc làm bệnh viện Bạch Mai năm 2016 Thông tƣ 07/2011 – TT BYT – Hƣớng dẫn công tác điều dƣỡng chăm sóc ngƣời bệnh bệnh viện Thơng tƣ 26/2015/TTLT-BYT-BNV quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp điều dƣỡng, hộ sinh, kỹ thuật Y IV THUẬT NGỮ VÀ TỪ VIẾT TẮT 4.1 Giải thích thuật ngữ: Không 4.2 Từ viết tắt: - CLS: Cận lâm sàng - ĐD/ KTV/ HS: Điều dƣỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh Trang 3/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT MỤC LỤC Nội dung TT Trang Sơ đồ mạng lƣới điều dƣỡng bệnh viện A Chức năng, nhiệm vụ ĐD/KTV/HS trƣởng đơn vị I Yêu cầu II Nhiệm vụ a) Nhiệm vụ chung b) Nhiệm vụ cụ thể III Quyền hạn 10 B Chức năng, nhiệm vụ ĐD/KTV/HS trƣởng đơn nguyên 10 I Yêu cầu 10 II Nhiệm vụ 11 a) Nhiệm vụ chung 11 b) Nhiệm vụ cụ thể 12 III Quyền hạn 15 SƠ ĐỒ MẠNG LƢỚI ĐIỀU DƢỠNG BỆNH VIỆN GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN TRƢỞNG PHÒNG ĐIỀU DƢỠNG ĐD/ KTV/ HS TRƢỞNG CÁC ĐV ĐIỀU DƢỠNG TRƢỞNG KHỐI PHỤ TRÁCH HỌC VIÊN/ SINH VIÊN CÁC TRƢỜNG ĐIỀU DƢỠNG TRƢỞNG CÁC ĐƠN NGUN ( NẾU CĨ) TRƢỞNG CÁC CƠNG TY/ CÁC ĐV LIÊN KẾT KHÁC Trang 4/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT A NHIỆM VỤ, QUYỀN HẠN CỦA ĐIỀU DƢỠNG/ KỸ THUẬT VIÊN/ HỘ SINH TRƢỞNG ĐƠN VỊ - Vị trí: Điều dƣỡng Trƣởng đơn vị (Viện/ Trung tâm/ Khoa) - Báo cáo: Trƣởng đơn vị, trƣởng phòng Điều dƣỡng bệnh viện - Ngƣời thay vắng mặt: dƣỡng trƣởng đơn nguyên) Ngƣời đƣợc ủy quyền (Điều dƣỡng hành chính/ Điều I Yêu cầu a) Yêu cầu chung: - Hiểu biết cấu tổ chức, chế quản lý hoạt động Đơn vị nhƣ hệ thống điều dƣỡng - Nắm vững chủ trƣơng, sách Đảng, sách pháp luật Nhà nƣớc, quy chế Ngành, quy định Bệnh viện liên quan đến lĩnh vực công tác ĐD/ KTV/ HS hộ lý - Có khả làm việc độc lập sáng tạo cơng tác - Có khả hƣớng dẫn nghiệp vụ truyền đạt kiến thức cho cán viên chức bậc thấp nhƣ sinh viên, học viên đến học - Có khả tổng hợp, phân tích, đề xuất vấn đề có tính chiến lƣợc lĩnh vực cơng tác ĐD/ KTV/ HS hộ lý b) Yêu cầu trình độ: - Trình độ chun mơn: Trình độ cử nhân trở lên - Trình độ ngoại ngữ: Có chứng ngoại ngữ bậc (A2) trở lên theo quy định Bộ - Giáo dục Đào tạo\ - Trình độ tin học: Có chứng kỹ sử dụng cơng nghệ thơng tin - Trình độ quản lý: Có chứng quản lý bệnh viện quản lý nhà nƣớc từ bậc chuyên viên trở lên c) Yêu cầu kỹ năng: - Có kỹ viết báo cáo, lập kế hoạch, tiến hành đề tài nghiên cứu khoa học, xây dựng chƣơng trình đào tạo, có khả thuyết trình d) u cầu kinh nghiệm: - Có kinh nghiệm công tác chuyên môn nghiệp vụ chuyên khoa năm kinh nghiệm - Có kinh nghiệm cơng tác quản lý - Có kinh nghiệm giảng dạy e) Quan hệ tổ chức: - Điều dƣỡng trƣởng ngƣời giúp việc cho Trƣởng đơn vị - Điều dƣỡng trƣởng có quan hệ chặt chẽ với điều dƣỡng, bác sỹ đơn vị, hệ thống ĐD/KTV/HS trƣởng phòng ban chức bệnh viện Trang 5/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT - Chịu trách nhiệm trƣớc trƣởng đơn vị phó trƣởng đơn vị phụ trách ( có) việc quản lý, điều hành hoạt động ĐD/KTV/HS hộ lý phạm vi đƣợc phân công - Chịu kiểm tra, giám sát đạo chuyên môn, quản lý hoạt động ĐD/KTV/HS hộ lý phạm vi đƣợc phân công II Nhiệm vụ: a) Nhiệm vụ chung Lập kế hoạch, tổ chức thực công tác chăm sóc ngƣời bệnh đơn vị tổ chức thực kịp thời định điều trị, theo dõi, xét nghiệm, chăm