bài giữa kỳ – tâm lý học vb2k04

Khó nhất là dạng thân chủ đến chứng minh vấn đề của họ là vĩnh viễn và nhà tham vấn không giúp gì được cho họ để họ không cần phải thay đổi; Dạng thứ hai là họ không được tự do quyết [r]

(1)

ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN TP.HCM KHOA TÂM LÝ HỌC

BÀI TẬP GIỮA KỲ MÔN Nội dung:

PHỎNG VẤN MỘT SỐ NHÀ THAM VẤN VỀ THAM VẤN TÂM LÝ

GVHD: TS Trì Thị Minh Thúy LỚP : VB2K04

SVTH:

(2)

TP.Hồ Chí Minh, ngày 30 tháng năm 2017

NHẬN XÉT VÀ ĐÁNH GIÁ CỦA GIẢNG VIÊN

(3)

M C L CỤ Ụ

1 Cuộc vấn số 1 4

(4)

1 Cuộc vấn số

1.1 Thông tin nhà tham vấn - Tên: Trần Hữu Đức

- Giới tính: Nam

- Nơi công tác: Better Living thành lập năm - Thời gian thực TV-TL: 8.000

1.2 Nội dung vấn

Theo anh tham vấn gì?

Tham vấn trị chuyện hai người bạn, người có chun mơn tâm lý, người cần trợ giúp tâm lý Cuộc nói chuyện nhằm mục đích xong nói chuyện người bạn cần trợ giúp tự nhận vấn đề tự giải

Tiến trình tham vấn gồm bước nào?

A.Đức: Thông thường tham vấn tâm lý Nói cho dễ hiểu gờm phần: phần đầu gọi phiên đầu, phần hai bao gồm phiên phần cuối phiên cuối Theo tiêu chuẩn quốc tế tiến trình tham vấn bao gồm 16 phiên – phiên 45 phút Trong phiên đầu tiến hành chẩn đốn, tạo niềm tin cho thân chủ, xác định mục tiêu thân chủ đến tham vấn, đưa phác đồ tham vấn chi phí Trong phiên phải cho thân chủ thấy thân chủ người góp 50% cho việc thành công để thân chủ không bị lệ thuộc vào nhà tham vấn Trong phiên cuối – empower xác định thân chủ đạt mục tiêu so với phiên đầu trao lại quyền cho thân chủ để thân chủ độc lập

Làm phân biệt tham vấn trị liệu Anh cho ví dụ cụ thể minh họa khi nào tham vấn, trị liệu khơng?

Ví dụ tham vấn: Hai vợ chồng dắt đến gặp nhà tham vấn Hai vợ chồng em nói chuyện với nhau, nói chuyện với chó với mèo Tụi em biết không cố gắng khơng thể nói với vài câu Nhờ nhà tham vấn giúp giùm Khi nhà tham vấn đưa tập/yêu cầu cho hai người thực theo dõi tiến trình

(5)

cho cậu bé thấy cậu bé ni dạy bà mẹ độc đốn, độc tài ln bắt cậu bé phải làm việc việc chưa kịp mẹ cậu bé la lớn tiếng rít lên làm cho cậu bé sợ Trở lại vấn đề hai vợ chồng, người vợ thấy chồng uống rượu xỉn bà vợ bị kích hoạt ký ức tuổi thơ khiến bà vợ co rúm, sợ hãi nên khơng kiểm sốt hành vi mà nói lớn tiếng chí rít lên với chờng Khi vợ rít lên lại kích thích đến vùng tiềm thức ơng chờng có bà mẹ trước thế, lúc nhỏ sợ cậu bé lớn nên đáp trả tiếng rít vợ cách bạt tay vợ, vợ rít bị đánh, bị đánh vợ rít lên vợ rít lên chờng đánh Cứ vòng lẩn quẩn Trong trường hợp cần trị liệu cho người vợ khơng kích thích tiềm thức chờng khơng có chế ngược lại Trị liệu cách cho họ quay lại thời thơ ấu cho họ làm hòa, hịa giải với q khứ khơng bình an

Những dấu hiệu cho thấy thân chủ khơng cịn cần trị liệu, trị liệu thành công?

