Hay dùng những loại thuốc gì trong điều trị đau đầu cấp tính...Tất ca những điều này được ghi chép trong nhật ki sẽ giứp bác sĩ theo dõi chuấn đoán bệnh một cách chíidi [r]
(1)(2)(3)NHÀ XUẤT BẢN VĂN HĨA - THƠNG TIN 43 Lị Đ ú c -H Nội
Chịu trách nhiệm xuất bản; LÊ TIEN DŨNG Chịu trách nhiệm thảo: v ũ THANH VIỆT
Biên tập: Hải Yến
Thiết kế bìa: Tân Việt - Chế bản: Đại Minh Books In 1.500 khổ 13 X 20.5cm
tại Công ty TNHH In TM dịch vụ Nguyễn Lâm Số ĐKXB 272 - 2014/CXB/95 - 12/VHTT
(4)Tủ sách Y HỌC PHỔ THỐNG
BỆNH
Đ A U Đ Ầ U Khắc Trường (Biên soạn)
(5)Phần I
(6)BỆNH ĐAU ĐẦU
Bệnh đau đầu
Bệnh đau đầu ?
Trong y học, đau đầu triệu chứng đau nhức phần đầu nhiều chứng bệnh kliác gây Đau đầu xáo động cáu trúc nhạy cảm đau đầu Bán thân não kliông nhạy cảm với đau, khơng có thụ cảm nhận đau Một số vùng đầu cố có cấu trúc nhạy cảm đau Các cấu trúc đuợc chia làm loại: sọ (mạch máu, màng não, dây thần kinh sọ) sọ (màng xương sọ, cơ, dây thần kinh, động mạch tĩnh mạch, mô da, mắt, tai, xoang niêm mạc)
Nguyên nhân
(7)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Các mạch máu não phồng to, nhiều hố chất đuợc phóng ra, làm tấy mô xung quanh mạch máu gây đau đầu
Hàng triệu nguời bị đau đầu nặng làm ảnh hưởng đến sống hàng ngày Hầu hết đố lỗi căng thắng hay bệnh tật gây đau đầu, nhtrng thực tế chuyên gia cho thực phấm, hc mơn, thay đổi thời tiết, lối sống số loại thuốc nguyên nhân phố biến gây đau đầu
Ngiiỵên nhân diực phẩm: khoáng 10 - 15%
trường hợp đau nứa đầu ăn uống Nitrit natri natri, chất bảo quản loại thịt thịt hun khói, thịt lợn nướng, xúc xích có thê kích hoạt đaư nứa đầu Một số người bị đau đầu đường nhân tạo, số phản ihig tiêu cực với turamine, hoá chất có kem chua, rượu vang, men bia, phó mát đế lâu ngày Thậm chí, rượu trắng, vang trắng sâm banh cung gây đau đầu, cồn khiến cho mạch máu não phồng
Cà phê tác động đến đau đầu mức độ kliác nhau, số người, uống lượng caffeine vừa phải (1 cốc cà phê ngày) trị đau đầu, với số ngitịi, chi chút cà phê có thê thúc đau đầu phát triển
Nguyên nhân hc mơn: khoảng 70% người đau
(8)BỆNH ĐAU ĐẰU
là nguyên nhân Phụ nữ thường bị đau đầu nặng khoảng - ngày trước kỳ kinh klii hàm lượng estrogen xuống thấp Những ngirời dùng thuốc tránh thai dễ bị đau đầu Đau đầu nặng khoảng 1/3 số phụ nữ dùng thuốc tránh thai Nhưng với phụ nữ chu kỳ kinh bất thường, thuốc tránh thai có thê thiện tình trạng đau đầu
Mang thai có tác động khác đau đầu; Một số phụ nữ đau đầu nặng mang thai, klioảng 60% phụ nữ bị đau đầu cám thấy tốt Idiói klú mang thai, hàm lượng estrogen tăng lên có thai Nliững người bị đau đầu sứ dụng liệu pháp thay hoóc môn (HRT) nên dùng băng dán gel, cách cung cấp estrogen ốn định thuốc
Nguyên nhản lối sống: hàm lượng đường
máu thấp ản kiêng hay bó hữa, uống nhiều nước có thê gây đau đầu Trong sống đại, điều tn tận gốc đati đầu, căng thảng điều khó khăn, giữ căng thắng mức quán lý có thê giúp hạn chế nguyên nhân gây đau đầu
Nguyên nhâiì dìay dối mơi trường sống: số
(9)Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
bão không gáy đau đầu, giám áp suất khơng klú trước bão có tliế gây đau đầu số người
Thuốc giám dau: Nliiều người dùng thuốc giảm
đau không kê đơn đê đối phó với đau đầu, thuốc có thê lợi bất cập hại, sử dụng thường xuyên kéo dài lâu
Đau đầu triệu chứng thường gặp nguyên nhân gây cung có nhiều Đó ăn uống thiếu chất có thê stress hay mệt mói Tuy nhiên cịn có nhiều nguyên nhân khác Dưới số dấu hiệu kliác cOng có kliả gây đau đầu cao, đặc biệt ó phần miệng
- Đau phía sau mắt - Đau hàm
- Nghiến
- Các khớp xương hàm xuất lũện tiếng kêu - Klũ chạm tay vào đầu thấy đau - Đau tai ù tai
- Đau cố, đau vai đau lưng - Hoa mắt
Biểu nguy hiểm bệnh đau đầu
(10)BỆNH ĐAU ĐẲU
*
dấu hiệu duới bạn cần có quan tâm mức, chí phải khám
- Bạn bị hành hạ bđi chứng đau đầu tới hơit lần tuần
- Ngày bạn bị đau đầu phải uống thuốc giám đau hàng ngày
- Bạn phái dùng rẩt nhiều thuốc, chí nhiều đơn thuốc, thoát kltỏi bị nhức đầu
- Bạn thấy cố khó củ động co thê bị sốt
- Bạn thấy khó thớ xuất triệu chứng lạ mắt, tai, mũi hay cổ họng
- Bạn bị chóng mặt, hoa mắt, nói luu loát hay bị mệt
- Dấu hiệu nguy cuối kèm với nhức đầu bạn cám thấy buồn nơn
Đây có thê đuợc coi dấu liiệu quan trọng báo hiệu nguy hiểm sức khoé bạn kèm với chúng chúng nhức đầu Bạn nên có quan tâm đứng mức tới dấu hiệu
Điều trị
(11)oTủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
vài tuần Ngồi ra, cung nên glũ lại loại thuốc bạn uống, kê đon kliông kê đon, thuốc bố hay tháo dược
Tìm loại thuốc phù hợp đê trị chứng đau đầu: Có hai loại thuốc thuốc ngăn ngừa giảm số lần cường độ đau dầu, thuốc cấp tính
(12)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
Bệnh đau nửa đầu
nứa đầu chứng bệnh đau đầu hay gặp phụ nữ Có 5% tống số phụ nữ bị đau uứa đầu, có nghĩa ỏ Việt Nam có cá triệu phụ nữ bị bệnh hành hạ, lần đời Đàn ơng có thê bị bệnh này, nhung nhiều, thuờng kliông nặng chị em Bệnh không gây chết nguời hay tàn phế, nhung ánh huóng nhiều tới sinh hoạt nghề nghiệp cứa ngitời bệnh
Nguyên nhân
(13)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Trong đau nứa đầu, mạch máu cùa màng não (lớp màng báo vệ não tủy sống) mạch máu não đối tuợng bị viêm giãn Điều khiến cho người ta bị đau kết hợp cùa hai tượng Chúng xuất mạch máư não nhận tín lệch lạc não: hệ thống thần kinh chi hưy chung, thông thường nghi ngơi, hoạt động cách khơng bình thường phát (bệnh biến)”
T ất cá người nạn nhân lúc Sự kliác cá nhân “bình thường” ngirời bị đau nứa đầu “thực sự” ngirời bị đau thường xuyên Cực kỹ nhạy cảm vói yếu tố phát (stress, mệt mói ), bệnh nhân bị đau nhiều lần Nguyên nhân: bất thường kích thích não Đê truyền tín hiệu từ nơron đến nơron khác phải phát xung điện Nlrưng nơron cứa bệnh nhân lại truyền nhiều tín hiệu cục pin phát điện mạnh
Các dấu hiệu đau nửa dầu
Người ta chia bệnh đau nứa đầu Migraine, làm hai chính:
Migiaine kliơng có dấu hiệu báo tníớc:
(14)BỆNH ĐAU ĐẦU
gai ốc, người bệnh có cám giác thái dương bị giãn cáng ra, mạch máu thái dương đập theo nhịp tim, kèm theo cảm giác lợm giọng, buồn nơn, nơn Một số trường hợp cịn chóng mặt, thăng Một đặc điếm đau tăng lên klii gắng sức, tiếp xúc với ánh sáng, tiếng động mạnh, giảm klữ nghi ngơi yên tĩnh bóng tối klii chườm lạnli day thái dương Ngoài ra, nhiều bệnh nhân klii đau đầu nhạy cảm với mùi, có klii họ ngứi thấy mùi lạ, nhiên khám bệnh đau khơng có dấu hiệu kliách quan thần kinh Tiến triến đau đầu loại khác tùy tùng bệnh nhân, có thê kéo dài từ vài dến vài ngày, số bệnh nhân, đau có tính chu kỹ dài, hàng tháng, hàng năm bị lần; có trường hợp đau lặp lại thường xuyên đối bên, đau nặng hon bên đầu
igrãine có dấu hiệu diầiỉ kinh báo trước:
(15)4Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
lời người kliác khơng nói Trong đa số trường hợp, trình tự rối loạn là: loạn tliị giác đến rối loạn cảm giác ngơn ngư, tất diẻn vịng vài phút cuối đau đầu với đặc điếm tương tự Migraine khơng có dấu hiệu báo trttớc
Khám điều trị bệnh đau nửa đầu
(16)Cần làm gi bị đau nửa đầu ?
BỆNH ĐAU ĐẦU
Nêu ghi lại nhật ký đau, tính chất đau theo chu kỳ nên người bệnh cần ghi nhật kí đau cách chi tiết, từ số lần lặp lại đau ngày, tuần hay tháng, đến cường độ đau, triệu chứng đau sao?
Việc ghi lại nhật ký đau giúp bác sĩ nhiều việc chấn đoán, điều trị triệu chứng dự phòng đau
Khi bị đau nứa đầu, ngiròi bệnh cần tự theo dõi xem yếu tố kích thích dẫn đến đau ghi lại nhật ký Hay dùng loại thuốc điều trị đau đầu cấp tính Tất ca điều ghi chép nhật ki giứp bác sĩ theo dõi chuấn đoán bệnh cách chíidi xác có phương pháp điều trị hiệu
Khi có bàn nhật kỹ chi tiết người bệnh, bác sĩ xác định dược đâu yếu tố kích thích đau đế người bệnh chủ động tránh yếu tố đó; cịn với chu kỳ, số lần lặp lại đau ià sớ đế bác sĩ xem xét có phải điều trị dự phịng đau cho bệnh nhân khơng?
(17)ATủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
đầu kliơng điên hình, có triệu chứng báo trước kéo dài, nhồi máu não có đau nứa đầu theo định kì
Ngồi việc ghi lại nhật ky đau, bị nhức đầu theo định kì, người bệnh cần liĩu ý vấn đề sau:
- Tránh gai kích thích cảm xúc khiến bị xúc động, căng thắng thần kinh phải giữ tinh thần thoá mái
- Các tia nắng, nguồn sáng mạnli nguyên lứiân làm tăng thêm bệnh đau đầu ỏ người mang hội chứng đau nứa đầu Do vậy, cần tránh tiếp xúc trực tiếp với tia nắng, nguồn sáng mạnh cách đeo kính râm, đội mU nón đê hạn chế đau đầu
- Sinh hoạt, ăn ngủ điều độ tập thê dục ngày, có tác dụng rõ rệt việc điều hòa căng thắng thần kinh giúp cho giấc ngủ thuận lợi Phải đảm bảo giấc ngii tối thiếu tiếng/ngày
- Trong lúc đau nứa đầu nên tránh stress, kiêng ăn sô-cô-la, phomat, cà-phê, rượu, thuốc hay thuốc ngừa thai, chúng có thê tạo điều kiện cho bệiứi dễ xuất
- Mỗi sáng ngủ dậy nên dùng bàiT tay xoa bóp vùng trán, hai bên thái dương quanh hai hố mắt, đinh đầu
(18)BỆNH ĐAU ĐẦU
vuốt ngược lên phía Việc động xoa bóp cố gáy cOng có hiệu tương tự, chúng làm giảm bớt cẳng thắng co rút gây đau ciia ó vting vai gáy
(19)Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
Đau đầu ác tính
Đau đầu ác tính gì?
Có uliiều loại đau đầu nguy hiếm, có tliê cuớp tính mạng ngttời bệnh (1 - 4%), đvtợc gọi đau đầu ác tính bao gồm: u não, u não di từ nơi kliác đến: áp-xe não, viêm não, lao màng não, viêm màng não, nấm não; đột quỵ não, dị dạng mạch máu não, huyết kliối tĩnh mạch não, xuất huyết màng não; chấn thuơng sọ não Sau dây số loại đau đầu nguy có thê đế lại di chứng anh huỏng đến tính mạng ngiĩời bệnh, không đuợc thăm khám điều trị kịp thời:
Đau dầu u Iião di cán ung diưphổi lên não:
(20)BỆNH ĐAU DẦU
Đau dâu viêm não, viêm mànẹ nao virut, viêm màng não mù, áp-xc não, nấm não:
Đau kèm theo hội chứng nlũẻm khuấn nlũễm độc, với sốt cao kéo dài, nôn, rối loạn tâm thần, rối loạn ỹ thức co giật động kiiứi Tính chất đau đầu lan tóa, đau từ âm i đến klrá dội, đau liên tỊic tăng dần, ngtrịi bệnh thuờng vật vã, kích tlúch
Đau đầu chày máu não, xuất huyết màng não:
Đau thuờng xuất lúện đột ngột, đau kliá dội đến dội, đau đầu kiêu sét đánh (xuất huyết duới nltện), thuờng đau liên tục kéo dài từ đến tuần Đau thường kèm theo nôn buồn nơn, liệt nứa ngirời, méo miệng, nói klió, rối loạn ỹ thức, rối loạn đại tiếu tiện Đau đầu huyết khối tĩnh mạch sâu thường đan vìing đinh đầu nứa đầu phía sau, đau nhiều đêm nàm, đau dĩĩ dội vỡ nứt đầu, xuất từ từ tăng dần Đau kèm theo co giật động kinli, yếu chân tay, buồn nôn
Đau dầu chấn thương sọ não:
(21)1^ Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
Làm có biểu đau đầu bất thường?
(22)BÊNH ĐAU ĐẦU 4
Đau nửa đầu bị liệt nửa nguời
Đau nửa đầu bị liệt nửa người gì?
Bị liệt nứa người đau nứa đầu gọi «biến thê clau nửa đầu» Gác trường hợp bị liệt nứa người thường tê liệt ỏ bên cứa co Thông thường, đau nứa đần bẽn sé có nguy co bị liệt nứa người phần co thê bên Điều liên quan đến mặt, cánh tay chân kèm theo tê, chân kim tiêm Nhiều người gặp khó khăn nói, vấn đề thị lực gây nhầm lẫn Trường hợp kéo dài từ giị đến vài ngày, thường biết vòng 24
Nguyên nhân gây triệu chứng chứng đau nửa đầu bị liệt nửa người
(23)Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
(24)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
Những câu hỏi thường gặp về bệnh đau nửa đầu
1 Nguyên nhân chứng đau đầu từ đâu?
Nguyên nhân xác chứng đau nứa đầu không đuợc hiếu đầy đù Chứng đau nửa đầu từ lâu đuợc quan sát thấy gia đình, nên người ta cho có thành phần di truyền đau nứa đầu Hầu hết nhà nghiên cứu nghĩ rằng, người có chứng đau nứa đầu thường nhạy cám, não dễ bị kích động Mức độ nhạy cảm có thê xác định mặt di truyền, ảnh hướng đến ngưỡng đế kích hoạt công Triệu chứng đau nứa đầu cho thay đổi bất thường nồng độ chất sán xuất cách tự nhiên não Thay đối mạch máu cho thứ có thê dẫn tới thay đối quan trọng hóa học não
(25)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
gen bất thường kiếm soát chúc cùa tế bào não định
Các chuyên gia biết rằng, người có chứng đau nứa đầu mẫn cám với kích tlúch Sau số yếu tố kích hoạt chứng đau nứa đầu:
- Tliiếu ngủ nhiều
- Bó qua bữa ăn, thấy đói không ăn đủ - Anh sáng, tiếng ồn lớn, mùi nặng
- Tliay đối nội tiết tố chu kỳ kinh nguyệt - Găng thắng lo âu hay thu giãn sau căng thắng - Một số thay đổi thời tiết
- Rượu
- Caffeine (quá nlũều dùng thường xuyên bó)
- Thay đổi môi trường sống
2 Làm th ế để phân biết chứng đau nửa đầu với nhức đầu thông thường?
(26)BỆNH ĐAU DẦU
«
T r iệ u c h ứ n g C â n g th ắn g
C h ứ n g đaư nứa đầu
C n g đ ộ c h ấ t lư ợ n g c ủ a đ a u
N h ẹ đ ến tru n g bìn h X X
T tru n g b ìiứi đ ến n ậ n g X
Đ ậ p d ữ d ộ i h o ặ c đ au lứ iói v /lio ặ c su y n h ợ c
X
M ất tập tru n g, n h n g k h ô n g g â y su y n h ợ c
X
Đ a u Ổn đ ịn h X X
Vj trí c ù a c n đ a u
M ộ t bên đ ầu X
C ả hai b ên đ ầu X X
C ác tr iệ u c h ứ n g k h c
B u n n ô n , n ô n X
N h y cảm v i ánli sá n g v / h o ặ c âm d ia n h
h iế m X
H o q u a n g trước klri klrới phát đaư đầư
X
(27)^ ^ Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
Ngồi ra, bạn nên biết, mệt mói căng thắng biếu hai trạng thái căng thắng đau nửa đầu; nhiên đau nứa đầu đuợc kích hoạt bời thay đổi mức độ hormone cùa thế, thay đổi tliói quen clú thay đổi thời tiết Giữ thói quen thuờng xuyên cho ngú, ăn cách điều chinh lối sống giúp bạn hạn chế tác động bệnh đau nứa đầu
3 Làm để phân biệt đau đầu xoang với đau nửa đầu
Nhiều ngirời hay nhầm lẫn đau đầu xoang với chứng đau nửa đầu, đau đớn áp lực xoang gây nghẹt mũi, chảy nuóc mắt, thuờng xáy với chứng đau nứa đầu Đê tìm hiểu xem đau đâu cùa bạn xoang hay đau nứa đầu, bạn tự hói câu hói này:
Ngồi triệu chứng xoang cúa tơi, tơi có: - Nhức đầu từ trung bình đến nặng
- Buồn nơn
- Nhạy cám với ánh sáng
(28)BỆNH ĐAU ĐẦU iQl 4 Khi nên tìm bác sĩ?
