Trắc nghiệm nội bệnh lý

TRẮC NGHIỆM NỘI BỆNH LÝ CHƯƠNG THẬN CƠ XƯƠNG KHỚP Suy thận cấp Suy thận mạn Sỏi tiết niệu (thiếu) Viêm thận bể thận Viêm ống thân cấp (thiếu) Viêm khớp dạng thấp Goute SUY THẬN CẤP 1.Trong suy thận cấp, yếu tố nguy cơ làm nặng thêm bệnh là: A. Bệnh nguyên. B. Tuổi già. C. Cơ địa suy yếu. D. Suy các tạng khác kèm theo. E. Tất cả các yếu tố trên. 2.Suy thận cấp do mất nước, điện giải là loại suy thận cấp: A. Tăc nghẽn. B. Chức năng. C. Thực thể. D. Phối hợp. E. Phản xạ. 3.Suy thận cấp tại thận là loại suy thận cấp: A. Chức năng B. Thực thể C. Tắc nghẽn D. Nguyên phát E. Phối hợp. 4.Suy thận cấp sau thận còn được gọi là : A. Suy thận cấp chức năng B. Suy thận cấp thực thể C. Suy thận cấp tắc nghẽn D. Suy thận cấp nguyên phát E. Suy thận cấp phối hợp 5.Nguyên nhân nào sau đây không phải của suy thận cấp trước thận: A. Suy tim nặng B. Mất nước điện giải qua đường tiêu hóa C. Mất máu cấp D. Bỏng nặng

Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) CHƢƠNG THẬN - CƠ XƢƠNG KHỚP Suy thận cấp Suy thận mạn Sỏi tiết niệu (thiếu) Viêm thận bể thận Viêm ống thân cấp (thiếu) Viêm khớp dạng thấp Goute SUY THẬN CẤP 1.Trong suy thận cấp, yếu tố nguy làm nặng thêm bệnh là: A Bệnh nguyên B Tuổi già C Cơ địa suy yếu D Suy tạng khác kèm theo E Tất yếu tố 2.Suy thận cấp nước, điện giải loại suy thận cấp: A Tăc nghẽn B Chức C Thực thể D Phối hợp E Phản xạ 3.Suy thận cấp thận loại suy thận cấp: A Chức B Thực thể C Tắc nghẽn D Nguyên phát E Phối hợp 4.Suy thận cấp sau thận gọi : A Suy thận cấp chức B Suy thận cấp thực thể C Suy thận cấp tắc nghẽn D Suy thận cấp nguyên phát E Suy thận cấp phối hợp 5.Nguyên nhân sau suy thận cấp trước thận: A Suy tim nặng B Mất nước điện giải qua đường tiêu hóa C Mất máu cấp D Bỏng nặng Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) E Sốt rét đái huyết cầu tố 6.Nguyên nhân suy thận cấp sau thận thường gặp Việt nam là: A Sỏi niệu quản B U xơ tuyến tiền liệt C Ung thư tuyến tiền liệt D Các khối u vùng tiểu khung E Lao tiết niệu làm teo hẹp niệu quản 7.Thời gian giai đoạn khởi đầu suy thận cấp phụ thuộc vào: A Cơ địa bệnh nhân B Tuổi người bệnh C Nguyên nhân gây suy thận cấp D Đáp ứng miễn dịch người bệnh E Tất yếu tố 8.Thời gian trung bình giai đoạn thiểu niệu suy thận cấp là: A 10 - 20 B - ngày C - ngày D - tuần E tuần 9.Biểu giai đoạn thiểu, vô niệu suy thận cấp là: A Hội chứng tán huyết B Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng C Hội chứng tăng Urê máu D Hội chứng phù E Hội chứng thiếu máu 10.Bệnh nhân suy thận cấp kèm với vàng mắt vàng da thường gặp trong: A Chống xuất huyết tiêu hóa B Chống sau hậu phẩu C Choáng chấn thương D Sốt rét đái huyết sắc tố E Sỏi niệu quản hai bên 11.Tổn thương thường gặp suy thận cấp là: A Viêm cầu thận cấp thể tiến