Phải xét đến mục tiêu thân chủ đến gặp nhà tham vấn phiên đầu Nếu trình trị liệu thấy thân chủ đạt mục tiêu đề tức trị liệu thành cơng Tuy nhiên có thân chủ tự cảm thấy khơng cần theo đuổi đến phiên cuối Họ nửa qng đường rời họ khơng đến gặp lúc cảm thấy thấy thân chủ khơng quay lại thực bước empower phiên cuối trao quyền cho họ Có thể nói anh khơng gặp em lý nghe anh trước dặn dò điều sau … Để họ khơng cịn đến gặp họ tự lập được, tự giải vấn đề

Trong trình tham vấn – trị liệu anh thường dùng phương pháp nào? Em thấy thiên phân tâm hơn.

Đúng rồi anh thiên phân tâm Khi vào nghề cịn ý thức sử dụng phương pháp nào, tới anh theo trường phái lấy thân chủ làm trọng, làm lâu khơng rạch rịi phương pháp mà kết hợp lúc nhiều phương pháp ví dụ anh thường kết hợp phương pháp:

A Trị liệu chánh niệm vô thức thuyết phục vô thức Mình đặt vơ thức trạng thái bình an trước rời tác động vào trạng thái bình an nhanh

B NLP: có timeline therapy – trị liệu theo dịng thời gian C Thơi miên

D Couselling E Hành Vi F Hiện Sinh

G Học thuyết tính cách H Học thuyết Giá Trị

(6)

mình cần trị chuyện chí vỗ vai giải vấn đề Có thâm chủ tính hồi nghi cao nhiều thời gian Tới lúc lấy thân chủ làm trọng

Trong trình hành nghề, anh gặp dạng thân chủ khó tính nào?

Khó dạng thân chủ đến chứng minh vấn đề họ vĩnh viễn nhà tham vấn khơng giúp cho họ để họ không cần phải thay đổi; Dạng thứ hai họ không tự định đến gặp nhà tham vấn thường bà vợ kéo ơng chồng đến ngược lại ba mẹ ép đến dạng thân chủ mức độ cộng tác họ thấp; Dạng thứ ba thân chủ tự giới hạn niềm tin ăn sâu vào tiềm thức ví dụ trường hợp thân chủ nữ có bị lạm dụng tình dục gặp nhà tham vấn nam họ phịng thủ thái q nên mức độ cộng tác thấp Khi tiến trình trị liệu bắt đầu hiệu nghiệm họ phịng vệ họ lo lắng Dạng thứ tư khó khăn điều kiện kinh tế ví dụ có người họ phải để dành lâu để đến sử dụng dịch vụ tham vấn nên họ kỳ vọng thái vào nhà tham vấn họ nhìn nhà tham vấn ơng bụt có đũa thần quơ biến vấn đề nan giải họ

Đối với thân chủ khép kín, nội tâm khó mở lịng anh thường sử dụng những kỹ thuật để khơi gợi câu chuyện họ.

Lấy thân chủ làm trọng tâm Thường thân chủ đến cần họ trợ giúp nhà tham vấn phải quên thân đừng tự giúp họ Nếu tự thân chủ rụt rè họ không đến Bằng kỹ thuật phản hồi, phản hồi cách chân thành ví dụ em làm thân chủ thứ anh em có điểm đặc biệt là thủ họ họ mở lịng Nói thẳng em thủ anh nhiều thời gian để hiểu vấn đề em hơn, thời gian tương tác nhiều ảnh hưởng đến chi phí họ tự nhiên mở lòng

2 Cuộc vấn số 2

2.1 Thông tin nhà tham vấn - Giới tính: Nữ

- Nơi cơng tác: Trung tâm cai nghiện - Thời gian thực tham vấn: năm 2.2 Nội dung vấn

Trước hết cho em hỏi tham vấn trị liệu tâm lý có khác khơng? Người nghiện cần tham vấn hay trị liệu tâm lý?

(7)

Đối với đối tượng nghiện vậy, theo chị điều khó việc cải thiện sức khỏe tâm lý cho họ? Họ có sẵn sàng để nhà tham vấn cải thiện đời sống tâm lý hay khơng?

Điều khó việc cải thiện sức khỏe tâm lý cho người nghiện nhà tham vấn, tư vấn viên khơng hiểu tâm lý bệnh nhân, khơng có đờng cảm thân bệnh nhân( người nghiện ma túy) không hợp tác chữa trị Quan trọng nhà tham vấn, tư vấn viên có kỹ khơi gợi, tạo động lực để họ sẵn sàng hay không

Chị gặp trường hợp theo chị khó nhất, chị chia sẻ khơng ạ?