Bạn nên nói chuyện với bác sĩ chứng đau đầu bạn nếu:
- Bạn có vài đau đầu tháng lần, đau kéo dài vài vài ngày
- Đau đầu bạn phá vỡ bình yên bạn làm việc, học tập
- Bạn bị nhức đầu dội cứng cổ
- Bạn bị đau đầu kèm theo biếu có nhầm lẫn tinh táo
- Bạn bị đau đầu kèm theo co giật - Bạn bị đau đầu sau cú đánh vào đầu
- Bạn bị đau đầu nghiêm trọng lần độ tuổi nam muơi
- Bạn bị ám ảnh, đau nhức đầu sau công cùa bệnh đau nứa đầu
(29)IQITù sách Y HỌC PHổ THÔNG
Chứng đau nửa đầu phụ nừ
nứa đầu tương đối phố biến, cliiếm klioảng 10% dân số, nữ tliường mắc nhiều nam, gầy ảnh hưởng lớn đến sức khỏe chất Itrợng sống ngtrời bệnh
Cơn đau khó chịu
(30)BỆNH ĐAU ĐẦU iQi
thì cám thấy mệt mói, nhức đầu âm i nặng đầu kéo dài vài ngày
Tân suất xuất đau nira đầu 1-2 lần/tháng, nhung có thê cao hơn: 4-5 lần/tháng Trong số trường hợp, có xuất triệu chứng báo trước đau thay đối tâm lỹ, rối loạn thị giác, rối loạn tiêu hóa
Kinh nguyệt làm đau nửa đầu
“Chứng đau nứa đầu kiiứi nguyệt” có liên quan đến sụ sụt giảm estrogen cách tự nhiên, xáy chu kỳ kinh nguyệt Ngoài ra, prostaglandin (một chất thời kỹ kinh nguyệt) xuất trước kỳ kinh nguyệt, nguyên nhân quan trọng khiến chứng đau nứa đầu bùng phát phụ nữ
Thời kỳ mãn kinh
(31)1^ Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
Đau đầu người lớn tuổi
đầu than phiền thường gặp người lớn tuối Tuy lứiiên, xét nguyên lứiân, chứng đau đầu lại xảy nhiều nguời tré tuối
Ti lệ
- Tuối 55 - 74: nam 53% nữ 66% - Tuổi 75: nam 22% nữ 55%
Đau đâu có nhóm chính; ngun phát thứ phát Có 66% đau đầu người tuổi loại dau đầu nguyên phát
Đau đầu nguyên phát nliững trường hợp đau đầu mà kliơng có ngun nhân cụ tliê chấn đoán
- Đau đầu nguyên phát có khuynh hướng giảm dần sau 40 tuổi
- Đau đầu tliứ phát nlrững trường hợp đau đầu gây nguyên nliân cụ tliế nliư u não, viêm mạch máu
(32)Nguyên nhân đau đầu nguời lớn tì
Đau đầu ngun phát ngirời lớn tuối thuờng là: đau đầu inigraine (đau nứa đầu), đau đầu loại cáng thắng, đau đầu cụm, đau đầu liên quan đến giấc ngủ
Khoáng 15% nguời lớn tuổi mói bị đau đầu nguyên nhân quan trọng nhu xuất huyết màng não, viêm động mạch tliái dương, đau thần kinli tam thoa
Ngiĩợc lại chi khoảng 1,5% người 65 tuối lần đầu bị đau đầu nguyên nhân quan trọng nliư u năo, tai biến mạch máu não
Đau đầu loại căng thắng loại đau đầu nguyên phát thường gặp nhất, ti lệ khoảng 44,5%
Nguy bị đau đầu thứ phát nặng ngưòi lớn tuổi, cao gấp 10 lần so với ngiíời tré tuổi
Các nguyên nhân đau đầu thứ phát quan trọng ngirời lớn tuối:
- u não
- Tai biến mạch máu não - Viêm động mạch thái dương
- T ụ máu màng cứng não, thường chấn thương đầu
- Khoáng 30% người lớn tuổi 65 bị ngã lần/nẳm
- T ụ máu màng cứng có thê gặp khoảng 1% trường hợp chấn thương đầu nhẹ
(33)1 ^ Tủ sách Y HỌC PHỔ THỊNG
- T ụ máu mãn tính màng cứng thường gặp người lớn tuối, teo não, dùng aspirin liay thuốc kliáng đơng bệnh lỹ khác
- Viêm động mạch thái dương thường gập người lớn tuổi, có triệu chứng đau nhiều thấp kliớp
- Chấn đoán: xét nghiệm tốc độ lắng máu tăng sinh thiết động mạch thái dương
Các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm
- Có triệu chứng tồn thân chắng hạn như: sốt, đau cơ, sụt cân có bệnh lỹ nguy nhu ung thư, suy giám miền dịch
- Khám thần kinh ghi nhận dấu hiệu bất thường lừ đừ, liệt mặt, yếu tay chân, nhìn đơi, khơng vững
- Đau đầu khới phát đột ngột, nặng, kliơng có dấu hiệu báo trước
- Đau tăng klữ rặn, ho, sinh hoạt tình dục
- Đau dàu kliới phát ngirời lớn tuối dấu hiệu cánh báo, cần phái xác định rõ nguyên nhân trước điều trị
- So với tính chất đau đầu trước bệnh nhân, dau đầu lũện thay đối cường độ, tần số, đặc tínli, biếu kliác đáp i'tng vói điều trị
Điều trị
(34)BỆNH ĐAU ĐẦU
viêm không steroid Nhưng việc quan trọng phải tìm nguyên nhân đau đầu, đặc biệt loại trừ tổn thương não
Cần lưu ỹ tới tác dụng phụ thuốc giảm đau, đặc biệt tác dụng phụ dày, thận, gan người lớn tuối Đối với trường hợp đau đầu ngun phát khơng nên dùng thuốc giảm đau ngày tuần, đặc biệt dùng liên tục tháng, gây tình trạng gọi đau đầu dùng thuốc nhiều Tùy thuộc vào loại đau đầu mà bác sĩ cho dùng
thuốc tương ứng
Một số thuốc điều trị bệnh lỹ khác gây đau đầu như: nhóm nitrates, số thuốc dãn mạch diltiazem, nifedipine, minoxidil hay số nhóm thuốc khác Do vậy, phải báo với bác sĩ điều trị có dấu hiệu đau đầu, dế kịp điều chinh đối thuốc cần thiết
Các điều trị khác quan trọng nghi ngơi, tránh thẳng, lưu ý tư cúa đầu cố sinh hoạt
Một số loại đau đầu có thê tăng ăn uống đau đầu migraine (đau nứa đầu) Trong trường hợp này, cần tránh rượu bia, bột ngọt, phô mai, sô cô la, nước chanh, thức án có nlũều m ỡ
(35)4
Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
Thói quen dẫn đến đau đầu
1 Rối loạn giấc ngủ
Ngii nhiều hay ít, rối loạn giấc, ngri khới phát cúa chứng đau đầu hay đau nứa đầu Các chuyên gia kliuyến ngliị: tuân tlui ngii thức giấc, kế cá dịp cuối tuần hay kỹ nglii
Nếu bạn không cảin thấy thoải mái sau đêm ngủ dậy, rơi vào trạng thái buồn ngii, lơ mơ ngày, nên trị chuyện với chuyên gia y tế đê sớm ngăn chặn rối loạn
2 Ăn không bữa
Các nhà nghiên cứu chứng minh đuợc mối liên hệ việc hạ đuờng huyết, bỏ bữa, với chứng đau đầu Khi bạn chán àn nên cố ăn, dù chi ăn qua loa thứ đó, tránh tuyệt đối việc bó bữa Hãy xây dựng cho bữa àn cân dinh dưỡng, lịch ăn đặn
(36)BỆNH 0AU ĐẰU
những kỳ nghi dài, bạn chuấn bị cho bữa ăn nhanh đú dinh dưỡng, đừng chất tủ lạnh toàn đồ ăn sẩn nhé, chủng có hại tốt cho sức khóe bạn
3 Lười uống nước
Đối với số ngirời, nước lứiững khởi nguyên chứng đau đầu Vì vậy, uống thật nhiều nước đế cân Tuy nhiên, cần ỹ xem loại nước bạn uống ngày nước hoa hay nước có chứa chất caỉein, có cán nguyên dẫn tới chứng đau đầu hay không?
Một thê khóe mạnh đirợc cung cấp nước đầy đủ, bạn làm việc hiệu hơn, đồng thời lại ngăn ngùa chứng đau đầu!
4 Mê chơi điện tử
Bạn thích đóng vai nhân vật điều tra khám phá chinh phục bí mật trị chơi điện từ, Hãy cảnh giác, bới bạn bị chứng đau đầu đau nửa đầu “q nghiện” trị chơi
(37)5 Vùi đầu vào học hành
Mỗi người phải chịu trách nhiệm sức khóe cúa Chúng ta cần phải hiểu bán thân, đế tự chăm sóc cho mình, tránh căng thắng giảm thời gian vùi đầu bên sách
Chúng ta sống với 24h/7ngày, trị chuyện với bác sĩ thấy thắng chuyện học hànli thi Hãy tự xây dựng cho phương thức giải cho tình huống, bới học hành loại cơng việc có tính ốn định cao
6 Khơng có thời gian cho thân?
Chúng ta ln cảm thấy thiếu thời gian Hãy đế dành khoáng thời gian ngày, chi đế cho riêng Bạn có thê đắm kliơng gian âm lứiạc, hay đơn gián ngồi yên lặng, tập trung suy nghĩ mình: Bạn cảm thấy nào, bạn cần gì, muốn ? Hãy sứ dụng thòi gian phục hồi tập trung chăm sóc thân Đó cách thướng cho đế thư giãn, ỹ thức thàn nhiều
7 Khơng có đơng minh ?
Có bạn chán ngán chíiửi mìiứi? Bạn cảm thấy klió chịu với tất người gia đình? Hãy thư giãn T ất cá có lúc cảm thấy
(38)BỆNH ĐAU ĐẦU
Hãy chia sé tâm trạng cúa với người bạn thân Hãy tạo cho nơi chốn ln tìm thấy ủng hộ, chắng hạn forum hay người bạn mạng Bạn tìm người đồng cảm với mình, họ có hồn cánh tương tự bạn Hãy nhớ rằng: bạn không đơn
8 Khơng mang kính ?
Cứ cho đầu tư đi, bạn bó số tiền lớn đế sớ hữu cặp kính bảo vệ mắt thời trang chất lượng tốt (thấu kính cho hình ảiứi trung thực khiến mắt bạn dễ chịu mang chúng)
Hãy nhớ rằng, kính chống nắng khơng chi dành cho mùa hè Hãy mang chúng bạn nhà hay ngoài, nơi có ánh sáng chói gắt, làm mắt bạn mệt mói, đầu bạn ong ong
9 Sao khơng kiểm tra sức khỏe tồn diện ?
(39)10 Lo lắng chuyện lặt vặt
Máy giặt trục trặc, bát đĩa chưa rứa, đồ dùng nhà hếp hóng hóc? Bạn đừng lo lắng chúng, bới đất không sụt chân bạn đâu Hãy đơn gián hóa chuyện xem chúng chi chuyện hàng ngày phái Nhung thắng khới nguyên cùa chứng đau đầu đau nứa đầu Học cách ưu tiên làm gì, quan tâm đến ngày giải pháp tốt giúp bạn bận tâm nhiều cho việc không đáng phái
(40)BỆNH ĐAU ĐẦU iQl
Nhai kẹo cao su gây đau đầu
ại trung tâm Y tế Meir, klioa Thần kinh trê em Trung tâm phát triển tré em, nhà khoa học nhận thấy rằng: bệnh nhân bị đau đầu nguòi hay nhai keo cao su hàng ngày Một phát lũện dựa ngliiên cứu nha khoa truớc chi rằng, bệnh nhân nữ tuổi teen ngi đặc biệt thích nhai kẹo cao su Nlriều nhà klioa học kliảng địiứi, truòng hợp klũ bệnh nhàn dừng nhai kẹo cao su theo chi định cúa bác sĩ, cảm thấy tốt hon nhiều
(41)A Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
trong số nhận thấy đau đầu giám tần suất cường độ
Đế kiếm tra lại kết quá, 26 người số bệnh nhân đồng ý quay lại nhai kẹo cao su tuần Tất cá nhận thấy triệu chứng đau đầu, lại xuất sau vài ngày
(42)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
Sắp xếp nhà cửa chưa hợp lỹ dễ gây đau đầu
'ì^ ách đặt, trí phong thủy ngơi nhà bạn, có vài yếu tố chưa hợp lý, dẫn đến càn bệnh đau đầu
1 Cửa sô’ gần điện cao áp, máy biến áp
Gần cUa số nhà bạn, có cột điện cao áp, máy biến áp, chí vật to, cồng kềnh khác, nhiều ảnh hướng đến phong thủy ngơi nhà, khơng có lợi cho sức klióe cúa thành viên gia đình, lứiư có tliế gây bệnh đau đầu
Ví dụ, trụ điện cao áp, máy biến áp hướng tây nam nhà ảnh hướng đến sức khóe cúa thành viên nữ gia đình, vật nằm hướng tây bắc ánh hướng đến sức khỏe cúa thành viên nam, chủ yếu gây bệnh đau nửa đầu
2 Kích thước cửa khơng cân xứng
(43)4
Tủ sách Y HỌC PHỔ THỊNG
nghịch với diện tích, tlù dẽ mang đến luồng kiiơng khí bất lợi có thê gây đau đầu
3 Cánh cửa chiếu thẳng vào giường
Cánh cứa phòng ngủ chĩa thắng vào giường tạo luồng kliông klú bất lợi, vừa ảnh hướng đến tài sán thân clui ảnh hướng đến sức khòe, gây bệnh đau đầu
4 Sử dụng đèn ngủ ánh đỏ
Màu clữếc đèn ngii ví lứa, hay klữến tâm lý bạn kliơng ốn địnli, hay cáu giận, nóng nảy, dễ bị tổn thitơng, klũến bạn dễ gặp phái chứng đau đầu
5 Trần nhà thấp
T rần nhà thấp ctlng nguyên nhân khiến thành viên gia đình cám thấy khó chịu, tâm trạng khơng thối mái Theo thời gian, bối dễ dàng gây đau đầu, ảnh hướng xấu đến tâm lỹ, sụ nghiệp cùa gia đình
6 Lạm dụng hình ảnh, màu sắc
(44)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
Cẩn trọng dùng thuốc giảm đau
Hỏi: Tôi bị bệnh đau đầu kinh niên, khám bác sĩ báo bị Migraine cho uống thuốc diều trị Nhưng bệnh chi đỡ dược thời gian đau ỉại Tơi mệt mói dã dièu trị nhiều cách mà bệnh khơng hết Vì diế tù nhiều nám nay, chi uổng thuốc paracetamol mỗi lần đau dến thấy dễ chịu T uy nhiên, thời gian gần đáy có vé dã bị nhờn thuốc, nên uổng paracetam codcin giám đau Xin cho biết, tơi dùng dìuốc có hại khơng?
Trả lời: Thuốc giảm đau chi thuốc chữa triệu
chứng, làm cho bệnh nhân cám thấy dê chịu nên thuốc giám đau cần dùng Tuy nhiên, thuốc che lấp dấu hiệu cùa bệnh bệnh tiến triến nên phái cân nhắc sứ dụng Hơn nữa, người sử dụng chế phấm thuốc giảm đaư thường sứ dụng sai phương pháp, không để y đến tác dụng phụ cứa loại thuốc
(45)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Ngộ độc gan:
Với liều điều trị, sau uống khoảng giờ, thuốc đuợc hấp thu hoàn toàn Khi dùng liều, thuốc hấp thu hết sau giờ, ngoại trù' bệnh nhân uống đồng thời thuốc làm chậm, q trình rỗng dày klii thuốc ó dạng giải phóng chậm tlù thời gian hấp thu lâu Paracetamol chuyên hóa ỏ gan với tốc độ đặn Qiiá trình chun hóa thuốc nguyên dẫn đến ngộ độc Khi qua gan có klioảng 4% lượng paracetamol chuyên thành N-acetylbenzoquinonimin - chất độc gây hoại tú gan khơng hồi phục, nhị có glutathion cúa gan, N-acetylbenzoquinonimin chuyến hóa thành chất khơng độc đào thải ngồi Do đó, lần dùng paracetamol (dù liều thông thường) mát lượng glutathion Khi dùng liều paracetamol (ngirời lớn - lOg/ngày) gan kliông đủ lượng glutathion đế giải độc, lượng N-acetylbenzoquinonimin tích lại phân hủy tế bào gan, dẫn đến hoại tư không hồi phục, nhiẻm toan chuyển hóa, mê dẫn đến tứ vong
Tốn thương thận:
Paracetamol có thê gây tốn thương thận sứ dụng thòi gian dài, sứ dụng bới ngitời có tiền sứ bệnh thận
(46)BỆNH ĐAU DẦU 4
Chứng đau nửa đầu trẻ nhỏ
ré lứió bị đau nứa đần khơng phái chuyện Các nhà nghiên cứu Hoa Kỹ, nhận thấy 17% tré từ tuối trớ lên mắc phái chứng đau đầu thuờng xuyên nghiêm trọng Trên thực tế, bệnh đau nứa đầu nằm nhóm bệnh hàng đầu có ảnh huớng khủng khiếp đến tré em, sau bệnh suyễn, dị ứng, béo phì trầm cảm Tré sơ sinh cang bị đau nứa đầu, dù việc nhận biết kliá khó khăn, bé chua biết nói (ơm đầu dấu hiệu)
Bệnh đau đầu tré em có xu huớng đỡ dần tré lớn lên, não tré em thay đối phát triến, đau kliơng cịn Các hormone thế, có vé có tác động đến việc Nếu nhu độ tuối duới 10, số tré em trai gái bị đau nủa đầu tuơng đương nhau, đến tuổi 12 - giai đoạn sau thời điếm bắt đầu dậy - số tré em gái bị đau nửa đầu nhiều gấp tré em trai
(47)A Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
thậm chí cịn nhanh q trình nữa, góp phầir giảm nguy tré mắc phái đau đầu tái phát, bạn hiếu rõ bệnh
Nhận biết đau nửa đầu trẻ nhỏ
Chứng đau nửa đầu tré em thường khó dián đốn, thuờng bị nhầm lẫn với chứng đau đầu căng thắng, có xu huớng gây đau cá hai bên đầu (trong nguời lớn chi bị đau bên bị đau nứa đầu) Đau nứa đầu thường xuyên bị chấn đoán sai thành bệnh viêm xoang Tliậm chí, bé bị đau vùng xoang, bị cháy nước mắt, chảy m, thường không phái viêm xoang mà đau nứa đầu
Cơn đau nứa đầu thường khới đầu không giống Một số đứa tré chi đơn giản cám thấy không kliỏe, trớ nên nhạy cảm với ánh sáng, âm thanh, chóng mặt, khó chịu bụng, nơn ói Trrtớc bị đau nửa đầu, số tré chí cịn bị yếu cơ, giảm khả phối hợp hoạt động thể, nói vấp, clií gặp khó khăn klii phát âm
(48)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
Chứng đau đầu trẻ vị thành niên
đầu bệnh ngày trớ nên phổ biến, đặc biệt trẻ vị thành niên, với nhiều loại nliiều ngun nhân khác Truớc tuối dậy thì, bệnh thng gặp ỏ nam nlũều nữ, nhung sau khới phát lại gặp nữ nhiều nam
Đau đầu thuờng gặp trẻ vị thành niên
Đau đầu cấp (cơn đau đầu đơn thuần): Nguyên nhân thường do; viêm hơ hấp trẽn (có sốt kliông sốt), viêm xoang, viêm họng, viêm màng não (do vi rút hay vi khuấn), đau nứa đầu định kì, cao huyết áp, lạm dụng chất gây nghiện (cocain), thuốc (methylphenidate, steroids ), độc chất (chì ), u não, não úng thủy, xuất huyết nội sọ
(49)oTủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
Khi xuất đau đầu cấp tré em, động tác can thiệp tức nên đặt tré nằm nơi yên tĩnh, phòng tối, đắp khăn ấm lạiứi trán, giấc ngú thuờng phuơng pháp trị liệu hiệu
Đau đầu cấp - tái phát (kiểu đau đầu xen kẽ với Idioáng thời gian khơng triệu chứng): Đau đầu migraine (có kliơng có tiến triến) dạng đau đầu cấp - tái phát phổ biến trẻ em Trẽ đau đầu migraine có biếu đau đầu từ năm trở lên, kéo dài - 48 giờ, đau cá hai bên clú bên trán, thái duơng; cuờng độ đau từ trung bình tới nặng, tăng lên klri thực hoạt động thường qui, kèm với yếu tố buồn nôn nôn, sợ ánh sáng sợ âm
Các hội chứng đau đầu cấp - tái phát khác trẻ em trẻ vị thành niên
Đau đầu kiêu căng thảng, đau đầu rối loạn khớp thái dương hàm (ít gặp), đau nứa đầu kịch phát (đặc trưng bới đau nhiều quanli hốc mắt, kéo dài - 30 phút xảy nhiều lần ngày), đau đầu vùng chấm (đặc trưng bới đau dao đâm vùng cố hay vùng chấm thường xáy gập cố hay xoay đầu)
Đau đầu măn - tiến triển (tăng từ từ tần suất đau độ nặng)
(50)BỆNH ĐAU DẦU4
nghẽn hay thông thương), nâo giả u, áp xe não, bướu máu, túi phìiứi mạch máu bất thường mạch máu, thuốc, độc chất Đau đầu mân - tiến triển có tiên lượng xấu kiếu đau đầu, liên quan đến việc gia tăng dần tần suất độ nặng đau theo thòi gian
Khi đau đầu có kèm theo thay đối tình trạng tâm thần, có bất thường cúa động mắt, méo đĩa thị, không đối xứng vận động hay cám giác phải nghi ngờ có bệnh lý nội sọ Với nhung bệnh nhân đau đầu mãn - có tiến triến phải chấn đốn hình ảnh, đê kịp thời có biện pháp điều trị can thiệp
Đau đầu mãn - không tiến triển (mãn tính - hằng ngày, đau đầu thường xuyên)
Còn gọi đau đầu mãn hàng ngày Tỹ lệ bệnh trê vị thành niên 0,2 - 0,9% Nhiều trẻ vị thành niên bị đau đầu liên tục khơng dứt; có đau đầu kéo dài klroáng bốn giờ, xảy 15 lần tháng
(51)A Tủ sách Y HỌC PHỔ THÕNG
Đau đầu phối hợp (đau đầu cấp - tái phát chồng lên kiểu đau mãn tính - hàng ngày):
(52)BỆNH ĐAU ĐẦU
4
Bệnh đau đầu
với nhân viên văn phòng
làm việc lâu với máy tính phịng điều hồ, nhiều người ngỡ cơng việc nhàn hạ, thực tế kliơng phái vậy, máy vi túứi, điều hồ phịng hẹp, khơng thống khí, nguyên nhân gây nên chứng đau đầu
Triệu chứng: Tliưòng xuyên đau đầu theo cơn, đầu
nhức klió chịu, bối, chí có tượng chóng mặt, chống váng, đứng khơng vững Những người mắc chứng dau nứa đầu dễ bị tái phát hơn, klii phai làm việc lâu với máy vi tính
Nguyên nhàn: Nguyên nhân gây nên triệu
chtỉng trên, mắt phái tập trung nhìn q nhiều thịi gian dài vào hình vi tính Hơn nữa, áp lực cơng việc khiến họ lúc thấy thảng đầu óc Tu ngồi làm việc, giấc nghi ngơi, ăn uống bất thường cOng nguyên nhân gây nên chứng đau đầu
(53)Tù sách Y HỌC PHỔ THÒNG
thái; tư ngồi đúng; tầm lứiìn máy vi túih vừa tầm mắt đế tránh tìiứi trạng phải cúi đầu, làm nâng tuần hồn máu kém, não khơng cung cấp đầy đú ôxy dưỡng chất Nên mớ cứa cho thống khí; phịng điều hồ nên có xanh; khơng nên ngồi q tiếng, tranh thủ - phiU đứng dậy quanh phòng thư giãn, nghe nhạc nhẹ nhàng
(54)BỆNH ĐAU ĐẦU i^ỊỊii
Đau đầu u não
G
'au đầu xuất từ giai đoạn sớm cúa bệnh Đau thường tiến triến tù từ, nặng dần hay kèm vói triệu chứng đa dạng khác tùy theo vị trí, bán chất cúa khối u Khới đầu, vị trí đau đầu thường cố định khu vực có kliối u Khi u phát triến, chèn ép tổ chức xung quanh gây tăng áp lực sọ, đau lan tịa tồn đầu
Đau đầu dội, thường chí âm i kéo dài dai dắng ngày tăng dân; hay đau nhiều vào lúc nửa đêm sáng giảm dần, thức dậy Đau tăng lên làm động tác gắng sức ho, rặn, đại tiện thay đối tư đột ngột, ngồi lại nằm
(55)Tù sách Y HỌC PHỔ THỐNG
nơn xong đau đầu lại giảm Một triệu chứng hay gặp có co giật, biếu rối loạn tảm thần (khi bị u não thùy trán thái dương) thay đối tính tình, giảm hoạt động, ỹ thức chậm chạp Tùy theo vị trí, tính chất khối u, mà có nhiều triệu chứng khác kèm với đau đầu như: yếu, tê hì nứa người, liệt mặt, lác mắt, nhìn mờ nhìn đơi, ù tai, chóng mặt
Nhiều bệnh khác cung có biếu đau đầu giống ti não Do đó, đế chấn đốn xác loại trù bệnh khác, cần khám chuyên khoa thần kinh làm thêm số xét nghiệm nhií điện não đồ, chụp cắt lóp vi tính, chụp mạch não, chụp cộng hướng tù M RI Trong dó, điện năo dồ nên làm đầu tiên, dây xét nghiệm kliơng gây hại, ré tiền, dễ thực hiện, diều quan trọng giúp phát sớm vùng có bất thtiờng não, đê dinh hướng cho thầy thuốc làm tiếp xét nghiệm chấti đốn hình ảnh u não
(56)BỆNH ĐAU ĐẦU lù
Đau đầu căng thẳng
ing có đan đầu căng thắng thần kinh Loại cịn đÊ cập tói, tưong đối phố biến, thường mãn tính xuất thường xuyên Với người này, nếư mắt phải đọc nhiều (lứiất chỗ đọc thiếu ánh sáng), trí não suy nghĩ căng, có stress sống gây đau đầu Thế có điều đặc biệt khám thần kinh, làm điện não đồ, chụp hình quang cắt lớp, dùng siêu âm đế nghiên cứu thành mach não không phat dấu hiệu thương tốn thuộc hệ thần kinh trung ương Dấu hiệu mang tính đặc trưng đau đầu căng thẳng là: bệnh giảm khỏi đau đầu klii tâm ly ốn định, bầu khơng khí sinh hoạt dẻ chịu, làm việc vìra sức thoải mái
(57)4
Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
Đau đầu tiếng ồn
J \ễ\iếng ồn thị gây strcss, hội chứng
đau đầu, ngủ, lo âu nguời Tiếng ồn thị sang chan (stress) gây hội chứng hay gặp lứiu đau đầu, ngủ, cáu gắt Đối tượng nhạy cam vói tiếng ồn người già, tré em người lao động trí óc Sức chịu đựng thê kliông chịu đựng tiếng ồn dẫn đến suy nhược, đau đầu Đối mặt thường xuyên với tiếng ồn làm ngủ, đau đầu triền miên, suy nhược nặng, thần kiiứi dễ bị kích thích, ha)' ln trạng thái lo âu, trầm cảm T ất cá triệu chứng tích lũy dần, gây nên biến đổi mặt cảm xúc, dễ tức giận, căng thắng, gây rối loạn huyết áp bệiứi nhií viêm đại tràng mãn túứi, bệnh hô hấp, đau ngực, đánh trống ngực liên hồi
(58)BỆNH ĐAU ĐẦU A
Đau đầu tâm lý
đầu tâm lý có diế gặp nhiều lứa tuối, thường ỏ dộ tuổi 30 - 40, nữ có xu hướng bị nhiều nam Tuy chứng đau đầu không nguy hiếm, ánh hướng tới lao động chất lượng sống người bệnh Cơn đau thttòng xuất bệnh nhân phái suy nghĩ căng thắng, lo lắng buồn phiền điều đó, kéo dài từ vài phút đến vài ngày, xuất làm lứtiều đợt ngày
(59)Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
hoạt khơng đan đến mức có thê làm cán trở sinh hoạt người bệnh Khám thần kinh hay đau, bình thường
(60)BỆNH ĐAU ĐẦU
Đau đầu trầm cảm
đần trầm cám với triệu chứng người thường xuyên bị bệnh đau đầu, lại có biêu lo âu, tự ti (triệu chứng trầm cám), điều trị hàng tháng trời bệnh viện bệnh đau đầu khơng thun giảm Có nhiều ngun nhân gây nên việc đau đầu trầm cảm, số người bệnh thường xuyên lo lắng đơn, cha mẹ kliơng quan tâm đến
(61)l^ỊlTủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
Đau đầu ngủ
Nguyên nhân
Đau đầu (do ngủ) triệu cliứng thuờng gặp mn vàn ngun nhân nhung có thê chia vào nhóm
N h ó m 7
Là thịi tiết, klií hậu thất thng - gió quá, lạnh quá, ấm thấp quá, nắng quá, nóng quá, kliô quá, mà sách cố ghi lục dâm phong hàn thấp thứ, hoả táo
N h ó m 2
Là trạng thái tình cám mức, V U I quá, buồn
quá, lo nghĩ tức giận quá, kinh sợ
N h ó m 3
Là ăn uống sinh hoạt kliông điều độ, lao động đặc biệt lao động trí óc q thảng , ngồi cịn trùng thú cắn
Điều trị đau đầu ngủ với Đông y
(62)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
gián, có loại đau đầu chữa lâu, khó, có thê gây chết người
Nếu bị đau đầu dùng thuốc kliông diuyên giảm, cần sớm đến dVây druốc chuyên klioa đế tráiứi điều đáng tiếc
Tlieo Đơng y, có phương pháp chữa chứng đau đầu, kliông dùng thuốc xoa bóp, châm cứu, luyện tập, hai cách dùng thuốc
Cho thuốc tùy theo vị trí đau khác nhau.
