Xác định đặc điểm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch (wt1 và er) trong carcinôm buồng trứng

BỘGIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - ĐẶNG HOÀNG ANH THƯ XÁC ĐỊNH ĐẶC ĐIỂM MƠ BỆNH HỌC VÀ HĨA MƠ MIỄN DỊCH (WT1 VÀ ER) TRONG CARCINÔM BUỒNG TRỨNG LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - ĐẶNG HOÀNG ANH THƯ XÁC ĐỊNH ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC VÀ HĨA MƠ MIỄN DỊCH (WT1 VÀ ER) TRONG CARCINƠM BUỒNG TRỨNG Chuyên ngành: Y Học Hình Thái (Giải Phẫu Bệnh) Mã số: 60 72 01 02 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS.TS.BS HỨA THỊ NGỌC HÀ Thành Phố Hồ Chí Minh – Năm 2016 LỜI CẢM ƠN Trước hết xin chân thành cảm ơn GS.TS.BS Hứa Thị Ngọc Hà, cô tận tình giúp đỡ dạy suốt trình làm luận văn học tập trường đại học Y Dược TP.HCM Tôi xin chân thành cảm ơn THS.BS Nguyễn Đình Tuấn, giảng thầy truyền cảm hứng cho cảm ơn thầy nhiệt tình tận tâm dạy suốt thời gian học tập làm việc trường đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Tôi xin chân thành cảm ơn TS.BS Âu Nguyệt Diệu, người thầy, người chị sát dìu dắt, hướng dẫn chấp nhận khuyết điểm suốt thời gian học tập làm việc trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Tôi cảm ơn chị cho góp ý tận tình thiết thực suốt trình làm luận văn Xin chị nhận nơi lòng biết ơn sâu sắc Tôi xin chân thành cảm ơn THS.BS Nguyễn Văn Thành anh chị em bác só, kỹ thuật viên bệnh viện Ung Bướu TP.HCM giúp đỡ nhiều trình học tập tạo điều kiện thuận lợi cho hoàn thành luận văn Tôi cám ơn ạnh chị em kỹ thuật viện phòng Hóa mô miễn dịch bệnh viện Ung Bướu TP.HCM giúp đỡ nhiều trình làm luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn anh chị em đồng nghiệp môn Giải Phẫu Bệnh trường đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch dạy, giúp đỡ hỗ trợ nhiều thời gian công tác tạo điều kiện thuận lợi cho thực luận văn Tôi xin cảm ơn ba mẹ hai em bên cạnh ủng hộ, động viên chia với vấn đề sống Xin ba mẹ nhận nơi lòng biết ơn Tôi xin chân thành cảm ơn bệnh nhân chịu nhiều đau khổ thiếu may mắn Lời cam đoan Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu kết luận văn hồn tồn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả Đặng Hoàng Anh Thư i MỤC LỤC Mục lục i Bảng đối chiếu thuật ngữ Việt - Anh iii Danh mục chữ viết tắt v Danh mục bảng vi Danh Mục biểu đồ - sơ đồ viii Danh mục hình ảnh ix Mở đầu CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 SƠ LƯỢC U BUỒNG TRỨNG: 1.2 DỊCH TỄ HỌC CARCINÔM BUỒNG TRỨNG: 1.3 NGUYÊN NHÂN VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA CARCINÔM BUỒNG TRỨNG: 1.4 SINH BỆNH HỌC PHÂN TỬ CỦA CARCINÔM BUỒNG TRỨNG: 1.5 NHỮNG YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG: 13 1.6 BỆNH HỌC CARCINÔM BUỒNG TRỨNG THEO WHO 2014 [39]: 14 CHƯƠNG II: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 35 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU: 35 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: 35 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 45 3.1 CÁC ĐẶC ĐIỂM TRONG CARCINÔM BUỒNG TRỨNG: 45 3.2 MỐI LIÊN QUAN GIỮA GIỮA LOẠI MÔ HỌC VỚI CÁC ĐẶC ĐIỂM, LOẠI MƠ HỌC VÀ HĨA MƠ MIỄN DỊCH TRONG CARCINƠM BUỒNG TRỨNG: 