Gặp nhiều vơ kể có case bệnh nhân khơng thể vượt qua mình( thèm nhớ ma túy mãnh liệt, vật vã, áo cấu, tìm cách trốn khỏi sở điều trị) cương không hợp tác với tư vấn viên Bệnh nhân bị bế tắc không từ bỏ ma túy, bệnh nhân mâu thuẫn với gia đình bạn bè, người yêu, vợ con, bệnh nhân bị nhiễm H, bị bế tắc sống, bệnh nhân khơng có tiếng nói gia đình, niềm tin sống gia đình

Phương pháp tiếp cận mà nhà tham vấn thường dùng để trị liệu cho đối tượng là người nghiện?

Phương pháp tiếp cận trực tiếp( mặt đối mặt) với Bệnh nhân gia đình

Đối với lứa tuổi vị thành viên bị nghiện việc tham vấn có quan trọng hay khơng? Chị chia sẻ thêm lứa tuổi nghiện không?

Đối với trẻ vị thành niên bị nghiện tham vấn quan trọng em cịn mơ hờ tình trạng bệnh tật mình, khơng biết hướng Người tham vấn cần hiểu tâm lý lứa tuổi trẻ giai đoạn để giúp em vượt qua bệnh khơi gợi cho em niềm đam mê học tập, lao động sống sau

Đối với bệnh nhân mắc phải HIV thời gian đầu phát nhà tham vấn cần làm để trấn an họ? Hướng mà người bị HIV cần làm để sống tốt sống khỏe mặt tinh thần?

Trấn an họ cách động viên nên kiểm tra lại nhiều lần để biết xác, chuyện bình thường khơng phải đường chết mà có thuốc ARV điều trị,sống thối mái vơ tư, dinh dưỡng đầy đủ Bệnh nhân khỏe mạnh

Theo chị tham vấn trung tâm cai nghiện có khó khăn so với các nhà tham vấn lĩnh vực khác?

(8)

3.1 Thông tin nhà tham vấn

- Tên: Tiến sỹ tâm lý Lê Minh Thuận - Giới tính: Nam

- Nơi cơng tác: phịng khám số 35, Khoa Tâm Lý Lâm Sàng, bệnh viện Q.2, TP.HCM - Thời gian thực TV-TL:

 Từ năm 1999 đến năm 2007: Làm tham vấn, tư vấn qua tổng đài 1088

 Sau đó, làm tham vấn trị liệu tại trường Đại Học Y Dược TP.HCM, khoảng 3-4 năm

 Từ năm 2016 đến nay: làm tham vấn trị liệu tại phòng phám số 35 bệnh viện Q.2

Làm tham vấn, tư vấn qua tổng đài tham vấn đối thoại trực tiếp có khác nhau?

-Làm tham vấn, tư vấn qua tổng đài mang tính chất tư vấn nhiều Và bạn không quan sát biểu cảm xúc, hành vi, sắc thái thân chủ Thân chủ không làm việc theo khung giờ, nghĩa có họ gọi tới khoảng 30 phút rời họ tắt gọi điện thoại quan sau đó, rảnh gọi lại tiếp tham vấn, tư vấn hay bị ngắt quản chừng cách đột ngột

- Làm tham vấn trực tiếp dễ kết hợp với trị liệu quan sát cử chỉ, hành vi, cảm xúc ngôn ngữ không lời Bạn biết đọc sắc thái, biểu tay chân, biểu cảm xúc thân chủ họ thổ lộ vấn đề họ

Tham vấn trị liệu khác chỗ nào?

-Tham vấn công cụ, kỹ thuật, lực trị liệu Nghĩa nhà trị liệu dùng kỹ thuật tham vấn trình điều trị

- Tham vấn dùng câu hỏi để gợi mở, tìm hiểu vấn đề thân chủ họ đưa giải pháp cho vấn đề họ Giải cho vấn đề tại, không sâu vào nguyên nhân gốc rễ từ khứ xa xôi, trải nghiệm liệu pháp trị liệu phân tâm Khơng tìm niềm tin cốt lõi, niềm tin trung gian thân chủ trị liệu theo CBT

- Tham vấn chữa bề mặt

Ví dụ số câu hỏi gợi mở, câu hỏi chuyên sâu thường dùng tham vấn để hỏi thân chủ:

(9)

này? Theo chị, chị làm để hạn chế bệnh lây nhiễm qua đường tình dục?

 Theo em, việc ly hôn tốt cho em điều gì?  Chị muốn thay đổi điều ngoại tình?

Khơng nên đặt câu hỏi mà làm cho thân chủ cảm thấy bị áp đặt, câu hỏi phán xét ( Chị có thấy ngoại tình xấu khơng?) thân chủ bị sốc có phản ứng phịng vệ Vậy ca bạn bị thất bại

Chia sẻ ca tham vấn trị liệu đầu tiên?

Từ tham vấn qua điện thoại chuyển sang tham vấn trị liệu trực tiếp bối rối chút Có gặp chút khó khăn việc xác định bệnh thân chủ Không biết họ rối loạn nhân cách hay rối loạn trầm cảm…

Các bước tham vấn trị liệu tâm lý?

Có nhiều bước:

 Đầu tiên: Thiết lập mối quan hệ trị liệu

Tự giới thiệu với bệnh nhân Và hôm dành thời gian cho anh/chị Chúng ta làm ngày hơm Bệnh nhân đờng ý hết rời họ phải làm bảng cam kết ( hợp đồng trị liệu)

 Kế đến: Nêu số nguyên tắc bảo mật thông tin thân chủ để họ biết rõ cảm thấy an tâm

 Tiếp theo: Bước vào trị liệu

Đó thân chủ bình thường ta làm Cịn với thân chủ bước vào khóc bù lu, bù loa lên phải đưa cho họ khăn giấy, để họ khóc cho xong

(10)

Nhà trị liệu phải ý: quan trọng phút cuối thân chủ thường bộc lộc thật ( thường phút 50 khung trị liệu 60 phút), bạn phải làm khung giờ, đừng để vượt khung hẹn lịch phiên sau Nếu bệnh nặng hẹn ngày mai, cịn nhẹ hẹn vào tuần sau Nếu thân chủ khơng đến hẹn khơng làm việc Vì họ khơng đến giờ, lịch hẹn có nghĩa họ không nghiêm túc không việc chữa trị vấn đến Họ phải cần,mong muốn chữa trị hết vấn đề nghiêm túc thực giấc, lịch hẹn Đây cách thể tôn trọng nhà trị liệu Những ca mà đến lung tung, không giờ, không đến lịch hẹn trị liệu khó hiệu

Đối với trị liệu trẻ em phịng trị liệu tham vấn nên có máy quay camera quan sát, để phịng trường hợp có nhiều trẻ phịng với nhà tham vấn nói khác gặp phụ huynh lại nói khác Phụ huynh quay lại mắng nhà tham vấn Và sau tham vấn cho trẻ xong, phải nên nói chuyện thêm với phụ huynh để tìm hiểu thêm thơng tin từ người chăm sóc

Làm nhà tham vấn trị liệu có nên khóc bệnh nhân?

Làm nhà tham vấn trị liệu vấn đề thấu cảm với thân chủ điều quan trọng Nhưng không nên đồng cảm với bệnh nhân, nghĩa người ta khóc khóc theo

Một nhà tham vấn trị liệu phải người hiểu biết sâu sắc, thấu hiểu cảm xúc thân chủ Biết đưa đau khổ thân chủ vào rồi ln, khơng giữ lại để khơng bị kiệt sức mà bệnh Nghe giữ lại nhiều đau khổ làm bị bệnh, bị lượng

Cách TS.Thuận để không giữ lại đau khổ người khác là: Bạn phải hiểu đau khổ quy luật, tự nhiên phải xảy ra, tìm cách để giúp thân chủ vấn đề họ Và bạn phải bao dung không đưa cảm xúc vào bệnh nhân

Trị liệu chuyên môn thầy Thuận?

Ban đầu, với người lớn thầy dùng phân tâm Với trẻ em thầy dùng CBT Vì người lớn họ trải nghiệm nhiều có đời sống nội tâm

Nhưng sau này, thầy dùng CBT phân tâm cho người lớn tùy vào đối tượng nguyên nhân gây vấn đề than phiền họ Hoặc dùng sinh, thời điểm này, lúc quan trọng

Làm để phát chế phòng vệ thân chủ?

