CHẾ ĐỘ THÔNG TIN BÁO CÁO VÀ KHAI BÁO BỆNH, DỊCH BỆNH TRUYỀN NHIỄM

SỞ Y TẾ TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG CHẾ ĐỘ THÔNG TIN BÁO CÁO VÀ KHAI BÁO BỆNH, DỊCH BỆNH TRUYỀN NHIỄM Sóc Trăng, tháng 06/2017 Cục Y tế dự phòng KHÁI NIỆM VÀ MỤC TIÊU GIÁM SÁT BỆNH TRUYỀN NHIỄM Khái niệm: Giám sát bệnh truyền nhiễm việc thu thập thơng tin liên tục, có hệ thống tình hình, chiều hướng bệnh truyền nhiễm, phân tích, giải thích cung cấp thơng tin cho việc lập kế hoạch, triển khai đánh giá hiệu biện pháp phòng, chống bệnh truyền nhiễm Mục tiêu giám sát bệnh truyền nhiễm: 1) Phát sớm trường hợp bệnh truyền nhiễm để xử lý kịp thời 2) Phát sớm ổ dịch để khoanh vùng xử lý tránh lây lan 3) Dự báo sớm khả bùng phát dịch để có can thiệp dự phòng phù hợp 4) Theo dõi xuất hiện, biến đổi, lưu hành tác nhân gây bệnh để có phản ứng phù hợp 5) Theo dõi bùng phát, biến động trung gian truyền bệnh, yếu tố nguy gây bùng phát dịch để có can thiệp kịp thời 6) Phân tích phát đối tượng nguy cơ, yếu tố nguy phục vụ cho định can thiệp 7) Xác định cấu mơ hình bệnh tật, đánh giá gánh nặng bệnh tật để phân bổ nguồn lực phù hợp Cục Y tế dự phịng LUẬT PHỊNG, CHỐNG BỆNH TRUYỀN NHIỄM Cục Y tế dự phịng LUẬT PHỊNG, CHỐNG BỆNH TRUYỀN NHIỄM Điều 22 Báo cáo giám sát bệnh truyền nhiễm Báo cáo giám sát bệnh truyền nhiễm phải gửi cho quan nhà nước có thẩm quyền y tế Bộ trưởng Bộ Y tế quy định cụ thể chế độ thông tin báo cáo bệnh truyền nhiễm Điều 23 Trách nhiệm giám sát bệnh truyền nhiễm Ủy ban nhân dân cấp đạo, tổ chức thực giám sát bệnh truyền nhiễm địa phương Cơ quan nhà nước có thẩm quyền y tế có trách nhiệm giúp UBND cấp việc đạo sở y tế giám sát bệnh truyền nhiễm Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành quy định chuyên môn kỹ thuật giám sát bệnh truyền nhiễm Bộ NN&PTNT, Bộ TN&MT bộ, quan ngang khác thực nhiệm vụ, quyền hạn thuộc phạm vi quản lý nhà nước mình, phát tác nhận gây bệnh truyền nhiễm có trách nhiệm phối hợp với Bộ Y tế hoạt động giám sát Cục Y tế dự phịng LUẬT PHỊNG, CHỐNG BỆNH TRUYỀN NHIỄM Điều 47 Khai báo, báo cáo dịch Khi có dịch, người mắc bệnh dịch người phát trường hợp mắc bệnh dịch nghi ngờ mắc bệnh dịch phải khai báo cho quan y tế gần thời gian 24 giờ, kể từ phát bệnh dịch Khi phát trường hợp mắc bệnh dịch nhận khai báo bệnh dịch, quan y tế phải báo cáo cho UBND nơi xảy dịch sở y tế dự phòng để khẩn trương triển khai biện pháp chống dịch Bộ trưởng Bộ Y tế quy định cụ thể chế độ khai báo, báo cáo dịch Cục Y tế dự phòng ĐỐI TƯỢNG GIÁM SÁT BỆNH TRUYỀN NHIỄM (Thông tư 13/2013/TT-BYT) Đối tượng giám sát: a)Người động vật; b)Tác nhân gây bệnh truyền nhiễm; c)Ổ chứa, trung gian truyền bệnh truyền nhiễm yếu tố nguy Nội dung giám sát: a)Giám sát nguồn bệnh truyền nhiễm: -Người mắc bệnh bị nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm; người mang mầm bệnh truyền nhiễm; -Động vật mắc bệnh bị nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm; động vật mang mầm bệnh truyền nhiễm b) Giám sát tác nhân gây bệnh truyền nhiễm: Vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng… c) Giám sát ổ chứa, trung gian truyền bệnh yếu tố nguy cơ: -Côn trùng, động vật, thực vật; -Thực phẩm; Bệnh phẩm -Các yếu tố mơi trường: đất, nước, khơng khí, khí hậu, thời tiết; -Các yếu tố kinh tế - xã hội: điều kiện kinh tế, điều kiện sống, hành vi, lối sống, phong tục tập quán, cấu dân cư, cấu dân tộc; Cục Y tế dự phịng HÌNH THỨC VÀ LOẠI HÌNH GIÁM SÁT (Thơng tư 13/2013/TT-BYT) Hình thức giám sát: a)Giám sát chủ động: thông qua hoạt động điều tra chủ động điểm giám sát