55 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 62 ii 4.1 CÁC ĐẶC ĐIỂM TRONG CARCINÔM BUỒNG TRỨNG: 62 4.2 MỐI LIÊN QUAN GIỮA GIỮA LOẠI MÔ HỌC VỚI CÁC ĐẶC ĐIỂM, LOẠI MƠ HỌC VÀ HĨA MƠ MIỄN DỊCH TRONG CARCINÔM BUỒNG TRỨNG: 70 KẾT LUẬN 79 Tài liệu tham khảo Phụ lục iii BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ VIỆT – ANH Bọc vùi biểu mô bề mặt Surface epithelial inclusion Carcinôm dạng nội mạc tử cung Endometrioid Carcinoma Carcinôm dịch nhầy xâm nhập kiểu Mucinous carcinoma with expansile lan rộng (confluent) invasion Carcinôm dịch nhầy xâm nhập kiểu Mucinous carcinoma with destructive phá hủy (infiltrate) invasion Carcinôm dịch độ mô học cao High Grade Serous Carcinoma Carcinôm dịch độ mô học thấp Low Grade Serous Carcinoma Carcinôm tế bào sáng Clear Cell Carcinoma Caricnơm biểu mơ vịi trứng Serous Tubal Intraepithelial dạng dịch Carcinoma Chuyển sản gai hình ảnh giống phôi Squamous morule metaplasia dâu Hiệp hội quốc tế báo cáo kết International Collaboration On ung thư Cancer Reporting Hiệp hội sản phụ khoa quốc tế International Federation of Gynecologists and Obstetricians Nhú không trật tự Non – hierarchial papilla Nốt khảm ác tính Malignant mural nodule Phẫu thuật cắt buồng trứng vòi Risk-reducing Salpingo trứng giảm nguy Oophorectomy Tế bào đầu đinh Hobnail cell Thụ thể Estrogen Estrogen Receptor iv Thụ thể Progesteron Progesterone Receptor Tổ Chức Y Tế Thế Giới World Health Organization U / Carcinôm dịch Non serous tumor / carcinoma U dịch giáp biên ác Serous Borderline Tumor U dịch khơng điển hình Atypical Proliferative Serous Tumor Vùng tiếp hợp vòi trứng – phúc mạc Tubal – peritoneal junction v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT APST Atypical Proliferative Serous Tumor BRCA Breast Cancer Car Carcinôm CCC Clear Cell Carcinoma EMC Endometrioid Carcinoma ER Estrogen Receptor FIGO International Federation of Gynecologists and Obstetricians HMMD Hóa mơ miễn dịch LGSC Low Grade Serous Carcinoma HGSC High Grade Serous Carcinoma NMTC Nội Mạc Tử Cung PR Progesterone Receptor RRSO Risk-reducing Salpingo Oophorectomy SBT Serous Borderline Tumor STIC Serous Tubal Intraepithelial Carcinoma WHO World Health Organization WT1 Wilm Tumor vi DANH MỤC CÁC BẢNG trang Bảng 1.1 Giai đoạn ung thư buồng trứng theo FIGO 2014 13 Bảng 1.2 Đặc điểm hóa mơ miễn dịch carcinơm buồng trứng 32 Bảng 2.3 Đặc điểm thời gian ủ loại kháng thể 37 Bảng 2.4 Bảng phân độ mô học theo Shimizu - Silverberg 43 Bảng 3.5 Phân bố giai đoạn lâm sàng theo FIGO 2014 47 Bảng 3.6 Mối liên quan loại mơ học nhóm tuổi 55 Bảng 3.7 Mối liên quan loại mô học số buồng trứng có u 56 Bảng 3.8 Mối liên quan loại mô học giai đoạn lâm sàng FIGO 56 Bảng 3.9 Mối liên quan loại mô học độ mô học 57 Bảng 3.10 Mối liên quan loại mô học biểu WT1 58 Bảng 3.11 Mối liên quan giai đoạn lâm sàng FIGO biểu WT1 59 Bảng 3.12 Mối liên quan loại mô học biểu ER 60 Bảng 3.13 Mối liên quan giai đoạn lâm sàng FIGO biểu ER 61 Bảng 4.14 Bảng so sánh tuổi trung bình nghiên cứu 62 Bảng 4.15 Bảng so sánh tỉ lệ phân bố giai đoạn lâm sàng FIGO nghiên cứu 63 Bảng 4.16 Bảng so sánh tỉ lệ loại mô học nghiên cứu 64 Bảng 4.17 Bảng so sánh tỉ lệ độ mô học