Cơ chế phòng vệ người Việt Nam thường rơi vào trường hợp đạo đức

(11)

Khi bạn hỏi câu hỏi phán xét “ Đúng hay sai” tất nhiên họ biết sai rời họ đóng băng lại phòng vệ

Hoặc ca bị xâm hại tình dục thân chủ họ giấu kỹ, phịng vệ kỹ Với ca thì phải làm nhiều phiên, liên minh trị liệu tốt họ bộc lộ từ từ Bạn khơng nên nóng vội với ca Khi thân chủ bị xâm hại chịu bộc lộ rồi giảm bệnh Những thân chủ mà bị xâm hại từ nhỏ chế phịng vệ từ lâu rời nên khó bộc lộ

Vài lời nhắn nhủ TS.Thuận sinh viên học tham vấn trị liệu:

- Các bạn sinh viên nên kiến tập nhiều để quan sát, học hỏi kinh nghiêm bậc trước

- Những kiến thức học nhà trường kiến thức tảng, kiến thức cần Để thực hành làm bạn cần có thêm kiến thức đủ kiến thức chuyên sâu lĩnh vực mà bạn muốn theo Học làm Học CBT làm CBT Học phân tâm làm phân tâm

- Những em sinh viên tốt nghiệp trường khơng thể làm tham vấn trị liệu Các em cần học hỏi thêm nhiều, học việc năm Đồng thời, bồi dưỡng thêm kiến thức anh văn để đọc thêm tài liệu nghiên cứu nước

4.1 Thông tin nhà tham vấn - Tên nhà tham vấn: Tâm - Giới tính: Nữ

- Nơi cơng tác: Phịng Tham Vấn Tâm Lý - Nhà Thờ Đức Mẹ Hằng Cứu Giúp - 38 Kỳ Đồng, P9, Q3

- Thời gian thực TV-TL: cô Tâm xuất thân Chuyên viên kỹ thuât y, theo học ngành Xã hội học tại sinh viên lớp Tâm Lý Trị Liệu Đại Học Y liên kết với trường Thực hành Paris Theo nói đến tháng năm sau 2018 cô tốt nghiệp Hiện tại cô 57 tuổi, cô hưu năm Mong muốn cô lúc đầu chọn mảng nhỏ tâm lý tham vấn học đường Cơ nói nhìn khoẻ mạnh xinh đẹp học trường chun Lê Hờng Phong nhìn vào bảo ngon lành Nhưng bên đầy vấn đề Nhưng cô chuyển hướng dự định cô sau truờng phục vụ bên mảng chăm sóc giảm nhẹ cho người bệnh mãn tính cận tử Cơ cộng tác với vai trò tham vấn tại trung tâm Nhà thờ từ tháng 3-2017

(12)

Chủ yếu họ xin lời khuyên khơng à! Vì làm việc hồn tồn miễn phí khn viên Nhà thờ nên có vấn đề chính:

● Rối đạo tức người có đạo muốn bỏ đạo hay cặp vợ chồng kết hôn không tôn giáo

● Mối tương quan gia đình mẹ con, vợ chờng Cơ kể cho em biết cô dùng cách tiếp cận ?

Đầu tiên đón nhận thân chủ NTV phải có khả khai thác thơng tin từ thân chủ, nhiều có câu chuyện mà họ kể kể lại hồi Trong ngữ cảnh NTV phải có khả lơi kéo họ lại vấn đề khả đặt câu hỏi biểu cảm xúc Tiếp nhận lắng nghe ghi nhớ hết tất NTV cần phải ghi thông tin quan không bị tán ý Vì nhiều người mà nhớ với

Với buổi TC đến chưa kết luận Lắng nghe nâng đỡ họ phải đến buổi 2, buổi biết hướng theo cách Sau thân chủ nói xong, kể nể câu chuyện họ NTV cần hỏi cảm xúc họ lúc Họ cảm thấy cách giúp họ giải toả gọi tên cảm xúc họ Vì nhiều vấn đề rối họ khơng rõ cảm xúc tại họ Thường làm khoảng từ - 10 phiên Có người ta bỏ ngang

Có bị ám ảnh câu chuyện TC không? Cô chia sẻ với em ? Có Đó buổi đầu bước vào phịng làm NTV Có bà bà đến kể nể khóc lóc câu chuyện đời bà suốt đồng hồ Sau ngời lắng nghe thêm ca nhà cô bị ám ảnh tháng không

Cơ làm để vượt qua ám ảnh đó?

Làm giờ? Chờng khơng thể kể lại khơng Vì phải giữ bí mật cho thân chủ nhiều câu chuyện họ lê thê Vậy nên cô học lớp thư giãn, xố khơng nhớ chuyện nữa, tập thở, tập lọc suy nghĩ Cuối phiên ghi lại cảm xúc thân câu ngắn

Theo cô điều quan trọng người làm tham vấn?