a Đau dầu vìing tníớc trán, gị má, hay cháy mũi
hắt hơi, có diê dùng thuốc sau: - Đơn thuốc:
Tân di 12g,
Thương nhĩ tứ 12g, Phòng phong 12g, Xuyên khung 12g,
Bạch clu 12g, Xạ can 12g, Cam thảo 6g
- Cách dùng: Sắc uống ngày thang
b Đau dầu vùng dinh, dau tăiiẼỊ phái suy nghĩ - Đơn thuốc:
(63)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Mạn kinh lOg
Cách dùng: Sắc uống ngày thang c Đau đầu vùng phía sau gáy
- Đơn tliiiốc:
Tliièn ma ] 2g, Gâu đằng 12g, Đuơng qui 12g, Xích thuợc 12g, Bạch linh 12g, Bán hạ 12g, Mộc thông 12g, Hoè hoa 12g, Sắn dây 12g
Cách dùng; Sắc uống ngày thang
d Đau đâu hai bên thái dương - Đơn duiốc:
Xuyên kliung 12g Bạch chi 12g, Qiiế chi 12g, Ma hoàng 6g, Sắn dây 12g
(64)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^^
e 'rhiếu ngú, ngú
Bình thường người đềư có 1/3 thời gian lao động, 1/3 thời gian ngú, 1/3 thời gian nghi ngơi Ngirời tuối (dưới 10 tuối) phải ngti tiếng Người 60 tuổi nghi tiếng, irhưng tiếng thiếu ngti
Đông y gọi thiếu ngủ thất niên - nguyên nhân thất niên đa số lo nghĩ, buồn phiền, uất ức mức kéo dài phần thời tiết nóng quá, lạnh
Mất ngti ăn uống no đói thất thường, làm việc thắng, vết thương bên hay bên gây đau đớn
- Cách ngii chữa tuỳ loại, trước tiên cần ý giải nguyên nhân kế
- Các thuốc dùng:
Dân gian thường dùng: Lá vông đê nấu canh ăn, hay lấy tâm sen 8g đun uống
Hoặc: Phục thần 8g, Táo nhân 12g vàng, Đan sâm 12g,
Đương qui 12g
Cách dùng: Sắc uống ngày thang Hoặc; Liên tầm 8g,
(65)oHoè hoa 12g
Cách dùng: Sắc uống ngày thang
Làm việc sinh hoạt, ăn uống điều độ cang thuốc tốt đê chữa ngú
(66)BỆNH ĐAU ĐẦU l A
Đau đầu bệnh huyết áp thấp
'^ ^ a u dầu huyết áp thắp có tuợng thay đối dộng tác đột ngột nằm bật dậy nhanh, ngồi đứng dậy Mức độ đau đầu nặng nhẹ kliác nhau, nặng bị choáng, ngất Đau đầu bệnh cột sống chi liên quan đến đoạn đầu cùa phần cố quay đầu nhẹ thấy chóng mặt Có người tắm nước qưá nóng, ngâm nước lâư, làm cho hưyết áp hạ xưống dột ngột gây tắc mạch máu não Tóm lại, triệu chứng làm cho ngi bệnh đau đầu, chóng mặt huyết áp thấp tạo nên; bệnh khác mà dẩn đến triệu chítng đau đầu kliác nhau, nên khiến nhiều bệnh nhân đau đầu đâu mà tiến hành điều trị
(67)1^^Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
máu não, nghiêm trọng bị nhồi máu tim hay bị liệt Gác triệu chứng huyết áp thấp gây nên thuờng hay phát tác vào đêm, vào lúc dậy vệ sinh hay làm đột ngột dễ bị mắc Nliiều nguời nằm khỏe mạnh bình thuờng, đứng dậy lại bị ngất
Tliuờng người bệnh bị huyết áp thấp tínli thê vị (thể đứng), nên triệu chứng phát tác vào lúc đột ngột thay đối vị trí từ nằm chuyên sang đứng dậy Huyết áp thấp thể đứng gây trớ ngại cho việc lại, vận động chậm, tay run giám trí nhớ
Qriá trình phát sinh bệnh huyết áp thấp không đột ngột huyết áp cao, nên người bị huyết áp thấp thường khó chọiT cho cách điều trị cụ Phần lớn bệnh nhân thấy đau đầu, chóng mặt, buồn nơn, tự chữa cách tự uống số thuốc thôi; nliưng, làm không giải bệnh cách triệt đế Trong thực tế, huyết áp thấp tuổi già cịn dẫn đến số biến chứng khác xơ cứng động mạch, đau tim, tắc mạch máu não, thiếu máu não Một số người bị yếu tim, tim đập nhanh, khó thớ, cần hoạt động nhẹ, tim đập loạn xạ
(68)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
(69)lộiTủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Đau đầu nhiễm khơng khí
ột nghiên cứu tiến hành nơi dông dân cư, thuộc thành phố Santiago, tiến sĩ Cakmak cộng tiến hành, dã đo mức độ ô nhiễm sờ giám sát từ năm 2001 - 2005 xác định có nhiều klií nitơ, lưu huỳnh, khí cacbon monoxide, hạt phân tứ nhó khơng klií; ngồi khơng khí cịn có klií gas tự nhiên nhiên liệu khác Đồng thời, nlià khoa học tiến hành thu thập thông tin số lượng bệnh nhân nhập viện chứng đau núa đầu, căng thắng hay chứng đau đầu khác, thấy họ phần lớn ngirời sống khu vi.tc ô nhiễm cao
(70)Phần II
(71)1 ^ Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
Đau đầu với bệnh tim
người hay bị đau nứa đầu dễ mắc bệnli tim mạch Đặc biệt trường hợp đau thoáng qua
Dựa số nghiên cứu trước mối liên quan bệnh đau nứa đầu chứng dột quỵ, không coi thường nliUiTg đau nứa đầu thống qua, có phát triến thànli bệnh tim mạch
Nhóm ngliiên cứu so sánli bệnh án cúa 620 bệnh nhân đau nửa đầu, iThững người bình thường Rất nhiều ngirời số bệnh nhân nglriện thuốc lá, song uóng rượu so với người khóe mạnh Đặc biệt, tiền sứ bị đau tim tré cha mẹ bệnh nhân đau nứa đầu phổ biến
(72)BỆNH ĐAU ĐẦU
*
Đau nửa đầu ảnh huởng đến thị giác
c nhà khoa học thuộc trường đại học Chapel Hill (Mỹ) tiến hành hồi cứu lại chứng bệnh đau nứa đầu cùa 10.900 người, độ tuổi từ 51 - 71,^thì thấy có 22% số bị bệnh đau đầu có nguy mắc bệnh cùa mạch máu cao người bình thường từ 1,3 - 1,5 lần Những ngirời có chứng đau nửa đầu có nguy giảm thị lực gấp 1,5 lần so với người khơng có tiền sứ mắc bệnh đau đầu
Điều chứng minh mối liên quan chứng đau nứa đầu rối loạn tlìỊ giác người trung niên
(73)4
Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Đau nửa đầu
ìàm tăng nguy đột quỵ
người bị đau nửa đầu có nguy bị đột quỵ cao gấp đôi người khác, riêng phụ nữ bị đau nứa đầu mà dùng thuốc tránh thai, nguy cao lên đến lần
Nguy bị đột quỵ ó người bị chUng đau nứa đầu cao gấp 2,16 lần so với ngiĩời không bị Những người bị đau nứa đầu tiền triệu (aura - đau nứa đầu thường tác động tới thị giác, bệnh nhìn thấy ánli sáng chói lung linh hay mị mát) có nguy tăng 2,27 lần, nguy tăng 1,86 lần người bị đau đầu kliông tiền triệu Đặc biệt, phụ nữ bị đau nứa đầu dùng thuốc tránh thai có nguy tăng gấp lần so vói người kliông dùng thuốc
(74)BỆNH ĐAU ĐẦU
4
(75)Tù sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Đau đầu với bệnh tim
rên giói, người có người có lỗ hở tim (PFO), khiến cho nguy mắc chứng đột quỵ đau nUa đầu ó người tăng cao Điều trị bệnh tim thông thường nói trên, có thê giúp giảm mạnli chủng đau nứa đầu gây suy nhược
Các bác sĩ tiến hành ngliiên cứu thấy rằng, bịt lỗ giúp giám bót tần suất đau nứa đầu bệnh nhân PFO bị đột quỵ, với ti lệ thành công lên tới 80% Đê bịt lỗ hở tim, bác sĩ sứ dụng phương pháp không cần phẫu thuật, gọi “bịt lỗ PFO qua ống thơng”: Họ chèn tí hon vào lỗ hớ qua đường tĩnh mạch, sau xòe
(76)BỆNH ĐAU DẦU
PFO chứng bệnh gây tim tré sơ sinh phát triển khơng hồn chứih Trong bào thai, máu lưu thông tâm nhĩ, ngẳn tim Klii tré đời, vách ngàn tâm nhĩ tạm thời đóng lại đế tách máu bị khứ oxy với máu có oxy phối; số trường hợp, lỗ hống tí hon sót lại klũến cho máu tràn vào phối
(77)A Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Đau đầu
với viêm não, viêm màng não
riệu chứng bệnh viêm màng não hay viêm não ỏ giai đoạn nặng thường giống nhan vói triệu chứng liên quan đến thần kinh như: bệnh nhân có biếu lừ đừ, kích thích vật vã, run chi, co giật hôn mê
Trước có triệu chứng nặng có biếu sốt, nơn ói, bó ăn, đau đầu, ho hay tiêu cháy, tré nhó 12 tháng viêm màng não, có thê có biếu thóp phồng
Bên cạnh triệu chứng liên quan đến thân kinh, tùy theo nguyên nhân gây bệnh mà bệnh nhân có triệu chứng khác kèm theo Nliư viêm não enterovirus 71 thưịng có kèm theo bóng nitớc lịng bàn tay, bàn chân, mơng, gối có vết loét miệng
(78)BÊNH 0AU ĐẦU 1^ ^
Đế phát sớm bệnh lỹ não - mànẹ não, tốt nên theo dõi sát thấy tré sốt, nơn ói, đau đầu Nếu phát bóng nuớc vímg lịng bàn tay bàn chân, hay chấm, máng xuất huyết hoại tứ, nên khám thầy thuốc chuyên klioa
Hoặc klii thấy có dấu hiệu thần kinh nhií lừ đừ, kích thích vật vã run chi, co giật mê nên đưa tré đến bệnh viện Cần lưu ý triệu chứng xuất Iriện ngày nặng
Những biện pháp phòng ngừa
Đê phịng ngìta bệnh lý não - màng não, cần có nlữều biện pháp, tùy theo loại bệnh Với bệnh viêm não Nhật Bản, cách tốt nên diệt muỗi, ngii Với viêm não siêu vi trùng diíờng ruột, phái báo đảm vệ sinh ăn uống, đặc biệt tay trước ăn
Ngồi ra, việc chích văcxin qưan trọng, văcxin chi phòng bệnh não - màng não, mà thơi Hiện Việt Nnam có thưốc chủng ngừa viêm não Nhật Bán, ngìía viêm màng não HIB, hai văcxin có nhiều hiệư phòng ngừa
(79)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÕNG
Đau đầu bệnh lý thần kinh
đầu triệu chứng đau nhức phần dầu, lứiiều chứng bệnh khác gây Bán thân não khơng có thụ đê’ cảm nhận đau, não khơng cảm nhận cám giác đau Các vùng nhận biết đau gồm: mạch máu ngồi sọ, tliứi mạch lớn, dây thần kinh sọ dây thần kiiứi cột sống, màng não đầu, cổ
Nếu bệnh cảm cúm thông thường đau đầu thường kèm sổ mũi, ho, sốt, klũ triệu chứng hết, đau đầu thuyên giảm Còn với bệnh lý hệ thần kiiứi, đau đầu triệu chứng thường gặp thường đau đầu kéo dài, nên người bệnh cần ỹ đế phân biệt đến bệnli viện khám nhằm điều trị kịp thời
Nhung dạng đau đầu liên quan đến bệnh lỹ thần kinh như:
(80)BỆNH 0AU ĐẦU 11^1
sọ não, mắt mờ LUc đau đầu liên tục có uống thuốc cQng không giảm
Đau dầu xuất huyết não (đột quỵ): Đau đầu đột
ngột, dội liệt nứa nguời, mê nhanh Xuất huyết não bệnh khới phát đột ngột dội Bệnh nliân bị đột quỵ sau gắng sức tâm lỹ lực lúc làm việc, sinh hoạt bình thuờng, chí lúc ngú hứng chịu xuất huyết não
Đau dầu dị dạng mạch máu não: Diễn tiến đau
âm i, dai dẳng, đơi klii phát lên đau lớn kèm theo liệt run Dị dạng mạch máu não gây xuất huyết não, động kinh, nặng hôn mê tứ vong
Dị dạng mạch máu não tuợng mạch máu bất thường, rối loạn não Nliững dị dạng mạch máu vỡ, gây cháy máu não Đây bệnh bấm sinh nguy liiếm
Đau dầu viêm màng não: Đau đầu dội, uống
thuốc khơng giảm, cổ cứng, ói, sợ ánh sáng, sốt cao Đây dạng bệnh thường xáy trẻ em, bệnh khới phát lứianh khó phát hiện, tré em thường diễn tá bệnh cúa
(81)iQiTủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
Đau đầu cao huyết áp: Thường với bệnh
nhân 50 tuổi có bệnh lỹ cao huyết áp kèm, kiêu đau đâu thường đột ngột, dội Đau đầu kliu trú nhiều ỏ vùng chấm, trán Bệnh nhân có cảm giác cúng gáy, đau lên đinh đầu có thê lan tỏi vùng trán, thường đau nhiều ban đêm
Căn nguyên bị đau đầu bệnh nhân cao huyết áp áp lực thường xuyên cùa dòng máu lèn thành mạch tăng, làm cho thành mạch bị dãn dần xuất tốn thương Những tổn durơng ngày tăng ó mạch máu nhó nâo, gây tiíợng đau đầu Bệnh đế muộn dễ gây biến chúng tắc mạch máu não, liệt
(82)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
Đau nửa đầu tăng nguy béo phì
c nhà nghiên cứu khắng định, người béo phì có bị đau nứa đầu gấp nhiều lần so với người bình thường
Nghiên cứu cho thấy, người độ tuối 50 50 bị béo phì bị đau nứa đầu cơng tương đương Ngồi ra, chun gia khắng định: phụ nữ bị béo phì, bị đau nứa đầu nhiều so với nam giới
(83)1 ^ Tủ sách Y HỌC PHổ THÒNG
Mối liên hệ bệnh đau đầu với chứng chóng mặt
"iỗióng mặt khó khó dẫn đến tứ vong bệnh nhân sợ hoạt động, lo âu, buồn chán, náng suất lao động giảm làm ánh hướng tói đời sống vật chất tinli thần họ Chóng mặt triệu chứng chủ quan, người bệiứi cám thấy vật xung quaiứi quay cuồng hay bán diân bồng bềnli, ngliiêng ngả, bước loạng choạng
(84)BỆNH ĐAU ĐẦU ^
Neomycin), viêm tai (viêm tai giữa, xương chũm, mê nhĩ), tăng huyết áp, vữa xơ động mạch, thiếu động mạch cột sống thân Theo danh y Tuệ Tĩnh, bệnh chóng mặt (huyền vựng) thuộc phong đố mồ hơi, thuộc hàn đau nhức, thuộc thứ nóng nảy buồn phiền, thuộc thấp nặng nề trầm trệ
Tùy mức độ, người ta xếp chóng mặt làm thế:
1 Thể nhẹ
Mỗi chóng mặt xuất từ vài phút đến vài giờ, cảm giác lứiư ngồi thuyền, đồ vật lắc lư, không ù tai điếc Loại xuất bệnh nhân đê đầu nghiêng hướng đó, xoay vị trí bình thường hết chóng mặt
2 Chóng mặt vừa
Xuất đột ngột, bệnh nhân phải ngồi vịn vào vật gần, nhà cứa đồ vật quay cuồng, lứiư ngồi thuyền, toát mồ hôi, buồn nôn, tim đập nhaiứi, ù tai điếc nhẹ, không giật lứiãn cầu, clú muốn nằm yên Mỗi kéo dài vài đến vài ngày xuất liiện củ động đầu, quay người, ngồi dậy hay nằm xuống Ngoài cơn, bệnh nhân nghe tương đối rõ, kliơng bình thường
3 Chóng mặt nặng
(85)^ ^ Tù sách Y HỌC PHỔ THÔNG
liên hồi, ù tai hay điếc bên, giật nhãn cầu, nghiệm pháp ngón tay trị lệch bên tổn thương Trong chóng mặt, bệnh lứrân ngã lẳir động (đi, quay đầu, tìt ngồi sang nằm hay ngược lại), bị kích tliích bới ánli sáng tiếng động nên lúc họ bất động tinh táo Ngồi nghe kém, ù tai, điếc hay bên tạm thời vĩnlr viễn, hụt hẫng, lệch plúa Dùng máy kiểm tra mức độ nliạy cảm cứa vành bán khuyên tiền đhứi, điện kế giật nhãn cầu, C T Scanner, cộng hướng từ hạt nhân não, đo thính lực đế xác định mức độ rối loạn tiền đình giúp cho cơng tác điều trị
Trước trường hợp chóng mặt phái tìm ngun nhân để trị Giái chứng chóng mặt bằng: Sibelium 5mg 65 tuòi 2v/ngày, 65 tuổi Iv/ngày (uống vào buổi tối) X 1 tháng hay Tanganil 500mg từ - 4v/ ngày lên - 8v/ngày (uống ăn) từ 10 ngày đến - tuần Serc 8mg - 3v X 3 lần/ngày (uống bữa ăn) tháng Chóng mặt vừa nặng: Tanganil ống 500mg - ống/ngày, tiêm mạch thật chậm, sau pha lỗng thuốc với máu, trì thuốc uống
4 Y học cổ truyền
(86)BỆNH ĐAU ĐẦU 4
viên hạt đậu xanh, lần 9g hòa vào nước muối uống trước ăn
Bài thuốc kliác: Bán hạ 60g, phục liiứi 30g, dao chi thực 15g, đảm tinh 15g Cách dùng: tán nhó, hịa vào nước cơm uống 6g X lần/ngày (sáng, chiều)
Đế bệnh nhân nàm đầu nglũêng phía khơng gây chóng mặt Tập tư nằm, ngồi đứng: đưa mắt nhìn sang bên, lên, xưống từ chậm đến nhanh, nhìn ngón tay qua lại cách 20 cm, cử động đầu (gập, ngứa, xoay)
Chóng mặt thiếu động mạch thân khơng tập Thể dục thao đặn, tùy sức khóe mình, tránh yếu tố gây độc hại đến tai thuốc hay hóa chất Kiêng cữ rượu, thuốc chất kích thích Phát sớm bệnh tiếu đường,•tăng cholesterol máu, suy thận đê trị
(87)Phần 111
(88)BÊNH ĐAU ĐẦU 4
A Thuốc trị bệnh dau đầu
1 Trị đau nửa đầu
1 Depakote
- Tliàiứì phàn: Divalproex sodium, viên nén tác dụng kéo dài 250mg
- Chì định:
+ Dùng đế dự phịng bệnh Migraine (chứng đau
nứa đầu)
+ Bệnh động kinh - Chống chí dịnh:
+ Bệnh nliân có bệnh gan có rối loạn chức
năng gan rõ rệt
+ Tăng mẫn cám với thuốc - Lưu ỷ:
+ Rất thận trọng với tré em duới tuối tăng nguy ngộ độc gan
+ Thận trọng phụ nữ có thai cho bú
(89)1^^Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
(Dihydau), Carbamazepine, Phenobarbital hay Primidone làm tăng thải trừ thuốc
+ Cịn có tương tác thuốc với Aspirin, Pelbamate, Rifampicin
- Tác dụng phụ: Nói chung thuốc dung nạp tốt, hầu hết tác dụng phụ nhẹ trung bình, thuốc có thê gây:
+ Buồn nôn nôn, đau bụng, tiêu cháy, tăng ngon miệng ngược lại gầy biếng ăn, táo bón
+ Mệt mỏi, buồn ngủ, chóng mặt, run, dau đầu + Tăng trọng ngược lại gây sút cân, đau lưng, dãn mạch
- Liều lượng cách dùng:
Khới đầu viên (250 mg) X lần/ngày Một số
bệnh nhân cần dùng tới 1000 mg/ngày
2 Dihydergot
- Thành phần: Dihydroergotamine mesylate, viên nén mg, ống chích Img/lml
- Chi định:
+ Viên nén: huyết áp thấp tiên phát hay thứ phát, rối loạn tuần hoàn đứng; Dùng cách quãng đê phòng ngừa Migraine đau đầu nguyên mạch
(90)BỆNH ĐAU ĐẦU
4
- Chống chí dịnh:
+ Phụ nữ có thai cho bú.
