1. Trang chủ
  2. » Cao đẳng - Đại học

tài liệu phần mềm siêu âm

99 18 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 99
Dung lượng 2,16 MB

Nội dung

Hiện nay cộng Hưởng Từ (CHT) là phương pháp thăm khám chẩn đoán hình ảnh được chỉ định rộng rãi, với các ưu điểm như: không sử dụng quang tuyến X, có độ nhạy, độ đặc hiệu cao trong chẩn[r]

(1)

HỘI NGHỊ KỸ THUẬT ĐIỆN QUANG VÀ Y HỌC HẠT NHÂN VIỆT NAM LẦN THỨ VII The 7th Vietnamese Annual Conference of Radiological Technologists

HỘI NGHỊ KỸ THUẬT ĐIỆN QUANG VÀ Y HỌC HẠT NHÂN VIỆT NAM - MYANMAR - PHILIPPINES LẦN THỨ V

The 5thVietnam – Myanmar – Philippines Conference of Radiological Technologist

AUGUST 23-24th, 2019 ⚫ DA NANG CITY

HỘI ĐIỆN QUANG VÀ Y HỌC HẠT NHÂN VIỆT NAM HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XXI

(2)

HỘI ĐIỆN QUANG VÀ Y HỌC HẠT NHÂN VIỆT NAM HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XXI

The 21th Annual Congress of Vietnamese Society of Radiology and Nuclear Medicine

HỘI NGHỊ KỸ THUẬT ĐIỆN QUANG VÀ Y HỌC HẠT NHÂN VIỆT NAM LẦN THỨ VII

The 7th Vietnamese Annual Conference of Radiological Technologists

HỘI NGHỊ KỸ THUẬT ĐIỆN QUANG VÀ Y HỌC HẠT NHÂN VIỆT NAM - MYANMAR - PHILIPPINES LẦN THỨ V

The 5th Vietnam – Myanmar – Philippines Conference of Radiological Technologist

CHỦ ĐỀ: “ĐÀO TẠO, CẬP NHẬT KIẾN THỨC KỸ THUẬT ĐIỆN QUANG VÀ YHHN VÌ SỰ AN TỒN CỦA NGƯỜI BỆNH”

Theme: " Training and Updating Knowledge for Patient Safety "

Chương trình ngày 23 - 24 tháng năm 2019

Program of August 23 - 24th, 2019

Địa điểm: Trung tâm hội nghị ARIYANA Đà Nẵng - Việt Nam

Host: ARIYANA Convention Centre Danang – Vietnam

(107 Vo Nguyen Giap Street, Khue My Ward, Ngu Hanh Son District, Danang City, Vietnam)

Thời gian Time

Hội trường kỹ thuật Radiological technologists hall THỨ SÁU 23/8/2019, Friday 23/08/2019 7.30 - 8.30 Đăng ký /Registration

Thời gian Time

Hội trường 1/Section

Diễn đàn giáo dục kỹ thuật viên Châu Á, trường Đại học kỹ thuật Châu Á trao

đổi kinh nghiệm chương trình đào tạo

(RT Asia Education forum

discussing and join Asia RT Universities together)

Thời gian Time

Hội trường 2/Section

Kỹ thuật xạ trị y học hạt nhân

(Radiotherapy and Nucleic medicine science presentation)

Chủ tọa đoàn (Chairman):

Mr Edward Chan; Ms Peachy S Luna Mr Lê Văn Tấn; Mr Nguyễn Hoàng Vũ

Chủ tọa đoàn (Chairman):

Ms Tan Chek Wee; Ms Sylvie Feuerle; Mr Trần Văn Thống; Mr Phàng Đức Tín

8.30-8.45

How to be a Professional Radiographer in Hong Kong

Edward Chan 8.30-8.50

Could Neoprene fabric be utilized as bolus material for angiosarcoma

(3)

8.45-9.00

Impact of iso certification on services rendered by radiology department on selected hospitals in Metro

Manila

Dexter r Rodelas, Ronel hipolito t Acunxa

8.50-9.10

Verification of representative beam data for a novel linac Halcyon TM

with 3D water phantom and measurement board

Kenji Matsumoto 1), Kohei Shimomura 2) , Mikoto Tamura 3) , Kohei Hanaoka 1) , Hajime Monzen 3) ,

9.00-9.15

Filipino Student Radiographer in the Clinical

Setting

Ma Jesette B Canales, Maed

9.10-09.40

Feistily study of the shielding ability of novel Tungsten rubber against the electron beam in radiation therapy

Hajime Monzen, Kenta Kijima, Mikoto Tamura, Seiichi Ota, Kenji Matsumoto

9.15-9.30

The Practice Of Radiologic Technology Profession In

The Philippines

Reynaldo A.S Tisado

9.40 – 10.00

Stereostactic body radiation therapy of prostate cancer

Dragon LIU, Hong-lung

9.30-9.45

Matched Or Mismatched: Understanding The Lived Experiences Of Radiologic Technology Supervisors In Aligning The Competencies

Of Interns To Industry Requirements

Marifel O Sison, Mahse

9.45-10.00

Current Situation of Training Schools for Radiological Technologists in

JAPAN

Mr Yasuo Takatsu

10.00-10.15

Clinical Education (CE) in the Lived Experiences of Allied Health Clinicians in National Capital Region: A

Phenomenological Study Chona DL Cabatay

10.00-10.15 Thảo luận/Discussion

10.15-10.30 NGHỈ GIẢI LAO / TEABREAK 10.15 – 10.30

10.30-10.45

RT EDUCATION IN CAMBODIA

Sopheak Por

10.30-10.50

Feasibility of a new photochromic diarylethene film for clinical dosimetry in diagnostic area Mikoto Tamura, Hajime Monzen, Kenji

(4)

10.45-11.00

Vietnam RT Curiculum Nguyen Hoang Vu - Tran Thi

Ngoc Loan

10.50-11.10

Procedure of SPECT/CT whole body bone scan at Vinmec Times City

General Hospital

Kỹ thuật chụp SPECT/CT xương bệnh viện Vinmec Times City

Phạm Văn Xuyên

11.00– 12.00 Thảo luận/Discussion 11.10-11.30

Introduction the Motion Management in Radiotherapy with Active Breathing Coordinator (ABC) at FV

Hospital

Mr Phan Van Binh, Mr Phang Duc Tin, Ms Sylvie Feuerle

Dr Basma M’Barek 11.30-12.00 Thảo luận/Discussion

12.00-13.00 NGHỈ ĂN TRƯA / LUNCH TIME

13.00-17.00

Bài giảng MRI, CT, Chụp nhũ ảnh Giảng viên từ hội kỹ thuật Hàn Quốc (KART KMRSCA)

Workshop of MRI, CT, Mammography by Lecturers from Korea society KART and KMRSCA

Chủ tọa đoàn (Chairman): Mr Oh Won-Young; Mr Seo Young Bae

Mr Lê Văn Tấn; Mr Nguyễn Hoàng Vũ;

13.00-13.40

Đặc điểm máy chụp XQ vú Characteristics of Mammography Devices

Woo, Wan-Hee 13.40-14.20

Kỹ thuật cho chụp x quang ngực xác Basic tech for Accurate chest radiography

Dae Hyun KANG,

14.20-14.50

Đánh giá liều tia bệnh nhân CT mạch vành

Assessment Of Patient Dose From Multislice Computer Tomography Coronary Angiography.

Khin Maung Tin, 14.50-15.00 Hỏi đáp thảo luận/Question and discussion

15.00 -15.30 NGHỈ GIẢI LAO / TEA BREAK 15.30-16.00

An toàn thăm khám cộng hưởng từ The safety of MR Room

HoYong, Jung

16.00-16.30

Tái tạo mơ hình lặp dựa kiến thức: Ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh hồi cứu điều chỉnh ECG CTA mạch vành điều chỉnh ECG

Knowledge-based Iterative Model Reconstruction: Effect on Image Quality in ECG-Modulated Retrospective ECG-gated Coronary CTA

(5)

THỨ BẢY 24/8/2019, Sat 24/08/2019

8.00-8.30 Lễ khai mạc /Open Ceremony (Hội trường >300 người)

Vietnam – Myanmar – Phillipines lần thứ 5

CHUYÊN MÔN (SPECIALITIES): X QUANG (RADIOLOGY) – SIÊU ÂM (ULTRASOUND) Chủ tọa đoàn (Chairman): Mr Phạm Đức Thiện , Mr Nguyễn Hoàng Vũ, Mr Lê Văn Tấn

8.30-8.45

Chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm Patient-Centered Care

Robert Shen

8.45-9.15

Ứng dụng trí tuệ nhân tạo kỹ thuật Điện Quang AI Technologies

1 Yuta Ueda - Satoshi Kasai

9.15-9.35

Giá trị thăm khám lâm sàng hình ảnh X-quang New Clinical Values in X-ray Imaging

Yusuke Kondo

9.35-9.45

Ứng dụng kỹ thuật giảm liều X quang phổi

Chest Radiology Aim: To reduce the mortality rate by using modern technology

Jahangir Alam Salim

9.45-9.55

Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật chụp bàng quang niệu đạo (voiding cystourethrogram vcug) đánh giá đường dẫn niệu trước ghép thận

Research application of variable cylinders (voiding cystourethrogram vcug) evaluating the road backgroundsummary

Huỳnh Kim Lập 9.55-10.05

Kỹ thuật chụp tử cung vòi trứng phương pháp cố định bóng cuff Hysterosalpingography technique using cuff ball to secure

Nguyễn Tuấn Đạt 10.05-10.15 NGHỈ GIẢI LAO / TEA BREAK

10.15-10.25

Báo cáo sáng kiến cải tiến kỹ thuật: chụp x quang cột sống cổ chếch 3/4 tư nằm The posterior-anterior prone oblique cervical spine projection

Dương Văn Cường*

10.25-10.35

Sử dụng hỗn hợp cồn tuyệt đối – lipiodol làm vật liệu nút mạch điện quang can thiệp

The using of absolute alcohol - lipiodol mixture in interventional radiology

Bùi Văn Đoài * ,Trần Quốc Đạt*, Phạm Hồng cảnh**, Nguyễn Ngọc Cương **

10.35-10.45

Giới thiệu ứng dụng kỹ thuật dòng chảy phân đoạn (FFR) siêu âm nội mạch (IVUS) thông mạch vành Macau

Introduction to the Applications of Fractional Flow Reserve (FFR) and Intravascular Ultrasound (IVUS) techniques in Macau Coronary Catheterization Laboratory

Jerry Kai Hong LEI

10.45-10.55

Đánh giá độ phân giải khơng gian hình ảnh siêu âm thu đầu dò linear với kỹ thuật Half-width

Evaluation of spatial resolution using in ultrasonography image obtained with linear probe with half-width

(6)

10.55-11.05

Mô tả kỹ thuật siêu âm vú 3d tự động ( automated breast ultrasound) máy siêu âm invenia abus bệnh viện VINMEC

Describe automated breast ultrasound technique on invenia abus ultrasound system at vinmec hospital

Giáp Thị Thu, Nguyễn Văn Khiển, Nguyễn Lê Trà 11.05-11.15 Hỏi đáp thảo luận/Question and discussion

CHUYÊN MÔN (SPECIALITIES): CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN (CT SCAN)

Chủ tọa đoàn (Chairman): Assoc Prof Lê Trọng Khoan; Mr Phan Văn Minh; Mr Phạm Nhật Yên

11.15-11.25

Kỹ thuật CT mạch máu chi Lower Limb CTA

Ngon Tran

11.25-11.35

Can Radiographers Serve as Primary Screeners of Low-dose Computed Tomography for the Diagnosis of Lung Cancer ?

Có thể hỗ trợ cho KTV chương trình tâm soát ung thư phổi dùng CT SCANNER lieu tia thấp ?

Tomohiro Arai 11.35-11.45

Kỹ thuật chụp động mạch vành cho bệnh nhân nhịp tim ≥100 sử dụng máy CLVT 256 dãy REVOLUTION

Coronary CTA technique for patients with heart rate ≥100 using Revolution CT 256 Nguyễn Văn Tuấn, Nguyễn Trung Thành, Nguyễn Hoàng Thịnh

11.45-11.55

Giảm liều thuốc cản quang chụp cắt lớp vi tính 128 dãy động mạch vành Bệnh viện Bạch Mai

Reduce the dose of contrast in computed tomography 128 slice of coronary arteries in Bach Mai Hospital

Lê Văn Chuyên (*), Nguyễn Công Tiến (*), Nguyễn Tuấn Dũng (*) 11.55-12.05

Kỹ Thuật chụp CLVT động mạch vành – tưới máu tim

Coronary computed tomography angiography – Dynamic myocardial perfusion

Đặng Ngọc Quang 12.00-13.00 NGHỈ ĂN TRƯA / LUNCHTIME

CHUYÊN MÔN (SPECIALITIES): CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN (CT SCAN) (Continue)

Chủ tọa đoàn (Chairman): Assoc Prof Lê Trọng Khoan; Mr Phan Văn Minh; Mr Phạm Nhật Yên

13.00-13.10

CT mạch máu tim nhi khoa để đánh giá TOF với PA/MAPCAs Pediatric Cardiac CTA for assessment of TOF with PA/MAPCAs

Mya Ni Lar Cho, Nguyen Xuan Trinh

13.10-13.20

Một số yếu tố kỹ thuật ảnh hưởng đến chất lượng chẩn đốn chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có tiêm thuốc cản quang

Some techniques factors affect diaglosis quality in CT scanner abdomen with contrast Phạm Văn Điệp * ; Nguyễn Quang Trung *

13.20-13.30

Kỹ thuật chụp CT can thiệp nút mạch điều trị u gan máy Angio CT Bệnh viện VINMEC

CT scan technique on CT ANGIO system to treat liver tumor by using TACE at Vinmec international hospital

(7)

13.40-13.50

Báo cáo trường hợp dị dịch não tủy chẩn đốn kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tủy cổ cản quang

A case with cerebrospinal fluid leak diagnosed by myelography technique

Nguyễn Duy Hải, Phạm Minh Chi, Đỗ Đức Cường 13.50-14.00

Giá trị dự báo chảy máu não sau lấy huyết khối cắt lớp vi tính tưới máu não The diagnostic value of computed tomography perfusion for prediction hemorrhagic transformation in acute ischemic stroke patients

Nguyen Cong Tien, Nguyen Thu Huong, Tran Anh Tuan, Nguyen Quang Anh

14.00-14.10

Giá trị hình khơng thuốc tương phản ảo chụp cắt lớp vi tính hai mức lượng trong chẩn đốn ung thư biểu mơ tế bào gan

The value of virtual non-enhanced images of dual energy ct in diagnosis of HCC

Nguyễn Lê Nhất, Phan Thế Việt, Trần Thanh Sơn, Nguyễn Thanh Duy, Lê Văn Phước 14.10-14.15 Hỏi đáp thảo luận/Question and discussion

CHUYÊN MÔN (SPECIALITIES): CỘNG HƯỞNG TỪ ( MRI )

Chủ tọa đồn (Chairman): Assoc Prof Trần Cơng Hoan; Mr Nguyễn Minh Đức;

Mr Nguyễn Tuấn Dũng

14.15-14.25

Sự tiện lợi kỹ thuật chọn lọc kích thích khơng gắn điện tim Phương pháp 3D-TOF công hưởng từ mạch máu chi dùng Whole-body Coi

Usefulness of the Principle of Selective Excitation Technique Non-electrocardiogram-gated 3D-TOF Method in Lower-extremity MRA Using a Whole-body Coil

Yasunori Nakamura

14.25-14.35

Kết hợp hình ảnh cộng hưởng từ với công nghệ in 3D để xác định ranh giới ung thư vú

MR imaging combined with 3D Printing Technology used for guiding breast cancer margin

Chuan Bing Wang

14.35-14.45

Kỹ thuật chụp hình ảnh cộng hưởng từ ( MRCP) bệnh u nang ống mật chủ trẻ em máy Siemen Amira 1.5T Bệnh viện Nhi TW

Pediatric Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) 1.5T Siemens Amira In National Children Hospital

Lê Minh Tiến *, Trần Phan Ninh** Đỗ Thanh Tùng *, Nguyễn Tuấn Dũng* 14.45-14.55

Ứng dụng kỹ thuật cộng hưởng từ vào đánh giá giai đoạn ung thư vòm Nasopharynx MRI is a useful tool in nasopharyngeal carcinoma staging diagnosis

Trần Bài

14.55-15.05

Kỹ thuật chụp cộng hưởng từ rò hậu mơn có sử dụng gel thụt trực tràng tạo tương phản Bệnh viện hữu nghị Việt Đức

MRI techniques anal fissure

Bùi Thanh Cao, Nguyễn Hữu Tuấn, Nguyễn Mạnh Linh* 15.05-15.20 NGHỈ GIẢI LAO / TEA BREAK

15.20-15.30

Chụp cộng hưởng từ tim bẩm sinh thách thức hội MRI in congential heart : opportunities and challenges

Nguyễn Văn Kiên, Trần Quốc Tuấn, Ngô Xuân Quang, Trần Tiến Mạnh

15.30-15.40

Cộng hưởng từ tiền liệt tuyến đa thông số Tổng quan vai trò kĩ thuật viên điện quang

(8)

15.40-15.50

Kỹ thuật chụp cộng hưởng từ sọ não nhi khoa bệnh rối loạn di truyền chuyển hóa MSUD máy Siemens Amira 1.5T

MRI technique for pediatric brains Maple syrup urine disease on Siemens AMIRA 1.5T Nguyễn Đình Phương RAD 15.50-16.00

Kỹ thuật chụp cộng hưởng từ khớp thái dương hàm chẩn đoán rối loạn nội khớp thái dương hàm

MRI Techniques Findings of the Temporomandibular Joint Internal Derangement

Nguyễn Quang Trung *, Nguyễn Thị Hoa * , Hồng Đình Âu **

16.00-16.10

Ứng dụng kỹ thuật chụp nhanh “Compressed SENSE” hệ thống máy Cộng Hưởng Từ Philips Ingenia 1.5T

Application of fast scanning technique “compressed SENSE” on MR system Philips Ingenia 1.5T

Phan Anh Phương *, Nguyễn Cơng tiến*; Nguyễn Văn Hịa*; Lê Văn Tài*; Trần Duy Hưng*; Nguyễn Tuấn Dũng*

16.10-16.20

Cộng hưởng từ phổ kỹ thuật ứng dụng khảo sát thần kinh sọ não MRI-Spectroscopy technique and application of the brain

Lê Thanh Phong 16.20-16.30

Kỹ thuật DTI bệnh lý tủy

Diffusion tensor imaging of the spinal cord

Lê Văn Tấn 16.30-16.40

Cộng hưởng từ thai nhi

MRI is an alternative modality to evaluate the fetus

Lê Văn Hậu

16.40-16.50

Hydrography MR, Long TE ứng dụng Application of Hydrography MR and Long TE

Nguyễn Văn Vũ, Trần Thị Minh Ngọc, Phạm Thanh Bắc, Trần Minh Châu, Nguyễn Thanh Thảo 16.50-17.00 Hỏi đáp thảo luận/Question and discussion

17.00 LỄ BẾ MẠC/CLOSING CEREMONY

(9)

Dear All participants and Special Guests,

As the president of the Vietnam Association of Radiological Technologists (VART), my warmest welcome to all participants and special guests as well as from all participating countries join this conference It is an honor for us and our country

In this 21st Annual Vietnamese Congress of Radiology and Nuclear Medicine, in conjunction with the 5th Annual Philippines – Vietnam – Myanmar Conference and 7th Annual Vietnamese Congress of Radiological Technologist held on 23rd - 24th August 2019 in Ariyana Convention Centre and beautiful place of Danang – Vietnam

I would like to encourage you taking this opportunity to participate in all aspect of the 2019 this conference The conference event in both scientific program and education discussions:

- To exchange views on some of the most challenging topics that imaging technology, radiation therapy, nuclear medicine and radiological protection needs to address both today and in the future

- Sharing out thoughts and ideas, the system education will continue to improve for the benefit of all technologists

I would like to keep our strong relationship and our harmonious efforts to enrich our professional role with our good friends I hope that all our friends would enjoy this conference

Finally, I would like to thanks to all friends Have nice trip in Danang city Sincerely yours

Thai Van Loc

(10)

Thân gửi Quý đồng nghiệp

Thay mặt ban lãnh đạo Chi Hội Kỹ Thuật Điện Quang Y Học Hạt Nhân Việt Nam

Chúng xin gửi lời chào đến quý đồng nghiệp nước bạn bè quốc tế, tham dự Hội Nghị này Sự có mặt bạn niềm tự hào cho ngành chúng ta, đất nước

Hội nghị Điện Quang Y Học Hạt Nhân Việt Nam lần thứ 21

Hội nghị Kỹ Thuật Điện Quang Y Học Hạt Nhân Philippines - Việt Nam - Myanmar lần thứ Hội nghị kỹ thuật điện quang y học hạt nhân Việt Nam lần thứ

Được tổ chức vào ngày 23 24 tháng năm 2019, Trung tâm hội nghị Ariyana, thành phố biển xinh đẹp Đà Nẵng - Việt Nam

Chúng trân trọng, đánh giá cao hội chia sẻ quý đồng nghiệp hội nghị 2019 này Trong kiện gồm hai phần chương trình báo cáo khoa học mạn đàm giáo dục:

- Gồm báo cáo giảng kỹ thuật hình ảnh, xạ trị, y học hạt nhân an tồn phóng xạ cho hơm tương lai

- Cùng chia sẻ chương trình đào tạo cho ngành kỹ thuật khoa học từ trường đại học nước khác khu vực Châu Châu úc

Chúng tơi ln trân q giữ vững mối đoàn kết quan hệ mật thiết Chúng tin rằng bạn thích thú gặt hái nhiều điều tốt đẹp từ hội nghị

Cuối cùng,

Chúng xin chân thành cảm ơn tất bạn, chúc bạn có ngày vui vẻ thành phố Đà Nẵng đáng sống

Thân chào

(11)

Greeting Message

My warmest greetings to the Vietnam Association of Radiologic Technologists as you hold the 5th Vietnam Myanmar and Philippine Radiographers and RTs’

Conference in conjunction with “The 7th Annual Vietnamese Congress of Radiological Technologist” on August 23-24, 2019 in Danang City, Vietnam

Vietnam healthcare professionals apply the best techniques, combined with state-of-the-art technologies, as one of the key strategies in the medical sector

May this event celebrate the society's effort to provide quality services to the patients, enabling us to promote excellence, dedication and compassion among the professionals

I hope this Conference serves as a platform for the continuous evolution of all participants increase cooperation across ASEAN countries, and boost the mutual development of radiological technology and cultural exchange around the world

I am sure this Conference will allow many professionals to exchange views on some of the most challenging topics that imaging technology, radiation therapy, nuclear medicine and radiological protection needs to address both today and in the future

Sharing out thoughts and ideas, the system education will continue to improve for the benefit of all technologists

We also hope that the visitors to the Danang City, Vietnam have an opportunity to experience the culture of this remarkable and hospitable beautiful country

Khin Maung Tin

BA BSc(Physics).,Hon MTSRT., Hon.MSSR.,MSRP., FSRP (Eng) President

(12)

Thông điệp chào mừng

Tôi xin gửi lời chào nồng nhiệt tới Hội Kỹ Thuật Điện Quang Y Học Hạt Nhân Việt Nam bạn tổ chức lần thứ 5.Từ ngày 23 đến 24 tháng năm 2019 Hội Điện Quang Y Học Hạt Nhân Việt Nam, Myanmar Phillipines đăng cai tổ chức hội thảo kết hợp đại hội kỹ thuật điện quang y học hạt nhân Việt Nam lần thứ

Các chuyên gia lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Việt Nam áp dụng kỹ thuật tốt kết hợp với công nghệ tiên tiến hàng đầu chiến lược quan trọng y tế

Sự kiện nhằm vinh danh nỗ lực lớn lao xã hội việc chăm sóc sức khỏe bệnh nhân cũng tạo điều kiện để thúc đẩy xuất sắc, lòng trắc ẩn cống hiến chuyên gia

Tôi hy vọng Hội nghị lần tảng cho phát triển liên tục tất người tham gia nhằm nâng cao mối quan hệ nước ASEAN thúc đẩy phát triển chung cơng nghệ chẩn đốn hình ảnh trao đổi văn hóa tồn giới

Tơi chắn hội nghị cho phép nhiều chuyên gia trao đổi quan điểm số chủ đề thách thức mà công nghệ chẩn đốn hình ảnh, xạ trị, y học hạt nhân hay an tồn phóng xạ cần phải giải tương lai

Việc chia sẻ suy nghĩ ý tưởng giúp tiếp tục cải thiện hệ thống giáo dục lợi ích tất cả kĩ thuật viên

Chúng hy vọng du khách đến với Đà Nẵng, Việt Nam có hội trải nghiệm văn hóa đất nước xinh đẹp mến khách

Khin Maung Tin

(13)

Philippine Association of Radiologic Technologists, Inc Message

My warmest greetings to the Vietnam Association of Radiologic Technologists and participants of the 21st Annual Vietnamese Congress of Radiology and Nuclear Medicine, in conjunction with the 5th Annual Philippines – Vietnam – Myanmar Conference and 7th Annual Vietnamese Congress of Radiological Technologist held on 23rd-24th August 2019 in Ariyana Convention Centre and beautiful place of Danang – Vietnam

The Philippine Association of Radiologic Technologists Inc would like to express its support with the VART’s conference having the RT Asia Education Forum, workshops in CT,MRI, Mammography, presentations in Radiotherapy, Nuclear Medicine and Imaging Sciences

The Philippine -Vietnam - Myanmar conferences held every year and hosted by each of our association have always served its purpose not only to meet and exchange knowledge, understanding and best practices but also learn and appreciate culture of our nations

The PART will always be one with Vietnam and all other countries in developing more great opportunities to lead our members and bring them their needs to better the services and capabilities of radiologic technologists in delivering safest procedures and invaluable tasks all for the improvement of health care to all our patients

I commend the VART and the many people who have worked hard on planning and organizing the program, surely making this conference such a worthwhile experience My early Congratulations on both a successful and a memorable conference I wish you the best as you embark on your next goals The achievement of success of this conference shall serve an example to us all

Mabuhay!