sóc bác sĩ điều trị Quản lý nhân lực ĐD/KTV/HS hộ lý đơn vị Kiểm tra, đôn đốc việc thực quy định, quy trình kỹ thuật bệnh viện, quy định vệ sinh, kiểm soát nhiễm khuẩn Quản lý buồng bệnh, đề xuất việc sửa chữa, bảo dƣỡng sở hạ tầng, trang thiết bị đơn vị Dự tr y dụng cụ, vật tƣ tiêu hao; kiểm tra việc quản lý, sử dụng tài sản, vật tƣ theo quy định hành Tổ chức giám sát việc ghi hồ sơ điều dƣỡng, sổ sách hành chính, thống kê báo cáo đơn vị Tham gia đào tạo liên tục cho ĐD/KTV/HS, hộ lý Tham gia nghiên cứu khoa học công tác đạo tuyến theo phân công Uỷ viên thƣờng trực kiêm thƣ ký Hội đồng ngƣời bệnh cấp đơn vị Tham gia quản lý kinh tế y tế đơn vị 10 Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo công tác ĐD/ KTV/ HS hộ lý đơn vị 11 Thực nhiệm vụ khác theo phân công trƣởng đơn vị 12 Chịu điều động, xếp, đạo, điều hành Điều dƣỡng trƣởng bệnh viện, Trƣởng phòng tổ chức cán lãnh đạo bệnh viện b) Nhiệm vụ cụ thể: Lập kế hoạch, tổ chức thực cơng tác chăm sóc ngƣời bệnh đơn vị tổ chức thực kịp thời định điều trị, theo dõi, xét nghiệm, chăm sóc bác sĩ điều trị 1.1 Lập kế hoạch, cơng tác chăm sóc người bệnh đơn vị theo tháng, năm 1.2 Tổ chức thực công tác chăm sóc người bệnh đơn vị: - Đi buồng, kiểm tra, giám sát công tác hàng ngày theo vị trí việc làm ĐD/ KTV/ HS, phát tồn bất thƣờng công tác chăm sóc ngƣời bệnh, đƣa phƣơng pháp, kế hoạch giải - Kiểm tra, giám sát việc thực quy trình kỹ thuật chun mơn, phát điểu chỉnh vấn đề không ph hợp, đảm bảo công tác chăm sóc ngƣời bệnh khoa hợp lý quy trình Trang 6/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT - Hàng tuần giao ban với đầu mối Điều dƣỡng trƣởng đơn nguyên vào ngày cố định, cần thiết, rà sốt tiến độ cơng việc theo kế hoạch 1.3 Tổ chức thực kịp thời định điều trị, theo dõi, xét nghiệm, chăm sóc bác sĩ điều trị: - Xây dựng quy định cụ thể việc thực định, điều trị, theo dõi, xét nghiệm, chăm sóc bác sĩ điều trị, đảm bảo y lệnh đƣợc thực - Chỉ đạo ĐD/ KTV/HS hộ lý thực y lệnh nhanh chóng, kịp thời trƣờng hợp cấp cứu, bệnh nặng Quản lý nhân lực ĐD/KTV/HS hộ lý đơn vị 2.1 Chủ động đề xuất, đánh giá nhân lực ĐD/ KTV/HS hộ lý với lãnh đạo đơn vị - Phối hợp c ng ban lãnh đạo đơn vị xây dựng, đề xuất nhân lực điều dƣỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh, hộ lý đơn vị - Tham gia đào tạo, đánh giá chất lƣợng nhân lực điều dƣỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên theo phân công ban lãnh đạo khoa 2.2 Phân công công việc phân công trực, theo dõi chấm công lao động hàng ngày cho ĐD/ KTV/ HS hộ lý đơn vị - Xây dựng chức năng, nhiệm vụ cụ thể với vị trí việc làm ĐD/ KTV/HS hộ lý đơn vị - Phân công cơng việc hợp lý theo vị trí việc làm, bao gồm:  Tiếp đón ngƣời bệnh  Hành chính:  Phụ trách nhóm lâm sàng  Phụ trách nhóm CLS: Xét nghiệm/ Phòng máy…  Vật tƣ thiết bị y tế  Kiểm sốt nhiễm khuẩn… 2.3 Phân cơng trực - Phân công trực theo chế độ trực giờ, 12 giờ, 16 giờ, 24 ph hợp với thực trạng đơn vị - Có phƣơng án điều động nhân lực tình phát sinh 2.4 Theo dõi, chấm công lao động ngày tổng hợp ngày công - Phân công công việc, theo dõi thực chấm công lao động hàng ngày, tổng hợp ngày cơng, đảm bảo chấm cơng cơng bằng, xác, quy định cho cán đơn vị 2.5 Thực cơng tác chăm sóc người bệnh, tham gia trực cần