+ Bệnh động mạch vành, đặc biệt đau thắt ngỊíc khơng ổn định hay co thắt mạch
+ Cao huyết áp khơng kiếm sốt đuợc + Tinh trạng nliiễm khuấn sốc - Lưu ý:
+ Thận trọng bệnh nhân suy thận hay gan nặng + Erythromycine, Troleandomycine, Josamycine làm tăng nồtig độ Diliydroergotamine huyết tuơng
- Tác dụng phụ: Buồn nơn, nơn, dị cám dẽm chích. - Lièii lượng cách dùng:
+ Viên nén: nguời lớn viên X lần/ngày, uống
ngay truớc bữa ăn
+ Thuốc tiêm: tiêm bắp thịt ống, tuyệt đối tránh tiêm nhầm vào mạch máu, tiêm nhầm, phải có sẩn Phentolamine đế điều trị
3 Dihydroergotamine
Tên thương mại: Dihydergot, Dihydroergotamine-
Sandoz, Ikaran, Seglor, Tamik
Chống định:
+ Phụ nữ có thai cho bú
(91)^ ^ Tù sách Y HỌC PHổ THÔNG
kliông ốn định hay co thắt mạch
+ Cao huyết áp khơng kiếm sốt + Tình trạng nhiễm khuấn sốc
+ Không phối hợp với Erythromycine, Troleandomycine, Josamycine Có gây hoại tứ chi
Lini ỷ:
+ Tliận trọng bệnh nliân suy thận hay gan nặng.
+ Đừng dùng tmớc bữa ăn có thê gây rối loạn tiêu hóa
Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, dị cảm tiêm chích.
4 Dihydroergotamine-Sandoz
Thành phàn: Dihydroergotamine mesylate, viên
nén 3mg, ống tiêm Img/lml
Chi định:
+ Viên nén: huyết áp thấp tiên phát hay thứ phát,
rối loạn tuần hoàn đứng; Dùng cách quãng đế phòng ngừa Migi aine đau đầu nguyên mạch
+ Thuốc tiêm: điều trị Migraine đau đầu cán nguyên mạch
- Chống chí dhĩh:
+ Phụ nữ có thai cho bú.
(92)BỆNH ĐAU ĐÀU 4
+ Gao huyết áp kliông kiếm soát + Tinh trạng nhiễm khuấn sốc - Lưu ý:
+ Tliận trọng bệnli nhân suy thận hay gan nặng + Erythromycine, Troleandịmycine, Josamycine làm tăng nồng độ Diliydroergotamine huyết tương
- Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, dị cảm tiêm. - Liều lượng cách dùng:
+ Viên nén: người lớn viên X 3 lần/ngày, uống trước bữa àn
+ Thuốc tiêm: tiêm bắp thịt ống, tuyệt đối tránh tiêm nhầm vào mạch máu, tiêm nhầm, phải có sẩn Phentolamine đế điều trị
5 Gynergene Cafeine
- Thèaửi phần: Viên nén chứa Gafeine lOOmg + Ergotamine tartrate Img
- Cỉu dịnh: Điều trị đặc hiệu chứng Migraine đau đầu có liên quan vận mạch
- Chống chi định:
+ Nghẽn mạch ngoại biên, Bệiứi động mạch vành, cao huyết áp, hội chứng Raynaud
(93)l^ỊiTủ sách Y HỌC PHỔ THÕNG
- Lưu ỹ:
+ Không điều trị kéo dài liên tục + Thận trọng với tré em 10 tuối
+ Tương tác thuốc với: Troleandomycin, Erythromycine, Josamycine, Propranolol
- Tắc dụng phụ:
+ Dị cảm rối loạn tuần hồn ngoại vi, gầy
thiếu máu cục ngoại vi rối loạn dinh dưỡng Khi phát thấy có tượng co thắt mạch ngoại vi (gây dị cảm đau dựa khám xét) phái ngừng thuốc ngay, điều trị biến chứng Heparin kèm thuốc giãn mạch, Corticosteroids
+ Rối loạn tiêu hóa (buồn nôn nôn) số người mẫn cảm thuốc
- Liều lượng cách dùng:
+ Người lớn: uống viên thấy triệu chứng
đầu tiên đau, đau thêm viên sau 30 phút Liều lượng tối đa viên/ngày 10 viên/tuần
+ Tré em: uống 1/2 liều người lớn
6 Ikaran
Thành phần: Dihydroergotamine, viên naug mg,
(94)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^ ^
+ Điều trị chứng Migraine đau đầu có nguyên mạch
+ Điều trị triệu chứng suy tĩiứi mạch + Điều trị hạ huyết áp tư
- Chổng định:
+ Bệnh động mạch vàiứi, đặc biệt đau thắt ngực Idiông ốn định hay co thắt mạch
+ Cao huyết áp khơng kiểm sốt + Tmh trạng nhiễm khuấn sốc
+ Không phối hợp với Erythromycine, Troleandomycine, Josamycine Có thê gây hoại tứ chi
- Lưu ỹ:
+ Thận trọng bệnli lứiân suy diận hay gan nặng.
+ Đừng dùng trước bữa ăn, có thê gây rối loạn tiêu hóa
+ Thận trọng phụ nữ có thai cho bú - Tác dụng phụ: buồn nôn, nôn.
- Liều lượng cách dùng:
+ Viên nang: người lớn 1 viên X 2 lần/ngày, uống ngay bữa án.
+ Thuốc nước: uống 30 giọt (=1,5 inL) X lần/ngày,
(95)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
7 Imigran
- Thành phần: Sumatriptan succinate, viên nén lOOmg.
- c/ú dịnh: Migraine (chứng đau nứa đầu).
- Chống chi định: Bệnh tliiếu máu tim, có tiền sứ nhồi máu tim hay đau thắt ngực Prinzmetal Cao huyết áp không khống chế đuợc
- Lini ỹ:
+ Có làm giảm khả lái xe hay vận hành
máy móc
+ Thận trọng tình trạng dễ gây thiếu máu tim, suy gan suy tliận
- Tác dụng phụ:
+ Cảm giác đau nhói, nóng, nặng nề, chèn ép hay bóp chặt nơi ưên
+ Đó bừng mặt, chóng mặt, yếu mỏi, chống váng, buồn nơn nơn
+ Cao huyết áp thoáng qua
Liều lượng cách dùng: người lớn uống viên Có uống thêm, tối đa không viên 24
8 Imitrex
(96)BÊNH ĐAU ĐẦU 4
- Chi định: Migraine (chứng đau nứa đầu). - Chống chí định:
+ Bệnh thiếu máu tim, có tiền sứ nhồi máu tim hay đau thắt ngỊĩc Prinzmetal Cao huyết áp kliông khống chế
+ Dùng đồng tliời vừa ngưng dùng thuốc IMAO vòng chưa đầy tuần
+ Dùng lúc (trong vòng 24 giờ) với dản chất nấm cựa gà nliư Ergotamine, Methysergide hay Dihydroergotamine (Seglor, Dihydergot, Dihydroergotamine-Sandoz, 2Ikaran)
+ Cấm tiêm vào tĩnh mạch - Lưu ỹ:
+ Dạng thuốc chích dùng để tiêm da + Chí dùng thuốc có chấn đốn rõ ràng bệnh Migraine, khơng dùng với loại Migraine có kèm bại 1/2 người hay Migraine động mạch
+ Có thể làm giảm nẳng lái xe hay vận hành máy móc
+ Tliận trọng tình trạng dễ gây thiếu máu tim, suy gan suy thận
+ Rất thận trọng klii dùng cho phụ nữ có thai cho bú
- Tác dụng phụ:
(97)4Tủ sách Y HỌC PHổ THƠNG
bóp chặt nơi thể
+ Đó bừng mặt, chóng mặt, yếu mói, chống váng, buồn nơn nơn
+ Cao huyết áp thống qua - Liều lượng cách dùng:
+ Thuốc uống: nguời lớn uống 25,50 hay lOOmg/ngày.
+ Thuốc tiêm: mg duới da
9 Nocertone:
- Thành phàn: Oxétorone himarate, viên 60mg.
CIv định: Trị tận gốc chứng nhức nứa đầu nhức
đầu nguyên mạch, đặc biệt nhức đầu có kinh, nhức đầu histamine cúa Horton
- Chống dịnh:
+ Thiếu nũ trước tuòi dậy + Phụ nữ có thai
- Tác dụng phụ: Thuốc làm buồn ngú.
Lưu ỹ:
+ Tránh uống rượu
+ Thận trọng người có động kinh người idiạy cám
(98)BỆNH ĐAU ĐẦU
thê tạng nliức nứa đầu, cần uống hàng ngày nhiều tháng Có kết hợp với thuốc điều trị nhức nứa đầu khác
10 Seglor
- Tliành phằii: Dihydroergotamine, viên nang l,5mg (phóng thích tức thì) 3,5mg (phóng thích thuốc từ từ)
Chi định: Điều trị Migraine đau đầu nguyên mạch
- Chống chi định:
+ Bệnli động mạch vành, đặc biệt đau thắt ngỊĩc klìơng ốn định hay do co thắt mạch.
+ Cao huyết áp kliông kiếm soát đuợc + Tm h trạng nhiễm khuấn sốc
Lưu ý:
+ Khơng uống lủc đói
+ Thận trọng bệnh nlrân suy thận hay gan nặng + Erythromycine, Troleandomycine, Josamycine làm tàng nồng độ Diliydroergotamine huyết tuơng
+ Thận trọng Phụ nữ có thai cho bú - Tác dụng phụ: buồn nôn, nôn.
- Lièu lượng cách dùng: viên X 2 lần/ngày
11 Sibelium
(99)o Tủ sách Y HỌC PHỔ THỊNG
- Chi định:
+ Phịng ngừa Migraine.
+ Điều trị triệu chứng chóng mặt chống váng ù tai rối loạn tiền đình
- Chống chi định:
+ Trầm cảm.
+ Tiền sứ có triệu chứng ngoại tháp hay bệnh Parkinson
- Lmi ý:
+ Thận trọng phụ nữ có thai, người già.
+ Có số bị đa tiết sữa dùng kèm thuốc ngừa thai; tăng tác dụng an thần rượu, thuốc ngủ hay thuốc an thần
- Tác dụng phụ:
+ Có thẻ gây triệu chứng ngoại tháp trầm cảm, làm bộc lộ bệnh Parkinson
+ Ngú gà mệt
+ Trong dự phịng Migrain gây táng trọng - Liều lượng cách dùng:
+ Người lớn 65 tuổi: viên X 1 lần/ngày + Người lớn 65 tuối: viên X 2 lần/ngày
12 Sumatriptan
(100)BỆNH ĐAU ĐẦU
- Chống chí định:
+ Bệnh thiều máu tim, có tiền sứ nhồi máu tim hay đau thắt ngực Prinzmetal Cao huyết áp kliông khống chế
+ Dùng đồng thời vừa ngừng dùng thuốc IMAO vòng chưa đầy tuần
+ Dùng lúc (trong vòng 24 giờ) với dẫn chất nấm cựa gà Ergotamine, Methysergide hay Dihydroergotamine (Seglor, Dihydergot, Dihydroergotamine-Sandoz, Ikaran)
+ Gấm tiêm vào tĩnh mạch - Lưu ý:
+ Dạng thuốc tiêm chi dùng đế tiêm da
+ Chi dùng thuốc có chấn đốn rõ ràng bệnh Migraine, khơng dùng với loại Migraine có kèm liệt 1/2 người hay Migraine động mạch
+ Có thê làm giảm khả nảng lái xe hay vận hành máy móc
+ Tliận trọng tình trạng dễ gây tlừếu máu tim, suy gan suy thận
+ Rất thận trọng klữ dùng cho phụ nữ có thai cho bủ
- Tác dụng phụ:
(101)1^^ì i n i Tủ sách Y HỌC PHỔ THỐNG
+ Đó bừng mặt, chóng mặt, yếu mịi, chống váng, buồn nơn nơn
+ Cao huyết áp thoáng qua
13 Tamik
- Thành phần Dihydroergotamine methanesulíonate, viên nang mg
- Chí dính:
+ Điều trị Migraine (chứng đau nứa đầu) đau đầu nguyên mạch; hội chứng hạ huyết áp tu
+ Các rối loạn xảy dùng thuốc trấn tìnli (Neuroleptic) thuốc hướng thần; suy tũứi mạch chi
- Lưu ỷ:Đừng uống thuốc vào lúc đói
- Chống chi định: kliơng phối hợp với Troleandomycin Erythromycine, Josamycin
- Tác dụng phụ: có thê buồn nơn nơn uống vào lúc đói
- Lièu lượng cách dùng: viên X 2 lần/ngày
14, Zomig
(102)BỆNH ĐAU DẦU 1^1
- Chống chí định:
+ Bệnh thiếu máu tim, có tiền sứ nhồi máu tim hay đau thát ngực Prinzmetal Gao huyết áp không khống chế
+ Dùng đồng tliời vừa ngừng dùng thuốc IMAO vòng chua đầy tuần
+ Dùng lúc (trong vòng 24 giờ) với dẫn chất nấm cựa gà Ergotamine, Methysergide hay Dihydroergotamine
+ Khơng dùng cho bệnh nhân bị chứng migraine có gây liệt nứa người, migraine thuộc hệ sống nên
- Lun ỹ:
+ Chi dùng thuốc klii có chấn đốn rõ ràng bệnh
Migraine, khơng dùng với loại Migraine có kèm liệt 1/2 người hay Migraine động mạch
+ Có thê làm giảm khả lái xe hay vận hành máy móc
+ Thận trọng tình trạng dễ gây thiếu máu tim, suy gan suy thận
+ Rất thận trọng dùng cho phụ nữ có thai cho bii
- Tác dụng phụ:
(103)lịỊỊ^Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
chặt ngực, CỔ nơi khác thể.
+ Khơ miệng, khó nuốt, rối loạn tiêu hóa, buồn nơn + Chóng mặt, buồn ngú
(104)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^1
11 Các thuốc tác dụng
lên mạch máu não hoạt hố não
1 Bilkan
- Tbànỉì phàn: cao Giiứ.go biloba, viên nén 40mg. (Cao Ginkgo biloba có tác dụng điều hòa mạch máu, giảm nhớt máu ngung kết hồng cầu, ức chế yếu tố hoạt hóa tiếu cầu, ngàn chặn gốc tự ốn định màng tế bào)
- Chá dịnh:
+ Gác rối loạn tâm thần tập tính cúa nguời già: rối loạn trí nhớ, giảm trí tuệ, lú lẫn rối loạn hành vi cư xứ
+ Chóng mặt ù tai, tốn thương võng mạc nguyên thiếu máu
+ Tắc nghẽn động mạch chi mạn tính + Cải thiện hội chứng Raynaud
(105)Tủ sách Y HỌC PHỔ THỐNG
- Lưu ỹ:
+ Không phái thuốc hạ huyết áp, không dùng đế
thay cho thuốc hạ áp
+ Chua rõ tác dụng phụ nữ có thai, kliơng nên dùng cho phụ nữ có thai
- Tác dụng phụ: có: rối loạn tiêu hóa, nối mẩn, nhức đầu
- Lièu lượng cách dùng: viên X lần/ngày 2 Cao Ginkgo biloba
- Tên diươnginại: Bilkan, Gebrex, Giloba, Ginkgo-E, Tanakan
Gao Ginkgo biloba có tác dụng điều hịa mạch máu, giam nhớt máu ngung kết hồng cầu, úc chế yếu tố hoạt hóa tiếu cầu, ngăn chặn gốc tự ổn định màng tế bào Bào chế dạng dung dịch uống, viên nén, thuốc chích
- Chi định:
+ Gác rối loạn tâm thần tập tính cúa người già: rối loạn trí nhớ, giảm khả trí tuệ, lú lẫn rối loạn hành vi cư xứ
+ Chóng mặt ù tai, tốn thương võng mạc nguyên thiếu máu
(106)BỆNH ĐAU ĐẦU
- Chống chi định: dị ứng với cao Ginkgo biloba. - Lưu ỹ:
+ Cao Ginkgo biloba thuốc hạ huyết áp, kliông dùng đê thay cho thuốc hạ áp
+ Chưa rõ tác dụng phụ na có thai, kliơng nên dùng cho phụ nữ có thai
+ Dạng thuốc chích: đừng dùng 25ml cho nliững truờng hợp say ruợu, nhiễm toan hay dung nạp íructose-sorbitol, người thiếu men huctose - diphosphatase Cũng đừng pha lẫn với dung dịch khác
- Tác dụng phụ: có: rối loạn tiêu hóa, nối mấn, nliức đầu
3 Cavinton
- Thàiứi phàn: Vinpocetine, viên nén lOmg 30 mg, lọ tiêm 4mg
- Chí định:
+ Tlữếu não tuần hồn hay chuyển hóa cấp tính mạn tính (do vữa xơ động mạch não, tắc - embolism huyết kliối - thrombosis mạch não, thiếu máu não tạm thời)
+ Thiếu động mạch ngoại vi cấp tính hay mạn tính
+ Đau đầu, điều trị hỗ trợ cao huyết áp
(107)IQITủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
- Lưu ỹ:
+ Tliậii trọng phụ nữ có thai
+ Có làm tăng hoạt tính thuốc trị cao huyết áp - Tác dụng phụ: rối loạn tiêu hóa nhẹ, nóng bừng mặt, ngầy ngật, ngú, hạ huyết áp, chóng mặt
- Lièu lượng cách dùng:
+ Viên nén: - lOmg X lần/ngày
+ Lọ: tiêm bắp 2-4 mg X lần ngày; truyền tĩnh
mạch - 8mg/liều lOOml dung dịch sinh lý, dùng vài lần/ngày; Tiêm động mạch mg lOOml dung dịch sinh lỹ phút
4 Cebrex
Thknh phần: cao Ginkgo biloba (24% Plavoneglycoside + 6% Terpenlactone), dung dịch uống 40 mg/mL (chai 30 lOOmL), viên nén 40 80mg, thuốc chích ống 5ml chứa 17,5mg
(Cao Ginkgo biloba có tác dụng điều hịa mạch máu, giảm nliớt máu ngưng kết hồng cầu, ức chế yếu tố hoạt hóa tiếu cầu, ngăn chặn gốc tự ốn định màng tế bào)
- CIú dịnh:
+ Các rối loạn tâm thần tập tính người già: rối
(108)BỆNH ĐAU ĐẦU lịQl
+ Chóng mặt ù tai, tốn thương võng mạc nguyên thiếu máu
+ Tắc nghẽn động mạch chi mạn tính + Cải thiện hội chứng Raynaud
- Chống chí định: dị ứng với cao Ginkgo biloba. - Lưu ỷ:
+ Không phái thuốc hạ huyết áp, không dùng đê
thay cho thuốc hạ áp
+ Chưa rõ tác dụng phụ nữ có thai, kliơng nên dùng cho phụ nữ có thai
+ Dạng thuốc chích: đừng dùng q 25ml cho lứiững trường hợp say rượu, nhiẻm toan hay dung nạp íructose-sorbitol, người tliiếu men íructose - diphosphatase Cũng đUng pha lẫn với dung dịch khác
- Tác dụng phụ: có: rối loạn tiêu hóa, nối mấn, nhức đầu
- Lièu lượng cách dùng:
+ Viên nén: viên X 3 lần/ngày (120 - 240 mg/ngày) + Dung dịch uống - 2ml (20 - 40 giat)/ngày, chia làm lần, pha lỗng nước uống
(109)5 Cinnarizine
- Tên thương mại: Stugeron Richter, Vertizin. - Chống cìĩi địiứi: tăng mẫn cảm với thuốc. - Lim ỹ:
+ Thận trọng bệnli nhân có bệnli Parkinson.