(14)

Thông điệp chào mừng

Tôi xin gửi lời chào nồng nhiệt tới hội Kĩ Thuật Điện Quang Y Học Hạt Nhân Việt Nam những người tham dự Đại hội điện quang y học hạt nhân thường niên lần thứ 21 Việt Nam kết hợp với Đại hội thường niên Phillippines - Việt Nam - Myanmar trung tâm hội nghị Ariyana Đà nẵng, điểm đến tuyệt vời Việt Nam từ ngày 23 đến ngày 24 tháng năm 2019

Hiệp hội Kĩ thuật viên Điện Quang Y Học Hạt Nhân Phillippines mong muống bày tỏ ủng hộ với hội nghị VART lần bao gồm diễn đàn giáo dục kĩ thuật viên điện quang châu Á, hội thảo cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ, chụp nhũ ảnh,các thuyết trình xạ trị, y học hạt nhân khoa học Điện quang

Những hội nghị Điện quang Phillippines- Việt Nam- Myanmar tổ chức thường niên đăng cai hiệp hội không để gặp gỡ trao đổi kiến thức, hiểu biết thực tiễn mà tiếp xúc trân trọng văn hóa

Hội Điện quang Phillipines phần Việt Nam tất quốc gia khác việc phát triển hội to lớn cho thành viên nhằm cải thiện kiến thức kỹ kĩ thuật viên Điện quang để cung cấp quy trình an tồn vơ giá việc chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân

Tôi đánh giá cao VART người làm việc chăm lên kế hoạch tổ chức hội nghị việc chắn làm cho hội nghị trở thành trải nghiệm đắt giá Tôi xin gửi lời chúc mừng đến hội nghị thành công đáng nhớ Tôi chúc bạn điều tốt đẹp bạn bắt tay vào thực mục tiêu Sự thành cơng hội nghị lần học quí giá cho tất

Mabuhay!

(15)

TOPIC: HOW TO BE A PROFESSIONAL RADIOGRAPHER IN HONG KONG

Mr Edward Chan

Chairmain of HongKong Association of Radiological Technologists (HongkongART)

Abstract

There was no formal training of radiographer before 60s of the last century The radiographic jobs were done by the assistants of Radiology even though the first X-ray was installed in 1915

After that, the formal training was started and based on the on-job training in the public hospital The trainees would have lectures in the hospital, and they took the Diploma examination of the College of Radiographers in the UK

Since the 80s, the Hong Kong Polytechnic took up the training jobs, and it granted the local radiographer qualification, the Professional Diploma of Diagnostic Radiography In the 90s, the Hong Kong Polytechnic was upgraded to be a university, Hong Kong Polytechnic University The graduates could get their BSc (Hon) in Radiography The course included radiation therapy training

It has been a four years course since 2012 The students have to choose Medical Imaging stream or Radiation Therapy stream in their second year of university There are four classifications of subjects Foundation subjects are pathology, physiology, Anatomy, Physics, Radiographic imaging Applied Subjects are Patient Care, Clinical Research, Informatics, Instrumentation, Dosimetry, Legal and Ethical issues, Radiation Protection, Radiobiology and Imaging Anatomy Professional Subjects are MI Studies, CT, U/S, MRI, NM, IR, RT Studies and RT patient management The clinical subject is 1700hrs Clinical Study (practicum) In 2013, a new private college, Tung Wah College, started to provide BSc (Hon) in Radiation Therapy course The curriculum is similar to the Radiation Therapy stream of HK Polytechnic University

After the university education, the graduates are qualified to be the Part registered radiographer of the Supplementary Medical Practicing Ordinance However, professional learning has not been finished yet Those professional organizations, HKRA, ARTHK & HKCRRT, are promoting the continuing professional development with the Radiographer Board

(16)

COULD NEOPRENE FABRIC BE UTILIZED AS BOLUS MATERIAL FOR ANGIOSARCOMA CASES?

Seiichi Ota1, Chikako Hino1, Tetsuya Okita1 and Tomohiro Kajikawa2

1Department of Medical Technology, University hospital, Kyoto Prefectural University of Medicine, Kyoto, Japan 2Department of Radiology, Kyoto Prefectural University of Medicine, Kyoto, Japan

Purpose: Angiosarcomas (AS) are rare high-grade aggressive vascular malignancies of endothelial cell origin

(vascular or lymphatic) which account for approximately 1% of all soft tissue sarcomas These tumors are most frequently detected on extremities, breast, head and neck AS has infiltrating nature of the disease that make difficult to perform total resection in surgery In such cases, definitive radiation therapy with chemotherapy is commonly utilized In general, whole scalp irradiation is delivered with low energy megavoltage photons or electrons and application of superflab bolus is useful to provide effective dose to surface of scalp In this study, we investigated that inexpensive Neoprene (NP) fabric, well known as wet suits material, could be utilized as bolus in scalp irradiation for AS cases

Retrospective and prospective study: Target was set ranged from surface to 10 mm depth in cylindrical water

phantom Then IMRT treatment plan was designed to deliver uniform dose to the target with prescribed dose as 300 cGy Superficial dose was measured by Gafchromic film EBT3 putted on the phantom surface with/without NP fabric (3mm and mm thickness) and mm supreflab bolus

Results: Superficial % dose to prescribed dose use of none bolus, NP single (3 mm), NP double (6 mm) and

superflab bolus (5 mm) were 63.2±0.7%, 86.6±2.0, 92.9±1.3, 103.3±1.2, respectively

Conclusion: NP fabric might be use as bolus for cases that are difficult to wrap bolus to skin with close contact

Người báo cáo: Seiichi Ota1, Chikako Hino1, Tetsuya Okita1 and Tomohiro Kajikawa2

Người nộp báo cáo: Seiichi Ota1, Chikako Hino1, Tetsuya Okita1 and Tomohiro Kajikawa2

(17)

SỰ ẢNH HƯỞNG CỦA CHỨNG NHẬN ISO VỀ THỰC HIỆN DỊCH VỤ CỦA TRUNG TÂM ĐIỆN QUANG TRONG VẤN ĐỀ CHỌN BỆNH VIỆN Ở MANILA

Dexter r Rodelas, RRT, Maed; Ronel Hipolito t Acuña, RRT

TÓM TẮT

International Organization for Standardization (ISO) phần yêu cầu cần tuân thủ để tích hợp chất lượng dịch vụ sở, bệnh viện ngành khác để quảng cáo khẳng định thương hiệu Kế hoạch thông tin tầm quan trọng chứng công nhận trung tâm điện quang bắt đầu trở thành phần thiếu thành công tổ chức sở Do đó, nghiên cứu tập trung vào chứng nhận iso kết xuất dịch vụ trung tâm điện quang đánh giá kiểm tra, công cụ bảo hành, thủ tục điện quang yêu cầu chuyên ngành Phần lớn người tham dự đồng ý theo chứng tiêu chuẩn cao ISO giúp tăng suất hiệu suất protocol dẫn đến nâng cao chất lượng dịch vụ trung tâm điện quang Các dịch vụ kết xuất kỹ thuật viên điện quang nên khía cạnh tích cực thực để sẵn sàng đáp ứng tiêu chuẩn

Giới thiệu: Chất lượng tạo sản phẩm hay dịch vụ mà đáp ứng đầy đủ yêu cầu khách hàng,

yêu cầu kỹ thuật đặc thù, hay yêu cầu kỹ thuật đề tổ chức Đây hàng trăm cách định nghĩa từ chất lượng Tuy nhiên, tất trường hợp, chất lượng từ khóa mà xã hội tổ chức, cá nhân, có nghĩa tìm đến thứ để hướng tới ISO 9000 lập yêu cầu chất lượng hệ thống cần thiết để chắc chắn tạo sản phẩm đạt kỳ vọng khách hàng cách ổn định Sản phẩm dịch vụ kết hoạt động hay trình biến đổi nguyên liệu thành thành phẩm chất lượng sản phẩm dịch vụ liên kết trực tiếp đến chất lượng trình tạo chúng

Theo Hammar, M (2015) tiêu chuẩn quản lý chất lượng quan trọng đưa khung để quản lý số hoạt động chủ chốt doanh nghiệp, nhờ yêu cầu mà có nhiều lợi ích cho doanh nghiệp

Tổ chức nơi làm việc công nghiệp phát triển work-flow tái thiết kế sở vật chất Đây nơi mà hệ thống 5S (sort, set in order, shine, standardize, sustain) giúp ích 5S cơng cụ ISO 9001:2015 phát triển để giúp quản lý giúp nhân viên làm việc có tổ chức hệ thống hơn, tiêu chuẩn hóa hơn, an tồn hiệu nởi làm việc Lợi ích thực 5S tạo nguồn lực để theo dõi thay đổi không hiệu nơi làm việc (Yasenchak, L 2016)

(18)

Đối tượng nghiên cứu Registered Radiologic Technologist (RRT) (kỹ thuật viên đăng ký) từ bệnh viện Metro Manila nơi mà sở cơng nhận có chứng nhận ISO mà chứng minh có tác động lớn đến doanh nghiệp, khả lãnh đạo nghiên cứu quản lý chuyên nghành kỹ thuật điện quang

Đối tượng phương pháp: Phương pháp mô tả nghiên cứu phiên dịch liệu thu từ câu

hỏi khảo sát Như rõ Sanchez (2006) “the descriptive method of research was best suited in studies on factors or current conditions about the nature of the group or class of events involving deductions, classifications, analysis, enumerations or measurements” ( phương pháp miêu tả nghiên cứu cách phù hợn để nghiên cứu yếu tố hay tình trạng chất nhóm hay lớp kiện liên quan đến kết luận, phân loại, phân tích, định lượng) Nghiên cứu sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng / thiết kế mô tả Nó nhắm tới hiểu biết tác động chứng nhận ISO kết xuất dịch vụ trung tâm điện quang vấn đề chọn bệnh viện Manila cách sử dụng phương pháp định lượng

Dữ liệu thu thập thường xuyên để áp dụng theo phương pháp nghiên cứu mô tả bảng câu hỏi khảo sát Do đó, nhà nghiên cứu sử dụng xem xét tài liệu liệu thứ cấp từ sách, tạp chí, internet tài liệu liên quan khác có chứa báo nghiên cứu phù hợp với vấn đề nghiên cứu Bảng câu hỏi khảo sát đóng vai trị cơng cụ nghiên cứu việc thu thập liệu hướng dẫn tài liệu hỗ trợ

Tiêu đề nguyên người nghiên cứu đề xuất kiểm tra, sửa đổi kiểm tra lại ủy ban nghiên cứu để trì phù hợp với đề tài Phiếu câu hỏi/checklist nhắm đến rút câu trả lời phù hợp với mục tiêu nghiên cứu Phiếu câu hỏi/ checklist làm người nghiên cứu đưa để nghiên cứu chuyên gia nghiên cứu để chắc chắn hiệu lực mà câu trả lời gợi

Kết quả: Các dịch vụ thực KTV điện quang nên khía cạnh tích cực cần sẵn sàng để tuân theo

các tiêu chuẩn Đo lường đánh giá tác động chứng ISO lên dịch vụ thực KTV điện quang thường thu ngữ cảnh khoa học chấp nhận

Điều cho thấy phần lớn người hỏi chụp CT với tần suất 11 xếp hạng dịch vụ theo sau đa số X-quang MRI với tần số 10 xếp hạng số dịch vụ xạ trị chụp vú với tần số tương đương

Liên quan đến vấn đề đánh giá cho thấy tác động chứng ISO cải thiện đáng kể Phần lớn số người hỏi xác định xử lý yêu cầu với mức trung bình cao 4,57, sau tổ chức lên lịch cho thủ tục với giá trị trung bình 4,53 trung bình có trọng số 4,33 tối đa hóa thời gian mã hóa yêu cầu bệnh nhân

(19)

Về thủ tục chụp điện quang, số biểu thị cho thấy tác động chứng nhận ISO giúp cải thiện đáng kể có tác động mạnh mẽ Giải thích trước thực thủ thuật có phản ứng đa số với WM 4.53 Các người trả lời đồng ý hình ảnh chuyên sâu truyền tải để phục vụ chẩn đoán thời gian trả kết cải thiện đáng kể với WM tương đối 4,4 Và thời gian thực thủ thuật có WM thấp 4.27 Về vấn đề yêu cầu chuyên môn, ảnh hưởng ISO có tổng WM 4.58 coi cải thiện đáng kể Người định cập nhật kiến thức kỹ có tổng WM 4.6 coi cải thiện đáng kể, xếp hạng Người định cải thiện dịch vụ thực cách siêng giữ ổn định khả liên tục học hỏi lĩnh vực chuyên môn với WM tương đối 4.57 coi cải thiện đáng kể số người trả lời KTV điện quang

Kết luận: Với phát trình bày qua liệu cho thấy đa số người trả lời thực dịch

vụ chẩn đốn khu trị liệu ảnh hưởng chứng nhận ISO dịch vụ thực trung tâm điện quang vấn đề đánh giá, thiết bị bảo trì, thủ tục chụp yêu cầu chuyên môn cải thiện đáng kể điều có nghĩa protocols thủ tục cho thấy có tác động to lớn việc cải thiện dịch vụ

(20)

IMPACT OF ISO CERTIFICATION ON SERVICES RENDERED BY RADIOLOGY DEPARTMENT ON SELECTED HOSPITALS IN METRO MANILA

ABSTRACT

International Organization for Standardization (ISO) is a part of the requirement and compliance to integrate the quality service of institutions, hospitals and other businesses on order to promote and establish The information campaign plan of knowledge on the importance of certification and accreditation among Radiology department has begun to be seen as an indispensable part of organizational success of the institution Therefore, the study focused on the impact of ISO certification on the services rendered by Radiology Department such as assessment and evaluation, equipment and maintenance, radiographic procedure and professional requirement The majority of the participants agreed that following the processes of the ISO standards highly improved the protocol and process that exhibits a high impact in improving the services offered by the Radiology Department Services rendered by the Radiologic Technologist should be a positive aspect and be taken in for the readiness and acceptance of the standards

Introduction: Quality is to produce products or present services that fulfil the requirements of the customer,

standard technical specifications, and/or technical specification issued by the organization This is one of the hundreds definitions of the word Quality However, at all cases, Quality is the key word that all societies, organizations, individuals, are looking for and aiming to reach ISO 9000 establishes a basic set of quality system requirements necessary to ensure that the process is capable of consistently producing products that meet the customer’s expectations Products and services are the result of activities or processes that transform inputs into outputs and the quality of products and services is directly related to the quality of the process that produces them

According to Hammar, M (2015) quality management standards are important because they give a framework for managing some of the key business activities, and following their requirements has many benefits for businesses

Organization in the industrial workplace is rarely improved through work-flow and physical redesign alone This is where the 5S system (sort, set in order, shine, standardize, sustain) comes into play 5S is a working tool for ISO 9001:2015 that was developed to help mangers and work personnel systematically achieve greater organization, standardization, efficiency and safety in the workplace A main benefit of 5S implementation is the creation of new sources to track down and correct workplace inefficiencies (Yasenchak, L 2016)

This theory is anchored on the Theory Crosby (2018) stating about total quality management, where quality improvement body of methodologies that were customer-based and service oriented and that that if you spend money on quality, it is money that was well spent He stressed on the importance of a broad, organizational-level approach to quality – stating that total quality management begins from the highest position in the management, and continues all the way to the bottom

(21)

Retrospective and prospective study: Descriptive method of research in interpreting the data t:hat was

obtained from survey questionnaires As pointed out by Sanchez (2006) “the descriptive method of research was best suited in studies on factors or current conditions about the nature of the group or class of events involving deductions, classifications, analysis, enumerations or measurements” This study utilized a quantitative research approach/descriptive design It aimed to know the impact of ISO certification on the services rendered by radiology department by using quantitative method

The data was gather usually to apply under the descriptive method of research is a survey questionnaire Hence the researcher used documentary review of secondary data from books, journal, internet and other relevant materials that contained articles and study appropriate to the research problem The survey questionnaire served as the main research instrument in the collection of primary data which was guided by literature support

The original title proposed by the researcher was checked, revised and rechecked by the researcher’s committee to maintain conformity to the subject research The questionnaire/checklist that aimed to draw out the proper responses on the objectives of this study This questionnaire/checklist made by the researcher was presented for analysis by the research experts to ensure the validity of responses it would elicit

Results: Services rendered by the Radiologic Technologist should be a positive aspect and be taken in for the

readiness and acceptance of the standards The measurement and assessment of the impact of ISO Certification on services rendered by Radiology Department would generally obtained in an acceptable scientific context

It shows that majority of the respondents were rendered CT Scan and with a frequency of 11 rank in the services followed by X-ray and MRI Majority with a frequency of 10 rank as and the least among the services was Radiation therapy and mammography with a frequency of respectively

With regards to Assessment and Evaluation it shows the impact of ISO certification was highly improved The majority of the respondents identified immediate processing of request with a highest mean of 4.57, followed by organize scheduling of the procedure with a weighted mean of 4.53 and least with a weighted mean of 4.33 was maximizing the time of encoding the patient request

In terms of Equipment and Maintenance it shows the weighted mean (WM), interpretation and ranking of indicators signifying the impact of ISO certification was highly improved With a WM of 4.52 most of the respondents agreed that ISO standards enhance the protocols and procedure in procuring and developing their facilities Radiologic Technologist agreed that improve regular conducting of preventive maintenance (ranked 1) with a weighted mean of 4.57 shows a most improved and a highest impact of ISO standards However the Continuous upgrade of equipment in the radiology department had the least result with a weighted mean of 4.47

(22)

In terms of Professional Requirement, the Impact of ISO certification has a total weighted mean of 4.58 interpreted as highly improved The indicator Updating of knowledge and skills with a mean of 4.60 interpreted as highly improved, ranked The indicator Improve services rendered diligently and Sustain the capability of Continuous Learning in the field of specialization with a mean of 4.57 respectively was interpreted as Highly Improved among the Radiologic Technologist respondents

Conclusion: With the findings presented the data revealed that majority of the respondents were rendered

diagnostic services and least in therapeutic area The impact of ISO certification on services rendered of Radiology Department in terms of Assessment and Evaluation, Equipment and Maintenance, Radiographic Procedure and Professional Requirement were highly improved and therefore this means that protocols and process exhibits a high impact in improving the services

It is recommended that the hospital administration should provide a wide range of plans and activities to allow radiologic technologist to expand their knowledge and give detail instructions and trainings in the ISO standards in their respective department Radiologic Technologist should widen and open their minds in the uplifting the standards set by the institutions and attend regular trainings for ISO standards and certification

Keywords: ISO certification, Radiology services

(23)

VERIFICATION OF REPRESENTATIVE BEAM DATA FOR A NOVEL LINAC HALCYONTM

WITH 3D WATER PHANTOM AND MEASUREMENT BOARD

Kenji Matsumoto1, Kohei Shimomura2, Mikoto Tamura3, Kohei Hanaoka1, Hajime Monzen3, Masahiko

Okumura1

1Department of Radiology, Kindai University Hospital 2Kyoto College of Medical Science

3Department of Medical Physics, Graduate School of Medical Science, Kindai University

ABSTRACT

Purpose: Novel linear accelerator, Halcyon with a single MV flattening filter free (FFF) beam, is a

preconfigured system and the full represented beam profiles (RBPs) are provided by manufacturer The purpose of this study was to investigate whether the RBPs could be used by compared with the accurate measured beam profiles (MBPs) using a novel rigid board

Retrospective and prospective study: Percentage depth doses (PDDs), lateral dose profiles, and diagonal

dose profiles were measured and compared with RBPs Field sizes were to 28 cmsquare for PDD, lateral dose and diagonal dose profile A blue phantom2 with weight of >300 kg was set on the novel rigid board, built a bridge across the Halcyon bore An ionization chamber and a diode detector were employed to scan the profiles

Results: For the PDDs, the differences of dmax between the RBPs and MBPs were 0.0 or 1.0 mm and the DDs

beyond the dmax were within 1.0% For the lateral and diagonal dose profiles, the DDs were at most

approximately 5.0% in whole area since the penumbra area was at the highest gradient and the difference could be up to 10%/mm On the other hand, the DDs in the central area, the shoulder area, and the area extending the end of the penumbra area were within 1.0%, 2.0%, and 1.0%, respectively Therefore, the MBPs were well agreement with the RBPs for the all dose profiles Conclusion: The supplied RBPs for halcyon could be employed as the golden beam data and eliminate the beam scanning process

(24)

FILIPINO STUDENT RADIOGRAPHER IN THE CLINICAL SETTING

Ma Jesette b Canales, RRT, Maed

Member, Board of Radiologic Technology (BORT) Professional Regulation Commission (PRC) Manila, Philippines

ABSTRACT

Becoming a full pledged Radiologic Technologist in the Philippines entails many facets of undertaking After passing academic hurdles, the gate to open the door and have a real glimpse of what the future of the profession lies, starts when one enters as a fourth year level student of the Bachelor of Science in Radiologic Technology (BSRT) Program in which one undergoes the Clinical Education Training before the student graduates This program is also considered as their Clinical Internship

It consists of eleven (11) months of intensive clinical training in hospitals and/or clinics with diagnostic imaging and therapy facilities, including specialized fields in Radiology such as MRI, CT Scan, Ultrasound, Mammography, Radiotherapy, Interventional Radiology and Nuclear Medicine

There are general rules on clinical education training to be followed, such as: • The minimum duty hours and maximum days and weeks for training

• The established requirements like undergoing medical and physical aboratory examinations • Knowledge of internship duties and responsibilities

At the end of Clinical Internship the student radiographer shall be equipped with the necessary skills and attitudes required of a Professional Radiologic Technologist

(25)

FEISTILY STUDY OF THE SHIELDING ABILITY OF NOVEL TUNGSTEN RUB BER AGAINST THE ELECTRON BEAM IN RADIATION THERAPY.