nghiên cứu 67 Bảng 4.18 Mối liên quan loại mô học tuổi trung bình nghiên cứu 70 Bảng 4.19 Mối liên quan loại mô học giai đoạn lâm sàng FIGO nghiên cứu 71 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 16 Colgan TJ (2003) Challenges in the early diagnosis and staging of fallopian-tube carcinomas associated with BRCA mutations Int J Gynecol Pathol 22, pp 109–120 17 Comin CE, Saieva C, Messerini L (2007) H-caldesmon, calretinin, estrogen receptor, and Ber-EP4: a useful combination of immunohistochemical markers for differentiating epithelioid peritoneal mesothelioma from serous papillary carcinoma of the ovary Am J Surg Pathol 31, pp 1139–114 18 Demopoulos RI, Aronov R, Mesia A (2001) Clues to the pathogenesis of fallopian tube carcinoma: a morphological and immunohistochemical case control study Int J Gynecol Pathol 20, pp 128–132 19 D’Angelo D, Prat J (2010) Classification of ovarian carcinomas based on pathology and molecular genetics Clin Transl Oncol 12, pp 783-787 20 Fujimara M, Hidaka T, Kataoka K et al (2001) Absence of estrogen receptor–[alpha] expression in human ovarian clear cell adenocarcinoma compared with ovarian serous, endometrioid, and mucinous adenocarcinoma Am J Surg Pathol 25, pp 667–672 21 Furuya M, Suyama T, Usui H et al (2007) Up-regulation of CXC chemokines and their receptors: implications for proinflammatory microenvironments of ovarian carcinomas and endometriosis Hum Pathol 38, pp 1676–1687 22 Garg S, Marwah N, Chauhan G, Gupta S, Goyal R, Dahiya P, Jain P, Sen R (2014) Estrogen and Progesterone Receptor Expression and its Correlation with Various Clinicopathological Parameters in Ovarian Tumors Middle East J Cancer 5(2), pp 97-103 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 23 George LM, Jaime P (2015) Rubin’s pathology clinicalpathologic foundations of medicine, 7th edition, Lippincott Williams & Wilkins, a Wolters Kluwer business 24 Gilks CB, Ionescu DN, Kalloger SE et al (2008) Tumor cell type can be reproducibly diagnosed and is of independent prognostic significance in patients with maximally debulked ovarian carcinoma Hum Pathol 39, pp 1239–1251 25 Goff BA, Mandel L, Muntz HG, et al (2000) Ovarian carcinoma diagnosis Cancer 2;89, pp 2068-75 26 Jemal A, Siegel R, Xu J, Ward E (2010) Cancer statistics 2010 Cancer J Clin 60(5), pp 277-300 27 Hecht JL, Kotsopoulos J, Hankinson SE et al (2009) Relationship between epidemiological risk and hormone receptor expression in ovarian cancer: results from the Nurses’ Health Study Cancer Epidemiol Biomark Prev 18, pp 1–14 28 Høgdall EVS, Christensen L, Høgdall CK, Blaakaer J, Gayther S, Jacobs IJ, Christensen IbJ, Kjaer SK (2007) Prognostic value of estrogen receptor and progesterone receptor tumor expression in Danish ovarian cancer patients: From the ‘MALOVA’ Ovarian Cancer Study Oncology Reports 18, pp 1051-1059 29 Høgdall EVS, Christensen L, Kjaer SK, Blaakaer J, Christensen IbJ Gayther S, Jacobs IJ, Høgdall CK (2007) Expression level of Wilms tumor (WT1) protein has limited prognostic value in epithelial ovarian cancer From the Danish “MALOVA” Ovarian Cancer Study Gynecologic Oncology 106, pp 318–324 