triển nhanh B Viêm ống thận cấp C Viêm thận bể thận cấp nặng D Viêm thận kẽ cấp nặng E Hẹp động mạch thận nặng 12.Rối loạn điện giải thường gặp suy thận cấp là: A Tăng Natri máu B Hạ Natri máu C Tăng kali máu D Hạ Kali máu E Tăng Canxi máu 13.Biến chứng nguy hiểm giai đoạn tiểu nhiều suy thận cấp là: A Nhiễm trùng B Suy tim Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) C Mất nước, điện giải D Viêm tắc tĩnh mạch E Tiểu máu đại thể 14.Trong chức đây, chức hồi phục chậm sau bị suy thận cấp là: A Lọc cầu thận B Bài tiết nước tiểu C Cô đặc nước tiểu D Tạo máu qua men Erythropoietin E Chuyển hóa Canxi, Phospho 15.Đặc điểm quan trọng theo dõi bệnh nhân suy thận cấp là: A Không hồi phục B Có thể hồi phục C Diễn tiến thành mạn tính D Ln dẫn đến tử vong E Có nguy chuyển thành bán cấp 16.Kali máu suy thận cấp tăng nhanh gặp nguyên nhân: A Nhiễm trùng nặng B Huyết tán C Chấn thương nặng D Hoại tử E Tất 17.Trong suy thận cấp, tăng kali máu nặng thêm thường do: A Toan máu B Giảm canxi máu C Giảm natri máu D Chỉ A B E A, B C 18.Trong suy thận cấp tiên lượng nặng thường nguyên nhân: A Viêm tuỵ cấp B Sau phẫu thuật kèm nhiễm trùng C Viêm phúc mạc D Đa chấn thương E Tất nguyên nhân 19.Đặc tính suy giảm chức thận để chẩn đốn Suy thận cấp là: A Xảy cách từ từ, ngày nặng dần B Xảy cách đột ngột, nhanh chóng C Xảy đợt ngắt quảng D Xảy cách tiềm tàng E Luôn xảy người mà trước khơng có suy thận 20.Chẩn đốn suy thận cấp người có Créatinin máu trước 250mol/l Créatinin máu tăng: A >25 mol/l B >50 mol/l C >75 mol/l D >100 mol/l Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) E >150 mol/l 21.Chẩn đoán nguyên nhân suy thận cấp rối loạn huyết động thận: A Xuất huyết tiêu hoá nặng B Hẹp động mạch thận C Suy thận cấp chức chuyển sang D Do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, AINS E Tất 22.Triệu chứng có giá trị để chẩn đoán suy thận cấp: A Thiểu, vô niệu B Tăng kali máu C Toan máu D Tăng urê, Créat máu E Tất 23.Triệu chứng quan trọng để chẩn đoán gián biệt suy thận cấp suy thận mạn: A Thiếu máu B Tăng huyết áp C Phù D Tăng Urê máu cao E Kích thước thận 24.Mục đích Chẩn đốn thể bệnh suy thận cấp chức suy thận cấp thực thể để phục vụ: A Tiên lượng B Điều trị C Theo dõi D Đánh giá độ trầm trọng E Tìm nguyên nhân 25.Điều trị dự phòng suy thận cấp chức chủ yếu là: A Lợi tiểu B Bù lại thể tích máu dịch, máu C Kháng sinh SUY THÁÛN CÁÚP 413.Suy tháûn cáúp l häüi chỉïng suy gim chỉïc nàng tháûn: A Xy mäüt cạch tỉì tỉì, ngy cng nàûng dáưn B Xy mäüt cạch âäüt ngäüt, nhanh chọng C Xy tỉìng âåüt ngàõt qung D Xy mäüt cạch tiãưm tng khäng biãút chàõc no E Ln ln xy åí mäüt ngỉåìi m trỉåïc âọ khäng cọ suy tháûn 414.Cháøn âoạn suy tháûn cáúp åí ngỉåìi cọ Crẹatinin mạu càn bn trỉåïc âáy dỉåïi 250mol/l Crẹatinin mạu tàng: A >25 