Hajime Monzen, Kenta Kijima, Mikoto Tamura, Seiichi Ota, Kenji Matsumoto

Department of Medical Physics, Graduate School of Medical Sciences, Kindai University, Osaka, Japan

ABSTRACT

Backgrounds: In general, Lead and LMA provide excellent shielding against electron beams and are available

at a reasonable price These shield materials are having problems, limit radiation to the appropriate area by shaping the irradiation field, not easy to process and taking long time to make the shape, harmful effects on the environment and toxicities for the human body A newly-introduced tungsten containing rubber (TCR) is a potentially useful shielding material in electron radiotherapy because it is lead-free, containing as much as 90% fine tungsten powder by weight This study aimed to investigate the shielding ability of TCR against electron beams

Retrospective and prospective study: TCR was prepared by Hayakawa Rubber Co., Ltd (Hiroshima, Japan)

as a sheet-form shielding material, with a length and width of 25 cm, density of 7.65±0.03 g/ cm3 and

thickness and weight combinations of mm for kg The experimental studies were performed to clarified of Physical properties as follows, transmission of TCR and dose profiles for energies of 4, 6, and 12 MeV

Results: The transmission of equivalent thickness for 4, 6, and 12 MeV with TCR (0.78%, 1.34%, 2.16% and

3.08%, respectively) were lower than that with lead (0.81%, 1.44%, 2.19% and 3.16%, respectively) (p<0.05) The dose profiles were not significantly different for TCR and lead

Conclusions: TCR is a novel and flexible shielding material containing a metal in rubber and it has a shielding

ability that is equivalent to or higher than that of lead TCR has adequate radiation shielding ability for electrons beams and could be employed instead of lead

(26)

THE PRACTICE OF RADIOLOGIC TECHNOLOGY PROFESSION IN THE PHILIPPINES

Reynaldo A.S Tíado

ABSTRACT

The practice of Radiologic Technology in the Philippines is regulated under Republic Act (RA) 7431, otherwise known as the “Radiologic Technology Act of 1992” Under Philippine laws, graduates in Radiologic Technology education must pass the Licensure Examination administered by the Professional Regulation Commission (PRC) through the Professional Regulatory Board of Radiologic Technology (PRBRT) prior to the practice of the profession

Người báo cáo: Prof Reynaldo A.S Tisado Người nộp báo cáo : Prof Reynaldo A.S Tisado

(27)

TƯƠNG XỨNG HAY BẤT TƯƠNG XỨNG: HIỂU VỀ KINH NGHIỆM TRONG THỰC TIỄN CỦA NGƯỜI GIÁM SÁT LÂM SÀNG KỸ THUẬT ĐIỆN QUANG TRONG VIỆC

ĐỊNH HƯỚNG NĂNG LỰC CỦA THỰC TẬP SINH THEO YÊU CẦU CỦA NGÀNH

Marifel o Sison, RRT, Mahse, MSRT

TÓM TẮT

Học sinh chọn theo học ngành chăm sóc sức khỏe bước vào mơi trường khác với mơi trường giáo dục nói chung khác Nghiên cứu thực để xác định, đánh giá lực thực tập sinh kĩ thuật viên hướng dẫn điều phối viên lâm sàng xem xét kĩ cần thiết khả cạnh tranh cho ngành Nó tập trung vào quy trình bao gồm xác định tượng cần nghiên cứu, đúc kết kinh nghiệm thu nhập liệu từ kĩ thuật viên có kinh nghiệm tượng Những người tham gia cố gắng thực hành nhiều giám sát người hướng dẫn cấp họ, nêu từ nghiên cứu hoàn thành dựa vào hiểu biết kinh nghiệm sống việc kết nối kĩ thuật viên X quang với yêu cầu ngành Khơng số giám sát viên nói cần phải phát triển chuyên nghiệp hiểu biết họ kinh nghiệm sống, tham gia chương trình bệnh viện cơng việc giấy tờ, thiếu nhân viên, tài trợ, không gian, sở vật chất, thời gian lập kế hoạch cho thực tập, chí tư vấn Trình độ học vấn, nhiều năm kinh nghiệm, giới tính quy mơ bệnh viện khơng ảnh hưởng đến u cầu ngành Chỉ có mười lăm giám sát viên có kinh nghiệm việc lãnh đạo cấp họ đưa phản ứng khác Có khác biệt cách tiếp cận bệnh nhân thực tập sinh lợi ích bệnh viện

Từ khóa: kinh nghiệm thực tiễn, lực, yêu cầu ngành

Lời giới thiệu: Thực tập sinh kỹ thuật điện quang đối mặt với phân chia kinh nghiệm liên quan đến

(28)

tâm lý phổ biến cạnh tranh, lực, liên quan cách chúng ảnh hưởng động lực sinh viên thực tập đến kinh nghiệm thực tiễn việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ (Milyavskaya & Koestner, 2011) Khi áp dụng vào khái niệm tham gia sinh viên thực tập kỹ thuật điện quang, có ích cho việc phát triển hành vi, cảm xúc nhận thức Điều có lợi việc sử dụng động lực để giải thích khoảng cách thành tích rõ ràng chưa giải thích trước Lý thuyết tự điểm mạnh việc hợp lý hoá cách mà sinh viên thực tập ngành kỹ thuật điện quang giáo dục chăm sóc sức khoẻ phát triển mạnh mơi trường phịng khám khắc nghiệt, mà đưa giáo trình mang tính cấu trúc giáo trình lớp học truyền thống

Nghiên cứu thêm vào nghiên cứu hạn chế việc thực tập sinh viên thực tập kỹ thuật điện quang, đặc biệt ngành chăm sóc sức khoẻ, hướng tới lực khả cạnh tranh họ Một điều phù hợp không phù hợp với lực sinh viên thực tập kỹ thuật điện quang yêu cầu ngành dường phần thiếu thành công mặt quản lý sắp xếp bệnh viện Có bùng nổ lợi ích phù hợp với lực sinh viên thực tập kỹ thuật điện quang chiều hướng việc quản lý (Howard, 2010) Tuy nhiên, thử thách phần nghiên cứu phải sinh tâm trí Nghiên cứu nơi làm việc khu vực phịng khám Xquang vấn đề kích thích nhạy cảm cần nghiên cứu chuyên sâu hiểu biết tác động, liên quan ý nghĩa thực tế mơi trường làm việc

Đối tượng phương pháp: Một nghiên cứu tượng học thực để xác định kinh nghiệm

thực tế người giám sát người có chun mơn kỹ thuật điện quang chuyện thứ phù hợp với yêu cầu ngành Sau xác định tượng nghiên cứu, thực vấn chuyên sâu người tham dự Một phiếu câu hỏi với câu hỏi mở thân dùng để khai thác thông tin từ người giám sát kỹ thuật điện quang Biểu mẫu vấn tự xây dựng không tiêu chuẩn hóa Nó đưa đến cho số chuyên gia để xin lời khuyên đưa nhận xét tích cực Một vấn dài chuyên sâu cần thiết để miêu tả ý nghĩa tượng số nhỏ cá nhân trải nghiệm Xuyên suốt vấn, máy ghi âm sử dụng để ghi lại câu trả lời người tham dự

Giấy phép cấp giám độc bệnh viện sở đề bao gồm để nghiên cứu đảm bảo người tham gia phải kí cam kết trước tiến hành nghiên cứu Người tham dự thơng báo họ rút khỏi nghiên cứu muốn Họ cam kết tất thông tin họ bảo đảm tuyệt mật Dữ liệu xem xét sau vấn thảo luận, phân tích phân chia theo chủ đề mã hóa Sau phân tệp, liệu giải thích Một hệ thống mã hóa đơn giản để phân tích phản ứng người tham dự thành phiên âm nguyên văn tạo Biểu mẫu hay ý tưởng tương đồng thích hợp với kinh nghiệm người tham dự ý kiến cá nhân việc sắp xếp lực kỹ thuật điện quang theo yêu cầu ngành xác định Vấn đề nhậy cảm giới tính, niềm tin cá nhân, xem trước nhận thức cá nhân cân nhắc vấn Người tham dự xem lại để kiểm chứng lại câu trả lời nâng cao tin cậy

Kết quả: Thực tập sinh ngành kỹ thuật điện quang đương đầu với yêu cầu thách thức để trở

(29)

cứu Hiểu kinh nghiệm sống thực tập viên liên quan đến yêu cầu ngành, nêu bật phân tích tuyên bố quan trọng từ ý tưởng khái niệm người giám sát, phân cụm chủ đề tập trung vào (kết cấu ) mà người tham gia trải nghiệm cách họ trình bày Liên quan đến người tham gia có kinh nghiệm sống việc sắp xếp lực thực tập viên kỹ thuật điện quang theo yêu cầu ngành , ba chủ đề đáng ý

Chủ đề 1: Hiểu thực tập sinh

Chủ đề tập trung vào việc hiểu thân đấu tranh chung định kì để hiểu kinh nghiệm sống thực tập viên liên quan đến yêu cầu ngành Một người tham gia chia sẻ ln trì loại hành động tình hay nhiệm vụ Anh báo cáo hành động anh cho phép người khác nhìn thấy kiểu thực tập anh

Chủ đề 2: Hiểu người giám sát viên

Luận điểm tập trung vào việc cơng nhận người giám sát khuyến khích cải thiện quy tắc quy định môi trường làm việc hiểu biết xác Điều quan trọng cần biết giám sát viên chuyên gia Do , điều quan trọng phải nhận điểm mạnh điểm yếu người giám sát tư vấn cho họ giải khía cạnh tiêu cực liên quan đến người giám sát

Chủ đề 3: Sự hài lòng thực tập sinh

Những người tham gia xác định hài lòng chuyên nghiệp chủ đề phổ biến Tuy nhiên, kinh nghiêm sống thực tập sinh cho họ hội tốt để mở rộng chân trời họ Họ tìm thấy niềm vui thành tích cá nhân lĩnh vực họ Thành tích hội để hành động dẫn dắt nhân viên trở thành cá nhân tốt xã hội Sự linh hoạt giám sát viên làm cho công việc trở thành nghề cao quý chạm đến

cuộc sống thực tập viên.Thật vậy, điều hy sinh để trở thành thực tập sinh điều thật đáng nhớ Cách người tham gia đối mặt với thách thức nhu cầu việc phù hợp với lực yêu cầu cảu thực tập viên ngành kỹ thuật điện quang, ba chủ đề thiết lập

Chủ đề 4: Năng lực thực tập sinh

Chủ đề tập trung vào lực thực tập sinh giám sát viên Tất người hỏi khẳng định họ tham gia vào trình lực mức độ khác Sự tham gia cần thiết để biết điểm mạnh ưu tiên họ Các giám sát viên sống thực tập sinh chiếm vị trí xã hội hóa hoạt động khác đóng góp cho phát triển nghề nghiệp họ tương lai Sự diện thành viên gia đình xa góp phần lớn vào việc chuẩn bị cho thực tập sinh có lực làm đương đầu với thách thức cảu đời sống xã hội nhìn rõ hội với lực thực tập họ

Chủ đề 5: Năng lực người giám sát viên

(30)

không công sớm phải đối mặt với nhân viên thù địch cộng đồng tức giận Các giám sát viên có nhiệm vụ thực cơng bằng, bình đẳng, công dân chủ giải với điểm kiểm tra, lương thực tập sinh, phụ huynh cải tiến kĩ thuật

Chủ đề 6: Tác động công việc ngành

Những người tham gia nhận thức họ trải nghiệm hội vô biên ngành nên họ dành nhiều thời gian làm tốt cơng việc vủa Những người tham gia kiểm sốt cơng việc cần thiết ngành tham gia vào việc tạo sở thích thói quen họ để đáp ứng nhu cầu ngành Sử dụng khoảng thời gian có sẵn, thực tập sinh phải phát triển sở thích, ý tưởng kỹ ngành có tương lai

Kết luận: Với tôn trọng với kinh nghiệm thực tế người tham gia yêu cầu ngành, ba chủ

đề quan trọng với thực tập sinh kỹ thuật điện quang: chủ để hiểu than, chủ đề hiểu người giám sát mình, chủ đề hài lịng thực tập sinh Ba chủ đề tập trung vào hài lịng chun mơn cam kết Các câu trả lời người tham dự thỏa mãn sẵn lòng cống hiến để thay đổi sống trở thành gương cho đồng nghiệp cấp Do tất chủ đề biểu thị cho cam kết hoàn toàn người tham dự chuẩn bị kỹ lưỡng cho việc thực hành kỹ thuật điện quang

Ba chủ đề (Competency of Oneself, Competency of Supervisors and Impact of Job to industry) tạo để đương đầu với thử thách yêu cầu mà thực tập sinh ngành kỹ thuật điện quang cần đạt để phù hợp với yêu cầu ngành Chúng bao gồm thảo luận toàn diện lực thực tập sinh kỹ thuật điện quang đặc điểm chiến lược để hỗ trợ thực tập sinh để giúp hỗ trợ thực tập sinh bạn trở thành thực tập sinh, nâng cao vị trí họ lực chuyên môn, và vấn đề gặp phải với người giám sát, cấp bệnh viện họ

Các người tham dự tuân thủ đạo đức nghề nghiệp họ thực hành chuyên môn minh họa cho hành vi hy vọng để hiểu kinh nghiệm thực tế việc trau dồi thân thực tập sinh kỹ thuật điện quang để phù hợp với yêu cầu ngành Khơng có người giám sát nói họ cần phát triển chuyên môn họ hiểu kinh nghiệm thực tiễn, gắn kết chương trình viện, cơng việc hành chính, thiếu nhân lực, vốn, khơng gian sở vật chất, lên kế hoạch thời gian cho thực tập sinh, hay chí họp hành

Bằng cấp, số năm kinh nghiệm, giới tính hay kiểu bệnh viện khơng có tác động đến u cầu ngành Tám giám sát viên kỹ thuật viên điện quang có kinh nghiệm tốt việc quản lý cấp Những người giám sát hay kỹ thuật viên trưởng đưa câu trả lời khác Cần có khác tiếp cận người bệnh thực tập sinh để tốt cho bệnh viện

(31)

và trách nhiện người giám sát hài lòng thực tập sinh để nâng cao trung thành sinh viên tốt nghiệp ngành kỹ thuật điệnq quang

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 Brown, T., Williams, B 2010 Practice Education Learning Environments: The mismatch between perceived and preferred expectations of undergraduate health science students (8):e22-8

2 Chan, D.L 2002 Medical Ethics and Management Journal of Radiologic Technology; 16; 744-752 Howard, S 2010 A Perspective on Learning in the Workplace Journal of Managerial Psychology, Vol 17

Issue: 3, pp.230-242

4 Li, H C., Wang, L S., Lin, Y H., & Lee, I 2011 The Effect of a Peer-Mentoring Strategy on Student nurse Stress Reduction in Clinical Practice, 4; 234-237 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21554294 McAllister, M., McKinnon, J 2008 The Importance of Teaching and Learning Resilience in the Health Disciplines: A Critical Review of the Literature (4):371-9 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/19056153

6 Milyavskaya, M., & Koestner, R 2011 Psychological Needs, Motivation, and Well-being: A test of self-Determination Theory Across multiple domains Personality and Individual Differences 50(3), 387 -391 Miller, R., Rycek, R., & Fritson, K 2011 The Effects of High Impact Learning Experiences on Student

Engagement Procedure Social and Behavioural Sciences https://doi.org/10.1016/j sbspro.2011.03.050 Reeve, J & Tseng, C.M 2011 Agency as a Fourth Aspect of Students’ Engagement during Learning

(32)

MATCHED OR MISMATCHED:

UNDERSTANDING THE LIVED EXPERIENCES OF RADIOLOGIC TECHNOLOGY SUPERVISORS IN ALIGNING THE COMPETENCIES OF INTERNS TO INDUSTRY

REQUIREMENTS

ABSTRACT

Students who select healthcare education enter an environment that can be different from general liberal arts education The study was done to determine the competences of interns that Radiologic Technology supervisors and clinical coordinators consider in terms of required skills and competitiveness to industry It focused on procedures which consists of identifying the phenomenon to study, bracketing one’s experiences and collecting data from several Radiologic Technologist supervisors who have experienced the phenomenon The participants attempted to practice many of the supervisors’ behaviors and subordinates, as outlined from the studies completed in the understanding the lived experience in matching the Radiologic Technology interns to industry requirements None of the supervisors stated a need for more professional development concerning their understanding of the lived experience, hospital program involvement, and paper work, lack of staff, funding, space, facilities, planning time for interns, or even counseling Level of education, years of experience, gender and size of the hospitals had no effect to industry requirements Only fifteen supervisors had experience in leading their subordinates and gave varied responses There is a difference between a patient and Radiologic Technology interns’ approach for the benefit of the hospitals

Introduction: Radiologic Technology interns face a dichotomy of experiences related to patient engagement

They are often torn between feelings of excitement in putting theory into practice and apprehensive about the clinical environment they are about to engaged in It has been well documented that some graduates are a source of increased stress to industry requirement (Chan, 2002) In general, healthcare professionals experience more stress-related health issues than other professionals (McAllister & McKinnon, 2008) In addition to stresses innate to the profession, radiologic technology graduates transitioning from the classroom to the clinical environment are being socialized to a new environment that is fast paced and dynamic Despite these challenges there is an aspect of clinical education that places some locus of control on the interns The clinical environment provides an informal curriculum that can complement the formal curriculum structure provided by the Radiologic Technology program There are a variety of opportunities that are unplanned and present themselves on a daily basis that enrich the learning of students if they choose to engage in them (Brown et al., 2010) This setting generates an expectation that radiologic technology interns will take an active role in their clinical learning (Chan, 2002) It has been observed that the graduates in their field, generally, demonstrate better participation in the learning process (Miller et al, 2011)

(33)

rationalizing how radiologic technology interns in healthcare education thrive in a stressful clinical environment that offers less structured curriculum than one would find in a traditional classroom

This study adds to the limited body of research on learning engagement of the radiologic technology interns, specifically in clinical healthcare industry, toward their competency and competitiveness Furthermore, matching and mismatching the competencies of Radiologic Technology Interns to industry requirement seems to be indispensable part of managerial and organizational success of the hospital There is an explosion of interest in matching the competencies of Radiologic Technology interns as a new dimension of management (Howard 2010) However, the challenges on this area of research must also be borne in mind The study of the workplace like the Radiologic Technology clinical area, is a provocative and sensitive issue that needs to be studied in-depth and understood in terms of its impact, relevance and practical significance in the working environment

Retrospective and prospectve study: A phenomenological study was done to determine lived experiences of

Radiologic Technology supervisors and competencies of interns that will fit to industry requirements After identifying the phenomenon to study, an in-depth interview of the participants was done A selfmade open-ended questionnaire was used in gathering information from the Radiologic Technology Supervisors The interview form was self-constructed and not standardized It was presented to some experts in the field for positive comments and recommendations Long and in-depth interview was important to describe the meaning of a phenomenon for a small number of individuals who experience it Throughout the interview, a tape recorder was used to record responses of the participants

Permission from the Hospital Director of each institution included in the study was secured and a consent from the participants was obtained prior to the conduct of study Participants were informed that they can withdraw from the study anytime they want to They were also assured that all information they would provide will be treated with strict confidentiality

Data were reviewed after the interviews and discussions, analyzed and classified into encoded themes After categorization, data were interpreted A simple coding system to analyze the participants’ responses through verbatim transcription was produced Patterns or similar ideas relevant to the participants’ experiences and perspectives in aligning the competency of Radiologic Technology interns to industry requirements were determined Gender sensitivity issues, personal beliefs, preview and perceptions of the participants were considered during the interview Participants were re-visited to verify their responses thus establishing credibility

Results: Radiologic Technology interns were able to cope up with the demands and challenges of being a

competent professional However, this situation has led to go deeper into the lived experiences with a view of providing a clear understanding From the intensive analysis of 85 significant statements, theme clusters were classified Two theme groups, answered the two central questions of the study Understanding the lived experience of the interns with regards to industry requirements, highlighting and analyzing the significant statements from the supervisors ideas and concepts, theme clustering that focuses on what (textural) the participants experienced and how (structural) they experienced it are presented

(34)

Theme 1: Knowing Oneself This theme focuses on knowing one ‘self as the most common and recurring struggle in understanding the lived experience of the interns with regards to industry requirements, One participant shared that he maintains the same type of behavior regardless of the situation or task He reported that his behavior enabled others to see the type of intern he is

Theme 2: Knowing Your Supervisor This theme focuses on recognizing the supervisor and encouraging to improve the rules and regulations of the working environment by knowing them correctly It is important to know that supervisors are professionals and should be treated as such It is therefore important to recognize both the strengths and weaknesses of supervisors and to counsel them when addressing negative aspects pertaining to the supervisor

Theme 3: Interns’ Satisfaction The participants identified professional satisfaction as a prevailing theme However, the lived experiences of interns gave them the better opportunity to widen their horizon They find joy in personal achievement in their field as employees This achievement is an opportunity to act and lead the employees to be the best individuals in the society The flexibility of the supervisors makes the work a noble profession that touched the lives of the interns Indeed, it is sacrificing to become interns but it is worth remembering

Regarding how the participants face the challenges and demands in matching the competencies of Radiologic Technology interns to industry requirements, three themes were also established

Theme 4: Competency of Oneself This theme focuses on the competency of the interns and the supervisors as well All of the respondents claimed they were involved in the competency process but at different levels of intensity Involvement is needed to know their own strength and priorities The supervisors and interns lives are pre-occupied with socialization and other activities that can contribute to the developments of their profession in the future The presence of their long distance family members greatly contributed to the preparation of competent interns and how they will come up with the challenges of their social life and better see the opportunities that may come along with their competency as interns

Theme 5: Competency of Supervisors This theme focuses on the competency of the supervisors as discussed by the participants to help support interns and employees in order to increase their decision making in terms of leadership and management Decision making is a process of making a choice from a number of alternatives to achieve a desired result The supervisor who are unfair will soon be faced with hostile employees and an angry community Supervisors deal with fairness, equality, justice and democracy as much as they deal with test scores, interns’ salaries, parents and gadgets

Theme 6: Impact of Job to Industry The participants are aware that they will not experience boundless opportunity in the industry so they enjoy their time doing their job well The participants control the jobs needed in the industry and involved themselves in reactivating their interests and habits in order to meet the needs of the industry Using the newly found available time, interns must develop new interests, ideas and skills to industry that can be acquired in the future

Conclusion: With respect to the participants’ lived experience to industry requirement, three themes

(35)

change their lives and be good examples to their fellow workers and subordinates Therefore, all themes indicate participant’s full commitment and preparation for best radiologic technology practices