thiết (chống dịch, thảm họa, cấp cứu hàng loạt ) 2.6 Tham gia trực điều dưỡng trưởng bệnh viện theo lịch phân cơng phịng điều dưỡng Trang 7/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT Kiểm tra, đôn đốc việc thực quy định, quy trình kỹ thuật bệnh viện, quy định vệ sinh, kiểm soát nhiễm khuẩn - Kiểm tra, giám sát việc thực quy định, quy trình chun mơn buồng hàng ngày đột xuất phối hợp c ng đoàn kiểm tra bệnh viện  Rà sốt quy trình, phát điểm chƣa ph hợp đề xuất chỉnh sửa  Chủ động đề xuất tham gia xây dựng quy định, quy trình chun mơn cho đơn vị bệnh viện - Chủ động Phối hợp với phòng Điều dƣỡng, đơn vị liên quan đánh giá việc thực vệ sinh, kiểm soát nhiễm khuẩn Đề xuất giải pháp, khắc phục phát điểm không ph hợp - Báo cáo trƣởng đơn vị, phòng Điều dƣỡng vấn đề vƣợt khả giải Quản lý buồng bệnh, đề xuất việc sửa chữa, bảo dƣỡng sở hạ tầng, trang thiết bị đơn vị T y thuộc vào đặc th đơn vị bố trí, xếp bệnh phịng, tài sản, trang thiết bị nhân lực ph hợp - Xây dựng quy định chung nội quy khoa phòng phổ biến tới ngƣời bệnh ngƣời nhà ngƣời bệnh nằm điều trị đơn vị - Phân công giám sát quản lý đầu mối công tác quản lý bệnh phòng, tài sản, trang thiết bị Định kỳ kiểm tra công tác quản lý đầu mối - Kịp thời phát hiện, ghi nhận thông tin, đạo đầu mối đƣợc phân công đề xuất sửa chữa phát hƣ hỏng liên quan tới sở hạ tầng, - Tổ chức đào tạo, hƣớng dẫn, cập nhật cách sử dụng trang thiết bị cho nhân viên, đảm bảo việc sử dụng thành thạo trang thiết bị đơn vị Dự tr y dụng cụ, vật tƣ tiêu hao, hàng kiểm soát nhiễm khuẩn; kiểm tra việc quản lý, sử dụng tài sản, vật tƣ theo quy định hành .1 Dự tr y dụng cụ, vật tư tiêu hao Căn vào tình hình thực tế đơn vị có kế hoạch dự tr y dụng cụ, vật tƣ tiêu hao, hàng kiểm soát nhiễm khuẩn - Đảm bảo đủ d ng, tránh lãng phí, cho cơng tác chăm sóc, điều trị ngƣời bệnh - Có số dự tr định đảm bảo cung ứng đủ trƣờng hợp cấp cứu, chống dịch, thảm họa xảy - Hàng tháng/ quý/ năm thống kê số lƣợng vật tƣ tiêu hao, hàng kiểm soát nhiễm khuẩn, tài sản sử dụng 5.2 Kiểm tra, giám sát quản lý, chất lượng tài sản, vật tư: - Phân công điều dƣỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh quản lý vật tƣ, tài sản đơn vị - Giám sát việc quản lý vật tƣ, thông qua sổ xuất nhập hàng ngày/ tháng/ quý/ năm Trang 8/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT - Kịp thời phát hiện, ghi nhận thông tin vấn đề bất thƣờng, báo cáo trƣởng đơn vị, phòng Vật tƣ, phòng Điều dƣỡng đơn vị có liên quan đề xuất biện pháp khắc phục, sửa chữa Tổ chức giám sát việc ghi hồ sơ điều dƣỡng, sổ sách hành chính, thống kê báo cáo đơn vị - Tổ chức giám sát việc ghi hồ sơ điều dƣỡng: Cập nhật, cải tiến hồ sơ điều dƣỡng theo tính chất chuyên khoa đơn vị định kỳ hàng năm cần thiết Hƣớng dẫn, đôn đốc thực ghi chép hồ sơ điều dƣỡng đảm bảo xác, đầy đủ, kịp thời theo quy định - Kiểm tra, giám sát việc thực ghi hồ sơ điều dƣỡng, phát điểm không ph hợp, can thiệp kịp thời - Tổ chức bình phiếu chăm sóc hàng tháng theo quy định - Phân công nhân viên phụ trách công tác sổ sách hành chính, thống kê báo cáo tình hình đơn vị - Hàng ngày, tháng, quý, năm theo dõi, rà soát số liệu báo cáo hành chính, thống kê báo cáo tình hình đơn vị, phát vấn đề bất cập đề xuất phƣơng án giải Tham gia