mol/l Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) B C D E >50 mol/l >75 mol/l >100 mol/l >150 mol/l 415.Cháøn âoạn suy tháûn cáúp åí ngỉåìi cọ Crẹatinin mạu càn bn trỉåïc âáy trãn 250 mol/l Crẹatinin mạu tàng: A >25 mol/l B >50 mol/l C >75 mol/l D >100 mol/l E >150 mol/l 416.Yãúu täú nguy cå lm nàûng åí bãûnh nhán suy tháûn cáúp laì: A Bãûnh nguyãn B Tuäøi giaì C Cå âëa suy úu D Suy cạc tảng khạc km theo E Táút c cạc úu täú trãn 417.Ngun nhán thỉåìng gàûp nháút ca suy tháûn cáúp trỉåïc tháûn tải bãûnh viãûn Trung Ỉång Hú: A Choạng cháún thỉång B Choạng xút huút C Choạng háûu pháøu D T E Bng nàûng 418.Ngun nhán thỉåìng gàûp nháút ca suy tháûn cáúp tải tháûn (viãm äúng tháûn cáúp) åí Viãût Nam l: A Nhiãùm âäüc thúc khạng sinh Aminosides B Ngäü âäüc muäúi kim loaûi nàûng As, Pb, Hg C Säút rẹt âại huút sàõc täú D Nhiãùm âäüc náúm E Nhiãùm âäüc Quinin 419.Nguyãn nhán suy tháûn cáúp sau tháûn thỉåìng gàûp nháút åí Viãût nam l: A Si niãûu qun B U xå tuún tiãưn liãût C Ung thỉ tuún tiãưn liãût D Cạc khäúi u vng tiãøu khung E Lao tiãút niãûu lm teo hẻp niãûu qun 420.Suy tháûn cáúp trỉåïc tháûn cn gi l suy tháûn cáúp: Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) A Tàõt nghn B Chỉïc nàng C Thỉûc thãø D Phäúi håüp E Phn xả 421.Thåìi gian ca giai âoản khåíi âáøu suy tháûn cáúp phủ thüc vo: A Cå âëa bãûnh nhán B Tøi ngỉåìi bãûnh C Ngun nhán gáy suy tháûn cáúp D Âạp ỉïng miãùn dëch ca ngỉåìi bãûnh E Táút c cạc úu tọỳ trón 422.Thồỡi gian trung bỗnh cuớa giai õoaỷn thióứu niãûu suy tháûn cáúp laì: A 10 - 20 giåì B - ngaìy C - ngy D - tưn E tưn 423.Biãøu hiãûn chênh giai âoản thiãøu, vä niãûu ca suy tháûn cáúp l: A Häüi chỉïng tạn huút B Häüi chỉïng nhiãùm trng nhiãùm âäüc nàûng C Häüi chỉïng tàng Urã mạu D Häüi chỉïng ph E Häüi chỉïng thiãúu mạu 424.Bãûnh nhán suy tháûn cáúp km våïi vng màõt vng da thỉåìng gàûp trong: A Choạng xút huút tiãu họa B Choạng sau háûu pháøu C Choạng cháún thỉång D Säút rẹt âại huút sàõc täú E Si niãûu qun hai bãn 425.Räúi loản âiãûn gii thỉåìng gàûp nháút suy tháûn cáúp laì: A Tàng Natri mạu B Hả Natri mạu C Tàng kali mạu D Hả Kali mạu E Tàng Canxi mạu 426.Biãún chỉïng nguy hiãøm nháút giai âoản tiãøu nhiãưu ca suy tháûn cáúp laì: A Nhiãùm truìng B Suy tim C Máút nỉåïc âiãûn gii D Viãm tàõc ténh mảch Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) E Tiãøu mạu âải thãø 427.Trong cạc chỉïc nàng dỉåïi âáy, chỉïc nàng häưi phủc cháûm nháút sau bë suy tháûn cáúp: A Lc cáưu tháûn B Bi tiãút nỉåïc tiãøu C Cä âàûc nỉåïc tiãøu D Tảo mạu qua men Erythropoietin E Chuøn họa Canxi, Phospho 428.Triãûu chỉïng no dỉåïi âáy l quan trng nháút âãø cháøn âoạn giạn biãût giỉỵa suy tháûn cáúp v suy tháûn mn: A Thiãúu mạu B Tàng huút ạp C Ph D Tàng Urã mạu cao E Kêch thỉåïc tháûn 429.