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 30 Howell NR, Zheng W, Cheng L et al (2007) Carcinomas of ovary and lung with clear cell features: can immunohistochemistry help in differential diagnosis? Int J Gynecol Pathol 26, pp 134–140 31 Hylander B, Repasky E, Shrikant P et al (2006) Expression of Wilm’s tumor gene (WT1) in epithelial ovarian cancer Gynecol Oncol 101, pp 12–17 32 Kindelberger DW, Lee Y, Miron A et al (2007) Intraepithelial carcinoma of the fimbria and pelvic serous carcinoma: evidence for a causal relationship Am J Surg Pathol 31, pp 161–169 33 Kobayashi H, Sumimoto K, Moniwa N et al (2007) Risk of developing ovarian cancer among women with ovarian endometrioma: a cohort study in Shizuoka, Japan Int J Gynecol Cancer 17, pp 37–43 34 Köbel M, Steve EK, Niki B, Steven Mc, Erika M, Chana P, Samuel L, Nathan J.B, Nathan JB, AR, Leah MP, Dianne M, Jennifer S, Kenneth S, Blake G, David H (2008) Ovarian carinoma subtypes are different diseases: implications for biomarker studies PLoS Med (12) e232 35 Kurman RJ, Shih I-M (2008) Pathogenesis of ovarian cancer: lessons from morphology and molecular biology and their clinical implications Int J Gynecol Pathol 27, pp 151–160 36 Kurman RJ, Visvanathan K, Roden R et al (2008) Early detection and treatment of ovarian cancer: shifting from early stage to minimal volume of disease based on a new model of carcinogenesis Am J Obstet Gynecol 198, pp 351–356 37 Kurman RJ, Shih I-M (2010) The origin and pathogenesis of epithelial ovarian cancer: a proposed unifying theory Am J Surg Pathol 34, pp 433–443 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 38 Kurman RJ, Hedrick Ellenson L, Ronnett BM(eds.) (2011) Blaustein’s Pathology of the Female Genital Tract (6th ed.), Springer Sciencem Business Media 39 Kurman J.R., Carcangiu L.M., Herrington C.S., Young H.R (2014), WHO classification of tumours of female reproductive organs, International agency for research on cancer, Lyon 40 Lee P, Rosen DG, Zhu C, Silvab EG, Liub J (2005) Expression of progesterone receptor is a favorable prognostic marker in ovarian cancer Gynecol Oncol 96, pp 671–677 41 Leitao MM, Soslow RA, Baergen RN et al (2004) Mutation and expression of the TP53 gene in early stage epithelial ovarian carcinoma Gynecol Oncol 93, pp 301–306 42 Liliac L, Carcangiu ML, Canevari S, Căruntu I, Apostol Dgc, Danciu M, Onofriescu M, Amălinei C (2013) The value of pax8 and wt1 molecules in ovarian cancer diagnosis Rom J Morphol Embryol 54(1), pp 17–27 43 Malpica A; Deavers T M,Lu K, Bodurka C D, Atkinson N E, Gershenson M D, Silva G E (2004) Grading Ovarian Serous Carcinoma Using a Two-Tier System Am J Surg Pathol 28, pp 496–504 44 McCluggage WG (2004) WT1 is of value in ascertaining the site of origin of serous carcinomas within the female genital tract Int J Gynecol Pathol 23, pp 97–99, editorial 45 McCluggage WG (2006) Immunohistochemical and functional biomarkers of value in female genital tract lesions Int J Gynecol Pathol 25, pp 101–120 46 McCluggage WG (2007) My approach to and thoughts on the typing of ovarian carcinomas J Clin Pathol 61, pp 152–163 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 47 