Kiến thức thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu quả can thiệp truyền thông tại tỉnh bo lị khăm xay năm 2010 2011

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜN ĐẠ ỌC TẾ C N CỘN KHAMPHANH PRABOUASONE KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ LÀM MẸ AN TOÀN CỦA PHỤ NỮ CÓ CON DƢỚI TUỔI VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP TRUYỀN THÔNG TẠI TỈNH BO LỊ K ĂM XA , NĂM 2010-11 LUẬN ÁN TIẾN SĨ TẾ CÔNG CỘNG CHUYÊN NGÀNH: YTCC Mà SỐ: 62.72.03.01 À NỘ - 2013 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜN ĐẠ ỌC TẾ C N CỘN KHAMPHANH PRABOUASONE KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ LÀM MẸ AN TOÀN CỦA PHỤ NỮ CÓ CON DƢỚI TUỔI VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP TRUYỀN THÔNG TẠI TỈNH BO LỊ K ĂM XA , NĂM 2010-11 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Mà SỐ: 62.72.03.01 ƣớng dẫn khoa học: P S.TS N VĂN TOÀN P S.TS LÊ AN TUẤN À NỘ -2013 i LỜ CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học tơi nhóm nghiên cứu Các số liệu, kết trình bày luận án trung thực chƣa đƣợc cơng bố cơng trình nghiên cứu khác trƣớc Hà Nội, ngày … tháng năm 2013 Nghiên cứu sinh Khamphanh PRABOUASONE ii LỜ CẢM ƠN Trước hết, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến Bộ Giáo dục Đào tạo, Chính phủ nước Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam tạo điều kiện cung cấp học bổng cho suốt q trình học tập Việt Nam Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành đến Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau Đại học Trường Đại học Y tế Công cộng tạo điều kiện tốt cho tơi suốt q trình học tập Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành đến lãnh đạo Bộ Y tế, Trường Đại học Y khoa Sức khỏe Lào, Sở Y tế, Hội đồng Khoa học Ngành Y tế tỉnh Bo Li Kham xay, huyện Pak Xan huyện Kham Kerth tạo điều kiện thuận lợi cho học tập nghiên cứu Lào Việt Nam Tôi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành đến thầy, Trường Đại học Y tế Công cộng quan tâm, truyền đạt cho kiến thức kinh nghiệm quý báu suốt bốn năm học vừa qua Đặc biệt, xin chân thành cảm ơn PGS TS Ngơ Văn Tồn, Trường Đại học Y Hà Nội, người thầy cho tơi ý tưởng tận tình hướng dẫn, bảo cho tơi suốt q trình nghiên cứu, hồn thành luận án Tơi xin bày tỏ lòng biết ân sâu sắc tới PGS.TS Lê Anh Tuấn, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, người thầy lúc sinh thời quan tâm, giúp đỡ trình học tập, nghiên cứu Tơi lấy làm nuối tiếc thầy sớm chưa kịp chứng kiến thành người học trị Tơi xin chân thành cảm ơn Trung tâm Y tế huyện Pak Xan Kham Kerth, trạm Y tế xã, nhân viên Y tế, người