Âiãưu trë bãûnh nhán suy tháûn cáúp cáưn tiãún hnh åí: A Nh B Trảm y tãú x C Trung tám y tãú huûn D Trung tám chun khoa E Táút c âãưu cọ thãø 430.Âiãưu trë dỉû phng suy tháûn cáúp chỉïc nàng ch úu l: A Låüi tiãøu B B lải thãø têch mạu bàịng dëch, mạu C Khạng sinh D Tháûn nhán tảo E Táút c cạc úu täú trãn 431.Thúc låüi tiãøu âỉåüc lỉûa chn âãø sỉí dủng suy tháûn cáúp laì: A Hypothiazide B Thuäúc låüi tiãøu khạng Aldosterone C Lasilix D Truưn Glucose ỉu trỉång 10% E Truưn Mannitol 20% 432.Phỉång phạp âiãưu trë cọ hiãûu qu nháút âäúi våïi suy tháûn cáúp l: A Thỉûc hiãûn chãú âäü àn hản chãú Protid B Låüi tiãøu C Tháøm phán mng bủng D Tháûn nhán tảo E Gheïp tháûn Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) SUY THẬN MẠN 1.Suy thận mạn hội chứng giảm sút Néphron chức cách: A Đột ngột B Nhanh chóng C Từ từ @D Từng đợt E Hồi phục 2.Tỷ lệ mắc suy thận mạn dân có khuynh hướng: A Giảm dần B Ổn định @C Tăng dần D Đột biến E Xảy theo dịch Những biểu lâm sàng suy thận mạn có đặc điểm : A Xảy đột ngột B Biểu rầm rộ @C Biểu âm thầm, kín đáo D Diễn tiến nặng nhanh E Khơng có triệu chứng đặc hiệu 4.Trong suy thận mạn, suy giảm chức thận liên quan đến: A Cầu thận B Tái hấp thu ống thận C Bài tiết ống thận D Nôi tiết @E Tất chức 5.Cơ chế giảm canxi máu suy thận mạn do: A Giảm phosphate máu B Giảm men - ( hydroxylase C Giảm Calcitriol @D Chỉ B, C E Tất 6.Ở Việt Nam, nhóm nguyên nhân gây suy thận mạn gặp với tỷ lệ cao nhất: A Viêm thận kẻ thuốc @B Viêm thận bể mạn vi trùng C Bệnh lý mạch thận D Bệnh thận bẩm sinh di truyền E Bệnh thận thứ phát sau bệnh hệ thống 7.Nguyên nhân Ngứa suy thận mạn lắng đọng da: A Urê B Créatinin @C Canxi D Phosphat E Kali 8.Yếu tố thuận lợi thường gặp suy thận mạn viêm thận bể thận mạn là: Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) A.Thận đa nang @B Sỏi thận - tiết niệu C Xông tiểu D Đái tháo đường E Hẹp niệu quản bẩm sinh Nguyên nhân thiếu máu suy thận mạn là: A Đời sống hồng cầu giảm B Xuất huyết tiêu hoá âm ỉ @C Thiếu men erythropoietin D Có q trình viêm mạn E Do thiếu sắt 10.Nguyên nhân xảy đợt cấp suy thận mạn có yếu tố thuận lợi: A.Nhiễm trùng B Tăng huyết áp nặng C Hạ huyết áp D Dùng thuốc độc cho thận @E Tất 11 Nguyên nhân Chuột rút suy thận mạn do: A Giảm natri, tăng canxi máu B Tăng natri, giảm canxi máu @C Giảm natri, giảm canxi máu D Tăng natri, tăng canxi máu E Không liên hệ đến natri canxi máu 12 Mức độ thiếu máu có liên quan đến mức độ suy thận mạn trừ trường hợp nguyên nhân: A.Viêm cầu thận mạn B Hội chứng thận hư C Viêm thận bể thận mạn vi trùng D Viêm thận kẻ mạn thuốc @E Thận đa nang 13.Phù suy thận mạn triệu chứng: A Ln ln có B Thường gặp viêm thận bể thận mạn @C Thường gặp viêm cầu thận mạn D Chỉ gặp giai đoạn đầu suy thận mạn E Chỉ gặp sau điều trị thận nhân tạo 14.Trong