Đạo đức bảo mật Có chủ động tạo lòng tin nơi thân chủ Bên cạnh cần có khả kỹ lắng nghe Biết phân tích cảm xúc ngơn ngữ khơng lời Nhịp nói, lời nói biểu Có khả khai thác thông tin cách tinh tế nhiều thân chủ họ giấu giữ

(13)

ý tự tử Mình khơng mà ngại tránh khơng nói đến chuyện xui xẻo Mình cần khai thác xem thân chủ mua thuốc chưa? thuốc gì? Khi muốn tự tử báo biết Có lỗi cần tránh tham vấn khơng cơ?

Có lần có đưa đến tham vấn Sau nghe bà mẹ kể chuyện tình cảm bà dành cho đứa nhiều Cơ quay sang nói với cậu trai có biết khơng lần nấu canh rau ăn tồn nhớ đứa trai khơng Lúc muốn giải thích cho cậu trai hiểu bà mẹ u thương hết Nhưng sau nhìn lại thấy bị sai làm đứa trai khơng coi NTV mà coi khơng khác mẹ

Cơ Tâm có chia sẻ thêm, phải làm đơn gửi cha bề nhà Dịng đàng hồng xin vào làm tham vấn dù hồn tồn miễn phí Và có khả lắng nghe chuyện quan hệ vợ chờng khơng phải tu sĩ nên thân chủ dễ cởi mở hơn.Trước cô Tâm lại nhấn mạnh nghề cần phải có đạo làm sai đừng làm, giết người không gươm dao

5.1 Thông tin nhà tham vấn - Độ tuổi: 41 tuổi

- Giới tính: Nữ

- Thời gian làm việc: 19 năm

- Nơi làm việc: Bệnh viện Quận 2, Nhà Văn hóa Phụ Nữ, phòng khám tư 5.2 Nội dung vấn

Các kỹ cần thiết tham vấn trị liệu?

- Đặt câu hỏi - Quan sát - Lắng nghe - Phản hồi

- Nắm bắt vấn đề - Xử lý vấn đề

- Ra định, giải vấn đề

Các khó khăn gặp phải nghề tham vấn trị liệu?

(14)

- Do tính chất nghề chưa trọng nên:

 Cơ sở vật chất dành cho nơi làm việc nhà TV-TL cịn thiếu, khơng đủ tiêu chuẩn, dẫn đến nhiều hạn chế việc tiếp xúc bệnh nhân

 Thu nhập không đủ đáp ứng nhu cầu đời sống cá nhân nhà TV-TL, nên việc gắn bó lâu dài với nghề ln thách thức khơng phải vượt qua  Có cá nhân chưa đào tạo chun mơn tâm lý làm việc lĩnh vực tâm lý, nhiều lúc gây kết khơng mong đợi, vơ tình lại ảnh hưởng đến uy tín ngành tâm lý, cụ thể nhà chuyên môn tâm lý thật

- Vì làm cơng việc liên quan đến tâm lý người, vơ hình trung người xung quanh áp đặt tính chất cơng việc nhà TV-TL lên sống riêng tư họ Cuộc sống cá nhân nhà TV-TL bị lấy để chê trách, phán xét, bàn luận ảnh hưởng đến uy tín nghề nghiệp Ví dụ: Nếu gặp thân chủ có vấn đề hôn nhân, nhà TV-TL thường bị đặt câu hỏi anh/chị kết hôn chưa?

- Cơng việc TV-TL ln địi hỏi thời gian kiên nhẫn từ thân chủ, hầu hết thân chủ có nhu cầu giải vấn đề thân cách nhanh chóng, họ nhiều đặt áp lực lên nhà TV-TL

Quan điểm thân nhà TV-TL xung đột với quan điểm thân chủ?

- Không áp đặt quan điểm cá nhân lên thân thân chủ - Không tư vấn

- Trả lời câu hỏi thân chủ câu hỏi khác

Cách giải cảm xúc bị ảnh hưởng từ thân chủ?

Nhà TV tự nhủ : Câu chuyện thân chủ viết lên giấy, gói gọn trang giấy bao gồm cảm xúc, suy nghĩ cảm xúc câu chuyện thân chủ có lan tỏa tiếp nằm gói gọn phịng trị liệu này, rộng khu vực bệnh viện Khi khỏi nơi này, tất bỏ lại phía sau

Điều khiến nhà TV-TL gắn bó với nghề?

- u thích cơng việc giúp đỡ, chăm sóc sức khỏe tinh thần cho người khác - Nhận thấy thân có lực làm nghề TV-TL

- Mặc dù lần suy nghĩ bỏ nghề liên quan đến thu nhập cho sống, ln trăn trở với câu hỏi muốn gì, cần mục đích sống gì, sau chọn đường làm nhà TV-TL

Các liệu pháp tiếp cận TV-TL?