McCluggage WG (2011) Morphological subtypes of ovarian carcinoma: a review with emphasis on new developments and pathogenesis Pathology 43(5), pp 420–432 48 Medeiros F, Muto MG, Lee Y et al (2006) The tubal fimbria is a preferred site for early adenocarcinoma in women with familial ovarian cancer syndrome Am J Surg Pathol 30, pp 230–236 49 Menon U, Gentry-Maharaj A, Hallett R et al (2009) Sensitivity and specificity of multimodal and ultrasound screening for ovarian cancer, and stage distribution of detected cancers: results of the prevalence screen of the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS) Lancet Oncol 10, pp 327–340 50 Netinatsunthorn W, Hanprasertpong J, Dechsukhum C, Leetanaporn R, Geater A(2006) WT1 gene expression as a prognostic marker in advanced serous epithelial ovarian carcinoma: an immunohistochemical study BMC Cancer, pp 6:90 51 Ordonez NG (2005) Value of estrogen and progesterone receptor immunostaining in distinguishing between peritoneal mesotheliomas and serous carcinomas Hum Pathol 36, pp 1163–1167 52 Piek JMJ, Kenemans P, Verheijen RHM (2004) Intraperitoneal serous adenocarcinoma: a critical appraisal of three hypotheses on its cause Am J Obstet Gynecol 191, pp 718–732 53 Prahm KP, Karlsen MA, Høgdall E, Madrid Scheller NM, Lene Lundvall L, Nedergaard L, Christensen IJ, Høgdall C: The prognostic value of dividing epithelial ovarian cancer into type I and type II tumors based on pathologic characteristics Gynecologic Oncology 136, pp 205–211 54 Prentice RL, ThomsonCA, CaanB et al (2007) Low-fat dietary pattern and cancer incidence in the Women’s Health Initiative dietary Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM modification randomized controlled trial JNatl Cancer Inst 99, pp 1534–1543 55 Salvador S, Gilks B, Kobel M et al (2009) The fallopian tube: primary site of most pelvic high grade serous carcinomas Int J Gynecol Cancer 19, pp 58–64 56 Seidman JD, Sherman ME, Bell KA et al (2002) Salpingitis salpingoliths and serous tumors of the ovaries: is there a connection? Int J Gynecol Pathol 21, pp 101–107 57 Seidman JD, Russell P, Kurman RJ (2002) Surface epithelial tumors of the ovary In: Kurman RJ (ed) Blaustein’s pathology of the female genital tract, 5th edn Springer, New York, 791–904 58 Seidman JD, Horkayne-Szakaly I, Moutaz Haiba M., Charles R Boice CR, Kurman RJ, Ronnett BM (2003) The Histologic Type and Stage Distribution of Ovarian Carcinomas of Surface Epithelial Origin Int J Gynecol Pathol (1), pp 41–44 59 Sieh W et al (2013) Hormone-receptor expression and ovarian cancer survival: an Ovarian Tumor Tissue Analysis consortium study Lancet Oncol 14, pp 853–62 60 Shimizu M, Toki T, Takagi Y, Konishi I, Fujii S (2000) Immunohistochemical Detection of the Wilms’ Tumor Gene (WT1) in Epithelial Ovarian Tumors Int J Gynecol Pathol 19 (2), pp 158–163 61 Shimizu Y, Kamoi S, Amada S, Akiyama F, Silverberg SG (1998) Toward the development of a universal grading system for ovarian epithelial carcinoma: testing of a proposed system in a series of 461 patients with uniform treatment and follow-up Cancer 82, pp 893-901 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 