đào tạo liên tục cho ĐD/KTV/HS, hộ lý, học viên tham gia nghiên cứu khoa học công tác đạo tuyến theo phân công; 7.1 Tham gia đào tạo liên tục cho ĐD/KTV/HS hộ lý học viên: - Chủ động xây dựng kế hoạch đào tạo liên tục cho ĐD/KTV/HS, hộ lý học viên đơn vị dựa vào kế hoạch bệnh viện, nhu cầu đơn vị, đảm bảo thời gian đào tạo liên tục cho cán y tế theo TT 22 /2013/TT-BYT - Thƣờng xuyên cập nhật kiến thức mới, phát nội dung chƣa hợp lý cơng tác chăm sóc ngƣời bệnh - Tham gia giảng daỵ cho ĐD/KTV/HS hộ lý đơn vị chƣơng trình bệnh viện theo phân công - Tổ chức đào tạo cho học sinh, sinh viên, học viên học theo chƣơng trình đƣợc phê duyệt 7.2 Tham gia nghiên cứu khoa học - Chủ động tham gia công tác nghiên cứu khoa học đơn vị bệnh viện - Áp dụng chứng nghiên cứu, sáng kiến cải tiến vào thực hành sóc ngƣời bệnh 7.3 Tham gia cơng tác đạo tuyến theo phân công đơn vị bệnh viện Uỷ viên thƣờng trực kiêm thƣ ký Hội đồng ngƣời bệnh cấp đơn vị - Tổ chức họp hội đồng ngƣời bệnh lần/ tháng cần thiết Phân công ngƣời thay trƣờng hợp không tham gia đƣợc - Phổ biến nội quy khoa phịng, bệnh viện; tƣ vấn, truyền thơng, giáo dục sức khoẻ cho ngƣời bệnh ngƣời nhà Trang 9/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT - Giải đáp thắc mắc ngƣời bệnh ngƣời nhà ngƣời bệnh, trƣờng hợp vƣợt thẩm quyền xin ý kiến lãnh đạo đơn vị Thực quản lý kinh tế, y tế - Giám sát việc toán viện phí cho ngƣời bệnh - Giám sát việc thực hiện, thống kê, báo cáo tƣ vấn tái khám hàng ngày hàng tháng theo quy định - Tổng hợp, rà sốt thu chi đối chiếu tài với phòng TCKT hàng quý ( đƣợc lãnh đạo phân công) 10 Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo công tác ĐD/KTV/HS hộ lý đơn vị - Báo cáo hoạt động công tác ĐD/KTV/HS hộ lý tháng tới trƣởng đơn vị tới phòng Điều dƣỡng theo thời gian quy định - Sơ kết tháng, tổng kết năm công tác ĐD/KTV/HS hộ lý đánh giá việc thực kế hoạch báo cáo tới Trƣởng đơn vị phòng Điều dƣỡng, chủ động đƣa phƣơng hƣớng, kế hoạch ph hợp để cải tiến chất lƣợng cho thời gian tới 11 Thực nhiệm vụ khác theo phân công trƣởng đơn vị trƣởng phòng điều dƣỡng bệnh viện - Thực nhiệm vụ khác theo phân công trƣởng đơn vị - Phối hợp thực nhiệm vụ hệ thống điều dƣỡng theo phân cơng trƣởng phịng điều dƣỡng bệnh viện - Định kỳ tháng đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ ( theo PL.01.QĐ.04.HT) nộp lên phòng Điều dƣỡng thời hạn III Quyền hạn: Phân công công việc cho ĐD/KTV/HS hộ lý ph hợp với vị trí việc làm nhân viên đơn vị Kiểm tra, giám sát ĐD/KTV/HS hộ lý thực quy chế, quy định bệnh viện Bộ y tế Đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ ĐD/KTV/HS hộ lý đơn vị Đề xuất khen thƣởng, kỷ luật ĐD/KTV/HS hộ lý đơn vị bệnh viện Đề xuất hoạt động nâng cao chất lƣợng chăm sóc ngƣời bệnh, phát triển lực chuyên môn quản lý Điều dƣỡng B NHIỆM VỤ, QUYỀN HẠN CỦA ĐIỀU DƢỠNG/ KỸ THUẬT VIÊN/ HỘ SINH TRƢỞNG ĐƠN NGUYÊN - Vị trí: Điều dƣỡng/ Kỹ thuật viên/ Hộ sinh Trƣởng Đơn nguyên - Báo cáo: Trƣởng đơn nguyên Điều dƣỡng trƣởng đơn vị - Ngƣời thay vắng mặt: Điều dƣỡng hành đƣợc ủy quyền Trang 10/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT I Yêu cầu a) Yêu cầu chung: - Hiểu biết cấu tổ chức, chế quản lý hoạt động công tác Điều dƣỡng đơn nguyên - Nắm vững chủ trƣơng, sách Đảng, sách