Three themes (Competency of Oneself, Competency of Supervisors and Impact of Job to industry) were generated that dealt with the challenges and demands faced by the interns in matching the Radiologic Technology interns to industry requirements These include comprehensive discussion of competencies of Radiologic Technology interns and characteristics of current strategies to help support interns and the incoming interns, increase position as their job competency, and manage the problems between supervisors and subordinates in their respective assigned hospitals

The participants adhere to professional ethics as they practice their profession and demonstrated behaviors expected to understand the lived experience in matching the Radiologic Technology interns to industry requirements None of the supervisors stated a need for more professional development concerning their understanding of the lived experience, hospital program involvement, and paper work, lack of staff, funding, space, facilities, planning time for interns, or even counseling

Level of education, years of experience, gender, and type of hospitals had no effect on industry requirements Eight Radiologic Technologist supervisors had extensive experience in governing their subordinates These supervisors or heads gave vastly different responses There was a distinction between a patient and intern’s approach for the betterment of the hospitals

It is recommended that there should be a continuous research on enhancing the interns’ competency as perceived by Radiologic Technology interns based on their experiences, view and attitudes in order to find effective methods to face the challenges and demand of the industry Radiologic Technology supervisors should engage in lifelong learnings to keep abreast with the developments in the specific field of practice The Radiology department of the respective hospitals and institutions should conduct evaluation and assessment procedure of the incoming interns according to their protocol Future researchers who will related study should consider other variables like competency, sustainability and accountability of supervisors and interns’ satisfaction, to increase employability of Radiologic Technology graduates

Keywords: Live Experience, competency, industry requirements

Nhóm dịch giả:

• KTV Nguyễn Tuấn Dũng ( Bệnh viện nhi TW)

• KTV Vũ Quý Đạt ( Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Time City) • Học viên Nguyễn Vũ Bảo Thái (Cao đẳng Y tế Bạch Mai)

• Học viên Lê Hồng Phong (Cao đẳng Y tế Bạch Mai) • Học viên Nguyễn Khánh Nguyên (Cao đẳng Y tế Bạch Mai)

(36)

COLLEGE OF RADIOLOGIC TECHNOLOGY CLINICAL EDUCATION (CE) IN THE LIVED EXPERIENCES OF ALLIED HEALTH CLINICIANS IN

NATIONAL CAPITAL REGION: A PHENOMENOLOGICAL STUDY

Dr Chona DL Cabatay

ABSTRACT

The study, Clinical Education (CE) in the Lived Experiences of Allied Health Clinicians in National Capital Region: A Phenomenological Study, described the manner by which medically allied courses are being led and managed in the frontlines of medicine Describing CE in the lives of people who are involved in the medical disciplines, the study intended to create a paradigm for a person-centered, community-based and context-sensitive understanding and delivery of medical services to everyone, particularly, the marginalized sector of the society The paper showed ways to consolidate and enhance the different curricula connected with medicine so they become more responsive, inquiry-based, student-centered and holistic The study employed Moustakas’ modification of phenomenological data analysis from a personalist and constructivist perspective It is personalist because it described and interpreted the experience of medical and health allied professors from the vantage point of the person It is constructivist because it generated, organized, interpreted and presented data from the lived experiences of professors as meaning-making activity The results of the study indicated that clinical instructors (CI’s) saw CE as unique, generative, inclusive and context-sensitive lifelong learning process It showed how CE curriculum evolved with its dynamic environment and adapted to the different frameworks and changes taking place to pursue effective, actual and relevant delivery of health related disciplines CE, among CI’s, went way beyond theoretical knowledge and health manuals in making students understand and appreciate health related disciplines It is a unique way of promoting allied related education because of its specific educating and transforming character

Key words: Clinical education, Clinical instructors, Curriculum, Lived experiences, Phenomenology

Người báo cáo: Dr Chona DL Cabatay

(37)

FEASIBILITY OF A NEW PHOTOCHROMIC DIARYLETHENE FILM FOR CLINICAL DOSIMETRY IN DIAGNOSTIC AREA

Mikoto Tamura, Hajime Monzen, Kenji Matsumoto, Masakazu Otsuka

Department of Medical Physics, Graduate School of Medical Sciences, Kindai University, Osaka, Japan

Background: Current film dosimeter is expensive and requires long time after irradiation to evaluate

Fluorescence of diarylethene (DAE) has a gradation with the quantity of irradiated ultraviolet (UV) light The purpose of this study was to investigate whether a newly developed DAE film could have a gradation against x-ray with range of diagnostic area

Retrospectve and prospectve study: The DAE film was consisted of three layers: europium-doped barium

fluorochloride (BaFCl:Eu) plate as radiosensitizer to convert from x-ray to UV, DAE plate, and UV cut filter to prevent external UV The DAE film was irradiated with 150 kVp x-ray and the absorbed doses were from 0.1 to 5.0 Gy The fluorescence was caused by blue light irradiation (wave length = 460 nm) with a scanner (GELSCAN2) and obtained the fluorescence intensity map for each absorbed dose The fluorescence intensity was evaluated with ImageJ software and this gradation and sensitivity of the DAE film were compared with the EBT3 gafchlomic film

Results: The gradation of the fluorescence intensity of the DAE film to absorbed dose was obtained visually

and numerically From the relationships between fluorescence intensity or optical density and absorbed doses, the linearity of the DAE film was superior to the EBT3 film (Peason’s correlation coefficients for the linear interpolations were 0.979 and 0.843), while the sensitivity of the DAE film was inferior to the EBT3 film

Conclusion: The DAE film had the gradation of the fluorescence against diagnostic x-ray and can be applied

for clinical dosimetry in diagnostic area

(38)

KỸ THUẬT CHỤP SPECT/CT XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN VINMEC TIMES CITY

Phạm Văn Xuyên, Nguyễn Viết Kiên, Phạm Đăng Tùng, Nguyễn Quốc Thắng, Nguyễn Ngọc Chiến

Đặt vấn đề: Xạ hình xương toàn thân với máy SPECT sử dụng Dược chất phóng xạ Tc99m-HMDP

các kỹ thuật kinh điển sử dụng rộng rãi sở y tế Tuy nhiên khó khăn đánh giá giải phẫu hạn chế máy SPECT thông thường Sự đời máy SPECT/ CT ghi hình SPECT (ghi hình chức năng) kết hợp với chụp CT Scan (đánh giá giải phẫu) hình ảnh chức vị trí giải phẫu, dễ dàng việc chẩn đốn điều trị bệnh bác sĩ Tại bệnh viện Vinmec Times City, hệ thống SPECT/CT Discovery NM/CT 670 Pro đưa vào hoạt động từ tháng 07/2018 đem lại giá trị định, đặc biệt đánh giá tổn thương xương kỹ thuật xạ hình xương tồn thân

Mục đích: Mơ tả kỹ thuật tiến hành kết hình ảnh bước đầu thu Đơn vị Y học hạt nhân,

Bệnh viện Vinmec Times City

Đối tượng phương pháp: Mơ tả kỹ thuật chụp SPECT/CT xương tồn thân bệnh viện Vinmec Times

City Các bước tiến hành Thực theo quy trình hướng dẫn tác giả Pete Shackett, quy định Bộ Y tế Thông số máy cài đặt chuẩn

Kết quả: Kỹ thuật triển khai thường quy với tổng cộng 50 bệnh nhân Nhiều ca bệnh bật cho

thấy rõ vai trò giá trị xạ hình xương tồn thân máy SPECT/CT

Kết luận: Ưu điểm giúp bác sĩ chẩn đoán dễ dàng tổn thương kết hợp với CT Scan nhìn rõ

cấu trúc giải phẫu Nhược điểm giá thành cao, chưa thể lắp đặt đồng sở Từ khóa: SPECT/CT, Xạ hình xương tồn thân

PROCEDURE OF SPECT/CT WHOLE BODY BONE SCAN AT VINMEC TIMES CITY GENERAL HOSPITAL

Background: SPECT whole body bone scan using pharmaceutiacal Tc99m-HMDP is one of the classical

techniques and is widely used in medical facilities However the difficulty in evaluating anatomy is one of the limitations of conventional SPECT machines The introduction of SPECT/CT can record SPECT (functional recording) in combination with CT Scan (anatomical evaluation) to provide functional images and anatomical location, therefore it is easier for doctors to diagnose and treatment Vinmec Times City General Hospital, SPECT/CT Discovery NM/CT 670 Pro Systems was put into operation from July 2018 has brought certain values, especially in assessing bone injury by systemic bone scans

Purpose: Technical description of the procedure and image results initially obtained at the Nuclear Medicine

(39)

Retrospective and prospective study: Technical description of SPECT/CT whole body bone scan at Vinmec

Times City Hospital Procedures Follow Pete Shackett’s instruction process, as well as the Ministry of Health regulations Standard machine settings

Results: Techniques are routinely deployed with a total of over 50 patients Many outstanding cases clearly

show the role and value of whole body scintigraphy bone scan on SPECT/CT systems

Conclusion: Advantages: Easily diagnose the lesions associated with CT Scan and clearly show the anatomical

structure Disadvantages: High price Difficult to install synchronously at the facilities Keywords: SPECT/CT,

whole body scintigraphy bone scan

(40)

INTRODUCTION THE MOTION MANAGEMENT IN RADIOTHERAPY WITH ACTIVE BREATHING COORDINATOR (ABC) AT FV HOSPITAL

Mr Phan Van Binh1, Mr Phang Duc Tin1, Ms Sylvie Feuerle1 , Dr Basma M’Barek1 Department of Oncology, Hy Vọng Cancer Care Centre, FV Hospital

Các kỹ thuật xạ trị ngày cải thiện đáng kể mặt thời gian, liều xạ vào đích hạn chế tối đa liều xạ vào quan lành xung quanh Tuy nhiên, số quan đặc biệt bị dịch chuyển theo cử động hô hấp, liều xạ vào thể phân bố vị trí khơng cần thiết thiếu hụt liều vị trí đích Kỹ thuật xạ trị kết hợp máy điều phối nhịp thở tích cực (ABC) giải tốt hạn chế xạ trị phổi, vú gan Trong kỹ thuật này, máy điều phối nhịp thở tích cực giúp bệnh nhân cố định quan nơi vùng xạ nín thở Máy xạ kết nối với máy điều phối nhịp thở tích cực phát tia bệnh nhân nín thở sau hít vào thể tích khơng khí định sẵn người bệnh Kỹ thuật viên chọn thời điểm để bắt đầu xạ trị Máy điều phối nhịp thở tích cực bao gồm phần: hệ thống ABC đặt xe đẩy, máy tính, ống thở, van kiểm sốt dịng thở chiều Để thực kỹ thuật này, bệnh nhân cần phải có điều kiện tiêu chuẩn phù hợp hợp tác tốt suốt trình điều trị Việc xác định thể tích khí cần thiết giữ lại thời gian bệnh nhân nín thở điểm then chốt chúng tơi tiến hành điều trị Ở bệnh viện FV, vừa triển khai kỹ thuật cho điều trị ung thư vú, tuyến vú di động theo nhịp thở người bệnh; tim mô lành cần phải bảo vệ

ABSTRACT

Radiotherapy techniques nowaday have significantly improved about treatment time, target dose coverage as well as reducing radiation dose to nearby normal surrounding organs However, for some special organs which are affected by respiratory motion, the dose passing through patient body will be distributed in unnecesary area or will not reach to the target Respiratory gating radiotherapy technique with Active Breathing Coordinator (ABC) can solve these issues for the radiotherapy of the lung, breast or liver In this technique, the ABC contributes to keep the treated area static on the breath hold phase The linear acclerator which is connected with the ABC will beam only when patient hold breath at a defined volume of air inhaled by the patient The radiographer selects the right moment to start treatment The ABC system consists of main parts which are ABC cart, laptop interface and mouth piece one way flow meter and valve To perform this technique, patient needs to have suitable standards conditions and cooperation during treatment time Identification of correct amount of air to be hold and the time patient can hold breath are critical when we start treatment At FV Hospital, we just start to perfom this technique for breast cancer, which moves when the patient breathes; the heart is part of the healthy tissue that needs to be protected

(41)

CHARACTERISTICS OF MAMMOGRAPHY DEVICES

Woo, Wan-Hee

President, The Korean Radiological Technologists Association

Vice-President, The Korean Medical Radiation Safety Control Association

Purpose: To understand the characteristics of the mammography device and to apply the characteristics of

the device to the patient during the breast cancer examination to make more accurate breast examination

Retrospective and Prospective study: By comparing and analyzing the features and functions of tubes,

compression paddle, detectors, etc that make up the mammography system and the different points of the general radiography system, accurate mammograms can be obtained through precise patient positioning

Results: By understanding the characteristics of each component of the mammography system and applying

the characteristics to the mammography system, it is possible to make a more useful image for breast cancer screening

Conclusions: It is very important to understand exactly the characteristics of the mammography device that

the mammographer uses before taking a mammogram Therefore, the mammographer should understand the characteristics of the mammography device used and make sure that it is inspected

Key words: Mammographer, Mammography device, Tube, Patient positioning

(42)

BASIC TECHNIC FOR ACCURATE CHEST RADIOGRAPHY

Dae Hyun KANG, R.T

Korea University College of Health Science Department of Radiology Seoul, Korea

ABSTRACT

The chest x-ray is the most commonly performed diagnostic x-ray examination for evaluation of the heart, lungs, airways, blood vessels and the bones of the spine and chest

Chest radiography is the oldest and most frequently used noninvasive examination for helps physicians diagnose and treat medical conditions

Chest x-ray is also the most basic examination technique for radiological technologists, and with accurate chest examinations, we can be found moreover hundreds of diseases

However, recently the development of radiographic equipment has been making remarkable progress, but the technic for chest radiography has been neglected, showing a regressive trend

Therefore, the author intends to redefine the basis of the technical method for chest radiography to help diagnosis by providing accurate examination through reeducation of the chest radiography

(43)

ASSESSMENT OF PATIENT DOSE FROM MULTISLICE COMPUTED TOMOGRAPHY CORONARY ANGIOGRAPHY

Khin Maung Tin, BA.,BSc (Physics).,FSRP (Eng)., Pann Ei Khaing, BMedTech (Imaging Technology).,

Zin Mon Thet, BMedTech (Imaging Technology).,Mya Mya Thein, BMedTech (Imaging Technology)

Radiology Unit, Asia Royal Hospital, Yangon, Myanmar

Objective: The objective of this study was to assess the patient dose from Coronary Angiography performed

in Asia Royal Hospital

Introduction

Coronary artery disease is common in Myanmar It can cause of premature death Now days, the coronary artery disease can be detected by the development of multi-slice computed tomography technology Coronary CT angiography (CCTA) is a diagnostic tool that has emerged as a promising noninvasive anatomic imaging modality to assess the coronary arteries as well as non-coronary cardiac structural and functional evaluation

Using contrast-enhanced CT by MDCT scanners, CCTA can provide images of the coronary artery lumen to visualize the presence, extent and severity of coronary artery stenosis One added benefit of CCTA is to identify not only luminal stenosis but also coronary artery atherosclerotic plaque characteristics such as plaque composition [e.g., noncalcified plaque, mixed plaque (containing noncalcified and calcified) and calcified plaque] These plaque constituents may contribute to risk prediction of future cardiac events or mortality

Parallel to this CT innovation and its uses, there is an invasive coronary angiography performed with C-arm fluoroscopy, however it carries a risk of exposure It has been known that the radiation levels in diagnostic conventional angiography are mostly high Some of the somatic injury is the evidence of high exposure in Cardiac Catheterization

Coronary CT Angiography (CTA) improved significantly with the innovation of CT technology by introduction of 32,64,128, 256 slices MDCT scanners

However, CTA is associated with high radiation exposure Awareness of high exposure is prime importance The radiation dose in CT is significantly higher than conventional x-ray examination For example, a CT chest is effective dose of about 5mSv and the effective dose of conventional chest x-ray is about 0.05mSv It is 100 times more than conventional chest x-ray

Therefore, assessment of patient dose plays an important role in healthcare system

Restrospective and Prospective study: Philips Ingenuity Elite 128 slice CT scanner was used for this study

(44)

The current procedure for expressing radiation dose in CT is based on the use of the computed tomographic

dose index (CTDI) introduced by Shope.et.al in 1981 The use of dose length product was introduced (ICRP

2007) But these are not the patient dose Other parameters such as technical and patients factor are required

CTDI are measured in cylindrical acrylic phantoms for one single rotation of x-ray tube through 360 degrees In helical scan the CTDI is measured with a pitch factor of

Using 100mm long pencil shaped ionization chamber, the radiation dose is measured at the long axis of patient This is known as CTDI100

As for cardiac CT the phantoms used to measure is 32cm in diameter The measurement was performed at the center of phantoms (CTDIa) as well as periphery (CTDIp ) holes of the phantoms The quantity measured by ionization chamber is air kerma The intensity of the radiation is measured in mGy The average dose over a single slice in order to account for variation in dose values between center and periphery of the slice can be defined by the following equation

CTDIw = ⅓ CTDIc + ⅔ CTDIp

where CTDIp is the average of four CTDIp values measured in periphery of the phantom (12m3m6mand o’clock)

CTDIvol is a measure of the intensity of radiation being used It is the amount of radiation delivered per unit distance of the patient

CTDIvol = NT / I CTDIw

where I = table increment per axial scan (mm)

N = slice of simultaneous tomograph The product (NT) corresponds to the slice collimation Therefore, CTDIvol = CTDIw / p

Where ‘p’ is the pitch factor Single slice CT (SSCT) the term detector pitch is used and is defined as table distance traveled in one 360° gantry rotation divided by beam collimation

All CT scanner provide DLP which is the product of CTDIvol and the scan length DLP is measured in mGy-cm and quantifies the total amount of radiation used to perform a given CT scan

(45)

A DLP value is not a measure of how much radiation a patient receives, as DLP does not take into account any characteristics of the patient

To obtain patient doses, it is necessary to use conversion factor

Huda et.al (2010) expressed that CTDI data could be used to derive patient doses by using appropriate dose/CTDI conversion factor

Effective Dose

It is a most important parameter in CT imaging The effective dose is denoted by (E) For assessment of biological risk of a particular investigation, E is essential to use by the investigators

E is a sum of equivalent doses in organs of the body which are considered radiosensitive The Effective Dose E can be derived from DLP by multiplying with conversion coefficient factor (E/DPL), k (mSv/mGy per centimeter)

So the formula will be : E = DLP X k

For assessment of the effective dose in coronary CT angiography k factor would be 0.014 mSv/mGy per cm (Huda et.al 2010)

Results: There is a controversy that trattner et al (2018) stated k-factor mean and medium was 0.026mSv

mGy-1 cm-1. Using the European Guidelines chest k-factor of 0.014 mSv.mGy-1cm-1 underestimates Effective

Dose by 46% If we use new conversion factor which is almost double and it tend to have a high dose Our study shows that CCTA resulted in fairly low

(46)

THE SAFETY OF MR ROOM

HoYong, Jung

Korean Society of Magnetic Resonance Technologist

ABSTRACT

Introduction: Nowadays there is increasing demand of MRI in hospitals Due to the risk factors from MR’s

physical nature It is necessary to pay attention to the safety of the patient, staff, and people working around MR room Patient, staff and people working around MR are often complain about acoustic noise We should discuss the safety and solution of MR room’s acoustic noise

Aspect: It is said that MR room is the most dangerous place in the hospital It is hard for regular people to

imagine how strong the magnetic field is We often hear accidents like ferro material attaching the magnet Result is human injuries and equipment damages Magnetic field is always present thus accidents related to oblique magnetic field and radio frequency occur In this presentation we would like to understand the risks of accident involving the environment of MR room and seek measures to ensure patient safety and prevent accident Measures to reduce acoustic noise will be addressed as well

Conclusion: In order to reduce accidents, screening equipment is necessary to detect ferro objects entering

MR zones MR scans should be carried out in a short period of time by using appropriate equipment and instruments and observe safety regulations In order to reduce damage of acoustic noise, acoustic noise reduction as option for RF cage should be included When selecting interior, sound proof need to be considered Routine MR safety training should be conducted for all hospital staff as well as related workers

Người báo cáo: HoYong, Jung Người nộp báo cáo : HoYong, Jung

(47)

KNOWLEDGE-BASED ITERATIVE MODEL RECONSTRUCTION:

EFFECT ON IMAGE QUALITY IN ECG-MODULATED RETROSPECTIVE ECG-GATED CORONARY CTA

Hong Soo LEE

Mokpo City Medical Center, Korea

ABSTRACT

As one of dose reduction strategies in coronary CT angiography (CTA), the technique of so called “ECG modulation”which modulates the tube current during a particular part of the cardiac cycle can be applied to the retrospective ECG-gated coronary CTA and is known to reduce the radiation dose by 30% to 50% compared with the conventional retrospective ECG-gated scans However, it is sometimes required to reconstruct images from the other cardiac phases when there is irregular heart beat or unexpected rise in cardiac rate In this situation, images reconstructed from the other cardiac phase show a degradation in image quality due to an inadequately low radiation To prevent this image quality degradation, we applied the knowledge-based iterative model reconstruction (IMR) The purpose of this study was to check whether the knowledge-based iterative model reconstruction technique could improve image quality on images reconstructed from the low-dose phase in retrospective ECG-gated coronary CTA with ECG modulation

(48)

CHĂM SÓC LẤY NGƯỜI BỆNH LÀM TRUNG TÂM

Robert Shen

Ủy viên, Quỹ ủy thác giáo dục X quang giới (WRETF)

Cố vấn, Hiệp hội nhà công nghệ xạ y tế Đài Loan (TAMRT) Phó Tổng thư ký, Liên minh xuất sắc chăm sóc sức khỏe Đài Loan (TAHE)

TÓM TẮT

Giao tiếp hiệu người bệnh nhân viên y tế yêu cầu thiết yếu không thực hành điều dưỡng đặt người bệnh làm trung tâm để chăm sóc mà cịn với tất nhân viên liên quan “Holistic Health Care” bao gồm trường hợp sinh lý - tâm lý - xã hội - trí thông minh mặt phẳng phân tầng khác nhau, yếu tố ảnh hưởng sức khỏe nhu cầu Ngày dịch vụ y tế tất chăm sóc người tham gia cần tập trung vào phát tán bệnh tật tới thân nhân

Mặc dù chuyên môn y tế đào tạo chương trình giảng dạy đóng góp vai trị quan trọng việc chuẩn bị nguồn lực cụ thể cho việc giao tiếp hiệu cung cấp chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm Chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm, kết hợp liên ngành, thông tin kiến thức cần thiết, kỹ năng, thái độ nhân viên y tế cấp độ giáo dục, để đạt chất lượng an toàn cho dịch vụ y khoa Mục tiêu luận cung cấp thông tin lực chuyên môn cốt lõi để giao tiếp hiệu để đạt yêu cầu thực tiễn chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm

Kỹ thuật viên chẩn đốn hình ảnh đóng vai trị quan trọng, đặc biệt quan niệm chăm sóc ý tế đương thời nên bao hàm toàn nguyên tắc dựa dẫn chứng hình ảnh để đảm bảo quản lý chất lượng dịch vụ y tế thứ mà liên quan tới chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm

Ngày nay, để phục vụ người bệnh nên kết hợp nhiều chuyên khoa Làm việc với nhóm nhiều chuyên khoa, ta hiểu kiến thức chuyên sâu chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm Do đó, ta sử dụng nhiều công cụ khác cập nhật nhiều thơng tin chăm sóc người bệnh từ nâng cao lực chun mơn

Nay phương pháp phát triên nguyên tắc Picker’s Cùng bàn luận hy vọng phát huy ưu cho ổn định phục vụ bệnh nhân, xa tích hợp chất lượng hình ảnh lâm sàng KTV