(15)

- Gia đình

- Liệu pháp thư giãn

NHẬN XÉT CHUNG

Qua vấn, nhóm xin rút số kết luận sau: 1 Tham vấn gì?

- Tham vấn trò chuyện hai người bạn, người có chun mơn tâm lý, người cần trợ giúp tâm lý Cuộc nói chuyện nhằm mục đích xong nói chuyện người bạn cần trợ giúp tự nhận vấn đề tự giải Ngay phiên tham vấn đầu tiên, người tham vấn cần giúp thân chủ hiểu rõ việc định thành công trình tham vấn trị liệu khơng từ nhà tham vấn mà cịn có đóng góp 50% từ phía thân chủ

- Tham vấn công cụ, kỹ thuật, lực trị liệu Nghĩa nhà trị liệu dùng kỹ thuật tham vấn trình điều trị

- Tham vấn dùng câu hỏi để gợi mở, tìm hiểu vấn đề thân chủ họ đưa giải pháp cho vấn đề họ Giải cho vấn đề tại, không sâu vào nguyên nhân gốc rễ từ khứ xa xôi, trải nghiệm liệu pháp trị liệu phân tâm Không tìm niềm tin cốt lõi, niềm tin trung gian thân chủ trị liệu theo CBT

2 Một số điều quan trọng cần nhớ tham vấn trị liệu - Luôn kiên định giữ đạo đức nghề người

- Luôn lấy thân chủ làm trọng tâm

- Không phán xét, áp đặt quan điểm cảm xúc cá nhân lên thân thân chủ

- Không nên đặt câu hỏi mà làm cho thân chủ cảm thấy bị áp đặt, câu hỏi phán xét ( Chị có thấy ngoại tình xấu khơng?) thân chủ bị sốc có phản ứng phịng vệ

- Ln trao dời kỹ cần thiết tham vấn như: Đặt câu hỏi, quan sát, lắng nghe, phản hồi, nắm bắt vấn đề, xử lý vấn đề, định, giải vấn đề

- Mối quan hệ thân chủ nhà tham vấn ln phải thể rạch rịi, khơng vượt khỏi khung, tức khơng nên có mối quan hệ gần gũi thân thiết nhà TV TC, cần có giải thích rõ ràng cho thân chủ hiểu

- Không ngừng bồi dưỡng kiến thức tâm lý, nâng cao trình độ xã hội ln thay đổi khơng cần dẫn đến tâm lý người không nhừng biến động, thân nhà tham vấn phải người bắt kịp xu làm nghề cách hiệu

(16)

Có nhiều phương pháp dụng tham vấn CBT, hệ thống trị liệu gia đình, phân tâm học, trị liệu chánh niệm, miên,….Khi nhà tham vấn vào nghề thường sử dụng phương pháp học chuyên sâu Nhưng sau với kinh nghiệm kiến thức sâu rộng, nhiều nhà tham vấn khơng rạch rịi phương pháp mà kết hợp lúc nhiều phương pháp lại với miễn chúng đạt hiệu việc giúp đỡ thân chủ hời phục

4 Những thân chủ khó tính

- Khó dạng thân chủ đến chứng minh vấn đề họ vĩnh viễn nhà tham vấn khơng giúp cho họ để họ khơng cần phải thay đổi;

- Dạng thứ hai họ không tự định đến gặp nhà tham vấn thường bà vợ kéo ơng chồng đến ngược lại ba mẹ ép đến dạng thân chủ mức độ cộng tác họ thấp;

- Dạng thứ ba thân chủ tự giới hạn niềm tin ăn sâu vào tiềm thức ví dụ trường hợp thân chủ nữ có bị lạm dụng tình dục gặp nhà tham vấn nam họ phịng thủ thái nên mức độ cộng tác thấp Khi tiến trình trị liệu bắt đầu hiệu nghiệm họ phịng vệ họ lo lắng

- Dạng thứ tư khó khăn điều kiện kinh tế ví dụ có người họ phải để dành lâu để đến sử dụng dịch vụ tham vấn nên họ kỳ vọng thái vào nhà tham vấn họ nhìn nhà tham vấn ơng bụt có đũa thần quơ biến vấn đề nan giải họ 5 Một số lưu ý tiến trình tham vấn