lương dân trình thực địa bà mẹ Lào phối hợp hỗ trợ việc triển khai điều tra, giám sát việc thu thập số liệu hoạt động can thiệp đề tài cách tận tình có hiểu Cuối cùng, tơi bày tỏ lịng biết ơn chia sẻ, động viên tận tình cha mẹ, vợ, hai gái, dòng họ, bạn bè, đồng nghiệp bạn khóa, ln giúp tơi có thêm nghị lực học tập hoàn thành luận án Hà Nội, Năm 2013 Khamphanh PRABOUASONE iii MỤC LỤC Nội dung Trang LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC BẢNG VÀ BIỂU ĐỒ vii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT x ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐẠI CƢƠNG 1.2 KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ LÀM MẸ AN TOÀN 1.2.1 Chăm sóc trƣớc sinh (CSTS) 1.2.2 Chăm sóc sinh .17 1.2.3 Chăm sóc sau sinh 21 1.3 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN VIỆC SỬ DỤNG DỊCH VỤ CHĂM SÓC TRƢỚC, TRONG VÀ SAU KHI SINH 24 1.3.1 Ảnh hƣởng nhóm yếu tố đặc trƣng cá nhân yếu tố tiến sử sản khoa 25 1.3.2 Tiếp cận địa lý 25 1.3.3 Tiếp cận kinh tế .26 1.3.4 Tiếp cận văn hóa .26 1.4 CÁC GIẢI PHÁP VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP NHẰM NÂNG CAO KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ LÀM MẸ AN TOÀN 29 1.4.1 Các giải pháp 29 1.4.2 Kết nghiên cứu can thiệp 32 Chƣơng 34 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 iv 2.1 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 34 2.2 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 34 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn đối tƣợng nghiên cứu mô tả 34 2.1.2 Tiêu chuẩn lựa chọn đối tƣợng nghiên cứu can thiêp 34 2.3 ĐỊA BÀN VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU 34 2.3.1 Địa bàn nghiên cứu 34 2.3.1 Thời gian nghiên cứu 36 2.4 CỠ MẪU VÀ PHƢƠNG PHÁP CHỌN MẪU 36 2.4.1 Cỡ mẫu chọn mẫu cho nghiên cứu mô tả cắt ngang 36 2.4.2 Cỡ mẫu chọn mẫu cho nghiên cứu can thiệp 38 2.5 CHỈ SỐ VÀ BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 39 2.5.1 Chỉ số biến số nghiên cứu mô tả cắt ngang 39 2.5.2 Chỉ số biến số nghiên cứu can thiệp 42 2.6 QUI TRÌNH, NỘI DUNG CAN THIỆP 43 2.6.1 Mơ hình can thiệp 43 2.6.2 Điều tra trƣớc can thiệp 44 2.6.3 Điều tra đánh giá sau can thiệp 45 2.7 CÔNG CỤ VÀ KỸ THUẬT THU THẬP THÔNG TIN 45 2.7.1 Công cụ kỹ thuật thu thập thông tin nghiên cứu mô tả cắt ngang 45 2.7.2 Công cụ kỹ thuật thu thập thông tin nghiên cứu can thiệp 46 2.8 XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU 47 2.9 SAI SỐ VÀ CÁCH HẠN CHẾ 47 2.4 ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 48 Chƣơng 49 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 49 3.1 MỘT SỐ ĐẶC TRƢNG CÁ NHÂN CỦA BÀ MẸ 49 3.1.1 Một số đặc trƣng cá nhân bà mẹ 49 3.1.2 Một số đặc trƣng lịch sử sinh sản bà mẹ 52 3.2 KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CỦA CÁC BÀ MẸ VỀ CHĂM SÓC TRƢỚC, TRONG VÀ SAU SINH 53 v 3.2.1 KIẾN THỨC CHĂM SÓC TRƢỚC, TRONG VÀ SAU SINH 53 3.2.1.1 Kiến thức chăm sóc trƣớc sinh (CSTS) bà mẹ .53 3.2.1.2 Kiến thức chăm sóc sinh bà mẹ 57 3.2.1.3 Kiến thức chăm sóc sau sinh bà mẹ .60 3.2.2 THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRƢỚC, TRONG VÀ SAU SINH 62 3.2.2.1 Thực hành chăm sóc trƣớc sinh bà mẹ 62 3.2.2.2 Thực hành chăm sóc sinh bà mẹ 66 3.2.2.3 Thực hành chăm sóc sau sinh bà mẹ .69 3.2.2.4 Tình hình giáo dục sức khỏe làm mẹ an toàn cho bà mẹ 71 3.2.3 MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CỦA CÁC BÀ MẸ 73 3.3 KẾT QUẢ CAN THIỆP TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE VỀ KIẾN THỨC LMAT CỦA PHỤ NỮ 81 3.3.1 Một số đặc trƣng cá nhân ngƣời tham gia nghiên cứu 81 3.3.2 Hiệu can thiệp truyền thông kiến thức LMAT cho phụ nữ 83 3.3.2.1 Hiệu can thiệp truyền thơng kiến thức chăm sóc trƣớc sinh 83 3.3.2.2 Hiệu can thiệp truyền thông kiến thức chăm sóc sinh 86 3.3.2.3 Hiệu can thiệp truyền thơng kiến thức chăm sóc sau sinh .89 Chƣơng 90 BÀN LUẬN 90 4.1 KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRƢỚC SINH 90 4.1.1 Kiến thức thực hành khám thai 90 4.1.2 Kiến thức thực hành tiêm phòng uốn ván 92 4.1.3 Kiến thức thực hành uống viên sắt 94 4.2 KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRONG SINH 96 4.3 KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CHĂM SÓC SAU SINH 101 4.4 MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ LMAT CỦA CÁC BÀ MẸ 104 4.4.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành CSTS 104 4.4.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành chăm sóc sinh 107 vi 4.5 HIỆU QUẢ CAN THIỆP KIẾN THỨC VỀ LMAT CỦA PHỤ NỮ 113 4.5.1 Hiệu can thiệp kiến thức TT/GDSK chăm sóc trƣớc sinh 113 4.5.2 Hiệu can thiệp kiến thức TT/GDSK chăm sóc sinh 116 4.5.3 Hiệu can thiệp truyền thông kiến thức chăm sóc sau sinh 119 4.6 BÀN LUẬN VỀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 120 4.7 ĐIỂM MỚI TRONG NGHIÊN CỨU 121 KẾT LUẬN 122 KIẾN NGHỊ 124 DANH MỤC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU Đà CÔNG BỐ 125 TÀI LIỆU THAM KHẢO 126 Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA Đà HOÀN THIỆN 137 Phụ lục PHIẾU ĐÁNH GIÁ Đà HOÀN THIỆN 149 Phụ lục TÀI LIỆU HƢỚNG DẪN CHO PHỤ NỮ ĐỘ TUỔI SINH ĐẺ TỪ 15 - 49 TUỔI 152 Phụ lục Kế hoạch nghiên cứu thu thập thông tin 155 Phụ lục Dự trù kinh phí, nhân lực, cơng cụ, trang thiết bị 155 Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA NGHIÊN CỨU CHĂM SÓC SỨC KHOẺ CÁC BÀ MẸ …………………………………………………………………………156 Phụ lục BẢN ĐỒNG Ý TỰ NGUYỆN THAM GIA NC 157 Phụ lục BẢN ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU 158 vii DANH MỤC CÁC BẢN Số bảng Trang Bảng 1.1 Số lần khám thai chất lƣợng bảo vệ thai 10 Bảng 1.2 Nội dung thăm khám sau sinh 23 Bảng 1.3 Nội dung cần giáo dục tƣ vấn 31 Bảng 3.1 Một số đặc trƣng cá nhân bà mẹ có nhỏ dƣới tuổi 49 Bảng 3.1 Một số đặc trƣng cá nhân bà mẹ có ≤ tuổi 50 Bảng 3.2 Tỷ lệ biết dấu hiệu nguy hiểm mang thai bà mẹ 53 Bảng 3.3 Mực độ biết số dấu hiệu nguy hiểm xảy mang thai 54 Bảng 3.4 Tỷ lệ biết xử trí xuất dấu hiệu nguy hiểm mang thai bà mẹ 54 Bảng 3.5 Kiến thức khám thai sở y tế, tiêm phòng uốn ván, uống viên sắt, ăn nghỉ lao động bà mẹ 56 Bảng 3.6 Tỷ lệ biết dấu hiệu nguy hiểm chuyển bà mẹ 57 Bảng 3.7 Tỷ lệ biết nuôi sữa mẹ bà mẹ có ≤ tuổi 59 Bảng 3.8 Tỷ lệ biết dấu hiệu nguy hiểm sau sinh bà mẹ 60 Bảng 3.9 Thực hành tiêm phòng uốn ván uống viên sắt bà mẹ 64 Bảng 3.10 Tình hình nghỉ lao động trƣớc sinh chế độ ăn uống bà mẹ trình mang thai 65 Bảng 3.11 Thực hành chọn nơi sinh cho bà mẹ 66 Bảng 3.12 Ngƣời đỡ đẻ giúp đỡ gia đình bà mẹ 67 Bảng 3.13 Một số vấn đề gặp phải lần sinh vừa qua bà mẹ 68 Bảng 3.14 Thực hành chăm sóc sau sinh bà mẹ 69 Bảng 3.15 Chế độ chăm sóc, ăn uống nghỉ ngơi bà mẹ sau sinh 70 Bảng 3.16 Tiếp cận thông tin giáo dục sức khỏe làm mẹ an toàn 71 Bảng 3.17 Tình hình trao đổi thơng tin làm mẹ an toàn bà mẹ 72 Bảng 3.18 Kiến thức thực hành chăm sóc trƣớc sinh bà mẹ có ≤2 tuổi 73 viii Bảng 3.19 Mối liên quan số đặc trƣng cá nhân số lần khám thai 74 Bảng 3.20 Mối liên quan số đặc trƣng cá nhân bà mẹ việc bà mẹ mang thai đƣợc tiêm phòng uốn ván đủ mũi 75 Bảng 3.21 Mối liên quan số đặc trƣng cá nhân bà mẹ việc bà mẹ mang thai đƣợc uống viên sắt 76 Bảng 3.23 Mối liên quan số đặc trƣng cá nhân bà mẹ sinh có cán chun mơn đỡ 78 Bảng 3.24 Mối liên quan số đặc trƣng cá nhân bà mẹ khám lại lần vịng 42 ngày sau sinh 79 Bảng 3.25 Một số đặc trƣng cá nhân ngƣời tham gia nghiên cứu 81 Bảng 3.26 Hiệu nâng cao kiến thức phụ nữ CSTS 83 Bảng 3.27 Hiệu nâng cao kiến thức dấu hiệu nguy hiểm xảy trƣớc sinh phụ nữ 85 Bảng 3.28 Hiệu nâng cao kiến thức phụ nữ chăm sóc sinh 86 Bảng 3.29 Hiệu nâng cao kiến thức dấu hiệu nguy hiểm xảy sinh phụ nữ 87 Bảng 3.30 Hiệu nâng cao kiến thức phụ nữ chăm sóc sau sinh 89 148 Số Câu hỏi C54 Chị biết thông tin từ đâu? (Chọn nhiều phương án trả lời) C55 Chị trao đổi thơng tin chăm sóc bà mẹ trẻ sơ sinh với khác chƣa? Nếu có, ai? Trong lần sau sinh vừa chế độ ăn uống chị nhƣ nào? C56 C57 Trong lần