suy thận mạn thiếu máu triệu chứng: A Có giá trị để chẩn đốn ngun nhân B Có giá trị để chẩn đốn xác định suy thận mạn @C Có liên quan đến mức độ suy thận mạn D Ít có giá trị để phân biệt với suy thận cấp E Tất ý 15.Tăng huyết áp suy thận mạn triệu chứng: A Giúp chẩn đoán xác định suy thận mạn B Giúp chẩn đốn ngun nhân suy thận mạn C Khó kiểm soát tốt thuốc Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) D Ít có giá trị tiên lượng bệnh @E Có thể làm chức thận suy giảm thêm 16 Suy tim bệnh nhân suy thận mạn là: A Khơng có liên quan với B Tùy thuộc vào nguyên nhân gây suy thận mạn C Không liên quan với mức độ suy thận D Một biến chứng sớm @E Do tăng huyết áp, thiếu máu giữ muối, nước 17.Protein niệu suy thận mạn là: A Ln ln có @B Tùy thuộc vào nguyên nhân gây suy thận mạn C Có giá trị để chẩn đoán giai đoạn suy thận mạn D Protein niệu chọn lọc E (2 microglobulin niệu 18 Để chẩn đoán xác định suy thận mạn kết xét nghiệm có giá trị : A Tăng Urê máu B Tăng Créatinin máu @C Giảm hệ số thải Créatinin D Hạ Canxi máu E Tăng Kali máu 19.Triệu chứng quan trọng để chẩn đoán suy thận mạn viêm đài bể thận mạn: A Tăng huyết áp B Phù C Thiếu máu D Tăng Urê, Créatinin máu @E Bạch cầu vi khuẩn niệu 20.Triệu chứng có giá trị để chẩn đoán đợt cấp suy thận mạn : A Phù to, nhanh B Thiếu máu nặng C Tăng huyết áp nhiều @D Tỷ lệ Urê máu / Créatinin máu > 40 E Hội chứng tăng Urê máu lâm sàng nặng nề 21 Triệu chứng lâm sàng có giá trị để hướng dẫn chẩn đốn suy thận mạn viêm cầu thận mạn là: A.Dấu véo da dương + tăng huyết áp B Dấu véo da dương + hạ huyết áp @C Phù + tăng huyết áp D Phù + hạ huyết áp E Phù + tiểu đục 22.Suy thận mạn chẩn đoán xác định độ lọc cầu thận giảm, lại so với mức bình thường: A < 75% B < 60% @C < 50% D < 40% 10 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) @C Hen phế quản D Lao xơphổi E Giãn phế quản 16 Giai đoạn tăng áp phổi biểu triệu chứng lâm sàng sau đây, trừ: A Khó thở gắng sức B Hội chứng viêm phế quản @C Đau gan gắng sức D Tiếng T2 mạnh van động mạch phổi E Tiếïng thổi tâm thu van 17 Dấu Harzer dấu chứng quan trọng của: @A Tâm phế mạn giai đoạn III B Suy tim trái C Suy tim toàn D Tràn dịch màng tim E Nhồi máu phổi 18 Tâm phế mạn giai đoạn III có triệu chứng ngoại biên sau đây, trừ: @A Gan lớn, lỗn nhỗn, bờ không B Tĩnh nạch cổ nỗi tự nhiên đập C Phù D Tím E Ngón tay dùi trống 19 Ngun nhân gây suy thất trái, trừ: A Tăng huyết áp B Tâm phế mạn C Bệnh tim giãn D Bệnh tim thiếu máu cục @E Hẹp van 20 Bệnh nhân tâm phế mạn nhập viện thường do: @A Nhiễm trùng cấp phế quản phổi B Rối lọan nước-điện giải dùng thuốc lợi tiểu C Hít phải khói D Sau hút thuốc q nhiều E Lao động sức 21 Trong tâm phế mạn, thở oxy liên tục kéo dài với thời gian tốt là: A 10 giờ/24 @B 15 giờ/24 C 12 giờ/24 D Xử dụng oxy 