+ Tirơng tác thuốc với: rượu, thuốc ức chế thần kinh trung ương, thuốc chống trầm cảm vòng
+ Thận trọng người điều kliiến tàu xe vận hành máy móc
+ Tliận trọng phụ nữ có thai cho bú + Có hạ huyết áp
- Tác dụng phụ:
+ Ngii gà, mệt mỏi rối loạn tiêu hóa
+ Trên người già gây triệu chứng ngoại tháp trầm cảm
+ Dị ứng da (hiếm)
6 Duxil
- Thàiìlì phàn: viên nén chứa Almitrine 30mg + Raubasine lOmg
- Chi định:
+ Các rối loạn tâm thần tập túih lão suy
(110)BÊNH ĐAU ĐẦU
não: giảm trí nhớ, giám tập trung tư tướng, thích ứng, giảm tính sáng kiến, khí chất tầm lỹ bất Ổn
+ Tai biến mạch máu não giai đoạn sớm muộn
+ Bệnh lý mạch mác - võng mạc nguyên thiếu máu
+ Rối loạn tiền đình ốc tai nguyên thiếu máu - Chống chi địiứi: kliông sứ dụng đồng thời vói IMAO
- Lưu ỹ:
+ Thận trọng tháng đầu cúa thai kỹ + Tliận trọng klii sứ dụng lâu dài
+ Cần ngưng thuốc có sụt kỹ dị cảm ó chân kéo dài
- Tác dụng phụ: có: sụt cân rối loạn tiêu hóa. - Liều lượng cách dùng: - viên/ngày 1-2 lần cách lứiau thời gian
7 FIucazin
- Thành phàn: Flunarizine HCl, viên nang 5mg. - Chi dịnh:
+ Điều trị rối loạn tuần hoàn não ngoại vi.
(111)Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
+ Điều trị triệu chứng chóng mặt chống váng ù tai rối loạn tiền đ'mh
- Chống chi định:
+ Trầm cảm.
+ Tiền sứ có triệu chứng ngoại tháp hay bệnh Parkinson
- Lưu ý:
+ Thận trọng phụ nữ có thai, người già
+ Có số bị đa tiết sữa dùng kèm thuốc ngìla thai; tàng tác dụng an thần rượu, thuốc ngú hay thuốc an thần
+ Tliận trọng lái xe hay vận hàiứi máy - Tác dụng phụ:
+ Có gây triệu chứng ngoại tháp trầm cám,
làm bộc lộ bệnh Parkinson
+ Ngú gà mệt mói, ngược lại gây ngứ, tăng cân, rối loạn tiêu hóa, nhức đầu nối mán
+ Trong dự phịng Migrain gây tăng trọng - Lièu lượng cách dùng: Người lớn uống viên X
1 lần/ngày vào buổi tối trước ngú, viên X
lầnyngày (sáng + tối)
8 Flunarizine
(112)BỆNH ĐAU ĐẦU *
+ Trầm cám
+ Tiền sứ có triệu chứng ngoại tháp hay bệnh Paikinson
- Lưu ý:
+ Tliận trọng phụ nữ có thai, người già
+ Có số bị đa tiết sữa klii dùng kèm thuốc ngừa thai; tăng tác dụng an thần cúa rượu, thuốc ngii hay thuốc an thần
+ Thận trọng lái xe hay vận hành máy - Tác dụng phụ:
+ Có gây triệu chứng ngoại tháp trầm cám, làm bộc lộ bệnh Parkinson
+ Ngủ gà mệt mỏi, ngược lại gây ngứ, tăng cân, rối loạn tiêu hóa, nhức đầu nối mấn
+ Trong dự phịng Migrain gây tâng trọng
9 Fonzylane
- Thknh phằiì: BuAomedil chlorhydrate, viên nén 150mg, thuốc chích ống 5ml chứa 50mg
(BuHomedil có tác dụng ức chế thụ thê alpha alpha 2, ức chế nhẹ ngưng tập tiếu cầu giám độ nhớt máu)
- Chí dịiứi:
(113)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
tăng huyết áp, cịn nhằm thiện vi tuần hồn sau tai biến mạch não
+ Rối loạn tiền đình: chóng mặt ù tai
+ Viêm tắc động mạch chi duới mạn tính gây chứng khập khiễng cách hồi, suy động mạch ngoại biên tiếu đuờng
+ Cải thiện triệu chứng bệnh Raynaud
+ Đau loạn duỡng, bệnh thận tiểu đuờng, chứng bất lực ỏ nam giói, phẫu thuật chuyên ghép vạt da, dự phòng sau thiếu máu co tim
- Chống chi định:
- Lun ỹ: thận trọng phụ nữ có thai hay cho
con bú, bệiứi nhân suy thận
- Tác dụng phụ: có hết nhanh: rối loạn tiêu hóa, chóng mặt, lứiức đầu, nóng da, buốt đầu clii
- Liều lượng cách dùng:
+ Viên nén: dùng đê điều trị kéo dài, 300 - 600mg/ ngày Nguôi suy thận dùng nứa liều
(114)BỆNH ĐAU ĐẦU lỊỊỊ^ 10 Giloba
- Thành phần: cao Ginkgo biloba (lOmg Plavoneglycoside + l,4mg Ginkgolides + 1,04'mg Bilobalides), thuốc chế dạng phytosome nhằm tăng hấp thụ hiệu sinh học, viên nang 40
(Cao Ginkgo biloba có tác dụng điều hịa mạch máu, giảm idiớt máu ngưng kết hồng cầu, ức chế yếu tố hoạt hóa tiếu cầu, ngăn chặn gốc tự ốn đụih màng tế bào)
- Chi định:
+ Các rối loạn tám thần tập tính cúa ngiĩời già: rối
loạn trí lứiớ, giám klia trí tuệ, lú lẫn rối loạn hành vi cư xử
+ Chóng mặt ù tai, tổn thương võng mạc nguyên thiếu máu
+ Tắc nghẽn động mạch chi mạn tính + Cái tlữện hội chứng Raynaud
- Chổng chì dịiứi: dị ứng với cao Ginkgo biloba. - Lưu ý:
+ Không phải thuốc hạ huyết áp, không dùng đê thay cho thuốc hạ áp
+ Chưa rõ tác dụng phụ nữ có thai, khơng nên dùng cho phụ nữ có thai
(115)A Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
mẩn, nhức đầu
- Liều lượng cách dùng: viên/ngậy.
11 Ginkgo-E
- Thành phàn: Mỗi viên chứa cao Ginkgo biloba 80mg + Vitainin G 200ing + Vitamin E 200 ru + Tói tươi lOOing + Lecithin 15mg
- Chi định:
+ Cải thiện triệu chứng thiểu động mạch não
+ Các rối loạn tâm thần tập tính cúa người già: rối loạn trí nhớ, giảm kliả trí tuệ, lú lẫn rối loạn hàiứi vi cư xứ
+ Chóng mặt ù tai, tổn thương võng mạc nguyên thiếu máu
+ Tắc nghẽn động mạch chi mạn tínlr + Cải thiện thối hố hồng diêm
- Chống chí định: dị ứng với cao Ginkgo biloba. - Lưu ý:
+ Không phải thuốc hạ huyết áp, không dùng đê thay cho thuốc hạ áp
+ Chưa rõ tác dụng phụ nữ có thai, kliơng nên dùng cho phụ nữ có thai
(116)1^^
buồn nôn
- Lièu lượng cách dùng: - viên/ngày.
12 Hydergine
- Thành phần:
+ Go-dergocrine mesylate: Dihydroergocristine + Dihydroergocryptine
+ Dihydroergocornine Dung dịch uống Img/ml (chai 50ml), viên nén bao tan ruột l,5mg, ống thuốc chích 0,3mg/lml
- Chi định:
+ Các triệu chứng tâm thần tập tính thần kinh
do lão suy; hoa mặt, đau đầu, tập trung, định huóng, giảm trí nhớ, sáng kiến, trầm cảm tính tìnli bất ổn, gặp khó khăn sinh hoạt hàng ngày tự chẳni sóc thân
+ Bệnh lý mạch máu não cấp tính
+ Đau đầu Migraine nguyên mạch (chi đế dự phòng)
+ Các triệu chứng quan có liên quan vói bệnh cao huyết áp
- Chống chi dịiìh: tàng mẫn cám với thuốc. - Lưu ý:
+ Thận trọng có nhịp tim chậm nghiêm trọng
(117)Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
+ Nếu dùng đường tiêm truyền phải kiểm tra huyết áp
- Tác dụng phụ: nghẹt mili, khó clụu dày lúc kliởi đầu điều trị (nên uống vào lúc no)
- Lièii lượng cách dùng:
Uống: - mg/ngày, chia làm nhiều lần Tiêm truyền:
+ Bệnh lỹ mạch máu não cấp (đặc biệt kết hợp với cao huyết áp): 0,3mg tiêm rv chậm truyền nhỏ giọt tĩnh mạch X - lần/ngày Sau đó, 0,3mg tiêm bắp
hay da X hay nhiều lần/ngày
+ Bệnh mạch máu ngoại biên: 0,3 - 0,6mg tiêm bắp hay da X - lần ngày
13 Iskedyl
- Thành phàn:
+ lOOml thuốc nước chứa: Dihydroergocristine
methane-sulíonate 0,lm g + Raubasine 0,8mg
+ Viên nén chứa; Dihydroergocristine methane- sulíonate 0,6mg + Raubasine 4,8mg
+ Viên nén Forte chứa: Dihydroergocristine methane-sulỉonate l,2mg + Raubasine 9,6mg
- Chỉ định:
(118)BỆNH ĐAU DẦU ||^
+ Các triệu chứng chức bệnh nhân cao huyết áp
- Chổng chi định: không kết hợp với IMAO. - Tác dụng phụ: buồn nôn uống vào lúc đói. - Liều lượng cách dùng:
+ Viên nén: uống - viên/ngày (uống nứa ly
nước đừng cắn vỡ viên thuốc)
+ Viên nén Forte: uống viên/ngày chia làm lần (uống nửa ly nước đừng cắn vỡ viên thuốc)
+ Tliuốc giọt: uống 90 - 120 giọưngày
14 Nimotop
- Thành phần: Nimodipine, viên nén bao phim 30mg, dung dịch truyền tĩnh mạch chứa 10mg/50ml
(Nimotop chất đối kháng Calcium có tính chống thiếu máu não chống co thắt mạch máu não cách chọn lọc)
- Chi dinh: Điều trị dự phòng tốn thương thần kinh thiếu máu não co thắt mạch máu não sau chảy máu nhện
- Chống chi dịnh:
+ Phù não lan tóa.
(119)1^1Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
- Lưu ý:
+ Thận trọng bệiứi nhân có huyết áp thấp + Thận trọng phụ nữ có thai
+ Không nên dùng Nimotop lúc với thuốc chống động kinh
+ Dung dịch truyền có chứa ruợu (200mg/linl) Polyetliylene glycol, cần phái tính đến klii dùng thuốc
- Tắc dụng phụ:
+ Hạ huyết áp, đau đầu, mặt, tốt mồ hơi, chóng
mặt, rối loạn dày ruột, buồn nơn, cảm giác nóng, nhịp chậm tim, nhịp nhanh tim (hiếm)
+ Rất có: giám tiêu cầu, tắc ruột
+ Khi dùng dịch truyền: tăng Transaminase, Phosphatase kiềm, tốn thương chúc thận kèm theo tăng rê Creatinin, ngoại tâm thu
- Lièu lượng cách dùng: chảy máu nhện nên dùng Nimotop sớm tốt (nhất vòng 10-14 ngày đầu, klii nguy co thắt mạch thứ phát sau cháy máu lớn lứiất)
+ Dung dịch truyền: khới đầu mg (= 5ml)/giờ X
(120)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^1
các dung dịch kliác (với liều lượng cúa dung dịch khoảng 40 ml/giờ) Nliớ đừng trộn lẫn Nimotop chai dịch truyền, đừng pha trộn thuốc kliác vào chai Nữnotop Truyền kéo dài 5-14 ngày chuyển sang uống
-I- Viên nén: viên X 6 lần/ngày X 7 ngày, khoáng cách lần uống kliông
H- Nếu bệnh lứrân pMu diuật, pliái dùng Nimotop truyền tỉnli inạch ưong lứiất ngày sau pMu tliuật
15 Nootropyl
- Thành phầir Piracetam, dung dịch uống 20% (125 ml), viên nang 400mg, viên nén 800mg, ống chích l.OOOmg
- Chi dịnh:
-I- Tai biến mạch máu não di chứng cúa tai biến mạch máu não
-f Chấn thương sọ nâo (kế cá người hôn mê) di chứng sau chấn thương
+ Cải thiện rối loạn tâm thần vận động nguời
già (mất trí nhớ, chóng mặt, tập trung tư tướng, thay đổi tính tình bệnh Alzheimer), cải tliiện hoạt động trí tuệ tré em (khó học hành, klió viết)
(121)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
+ Thiếu máu hồng cầu hình liềm - Chống chi định:
+ Suy thận nặng
+ Phụ nữ có thai cho bú - Lưu y:
+ Thận trọng bệnh nhân suy thận: độ thải Creatinin 40 - 60ml/phút (hay Greatinin huyết 1,25 - l,7mg/100ml)) dùng 1/2 liều; Nếu độ thải Greatinin 20 -40 ml/phút (hay Creatinin huyết 1,7 - 3,0mg/100ml)) dùng 1/4 liều
+ Hầu klrơng có tưong tác thuốc, clri có trường hợp báo cáo tương tác thuốc với chất chiết xuất tuyêh giáp (T3 T4)
- Tác dụng phụ: tý lệ phán ứng phụ 5% yếu người già dùng 2,4 g/ngày Biếu hiện: bồn chồn, kích thích, lo âu rối loạn giấc ngủ
Liều lượng cách dùng: 30 - 160 mg/kg/ngày, chia làm - lần Trường hợp nặng 12g/ngày
+ Hội chứng tâm thần thực thế: 1,2 - 2,4 g/ngày Trong tuần có thê’ lên tới 4,8g/ngày
+ Thiếu máu hồng cầu hmh liềm: 160mg/kg/ngày, chia làm liều
(122)BỆNH 0AU ĐẦU
+ Rối loạn tri giác hôn mê chấn thưong đầu; khới đầu - 12g/ngày, trì 2,4g/ngày Uổng tuần
+ Khó học: tré em - 13 tuối uống 3,3g/ngày (8ml dung dịch 20% hay 5ml dung dịch 33%) X lần/ngày
16 Pervincamine
- Thầnh phần: Vincamine, viên nén 20mg. - Chi định:
+ Cải tliiện số triệu chứng rối loạn trí tuệ bệnh lỹ
à nguời già (rối loạir trí nhớ kliả tập trung tu tuớng).
+ Chống choáng váng nguời già - Chống chì dịiúi:
- Lưu ý:
+ Tliận trọng có di chứng nhồi máu tim, rối loạn nhịp tim nguyên thực thể
+ Cấm phối hợp với: Amiodarone, Bepridil, Quinidine, Sotalol, Lidoflazine
+ Không nên phối hợp: thuốc gây hạ Kali máu, Amphotericine B (đường tĩnh mạch), Gorticoid, Tetracosactide, thuốc lợi tiếu hạ Kali (đơn hay kết hợp), thuốc nliuận trường kích tlúch
- Tác dụng phụ:
(123)■1^
17 Serc
- Thành phần: Betahistine diHCl, viên nén 8mg (Betahistine diHGl chất tổng hợp hoạt động tương đồng Histamine)
- Cỉìi định: Bệnh Meniere hội chứng giống Meniere (đặc trưng chóng mặt, ù tai, giám dần thính lực); Chóng mặt ngoại vi
- Lưu ý:
+ Rất thận trọng bệnh nhân có u tế bào ưa sắc
(phaeochromocytoma)
+ Thận trọng người loét dày + Hạn chế dùng cho người có thai - Chống chi định:
- Tác dụng phụ:
+ Rối loạn dày nhẹ (clứ cần giảm liều) + Phát ban da
Liều lượng cách dùng: người lớn dùng - viên
X 3 lần/ngày Đôi klii bệnh thuyên giám chậm, phái sau vài tuần, nên điều trị tiếp tục klii có hiệu tối đa (thường sau vài tháng) Thuốc dung nạp tốt, dùng kéo dài
18 Sermion
- Thành phàn: Nicergoline, viên nén lOmg 30mg,
(124)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^1
lọ tiêm 4mg - Clù định:
+ Thiểu não tuần hồn hay chuyến hóa cấp tính mạn tứứi (do vữa xơ động mạch não, tắc - embolism huyết khối - thrombosis mạch não, thiếu máu não tạm thời)
+ Thiếu động mạch ngoại vi cấp tính hay mạn tính + Đau đầu, điều trị hỗ trợ cao huyết áp - Chống chí dịnh: mẫn cám với thuốc. Luu y:
+ Tliận trọng phụ nữ có thai
+ Có làm tăng hoạt tínli tliuốc trị cao huyết áp - Tác dụng phụ: rối loạn tiêu hóa nhẹ, nóng bừng mặt, ngầy ngật, ngủ, hạ huyết áp, chóng mặt
- Liêu lượng cách dùng:
+ Viên nén: - lOmg X lần/ngày
+ Lọ: tiêm bắp - 4mg X lần ngày; truyền tĩnh
mạch - 8mg/liều lOOml dung dịch sinh ly, dùng vài lần/ngày; Tiêm động mạch 4mg lOOml dung dịch siiứi lý phút
19 Sibelium
(125)1^^Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
+ Phịng ngừa Migraine
+ Điều trị triệu chứng chóng mặt chống váng ù tai rối loạn tiền đìnli
- Chống chi định:
+ Trầm cám.
+ Tiền sù có triệu chứng ngoại tháp hay bệnh Parkinson
- Lini ỹ:
+ Tliận trọng phụ nữ có thai, nguời già
+ Có số bị đa tiết sữa dùng kèm thuốc ngừa thai; tăng tác dụng an thần rượu, thuốc ngú hay thuốc an thần
- Tác dụng phụ:
+ Có gây triệu chứng ngoại tháp trầm cảm,
làm bộc lộ bệnh Parkinson + Ngú gà mệt
+ Trong dự phịng Migrain gây tẳng trọng - Liều lượng cách dùng:
+ Người lớn 65 tuổi: viên X 1 lần/ngày + Người lớn 65 tuổi: viên X 2 lần/ngày
20 Stugeron Richter
(126)BỆNH ĐAU ĐẦU iQl
+ Rối loạn tuần hoàn não: chóng mặt, ù tai, nhức đầu, tập trung
+ Rối loạn thăng
+ Rối loạn tuần hoàn ngoại biên + Say tầu xe
+ Bệnh dị ứng; viêm mũi vận mạch, phù thần kinh mạch, mày đay
Chống chi định : tăng mẫn cám vói thuốc.
- Lưu ý:
+ Thận trọng bệnh nhân có bệnh Parkinson + Tương tác thuốc với: rượu, thuốc ức chế thần kinh trung ương, thuốc chống trầm cảm vòng
+ Tliận trọng người điều khiển tàu xe vận hành máy móc
- Tác dụng phụ:
+ Ngủ gà rối loạn tiêu hóa
+ Trên người già gây triệu chứng ngoại tháp trầm cảm
- Lièu lượng cách dùng: liều tối đa 225mg (9 viên/ ngày) Phải uống sau bữa ăn
+ Rối loạn tuần hoàn não, rối loạn thăng bằng: viên X lần/ngày
+ Rối l o n tuần hoàn ngoại biên: - viên X lần/ngày
(127)^^1Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
ngày Thận trọng dùng vận động viên: test doping dương tính giá
+ Khơng có tác dụng hạ áp, đừng dùng nhằm mục đích điều trị bệnh cao huyết áp
- Tác dụng phụ: klió chịu dày gây buồn nôn lúc khởi đầu điều trị (nên uống vào lúc no)
- Liều lượng cách dùng: Uống - 4ml X lần/
ngày, uống bữa ẳn
21 Vasobral
- Thàiứi phần:
+ Dihydroergocryptine A mesylate 0,lg + Caffeine Ig, dung dịch uống chai 50ml + Ong định chuấn 40 giọt = ml
- Chi định:
+ Các triệu chứng suy giảm trí tuệ bệnh lỹ người lớn tuối: tập trung, địnli hướng, giảm trí nhớ, sáng kiến
+ Hội chứng Raynaud (điều trị hỗ trợ) - Chống định: tăng mẫn cám với thuốc. - Lưu ý:
+ TTiận trọng phụ nữ có thai
+ Tliận trọng dùng vận động viên: có thê test doping dương tính giả
(128)BÊNH ĐAU ĐẦU ||^
đích điều trị bệnh cao huyết áp
- Tác dụng phụ: khó chịu dày gây buồn nơn lúc kltỏi đầu điều trị (nên uống vào lúc no)
- Liều lượng cách dùng: Uống - 4ml X 2 lần/ ngày, uống bữa ăn
22 Vertizin
- Thành phần: Cinnarizine HCl, viên nén 25mg. - Chi dịnh:
+ Điều trị dự phòng trì co thắt mạch
máu não, di chứng chấn thuơng sọ não, rối loạn sau động kinh
+ Chứng đau nứa đầu rối loạn tuần hoàn ngoại vi
+ Say tầu xe
+ Chóng mặt, ngất, ù tai, buồn nôn nôn - Chống chi dịnh: tăng mẫn cám với thuốc. - Lưu ý:
+ Tliận trọng trén bệnh nhản có bệnh Parkinson.
+ Tương tác thuốc với: rượu, thuốc ức chế thần kinh trung ương, thuốc chống trầm cảm vòng
+ Thận trọng người điều khiên tàu xe vận hành máy móc
(129)M Tủ sách Y HỌC PHổ THỐNG
+ Có thê hạ huyết áp - Tác dụng phụ:
+ Ngú gà, mệt mỏi rối loạn tiêu hóa.