PATIENT-CENTERED CARE

ABSTRACT

(49)

Although medical faculty that teach in undergraduate and graduate medical professional programs play a significant role in preparing the specific workforce to communicate effectively and provide patientcentered care Patient-centered care, interprofessional collaboration, and informatics are necessary knowledge, skills, and attitudes for medical staffs across educational levels, to meet the needs of the quality and safety of the health care services The focus of this article is to provide information on core professional competencies for effective communication to meet the actual requirements of patientcentered care

Medical Radiation Technologists (MRTs or Radiographers) also playing an essential role, especially contemporary healthcare conception should cover all the principles of evidence-based images for the very basic secure and qualify management for medical service which related to patient-centered care

Nowadays, services should work with other professionals As a cross-interdisciplinary team, we may follow the advanced knowledge with patient-centered care Therefore; we could review and try to implement the updated information about the patient care also for level up our professional competence

Today the way has been developed by Picker’s eight principles for a long Let’s have a talk and expected to promote the advantages for both of patient’s service stability, and furthermore to integrate clinical imaging quality of MRTs

(50)

TAKESHI MATSUMURA - AI TECHNOLOGIES

The trend of consolidation of hospitals and clinics is continuing in US market to improve efficiency and reduce cost In order to realize customer value proposition such as “Image diagnosis anywhere by any devices” for Improvement of image diagnosis productivity, KONICAMINOLTA has developed full web-based PACS platform “exa” by True ZFP(Zero Foot Print) viewing with Server-side Image Rendering technology In first half of presentation, we will explain “exa”’s differentiation as the concept and features In the second half of presentation, our AI strategy and some activities, especially for chest x-ray, will be explained Because Konica Minolta develops modalities and systems used at the primary care, so we believe primary care is one of the most important fields for applying AI, and chest x-ray images are one of the most important images As a first step, bone suppression images and temporal subtraction, which are used as a reference, were developed and launched in Japan Those images can be simplified anatomical structures and used to support image interpretation by radiologists In the 3rd generation artificial intelligence (AI), multiple image findings can be relatively easily handled with use of deep learning technologies, so we are developing AI for targeting the detection of most abnormalities on chest x-ray images We expect the AI could be effective as a triage or quality assurance, which will be explained during the presentation Konica Minolta will contribute the workflow improvement of ASEAN countries by integrating cloud PACS solution and imaging AI

Người báo cáo: Yuta Ueda - Satoshi Kasai

(51)

GIÁ TRỊ MỚI TRONG THĂM KHÁM LÂM SÀNG BẰNG HÌNH ẢNH X-QUANG

Yusuke Kondo

Shimadzu Vietnam

Mô tả ngắn gọn: Hình ảnh X-quang kỹ thuật số sử dụng rộng rãi chẩn đoán điều trị bệnh,

trở thành phần thiếu lĩnh vực chăm sóc y tế Hình ảnh X-quang kỹ thuật số với công nghệ tiên tiến đem lại nhiều lợi ích khơng cho bệnh nhân mà cho cán y tế

Định hướng chung cho sản phẩm Shimadzu: Các thiết bị X-quang Shimadzu thiết kế theo

cùng nguyên tắc “Xâm lấn tối thiểu” bao gồm công nghệ bật

1 Hệ thống chụp mạch: Hệ thống chụp mạch “Trinias” Shimadzu thiết kế riêng theo định

hướng tối thiểu hóa lượng tia X, chất cản quang thời gian xử lý Ứng dụng tiên tiến Shimadzu cung cấp giải pháp cho vấn đề hình ảnh mà cán y tế thường gặp hàng ngày

2 Hệ thống chiếu (Hệ thống chiếu sử dụng bàn cố định hệ thống chiếu sử dụng cánh tay chữ C di động): Sự kết hợp tối ưu giải pháp liều tia thấp tối ưu hóa chất lượng hình ảnh độ nét cao liều

tia X thấp cho đợt thăm khám

3 Hệ thống máy X-quang cao tần di động: Hệ thống máy X-quang cao tần máy X-quang di động

Shimadzu với xử lý kỹ thuật số DR cung cấp kết trực tiếp hình ảnh chất lượng cao với liều tia X thấp

Kết luận: Với triết lý thiết kế Shimadzu theo nguyên tắc “Xâm lấn tối thiểu”, sản phẩm Shimadzu

có thể giúp việc chẩn đoán điều trị bước sang trang

NEW CLINICAL VALUES IN X-RAY IMAGING

ABSTRACT

Digital X-ray imaging is widely used for diagnosis and treatment, and is an integral part of medical care Its latest technology can provide more benefit not only to patients but also medical professionals

The common concept to Shimadzu products: Shimadzu X-ray Systems are designed under the same

philosophy “Minimally Invasive” and outstanding technologies are inside

1 Angiography System: Shimadzu Angiography “Trinias” has the concept, that is to minimize X-ray dose,

contrast media, and procedure time Shimadzu Advanced application provides solutions to the imaging problems that you face every day

2 Fluoroscopy System (R/F Table and Mobile C-arm): Optimal combination of the low-dose methods

optimizes high image quality and low dose for each examination

3 General and Mobile X-ray System Shimadzu General radiography and Mobile X-ray with DR are

(52)

Conclusion: The “Minimally Invasive” concept embodies Shimadzu’s design philosophy, which can make

diagnosis and treatment go to the next stage

(53)

CHEST RADIOLOGY

Jahangir Alam Salim

Aim: To reduce the mortality rate by using modern technology

• MD Jahangir Alam Salim

• BSc Radiology & Imaging Technologist Adviser of the BARIT

Former President of the BARIT & Council Member of the ISRRT

Purpose: In Bangladesh, most of the low socioeconomic condition people are suffering from Lung Diseases

With the help of modern equipment, we can early diagnosis and treatment of diseases that reduce the consequences

Retrospective and Prospective study: The study was conducted of 300 different Lung diseases patients at

Gazipur area of Bangladesh The sample was collected from one to one interview Most of the patient are low socioeconomic condition and there age is less than 30-60 years both male and female Record the patient’s history and clinical examination & get some relevant investigation In this study, scanning will be done by Digital X-Ray

Results: In this study, we conducted 300 patients most of the patient age is less than 30-60 years both are

male & female were included They are suffering from various types of Lung diseases TB- Most the patient suffering from Tuberculosis - more than 30% ,COPD- 10-20%, Asthma- 10-15% , Lung Infection-3-5% ,Pneumonia in adult -5-10%, Consolidation of Lung- 1-5%, Lung Cancer- 1-5%, Pneumoconiasis-2-5% , Plural Effusion 3-5% occur

Conclusions: We used digital X- Ray and advanced equipment It is an early diagnosis, proper treatment can

reduce the rate of adverse effect and consequences then ultimately reduce the mortality rate

Keyword: Tuberculosis: is a communicable disease If it diagnosis early by using modern equipment reduces

Lung diseases which in turn decreases the mortality rate

(54)

NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG KỸ THUẬT CHỤP BÀNG QUANG NIỆU ĐẠO (VOIDING CYSTOURETHROGRAM VCUG) ĐÁNH GIÁ ĐƯỜNG DẪN NIỆU DƯỚI TRƯỚC GHÉP

THẬN

CN Huỳnh Kim Lập, CN Trần Lê Huy, CN Nguyễn Văn Lợi, BS Nguyễn Thị Dạ Thảo, BS Lê Bá Khánh Minh

Khoa CĐHA, BVTW Huế

TÓM TẮT

Kỹ thuật chụp bàng quang niệu đạo thực thường quy để đánh giá đường dẫn niệu trước ghép thận bệnh viện Trung ương Huế Chúng thực kỹ thuật 93 bệnh nhân suy thận mạn trước ghép thận Kết quả: Chỉ có 17 bệnh nhân (18,3%) phát bất thường Trong đó, bệnh nhân trào ngược bàng quang niệu quản 11 bệnh nhân bất thường thể tích bàng quang, với bệnh nhân thể tích nhỏ bệnh nhân thể tích bàng quang lớn Một bệnh nhân có túi thừa bàng quang, bệnh nhân bàng quang thần kinh Ba bệnh nhân tích tồn dư lớn Khơng có biến chứng nghiêm trọng, với đau phổ biến (83,9%), chảy máu (36,6%) VCUGs kỹ thuật cần thiết đánh giá đường dẫn niệu trước ghép thận

RESEARCH APPLICATION OF VARIABLE CYLINDERS (VOIDING

CYSTOURETHROGRAM VCUG) EVALUATING THE ROAD BACKGROUNDSUMMARY

Voiding cystourethrogram is a routine part of pretransplantation assessment of the lower urinary tract We did indicated voiding cystourethrogram (VCUGs) in the pretransplant urologic evaluation for 93 patients, who have had treatment in the International Hue Central Hospital Results: Only 13 voiding cystourethrograms (VCUGs) 17 (18,3%) were found to be abnormal Seven patients with vesicoureteral reflux Eleven patients with abnormal bladder capacity Three patients increased their capacity to over 600 ml and eight patients decreased their capacity to under 200 ml Only one patient has bladder diverticulum and one has neurogenic bladder Three patients had increased postvoid residual (PVR) No serious complication, with the most common being pain (83,9%), bleeding (36,6%) Conclusion: VCUGs is necessary in the evaluation of lower urinary tract before transplantation

Key words: Voiding cystourethrogram, pretransplantation, vesicoureteral reflux, postvoid residual

(55)

KỸ THUẬT CHỤP TỬ CUNG VÒI TRỨNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP CỐ ĐỊNH BẰNG BÓNG CUFF

KTV Nguyễn Tuấn Đạt, KTV Nguyễn Văn Khiển

Khoa CĐHA Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Hà Nội

Mục đích:

• Đánh giá tốt giải phẫu tử cung, vịi trứng • Giảm thiểu tối đa khả nhiễm khuẩn sau chụp • Người bệnh khơng thấy đau

Đới tượng phương pháp:

• Bệnh nhân có định chụp tử cung vòi trứng

Kết luận:

• Chụp tử cung buồng trứng phương pháp cố định bóng cuff phương pháp an tồn xâm lấn mà cung cấp đầy đủ thơng tin quan trọng chẩn đốn

Từ khóa: X-quang, tử cung vòi trứng

HYSTEROSALPINGOGRAPHY TECHNIQUE USING CUFF BALL TO SECURE

KTV Nguyen Tuan Đat, KTV Nguyen Van Khien

Purpose:

• Evaluate uterus-oviduct anatomy • Minimize chance be infected after exam • Patients will feel less or no pain

Retrospective and prospective study:

• Patients with hysterosalpingography indication

Conclusion:

• Hysterosalpingography using cuff ball to secure is less invasion method but still can provide fully important information in diagnostic

Keywords: X-ray, uterus-oviduct

(56)

BÁO CÁO SÁNG KIẾN CẢI TIẾN KỸ THUẬT:

CHỤP X QUANG CỘT SỐNG CỔ CHẾCH 3/4 TƯ THẾ NẰM

Cn Dương Văn Cường1, Tiến sĩ - Bác sỹ CK II Phùng Anh Tuấn1

1 Khoa X Quang chẩn đốn hình ảnh-Bộ mơn trung tâm chẩn đốn hình ảnh Bệnh viện Qn y 103

TĨM TẮT

Mục đích: Chụp X quang cột sống cổ chếch 3/4 trường hợp bệnh nhân không đứng

Giải pháp cũ: Bệnh nhân đứng thẳng, cân đối, toàn đầu, cột sống cổ, ngực, thắt lưng, chân nằm

mặt phẳng chếch góc 450 so với phim chụp Bên cần chụp xa phim Tia X quang chếch từ lên 150

Giải pháp mới: Bệnh nhân nằm sấp, phim đặt bàn Đặt toàn đầu, cột sống cổ, ngực nghiêng với mặt

bàn góc 450 cách sử dụng giá đỡ bụng ngực giá đỡ đầu Bên cần chụp gần phim Tia X quang phát

chếch theo chiều từ xuống 150

Kết quả: Đã chụp 48 bệnh nhân không đứng (cụt chi dưới, rối loạn tiền đình…) Hình ảnh hồn

tồn tương đương hình chụp tư đứng

Kết luận: Chụp cột sống cổ chếch 3/4 tư nằm kỹ thuật đơn giản, dễ thực hiện, áp dụng tất

cả sở y tế giúp phục vụ cho bệnh nhân khơng đứng Từ khóa: cột sống cổ, chếch, X quang, lỗ ghép

THE POSTERIOR-ANTERIOR PRONE OBLIQUE CERVICAL SPINE PROJECTION

ASTRACT

Purpose: To perform the oblique cervical spine projection in patients that not be able to stand

Conventional perform: Patient is standing erect with either the left or right posterior side closer to the image

receptor The thorax and cervical spine is at 45 degrees to the image receptor The X-ray gantry tilts 15 degrees cranially

New perform: Patient is lying prone in the table with either the left or right anterior side closer to the image

receptor The thorax and cervical spine is at 45 degrees to the image receptor by using two shims The X-ray gantry tilts 15 degrees caudally

Conclusion: The PA prone oblique cervical spine projection is simple, easy to perform and could be practise

daily in the hospital to serve the patients that not be able to stand

Key word: X-ray, cervical spine, oblique, intervertebral foramen

(57)

SỬ DỤNG HỖN HỢP CỒN TUYỆT ĐỐI – LIPIODOL LÀM VẬT LIỆU NÚT MẠCH TRONG ĐIỆN QUANG CAN THIỆP

Bùi Văn Đồi1,Trần Q́c Đạt1, Phạm Hồng cảnh2, Nguyễn Ngọc Cương2

1 Kỹ thuật viên khoa CĐHA, bệnh viện Đại học Y Hà Nội, 2 Bác sĩ khoa CĐHA, bệnh viện Đại học Y Hà Nội

TÓM TẮT

Các vật liệu nút mạch sử dụng điện quang can thiệp có nhiều loại khác không ngừng xuất vật liệu nút mạch đời Nhìn chung loại vật liệu tắc mạch chia làm hai loại tắc mạch tạm thời tắc mạch vĩnh viễn Các loại vật liêu tắc mạch vĩnh viễn chia làm ba nhóm: dạng dung dịch, dạng hạt dạng hình khối Việc phát triển không ngừng loại vật liệu tắc mạch làm thay đổi chiến lược điều trị số bệnh theo hướng có hiệu hơn: ví dụ keo tắc mạch dạng lỏng tan DMSO gần thay keo sinh học NBCA bệnh lý mạch não, hạt nút mạch đồng cỡ dạng vi cầu chứng minh hiệu cao hạt polyvinyl alcohol cổ điển…

Bên cạnh vật liệu việc sử dụng cồn tuyệt đối pha với lipiodol giá trị sử dụng bệnh lý cụ thể Ưu điểm hỗn dịch cồn tuyệt đối/ lipiodol vật liệu rẻ tiền, hiệu cao áp dụng rộng rãi bệnh lý khác nút mạch u, dị dạng mạch, giãn tĩnh mạch Báo cáo giới thiệu kỹ thuật sử dụng hỗn dịch cồn tuyệt đối – lipiodol để nút mạch

Từ khoá: vật liệu nút mạch, cồn tuyệt đối-lipiodol

THE USING OF ABSOLUTE ALCOHOL – LIPIODOL MIXTURE IN INTERVENTIONAL RADIOLOGY

ABSTRACT

There are many different embolic agents used in interventional radiology now and many new agents have appeared constantly In general, embolic agents include two types are temporary and permanent embolization Permanent agents are classified into three categories: Liquid agents, particulates and cubes The development of new embolic agents has changed the strategy of treating some diseases in a more effective way: for example the liquid agents which can be soluble in DMSO were almost replace NBCA in cerebrovascular disease, the copper particles of microspheres were proved to be more effective than classic polyvinyl alcohol

Besides the new materials, the use of absolute alcohol mixed with lipiodol is still valid in some diseases The advantages of the mixture are cheap, highly effective and widely applicable in many different diseases such as tumors, vascular malformations, varicose… Our report introduces the technique of the using absolute alcohol – lipodol mixture in vascular embolization

Keywords: embolic agents used in interventional, alcohol – lipodol

(58)

INTRODUCTION TO THE APPLICATIONS OF FRACTIONAL FLOW RESERVE (FFR) AND INTRAVASCULAR ULTRASOUND (IVUS) TECHNIQUES IN MACAU CORONARY

CATHETERIZATION LABORATORY

Jerry Kai Hong LEI

Vice President, Macao Radiological Technologists’ Association

Coronary artery disease (CAD) is a leading global cause of morbidity and mortality Improvements in the diagnosis and treatment of CAD can reduce the health and economic burden of this condition

Intravascular ultrasound (IVUS) is a medical imaging technology by means of a specially designed catheter with a miniaturized ultrasound probe attached to the distal end of it IVUS is mainly used in the coronary arteries in order to determine the amount of atheromatous plaque built up at any particular point in the epicardial coronary artery IVUS is a valuable adjunct to angiography, providing new insights in the diagnosis of and therapy for coronary disease Angiography depicts only a 2D silhouette of the lumen, whereas IVUS allows tomographic assessment of lumen area, plaque size, distribution, and composition

Fractional flow reserve (FFR) is a another technique used in coronary catheterization to measure pressure differences across a coronary artery stenosis (usually due to atherosclerosis) so as to determine the possibility that the stenosis impedes oxygen delivery to the heart muscle (myocardial ischemia)

This presentation will mainly focus on discussing both Fractional Flow Reserve (FFR) and Intravascular Ultrasound (IVUS) techniques with respect to Application, Image interpretation, Analysis in Macau coronary cath lab

GIỚI THIỆU CÁC ỨNG DỤNG CỦA KỸ THUẬT DO TỈ SỐ THƠNG DỊNG DỰ PHỊNG (FFR) VÀ SIÊU ÂM NỘI MẠCH (IVUS) TRONG PHÒNG CAN THIỆP TIM MẠCH TẠI

MACAU

Bệnh động mạch vành (CAD) có tỉ lệ mắc cao toàn cầu nguyên nhân hàng đầu tử vong giới Những cải tiến chẩn đốn điều trị CAD làm giảm gánh nặng sức khỏe kinh tế tình trạng gây

Siêu âm nội mạch (IVUS) cơng nghệ hình ảnh y tế với ống thơng thiết kế đặc biệt có gắn đầu dò siêu âm thu nhỏ IVUS chủ yếu sử dụng động mạch vành để xác định số lượng mảng xơ vữa điểm đặc biệt động mạch vành IVUS cơng cụ bổ trợ có giá trị chụp động mạch, cung cấp hiểu biết chẩn đoán điều trị bệnh mạch vành Chụp động mạch mơ tả hình bóng 2D lịng, IVUS cho phép đánh giá cắt lớp diện tích lịng ống , kích thước mảng bám, phân bố thành phần

(59)

Bài trình bày chủ yếu tập trung thảo luận hai kỹ thuật Dự trữ dòng chảy phân đoạn (FFR) Siêu âm nội mạch (IVUS) liên quan đến Ứng dụng, hình ảnh can thiệp, Phân tích phịng can thiệp thơng mạch vành Macau

(60)

EVALUATION OF SPATIAL RESOLUTION USING IN ULTRASONOGRAPHY IMAGE OBTAINED WITH LINEAR PROBE WITH HALF-WIDTH

Ms Emu Yoshimoto1, Norihiko Akiba1, Tadamasa Nobesawa1, Hiroyuki Kato2, Yoshitaka Iwata2, Hiroko

Fukuzaki2, Masashi Imao3, Keisuke Kondo4

1Department of Radiology, Faculty of Health Sciences, Nihon Institute of Medical Science 2Department of Clinical Laboratory, Tokyo Women’s Medical University Medical Center East 3School of Radiological Sciences, Faculty of Health Science, Gunma Paz University

4Department of Radiological Sciences, Faculty of Health Sciences, Komazawa University

Purpose: In the ultrasonography image obtained with the surface linear probe, we verified whether physical

measurement of axial resolution and lateral resolution was possible with half width

Retrospective and Prospective: We took PSF images with an ultrasound accuracy control phantom using

three linear probes with different frequencies The obtained PSF image was analyzed by ImageJ and the half width was evaluated We also evaluated the difference between the presence and absence of the image processing filter

Result: Theoretically, the higher the frequency, the better the axial resolution and lateral resolution

However, the relationship was reversed at MHz and 12 MHz The axial resolution is shown to be higher than the lateral resolution, in accordance with theory

Conclusion: Although the result of physical measurement showed a certain correlation with the conventional

theory, some reversal phenomena were also seen This is thought to be due to the influence of image processing Therefore, if images are observed easily from fixed ideas such as used frequency, it may lead to an unexpected misdiagnosis in clinical settings, and caution is required It was suggested that end users also need to be familiar with the image quality characteristics of the device and probes Manufacturers should provide as much information as possible about the characteristics of image evaluation and image processing

Người báo cáo: Ms Emu Yoshimoto1, Norihiko Akiba1, Tadamasa Nobesawa1, Hiroyuki Kato2,

(61)

MÔ TẢ KỸ THUẬT SIÊU ÂM VÚ 3D TỰ ĐỘNG (AUTOMATED BREAST ULTRASOUND) TRÊN MÁY SIÊU ÂM INVENIA ABUS TẠI BỆNH VIỆN VINMEC

Giáp Thị Thu, Nguyễn Văn Khiển, Nguyễn Lê Trà

TÓM TẮT

Giới thiệu: Kỹ thuật siêu âm vú 3D ứng dụng số nước giới bắt đầu triển khai

Việt Nam từ cuối năm 2016 Hiện Bệnh viện Vinmec nơi Việt Nam triển khai kỹ thuật Siêu âm vú 3D với lần quét cho hình ảnh với độ phân giải không gian tốt lớp cắt mỏng nên có giá trị lớn việc tầm sốt ung thư vú đặc biệt với trường hợp trẻ tuổi có mơ vú dày đặc Đặc biệt ưu so với siêu âm tay sóng siêu âm đầu dị tay có bước nhảy sóng cịn siêu âm tự động sóng phát liên tục nối tiếp nên khơng có bước nhảy hạn chế tối đa việc bỏ sót tổn thương

Mục đích : Kỹ thuật viên cần nắm định, chống định bệnh nhân, hiểu tiến hành

quá trình thăm khám với đầy đủ hướng quét cần thiết để tránh bỏ xót vùng mơ vú xung quanh Nhận biết tổn thương để bổ sung hướng quét phù hợp, giúp bác sỹ có thêm để chẩn đốn

Đới tượng Phương pháp: Mô tả kỹ thuật

Kết luận: Kỹ thuật đơn giản, có hiệu cao việc đánh giá tổn thương đặc biệt với trường

hợp ngực to, có mơ vú dày đặc Kỹ thuật cần định rộng rãi trường hợp sàng lọc ung thư vú

Từ khóa: Kỹ thuật siêu âm vú 3D tự động

DESCRIBE AUTOMATED BREAST ULTRASOUND TECHNIQUE ON INVENIA ABUS ULTRASOUND SYSTEM AT VINMEC HOSPITAL

chnique has been apply in some country in the world and started developing in VietNam since late 2016 Today Vinmec international hospital is the first and only place in Viet Nam deploy this technique 3D automated breast ultrasound with each scan give image with high spatial resolutions and thin slice therefore has greater value in breast cancer screening, specially with younger case has thick and density mammary gland Specially, its has more advantage compare with regular ultrasound because ultrasound wave on regular ultrasound has wave step but in automated ultrasound wave will be transmitted continuously there for no wave step and minimum chance of missing injury

Purpose: technician can understand indication, contraindication of patients, understood and proceed exam

protocol with all scan position necessary avoid missing mammary gland in surrounding area Identify some injury so can scan some additional position to help doctor has more evidence to diagnose

(62)

Conclusion: Simple technique, effective in access damage specially with case has large breast, thick and

density mammary gland Technique need to be indicated more often in breast cancer screening Key word: Automated breast ultrasound

(63)

LOWER LIMB CTA

Ngon Tran

CT Supervisor Radiographer

Alfred Health – The Alfred Hospital - Grade Radiographer in Charge in CT

Purpose: The main clinical indications at The Alfred hospital for a “Lower limb CTA” are trauma and peripheral

artery disease, apart from other causes such as assessment of variant anatomy and congenital malformations, vasculitis and surgical planning

With the modern multidetector-row CT scanners, IV contrast can be outrun with short rotation time and wider detector coverage This presentation will demonstrate how to achieve the best possible result by matching the patient’s blood flow to the speed of the CT table and the acquisition time

Retrospective and Próspective: The GE Revolution, GE 750 HD, Canon Aquilion One, Canon Aquilion One

Genesis and Siemens Somatom Drive scanners are all being used to perform this CTA exam plus “The Alfred Radiology department-own calculation sheet”

Technique: Peripheral artery disease: These patient’s circulation is unpredictable and slow

Timing runs are employed with different locations, the results are plotted on a calculated sheet to work out the delay However this only works if the arteries in the “timing run” locations are patent and free of thrombus Otherwise an “automated bolus tracking” software would be used

Trauma: The complex CT CAP Thoracic lumbar spines and leg angiogram are routinely performed with lower limb injury patients

Scan technique: as for CT CAP T L spine with acquisition time around 30 seconds

Result: this calculation sheet has made it easier for the CT radiographers to determine the delay of the whole

scan with good results for the majority cases

(64)

CAN RADIOGRAPHERS SERVE AS PRIMARY SCREENERS OF LOW-DOSE COMPUTED TOMOGRAPHY FOR THE DIAGNOSIS OF LUNG CANCER?