pháp luật Nhà nƣớc, quy chế Ngành, quy định Bệnh viện liên quan đến lĩnh vực công tác ĐD/ KTV/ HS hộ lý - Có khả làm việc độc lập sáng tạo cơng tác - Có khả hƣớng dẫn nghiệp vụ truyền đạt kiến thức cho cán viên chức bậc thấp b) Yêu cầu trình độ: - Trình độ chun mơn: Trình độ Cao đẳng trở lên - Trình độ ngoại ngữ: Có chứng ngoại ngữ bậc (A2) trở lên theo quy định Bộ Giáo dục Đào tạo - Trình độ tin học: Có chứng kỹ sử dụng cơng nghệ thông tin c) Yêu cầu kỹ năng: - Có kỹ viết báo cáo, lập kế hoạch, đề tài, xây dựng chƣơng trình đào tạo,có khả thuyết trình d) u cầu kinh nghiệm: - Có kinh nghiệm cơng tác chun mơn nghiệp vụ năm kinh nghiệm, có kinh nghiệm giảng dạy e) Quan hệ tổ chức: - Điều dƣỡng trƣởng đơn nguyên ngƣời giúp việc cho Điều dƣỡng trƣởng đơn vị Trƣởng đơn nguyên - Điều dƣỡng trƣởng đơn nguyên có quan hệ chặt chẽ với điều dƣỡng, bác sỹ đơn nguyên; điều dƣỡng, bác sỹ đơn nguyên khác trực thuộc c ng đơn vị - Chịu trách nhiệm trƣớc trƣởng đơn nguyên điều dƣỡng trƣởng đơn vị việc quản lý điều hành hoạt động ĐD/KTV/HS hộ lý phạm vị đƣợc phân công II Nhiệm vụ: a) Nhiệm vụ chung Lập kế hoạch, tổ chức thực công tác chăm sóc ngƣời bệnh đơn nguyên tổ chức thực kịp thời định điều trị, theo dõi, xét nghiệm, chăm sóc bác sĩ điều trị Quản lý nhân lực ĐD/KTV/HS hộ lý đơn nguyên Kiểm tra, đôn đốc việc thực quy định, quy trình kỹ thuật bệnh viện, quy định vệ sinh, kiểm soát nhiễm khuẩn Trang 11/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT Quản lý buồng bệnh, đề xuất việc sửa chữa, bảo dƣỡng sở hạ tầng, trang thiết bị đơn nguyên Dự tr y dụng cụ, vật tƣ tiêu hao; kiểm tra việc quản lý, sử dụng tài sản, vật tƣ theo quy định hành Tổ chức giám sát việc ghi hồ sơ điều dƣỡng, sổ sách hành chính, thống kê báo cáo đơn nguyên Tham gia đào tạo liên tục cho điều dƣỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh tham gia nghiên cứu khoa học công tác đạo tuyến theo phân công Quản lý kinh tế y tế đơn nguyên Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo công tác ĐD/ KTV/ HS đơn nguyên; Thực nhiệm vụ khác theo phân công trƣởng đơn nguyên, Điều dƣỡng trƣởng bệnh viện b) Nhiệm vụ cụ thể Lập kế hoạch, tổ chức thực cơng tác chăm sóc ngƣời bệnh đơn ngun 1.1 Lập kế hoạch, cơng tác chăm sóc người bệnh đơn nguyên theo tháng, năm 1.2 Tổ chức thực cơng tác chăm sóc người bệnh đơn nguyên: - Đi buồng, kiểm tra, giám sát công tác hàng ngày theo vị trí việc làm ĐD/ KTV/ HS hộ lý, phát tồn bất thƣờng cơng tác chăm sóc ngƣời bệnh, đƣa phƣơng pháp, kế hoạch giải - Kiểm tra, giám sát việc thực quy trình kỹ thuật chuyên môn, phát điểu chỉnh vấn đề khơng ph hợp, đảm bảo cơng tác chăm sóc ngƣời bệnh khoa hợp lý quy định, quy trình - Hàng tuần giao ban với điều dƣỡng trƣởng đơn vị vào ngày cố định, chủ động đề xuất công việc liên quan đến công tác ĐD/ KTV/ HS hộ lý cho đơn nguyên Quản lý nhân lực ĐD/KTV/HS hộ lý đơn nguyên 2.1 Chủ động đề xuất, đánh giá nhân lực ĐD/ KTV/HS hộ lý với trưởng đơn nguyên - Phối hợp c ng ban lãnh đạo đơn nguyên xây dựng, đề xuất nhân lực điều dƣỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh, hộ lý đơn nguyên - Tham gia đào tạo, đánh giá chất lƣợng nhân lực điều dƣỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên theo phân công ban lãnh đạo đơn