+ Trên người già gây triệu chứng ngoại tháp trầm cảm
+ Dị ứng da (hiếm)
- Lièu lượng cách dùng: liều tối đa 225mg (9 viên/ ngày) Phải uống sau bữa án
+ Rối loạn tuần hoàn não; viên X 3 lần/ngày + Rối loạn thăng bằng: viên X 3 lần/ngày
+ Rối loạn tuần hoàn ngoại biên: - viên X 3 lần/ngày
(130)BỆNH ĐAU ĐẦU 1 ^ 1
ồ Phòng nglm dièu trị
Xây dựng nhật ky đau nửa đầu
đây, hướng dẫn chưng cho bạn cách xây dựng nhật ký đau nửa đầu
Tầm quan trọng nhật ky đau nửa đầu
- Giúp bác sĩ chấn đốn thơng tin
- Giúp bạn nhận dấu hiệu cảnh báo - Đánh giá thuốc cấp tính phịng ngừa cúa bạn áp dụng
Các ghi chép bao gồm thông tin về: - Khi đau đầu bắt đầu - Mức độ thường xuyên xảy
- Nếu có triệu chứng khác (như bị bệnh có vấn đề tầm nhìn)
(131)1^1Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
- Đau đâu ?
Ghi lại số khía cạnli cúa sống hàng ngày, hạn như:
- Trước đau đầu bạn làm và ăn ?
- Bạn uống thuốc ?
- Vitamin sán phấm y tế bạn có ?
- Bạn có tập thê dục kliơng ? Bài tập bạn gì? - Một ngày bạn ngủ tiếng?
- Gác yếu tố khác như: thời tiết, mơi trưịng xung quanh nơi bạn
- Phụ nữ nên ghi lại chi tiết chu kỳ kinh nguyệt Lưu ý: bạn làm điều khác trước đau dầu công - tlừ nên ghi lại rõ ràng trước klii tới gặp bác sĩ
Nhật ky hàng tháng
(132)BÊNH ĐAU ĐẦU Kỷ lục đau nửa đầu
Điều hữu ích bạn muốn giữ thơng tin chi tiết công mà bạn có Bạn có thê sử dụng kết hợp với ký lục hàng tháng đế cung cấp thông tin chi tiết liơn đau nứa đầu
Kỷ lục thuốc
Với điều trị thuốc, bạn nên giữ kỹ lục loại thuốc bạn dùng Điều cung cấp cho bạn ỹ tướng loại thuốc có tác dụng tốt cho bạn
(133)IQITủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
Cách xử trí đau đầu hiệu quả
hịi tiết thay đối, áp lực cơng việc kích thích tế bào thân kinh làm nhiềú ngirời bị đau đầu Một số cách sau giiip bạn giải toả đau
Đau đầu thời tiết
Đau đầu thời tiết khơng phịng tránh được, mà phái dùng thuốc giảm đau day huyệt, châm cứu nghi ngoi dê giúp đau đầu qua Người bệnh không nên tụ y dùng thuốc giám đau klii chưa có y lệnh Hàng ngày tập dục, ăn uống đủ chất đế tăng cường sức đề kliáng cho
Đau đầu stress
Ngay klii bắt đầu cám thấy bị đau đầu, dừng tất việc đế tìm chỗ thư giãn, hít thở khơng klií lành vận động nhẹ nhàng đế đau dịu xuống
(134)BỆNH ĐAU ĐÀU iQl
đầu Bạn ngú phút hay nằm nghe nhạc không nghĩ ngợi đê giảm căng thắng, đau có đến kliơng dội (lứiưng kliơng nằm ì bị nặng đầu)
Nếu thu giãn kliơng đỡ, phái khám đế điều trị sớm Phòng ngừa cách xây dựng thời gian làm việc - nghi ngơi điều độ, sinh hoạt hợp lỹ Dành thời gian tliiĩ giãn (ngâm bồn nước ấm, dạo bộ, bộ, chạy bộ, đạp xe, hay thiền, hít thớ sâu, yoga ) đê hạn chế yếu tố kích thích đau đầu
Đau đầu giấc ngủ
Cần ngủ bù, ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng giám 29% tần suất 40% mức độ đau đầu đau nứa đầu, đảm bảo sức khoé cho não Đế tránh bị đau đầu ngủ, ụr rèn thói quen ngủ thức dậy Tập thể dục thường xuyên đế có giấc ngủ sâu Nếu ngti, ngủ klrơng đủ giấc, giấc ngủ chập chờn cần loại bó thực phấm có chất caỉein khấu phần
Đau đầu thiếu nước
Tránh ăn, uống dễ gây đau đầu như: thực phấm chứa Tyramine axit amin (có rượu vang đó, mát), Nitrat (xúc xích, đồ nguội, thịt chế biến sẩn), Phenylalanine amino acid (sôcôla) làm mạch máu co thắt giãn máu đột ngột
(135)1^1Tủ sách Y HỌC PHổ THỊNG
trì mức đường máu, giúp giảm đau đầu lũệu HàiTg ngày, bố sung đú lượng calcium qua thực phấm giàu calcium, uống viên đa siiửi tố (multi- vitamin) có bố sung magie giám bị đau đầu
Để khát nước nước cQng gây đau đâu, mỏi mệt Nếu vậy, nằm nglú nơi mát mé, yên tĩnh, gối đầu thấp, uống thật nhiều nước đê cân tiết độc tố Bố sung nước muối sinh lý (hoặc nước nguội pha chút muối, đường) klii nhiều mồ hôi, nước gây đau đầu Cần tránh bó bữa, cung kliơng nên đế khoảng cách lâu bữa ăn
Mùi hương liệu
Nếu bị đau đầu nguyên lứiân này, nên tránh dùng nước hoa sản phấm có mùi Khi cảm thấy ngột ngạt chỗ đơng người, bạn mau chóng tìm nơi thống khí, uống cốc nước, có thê ngiti mùi chanh tươi nhanh lấy lại cân
Đau đầu ánh sáng
(136)BÊNH ĐAU ĐẦU A
Thực phẩm tốt cho bệnh đau đầu
việc dùng thuốc đế giám triệu chứng đau đầu, có số ăn đuợc chuyên gia kliuyến cáo sứ dụng đê giám bớt triệu chứng đau đầu
C hế độ án giàu kaỉi: Kali hữu hiệu
những nguời đau đầu có kèm theo nơn nao, khó chịu Bố sung kali cách ăn khoai tây nuóng nguyên vỏ, chuối đuợc khuyến cáo ăn đê bố sung kali
Nước: Tlùếu nuớc gây đau đầu, bạn luời uống
nước ăn dưa hấu đế bố sung nước cách thông minh Trong nước tự nhiên có nhiều magie giúp giảm bớt chứng đau đầu Một số loại có nhiều magie nước khuyên dùng như: dưa hấu, lê, rau diếp,
Caiìxi: Bố sung canxi giúp cho não hoạt động tốt
hơn, điều làm giám triệu chứng đau đầu Canxi có nhiều thực phấm từ bơ, sữa, sữa chua
Caỉcin: Nếu nguyên nhân đau đầu thiếu nước,
(137)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
trong cà phê làm mạch máu co lại giúp giám đau đầu Tuy nhiên dùng nhiều cà phê không tốt cho sức khỏe
Cãcbohỵdrates: Nếu chế độ ăn thiếu chất
dễ gây đau đầu Tlutờng người có chế độ ăn kiêng thường thiếu chất này, ăn loại thực phấm nguyên hạt như: lúa mì, lúa mạch, trái sữa chua Ăn đủ lượng cacbohydrates làm dịu đau giúp giải phóng serotonin
Magie: Một số nghiên cứu chi rằng: magie tìm
thấy loại như: hạnh nhân, chuối, mơ klaô, .làm giảm triệu chứng đau đầu
Thực phẩm caỵ: nước sốt ớt nóng có thê giúp
bạn “hồi phục” trở lại sau đau đầu Nếu nguyên nhân đau đầu tắc nghẽn xoang, nhung ăn cay giúp mỏ đường hô hấp, giảm áp lực đau đầu kèm theo
Vitamin E: Bố sung vitamin E có vìĩng đen,
rất có ích cho việc cân estrogen giúp giám đau nửa đầu vào thời kì kinh nguyệt
Rau chân vịt (rau bi na) loại rau chUa nliiều vitamin lứiư: c, D, K,A, E tác dụng giảm huyết áp giảm đau đầu huyết áp tăng cao
Riboílavin
(138)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^1
QIO RiboAavin dôi sứ dụng điều trị phòng ngừa chứng đau nửa đầu (dự phòng) Các nhà nghiên cUu đề xuất rằng, tế bào não cứa số người bị đau nứa đầu có rối loạn chUc ty lạp thế, dẫn đến trao đối chất oxy suy giám Đó tiếp tục nghĩ tiềm đế nâng cao hiệu lượng ty lạp thể cá nhân có chứng đau nứa đầu Riblavin ngắn thực vói mục đích thiện cách oxy chuyến hóa não; yéu cầu tối thiếu hàng ngày cho người lớn kliống 1,5 đến ba mgs Nó tìm thấy loại rau xanh, đậu phông, ngU cốc, sữa sữa sán phấm, trUng, gan, tim thận
Coenzyme QIO
(139)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Thực phẩm nên tránh
số loại diực phấin ăn lúc đau đầu làm tăng múc độ làm bạn cám thấy khó chịu Vì vậy, klii đau đâu bạn nên tránli nliững loại tliực phấm sau:
Các thực phẩm thay th ế đường
Đường hóa học kích thích mức, gây cán trớ cho dây thần kinh, căng tăng, dẫn tới chúng đau nứa đầu
Đường hóa học thường có số thực phấm nước ngọt, kem, kẹo cao su loại thuốc có chứa đường aspartam
Những người dị ứng với chất làm ngọt, chi cần uống chút nước giải klrát dẫn tới đau đầu
Thực phẩm chứa cồn
(140)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^1
với số lượng định, nliưng tliực trớ thành lỹ gây nhức đầu bạn lạm dụng mức
Trong rượu cồn có chứa sulhte, klriến bạn bị dị ứng, hen suyễn đau đầu Ngoài ra, rượu làm tăng lưu lượng mán lên não gây nước
Tất cá nhừng đồ uống có cồn gây đau đầu, đặc biệt rượu vang đó, chứa nhiều chất hóa học gây đau đầu Nếu bạn thực muốn uống ly/ ngày, tốt nên chọn rượu vodka loại rượu trắng klrơng màu
Thực phẩm chứa nitrit
Xúc xích, thịt nguội, lạp xướng, thịt hun khói, ăn nhanh nhiều ăn hấp dẫn khác, thường dược sản xuất với chất nitrit Đây chất cần thiết đế tăng báo quán tiệt trùng băng kín
Nitrat, nitrit bột ngọt, làm co thắt mạch máu dẫn đến chứng đau đầu số Iigưịi
Vì vậy, sống hàng ngày, bạn nên hạn chế àn
Thực phẩm chứa tyramin
Chất tyramine có số loại thực phấm nliư hạt plú, cà chua, tliịt lợn, số loại mát, sơ la, sữa, có thê ngun irhân dẫn đến chứng đau đầu cúa bạn
(141)1^^Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
Hoa bơ, chuối hạch, chứa nhiều tyramine Lớp vó bên chuối chứa nliiều ruột chính, mà bóc vó ta nên ý bóc mánli sợi cùa vỏ bị dính vào phần thịt chuối
Thực phẩm chứa cafein
Một cốc cà phê không chi thức uống tuyệt vời sáng thức dậy, chúng cịn khiến đầu óc miiứi mẫn cơng việc trớ nên có hiệu suất
Một lượng nhó cafein có thê làm giám bớt đau đầu Trong dược phẩm, ngirời ta dùng chút caíein làm tăirg klrả hấp thụ cúa thuốc
Tuy nhiên, cà phê kích thích hệ thần kinh ảnh hưỏng đến giấc ngủ uống nhiều gây nghiện Klii nghiện cà phê, gây chứng đau nửa đầu Cho nên lượng cà phê hấp thụ ngày tốt thấp 100 mg (khoảng cốc cà phê đặc)
Thực phẩm nấu với nhiều gia vị
Nếu bạn fan ăn nấu chín với nhiều loại gia vị, bạn cung nên cấn thận nhé, ăn thitờng chứa enzym qucur trọng liên quan đến việc khứ amin amino acid ưong phụ gia thực phấm
(142)BỀNH ĐAU DẦU
Phương pháp điều trị đau nửa đầu không dùng thuốc
*^z^ới chứng đau nửa dầu phuơng pháp điều trị khơng cần dùng thuốc, ngày đuợc quan tâm Phuơng pháp không chi giúp điều trị bệnh tận gốc mà cịn tốn chi phí, Idiơng gây tác dụng phụ, Duới số phuơng pháp điều trị bệnh đau nứa đầu kliông cần dùng thuốc:
Chàm cứu diều trị đau nửa dầu: Gác nghiên cứu
chứng minli vai trị kì diệu châm cứu việc giám tần suất, cUng nhu mức độ cùa đau nứa đầu
Phán hồi sinh học: Phán hồi sinh học xuất đặc
biệt hiệu việc làm giam đau nứa đầu Kỹ thuật thu giãn sú dụng thiết bị đặc biệt, đế dạy cho bạn làm đê giám sát kiếm sốt phản ứng vật ly có liên quan đến thẳng, chảng hạn nhu
Massage trị liệu: phttơng pháp điều trị giúp
(143)Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
Tháo dược, vitamin Ịdìống chất: Có số
chứng cho thấy Feverfew loại thảo mộc butterbur ngăn ngừa chứng đau nứa đầu, làm giám mức độ nghiêm trọng đau nửa đầu Một liều cao ribollavin (vitamin B-2) có thê ngăn ngừa chứng đau nứa đầu cách: sủa chữa thiếu sót nhỏ tế bào não Bố sung Coenzyme QIO làm giảm tần số chứng đau nứa đầu, nhung lại có ảnh hướng lên mức độ nghiêm trọng (^u đầu Do mức magiê thấp số người bị chứng đau nửa đầu, bố sung magiê sử dụng, với kết khác Hãy hỏi bác sĩ bạn, phững phương pháp điều trị phù hợp với bạn Không sứ dụng Feverfew butterbur, bạn mang thai
Tập dục: Khoa học chứng minh vai trò quan
trọng cùa việc tập drê dục việc điều trị phòng ngừa bệnh tật Đối với bệnh đau nứa đầu tlù việc xây dựng cho irủnh kế hoạch luyện tập thê’ dục quan trọng Tập dục thường xuyên kliông chi giúp tăng cường sức khóe, kiếm sốt cân nặng, mà cịn có tác dụng ngăn chặn nliững dau nứa đầu xuất cách thường xuyên Tuy nhiên, người bị đau nứa đầu thường hoạt động chất người không bị Họ thường tránh tập thê dục, lo lắng việc thực làm trầm trọng gây chứng đau nứa đầu
(144)BỆNH 0AU ĐÀU
- Người bị đau nứa đầu nên tập động tác thấp, nhẹ nhàng, tránh động tác đột ngột ví dụ như: yoga, tập nhẹ nhàng, bộ, đạp xe nhà
- Chú ý, sứ dụng máy chạy nhà, tăng độ nghiêng hon ý đến việc tăng tốc độ
- Nliững người mắc chứng đau nứa đầu tập mang trọng lượng, nhiên cần cấn thận vtmg cố Đây điếm nhạy cảm dễ bị tổn thương tntc tiếp, ảnh hường đến chứng đau Itứa đầu
- Trong tập luyện, cần phải uống nhiếu nước, thiếu nước nguyên nhân gây bệnh đau nứa dầu^
(145)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÕNG
Dự phòng đau nửa đầu khi thời tiết chuyển mùa
tốt đế hạn chế mức độ tần suất đau nửa đầu nguời bệnh cần có biện pháp dự phịng lựa chọn nghề nghiệp hay phong cách sinh hoạt
Nguời bệnh đau nửa đầu cần đuợc tạo điều kiện sinh hoạt nghề nghiệp mơi truờng tâm lý dương tính, tức đời sống giữ tâm lý thoải mái, tráiứi lo âu, phiền muộn, tránh hay hạn chế kích thích gây căng thảng thần kinh
Trong lao động nghề nghiệp, kliông nên làm nghề buộc phải động não mức, tránli lao động sức thê lực
Giữ phong cách sống lành mạnh: tập thể dục vtra nuìc, đặn hàng ngày; không ăn, uống, hút chất kích thích như: rượu, chè, cà phê, thuốc lá, thuốc lào, ma túy
(146)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^1
người bệnh có ửiê mẫn với dị ứng nguyên kliác tliời tiết chuyển mùa, lạnh, áp thắp nhiệt đói, loại thuốc đó, loại phấn hoa hay vài loại tliực phấm (tơm, cua, cá ) Đặc biệt, có số loại thức àn có chứa nlúều chất tyramin (trứng, sữa ) hay bia rượu, chất hoạt mạch máu, gây giái phóng steronin
Trong mơi trường sống, cố gắng tạo điều kiện tránh idrững biến động thời tiết, klú hậu có độ ấm cao thay đổi nhaiứi áp lực khí quyến
Phịng tránh bị chấn thưong sọ não, đóng vai trò phát động đau nứa đầu người sẩn có địa (tạng ngiíời) Migraine yếu tố gia đình, di truyền Người ta gặp “cú đánh đầu” bóng đá hay “cú đấm vào đầu” ciia võ sĩ quyền Anh làm xuất đau đầu thực thụ, kèm theo dấu hiệu loạn tliỊ giác điên hình (ám thị lấp lánh)
(147)Tủ sách Y HỌC PHổ THÕNG
Cách phòng điều trị đau nửa đầu mang thai
ị đau cáng đầu tuợng phụ nữ hay gặp phải mang thai, đặc biệt giai đoạn thai kỳ (3 tháng đầu) Sau số biện pháp giảm đau đầu klri mang thai
Dùng thuốc giàm đau: Paracetamol (acetaminophen)
là loại thuốc an tồn mang thai, bạn có thê uống theo chi dẫn nliăn Nliưng hâu hết loại thuốc giảm đau đầu kliác, chầng hạn nhu aspirin ibuprofen , không nên dùng cho phụ nữ mang thai Cần tham khảo ỹ kiến bác sĩ loại thuốc bạn có dTê dùng, bạn hay bị đau nứa đầu nghiêm trọng
Chườm: Nếu bị nhức căng đầu, bạn đặt
khăn ấm mát lên trán đê xoa dịu đau Chườm lạnh có vé liiệu với chứng đau nứa đầu
Tắm vòi sen: Đối với số nguời bị đau nứa đầu,
(148)Dùng nước ấm làm dịu căng nhức đầu
Khơng đê bị đói kliát nước bạn có thê ân thành bữa nlió, thường xuyên hơn, mang theo đồ ăn vặt klũ ỏ bên nhiều Tráiứt ăn lứiững loại thực phấm lứiiều đường kẹo, chúng làm cho đường huyết bạn tăng giám đột ngột
Bạn đừng quên uống nltiều nước đế giữ nước cho Uống nước từ từ, bạn bị đau nứa đầu bị nơn
Tráiih mệt mói: Gố gắng dành thòi gian cho nhung
giấc ngii ngắn ngày Nếu bạn bị đau nửa đầu, cố gắng ngti sâu để hết nhức đầu phịng n tĩnh ánh sáng
Tập dục: Một số bàng chứng cho thấy, thường
xuyên tập dục có thê làm giảm tần suất mức độ cùa chứng đau nứa đầu, giảm bớt căng thẳng gây căng nhức đầu Nếu bạn dễ bị đau nứa đầu, bắt đầu luyện tập từ từ - hoạt động thể chất đột ngột dẫn tới đau đầu (Lưu ỹ, kliông tập thể dục bạn bị đau nứa đầu, điều làm đau đầu trầm trọng hơn)
Tliừ số biện pháp tập luyện đế thư giãn thiền, yoga, có thê hữu ích việc giảm căng thắng đau đầu số phụ nữ
Massage: Tlu’r massage tồn đê giải tóa câng
thắng cùa bắp ỏ cổ, vai, lưng Nếu có điều kiện, bạn
(149)Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
CĨ tới tiệm chun massage cho bà bầu.