sau sinh vừa chị nghỉ lao động tháng sau sinh? Nhóm mã hố Tƣ vấn cho bú Chăm sóc rốn cho bé Tiêm chủng cho bé Áp dụng KHHGĐ Dinh dƣỡng cho trẻ ăn dặm Khác (ghi rõ) _ Họ hàng/ bạn bè Lãnh đạo thôn/ xã Đoàn thể Nhân viên y tế Báo, tờ rơi Đài, ti vi, internet Cơ quan công tác Khác(ghi rõ) Chƣa Có, Ăn bình thƣờng Ăn nhiều bình thƣờng Ăn nhiều chất bổ Thích ăn ăn thức ăn Ăn it bình thƣờng Khác (ghi rõ) < tháng ≥ tháng Không nghỉ Khác (ghi rõ) _ Xin chân thành cảm ơn chị! Mã hoá 10 1 Chuyển 149 Phụ lục P ẾU ĐÁN Á Đà OÀN T ỆN Kiến thức: PHIẾU ĐÁN K ẾN T ỨC VÀ T ỰC Á TRƢỚC VÀ SAU CAN THIỆP ÀN CỦA BÀ MẸ VỀ LÀM MẸ AN TOÀN Tuổi Nghề nghiệp Dân tộc Tình trạng kết Mực độ học vấn Phân biệt câu phiếu đánh giá từ câu đến câu 26 cách đánh dấu (√) vào cột phù hợp nhƣ sau: 1= Không biết, 2= Khơng chắn, 3= Khơng đúng, 4= Chính xác, 5= Chính xác Mức độ TT Nội dung Ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải khám thai trạm y tế xã/trung tâm y tế/bệnh viện huyện, tỉnh trung ƣơng Ngƣời phụ nữ mang thai mà khơng có vấn đề sức khỏe khơng cần thiết phải khám thai Múc đích ngƣời phụ cần thiết phải khám thai để chăm sóc sức khỏe cho thai nghi làm an toàn cho bà mẹ trẻ em mang thai đẻ Thƣờng ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải khám thai lần nơi dịch vụ y tế Ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải khám thai thời gian tốt nhƣ sau: Œ Tháng thứ 4, tháng thứ 6, tháng thứ tháng thứ Œ Tháng thứ Œ Chỉ tháng thứ Ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải ăn uống đủ ăn nhƣ: glucid, chất đạm (thịch, cá, chứng ) lipid, khoáng vật (khoáng sản), vitamin (các rau, ) nƣớc Ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải nghỉ ngơi tiếng ngày ngày phải ngủ sau ăn trƣa khoảng 30 phút tháng cuối cúng phải nghỉ lao động Ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải tránh công việc độc hại trách công việc nặng Ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải vệ sinh riêng 10 Ngƣời phụ nữ mang thai hay có biểu sức khỏe 150 Mức độ TT Nội dung nguy hiểm thai nhi: Œ Sốt cao, Phù (sƣng chân, mặt bụng) Œ Chảy máu Œ Không thấy cử động thai sau, hay chết bụng 11 Ngƣời phụ nữ mang thai, có dấu hiệu cần thiết phải tự mua thuốc uống tự chữa nhà 12 14 Ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải uống viên sắt tháng Ngƣời phụ nữ mang thai có cần thiết phải tiêm phịng uốn ván mũi Ngƣời phụ nữ mang thai hút thuốc uống rƣợu bia 15 Phụ nữ mang thai đỡ đẻ tai nhà đƣợc 16 Các bà mẹ ngƣời già gia đình giúp đỡ đẻ đƣợc cho phụ nữ mang thai 17 Nơi đỡ đẻ an toàn tốt trạm y tế bệnh viện 18 Nhân viên y tế bà mụ vƣờn ngƣời giúp đỡ đẻ an toàn tốt 