100% E Thở ban ngày nhiều ban đêm 22 Lợi tiểu dùng điều trị tâm phế mạn tốt là: @A Spironolacton B Furosemide C Hypothiazide D Idapamide E Triamteren 87 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) 23 Hiên thuốc giãn mạch có hiệu điều trị tăng áp phổi là: A Thuốc ức chế calci B Hydralazin C Bosentan @D Sildenafil E Prostacyclin 24 Trong tâm phế mạn, loại bệnh sau gây nên tâm phế mạn chiếm tỉ lệ cao: A Hen phế quản dị ứng không nhiễm khuẩn B Hen phế quản dị ứng nhiễm khuẩn @C Hen phế quản dị ứng nhiễm khuẩn + bệnh phổi tắc ngẽn mạn tính D Hen phế quản nội sinh E Hen phế quản dị ứng không nhiễm khuẩn + giãn phế quản khu trú 25 Cung cấp oxy tâm phế mạn cần phải đạt yêu cầu sau đây: A Bệnh nhân giảm khó thở @B PaO2 > 60mmHg C Giảm tăng áp phổi D Liều cao tất trường hợp E Thở oxy 100% 26 Vi khuẩn hay gây nhiễm trùng phế quản-phổi tâm phế mạn là: @A Streptococcus pneumoniae B Mycoplasma pneumoniae C Stapylococcus aureus D Moraxella catarrhalis E Mycoplasma pneumoniae 27 Vận động liệu pháp điều trị tâm phế mạn quan là: @A Tập thở B Vổ rung lồng ngực C Đi ngày D Chạy ngày E Tập thể dục ngày 28 Sử dụng lợi tiểu quai điều trị tâm phế mạn gây nên: A Kiềm hơ hấp @B Kiềm chuyển hóa C Toan hơ hấp D Toan chuyển hóa E Mất calci 29 Trong điều trị tâm phế mạn, phương pháp cải thiện thơng khí phế nang quan trọng là: A Lợi tiểu B Digital @C Liệu pháp oxy D Thuốc giãn mạch E Corticoid 30 Phương pháp để dự phòng tâm phế ạmn là: @A Cai thuốc lá, tránh tiếp xúc ô nhiễm môi trường B Corticoid 88 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) C Kháng sinh D Thuốc giãn phế quản E Cả 31 Trong tâm phế mạn, lợi tiểu sử dụng ưu tiên là: A Hypothiazide @B Furosemide 32 Trong tâm phế mạn, thiếu oxy mạn đáng lo ngại khi: @A PaO2 < 55mmHg B PaO2 < 70mmHg 33 Bệnh nguyên quan trọng tâm phế mạn là: @A Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính B Tăng áp phổi tiên phát 34 Phương tiện để xác định tăng áp động mạch phổi là: @A Phim lồng ngực B Siêu âm Doppler màu 35 Hiện thuốc điêù trị chọn lựa tưng áp phổi là: A Sildenafil @B Hydralazine 36 Trong tâm phế mạn, hậu quan trọng là: A Tăng PaCO2 @B Giảm PaO2 GIN PHÃÚ QUN 418 Ngun nhán thỉåìng gàûp gáy gin phãú qun l : A U hảt tỉì lao så nhiãùm B Di chỉïng calci hoạ ca lao C Váût lả D U lnh E Asperrgillose phãú qun 419 Trong di chỉïng ca nhiãùm khuáøn phãú quaín – phäøi, nguyãn nhán sau âáy thỉåìng gáy gin phãú qun : A Viãm phäøi vi khuáøn muí B Viãm phãú quaín cáúp C Aïp xe phäøi D Viãm phãú nang virus E Viãm phäøi k 420 Trong gin phãú qun thãø lan to, ngun nhán hay gàûp nháút l : A Såíi B Lao phäøi C Aïp xe phäøi 89 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) D Nhiãùm Arbovirus åí phäøi E Bãûnh nháưy nhåït 421 Trãn phim phäøi chuáøn, nang phäøi báøm sinh coï âàûc