Tomohiro Arai, R.T., Ph.D.

Email address: depository.of.mail@gmail.com

SUMMARY

Recently, performance of the CT scanner improves, and examination, imaging algorithm and dose management becomes complicated

Physicians and radiological technologists performing CT exam require education, and training and experience, and the screenings to be performed require certification to a certain level or higher to ensure accuracy of CT examination April 2009, the Accreditation Council for Lung Cancer CT Screening was established to accredit doctors and radiographers in Japan

(65)

KỸ THUẬT CHỤP ĐỘNG MẠCH VÀNH CHO BỆNH NHÂN CÓ NHỊP TIM ≥100 SỬ DỤNG MÁY CẮT LỚP VI TÍNH 256 DÃY REVOLUTION

Nguyễn Văn Tuấn, Nguyễn Trung Thành, Nguyễn Hoàng Thịnh

Khoa Chẩn đốn hình ảnh-Bệnh viện Hữu Nghị

Bệnh lý mạch vành nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật tử vong nước phát triển, có xu hướng gia tăng nước phát triển có Việt Nam Chụp cắt lớp vi tính động mạch vành biện pháp không xâm nhập, đánh giá xác vơi hóa mảng xơ vữa, có độ nhạy giá trị dự đốn âm tính cao Việc chụp mạch vành cần có nhịp tim thấp < 65 để đạt chất lượng chẩn đoán tốt Tuy nhiên, thực hành hàng ngày nhiều trường hợp không đạt nhịp tim thấp, phải thực chụp mạch vành bệnh nhân có nhịp tim cao Việc thực hành chụp mạch vành bệnh nhân có nhịp tim cao, gặp khơng khó khăn khiến chất lượng ảnh khơng đạt u cầu như: mạch vành vơi hóa nặng, nhịp nhanh có rối loạn mạch, nhịp nhanh có đặt stent Từ thực tiễn nói trên, chúng tơi xin chia sẻ kinh nghiệm: “kỹ thuật chụp động mạch vành cho bệnh nhân có nhịp tim≥100 sử dụng máy cắt lớp vi tính 256 dãy Revolution” bệnh viện Hữu Nghị

CORONARY ANGIOGRAPHY TECHNIQUE FOR PATIENTS WITH HEART RATE 100 BY REVOLUTION CT 256-SLICE SCANNER

Coronary heart disease is the leading cause of morbidity and mortality in developed countries, tends to increase in developing countries including Vietnam Coronary computed tomography angiography is a non-invasive method, accurately assessing calcification and atherosclerosis It is high sensitivity and predictive value Coronary angiography should be operated patients with heart rate <65 bpm to achieve a best diagnostic quality However, in daily practice many cases were performed when patients had tachycardia Disadvantages of coronary angiography in patients with high heart rate, encountered many difficulties, made the image quality unexpected such as severe calcified coronary arteries, tachycardia arrhythmia, tachycardia after coronary stent implantation So, we would like to share somes our experiences: “Coronary angiography technique for patients with heart rate >=100 by Revolution CT 256-Slice scanner” at Friendship hospital

Người báo cáo: Nguyễn Văn Tuấn Nguyễn Trung ThànhNguyễn Hoàng Thịnh

(66)

GIẢM LIỀU THUỐC CẢN QUANG TRONG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 128 DÃY ĐỘNG MẠCH VÀNH Ở BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Lê Văn Chuyên1, Nguyễn Công Tiến1, Nguyễn Tuấn Dũng1 Trung tâm Điện Quang, Bệnh viện Bạch Mai

Mục đích: Giảm liều thuốc cản quang chụp cắt lớp vi tính 128 dãy động mạch vành bệnh viện Bạch

Mai

Phương pháp: Từ tháng đến tháng năm 2019 Trung tâm Điện Quang, bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân

chụp CLVT động mạch vành chia làm hai nhóm, nhóm chụp theo protocol cũ với liều lượng thuốc cản quang tốc độ tiêm cố định (hàm lượng thuốc 350mgI/ml, số lượng 60-70ml/bệnh nhân, tốc độ 5ml/giây), nhóm chụp theo protocol với liều lượng tốc độ tiêm thay đổi theo cân nặng bênh nhân (hàm lượng thuốc 350mgI/ml, số lượng thuốc = 0,96 x cân nặng bệnh nhân, tốc độ = liều lượng/12 giây, tiêm 12 giây) Dùng student t-test để so sánh khác biệt nhóm tuổi, gới tính, cân nặng, nhịp tim, số lượng thuốc, tốc độ tiêm độ cản quang mạch vành

Kết quả: Liều thuốc trung bình nhóm 1: 62ml, nhóm 2: 56ml (giảm 9,6%; p<0.001) Tốc độ tiêm trung bình

của nhóm 1: 5ml/giây, nhóm 2: 4.6ml/giây (giảm 8%; p <0.004) Trung bình mức độ cản quang lịng mạch nhóm 1: 394±46HU, nhóm 2: 397±34HU (p = 0.7) khơng có khác biệt hai nhóm Đặc biệt hơn, nhóm (±34HU) đạt độ ổn định nhóm (±46HU) p<0.05 Khơng có khác biệt tuổi, giới tính, cân nặng, nhịp tim hai nhóm

Kết luận: Chụp theo protocol mới, số lượng tốc độ tiêm thuốc thay đổi cho bệnh nhân cho mức độ

cản quang mạch vành tốt hơn, ổn định hơn, giảm số lượng tốc độ tiêm thuốc so với protocol cũ

REDUCE THE DOSE OF CONTRAST IN COMPUTED TOMOGRAPHY 128 SLICE OF CORONARY ARTERIES IN BACH MAI HOSPITAL

Purpose: Reduce the dose of contrast in computed tomography 128 slice of coronary arteries at Bach Mai

Hospital

Retrospective and prospective study: From February to May 2019 at Radiology Center, Bach Mai Hospital,

patients taking coronary artery tomography were divided into two groups, group took the old protocol with the dose of contrast and speed fixed injection (dose 350mgI / ml, amount of 60-70ml / patient, speed of 5ml / sec), group taken with the new protocol with dose and injection rate changed according to weight of each patient ( dose 350mgI / ml, amount of medication = 0.96 x weight of the patient, speed = dose / 12 seconds, injection for 12 seconds) Using the student t-test to compare the differences between the two groups in age, weight, heart rate, number of medications, injection speed and contrast of coronary arteries

Results: The average dose of group 1: 62ml, group 2: 56ml (reduce 9.6%; p <0.001) Average injection speed

(67)

groups More specifically, group (± 34HU) is more stable than group (± 46HU) p <0.05 There was no difference in age, gender, weight, and heart rate between the two groups

Conclusion: Taking new protocol, the number and speed of injection varies for each patient for a better, more

stable level of contrast of the coronary, reducing the amount and speed of injection than the old protocol

(68)

KỸ THUẬT CHỤP CLVT ĐỘNG MẠCH VÀNH – TƯỚI MÁU CƠ TIM

KTV Đặng Ngọc Quang

Khoa CĐHA Bệnh viện Quốc tế Vinmec Nha Trang

TÓM TẮT

Những năm gần đây, CLVT mạch vành trở thành phương tiện chẩn đốn hình ảnh quan trọng quen thuộc bệnh lý tim mạch Với phát triển khơng ngừng dịng máy chụp CLVT, kỹ thuật chụp mạch vành đánh giá tốt hình ảnh mạch vành mà cịn giúp đánh giá tưới máu tim, giúp bổ sung thông tin cho chẩn đoán

Kỹ thuật chụp CLVT động mạch vành - tưới máu tim với máy CT GE revolution 512 slices: bao gồm chụp CLVT động mạch vành chụp tưới máu tim trạng thái gắng sức tạo cách truyền adenosine (Adenosine thuốc giãn mạch làm gia tăng lưu lượng máu đến mạch vành tim tương tự trạng thái bệnh nhân tập thể dục)

Trong này, chúng tơi trình bày quy trình kỹ thuật chụp CLVT động mạch vành – tưới máu tim số hình ảnh thực bệnh viện Vinmec Nha Trang

CORONARY COMPUTED TOMOGRAPHY ANGIOGRAPHY – DYNAMIC MYOCARDIAL PERFUSION

ABSTRACT

In recent years, coronary artery disease has become an important and familiar imaging diagnostic tool in cardiovascular disease With the continuous development of the series of CT scan machines, Coronary computed tomography angiography not only evaluate coronary artery imaging, but also help evaluate myocardial perfusion, help supplement the information for diagnosis

Coronary computed tomography angiography - myocardial perfusion with CT GE revolution 512 slices: includes Coronary computed tomography angiography and dynamic myocardial perfusion in stress which is caused by injecting adenosine (Adenosine is a vasodilator increasing blood flow to coronary arteries and cardiac muscles imitating doing exercises)

In this article, we present the technical procedure of Coronary computed tomography angiography - myocardial perfusion and some images taken at Vinmec Nha Trang Hospital

(69)

PEDIATRIC CARDIAC CTA FOR ASSESSMENT OF TOF WITH PA/MAPCAS

Ms Mya Ni Lar Cho, Dr Nguyen Xuan Trinh

Pulmonary Atresia (PA), Ventricular Septal Defect (VSD) and Major Aortopulmonary Collateral

Arteries(MAPCAs) is a rare type congenital heart defect, also referred to as Teratology of Fallot with PA/ MAPCAs TOF is the most cyanotic heart defect and occurs in 5-10% if all children with congenital heart disease This case report is presented to enable the reviewer to gain an understanding of the technique know-how, on pediatric cardiac CT Angiography for assessment of TOF and related abnormalities

A retrospective review of cardiac CT Angiography performed with Aquilion Prime 160-slice MSCT (Toshiba) Echocardiography was done and Cardiac CTA was asked for planning to choose Left BT Shunt or PDA stent Although patient had presented with cyanosis and TOF cough since months of age, family members has decided to get the treatment of this patient on the age of 12 years when Foreign Team come and operate on these type of cases in Yangon

Diagnostic information for this case is TOF with pulmonary infundibular/ RVOT narrowing, conal branch crossing RVOT, Restrictive PDA, VSD, multiple mediastinal aortopulmonary collaterals, MPA continues as RPA and LPA formed from PDA as well

For pediatric with congenital heart disease, heart rate is normally high and difficult to control However, Cardiac CTA encourage detail information before operation and stand as effective diagnostic tool in Cardiac Imaging

(70)

MỘT SỐ YẾU TỐ KỸ THUẬT ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẤT LƯỢNG CHẨN ĐOÁN TRONG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH Ổ BỤNG CÓ TIÊM THUỐC CẢN QUANG

Phạm Văn Điệp1, Nguyễn Quang Trung1

1 Kỹ thuật viên khoa CĐHA, bệnh viện Đại học Y Hà Nội

TÓM TẮT

Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có tiêm thuốc cản quang phương pháp chẩn đốn hình ảnh có độ nhạy độ đặc hiệu cao chẩn đốn bệnh lý cấp tính nói riêng bệnh lý khác vùng ổ bụng nói chung Kết chẩn đoán bác sĩ phụ thuộc nhiều vào chất lượng hình ảnh mà kỹ thuật viên khảo sát bệnh nhân Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh liên quan trực tiếp đến yếu tố kỹ thuật mà kỹ thuật viên lựa chọn khảo sát

Trong báo cáo xin đề cập đến nguyên nhân kỹ thuật ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh thường gặp khảo sát cắt lớp vi tính ổ bụng có tiêm thuốc cản quang, cách khắc phục cách hạn chế lỗi kỹ thuật

Từ khoá: cắt lớp vi tính ổ bụng có tiêm thuốc cản quang, chất lượng chẩn đốn chụp cắt lớp vi tính ổ

bụng

SOME TECHNIQUES FACTORS AFFECT DIAGLOSIS QUALITY IN CT SCANNER ABDOMEN WITH CONTRAST

ABSTRACT

CT scanner abdomen with contrast is diaglosis method with hight sensitivity and specificity in diaglosis acute diseases in particular as well as other general abdominal diseases Diaglosis resul of doctor in image quality The doctor’s diagnosis depends very much on the image quality that the technician surveyed on the patient Factors affecting image quality are directly related to the technical factors selected by the technician In this report, we would like to mention the technical reasons that affect the image quality commonly in the abdomen CTscanner with contrast , remedy as well as how to limit the errors this technique

Keywords: CT scanner abdomen with contrast, diaglosis quality in CT scanner abdomen

(71)

KỸ THUẬT CHỤP CT TRONG CAN THIỆP NÚT MẠCH ĐIỀU TRỊ U GAN TRÊN MÁY ANGIO CT TẠI BỆNH VIỆN VINMEC

CN Bùi Văn Dũng, BS Nguyễn Văn Phấn2, BS Ngô Lê Lâm3 2CĐHA bệnh viện Vinmec,

3CĐHA bệnh viện Bạch Mai

TĨM TẮT

Mục đích: Chụp Angio CT can thiệp giúp đánh giá xác nguồn cấp máu cho khối u, vị trí ống

thơng, mức độ đọng thuốc hóa chất khối u Đối tượng phương pháp

Từ tháng 11/2018 đến tháng 5/ 2019, thực chụp Angio CT sau can thiệp cho 35 bệnh nhân nút mạch điều trị ung thư gan (HCC)

Phương tiện: hệ thống máy Hybrid Angio CT tích hợp máy chụp CT 640slices máy chụp

mạch, chúng sắp xếp thẳng hàng có chung bàn chụp Do chụp CT can thiệp bệnh nhân không cần phải di chuyển, giảm thiểu nguy sai lệch ống thông đảm bảo vô khuẩn., kết

Hình ảnh chụp CT động mạch gan tái tạo hình ảnh 3D, chọn góc can thiệp phù hợp, chọn chế độ 3D auto angle C-arm tự xoay đến góc chọn, giúp cho q trình can thiệp thuận lợi, xác

Kết luận: So với cone beam CT hệ thống CT 640slices tích hợp hệ thống AngioCT vượt trội độ

phân giải không gian thời gian, đặc biệt với trường quét rộng giúp khảo sát vùng thăm khám rộng

Áp dụng kỹ thuật chụp CT can thiệp nút mạch u gan giúp thực can thiệp thuận lợi xác

Từ khóa: CT angio, nút mạch gan, CT hybrid, nút mạch gan

CT SCAN TECHNIQUE ON CT ANGIO SYSTEM TO TREAT LIVER TUMOR BY USING TACE AT VINMEC INTERNATIONAL HOSPITAL.

CPurpose: CT Angio in interventional radiology help determine exactly blood supply for the tumor, location

of catheter, stagnation level of medicine and chemical in tummor

Retrospective and Prospective: From 11/2018 to 5/2019, we have process CT Angio technique in and after

(72)

System: Hybird Angio CT is combination of one 640 slices CT scanner system and one angiography system,

they were line up and share one table Therefore patients don’t have to move to take CT scan during intervention, minimize risk of being moving the catheter and guarantee sterilization

Result: Image acquire from CT scan can be reconstructed to 3D, chose appropriate angle to intervention,

chose 3D auto angle then C-arm will automatically rotate to the chosen angle, help intervention process more smoothly and accuracy

Conclusion: Compare to cone beam CT then 640 slices system combine with Angio CT is much better in term

of time and spatial resolution, specialy with larger scan rage will help exam wider area So với cone beam CT hệ thống CT 640slices tích hợp hệ thống

Apply CT in TACE help intervention process go smoothly and accuracy

Keyword: CT angio, CT hybrid, TACE

(73)

KỸ THUẬT SỬ DỤNG ĐỐI QUANG ĐƯỜNG UỐNG TRONG CHỤP CLVT KINH NGHIỆM VÀ MỘT SỐ CASE LÂM SÀNG MINH HỌA

KTV Nguyễn Trung Thành, Nguyễn Văn Tuấn, Nguyễn Thái Bình.

Khoa chẩn đốn hình ảnh - Bệnh viện Hữu Nghị Việt Xơ

Chất tạo đối quang hay dùng điện quang tiêu hóa gồm nhóm: bari sulphat, đối quang dương tính đối quang âm tính Hiện nay, chưa có hướng dẫn kỹ thuật việc sử dụng đối quang đường uống Do vậy, việc sử dụng phụ thuộc phần lớn vào nhà chẩn đốn hình ảnh Chúng tơi xin chia sẻ qui trình kỹ thuật sử dụng đối quang đường uống chụp cắt lớp vi tính kinh nghiệm sử dụng đối quang số bệnh lý tiêu hóa thường gặp bệnh viện Hữu Nghị Việt Xơ

Về qui trình kỹ thuật chia làm hai bước: bước chuẩn bị trước chụp, bước kỹ thuật uống Chuẩn bị trước chụp gồm: chuẩn bị bệnh nhân, chuẩn bị dụng cụ chuẩn bị thuốc đối quang phù hợp với bệnh lý kỹ thuật uống áp dụng chụp clvt: uống nước muối sinh lý đơn thuần, uống nước muối sinh lý pha với cản quang, uống thuốc cản quang âm tính dương tính lúc chụp, uống chất đối quang âm tính dương tính kết hợp với thụt đối quang âm tính dương tính

Kinh nghiệm sử dụng đối quang đường uống số bệnh lý tiêu hóa thường gặp: Chất tạo đối quang âm tính(-) thường dùng để đánh giá tổn thương bề mặt niêm mạc ống tiêu hóa Chất tạo đối quang dương tính (+)thường dùng chẩn đoán bệnh lý u thành ống tiêu hóa, sau phẫu thuật, chẩn đốn biến chứng u, bệnh lý sau phúc mạc bệnh lý vùng tiểu khung

Sử dụng chất tạo đối quang cần sử dụng linh hoạt, cần khai thác kỹ tiền sử bệnh bệnh nhân Sử dụng chất tạo đối quang phù hợp giúp trình chẩn đốn xác nhanh

USING ORAL CONTRAST AGENT FOR ABDOMINAL CT SCANNER CLINICAL EXPERIENCES

The contrast agents used in gastrointestinal radiology include groups barium sulphate, positive contrast and negative contrast Nowadays, there is no substantial concensus on the optimal and widely available method for using oral contrast agents in abdominal CT Scanner Using oral contrast agents depends on experiences of radiologists and technicians We would like to share the technical process of using oral contrast agent for abdominal CT Scanner and experience of using contrast in some common gastrointestinal diseases at Viet Xo Friendship Hospital

About the technical process, there are two steps: The first is preparation preparation prior to scanning and the second is the main drinking techniques

(74)

There are main drinking techniques were : Taking saline 0.9%, Taking iodinated solutions diluted with water/ saline 0.9%, using oral contrast during scanning and using oral contrast combined with negative or positive rectal contrast

Applying oral contrast agents in common gastrointestinal diseases The negative contrast agents (-) are often used to assess surface or submucosa gastrointestinal lesions Positive contrast agents (+) is often used in the diagnosis of gastrointestinal tumors, after surgery, diagnosis of tumor complications, retroperitoneal pathology and pelvic pathology

The use of oral contrast agents should be very flexible It is necessary to have detail medical history of patient to choose the appropriate oral contrast The use of appropriate oral contrast agents makes the diagnosis more accurate and faster

(75)

BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP DÒ DỊCH NÃO TỦY ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN BẰNG KỸ THUẬT CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TỦY CỔ CẢN QUANG

Nguyễn Duy Hải, Phạm Minh Chi, Đỗ Đức Cường

Khoa Chẩn đốn Hình ảnh, Bệnh viện Trung ương Qn đội 108

TĨM TẮT

Mục đích: Chúng tơi báo cáo bệnh nhân nam 58 tuổi, chẩn đoán dò dịch não tủy sau phẫu thuật

tại bệnh viện X Hà nội với chẩn đoán vào viện viêm đa xoang, po-lyp mũi Bệnh nhân định tiến hành chụp cắt lớp vi tính (CLVT) xoang, cộng hưởng từ (CHT) xoang, nội soi tai mũi họng bệnh viện X không tìm vị trí đường dị Bệnh nhân chuyển đến khoa Chẩn đốn hình ảnh bệnh viện trương ương quân đội 108 Chúng tiến hành chụp CLVT tủy cổ cản quang để tìm đường dị

Đối tượng Phương pháp: Chụp CLVT tủy cổ cản quang định cho BN nghi dò dịch não tủy

các phương pháp khác CLVT không tiêm thuốc cản quang, CHT, hay nội soi tai mũi họng khơng xác định vị trí dị dịch não tủy Thuốc cản quang dùng Omnipaque (8 ml) pha với nước muối sinh lý hay nước cất (3 ml), bơm vào khoang nhện vùng cột sống thắt lưng ngang mức L2-3, L3-4 L4-5 Sau bệnh nhân nằm tư đầu thấp để dồn thuốc lên khoang nhện sọ não Chụp CLVT tủy cổ tiến hành theo chương trình xoắn ốc, bề dày lát cắt 0,5 mm Hình ảnh sau chụp dựng theo mặt cắt axial, coronal, sagittal để bộc lộ đường dò

Kết quả: Chúng tơi phát thấy vị trí liên tục xương phía bên phải mảnh sàng, dịch não tủy dò từ

khoang nhện vùng sọ qua vị trí xuống hốc mũi bên phải

Kết luận: Chụp CLVT tủy cổ cản quang phương pháp có giá trị để phát đường dị dịch não tủy biến chứng dò dịch não tủy

Từ khóa: Dị dịch não tủy, cắt lớp vi tính tủy cổ cản quang

A CASE WITH CEREBROSPINAL FLUID LEAK DIAGNOSED BY MYELOGRAPHY TECHNIQUE

SUMMARY

(76)

