• Lựa chọn bệnh nhân • Phẫu thuật và thiết bị • Huấn luyện nghe nói.[r]
(1)CẤY ỐC TAI ĐIỆN TỬ
KIERTIYOS KOMIN, MD Advisory level of ORL
Rajavithi Hospital
(2)NỘI DUNG
•Tỷ lệ mắc bệnh
•Lựa chọn bệnh nhân
•Phẫu thuật trang thiết bị •Phục hồi chức
•Kết
•Chìa khố cho thành cơng
TỶ LỆ MẮC BỆNH
(3)NGHE KÉM BẨM SINH
•60% di truyền
•70% khơng hội chứng •80% di truyền gen lặn
NGHE KÉM MẮC PHẢI
•Nhiễm trùng •Tiến triển •Bệnh Meniere •Xốp xơ tai
(4)PHÁT HIỆN VÀ CHUẨN BỊ SỚM •OAE •ABR •ASSR •BOA •VRA
MÁY TRỢ THÍNH
•Đeo sớm tốt •Không thể loại bỏ tạp
âm ngôn ngữ
(5)ỐC TAI ĐIỆN TỬ
•Thiết bị phục hồi sức nghe tai điếc •Chỉ định rõ
ràng độ to ngôn ngữ
LỰA CHỌN BỆNH NHÂN
1985 1990 1998 2000
Tuổi cấy 18 tuổi tuổi 18 tháng 12 tháng Thời điểm
nghe
Sau ngôn ngữ Sau ngôn ngữ người lớn Trước sau ngôn ngữ trẻ em
Trước sau ngôn ngữ người lớn trẻ em
Trước sau ngôn ngữ người lớn trẻ em
Mức độ nghe
Sâu Sâu Nặng người lớn, sâu trẻ em
Nặng từ tuổi trở lên
Sâu > tuổi Thính lực
lời người lớn
0% 0% 40% 60% điều kiện trợ thính tối ưu
Thính lực lời trẻ em
(6)TIÊU CHUẨN 2010
•Cả người lớn trẻ em •≥ 70 dBHL bên tai tốt
khơng có máy trợ thính •≥ 80 dNHL bên tai
(7)HẠN CHẾ CỦA ĐO THÍNH LỰC
• Tiếp nhận lời nói khác ngưỡng đơn âm
• Đo thính lực có đeo máy trợ thính: quan trọng
• Tiếp nhận lời nói Tiêu chuẩn vàng (70% điểm câu
(8)ĐÁNH GIÁ ỨNG CỬ VIÊN
• Các đo lường thính học • Đánh giá ngơn ngữ
• Giao tiếp xã hội
• Nỗ lực thân
(9)PHẪU THUẬT VÀ THIẾT BỊ
(10)(11)(12)(13)(14)(15)KẾT QUẢ - TRẺ EM
• Cần cấy sớm
• Phát triển ngơn ngữ
• Đi học trường thơng thường • Cuộc sống gần bình thường
KẾT QUẢ - NGƯỜI LỚN
• Hiểu ngơn ngữ tốt • Tốt nơi ồn
• Một số dùng điện thoại
(16)CHÌA KHỐ CỦA THÀNH CƠNG
(17)