b)Giám sát thụ động: thông qua báo cáo tuyến hệ thống giám sát Loại hình giám sát: a)Giám sát thường xuyên: thông qua việc theo dõi kiểm soát bệnh truyền nhiễm khu vực phạm vi nước b)Giám sát trọng điểm: thông qua đơn vị giám sát lựa chọn khoảng thời gian định c)Giám sát dựa vào cộng đồng: thông qua hoạt động giám sát nhân viên y tế, thú y tuyến xã, thôn, ấp, khai báo người dân d)Giám sát dựa vào sở khám bệnh, chữa bệnh: thông qua báo cáo sở khám bệnh, chữa bệnh e)Giám sát dựa vào phịng xét nghiệm: thơng qua báo cáo phòng xét nghiệm - Giám sát dựa vào kiện (đang thực Cục, Viện VSDT/Pasteur tỉnh thí điểm) Cục Y tế dự phịng HỆ THỐNG GIÁM SÁT, BÁO CÁO BỆNH TRUYỀN NHIỄM (Theo Thông tư 48/2010/TT-BYT) Thông tư số 48/2010/TT-BYT ngày 31/12/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế việc Hướng dẫn khai báo, thông tin, báo cáo bệnh truyền nhiễm BỘ Y TẾ CỤC Y TẾ DỰ PHÒNG Viện Vệ sinh dịch tễ /Pasteur Bệnh viện Trung ương Sở Y tế Bệnh viện tỉnh, Bệnh viện Bộ,ban, ngành, Bệnh viện tư nhân Trung tâm YTDP tỉnh Trung tâm kiểm dịch Y tế quốc tế Đơn vị y tế quan/doanh nghiệp Viện SR-KST-CT Trung tâm PCSR tỉnh Bệnh viện huyện, Phòng khám đa khoa tư nhân Trung tâm Y tế huyện Trạm y tế xã Báo cáo/thông tin trực tiếp Phòng khám chuyên khoa tư nhân Cục Y tế dự phịng Y tế thơn Trao đổi, phản hồi thơng tin HƯỚNG DẪN SỬA ĐỔI Thông tư số 54/2015/TT-BYT ngày 28/12/12015 Bộ trưởng Bộ Y tế việc Hướng dẫn chế độ thông tin báo cáo khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm Cục Y tế dự phịng THƠNG TƯ 54/2015/TT-BYT Bố cục thơng tư: Thông tư gồm Chương, 10 Điều Chương I Thông tin báo cáo bệnh truyền nhiễm •Điều Các trường hợp phải báo cáo •Điều Nguyên tắc báo cáo •Điều Hình thức thơng tin báo cáo •Điều Nội dung thơng tin báo cáo •Điều Quy trình thông báo cáo Chương II Khai báo, báo cáo dịch bệnh truyền nhiễm •Điều Trách nhiệm khai báo dịch bệnh truyền nhiễm •Điều Trách nhiệm báo cáo dịch bệnh truyền nhiễm Chương III Tổ chức thực •Điều Trách nhiệm thi hành •Điều Điều khoản chuyển tiếp •Điều 10 Hiệu lực thi hành Cục Y tế dự phịng 10 Quy trình thơng tin báo cáo (Điều 5) Trung tâm Kiểm dịch y tế quốc tế, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh thực hoạt động kiểm dịch y tế: Có trách nhiệm thực báo cáo trường hợp nghi ngờ, mắc bệnh truyền nhiễm phát khu vực cửa cho Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur, Viện Sốt rét Ký sinh trùng - Côn trùng, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, Trung tâm Phòng chống sốt rét tỉnh Cục Y tế dự phịng 36 Quy trình thơng tin báo cáo (Điều 5) Các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur, Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Cơn trùng: Có trách nhiệm thực báo cáo cho Bộ Y tế (Cục Y tế dự phòng) theo quy trình thời gian sau: a) Báo cáo tuần: Hoàn thành trước 14h00 thứ Tư tuần kế tiếp; b) Báo cáo tháng: Khi nhận danh sách người mắc bệnh truyền nhiễm cần báo cáo tháng từ Bệnh viện tuyến trung ương, Bệnh viện Trung tâm Y tế thuộc Bộ, ngành, Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur có trách nhiệm tổng hợp gửi danh sách cho Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh trước ngày 07 tháng kế tiếp; c) Báo cáo năm: Các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur, Viện Sốt rét - Ký sinh trùng Côn trùng có trách nhiệm với Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, Trung tâm Phòng chống sốt rét tỉnh đơn vị liên quan tiến hành rà soát, thống số liệu để thực báo cáo năm văn cho Bộ Y tế (Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý khám chữa bệnh) trước ngày 31 tháng 01 năm kế tiếp; d) Cập nhật thông tin báo cáo trường hợp bệnh báo cáo tháng: Các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur, Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Cơn trùng có trách nhiệm phối hợp với đơn vị liên quan để xác minh lại thông tin trường hợp bệnh điều trị Bệnh viện tuyến trung ương, Bệnh viện Trung tâm Y tế thuộc Bộ, ngành địa phương không xác minh địa trường hợp bệnh đạo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, Trung tâm Phòng chống sốt rét tỉnh thực việc cập nhật thông tin theo quy định Cục Y tế dự phịng 37 Quy trình thơng tin báo cáo (Điều 5) 10 Phòng Y tế huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương: Có trách nhiệm tổng hợp số liệu bệnh truyền nhiễm địa bàn từ hệ thống báo cáo trực tuyến Bộ Y tế để đạo công tác phòng chống dịch địa bàn Cục Y tế dự phòng 38 Tổng hợp nhiệm vụ báo cáo tuyến Đơn vị BC trường hợp bệnh Cập nhật thông tin trường hợp bệnh BC tuần BC tháng PK chuyên khoa tư nhân; Y tế quan; NVYT thôn Trạm Y tế xã x x x x x BV huyện x x x BV tuyến tỉnh x x x PK, BV đa khoa tư nhân BV tuyến trung ương BV, TTYT Bộ, ngành TT KDYT quốc tế x x x x x x x x x x TTYT huyện x TT YTDP/PCSR tỉnh Viện VSDT/Pasteur/ x BC năm BC phát ổ dịch BC cập nhật tình hình ổ dịch BC kết thúc ổ dịch Phản hồi thông tin x x x x x x x x x x x x x SR-KST-CT Cục Y tế dự phòng 39 Quy trình báo cáo trường hợp bệnh - NVYT thơn - Y tế quan, trường học Trung tâm Y tế huyện Bệnh viện huyện Trung tâm KDYTQT Bệnh viện tuyến tỉnh BV, PK đa khoa tư nhân Bệnh viện trung ương, Hệ thống báo cáo trực tuyến, ghi nhận bệnh nhân - PK tư nhân, sở chẩn đốn, bác sỹ gia đình Trạm Y tế xã BV, TTYT Bộ, ngành Cục Y tế dự phòng 40 Quy trình cập nhật thơng tin trường hợp bệnh Trạm Y tế xã Trung tâm Y tế huyện Bệnh viện tuyến tỉnh BV tư nhân Viện VSDT/Pasteur/ SR-KST-CT Bệnh viện trung ương, Hệ thống báo cáo trực tuyến Trung tâm YTDP tỉnh Bệnh viện huyện BV, TTYT Bộ, ngành Cục Y tế dự phịng 41 Quy trình báo cáo tuần Trạm Y tế xã Trung tâm Y tế huyện Viện VSDT/Pasteur/ SR-KST-CT Cục Y tế dự phòng Hệ thống báo cáo trực tuyến, ghi nhận bệnh nhân Trung tâm YTDP/PCSR tỉnh 42 Quy trình báo cáo tháng - Bệnh viện trung ương, Viện VSDT/Pasteur - Bệnh viện tuyến tỉnh Trung tâm YTDP tỉnh - BV, PK đa khoa tư nhân Bệnh viện huyện Trung tâm Y tế huyện Hệ thống báo cáo trực tuyến, ghi nhận bệnh nhân - BV, TTYT Bộ, ngành Trạm Y tế xã Cục Y tế dự phịng 43 Quy trình báo cáo năm Trung tâm YTDP/PCRS tỉnh Trung tâm Y tế huyện Cục Y tế dự phòng Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý khám chữa bệnh Viện VSDT/Pasteur/ SR-KST-CT 44 Chương II Khai báo, báo cáo dịch bệnh truyền nhiễm Điều Trách nhiệm khai báo dịch bệnh truyền nhiễm Tại địa phương có dịch bệnh, người mắc bệnh truyền nhiễm nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm, người phát trường hợp mắc bệnh truyền nhiễm có trách nhiệm thực việc khai báo dịch cho nhân viên y tế thôn, bản, trạm y tế xã quan y tế gần vòng 24 kể từ phát theo quy định Khoản Điều 47 Luật phòng, chống bệnh truyền nhiễm Điều Trách nhiệm báo cáo dịch bệnh truyền nhiễm Ngay sau tiếp nhận thông tin bệnh dịch từ người dân tự phát trường hợp mắc bệnh dịch nghi ngờ mắc bệnh dịch truyền nhiễm, sở y tế phải báo cáo cho quan y tế dự phòng để điều tra, xác minh vòng 24 Trường hợp xác định thơng tin xác, quan y tế dự phịng phải báo cáo cho quan quản lý nhà nước y tế nơi xảy dịch quy định Khoản Điều 47 Luật phòng, chống bệnh truyền nhiễm báo cáo vào hệ thống báo cáo trực