Retrospective and Prospective study :The myelography technique is indicated for patients with suspicion of

cerebrospinal fluid leak when other methods such as conventional CT, MRI, or ENT endoscopy could not find out the leaking position The contrast medium used was Omnipaque (8 ml) mixed with physiological saline or distilled water (3 ml), injected into the subarachnoid space of the lumbar spine at L2-3, L3-4 or L4-5 level The patient was then placed in a low head position so that the drug could reach to the cerebral subarachnoid space The myelography scan was performed with a spiral program (slice thickness of 0.5 mm) The images were reconstructed in the axial, coronal, and sagittal planes to reveal the leakage

Result:We detected the leaking position at the cribriform plate of ethmoid bone The cerebrospinal fluid

went from the cerebral subarachnoid space of the skull base through this position to the right nasal cavity

Conclusion:The myelography technique is a valuable method to detect the cerebrospinal fluid leak Keywords:Cerebrospinal fluid, leak, myelography

(77)

THE DIAGNOSTIC VALUE OF COMPUTED TOMOGRAPHY PERFUSION FOR PREDICTION HEMORRHAGIC TRANSFORMATION IN ACUTE ISCHEMIC STROKE

PATIENTS

Nguyen Cong Tien, Nguyen Thu Huong, Tran Anh Tuan, Nguyen Quang Anh, Le Hoang Kien, Nguyen Tat Thien,Le Chi Cong, Vu Dang Luu

Purpose: To investigate whether the blood-brain barrier (BBB) permeability derived computed tomography

perfusion (CTP) can predict the hemorrhagic transformation (HT) in acute ischemic stroke (AIS) patients treated mechanical thrombectomy

Retrospective and Prospective study: We analyzed the clinical and pretreatment CTP parameters on patients

underwent mechanical thrombectomy therapy in Bach Mai Hospital from January 2019 to May 2019 BBB permeability represented by flow extraction production (FEP) was compared with posttreatment imaging using multivariate logistic regression analysis, the ROC curve was used to determine a cutoff value for a predictor of HT

Results: Total 47 patients (57.4% men, mean age 64 years) were analyzed There was no significant difference

in clinical factors, infarction volume between HT group and no HT group However, the penumbra volume light higher in no HT group than those in HT group (85 ± 39, 68 ±30; p= 0.08), respectively Moreover, the FEP value was significant higher in HT group compared with no HT group (1.68 ± 0.84, 1.02 ± 0.58; p < 0.01), respectively Those factors remained significant difference after adjusted for clinical factors such as age, sex, NIHSS, Glasgow, ASPECT score With a cutoff value of 1.41 ml/100g/ minute, FEP had an area under curve 0.83, specificity 96% and sensitivity 67% for prediction of HT

Conclusion: HT after mechanical thrombectomy therapy may be predicted by pretreatment CTP FEP may

help physicians to select AIS patients for revascularization therapy to improve patient outcome

Người báo cáo : Nguyen Cong Tien, Nguyen Thu Huong, Tran Anh Tuan, Nguyen Quang Anh, Le Hoang Kien, Nguyen Tat Thien, Le Chi Cong, Vu Dang Luu

(78)

GIÁ TRỊ HÌNH KHƠNG THUỐC TƯƠNG PHẢN ẢO CỦA CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH HAI MỨC NĂNG LƯỢNG TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN (THE VALUE OF VIRTUAL NON-ENHANCED IMAGES OF DUAL ENERGY CT IN DIAGNOSIS

OF HCC)

Nguyễn Lê Nhất1, Phan Thế Việt1, Trần Thanh Sơn1, Nguyễn Thanh Duy2, Lê Văn Phước3 1Cử nhân kỹ thuật viên, khoa CĐHA, bv Chợ Rẫy,

2Bs Nội trú, Đai học YD tpHCM

3PGs.Ts Trưởng khoa CĐHA, bv Chợ Rẫy

TÓM TẮT

Mục đích :Đánh giá giá trị hình khơng thuốc tương phản ảo CT hai mức lượng (DECT) chẩn

đốn ung thư biểu mơ tế bào gan (HCC)

Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu mô tả, loạt ca, gồm 34 bệnh nhân với 75 u chẩn đoán HCC

bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 04/2018 đến tháng 05/2019 chụp DECT với quy trình khơng thuốc chuẩn, động mạch hai mức lượng, tĩnh mạch Hậu xử lí tái tạo từ động mạch DECT thu hình khơng thuốc tương phản ảo Giá trị đậm độ trung bình nhu mơ gan, tỉ lệ tín hiệunhiễu (SNR) nhu mô gan, tỉ lệ tương phản-nhiễu (CNR) tổn thương nhu mơ gan, đánh giá định tính chất lượng hình ảnh, khả nhận biết cấu trúc (túi mật, sỏi cản quang túi mật dịch bụng, có) so sánh liều xạ hiệu dụng (ED)

Kết quả: Với hình chuẩn hình khơng thuốc ảo, giá trị đậm độ trung bình nhu mơ gan 57,32 ± 6,2

HU; 57,91 ± 5,9 HU (p>0,05), đậm độ tổn thương 45,99 ± 6,4 HU; 47,15 ± 7,7 HU (p>0,05); CNR tổn thương nhu mô gan 1,49 ± 0,9; 1,51 ± (p>0,05), khác biệt khơng ý nghĩa thống kê; giá trị SNR nhu mô gan 6,34 ± 1,2; 7,29 ± 1,1 (p<0,001), khác biệt có ý nghĩa thống kê Đánh giá định tính chất lượng hình ảnh, nhận biết cấu trúc nhóm khơng khác biệt Đối với CT đa thì, ED trung bình 9,4 ± 2,6 mSv, với giá trị ED trung bình khơng thuốc thơng thường, động mạch, tĩnh mạch 1,9 ± 0.5 mSv (20%); 2,3 ± 0,6 mSv (25%); 5,2 ± 1,5 mSv (55%)

Kết luận: Hình khơng thuốc ảo tái tạo từ DECT thay hình khơng thuốc chuẩn, liều xạ giảm

20% so với quy trình chuẩn

Từ khố: CT hai mức lượng, ung thư biểu mô tế bào gan, hình ảnh khơng thuốc tương phản ảo

Người báo cáo: Nguyễn Lê Nhất, Phan Thế Việt, Trần Thanh Sơn, Nguyễn Thanh Duy, Lê Văn Phước*

(79)

USEFULNESS OF THE PRINCIPLE OF SELECTIVE EXCITATION TECHNIQUE NON-ELECTROCARDIOGRAM-GATED 3D-TOF METHOD IN LOWER-EXTREMITY MRA

USING A WHOLE-BODY COIL

Yasunori Nakamura

Division of Radiology, Department of Medical Technology, Kyoto Prefectural University of Medicine, University Hospital

Department of Medical Physics, Graduate School of Medical Sciences, Kindai University

ABSTRACT

Purpose: Generally, non-contrast, lower-extremity, magnetic resonance angiography (MRA) uses

electrocardiography; thus, examination is difficult in patients who exhibit arrhythmia However, the use of electrocardiography can be avoided by using the selective excitation technique in nonelectrocardiogram-gated three-dimensional time-of-flight (TOF) (pNon-Gate) MRA Therefore, patients who exhibit arrhythmia can be examined with pNon-Gate MRA The purpose of this study was to assess the usefulness of pNon-Gate MRA by using a whole-body coil

Retrospective and Prospective study : Images acquired using pNon-Gate MRA were compared with images

acquired using electrocardiogram-gated two-dimensional TOF (Gate) MRA Comparisons comprised visual evaluation, as well as comparisons of contrast-to-noise ratio and imaging time

Results: In visual evaluation of the pelvic region, Gate MRA showed better results than pNon-Gate MRA In

terms of contrast-to-noise ratio, there were no significant differences in either region Imaging time showed no significant differences between the two methods However, it exceeded 30 minutes frequently for Gate MRA, but rarely for pNon-Gate MRA

Conclusions: pNon-Gate MRA is useful in patients with frequent arrhythmia and in those with difficulty

maintaining long-term postures By using a whole-body coil, pNon-Gate MRA enables easier patient positioning and setting Therefore, pNon-Gate MRA can be used in routine examinations

(80)

MR IMAGING COMBINED WITH 3D PRINTING TECHNOLOGY USED FOR GUIDING BREAST CANCER MARGIN

KẾT HỢP HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ VỚI CƠNG NGHỆ IN 3D ĐỂ XÁC ĐỊNH RANH GIỚI TRONG UNG THƯ VÚ

Chuan Bing Wang

ABSTRACT

Purpose: To design a breast surgical guide for breast-conserving surgery (BCS)

Retrospective and Prospective study: The breast surgical guide is 3D modeling & printing from MRI in the

software(mimics and 3-matics) It will be guided by resecting cancer with the margin for skin marking or with blue-dye injection

Results: We developed a patient-customized surgical guide for breast-conserving surgery with the help of

three-dimensional (3D) printing technology, which can quantitatively indicate the location and area of breast cancer including a safety margin and also evaluated its clinical usage

Conclusions: Our method can reduce patient pain and cost and also shorter operation time, it is useful for

the clinic

(81)

KỸ THUẬT CHỤP VÀ HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ (MRCP) BỆNH U NANG ỐNG MẬT CHỦ Ở TRẺ EM TRÊN MÁY SIEMEN AMIRA 1.5T TẠI BỆNH VIỆN NHI TW

Lê Minh Tiến RAD1, Trần Phan Ninh M.D.PH.D2, Đỗ Thanh Tùng RAD1, Nguyễn Tuấn Dũng RAD1 1KTV khoa CĐHA bệnh viện nhi TW

2Trưởng khoa CĐHA bệnh viện nhi TW

Giới thiệu: U nang ống mật chủ ( OMC ) tình trạng giãn đường mật bẩm sinh gan Phân loại

nang đường mật

Mục đích 

• Chụp MRCP nhằm bộc lộ rõ đường mật ngồi gan , ống tụy để chẩn đốn phân biệt loại u nang với bệnh lý khác

• Ghi lại hình ảnh , chứng thể bệnh giúp bác sỹ ngoại khoa phân tích đánh giá đưa phương án phẫu thuật xác

Nội dung 

• Một ca bệnh chẩn đoán ban đầu u nang OMC kiểm tra qua siêu âm ổ bụng tổng quát • Cần chụp MRCP để đánh giá hình thái đường mật

• Các chuỗi xung gồm có : + Localiser

+ T2 _ haste _ cor _ p2 + T2 _ blade _ tra _ p2 _ fs + T2 _ space _ cor _ p2 _ trig _ iso + T1 _ vibe _ p2 _ dixon _ tra

Ưu điểm 

• Là phương pháp chẩn đốn bệnh lý đường mật xâm phạm • Khơng phải sử dụng tia x

• Khơng phức tạp cho cơng đoạn chuẩn bị • Ít tai biến sau chụp

• Đánh giá bệnh lý khác

• Chất lượng hình ảnh tốt , xác , thuyết phục BS ngoại khoa

Khó khăn

• MRCP kỹ thuật chụp cộng hưởng từ ổ bụng khó khăn , đặc biệt với bệnh nhân nhi khoa

• Với kích thước nhỏ , khó hợp tác , tín hiệu giải phẫu chưa hồn thiện • Phải điều chỉnh nhiều thông số

(82)

Kết luận 

• Chụp MRCP phương pháp thăm khám gan , đường mật , tụy hữu hiệu • Cần ưu tiên định sớm

PEDIATRIC MAGNETIC RESONANCE CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY (MRCP)1.5T SIEMENS AMIRA IN NATIONAL CHILDREN HOSPITAL

Overview: Biliary cystadenoma is a condition of congenital and extra-hepatic biliary dilation Classification of

bile cysts

Purpose

• In order to clearly reveal the intra and extrahepatic biliary tract, pancreatic duct to differentiate different types of cysts

• Record the pictures and evidence showing the disease to help the surgical doctors analyze and evaluate for the correct surgery plan

Technique 

• A case that was initially diagnosed as biliary cystadenoma by Ultrasound • Need to take MRCP to assess the form of bile duct

• Sequences: + Localiser

+ T2 _ haste _ cor _ p2 + T2 _ blade _ tra _ p2 _ fs + T2 _ space _ cor _ p2 _ trig _ iso + T1 _ vibe _ p2 _ dixon _ tra

Advantages

• Non invasive procedure • Non x ray

• The scan doesn’t need many preparation • Have few or no side effects

• Can also evaluate other diseases

• Images are good and correct for surgical doctors

Disadvantages

(83)

• The RAD have to adjust many parameters

• The patient must be sedated or anesthetized during the procedure • Need extra medical workers

Conclusion 

• MRCP scanning is an effective method of liver, biliary and pancreatic examination • Need to be prioritized early

Sources

https://mrimaster.com/PLAN%20MRCP.html;

https://radiopaedia.org/articles/todani-classification-of-bile-duct-cysts; http://radiographics.rsna.org/content/26/3/715.full#sec-15

(84)

ỨNG DỤNG KỸ THUẬT CỘNG HƯỞNG TỪ VÀO ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN UNG THƯ VÒM

CN Trần Bài, Bs Nguyễn Thị Dạ Thảo, BS Nguyễn Anh Tuấn, BS Lê Ngọc Quý, CN Nguyễn Văn Lợi

Khoa Chẩn đốn hình ảnh Bệnh viện Trung Ương Huế

TÓM TẮT

Nghiên cứu tiến hành 30 bệnh nhân ung thư vòm chụp MRI bệnh viện quốc tế Trung Ương Huế Kết quả: MRI khả thi với hầu hết bệnh nhân cho phép chẩn đoán giai đoạn bệnh Trong vị trí u xuất phát từ rãnh sau bên có 28 bệnh nhân chiếm 93,3% Các ưu điểm bật ghi nhận giúp đánh giai đoạn: 13,3% giai đoạn T1, 46,7% giai đoạn T2, 33,3% giai đoạn T3 6,7% giai đoạn T4 Cộng hưởng từ cho hình ảnh rõ nét lan rộng khối u đặc biệt đánh giá u xâm lấn sọ khoang sâu vùng mặt, đánh giá hạch vùng cổ có ý nghĩa quan trọng lập kế hoạch điều trị, N1: 13,3,%, N2: 43,4%, N3: 30% N4 chiếm 13,3% Các hạn chế kỹ thuật khắc phục đắt tiền, có nhiều địi hỏi khắt khe mặt kỹ thuật Khơng ghi nhận trường hợp có biến chứng Kỹ thuật MRI vòm thực phương tiện giá trị cho chẩn đốn đánh giá giai đoạn ung thư vịm với tính khả thi, hiệu an tồn cao, với nhược điểm khắc phục dần tương lai

NASOPHARYNX MRI IS A USEFUL TOOL IN NASOPHARYNGEAL CARCINOMA STAGING DIAGNOSIS

SUMMARY

We did indicated pelvic MRI for 30 patients with nasopharyngeal carcinoma who have had treatment in the International Hue Central Hospital Results: Nasopharynx MRI was feasible to most of the patients and enabled to go to the final diagnosis in all NPCs arise in the posterolateral recess of the pharyngeal wall (Rosenmüller fossa) in 28 (93,3%), The advantages were determining the stage of nasopharyngeal carcinoma: 13,3% T1 stage, 46,7% T2 stage, 33,3% T3 stage and 6,7% T4 stage Extension of nasopharyngeal tumors, especially into the skull base and the deep facial spaces in is well illustrated on imaging MRI of nasopharyngeal carcinoma Assessment of retropharyngeal and cervical lymphadenopathy is important for treatment planning: N1 (13,3%), N2 (43,4%), N3 (30%), N4 (13,3%) The disadvantages included high cost, difficulty in technique and subsegmental branch acquisition No complication Nasopharynx MRI is a useful tool in nasopharyngeal carcinoma staging diagnosis with good feasibility, efficacity and some small disadvantages that could be resolved in the near future

Key words: Nasopharyngeal carcinoma, MRI

(85)

KỸ THUẬT CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ RỊ HẬU MƠN CĨ SỬ DỤNG GEL THỤT TRỰC TRÀNG TẠO TƯƠNG PHẢN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Bùi Thanh Cao, Nguyễn Hữu Tuấn, Nguyễn Mạnh Linh1 Khoa Chẩn đốn hình ảnh, Bệnh viện Việt Đức

TĨM TẮT

Rị hậu mơn (RHM) bệnh lý tồn đường nối bất thường hai bề mặt niêm mạc thường ống hậu mơn da quanh hậu mơn RHM gây nguy hiểm đến tính mạng lại ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, sinh hoạt, lao động, tâm lý chất lượng sống người bệnh

Trước việc chẩn đoán chủ yếu dựa vào lâm sàng chụp X-quang đường rị giá trị chẩn đốn khơng cao, dễ bỏ sót tổn thương mổ tái phát sau mổ Hiện CHT sử dụng rộng rãi việc đánh giá đường rò tổn thương viêm nhiễm xung quanh Việc đánh giá đầy đủ CHT trước mổ cung cấp cho phẫu thuật viên ( PTV) nhiều thông tin liên quan đến dấu hiệu có khả gây tái phát sau mổ, giúp PTV lựa chọn phương pháp phẫu thuật, từ giảm tỷ lệ tái phát lên đến 75% với đường rò phức tạp

Tại bệnh Hữu nghị Việt Đức trung bình tháng có khoảng 50 bệnh nhân có định chụp CHT tìm đường rị hậu mơn Có nhiều Protocol chụp khác nhau, chúng tơi vào tình hình thực tế bệnh viện Hữu nghị Việt đức để đưa Protocol thăm khám Có đặt sonde bơm gel vào trực tràng tạo tương phản với mục đích: Trả lời mối liên quan đường rò với thắt xác định đường rị thứ phát vị trí ổ áp xe

Từ khóa: Rị hậu môn, vết nứt hậu môn trực tràng, phẫu thuật cắt vịng, tăng trương lực thắt hậu mơn

MRI TECHNIQUES ANAL FISSURE

ABSTRACT

Anal fissure is a pathology defined by the existence of an abnormal joint between the mucosal surfaces usually between the anal canal and the skin around the anus Anal fissure is a disease that is less dangerous to life but much affects the health, living, labor, psychology and quality of life of patients

(86)

At Viet Duc Hospital, on average, about 50 patients with MRI were diagnosed to find an anal fistula every month There are many different Protocol shooting, we base on the actual situation at our Hospital to introduce Protocol examination There is a sonde set and pump gel into the rectum to create contrast intent: Answer the relationship of fistula with sphincter and determine secondary leaks or abscess locations

Keywords: Anal fissure, fissure in ano, sphincterotomy, anal sphincter hypertonia

(87)

CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ TIM BẨM SINH THÁCH THỨC VÀ CƠ HỘI

CN Nguyễn Văn Kiên, CN.Trần Quốc Tuấn, Cn Ngô Xuân Quang, BS Trần Tiến Mạnh

Khoa Chẩn đốn hình ảnh – Bệnh viện Tim Hà Nội

TĨM TẮT

Hình ảnh cộng hưởng từ (MR) tim mạch trở thành phương pháp thay quan trọng cho siêu âm tim cắt lớp vi tính đa dãy (MSCT) hay chụp mạch can thiệp đánh giá bệnh nhân mắc bệnh tim bẩm sinh (CHD) Nó ngày sử dụng trẻ sơ sinh trẻ nhỏ để chẩn đoán CHD theo dõi sau phẫu thuật can thiệp mạch Các định cụ thể cho hình ảnh MR tim mạch trẻ sơ sinh trẻ nhỏ bao gồm chẩn đoán mạch máu khoang ngực, định lượng thể tích thất đánh giá khối u tim ngun phát Để có hình ảnh MR chất lượng tốt trẻ sơ sinh trẻ nhỏ thực thách thức lớn kỹ thuật viên bác sỹ chẩn đốn hình ảnh cần phải điều chỉnh thông số kỹ thuật chuỗi xung phù hợp kích thước nhỏ nhịp tim nhanh hay bệnh lý cụ thể bệnh nhân Vận dụng tốt kỹ thuật MR khác giúp bác sỹ chứng minh đặc điểm hình thái phức tạp hệ thống tim mạch đồng thời cung cấp thêm thông tin chức huyết động Thơng tin cung cấp hình ảnh MR tim mạch hữu ích cho việc lập kế hoạch điều trị nhiều trường hợp, làm giảm liều tia xạ MSCT hay biến chứng thông tim

Trong báo cáo này, thảo luận minh họa kỹ thuật hình ảnh MR (bao gồm chụp có thuốc đối quang từ, chụp cine vận tốc tương phản pha) điều chỉnh kỹ thuật cần thiết để chụp ảnh trẻ nhỏ có nhịp tim cao Ngồi ra, chúng tơi thảo luận định MRI phổ biến bệnh lý tim bẩm sinh , bao gồm bất thường động mạch chủ mạch máu phổi, CHD phức tạp chụp bệnh viện Tim Hà Nội

Từ khóa: Cộng hưởng từ tim mạch, bệnh tim bẩm sinh, trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ

ABSTRACT

(88)

In this article, we discuss and illustrate the MR imaging techniques (including contrast material– enhanced MR angiography, cine imaging, and phase-contrast velocity mapping) and the technical adjustments necessary for imaging small babies with high heart rates In addition, we discuss common indications for cardiovascular MR imaging in this patients with CHD, including abnormalities of the aorta and pulmonary vasculature, complex CHD at Ha Noi Heart Hospital Key word: MRI, CHD, CMR, Neonates, Infants

(89)

CỘNG HƯỞNG TỪ TIỀN LIỆT TUYẾN ĐA THÔNG SỐ TỔNG QUAN VÀ VAI TRÒ CỦA KĨ THUẬT VIÊN ĐIỆN QUANG

Cn Nguyễn Mạnh Cường

Khoa CĐHA BV đa khoa Tỉnh Hải Dương

TÓM TẮT

Ung thư tuyến tiền liệt dạng ung thư phổ biến đứng thứ hai tỷ lệ tử vong dân số nam tồn giới Chẩn đốn sớm phương pháp hiệu việc xử lý chữa khỏi bệnh Chụp cộng hưởng từ tuyến tiền liệt mô tả lần vào năm 1980, với ấn phẩm ban đầu mơ tả hình ảnh cấu trúc cách sử dụng hình ảnh T2W giải phẫu Ngày nay, MRI đa tham số (multi parameter MRI) tuyến tiền liệt, với phát triển mạnh mẽ phần cứng phần mềm, đóng vai trị bật việc phát hiện, mô tả đặc điểm phân loại ung thư tuyến tiền liệt

MRI đa thông số tuyến tiền liệt kết hợp liệu giải phẫu chức để đánh giá hình ảnh chi tiết tuyến tiền liệt Kỹ thuật hình ảnh khuếch tán (DWI) kỹ thuật hình ảnh tăng cường tương phản động (DCE) thường sử dụng để bổ sung cho kỹ thuật hình ảnh giải phẫu tiêu chuẩn (điển hình T2W T1W) Đôi kỹ thuật chức khác, chẳng hạn quang phổ cộng hưởng từ (MRS) bao gồm

Kỹ thuật viên MRI đóng vai trị quan trọng chất lượng kiểm tra kết quả, việc chuẩn bị, định vị giao tiếp với bệnh nhân, thiết lập giao thức lựa chọn thông số thu nhận quan trọng để có hình ảnh chất lượng cao, độ phân giải cao tuyến tiền liệt

Từ khóa: Kỹ thuật viên điện quang, kĩ thuật cộng hưởng từ, cộng hưởng từ đa tham số, tiền liệt tuyến, DWI,

DCE, MRS

MULTI-PARAMETER PROSTATE MAGNETIC RESONANCE OVERVIEW AND ROLE OF RADIOLOGY TECHNICIAN

ABSTRACT

Prostate cancer is the most common form of cancer and it ranks second in mortality rate among the male population worldwide Early diagnosis is the most effective method in dealing with and curing it