62 Stern RC, Dash R, Bentley RC et al (2001) Malignancy in endometriosis: frequency and comparison of ovarian and extraovarian types Int J Gynecol Pathol 20, pp 133–139 63 Storey DJ, Rush R, Stewart M et al (2008) Endometrioid epithelial ovarian cancer: 20 years of prospectively collected data from a single center Cancer 112, pp 2211–2220 64 Tan DSP, Kaye S (2007) Ovarian clear cell adenocarcinoma: a continuing enigma J Clin Pathol 60, pp 355–360 65 Tung KH, Marc TG, Anna HW, Katharine Mc, Lynne RW, Laurence NK, Abraham MN, Keith YT, Michael EC, and Leslie HS (2003) Reproductive factors and epithelial ovarian cancer risk by histologic type: a multiethnic case-control study Am J Epidemiol 158, pp 629– 638 66 Vang R, Gown AM, Barry TS et al (2006) Immunohistochemistry for estrogen and progesterone receptors in the distinction of primary and metastatic mucinous tumors in the ovary: an analysis of 124 cases Mod Pathol 19, pp 97–105 67 Vang R, GownAM, FarinolaMet al (2007) p16 expression in primary ovarian mucinous and endometrioid tumors and metastatic adenocarcinomas in the ovary: utility for identification of metastatic HPVrelated endocervical adenocarcinomas Am J Surg Pathol 31, pp 653–663 68 Vang R, GownAM, FarinolaMet al (2007) p16 expression in primary ovarian mucinous and endometrioid tumors and metastatic adenocarcinomas in the ovary: utility for identification of metastatic HPVrelated endocervical adenocarcinomas Am J Surg Pathol 31, pp 653–663 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 69 Wong K-K, Lu KH, Malpica A et al (2007) Significantly greater expression of ER, PR, and ECAD in advanced-stage low-grade ovarian serous carcinoma as revealed by immunohistochemical analysis Int J Gynecol Pathol 26, pp 404–409 70 Yamamoto S, Kasajima A, Takano M, Yaegashi N, Fujiwara H, Kuzuya K, Kigawa J, Tsuda H, Kurachi H, Kikuchi Y, Sugiyama T, Tsuda H, Moriya T (2011) Validation of the Histologic Grading for Ovarian Clear Cell Adenocarcinoma: A Retrospective Multi-institutional Study by the Japan Clear Cell Carcinoma Study Group Int J Gynecol Pathol 30 (2), pp 129 – 138 71 Yemelyanova AV, Vang R, Judson K et al (2008) Distinction of primary and metastatic mucinous tumors involving the ovary: analysis of size and laterality data by primary site with reevaluation of an algorithm for tumor classification Am J Surg Pathol 32, pp 128–138 72 Zhao C, Bratthauer GL, Barner R et al (2007) Comparative analysis of alternative and traditional immunohistochemical markers for the distinction of ovarian Sertoli cell tumor from endometrioid tumors and carcinoid tumor: a study of 160 cases Am J Surg Pathol 31, pp 255–2 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Phụ lục PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU I Hành Chính: Mã số lame: Tuổi: II Lâm sàng: Vị trí u: Buồng trứng T/P Giai đoạn: III Vi thể: Tiêu H-E: Loại mô học: o Carcinôm dịch độ mô học cao o Carcinôm dịch độ mô học thấp o Carcinôm tuyến dạng NMTC o Carcinôm dịch nhầy o Carcinôm tế bào sáng o Khác Grad mô học: Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Hai buồng trứng Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM o Carcinôm dịch trong: grad cao grad thấp o Carcnôm dạng NMTC: grad grad grad o Carcnôm dịch nhầy: grad grad grad o Khác Tiêu Hóa mơ miễn dịch: WT1 o Âm tính o Dương tính (+) o Dương tính (++) o D o Dương tính (+++) n o Dương tính (++++) ER g t o Âm tính í n o Dương tính (+) h o Dương tính (++) ( + + Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ) Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM DANH SÁCH BỆNH NHÂN STT MÃ SỐ HỌ VÀ TÊN TUỔI LOẠI MƠ HỌC Carcinơm dịch độ mơ học thấp Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm tuyến dạng NMTC Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm tuyến dạng NMTC Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao A15.88 Trần Bạch C 64 A15.221 Lê Thị N 50 A15.344 Huỳnh Thị B 88 A15.477 Lê Thị Bạch T 43 A15.560 Phạm Thị H 50 A15.802 Nguyễn Thị Diệu H 45 A15.885 Lê Thị N 51 A15.970 Nguyễn Hồng Y 59 A15.1010 Nguyễn Thị Tuyết H 45 10 A15.1021 Phan Thị N 60 11 A15.1194 Nguyễn Thị H 73 12 A15.1296 Ong Thị H 61 13 A15.1365 Phạm Thị Q 74 14 A15.1418 Lữ Thị T 51 15 A15.1431 Lê Thị Mỹ L 49 16 A15.1521 Lư Thị Xiếu M 55 17 A15.1618 Nguyễn Thị M 50 18 A15.1659 Nguyễn Thị N 57 19 A15.1848 N 52 Carcinôm tế bào sáng 20 A15.1950 Huỳnh Thị Ngọc Phạm Thị P 45 21 A15.1981 Bùi Thị Tuyết L 45 Carcinôm dịch nhầy Carcinôm dịch độ mô học cao Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Carcinơm dịch nhầy Carcinơm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch nhầy Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm tế bào sáng Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM STT MÃ SỐ HỌ VÀ TÊN TUỔI LOẠI MƠ HỌC Carcinơm tuyến dạng NMTC Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học thấp Carcinôm tuyến dạng NMTC Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch nhầy Carcinôm tuyến dạng NMTC Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm tuyến dạng NMTC 22 A15.2018 Ngô Ngọc L 47 23 A15.2071 Nguyễn Thị T 57 24 A15.2105 Trần Thị H 68 25 A15.2167 Huỳnh Thị H 66 26 A15.2245 Trần Thị N 34 27 A15.2263 Nguyễn Thị N 46 28 A15.2466 Phạm Thị T 59 29 A15.2594 Nguyễn Thị H 50 30 A15.2616 Nguyễn Hồng A 44 31 A15.2740 Võ Thị B 69 32 A15.3047 Nguyễn Thị N 53 33 A15.3262 Huỳnh Thị N 60 34 A15.3453 Trần Thị H 44 35 A15.3533 Nguyễn Thị S 83 36 A15.3662 Nguyễn Thị C 1970 37 A15.3870 H 1957 Carcinôm tế bào sáng 38 A15.3893 V 1972 Carcinôm tế bào sáng 39 A15.3992 N 53 Carcinôm dịch nhầy 40 A15.4114 H 53 41 A15.4442 S 59 42 A15.4569 H 74 43 A15.4894 A 63 Nguyễn Thị Ngọc Trần Thị Nhất Nguyễn Thị Hồng Trần Kim HuỳnhThị Ngọc Huỳnh Thị Kim Lý Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Carcinơm dịch độ mơ học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM STT MÃ SỐ HỌ VÀ TÊN TUỔI Nguyễn Thị T 54 A15.5935 Lê Thị T 60 46 A15.6002 Tạ Thị X 54 47 A15.6035 M 56 48 A15.6431 Lư Thị Xiếu Nguyễn Thị Hồng LOẠI MƠ HỌC Carcinơm tuyến dạng NMTC Carcinơm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm tế bào sáng 44 A15.4984 45 T 30 Carcinôm dịch nhầy 49 A15.6568 Mai Thu G 56 50 A15.6721 Nguyễn Thị P 68 51 A15.6846 Nguyễn Thị T 57 52 A15.6854 Cù Thị L 61 53 54 A15.6939 A15.6960 Nguyễn Thị Mã Thị N Đ 57 65 55 A15.6962 Trương Thị D 76 