nguyên 2.2 Chủ động đề xuất xây dựng chức năng, nhiệm vụ cụ thể với vị trí việc làm điều dưỡng đơn nguyên 2.3 Phân công công việc hợp lý theo vị trí việc làm, bao gồm: - Tiếp đón ngƣời bệnh - Hành chính: - Phụ trách nhóm lâm sàng Trang 12/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT - Phụ trách nhóm CLS: Xét nghiệm/ Phòng máy… - Thuốc tủ thuốc - Vật tƣ thiết bị y tế - Kiểm soát nhiễm khuẩn… 2.4 Phân công trực - Phân công trực theo chế độ trực giờ, 12 giờ, 16 giờ, 24 ph hợp với thực trạng đơn nguyên - Có phƣơng án điều động nhân lực tình phát sinh 2.5 Theo dõi, chấm cơng lao động ngày tổng hợp ngày công để báo cáo; - Theo dõi lịch công tác ĐD/ KTV/ HS, hộ lý hàng ngày - Phân công theo dõi việc thực chấm công lao động hàng ngày tổng hợp ngày công để báo cáo, đảm bảo chấm công công cho cán đơn nguyên 2.6 Thực cơng tác chăm sóc người bệnh, tham gia trực cần thiết (chống dịch, thảm họa, cấp cứu hàng loạt ) 2.7 Tham gia trực điều dưỡng trưởng bệnh viện theo lịch phân cơng phịng điều dưỡng Kiểm tra, đôn đốc việc thực quy định, quy trình kỹ thuật bệnh viện, quy định vệ sinh, kiểm soát nhiễm khuẩn - Kiểm tra, giám sát việc thực quy định, quy trình buồng hàng ngày đột xuất phối hợp c ng đoàn kiểm tra bệnh viện - Phối hợp với phòng Điều dƣỡng đơn vị liên quan , đánh giá việc thực vệ sinh, kiểm soát nhiễm khuẩn Đề xuất giải pháp, khắc phục phát điểm không ph hợp Quản lý buồng bệnh, đề xuất việc sửa chữa, bảo dƣỡng sở hạ tầng, trang thiết bị đơn nguyên - Phân công đầu mối cơng tác quản lý bệnh phịng, tài sản, trang thiết bị Định kỳ kiểm tra công tác quản lý đầu mối - Kịp thời phát hiện, ghi nhận thông tin, đạo đầu mối đƣợc phân công đề xuất sửa chữa phát hƣ hỏng liên quan tới sở hạ tầng, - Đào tạo, hƣớng dẫn, cập nhật cách sử dụng trang thiết bị cho nhân viên, đảm bảo việc sử dụng thành thạo trang thiết bị đơn nguyên Dự tr y dụng cụ, vật tƣ tiêu hao, hàng kiểm soát nhiễm khuẩn; kiểm tra việc quản lý, sử dụng tài sản, vật tƣ theo quy định hành; 5.1 Dự tr y dụng cụ, vật tư tiêu hao Căn vào tình hình thực tế đơn nguyên có kế hoạch dự tr y dụng cụ, vật tƣ tiêu hao, hàng kiểm soát nhiễm khuẩn - Đảm bảo đủ d ng, tránh lãng phí, cho cơng tác chăm sóc, điều trị ngƣời bệnh Trang 13/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT - Có số dự tr định đảm bảo cung ứng đủ trƣờng hợp cấp cứu, chống dịch, thảm họa xảy - Hàng tháng/ quý/ năm thống kê số lƣợng vật tƣ tiêu hao, hàng kiểm soát nhiễm khuẩn, tài sản sử dụng 5.2 Kiểm tra, giám sát quản lý, chất lượng tài sản, vật tư: - Phân công điều dƣỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh quản lý vật tƣ, tài sản đơn nguyên - Giám sát việc quản lý vật tƣ, thông qua sổ xuất nhập hàng ngày/ tháng/ quý/ năm - Kịp thời phát hiện, ghi nhận thông tin vấn đề bất thƣờng, báo cáo trƣởng đơn nguyên, Điều dƣỡng trƣởng đơn vị đề xuất biện pháp khắc phục, sửa chữa Tổ chức giám sát việc ghi hồ sơ Điều dƣỡng, sổ sách hành chính, thống kê báo cáo đơn vị 6.1 Tổ chức giám sát việc ghi hồ sơ Điều dưỡng: - Kiểm tra, giám sát việc thực ghi hồ sơ điều dƣỡng, phát điểm không ph hợp can thiệp kịp thời - Tổ chức bình phiếu chăm sóc hàng tháng theo quy định - Phân công ĐD/ KTV/ HS phụ trách công tác sổ sách hành chính, thống kê báo cáo tình hình đơn