Magnetic Resonance Imaging (MRI) of the prostate gland was first described in the 1980s, with early publications describing the structure visualization using anatomical T2-weighted images Nowadays, multiparametric MRI (mpMRI) of the prostate, with exciting developments in hardware and software, plays a prominent role in detection, characterization and staging of prostate cancer

(90)

Perfusion-Weighted Imaging (DCE PWI) techniques are commonly used to supplement the standard anatomical imaging techniques (typically T2W and T1W) Sometimes other functional techniques, such as in-vivo Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS), are included The MRI Radiographer/Technologist plays a key role in the resultan

examination quality, as preparation, positioning and communication with the patient, protocol set up and selection of the acquisition parameters are crucial for obtaining high quality, high resolution images of the prostate gland

Keywords: Radiographers, MR physics, mpMRI, prostate, DWI, DCE, MRS

(91)

KỸ THUẬT CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ SỌ NÃO NHI KHOA BỆNH RỐI LOẠN DI TRUYỀN CHUYỂN HÓA MSUD TRÊN MÁY SIEMENS AMIRA 1.5T

Nguyễn Đình Phương RAD, Nguyễn Tuấn Dũng RAD, Lê Hồng Nhung M.D, Trần Phan Ninh M.D.Ph.D

Khoa Chẩn Đốn Hình Ảnh- Bệnh Viện Nhi Trung Ương

Bệnh MSUD-(Maple Syrup Urine Disease) hay bệnh siro niệu bệnh di truyền mô tả bất thường chuyển hóa chuỗi acid amin(branched chain amino acid-BCAA), gây thiếu hụt phức hợp men dehydrogenase α-ketoacid, dẫn đến tử vong vòng năm đầu gây rối loạn chuyển hóa acid Cá thể sống sót thường có biểu sa sút trí tuệ, liệt co cứng, mù tổn thương vỏ não, dị tật thần kinh khác MSUD thể kinh điển xuất sớm tuần đầu sau sinh với triệu chứng nôn, ăn, lơ mơ, rối loạn vận động phát tăng cao phức hợp BCAA branched chain keto acids-BCKA máu nước tiểu Cơ chế tổn thương não trẻ bị MSUD chưa rõ ràng Một số nghiên cứu gợi ý tích lũy BCAA não tác nhân gây phù não bất thường myelin hóa Một triệu chứng đặc trưng bệnh siro niệu nước tiểu có mùi thơm siro MSUD có tên gọi từ hương thơm, đường cháy Chẩn đoán sớm chế độ ăn uống đặc biệt ngăn chặn biến chứng cho phép phát triển trí tuệ bình thường

Cộng hưởng từ (MRI) với chuỗi xung đặc biệt kết hợp với cộng hưởng từ phổ (MRS) có vai trị quan trọng việc phát sớm bệnh MSUD giúp bác sỹ lâm sàng đưa phác đồ điều trị phù hợp đặc biệt cấp cứu Nhi khoa

Tại Việt Nam, chưa có nghiên cứu chẩn đốn hình ảnh cộng hưởng từ để đánh giá tổn thương não cấp tiến triển bệnh MSUD Nhằm mục đích giúp bác sĩ lâm sàng có chẩn đoán xác định sớm để can thiệp điều trị kịp thời, tiến hành mô tả kỹ thuật Cộng hưởng từ Cộng hưởng từ phổ nhằm phát thay đổi hình ảnh tổn thương não cấp tiến triển bệnh ca bệnh MSUD thể cổ điển

Tóm tắt nghiên cứu

- Mô tả 01 ca bệnh MSUD thể cổ điển chẩn đoán xác định định lượng acid amin máu - Định lượng acid amin kit Mass Track AA hệ thống UPLC Waters

- Đánh giá tổn thương não cấp tiến triển bệnh MSUD máy Cộng hưởng từ 1.5 T (Siemen Amira) Các chuỗi xung đặc biệt bao gồm T1 axial darkfluid (T1-FLAIR; thời gian lặp lại (TR) 2000 ms, thời gian phản hồi (TE) 8.7 ms, độ dày lớp cắt mm) T2-FLAIR (TR 9000 ms, TE 71 ms , độ dày mm) T2 axial (TR 4570 ms, TE 88 ms) EPI DWI-RESOLVE (TR 4200 ms, TE 67 ms, b = s / mm2 b = 1000 s / mm2)

(92)

bán cầu tầng lều TE 88 ms) EPI DWI-RESOLVE (TR 4200 ms, TE 67 ms, b = s / mm2 b = 1000 s / mm2)

- Cộng hưởng từ phân tích vùng lều gồm: thùy trán, thùy thái dương, thùy đỉnh, thùy chẩm, trung tâm bán bầu dục, nhân nền, bao trong, thể chai, đồi thị vùng lều gồm: trung não, cầu não, cuống tiểu não, bán cầu tiểu não Đồng thời đánh giá thêm trình myelin hóa nhu mơ não hai bên bán cầu tầng lều

MRI TECHNIQUE FOR PEDIATRIC BRAINS MAPLE SYRUP URINE DISEASE ON SIEMENS AMIRA 1.5T

ABSTRACT

- Maple syrup urine disease (MSUD) is an autosomal recessive metabolic disorder affecting branched-chain amino acids (BCAA) caused by a deficiency of the branched-branched-chain alpha-keto acid dehydrogenase complex (BCKDC) The symptoms of MSUD include extreme or erratic behavior and moods, anorexia and sleepy The urine of patients are sweet-smelling and diabetes ketoacidosis (DKA) Without treatment, patients will develop progressive neurodegeneration by cerebral edema, coma and respiratory failure and pass away With diagnosing early and an appropriate diet, we can prevent complications and the patient will develop normal intelligence

- Magnetic resonace imaging (MRI) with special sequences especially Diffusion sequence(resolve) combine with magnetic resonace spectroscopy (MRS)have an important role in early MSUD infant diagnosing so clinical doctor can provide suitable treatment

Summary

• A normal MSUD case can be diagnosed by quantiating amino acids • Sequences:

T2_SE_Axial (TR 60300ms, TE 86ms, thickness=4mm) T1_FLAIR_Axial (TR 2380ms, TE 8.9ms, thickness=4mm) T2_FLAIR (TR 9000ms, TE 92ms, thickness=4mm) T1_SE_Sagittal (TR 500ms, TE 7.7ms, thickness= 4mm)

EPI DWI_RESOLVE (TR 4200 ms, TE 67 ms, b = 0s/mm2 and b = 1000s/ mm2) SVS_SE_TE30/135 CSI_TE135

Clinical case 

(93)

Children Hospital ICU in bad condition (breath hardly, lethargy) The patient was treated by urgent blood purifier and diagnosed as MSUD, after months treatment the patient’s symtomps were no longer exist and the condition of patient got better (senses, apetite, )

• The patient had a cerebral MRI in Radiology department of National children hospital

Conclusion 

• MRI plays an important role in diagnosing MSUD besides blood test (quantiative amino acids) • Infant MRI is a difficult scanning technique because patients can’t co-operate, need necessary

arrangements for sedation during the scan Patients’ bodies are small and don’t have any specialized coil

• Because brains of patient is small so we have to adjust FOV, matrix, SNR, suitably to have a good image resolution and signal for diagnosing

• For newborn patients, we are advised to use T1_ FLAIR_Axial sequence because of the contrasting image between the white and gray tissues more clearly and delete the translation better than usual T1 by using IR parameters

Sources: https://mrimaster.com/ ; https://radiopaedia.org/

Người báo cáo: Nguyễn Đình Phương RAD, Nguyễn Tuấn Dũng RAD, Lê Hồng Nhung M.D, Trần Phan Ninh M.D.Ph.D Người nộp báo cáo: Nguyễn Đình Phương RAD, Nguyễn Tuấn Dũng RAD,

(94)

KỸ THUẬT CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ KHỚP THÁI DƯƠNG HÀM TRONG CHẨN ĐOÁN RỐI LOẠN NỘI KHỚP THÁI DƯƠNG HÀM

Nguyễn Quang Trung1, Nguyễn Thị Hoa1, Hoàng Đình Âu2

1 Kỹ thuật viên khoa CĐHA, bệnh viện Đại học Y Hà Nội, 2 Bác sĩ, khoa CĐHA, bệnh viện Đại học Y Hà Nội

TÓM TẮT

Rối loạn chức khớp thái dương hàm hay loạn khớp thái dương hàm nhóm rối loạn nội khớp thái dương hàm, cấu trúc liên quan Rối loạn chức khớp thái dương hàm ngày quan tâm nước giới Lọan khớp thái dương hàm nhóm bệnh lý bao gồm nhiều hội chứng hay gặp hội chứng rối loạn nội khớp

Có nhiều nguyên nhân gây hội chứng rối loạn khớp thái dương hàm kể đến bất thường bẩm sinh khớp, chấn thương vùng hàm mặt, thói quen xấu tật nghiến răng, thói quen ăn uống đồ ăn rắn, bất thường khớp cắn stress

Chúng xin giới thiệu kỹ thuật chụp cộng hưởng từ khớp thái dương hàm để bổ xung thêm thông tin giá trị chẩn đoán kỹ thuật việc chẩn đoán rối loạn chức khớp thái dương hàm lâm sàng

Từ khoá: rối loạn khớp thái dương hàm, chẩn đốn hình ảnh khớp thái dương hàm, cộng hưởng từ khớp

thái dương hàm

MAGNETIC RESONANCE IMAGING TECHNIQUES FINDINGS OF THE TEMPOROMANDIBULAR JOINT INTERNAL DERANGEMENT

ABSTRACT

Dysfunction of Temporomandibular Joint is a group of disorders in the temporal jaw joints, muscles and related structures The temporomandibular joint dysfunction is increasingly concerned in countries around the world The function of the temporomandibular joint is a group of diseases including many of the most common is the syndrome of endocrine disorders

There are many causes of Dysfunction of Temporomandibular Joint such as congenital abnormalities of the joints, facial jaw injuries, bad habits such as teeth grinding, habits of eating solid foods, stress

We would like to introduce the technique of temporomandibular joint magnetic resonance imaging to supplement the information and diagnostic value of this technique in the diagnosis of functional disorders of the temporomandibular joint

Keywords: temporomandibular joint disorder, diagnostic imaging of temporomandibular joint, magnetic

resonance imaging temporomandibular joint

(95)

ỨNG DỤNG KỸ THUẬT CHỤP NHANH “COMPRESSED SENSE” TRÊN HỆ THỐNG MÁY CỘNG HƯỞNG TỪ PHILIPS INGENIA 1.5T

Cn Phan Anh Phuong1, Ths Nguyễn Công tiến1, Cn Nguyễn Văn Hòa1, Cn Lê Văn Tài1, Cn Trần

Duy Hưng1, Cn Nguyễn Tuấn Dũng1

1 Kỹ thuật viên Trung tâm Điện quang Bệnh viện Bạch Mai

Hiện cộng Hưởng Từ (CHT) phương pháp thăm khám chẩn đốn hình ảnh định rộng rãi, với ưu điểm như: không sử dụng quang tuyến X, có độ nhạy, độ đặc hiệu cao chẩn đoán… Tuy nhiên CHT thường qui tồn hạn chế lớn thời gian chụp lâu, gây nhiều khó khăn đặc biệt trường hợp thăm khám cấp cứu, tim mạch máu… Trung tâm chẩn đốn hình ảnh bệnh viện Bạch Mai áp dụng kỹ thuật chụp cộng hưởng từ nhanh với kỹ thuật “compressed sense” nhằm rút ngắn thời gian chụp Kỹ thuật sử dụng nguyên lý tái tạo ảnh theo phương pháp K- space Áp dụng kỹ thuật giúp giảm thời gian chụp, tăng chất lượng hình ảnh áp dụng rộng rãi hầu hết thăm khám chuyên sâu như: thần kinh, tim mạch, tiêu hóa, xương khớp… Chúng tơi viết báo cáo với mục tiêu mô tả nguyên lý kỹ thuật “compressed sense" so sánh với chuỗi xung thường qui thực hành lâm sàng trên hệ thống máy MRI 1.5T Philips Ingenia Từ khóa: compressed sense, CHT, MRI, kỹ thuật chụp CHT nhanh

APPLICATION OF FAST SCANNING TECHNIQUE “COMPRESSED SENSE” ON MR SYSTEM PHILIPS INGENIA 1.5T

Application of fast scanning technique “compressed SENSE” on MR system Philips Ingenia 1.5T Nowadays MRI is widely indicated in clinical practice because of advantages: no-radiation, high sensitivity and specificity Besides conventional MRI also has a major disadvantage: long acquisition time especially in the cardiovascular examination, difficult application for emergency patients… Fast technique MR compressed SENSE (CS) has been applied in Bach Mai radiology center to reduce acquisition time This advanced sequence used the new K- space method for image reconstruction Application of this technique can decrease acquisition time, increase image quality and broadly used in many kinds of examinations such as neurology, cardiology, musculoskeletal, abdomen The aim of this paper to describe the principle of compressed SENSE technique and to comparison with the conventional protocols without CS technique in MRI 1.5T Phillips Ingenia in clinical practice

(96)

CỘNG HƯỞNG TỪ PHỔ KỸ THUẬT VÀ ỨNG DỤNG TRONG KHẢO SÁT THẦN KINH SỌ NÃO

Lê Thanh Phong1,Lê Văn Phước2, Cao Thiên Tượng3

1 Cử nhân, khoa chẩn đoán hình ảnh BV Chợ Rẫy, 2 GS.TS, Trưởng khoa Chẩn đốn hình ảnh-BV Chợ Rẫy. BS CK2, Khoa chẩn đốn hình ảnh BV Chợ Rẫy

Cộng hưởng từ phổ ứng dụng nhiều việc chẩn đoán bệnh lý não quan khác Đối với bệnh lý não, cộng hưởng từ phổ giúp phân biệt tổn thương u với không u, đánh giá mô u với phù não, dự đốn độ ác tính, định vị vùng sinh thiết, đánh giá sau điều trị…

Cộng hưởng từ phổ kỹ thuật phân tích khơng xâm lấn dùng để khảo sát thay đổi chuyển hóa u não, đột quỵ, động kinh, bệnh Alzheimer, bệnh lý chất trắng, trầm cảm bệnh lý não khác

Có phương pháp dùng để lấy mẫu thể tích cho cộng hưởng từ phổ là: STEAM (Stimulated echo acquistion mode ) dùng xung 900 để thu echo bị kích thích PRESS (point

resolve spectroscopy) dùng xung 900 xung 1800 để thu spin echo Cộng hưởng từ phổ

thực với kỹ thuật đơn điểm vật (single voxel-SV ) đa điểm vật (multivoxel-MV )

Cộng hưởng tử phổ có giá trị việc góp phần vào chẩn đốn đánh giá kết điều trị Vì vậy, phổ đạt chất lượng đòi hỏi phải thực kỹ thuật chọn phương pháp phù hợp cần thiết

Từ khóa: MR Spectroscopy, Stimulated echo acquistion mode, point resolve spectroscopy, single voxel, multivoxel

MR-SPECTROSCOPY TECHNIQUE AND APPLICATION OF THE BRAIN

MR Spectroscopy (MRS) has been widely used in the diagnosis of diseases of the brain and other organs For brain diseases, MRS can help to distinguish between tumor or non-tumor, tumors with cerebral edema, predict malignancy, biopsy positioning, check of post-treatment

MRS is a non-invasive diagnostic test for measuring biochemical changes in brain tumors, stroke, epilepsy, Alzheimer’s disease, white matter disease, stress and other brain diseases

There are two basic methods used to in MR spectroscopy : STEAM (Stimulated echo acquistion mode) using three 900-pulse to obtain an excited echo and PRESS (point resolve spectroscopy) using a 900-pulse and two

1800-pulse to obtain a spin echo MRS can be performed with either single voxel-SV or multivoxel-MV

MRS is valuable in contributing to diagnosis as well as evaluating treatment results Therefore, a quality spectroscopy that requires proper technique and appropriate method selection is essential

Keyword: MR Spectroscopy, Stimulated echo acquistion mode, point resolve spectroscopy, single voxel,

multivoxel

(97)

KỸ THUẬT DTI TRONG BỆNH LÝ TỦY

Lê Văn Tấn1, Cao Thiên Tượng 2

1Ts Khoa Chẩn đốn hình ảnh, Bệnh viện Chợ rẫy 2BsCKII Khoa Chẩn đốn hình ảnh, Bệnh viện Chợ rẫy

Hình ảnh khuếch tán theo hướng (DTI) kỹ thuật chụp cộng hưởng từ có khả đánh giá tổ chức cấu trúc hiển vi sợi chất trắng hệ thống thần kinh trung ương DTI đánh giá khơng xâm lấn tính tồn vẹn chất trắng Tận dụng đặc tính khuếch tán nước sợi trục, DTI cho phép hình dung cấu trúc mơ quy mơ hiển vi Hơn nữa, phép đo bất đẳng hướng độ khuếch tán cho phép phát chi tiết tinh tế ảnh hưởng chấn thương phát kỹ thuật cộng hưởng từ thông thường Gần đây, DTI áp dụng cho tủy sống kết chứng minh cơng cụ có giá trị để đánh giá mức độ tổn thương chất trắng nhiều tình trạng liên quan đến tủy sống bao gồm đa xơ cứng, chấn thương tủy sống, xơ cứng teo cơ, viêm tủy khối u tủy sống Bài viết giới thiệu vấn đề kỹ thuật DTI thực máy MRI Tesla bệnh viện Chợ rẫy

Từ khóa: Hình ảnh khuếch tán theo hướng, chất trắng, tủy sống, bất đẳng hướng, kỹ thuật cộng hưởng từ

DIFFUSION TENSOR IMAGING OF THE SPINAL CORD

ABSTRACT

Diffusion tensor imaging (DTI) is a novel magnetic resonance imaging technique potentially able to evaluate the microscopic structural organization of white matter fibers in the central nervous system DTI is currently the only non-invasive in assessment of white matter tract integrity Capitalizing on the diffusion properties of water within an axon, DTI enables the visualization of tissue structure at a microscopic scale Furthermore, measurements of anisotropy and diffusivity enable the detection of subtle details of the effects of injury that cannot be detected using conventional magnetic resonance techniques Recently, DTI has been applied to the spinal cord, and results have demonstrated it to be a valuable tool for assessing the extent of white matter damage in numerous spinal cord-related conditions including multiple sclerosis, spinal cord injury, amyotrophic lateral sclerosis, myelitis, and spinal cord tumors The article introduces some basics of DTI which were performed in MRI Tesla at Cho Ray hospital

Keywords: DTI, white matter, spinal cord, anisotropy, MRI technique

(98)

CỘNG HƯỞNG TỪ THAI NHI

CN Lê Văn Hậu

BV Đại Học Y Dược TP HCM

Cộng hưởng từ (CHT) phương tiện chọn để đánh giá thai nhi, kỹ thuật không nhiễm xạ, hình ảnh có độ tương phản mơ cao, trường khảo sát rộng, khảo sát thai nhi với đa mặt cắt, không phụ thuộc vào tư nằm thai nhi

CHT thai nhi khảo sát ban đầu vào năm 1980 bị giới hạn chuỗi xung chậm, nhiều ảnh giả cử động Ngày với phát triển không ngừng chuỗi xung nhanh cho phép khảo sát CHT thai nhi, đặc biệt tháng cuối thai kỳ cho hình ảnh với độ tương phản tính hiệu tốt, giảm thấp ảnh giả chuyển động thai nhi

Với quản lý thai kỳ ngày nâng cao, siêu âm phương tiện chọn lựa để kiểm tra định kỳ thai kỳ Bên cạnh hình ảnh CHT cung cấp nhiều thơng tin bổ sung điều cần thiết CHT thai nhi giúp xác nhận loại trừ bệnh lý mà siêu âm đề cập

Đề đạt hình ảnh thai nhi tối ưu, giảm thiểu tối đa ảnh giả cử động, chọn chuỗi xung mặt cắt với vị trí giải phẫu thai nhi điều cần thiết

MAGNETIC RESONANCE IMAGING IS AN ALTERNATIVE MODALITY TO EVALUATE THE FETUS

Magnetic Resonance Imaging (MRI) is an alternative modality to evaluate the fetus It uses no ionizing radiation has excellent tissue contrast, large field of view, and can image the fetus in multiple planes, no matter the fetal lie Fetal MRI was initially attempted in the 1980s but was limited because of slow sequences, a lot of motion artifact Nowadays, with the development of faster sequences allow us to be performed fetal MRI, specially in the third trimesters with excellent tissue contrast good signal to noise ratio images and minimal motion artifact With advances in fetal management, ultrasound remains the of choice in the assessment of the fetus, MRI is a useful, can help confirm or exclude the presence of the lesion noted by ultrasound

To maximize the quality of fetal images as well as minimize the motion artifact, it is essential to select the pulse sequences and the good planes for the anatomy structure of the fetus

(99)

HYDROGRAPHY MR LONG TE VÀ ỨNG DỤNG

Cn Nguyễn Văn Vũ, Bs Trần Thị Minh Ngọc

Khoa CĐHA Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế

TÓM TẮT

Hiện nay, Cộng Hưởng Từ ngày chứng minh giá trị quan trọng chẩn đoán định hướng điều trị y khoa Ưu điểm cộng hưởng từ mang lại hình ảnh giải phẫu bệnh lý có độ tương phản cao, khơng nhiễm xạ can thiệp vào thể bệnh nhân Một thông số quan trọng ảnh hưởng lớn đến tín hiệu tương phản hình ảnh cộng hưởng từ Time to Echo (TE) Tận dụng mối tương quan thời gian thư duỗi T2 nước với thời điểm thu hình (TE) để xác định khoảng giá trị TE cho chuỗi xung mà đó, tương phản tổn thương (có hay khơng có dịch) với cấu trúc mô xung quanh tối ưu Trong biết này, tập trung nghiên cứu chuỗi xung T2w với TE siêu dài (Hydrography MR), đồng thời đưa khuyến cáo giá trị TE phù hợp tương ứng với phận chụp mà quan tâm Với tảng lý thuyết thực tế ứng từ nhiều cơng trình nghiên cứu cơng bố nhà khoa học tồn giới, chúng tơi giới thiệu thành công bước đầu việc ứng dụng chuỗi xung Hydrography MR vào công tác chẩn đốn hình ảnh y học máy CHT SIEMENS Amira 1.5T Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế

Từ khóa: Time of Echo, TE dài, tương phản, chuỗi xung, cộng hưởng từ đường mật, cộng hưởng từ bao rễ

thần kinh, cộng hưởng từ tuyến nước bọt mang tai

PPLICATION OF HYDROGRAPHY MR AND LONG TE

ABSTRACT

At the moment, MRI plays an important role in detection, diagnosis and treatment monitoring One of the main advantages of MRI is non-invasive imaging technology that produces three dimensional detailed anatomical and disorder images Moreover, MRI does not use the damaging ionizing radiation of X-rays Time of Echo (TE) is one of vital parameters that affects intensity and image constract Using the correlation of time T2 of water and TE to identify delta TE for the sequence that shows the optimal contrast image between pathologic and normal tissuse In this report, we mainly refer to the processing of research and apply T2W and TE super long ( hydrography MR) at Diagnostic and Imaging Department of Hue University Hospital to find out the suitable values of TE in detailed organs in Siemens Amira 1.5T MRI

Keyword: Time of Echo, Long TE, contrast, sequency, cholangiopancreatography MR, myelo graphy, parotid

gland MR

hinhanhykhoa.com

Ngày đăng: 03/04/2021, 18:18

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

w