tuyến Bộ Y tế theo quy định Thông tư Cục Y tế dự phòng 45 Chương III Tổ chức thực Điều Trách nhiệm thi hành Trách nhiệm đơn vị thuộc, trực thuộc Bộ Y tế: a) Cục Y tế dự phòng: -Xây dựng kế hoạch, đạo hướng dẫn tổ chức thực Thông tư, tổ chức kiểm tra, giám sát; -Là đơn vị đầu mối quản lý, lưu trữ sở liệu bệnh truyền nhiễm; -Là quan Bộ trưởng Bộ Y tế ủy quyền thông báo quốc tế bệnh truyền nhiễm b) Cục Quản lý khám, chữa bệnh: -Chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, giám sát đôn đốc sở khám, chữa -Bảo đảm hệ thống thu thập số liệu sở khám chữa bệnh, thống mẫu hồ sơ bệnh án, bệnh án điện tử để việc thông tin khai báo, báo cáo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm sở khám, chữa bệnh thuận lợi, đầy đủ kịp thời theo quy định Thông tư này; Cục Y tế dự phòng 46 Chương III Tổ chức thực c) Các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur, Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng: -Hướng dẫn đơn vị y tế dự phòng tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thuộc địa bàn phụ trách thực Thông tư này; -Chỉ đạo chuyên môn, kỹ thuật, tổ chức kiểm tra, giám sát, đánh giá việc thông tin báo cáo khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm đơn vị tuyến thuộc khu vực phụ trách d) Các bệnh viện tuyến trung ương: -Bố trí người làm chuyên trách, trang thiết bị, kinh phí để thực cơng tác thơng tin báo cáo khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm Phối hợp chặt chẽ với đơn vị y tế dự phòng việc lấy mẫu bệnh phẩm, chia sẻ mẫu bệnh phẩm chủng tác nhân gây bệnh để chẩn đốn xác định Cục Y tế dự phịng 47 Chương III Tổ chức thực Trách nhiệm quan y tế thuộc Bộ, ngành, bệnh viện tư nhân: a) Bố trí cán bộ, trang thiết bị, kinh phí để thực cơng tác thơng tin báo cáo khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm b) Phối hợp chặt chẽ với đơn vị y tế dự phòng địa phương sở việc lấy mẫu bệnh phẩm, chia sẻ mẫu bệnh phẩm chủng tác nhân gây bệnh để chẩn đoán xác định Trách nhiệm Sở Y tế đơn vị y tế địa phương: a) Sở Y tế: Chỉ đạo tổ chức thực Thông tư địa bàn quản lý; chịu trách nhiệm theo dõi, kiểm tra đôn đốc đơn vị thực Tham mưu cho Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố để bố trí kinh phí cho đơn vị triển khai trì thực cơng tác thơng tin báo cáo khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm b) Các đơn vị y tế địa phương: Có trách nhiệm bố trí cán chuyên trách, trang thiết bị, kinh phí để thực công tác thông tin báo cáo khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm Cục Y tế dự phòng 48 Chương III Tổ chức thực Điều Điều khoản chuyển tiếp Đối với tỉnh triển khai mơ hình Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật tuyến tỉnh quy định Thông tư liên tịch số 51/2015/TTLT-BYT-BNV ngày 11 tháng 12 năm 2015 Bộ trưởng Bộ Y tế Bộ trưởng Bộ Nội vụ hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế thuộc Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương Phòng Y tế thuộc Ủy ban nhân dân huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh đơn vị triển khai mơ hình Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật đơn vị thay Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh thực báo cáo theo quy định Thông tư Điều 10 Hiệu lực thi hành Thông tư có hiệu lực từ ngày 01 tháng năm 2016 Thông tư số 48/2010/TT-BYT ngày 31/12/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn chế độ khai báo, thông tin, báo cáo bệnh truyền nhiễm hết hiệu lực kể từ ngày Thơng tư có hiệu lực thi hành Cục Y tế dự phòng 49 TRÂN TRỌNG CẢM ƠN! Cục Y tế dự phòng 50