nguyên - Hàng ngày, tháng, quý, năm theo dõi, rà soát số liệu báo cáo hành chính, thống kê báo cáo tình hình đơn nguyên, phát vấn đề bất cập đề xuất phƣơng án giải Tham gia đào tạo liên tục cho ĐD/KTV/HS hộ lý, học viên; tham gia nghiên cứu khoa học công tác đạo tuyến theo phân công; 7.1 Tham gia đào tạo liên tục cho ĐD/ KTV/ HS, hộ lý học viên: - Chủ động xây dựng kế hoạch đào tạo liên tục cho ĐD/ KTV/ HS, hộ lý, học viên đơn vị dựa vào kế hoạch bệnh viện, nhu cầu đơn vị, đảm bảo thời gian đào tạo liên tục cho cán y tế theo TT 22 /2013/TT-BYT - Thƣờng xuyên cập nhật kiến thức mới, phát nội dung chƣa hợp lý công tác ĐD/ KTV/ HS, hộ lý học viên - Tham gia giảng daỵ cho ĐD/ KTV/ HS, hộ lý học viên đơn nguyên chƣơng trình bệnh viện theo phân cơng - Tổ chức đào tạo cho học sinh, sinh viên, học viên học theo chƣơng trình đƣợc phê duyệt 7.2 Tham gia nghiên cứu khoa học - Chủ động tham gia công tác nghiên cứu khoa học đơn nguyên, đơn vị bệnh viện - Áp dụng chứng nghiên cứu, sáng kiến cải tiến vào thực hành sóc ngƣời bệnh Trang 14/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên QĐ.02.HT 7.3 Tham gia công tác đạo tuyến theo phân công đơn nguyên, đơn vị bệnh viện Uỷ viên thƣờng trực kiêm thƣ ký Hội đồng ngƣời bệnh cấp đơn nguyên, đơn vị - Tổ chức họp hội đồng ngƣời bệnh lần/ tháng cần thiết Phân công ngƣời thay trƣờng hợp không tham gia đƣợc - Phổ biến nội quy khoa phịng, bệnh viện tƣ vấn, truyền thơng, giáo dục sức khoẻ cho ngƣời bệnh ngƣời nhà - Giải đáp thắc mắc NB ngƣời nhà ngƣời bệnh, trƣờng hợp vƣợt thẩm quyền xin ý kiến lãnh đạo đơn nguyên Điều dƣỡng trƣởng đơn vị Quản lý kinh tế y tế đơn nguyên - Giám sát việc tốn viện phí cho ngƣời bệnh - Giám sát việc thực hiện, thống kê, báo cáo tƣ vấn tái khám hàng ngày hàng tháng theo quy định 10 Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo công tác ĐD/ KTV/ HS, hộ lý đơn nguyên - Báo cáo hoạt động công tác ĐD/ KTV/ HS hộ lý tháng tới trƣởng đơn nguyên tới điều dƣỡng trƣởng đơn vị theo thời gian quy định - Sơ kết tháng, tổng kết năm công tác ĐD/ KTV/ HS hộ lý đánh giá việc thực kế hoạch báo cáo tới trƣởng đơn nguyên tới điều dƣỡng trƣởng đơn vị, chủ động đƣa phƣơng hƣớng, kế hoạch ph hợp để cải tiến chất lƣợng cho thời gian tới 11 Thực nhiệm vụ khác theo phân công trƣởng đơn nguyên, điều dƣỡng trƣởng đơn vị Trƣởng phòng điều dƣỡng bệnh viện - Thực nhiệm vụ khác theo phân công trƣởng đơn nguyên, điều dƣỡng trƣởng đơn vị trƣởng phòng Điều dƣỡng - Phối hợp thực nhiệm vụ hệ thống điều dƣỡng theo phân cơng trƣởng phịng điều dƣỡng bệnh viện III Quyền hạn: Phân công công việc cho ĐD/ KTV/ HS hộ lý ph hợp với vi trí việc làm nhân viên đơn nguyên Kiểm tra, giám sát ĐD/ KTV/ HS hộ lý thực quy chế, quy định bệnh viện Bộ y tế Đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ ĐD/ KTV/ HS hộ lý trong, đơn nguyên Đề xuất khen thƣởng, kỷ luật ĐD/ KTV/ HS hộ lý đơn nguyên, đơn vị bệnh viện Đề xuất hoạt động nâng cao chất lƣợng chăm sóc ngƣời bệnh, phát triển lực chuyên môn, quản lý Điều dƣỡng Trang 15/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN BẠCH MAI QĐ.02.HT PL.02.QĐ.01 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc PHIẾU ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HOÀN THÀNH NHIỆM VỤ CỦA ĐIỀU