- Thường phút cuối khoảng thời gian thân chủ thường bộc lộc thật (thường phút 50 khung trị liệu 60 phút), nhà tham vấn phải làm khung giờ, đừng để vượt khung hẹn lịch phiên sau, bệnh nặng hẹn ngày mai, cịn nhẹ hẹn vào tuần sau Nếu thân chủ khơng đến hẹn không làm việc, vi họ không đến giờ, lịch hẹn có nghĩa họ khơng nghiêm túc khơng việc chữa trị vấn đến Họ phải cần mong muốn chữa trị hết vấn đề nghiêm túc thực giấc, lịch hẹn Hơn nữa, ca mà thân chủ hay đến không lịch hẹn, giấc lung tung trị liệu khó hiệu Đờng thời, việc cách thể tôn trọng nhà trị liệu

- Đối với trị liệu trẻ em phịng trị liệu tham vấn nên có máy quay camera quan sát, để phịng trường hợp có nhiều trẻ phịng với nhà tham vấn nói khác gặp phụ huynh lại nói khác, dẫn đến việc phụ huynh quay lại mắng nhà tham vấn Và sau tham vấn cho trẻ xong, phải nên nói chuyện thêm với phụ huynh để tìm hiểu thêm thơng tin từ người chăm sóc

6 Cách vượt qua ám ảnh cảm xúc từ câu chuyện thân chủ

(17)

nó phải xảy ra, tìm cách để giúp thân chủ thoát vấn đề họ Tuy nhiên, sau buổi tham vấn không nên giữ lại nhiều đau thân chủ quá, phải biết cách đưa vào rồi luôn, khơng làm bị lượng, dẫn đến kiệt sức mà sinh bệnh Một số nhà tham vấn cố gắng cân bằng, giải thoát thân khỏi ám ảnh từ thân chủa sau:

- Đi học lớp thư giãn, xố khơng nhớ chuyện nữa, tập thở, tập lọc suy nghĩ Cuối phiên ghi lại cảm xúc thân câu ngắn để kết thúc buổi tham vấn đó, kết thúc cảm xúc thân chủ buổi hơm ngày tại thời điểm

- Viết câu chuyện thân chủ viết lên giấy, gói gọn trang giấy bao gồm cảm xúc, suy nghĩ cảm xúc câu chuyện thân chủ có lan tỏa tiếp nằm gói gọn phịng trị liệu này, rộng khu vực bệnh viện Khi khỏi nơi này, tất bỏ lại phía sau

7 Thế ca trị liệu thành công?

Phải xét đến mục tiêu thân chủ đến gặp nhà tham vấn phiên đầu Nếu trình trị liệu thấy thân chủ đạt mục tiêu đề tức trị liệu thành cơng Tuy nhiên có thân chủ tự cảm thấy thân không cần theo đuổi đến phiên cuối, lúc nhà tham vấn trị liệu cần thực phiên cuối trao quyền cho họ, dặn dò thân chủ số điều cần thiết … để họ khơng cịn đến gặp nhà tham vấn họ tự lập được, tự giải vấn đề

8 Một số khó khăn làm nghề tham vấn trị liệu

- Vì làm công việc liên quan đến tâm lý người, vơ hình trung người xung quanh áp đặt tính chất cơng việc nhà TV-TL lên sống riêng tư họ Cuộc sống cá nhân nhà TV-TL bị lấy để chê trách, phán xét, bàn luận ảnh hưởng đến uy tín nghề nghiệp Ví dụ: Nếu gặp thân chủ có vấn đề hôn nhân, nhà TV-TL thường bị đặt câu hỏi anh/chị kết hôn chưa?

- Công việc TV-TL ln địi hỏi thời gian kiên nhẫn từ thân chủ, hầu hết thân chủ có nhu cầu giải vấn đề thân cách nhanh chóng, họ nhiều đặt áp lực lên nhà TV-TL

9 Một số thử thách làm nghề tham vấn tâm lý Việt Nam

- Nghề mới, chưa cơng nhận thức chưa có mã nghề, mặt pháp luật khơng có quy định hay tiêu chuẩn cụ thể nghề, thân người làm nghề TV-TL không bảo hộ luật pháp Thông thường, người làm nghề TV-TL gắn liền bảo hộ theo nhóm cơng ty nhỏ tuân theo quy định tổ chức đặt

- Do tính chất nghề chưa trọng nên:

(18)

 Thu nhập không đủ đáp ứng nhu cầu đời sống cá nhân nhà TV-TL, nên việc gắn bó lâu dài với nghề thách thức vượt qua

 Có cá nhân chưa đào tạo chuyên môn tâm lý làm việc

Định dạng
Số trang	18
Dung lượng	75,09 KB