56 A15.7143 Nguyễn Thị D 52 57 58 A15.7458 A15.8028 Đặng Thị Mã Thị Thu T H 53 50 59 A15.8040 Phạm Thị L 55 60 A15.8200 Nguyễn Thị P 55 61 A15.8222 Đặng Thị N 45 62 A15.8315 Nguyễn Thị U 56 63 A15.8402 Nguyễn Thị Đ 60 64 A15.8881 Nguyễn Kim A 56 65 A15.9050 Trần Thị N 50 66 A15.9094 Huỳnh Thị Y 62 67 A15.9115 Lê Thị N 51 68 DV15.171 Phạm Thị H 51 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Carcinơm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch nhầy Carcinôm tế bào sáng Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm tế bào sáng Carcinôm tế bào sáng Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm tế bào sáng Carcinôm dịch độ mô học cao Carcinôm tế bào sáng Carcinôm tuyến dạng NMTC Carcinôm dịch độ mô học thấp Carcinôm dịch nhầy Carcinôm dịch độ mô học cao Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM STT MÃ SỐ 69 DV15.185 70 HỌ VÀ TÊN TUỔI LOẠI MƠ HỌC Ngơ Thị Kim T 1956 Carcinôm dịch độ mô học cao DV15.437 Trần lệ H 46 Carcinôm dịch độ mô học cao 71 DV15.787 Trần Thị M 55 Carcinôm dịch độ mô học cao 72 DV15.866 Vũ Thị T 25 Carcinôm dịch độ mô học thấp 73 DV15.1120 Hứa Phụng Phi P 41 Carcinôm dịch độ mô học cao 74 DV15.1213 Phạm Thị B 41 Carcinôm dịch độ mơ học cao 75 DV15.1376 Đồn Thị D 56 Carcinôm dịch độ mô học cao 76 DV15.1404 Nguyễn Thị Kim L 46 Carcinôm dịch độ mô học cao 77 DV15.1503 Nguyễn Thị T 55 Carcinôm dịch độ mô học cao 78 DV15.1531 Trần Thị M 42 Carcinôm dịch độ mô học cao 79 DV15.1532 Trần Tú A 54 Carcinôm tuyến dạng NMTC 80 DV15.1721 Trần Thị Linh C 46 Carcinôm dịch nhầy 81 DV15.2049 Phạm Thị L 41 Carcinôm dịch độ mô học cao 82 DV15.2222 Dương Thị T 53 Carcinôm dịch độ mô học cao 83 DV15.2245 Trương Thủy T 41 Carcinôm dịch độ mô học cao 84 DV15.2285 Phạm Thị H 42 Carcinôm dịch độ mô học cao 85 DV15.2317 Hồng Bích V 53 Carcinơm tuyến dạng NMTC 86 DV15.2406 Đào Thị B 61 Carcinôm dịch độ mơ học cao Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM STT MÃ SỐ HỌ VÀ TÊN TUỔI LOẠI MÔ HỌC 87 DV15.2412 Nguyễn Thị P 55 Carcinôm dịch độ mô học thấp 88 DV15.2613 Võ Thị An V 51 Carcinôm dịch độ mô học thấp 89 DV15.2682 Đàm Thị Thu T 45 Carcinôm dịch độ mô học cao 90 DV15.3114 Đồn Thị L 59 Carcinơm dịch độ mô học cao 91 DV15.3150 Võ Thị Kim H 58 Carcinôm dịch độ mô học cao 92 DV15.3362 Hồng Thị Thu V 56 Carcinôm dịch độ mơ học cao 93 DV15.4176 Đồn Thị D 56 Carcinơm dịch độ mô học cao 94 DV15.5013 Lê Thị Tuyết L 61 Carcinôm dịch độ mô học cao 95 DV15.5069 Từ Thị H 58 Carcinôm tế bào sáng 96 DV15.5089 Trương Thị L 45 Carcinôm dịch độ mơ học cao Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ... buồng trứng? ?? nhằm mục tiêu sau: Xác định đặc điểm chung, loại mô học, độ mơ học đặc điểm hóa mơ miễn dịch (WT1 ER) carcinôm buồng trứng Đối chiếu loại mô học carcinôm buồng trứng với đặc điểm. .. sinh học carcinơm buồng trứng? Có thề sử dụng WT1 ER để phân biệt loại carcinôm buồng trứng? Để trả lời câu hỏi thực đề tài ? ?Xác định đặc điểm mô bệnh học hóa mơ miễn dịch (WT1 ER) carcinôm buồng. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - ĐẶNG HOÀNG ANH THƯ XÁC ĐỊNH ĐẶC ĐIỂM MƠ BỆNH HỌC VÀ HĨA MƠ MIỄN DỊCH (WT1 VÀ ER) TRONG CARCINÔM BUỒNG TRỨNG Chuyên ngành: Y Học