DƢỠNG/KỸ THUẬT VIÊN TRƢỞNG ĐƠN VỊ Họ tên:………………………………………………… Đơn vị:…………………………………………………………………… Stt I Nội dung Mức độ hoàn thành Tốt HT Hoạt động hành Có kế hoạch hoạt động hàng năm đƣợc phê duyệt LĐ đơn vị triển khai thực theo kế hoạch đề Có đủ bảng mơ tả cơng việc cho vị trí việc làm ĐD/HS/KTV hộ lý ĐV có phê duyệt Lãnh đạo đơn vị Có kế hoạch công tác tháng thực theo kế hoạch đề Nộp báo cáo công tác tháng, năm thời hạn Tham gia họp ĐDT toàn bệnh viện họp khối đầy đủ, Trang 1/20 Chƣa HT Lý chƣa hoàn thành QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên 10 11 II QĐ.02.HT Nghỉ công tác > ngày có giấy ủy quyền theo mẫu quy định BV Thời gian gửi công văn, báo cáo văn cơng tác ĐD/HS/KTV lịch Có sổ buồng theo mẫu QT.52.HT ph hợp với tính chất chun khoa Có đầy đủ văn quy định công tác ĐD/HS/KTV cập nhật hàng năm Tham gia trực, nhận bàn giao trực đầy đủ, thời gian quy định Tham gia đầy đủ, hoạt động điều dƣỡng BV, phòng điều dƣỡng tổ chức (Họp với phòng/ban chức năng, hội thảo, hội nghị, chƣơng trình đào tạo liên tục ) Hoạt động quản lý, an toàn chăm sóc NB Đi buồng giám sát cơng tác điều dƣỡng hàng ngày đầy đủ, hiệu Tổ chức thực hiện, kiểm tra, giám sát việc tuân thủ quy định, quy trình kỹ thuật ĐD/HS/KTV Phối hợp giám sát cơng tác vệ sinh khoa, phịng cơng ty vệ sinh Phối hợp giám sát công tác an ninh, trật tự khoa phòng Trang 2/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên 10 11 12 13 14 QĐ.02.HT Tham gia quản lý tài sản, vật tƣ tiêu hao, hàng quản trị đơn vị Tổ chức họp giao ban điều dƣỡng đơn vị thƣờng quy đột xuất cần Tổ chức tham gia họp Hội đồng ngƣời bệnh hàng tháng Tổ chức tham gia hoạt động tƣ vấn, giáo dục sức khỏe cho ngƣời bệnh đơn vị Tổ chức giám sát công tác VS chống nhiễm khuẩn cho ngƣời bệnh điều dƣỡng đơn vị Tổ chức chủ trì buổi bình phiếu TDCS điều dƣỡng hàng tháng Tổ chức đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn cho ĐD/HS/KTV đơn vị theo KH đề đột xuất Chủ động báo cáo cố khơng mong muốn (liên quan đến chăm sóc ngƣời bệnh, vật tƣ tiêu hao, trang thiết bị y tế, thuốc, hóa chất sinh phẩm) giải pháp kịp thời cố phòng Điều dƣỡng Thực định quy chế phối hợp quản lý đào tạo (QĐ: 1529/QĐ-BM) Giám đốc BV ký ngày 28/09/2016 Tham gia hoạt động đào tạo cho ĐD/HS/KTV bệnh viện, BV Trang 3/20 QĐ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn ĐD/KTV HS trưởng ĐV đơn nguyên 15 16 17 QĐ.02.HT Tham gia hoạt động kiểm tra, giám sát đột xuất, theo chuyên đề công tác ĐD/HS/KTV Phịng Điều dƣỡng Chủ trì, tham gia NCKH, có sáng kiến cải tiến công tác quản lý tổ chức CSNB Tham gia xây dựng chỉnh sửa quy định, hƣớng dẫn quy trình chuyên mơn ĐD/HS/KTV theo phân cơng phịng điều dƣỡng đơn vị *Thời gian đánh giá: Đánh giá tháng/lần *Cách thức đánh giá: - Hoàn thành tốt: Hoàn thành tất mục thời gian, kế hoạch đề đơn vị có sáng kiến cải tiến kỹ thuật công tác ĐD/HS/KTV; không để xảy cố y khoa nghiêm trọng tới ngƣời bệnh; ĐD/HS/KTV không vi phạm đạo đức, thái độ dẫn đến khiếu kiện ngƣời bệnh - Hoàn thành: Hoàn thành 90% mục thời gian, kế hoạch đề - Chưa hoàn thành: Hoàn thành 70% mục đơn vị có sai phạm ĐD/HS/KTV (Xét theo lỗi hệ thống) Ngày…… Tháng…… năm… Trưởng phòng Điều dưỡng Điều dưỡng trưởng khối Trưởng đơn vị Điều dưỡng/ KTV trưởng đơn vị Trang 4/20