Bạn đề nghị chồng xoa lưng đầu cho bạn, vào tiệm gội đầu chuyên nghiệp đế massage đầu Một số phụ nữ bị căng nhức đầu thích massage, chưa có nghiên cứu hiệu ngăn ngừa làm giảm đau đầu massage
Châm cúĩi: Điều trị châm cứu xem
là an toàn mang thai Hiệu chữa nhức đầu châm cứu đề cúa tranh luận Tuy nhiên, muốn thứ, bạn có thê đề nghị bác sĩ khám thai giói thiệu cho bạn số địa chi đáng tin cậy
Bạn gọi cho bác sĩ nếu
- Bạn giai đoạn thai kỹ thứ 3, bị nhức đầu nặng lần bị đau đầu; khơng kèm với thay đối thị lực, đau nhói thượng vị (pliía bụng), tăng cân đột ngột sưng (phù) ỏ bàn tay hay mặt
Bạn phái đo huyết áp xét nghiệm nước tiểu ngay, đê chắn bạn không bị tiền sán giật (Nếu bị cao huyết áp, gọi cho bác sĩ cho dù bạn chi bị nhức đâu nhẹ)
- Bạn bị váng đầu bất ngờ, đau dội, làm bạn thức giấc ngiì, đau đầu không dứt, cám giác đau đầu kliông giống lần trước
(150)BỆNH ĐAU ĐẦU
- Đau đầu trở nên nặng kèm theo triệu chứng khác rối loạn thị giác (nlừn mờ, lóa ), nói líu nhíu, buồn ngú, tê bì, thay đối cảm giác hay tính táo thơng thường
- Bạn bị đau đầu sau klii ngã, bị đập đầu - Bạn bị nghẹt mũi, kèm theo đau, căng bên mắt phần cùa mặt, chí đau Bạn bị nhiễm trùng xoang, cần điều trị kháng sinh
- Nếu bạn bị đau đầu trước đây, nói cho bác sĩ biết đế họ có thê lựa chọn cách điều trị thích hợp cho bạn thời gian mang thai Nếu bị đau nửa đầu, gần bạn không dùng loại thuốc bạn uống trước - hói y kiến bác sĩ trước klii dùng loại thuốc khác paracetamol
(151)Tủ sách Y HỌC PHổ THỐNG
Cách phòng điều trị bệnh đau nửa đầu trẻ em
> ác sĩ đưa vài phương pháp chữa trị, bạn làm theo chi dẫn, đế đánh giá xác tình trạng bệnh cứa Phương pháp chữa trị thích hợp cịn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, có loại bệirli, mức độ thường xuyên xảy chứng bệnh, nguyên nhân độ tuổi cúa bé Bên cạnh việc dùng thuốc, số phương pháp có thê hữu dụng
Nghiên cún vè bệnh nhức đầu cúa bé Phương pháp
chữa trị bao gồm nhận biết glii lại nguyên nliân làm bé bị đau như; thiếu ngủ, không ăn uống đặn, ăn thức ăn có chUa chất gây nghiện cĩein, mơi trường, căng thảng Việc “ghi nlrật ký” bệnh đau đầu bé, giúp bạn bé có thơng tin xác đê tránh nhũng điều làm bé đau đầu, giúp cho q trình điều trị thành cơng
Kiếm sốt cẳng thắng Đế thàiứi công việc
(152)đối với bé phụ huynh, cần phái nhận biết điều làin bé căng thẳng, đế từ có thê biện pháp chữa trị hiệu
Khi bé bắt đầu việc chữa trị, bạn cần theo dõi chặt chẽ kết việc sứ dụng “nhật kỹ” đau đầu cúa bé ,và ghi lại hiệu mà phuơng pháp chữa trị mang lại cho bé Điều quan trọng là, bạn cần thực chi dẫn cúa bác sĩ đê thực lứriều phuong pháp chữa trị kết hợp cần tliiết
Chứng đau đầu có thê gia tăng klri bạn lớn lên Tuy nhiên, chứng bệnh biến trớ lại sau thời gian dài Chứng đau đầu đau nứa đầu thuờng có xu huớng giảm bé trai lớn, nhiên điều ngược lại với bé gái, thay đối hormone Nguy chứng đau nứa đầu xuất bé gái gấp ba lần bé trai ỏ tuổi dậy
(153)||Ị^Tủ sách Y HỌC PHổ THỐNG
Giảm đau nửa đầu nhờ tình dục
nglũên cứu thuộc Đại học Munster ỏ Đức thực nghiên cứu quan sát 800 bệnh lứiân đau núa đầu 200 bệnli nhân bị nhức đầu chùm
Những nguời tham gia đuợc hói hoạt động tình dục bị đau đầu ảnli huớng đến cuờng độ đau
Kết cho thấy 34% số bệiủi nhân bị đau nứa đầu có quan hệ tình dục klii bị đau, số đó, 60% báo cáo có thiện đau, 70% báo cáo giám đau từ mức trung bình tói liồn tồn 33% báo cáo tình trạng đau trầm trọng
(154)BỆNH ĐAU ĐẦU llQl
c Món ân, thuốc chữa bệnh dau dầu
1 Món ăn
Món án chữa đau đầu
Theo Đông y, đau đầu ngoại cảm, nội thuơng tạp bệnh gây Vì vậy, ngiíời bệnh cần tói thăm khám đê tìm liiếu rõ nguyên nhân đê dùng thuốc nhu ăn hỗ trợ Đê nấu ăn có tác dụng trị chứng đau đầu, cần phân biệt ba thê sau đây:
7 Thể phong hàn ngoại nhập: Dấu hiệu bệnh
nhân đau đầu kèm đau cổ gáy, sợ gió, sợ lạnh, đau tăng gió, thuờng thích che kin đầu, có thê sốt nhẹ, số mũi, tắc mũi, chất luỡi hồng nhạt, rêu luỡi tráng móng Khi có triệu chứng này, bạn có thê sứ dụng àn thuốc, cụ thế;
Bài 1: Nguyên liệu gồm đầu cá mè hoa, xuyên
khung - 9g, bạch chi - 9g Cho xuyên khung bạch clú vào túi vải đem nấu với đầu cá thành canh, clún nhừ, nêm thêm gia vị án nóng
(155)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
Gạo VO sạch đem nấu thành cháo Klii nhừ cho đạm đậu xị hành vào, đun thêm lát đuợc Món chia ăn vài lần ngày Cang có thê cho thêm tía tơ tuơi lOg, gìĩng tươi lát, để làm tăng kliả giải cảm, trừ hàn
Bài 3: Nga vị tứ 20g, tlật lợn thăn 200g, trứng gà
quả, bột mì 25g, mỡ lợn 50g, nuớc luộc gà lOOml, gia vị vừa đủ Thịt lợn thái miếng, ướp gia vị, cho vào chút rượu vang, đập trứng vào bát hịa với bột mì Cho mỡ vào cháo đun nóng già rán thịt sau klii nhUng vào dịch trứng bột Tiếp đó, lấy thịt rán rim với nước luộc gà cho mềm, nêm thêm gia vị, àn ngày lần
2 Thể đàm trọc ứ trở: Dấu hiệu đau đầu, tinh thần nặng nề, ngực bụng đầy trướng, hay có cảm giác buồn nơn, chán ăn, chậm tiêu, lưỡi bè có vết hằn răng, rêu lưỡi dày nhờn Khi có triệu chUng này, bạn có thê sứ dụng ăn thuốc, cụ thế:
Bài 1: Bạch cương hàm lượng tùy ý, hànli cú 6g, trà
3g Ba thứ cắt vụn, hãm sắc uống thay trà hàng ngày
Bài 2: Hoài sơn 30g, bán hạ chế 30g Hoài sơn cắt
vỊin, sắc bán hạ lấy nước nấu với hoài sơn thành cháo, chế thêm đường đó, chia ăn vài lần ngày
Bài 3: Thiên ma lOg, trần bì lOg, óc lợn
Thiên ma trần bì sạch, cắt vụn, cho vào chén với óc lợn, hấp cách thúy, nêm thêm gia vị, ăn nóng
(156)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^^
không dứt, có điếm đau cố định khơng di chuyển, có lúc đau lứiư dùi đâm kim chích, chất luỡi có lứiững điếm ứ huyết màu tứn, tĩnh mạch lưỡi dãn rộng Khi có triệu chứng này, bạn sứ dụng án thuốc, cụ tliế:
Bài 1: Xuyên khung - g, hồng hoa 3g, trà diệp
3-6g Tất đem sắc ky lấy nước uống thay trà
Bài 2: Cua đực 500g, hành cù khô 150g, gùng tươi
thái chí 25g, mỡ lợn 75g, gia vị vừa đú Rứa cua, thái miếng, cho mõ lợn, cú hành vào chảo nóng, đảo vài lần, lấy cù hành ra, đế lại chút mỡ chảo, dùng lứa to xào gùng tươi thái chi, tỏi băm cú hành phi mỡ, cho thịt cua vào xào, sau cho thêm gia vị lứiư rrtợu, nước cốt, muối, đường kính, mì chính, đậy nắp hầm chốc lát, đợi đến cạn nước lại cho thêm lOg mỡ lợn, dầu vìrng hạt tiêu vừa phái, dùng bột đao đảo có thê dùng
Một sơ' ăn chữa đau đầu hiệu quả
Ó c lợn, th iẻn ma
Lấy óc lợn bộ, thiên ma 10 - 30g (thái lát) hầm nhỏ lứa thành dạng canh bỏ bã, uống vài lần ngày Cũng lấy óc dê bộ, huyết hầm 30 phút, thêm gia vỊ án ngày
Ó c lợn hầm
• Ĩc lợn bộ, dùng nước sôi đế nguội
(157)Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
liệu trình kéo dài ngày
- Óc lợn lOOg, hành 20g, gừng tươi lOg, rượu V cu ig
lOg, dầu vừng lOg, tói 20g, xì dầu vUa đủ Oc lợn sạch, loại bó gân máu, hàiứi thái nhó, gừng tỏi giã nát Đặt óc lợn lên đĩa - gừng hành, vay rượu vang lên đem hấp cách diuỷ chừng 30 phút, sau chế diêm dầu vừng, tỏi, xì dâu, trộn đều, ăn ngày
Tác dụng: Chữa phong huyễn não minh (Tây y gọi diiêu tuần hoàn não, rối loạn tiền đuih) mà triệu chứng là: Hoa mắt, chóng mặt, kèm dieo có lứiững âm thanli bất diường đâu nliư tiếng ve kêu, tiếng xay lúa
- Một óc lợn, lOg vị thuốc thiên ma, lát gừng tươi, 50ml rượu trắng Đem đun cách thủy khoảng 30 phút, ăn nước Mỗi đợt dùng từ - cái, ngày
Ó c lợn, trứ n g gà
- Oc lợn bộ, trúng gà - quả, óc lợn
huyết, loại bó gân máu, đánli với tnĩng gà tráng clún ăn ngày
- Oc lợn bộ, nhục thung dung 12g, thó ty tứ 12g, thục địa 12g, kỹ tú 15g Các vị thuốc sắc kỹ, bó bã, lấy nước, cho óc lợn vào đun chín, chế thêm gia vỊ, ân ngày
(158)BỆNH ĐAU ĐẦU lị^l
Ĩ c ìợn, th iê n m a, k ỷ tử
Óc lợn bộ, thiên ma 9g (thái lát) ký tứ 15g ó c lợn huyết, loại bỏ gân máu, hấp cách thuỹ thiên ma ký tứ, chế thêm gia vị ăn ngày Hoặc óc lợn bộ, thiên ma lOg, gạo té 250g, đem gạo tlũên ma nấu thành cháo, cho óc lợn vào đun chín, chế thêm gia vị, chia ăn vài lần ngày
Tác dụng: Chữa di chứng chấn thương sọ não, đau đầu
Ĩ c ìợn, m ộ c n h i đen
Oc lợn bộ, mộc nhĩ đen 15g Oc lợn huyết, loại bò gân máu Mộc nhĩ ngâm nước lạnh 15 phút n'ra sạch, cho vào chảo xào 30 phút với tliìa dầu thực vật Cho thêm thìa rượu vang, muối, gia vị vtta đủ chút nuớc đun sơi Sau cho óc lợn vào, chế thêm bát nước nhó dun nhó lứa 40 phút Khi ăn, cho thêm hạt tiêu gia vị kliác
Tác dụng: Chữa rối loạn thần kinh chức gây
đau đầu
Ĩ c lợn, đ n g trù n g hạ thảo
- Oc lợn bộ, huyết, loại bó gân máu; đơng
trùng hạ thảo lOg rủa sạch, đế nước
(159)Tủ sách Y HỌC PHổ THƠNG
- Ĩc lợn bộ, tiếu mạch 30g, đại táo Cho tiếu mạch vào bát nuớc to, sắc kỹ tiểu mạch lứa nhó nứa bỏ bã, lấy nuớc Cho đại táo óc lợn (đã ngâm kỹ nuớc ấm) vào với tlùa đuờng trắng, nứa thìa rượu vang, hầm ky 30 - 60 phút Chia ăn lần ngày
Tác dụng: Chữa rối loạn tiền đình tổn thương
tai
Ó c dê, k ỷ tử
- Oc dê bộ, kỹ tứ 50g, óc dê sạch, hấp cách thuý ký tử, chế thêm gia vị ăn ngày
- Oc lợn huyết, loại bó gân máu, hồi sơn 15g, kỹ tứ 15g T ất đem hấp cách thuý chế thêm gia vị, ăn ngày
Tác dụng: Chữa chứng chậm phát triến trí tuệ tré
em, làm tăng trí lứiớ kliả náng hoạt động cùa não
N ấ m ta i m è o c h n g vớ i đư ng p h è n
Đây ăn có cổng dụng chữa trị chứng đau dầu nói theo kinh nghiệm dân gian
- Thành phần: Cho lần dùng gồm 20g - 30g nấm tai mèo (lấy loại lớp phấn trắng móng bên ngồi), lOg đường phèn
(160)BỆNH 0AU ĐẦU
vào ăn hết nấm, uống cá nước lúc bụng cịn đói Dùng đợt klioảng ngày
C h o m ă n g
Nguyên liệu: Măng chín lOOg, thịt lợn băm 50g, gạo
lốc lOOg, dầu vìtng 25g
Cách làin: Trước tiên thái măng thành dạng sợi, đun
nóng dầu vừng, xào thịt lợn băm chốc lát, lúc cho mảng sợi, hành gỉíng thái vụn, muối tinh, mì vào cháo xào nhanh múc lên đĩa Gạo lốc nấu cháo với lượng nước vù'a phái lửa nhỏ, đợi cháo chín nhừ đố ngun liệu chuấn bị sẵn vào, nấu thêm chốc lát
Công hiệu: Tìcu dịm trìí thấp.
Cách dùng liều lượng: Mỗi ngày ăn hai lần, lần
lượt dùng bữa sáng bữa tối
B n h q u ấ t h ò n g (v ỏ q u ý t)
Nguyên liệu: Quất hồng (vó quỹt)10 gam, bột gạo
500 gam, đường kính 200 gam
Cách làm: Nghiền quất hồng (vỏ quỹt) thành dạng
bột, trộn với đường kính làm nhân; dùng nước làm ướt bột gạo, làm bánh nhân quất hồng(vó quỹt), cho lên khay hấp cách thủy đến chín, đợi bánh nguội ép bánh thànli dạng chắc, thái bánh có nhân thành dạng sợi
(161)Xu S ch Y HỌC PHO XHONG
11 Bài thuốc Đông y chữa đau đầu
J roirong bát pháp y học cố truyền, phép hịa giải phương pháp đối trị với bệnh kinli thiếu dương nhằin sơ tiết can klií, giái biếu điều hồ can tỹ Vì bệnh mãn tính nên cUng có điều quan trọng kliác phải bố âm đê tàng dương Tuy nhiên, bố âm phải lưu ỹ đến kiện ty vì, thuốc bố âm tính mát làm trệ tỳ, klii tỳ vị vốn suy yếu
Bài thuốc: Tiêu dao thang
Tiêu dao thang cố phương, có tác dụng hịa giải thường dùng đế chữa nhức đầu kinh Tlũếu Dương Tlrang dược thường dùng để chữa chứng bệnh suy nhược thần kinh, kinh nguyệt kliơng đều, biếng ăn, klió ngú, hay cáng thắng cáu gắt, đau tUc hai hông sườn
(162)BỆNH ĐAU ĐẦU 1 ^ 1
Bạch truật 12g, Phục linh 12g, Bạc hà 4g, Cam tháo 4g,
Sinh khương 4g (nướng qua)
Riêng vỊ Bạc hà phái bỏ vào sau lấy thuốc kliỏi bếp
Sắc ba chén cịn lại hon chén, uống thuốc lúc cịn nóng
Chỉ cần uống vài thang trước dùng lứiững thang bố âm phần sau.
Bài thuốc: Lỹ âm tiễn
Lỹ âm tiễn cố phương, có tác dụng bố âm dưỡng huyết Tliục địa đế bố âm, đương quy dưỡng huyết, cam tháo hòa trung, can khương đen, đồng tiện đế liễm nạp dương khí trung hạ tiêu, trừ hư hỏa
Thục địa 16g, Đương quy 12g,
Can khương 8g (sao đen, ruột vàng, xong tẩm đồng tiện),
Cam thảo 4g (nướng)
(163)Chữa nhức đầu âm hư khí uất.
Thục địa 320g, Ngưu tất 80g, Đương quy 240g, Ngứ vị 40g,
Xuyên khung 120g (sao, đồng tiện)
Đây thang đại dược có phân lượng lớn, sắc đặc, chia uống làm vài lần ngày Y án có ghi rõ cách uống cho bệnh lứiân lứiư nói Uống sau làm việc lúc cho người nóng lên Đối với người bệnh cịn tương đối khóe mạnh, cách uống nhằm lợi dụng dương khí cứa người bệnh phát động klữ làm việc, đế phối hợp với sức thuốc cịn nóng nhằm phát tán tà khí kinh lạc mà kliơng cần vị thuốc để giái biếu
Trong thuốc thục địa để bố âm, đương quy để dưỡng huyết, xuyên khung đế khai uất, sơ tiết can khí, đồng tiện đế giáng hư hóa, ngưu tất dẫn thuốc trở xuống, ngủ vị để liễm nạp dương khí
Hoặc thuốc: Rau má 12g, Hương phụ 8g (sao, đồng tiện), Thảo minh 12g (sao thơm), Vỏ bưới 8g (phơi khô, sao),
Rễ lứiàu 12g Sắc ba chén lại ^ n chén chia
(164)BỆNH ĐAU ĐẦU
làm hai lầii uống tìrong ngày Uổng lúc thuốc cịn nóng Trong này, rau má, thảo minh để bố âm duỡng huyết, vỏ buới, huong phụ đế sơ can, khai uất, kiện tỹ Rễ nhàu thơng kinh hoạt lạc điều hòa thần kinh giao cảm, nên lũệu chứng nhức đầu
Một số thuốc chữa đau đầu hiệu quả
Y học cổ truyền cho rằng, đau đầu có nhiều chứng, âm hu, duơng hu, khí huyết hu, phong đờm, hóa Có đau giữa, đau hai bên, trước trán, phía sau, đau thiên bên Cần phân biệt cho rành chữa khói được, không đơn gián uống thuốc giảm đau hết Y học cố truyền chia làm nhiều thể đau dầu như:
- Đau đáu phong: Hoàng cầm 16g, Khương hoạt 12g, Phòng phong 16g, Sài hồ lOg,
(165)Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
Ma hồng 12g, Khương hoạt 18g, Phịng phong 14g, Thương truật 16g, Thàng ma 12g, Cam thảo 8g, Bạch phụ tứ 12g, Bạch 12g
- Đau đầu nhiệt: Kliương hoạt lOg, Hồng liên 8g, Phịng phong 12g, Sài hồ lOg,
Xuyên kliung lOg, Cam tháo 8g, Hoàng cầm 20g, Tliạch cao 28g, Tri mẫu 12g
- Đau dầu k h í hư: Hoàng kỹ 18g,
(166)BỆNH DAU ĐẦU ^
T rần bì lOg, Đương quy 16g, Thược dược 16g, Cam thảo 6g, Thăng ma 8g, Sài hồ 12g, Mạn kinh lOg, Xuyên khung lOg, T ế tân 4g
Âm hư đầu thống
Chứng thường đau rải rác quanh năm, có lúc lại nliư khơng đau, thận thủy kém, hóa tà xông lên, nên dùng thuốc “tư âm giáng hóa”
Thục địa 40 g, Ngọc trúc, Thù nhục 16g, Hoài sơn, Huyền sâm,
Xuyên kliung (đều 12g), Mạch môn 9g,
Ngũ vị 8g
(167)i^lỊiTủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
tnĩớc klii ăn, thuốc sắc lần, uống Mới uống thang đầu, đầu đau thêm, phải uống đến thang thứ hai đỡ
Khí hư đầu thống
Chứng đau đầu bên phải, dùng gồm vị:
Hoàng kỹ (sao mật) 16g, Nhân sâm,
Bạch truật, Trần bì, Đương quy, Xuyên khung, Gao bán,
Chích cam tháo, Thăng ma, Hồng bá,
T ế tân (mỗi vị 12g)
BáiT hạ 12g (tấm ITUỚC gừng sao)
Đem sắc với với lát gừng sống, sắc uống thuốc
Huyết hư đầu thống
(168)BỆNH 0AU ĐẦU 1^^
thuộc phong, ban đêm lại đau nặng, nên dùng gồm vị;
Đuơng quy, Xuyên khung, Bạch thược, Sinh địa, Hồng câm, Mạn kinli, Sài hồ,
Phịng phong,
Cao (mỗi vị 12g), Hương phụ chế 8g
Sắc uống thuốc
Khí huyết lưỡng hư đầu thống
Chứng đau cá hai bên đầu khí huyết cả, thường dùng thuốc gồm:
(169)Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG
T rần bì, hồng bá, Mạn kinh,
Đương quy (mỗi vị 12g), T ế tân 8g
Sắc uống
Đàm hỏa đầu thống
Chứng đau đàm hóa phầir nlũều người gầy huyết hư mà sinh ra, thường dùng gồm:
T rần bì, Bán hạ,
T ế tân (cùng 8g), Bạch linh,
Hoàng cầm, Xuyên kltung, Khương hoạt, Cam thảo,
Cát cánh (cùng 12g) lát Đem sắc uống thuốc
Phong hàn đầu thống
Đau chứng gặp phái gió lạiứi, thường dùng gồm;
(170)BỆNH ĐAU ĐẦU
Bán hạ (mỗi vị 12g), T rần bì 8g,
Chích cam tháo 6g Thêm lát gừng sống,
Đem sắc uống thuốc
Huyển vựng đầu thống
Chứng khiến đầu quay, hoa mắt, tai ù, người láo đảo đứng xe, tàu hóa, nhiều muốn ngã, thường dùng gồm: trần bì, chi thực, bạch linh, xuyên khung (mỗi vị 12g), bán hạ, bạch chí (cùng lOg), hồng cầm, nam tinh, phịng phong, tế tân, cam tháo (cùng 8g) Sắc uống thuốc
Điều trị không dùng thuốc
(171)I[ịll^m Tu sscti Y HỌO PHO THONG
(172)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^^
Vị thuốc chữa đau đầu đơn giản
Trà hoa cúc chữa đau đầu, ngủ tụ nhiên
Hoa cúc có tính mát, vị đắng, vào kinh phế, kinh can Theo quan niệm cúa Đơng y, kinh cait liên quan đếii bệnh lý nhu: đau đầu, choáng váng, chóng mặt, hoa mắt, ngú, ”
Ngồi ra, hoa cúc dùng làm trà loại hoa cúc nhó màu trắng, vàng Hoa cúc sau klii vừa tới hái về, bụi bấn, đem phơi sấy khơ Khi uống, bị đến hoa cúc vào ấm trà, cho nước sôi vào đợi - phút uống Bên cạnh hoa cúc, kết hợp thêm với có ngọt, ky tứ, hồng táo, đế đậm trà
T rà hoa cúc thuốc quỹ từ tlữên nhiên Tuy nhiên, phụ nữ mang thai, người trạng dị ứng phấn hoa không nên dùng trà hoa cúc
(173)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
hoa CÚC Ngoài ra, chi nên dùng trà hoa củc từ - lần/ ngày, không nên dùng trà hoa cúc klii vừa ăn xong
Chữa đau đầu hoa cúc bách nhật
Cúc bách lứiật cịn có tên thiên kim hồng, bách lứiật hồng, trường sa hoa mọc hoang trồng làm cảnh nhiều nơi
Theo y thư cổ, cúc bạch nhật vị ngọt, tính bình, có tác dụng làm mát can làm tượng kết tụ, làm sáng mắt, ngừng ho hen đặc biệt thường đế dùng đê chữa chứng đau đầu
Đau đàu phong hóa:
Hoa cúc bách lứiật 9g, mã tiền tháo 12g, sắc uống
Hoặc hoa cúc bách nhật 6g, Gâu đàng 6g,
Cương tàm 6g, Gủc hoa lOg,
Tất cá đem sắc uống
Hội chứng ãèn dinh:
Hoa cúc bách lứiật 15g, Cúc hoa 15g,
(174)BỆNH ĐAU ĐẦU
Thạch hộc lOg, Tang diệp lOg, Sắc uống
Cao huyết áp:
Hoa cúc bách lứiật 15g, Cúc hoa 15g,
Tất đem sắc uống ngày
Cây cúc tần chữa nhức đầu
Cúc tân loại dại mọc ven bờ'ao, mé ruộng, thường trồng làm hàng rào Cúc tần có vị đắng, cay, thơm, tính ấm, chứa nhiều chất có lợi cho sức klióe tinh dầu acid chlorogenic, protid, lipid, canxi, phốt sắt caroten, vitamin G
Bài thuốc:
Lá cúc tần tưoi nắm, sả chanli thứ nắm, (hoặc cúc tần, bàng hương nliu, thứ nắm) cho vào nồi với - bát nước, đun sơi, uống cịn nóng Phần bã cịn lại đố nước vào đun sơi tiếp làm nước xông
Cách khác: dùng rẻ cúc tần nấu nước uống cho
tác dụng giám sốt tốt
Sung, vị thuốc trị đau đầu vùng thái dương
(175)Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
Sữa, mất S ữ a Dưới xin giới thiệu cách c h ữ a bệnh
đau đầu tu sung đế bạn đọc áp dụng cần thiết
Bài thuốc:
Nhựa sung lấy, phết lên mặt cúa mảnh giấy có đường lónli khống cm, dán nhẹ vào bên thái dương, có tác dụng giảm đau rõ rệt đồng thời ăn 20 - 30g sung non uống khoảng 5ml nhựa sung tươi, hịa với nước sơi đê nguội
Cải bẹ trắng chữa nhức đầu
Khi bị đau nhức đầu, hoa mắt lấy thìa cà phê hạt cải trắng, tán thành bột mịn hịa thìa cà phê giấm xoa hai bên thái dương gáy, đỡ đau
Cải cúc trị đau đầu
Nếu bị đau nhức đầu kinh niên lấy cải cúc hơ nóng đắp lên hai bên thái dương đinh đầu vào buổi tối trước ngú, lúc thấy nhức đầu Đồng thời lấy 10 -15g nước cúc sắc uống nóng đỡ
Chữa đau đầu giấm trắng
Khi bị đau đầu nên ưu tiên áp dụng liệu pháp kliơng dùng thuốc, thay tiếp tay đầu độc hóa chất tống hợp, thuốc nliức đầu bán tự thị trường
(176)BỆNH ĐAU ĐẦU 1 ^ 1
thấm đẫm khàn Dùng khăn đắp lên trán nhắm mắt thư giãn 15 đến 20 phút Đây cách dùng đế chữa bệiứi đau đầu dai dẳng, làm lần cảm thấy dễ chịu
Chữa đau đầu bột gừng
Dùng bột gừng khơ trộn với nước, kliuấy thành bột nhão (khơng pha lỗng) xong bơi lên trán Cám giác nóng nhẹ gừng giúp đỡ đau đầu
Cũng dùng hàiứi ép lấy nước xoa lên trán, có hiệu tương tự bột gừng, cần lưu ý không để nước hành cháy vào mắt cay
Hoặc lấy 3g vó tổ tò vò nghiền nát với lOml dầu húng quế xoa lên trước trán, để thư giãn khoáng 10 phút lại nước
- Nếu không tiện để thực lứiững cách có thế: Cố gắng nhắm mắt lại, ngồi thắng lưng bắt đầu thư giãn Hãy bỏ hết khói đầu áp lực công việc tại, quên bệnh đau đầu giống ngồi tliiền thấy tâm trí đầu óc dễ chịu nhiều sau 15 phút ngồi tĩnh tâm
Chừa đau đầu cảm mạo, khí huyết suy nhược
Kinh giới 16g, T ế tân 6g,
(177)Tủ sách Y HỌC PHổ THỐNG
Sanh cam thảo lOg, KhươiTg hoạt 16g, Mạng kinli tứ 12g, Bạch chi 16g, Độc quy 12g, Xuyên khung 16g, T rần bì lOg, Huỹnh cầm 16g, Bán hạ lOg, Sinh địa 16g, Đại táo quả, Tliuơng truật lOg, Gừng lát
Cách sắc thuốc: T ất cho thuốc vào ấm sạch, nấu lần:
(178)BỆNH 0AU ĐẦU ^^1
Bấm huyệt chừa đau đầu
J roirong Đông y, đau đầu xếp vào chứng đầu thống phần lớn ngoại tà (phong, hàn, thứ, thấp, táo, hóa) xâm nhập nội nhân (thất tình) mà gây bệnh
(179)IQITủ sách Y HỌC PHỔ THỊNG
lưu thơng, giám đau Sau day bấm huyệt; phong trì, thái dương, thần đình, bách hội, liệt khuyết, suất cốc, huyết hải, huyệt - phút, riêng huyệt liệt khuyết phong trì bấm tăng thời gian thêm - phút đê nâng cao hiệu điều trị
Tất phái thao tác nhẹ nhàng, lực thấm sảu từ nhẹ tới mạnh ngược lại Kiên trì thực ngày, kliơng nên nóng vội, làm qua loa cho xong, làm với lực nhẹ nhàng không đê trầy xước, tổn thương da
Vị trí huyệt cần tác động
Phong trì: chỗ lõm bò ức đòn chum
và bờ thang bám vào đáy hộp sọ
Thái dương: phía sau điếm nối lơng mày
đuôi mắt chừng thốn
Thần dinh: từ huyệt ấn đường (giữa hai đầu
cung lông mày) đo lên 3,5 thốn
Bách hội: điếm gặp cúa hai đường vng
góc nối hai đinh vành tai đường chạy dọc qua đầu
Liệt khuyết: dưối đầu xương quay nối với thân xương, cách lằn chi ngang cố tay 1,5 thốn
Suất cốc: gấp vàiứi tai, huyệt đinli vành
tai, chân tóc 1,5 thốn,
H uyết hái: bờ đầu xương bánh chè đo lên
(180)BỆNH ĐAU ĐẦU
Phong phú: chân tóc gáy đo lên thốn.