19 Những vấn đề nguy hiểm hay giặp sinh: 13 Œ Đẻ khó/chuyển 12 mà chƣa đẻ, thai nhi ngang Œ Tây thai nhi trƣớc sinh Œ Giải phẫu trƣớc đẻ Œ Băng huyết (chảy máu nhiều) Œ Nhiễm khuẩn hậu sản Œ Sốt cao Œ Sản giật Œ Sinh lau mà giải phẫu khó 20 Sinh cho em bé bú sớm 21 Sau sinh mà khơng có vấn đề với mẹ trẻ em không cần khám lại sau sinh đƣợc 22 Sau sinh phải khám lại lần (1 ngày sau sinh, toàn thứ 2, toàn thứ sau sinh) Sau sinh phải nghỉ lao động nặng tháng 23 151 Mức độ TT Nội dung 24 Sau sinh bà mẹ cần thiết phải hạn chế ăn 25 Sự chăm sóc giúp đỡ chồng/ngƣời gia đình mang thai, sinh sau sinh quan trọng với bà mẹ Các thông tin giáo dục sức khỏe chăm sóc bà mẹ trƣớc, sau sinh quan trọng với bà mẹ 15-49 tuổi 26 152 Phụ lục TÀ L ỆU ƢỚN DẪN C O P Ụ NỮ ĐỘ TUỔ S N TỪ 15 - 49 TUỔ 3.1 ƣớng dẫn chăm sóc trƣớc sinh ĐẺ 153 3.2 ƣớng dẫn chăm sóc sinh 154 3.3 ƣớng dẫn chăm sóc sau sinh 155 Phụ lục Kế hoạch nghiên cứu thu thập thông tin Hoạt động 2009 2010 2011 2012 2013 Tham dự khóa học làm việc Xây dựng đề nghị Tham dự khóa học làm việc Bảo vệ phát triển đề nghị đề nghị (Trả lời câu hỏi cuối trƣớc kiểm tra) ngắn thăm giám sát Khảo sát nghiên cứu trang web Nhóm cơng tác chuẩn bị Đào tạo interviewers Thu thập liệu Ngắn thăm giám sát Xử lý liệu Hội thảo trình bày sơ liệu phân tích Văn báo cáo luận án Và Ấn báo cáo Quốc phòng báo cáo giấy Phụ lục Dự trù kinh phí, nhân lực, cơng cụ, trang thiết bị STT Nội dung khoản chi Thành tiền 01 Tổ chức tập huấn, can thiệp 20.000.000 Kip 02 Vật tƣ, thiết bị 35.000.000 Kip 03 Văn phòng phẩm 04 Phát sinh khác 10.000.000 Kip 05 Tổ chức thu thập số liệu 25.000.000 Kip Tổng cộng 5.000.000 Kip 95.000.000 Kip 156 Phụ lục P ẾU Đ ỀU TRA N ÊN CỨU C ĂM SÓC SỨC K OẺ CÁC BÀ MẸ Tại Tỉnh Bo Lị Khăm Xay -Giới thiệu nghiên cứu Trƣờng Đại học Y khoa Lào phối hợp với Sở Y tế, Trung tâm phòng Bà mẹ trẻ em tỉnh Bo Lị Khăm Xay, Sở Y tế trung tâm y tế xã tiến hành nghiên cứu đề tài: Nghiên cứu “Nghiên cứu kiến thức thực hành bà mẹ làm mẹ an toàn thử nghiệm giải pháp can thiệp huyện Păk Xăn năm 2010-2011” Mục đích nghiên cứu mơ tả kiến thức thực hành bà mẹ chăm sóc sức khỏe làm mẹ an toàn đánh giả hiệu can thiệp Chúng xin đƣợc mời bạn tham gia vào nghiên cứu Sự tham gia bạn góp phần quan trọng vào việc xây dựng chƣơng trình hỗ trợ, phịng bà mẹ trẻ em, nâng cao chất lƣợng sức khoẻ cho ngƣời Bạn đƣợc hỏi số câu hỏi, bao gồm câu hỏi riêng tƣ khiến thức thực hành bà mẹ làm mẹ an tồn Bạn khơng phải lo tính bí mật thơng tin mà bạn cung cấp, không hỏi tên địa bạn, nên đƣợc bạn trả lời cụ thể Ngồi bạn cịn có 869 ngƣời 400 ngƣời tham gia vào nghiên cứu Việc tham gia vào nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện Trong vấn, bạn thấy câu hỏi khó trả lời đề nghị không trả lời, không trả lời cách thiếu xác Những câu trả lời bạn có nhiều ích lợi việc xây dựng chƣơng trình bảo vệ sức khoẻ, mong bạn trả lời thật xác Trƣớc bắt đầu chúng tơi muốn lƣu ý Bạn trả lời lần lƣợt câu hỏi đánh dấu vào thích hợp mong bạn đừng bỏ sót câu Nếu bạn muốn biết thêm thơng tin có câu hỏi liên quan đến nghiên cứu, bạn hỏi tơi liên hệ với:  Nghiên cứu viên: Khăm Phăn PRABOUASONE-Trƣờng Đại học Y khoa Sƣc khỏe Lào Thủ đô Viêng Chăn, điện thoại: 020 55410170, 020 22022102  Hội đồng Đạo đức Bộ Y tế, Trƣờng Đại học Y khoa Sức khỏe Lào, Thủ đô Viêng Chăn, ĐT: 021 222883, 021 214055 157 Phụ lục BẢN ĐỒN Ý TỰ N U ỆN T AM A NC Tên đề tài: Nghiên cứu kiến thức, thực hành làm mẹ an tồn phụ nữ có dƣới tuổi hiệu can thiệp truyền thông huyện Păk Xăn Khăm Kợt, tỉnh Bo Lị Khăm Xay, năm 2010-2011 - Tôi khẳng định đọc hiểu thông tin giới thiệu nghiên cứu hỏi nghiên cứu viên điều chƣa hiểu rõ - Tôi tự nguyện tham gia vào nghiên cứu đƣợc nêu - Tôi hiểu nghiên cứu đƣợc tiến hành nhƣ mô tả trang thông tin giới thiệu nghiên cứu mà đọc giữ cho - Tơi hiểu tơi rút khỏi nghiên cứu tơi muốn mà khơng phải giải thích lý - Tôi đồng ý cung cấp thông tin phù hợp phạm vi hiểu biết thân - Tôi hiểu thông tin cá nhân tơi đƣợc nghiên cứu viên giữ bí mật - Tơi có quyền đặt câu hỏi nhận đƣợc câu trả lời Bạn đánh dấu (X) vào ô đồng ý bạn đồng ý tham gia nghiên cứu đánh dấu (X) vào ô không đồng ý tham gia trả lời cho nghiên cứu không muốn tham gia nghiên cứu [ ] Đồng ý [ ] Không đồng ý Tên điều tra viên…………………… Chữ ký điều tra viên………………… (Chữ ký điều tra nghiên cứu viên khẳng định người tham gia nghiên cứu đồng ý miệng trả lời vấn) Ngày vấn…….tháng……năm 2010 Giám sát viên kiểm tra…………………………… 158 Phụ lục BẢN ĐẠO ĐỨC N ÊN CỨU 159 Đi đến trạm y tế xã 160 Thu thập số liệu 161 Tƣ vấn cho bà mẹ 162 Đánh giá sau can thiệp ... sau sinh bà mẹ Xuất phát từ thực tế đó, chúng tơi tiến hành đề tài: ? ?Kiến thức, thực hành làm mẹ an toàn phụ nữ có tuổi hiệu can thiệp truyền thông tỉnh Bo Lị Khăm Xay, năm 20 10 -20 11” với mục... 81 3.3 .2 Hiệu can thiệp truyền thông kiến thức LMAT cho phụ nữ 83 3.3 .2. 1 Hiệu can thiệp truyền thông kiến thức chăm sóc trƣớc sinh 83 3.3 .2. 2 Hiệu can thiệp truyền thông kiến thức chăm... GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜN ĐẠ ỌC TẾ C N CỘN KHAMPHANH PRABOUASONE KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ LÀM MẸ AN TOÀN CỦA PHỤ NỮ CÓ CON DƢỚI TUỔI VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP TRUYỀN THÔNG TẠI TỈNH BO LỊ K ĂM