Chú ỹ; Để chứng đau đầu đuợc cải tliiện tốt, cần kliám điều trị nguyên nhân liỉiu; thối hóa, vị đĩa đệm cột sống cố không đuợc vặn lắc đầu cổ mạnh, đột ngột
(181)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Chữa nhức đầu xoa bóp
% ^oa bóp phương pháp hiệu phịng trị số bệnh Khi xoa bóp, lực bàn tay qua quan cám thụ da thịt tác động đến hệ thần kinh, tuần hồn, hơ hấp, tiêu hóa Kỹ thuật đặc biệt hiệu với nguời bị lứiức đầu
Cách xoa bóp
- Cho bệnh nhân ngồi, ngồi bên cạiứi bệnh nhàn, dùng ngón tay miết phân miết hợp vìing trán (miết phân dùng hai ngón tay miết ngược chiều nhau, miết hợp dùng hai ngón tay miết đến điếm) Tập trung miết vào huyệt ấn đường (điếm hai lông mày)
- Véo lơng mày tù ngồi Nếu có chỗ da dày cúng đau kết hợp day đến hết cứng, hết đau
- Tiếp tục véo huyệt ấn đường 10 lần ấn day huyệt thái dương hai bên, miết vịng tai phía sau gáy - lần
(182)BỆNH ĐAU ĐẦU
diện), vỗ nhẹ vòng quanh đầu - lần Sau bóp da đầu giật nliẹ mảng tóc
(183)lịị^Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Chữa đau đầu theo dân gian
là nơi hội tụ cúa phần dương, nơi cùa não bộ, klií huyết ngũ tạng lục phủ hội tụ ó nên ngoại cảm thời tà, nội thương tạng phú có thê gây đau đầu
Bệnh nhiều nguyên nhân khác gây ra, khơng ngồi ngoại nhân (lục dâm): phong, hàn, thấp, nhiệt nội nhân (do thất tình) gây Dân gian có nhiều thuốc trị bệnh lũệu quá, xin giới thiệu đế bạn đọc tham kliảo áp dụng
- Nhân trần 30g Sắc nước uống, ngày 2-3 lần - Địa phủ tứ 15g (cây rau chối - Kochia scoparia), nghiền thành bột, thêm tlùa canh nước gìíng uống với nước sôi đế ấm
- Mạn kinh tứ 6g, sắc lấy nước uống ngày - Lá sen lá, trríng gà quả, lượng vỉía phải đường đó, sắc nước uống ngày - lần (ăn trứng uống nước)
(184)BỆNH ĐAU DẦU | [ ^ |
- Đại hoàng (sao đến khói vàng bốc lên) 240g, xuyên kliung 120g, tế tân 75g Nghiền chung thành bột, trộn với mật làm viên to hạt đậu xanh (tuơng đuơng Ig), lần 3-lOg uống với nuớc sôi, ngày - lần
- Quả ngưu bàng 12g, thạch cao 12g, thảo minh 12g Nghiền chung thành bột, chia làm lần ngày, uống với nước đun sôi đê ấm
- Qiiy bán (yếm rùa) 30g, vó bào ngư (còn gọi ốc cứu kliống) nung 30g, từ thạch 15g Sắc nước uống ngày - lần
- Sinh địa 15g, khổ sâml5g, hoàng cầm lOg Sắc nước uống ngày thang chia lần sáng tối
- Bột kiều mạch 60g, nóng, thêm dấm lại, lúc cịn nóng lấy vái bọc lại, đắp vào huyệt thái dương, nguội thay Cần tránh gió
- Tân di (nụ hoa mộc lan khô) lượng vùa phái Nghiền thành bột, hít vào khoang mũi, ngày - lần
- Gừng sống củ, hùng hồng Đem gừng thái thành miếng, lấy bột hùng hoàng rắc lên miếng gừng, ghép miếng gừng lại với nhau, bọc giấy ướt, đặt lên bếp lửa cho nóng dán vào huyệt thái dương
- Ma hoàng 6g, hạt dành dành 6g Nghiền chung thàiứi bột, lấy cơm nguội thuốc đắp lên huyệt thái dương
(185)1^^Tủ sách Y HỌC PHổ THƠNG
- Lá ngơ đồng lượng vừa phái Lấy chín đắp lên đầu
- Bạch phụ tứ 3g, xuyên khung 3g, hành cũ 15g Nghiền bạch phụ tứ xuyên khung thành bột, thêm hành giã nát, bày giấy dán vào huyệt thái dương khống kliói đau
Nếu đau nửa đầu dùng m ột bài
- Rễ câu ký (tức địa cốt bì) 30 - 50g Sắc nước uống, ngày - 31ần
- Kiiứi giới 12g, đậu đen 12g, gừng sống lát Sắc nước uống ngày - lần
- Hạt ké đầu ngựa lOg, sắc lấy nước, uống ấm ngày - lần Lưu ý kiêng thức ăn cay
- Qiiả ngưu bàng kliô 36g, thạch cao sống 180g Nghiền chung thành bột, lần uống 10 - 12g với nước sôi đè' ấm, ngày lần
- Rẻ ớt cay 10 cái, đường vừa đù Rễ ớt cay sắc lấy nước, cho thêm đường, uống ngày - lần
- Ngơ thù du lOg, hồng bá (sao nước muối) lOg Sắc nước uống ngày 2-3 lần
- Hạ kliô thảo 12g, cú gấu lOg, xuyên khung lOg Sắc nước uống ngày thang, uống liền thang
(186)- Góc mản 20g, xuyên khung 6g, đại (bột chàm) Ig T ất phơi khơ, nghiền thành bột, thuờng xun hít bột
- Cò nhọ nồi lượng vừa phải, giã nhỏ, lấy nước nhỏ vào mũi ngày - lần
- Náo dương hoa (hoa đỗ quyên) 3g, hạt phượng tiên hoa (cây bóng nước) 3g, thương truật 6g Bỏ thuốc vào đáy bát, châm lửa cho cháy hít khói cúa nó, đau bên trái hít lỗ mũi bên trái, đau bên phái hít lỗ mũi bên phải Lượng thuốc chi dùng cho lần, ngày hít lần Sau hít thấy có mát xông thắng vào mũi, đau giám bớt
- Rễ uy linh tiên tươi (1 nắm, sạch, rút gân rễ giã nát, trộn với đường đắp lên chỗ đau
- Hạt thầu dầu lOg, nhũ hương 6g Hạt thầu dầu bóc vỏ cho nhũ hương vào giã chung làm bánh, đắp lên huyệt thái dương
(187)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Chữa chứng đau đầu thống
cr;
'au đầu thống, hay gọi đau đầu đông Duới số phương cách chữa theo phương diện cố truyền
Y học cố truyền cho rằng, nguyên nhân gây đau đầu thống ngoại tà xâm nhập vào kiiứi lạc thế, đưa lên đầu, khí dương bị ngăn trớ, công cứa tạng phú bị điều hịa, khí huyết hư tốn làm cho não bị hư yếu, thường liên quan đến can, ty, thận Cững té ngã, chấn thương bệnh lâu ngày làm cho khí trệ, huyết ứ gầy nên
- Nếu đau đầu thống bên trái dùng thuốc gồm vị: xuyên khung lOg, phòng phong (mỗi vị lOg), đương quy 12g, khương hoạt 8g
- Nếu đau bên phải dỉmg thuốc gồm vị: bạch chi, mạn kiiứi tứ, hu5uih cầm (mỗi thứ lOg), độc hoạt 12g
(188)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^1
- Nếu đau vùng đầu dùng thuốc với vị: xuyên khung, cảo bán, mộc qua (mỗi vị lOg), huỹnh bá (tửu sao) 8g, hồng hoa 6g
- Nếu đau lầu nảm thê can hu huyết dùng thuốc gồm vị: phòng phong, xuyên khung, bạch cương tàm, nam tinh (mỗi vị 12g), kinh giới, khương hoạt, bạch chi, thạch cao, toàn yết, hương phụ, thiên ma, địa long, xuyên ô, tháo ô (mỗi loại 6g), mộc dược, chích thảo, hùng hoàng, nhủ hương (mỗi thứ 2g) Hoặc, dùng gồm vị; đương quy, xuyên khung, tri mẫu, chi tứ (sao), huỳnh bá (sao), mạn kinh tứ, huỹnh cầm - loại lOg, sinh địa 16g, huỹnh liên 6g
- Nếu đau lâu năm, thường đau bên phải kèm theo khí huyết hư, dùng thuốc gồm vị; cao tháo chích, thăng ma, tế tân, mạn kinlr tứ, huỹnh bá (sao), trần bì - loại 6g, thương truật (sao), sài hồ, xuyên kliung - vỊ lOg, đương quy, huỹnh kỹ (mỗi loại 12g), đáng sâm 14g
Cách sắc (nấu) thuốc sau: cho
vị thuốc vào nồi chén nước, sắc lại chén, lấy nước thuốc ra; nước thư nhì tiếp tục cho chén nước vào, nấu lại nứa chén Hiệp hai nước lại, chia làm lần uống ưong ngày
(189)Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG
(190)BỆNH ĐAU ĐẦU 1^^
Bài thuốc chừa đau đầu cho sản phụ
đầu sau đé hay gọi sản hậu đầu thống - biếu phụ nữ sau sinh đau đầu kèm theo cắn nhức hai thái duơng, nặng đầu, choáng váng, co hư nhược người bệnh vốn có chứng bệnh đầu thống sau đé lại đau tăng
Sau đây, xin giới thiệu thuốc điều trị tùy theo nguyên lứiân gây bệiứi đế bạn đọc tiện tham khảo áp dụng cần thiết:
Do vị khí hư nhược
Triệu chứng: Phụ nữ sau sinh đé đau đầu, nặng
đầu, choáng váng, ăn uống tiêu, bụng đầy, sơi bụng, người mệt mói, chân tay lạnh, thê hư nhược, mạch hư nhược
Bài thuốc:
(191)M Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Cam tháo 12g, T rần bì 0,8g, Sài hồ 0,8g, Hoàng kỹ 0,8g, Đương quy lOg, Tliàng ma lOg, Hắc phụ tứ 0,8g
Các vị sắc với 1.200ml nước, lọc bỏ bã lấy 120ml Sắc ngày thang, uống ấm chia lần
Do can dương vượng
Triệu chứng: Phụ nữ sau sinh đẻ đau đầu, nặng
đầu, choáng váng, ngực sườn đầy tức, ăn uống tiêu, miệng đắng, mắt hoa, thể hư lứiuợc; Rêu lưỡi vàng Mạch huyền sác
Bài thuốc:
Sài hồ lOg,
Đương quy (tấm rượu) lOg, Bạch thược (tấm rượu) lOg, Bạch truật (hoàng thố sao) lOg, Phục linh lOg,
(192)BỆNH 0AU ĐẦU
Màn kinh tứ lOg, Cúc hoa lOg, Hương phụ lOg, Sinh khương (3 Lát)
Các vị (trừ bạc hà sinh khương) giòn tán vụn cho bạc hà tươi sinh kliương sắc với
l.OOOml nước sắc lọc bỏ bã lấy 150ml Sắc uống ngày thang chia lần
Đ ể phòng chứng đau đầu sau đẻ
(193)Tủ sách Y HỌC PHổ THÒNG
Trị đau đầu đến kỳ kinh
khi đến kỹ hành kinh tntớc sau kỹ kinh nliiều chị em thấy đau đầu, gọi chứng bệnh đau đầu hàiứi kinh
Co ly phát bệnh cúa khí huyết khơng đú, tinh klií hu suy thiếu hụt, khí trệ đàm che, klií dinh duỡng Chứng bệnh đau đầu hành kinh thuòng thấy lâm sàng có nguyên nhân: huyết hu dinh duỡng, can duơng lên cao, đàm thấp tích tụ, huyết ứ gây trỏ ngại đến lạc mạch Đơng y có thuốc hay, mịi bạn tham khảo:
Bổ ích khí huyết, dường âm trấn thống
Bài thuốc:
(194)Thục địa 12g, Bạch thược 12g, Phục linh 12g, Cấu khới 9g, Câu đằng 9g, Diên hồ 9g, Khương táo 9g
Đem sắc uống ngày tliang
Tư âm ích huyết, nhuận can tức phong
Bài tlìuốc:
Thiên ma 9g, Câu đằng 9g, Bạch thược 9g, Khới tứ 9g, Xuyên khung 6g, Bạch tật lê 12g,
Hợp hoan bì (Vó hợp) 12g, Thù 12 g,
Xuyên ngưu tất 12g, Đỗ trọng 12 g, Tang kỹ smh 12g, Sinh thạch 30g,
(195)1^1 Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG
Cúc hoa 12g
Sắc Uống ngày thang.
Kiện tỹ táo thấp, hóa đàm giáng nghịch
Bài thuốc:
Pháp hạ 9g, Bạch tmật 9g, Thiên ma 9g, Phục linh 9g, Mạn kinla tủ 9g, Trần bì 3g,
Cam thảo nướng 6g, Gừng lát,
Táo tàu
Sắc lấy nước uống ngày tliang
Khai khiếu thơng lạc, hoạt huyết hóa ứ
Bài thuốc:
Xích thược 4,5g, Xuyên khung 4,5g, Đào nhân 9g, Hồng hoa 9g,
(196)BỆNH ĐAU ĐẦU
Hành già củ thái nhỏ, Xạ hương 0,8g,
Táo tàu quá,
Sung úy tứ (ích mẫu) 9g, Tam thất 6g
Sắc uống ngày thang
Điều trị chứng đau đầu hành kinh huyết ứ, dinh dưỡng
Bài thuốc:
Đương quy 6g, Bạch thược 6g, Xun kliung 6g, Địa hồng khơ 6g, Kinh giới 6g, Phòng phong 6g, Mạn kúứi tứ 6g,
Khao (cọng rau khao) 6g, Sài hồ 6g,
Tất sắc lấy nước uống Xuyên khung 6g,
(197)lị^Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
Sung Úy tứ 6g, T ế tân 3g
(198)BÊNH 0AU ĐẦU 1^1
"Mụoỉụo
Phần 1
Bệnh đau đầu nguyên nhân
Bệnh đau đầu
(199)1^ ^Sm tủ sách Y HỌC PHổ THÕNG
Cẩn trọng dùng thuốc giám đau 43 Chứng đau nứa dầu tré nhỏ 45 Chứng đau đầu tré vị thàiứi niên 47 Bệnh đau đầu với nhân viên văn phòng 51 Đau đầu u não 53 Đau đầu cáng thắng 55 Đau đầu tiếng ồn 56 Đau đầu tâm lỹ 57 Đau đầu trầm cảm 59 Đau đầu ngú 60 Đau đầu bệnh huyết áp thấp 65 Đau đầu ô nhiễm không klú 68
Phần 11
Đau đàu bệnh liên quan
Đau đầu với bệnh tim
Đau nứa đầu ảnh huớng đến thị giác Đau nứa đầu làm tàng nguy đột quỵ Đau đầu với bệnh tim
Đau đầu với viêm não, viêm màng não Đau đầu bệnh lý thần kinh
Đau nứa đầu tang nguy béo phì
(200)BỆNH 0AU ĐẦU ^^1
Mối liên hệ giừa bệnh đau đầu
với chứng chóng mặt 82
Phần 111
Phòng ngừa điều trị bệnh đau đầu
A T h u ố c trị bệnh đau đầu
I Trị đau nứa đầu 87 II Các thuốc tác dụng lên
mạch máu não hoạt hoá não 103
B P h ò n g ngừa điầu trị
Xây dựng nhật ký đau nứa đầu 129 Cách xứ trí đau đầu hiệu 132 Tliực phấm tốt cho bệnh đau đầu 135 Tliực phấm nên tránh 138 Phương pháp điều trị đau nứa đầu
không dùng thuốc 141 Dự phòng đau nứa đầu
Idii thời tiết chuyến mùa 144 Cách phòng điều trị đau nửa đầu
khi mairg thai 146