âiãøm : A Hỗnh bỏửu duỷc keỡm bồỡ daỡy B Hỗnh troỡn keỡm bồỡ daỡy, nham nhồớ C Hỗnh troỡn keỡm bồỡ moớng, õóửu õỷn D Hỗnh bỏửu duỷc keỡm bồỡ moớng E Hỗnh troỡn keỡm bồỡ moớng, khọng õóửu õỷn 422 Trong cồ chóỳ sinh bóỷnh giaợn phóỳ quaớn, quaù trỗnh täøn thỉång nguy hiãøm v quan trng nháút l : A Viãm phãú qun B Täøn thỉång niãm mảc C Gia tàng mảng lỉåïi mảch mạu hãû thäúng D Täøn thỉång phãú nang E Täøn thỉång dỉåïi niãm mảc 423 Âỉïng trỉåïc mäüt bãûnh nhán ho mạu, ỉu tiãn nghé âãún bãûnh sau : A Viãm phãú quaín cáúp B p xe phäøi C Gin phãú qun D Viãm phäøi thu E Ung thỉ phãú qun – phäøi 424 Trong gin phãú qun, khảc âm cọ cháút sau : A Nhiãưu nháút vo ban âãm B Sút ngy C Nhiãưu nháút vo bøi sạng D Nhiãưu nháút vo bøi chiãưu E Chè cọ bäüi nhiãùm phãú qun – phäøi 425 Âm gin phãú qun cọ låïp kãø tỉì trãn xúng dỉåïi l : A Âm dëch nháưy, âm bt, âm m nháưy, âm m B Âm bt, âm dëch nháưy, âm m nháưy, âm m C Âm dëch nháưy, âm m nháưy, âm bt, âm m D Âm bt, âm dëch nháưy, âm m, âm m nháưy E Âm bt, âm m, âm dëch nháưy, âm m nháưy 426 Trong gin phãú qun, khạm phäøi thỉåìng phạt hiãûn : A Ran rêt, ran ngạy B Ran áøm to hảt C Ran näø ỉåït nh hảt D Ran näø khä E Ám phãú bo gim 90 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dnh cho Y4 (ybyhue.co.cc) 427 Trong chỏứn õoaùn hỗnh nh chênh xạc ca gin phãú qun, hiãûn ngỉåìi ta ạp dủng phỉång tiãûn sau âáy : A Phim chøn B Näüi soi phãú qun C Chủp càõt låïp t trng D Chủp nhüm phãú qun E Chủp càõt låïp 428 Trong chủp càõt låïp t trng âãø cháøn âoạn gin phãú qun, ngỉåìi ta phạt hiãûn mäüt cạch chờnh xaùc thóứ sau õỏy : A Hỗnh traỡng haỷt B Hỗnh truỷ C Hỗnh tuùi D Hỗnh truỷ + Hỗnh tuùi E Hỗnh truỷ + Hỗnh traỡng haỷt 429 Trong nhüm phãú qun, loải gin phãú qun sau âáy hay gỷp nhỏỳt : A Hỗnh truỷ B Hỗnh traỡng haỷt C Hỗnh Tuùi D Hỗnh truỷ + Hỗnh tuùi E Hỗnh traỡng haỷt + Hỗnh truỷ 430 Ho mạu gin phãú qun, cọ âàûc quan trng v ch úu : A Khọ cáưm mạu B Dãù cáưm mạu C Kãút håüp våïi khảc m D Khi lm viãûc nàûng gàõng sỉïc E Khi cọ suy tim 431 Trong gin phãú qun, triãûu chỉïng khọ thåí : A Thỉåìng gàûp B êt gàûp C K thåí vo D K thåí E Thỉåìng xun 432 Cạc âåüt nhiãùm trng phãú qun – phäøi thỉåìng xy : A Vo ma xn B Ma C Ma âäng D Báút k thạng no nàm E Khi thay âäøi thåìi tiãút 433 Dáùn lỉu tỉ thãú âiãưu trë gin phãú qun cọ nhiãùm trng phãú qun – phäøi km theo l mäüt phỉång tiãûn : 91 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) A Cáưn thiãút vỉìa phi B Ráút cáưn thiãút âãø âm cọ thãø ngoi dãù dng C Khäng nón aùp duỷng vỗ laỡm bóỷnh nhỏn móỷt phaới ho khaỷc õaỡm nhióửu D Nón traùnh vỗ coù thóứ gáy phn âäúi giao cm ỉïc chãú chãút ngỉåìi E Phi kãút håüp våïi thåí oxy 434 Khạng sinh bàịng âỉåìng úng nãn chn lỉûa âiãưu trë nhiãùm trng phãú qun – phäøi gin phãú qun l : A Erythromycine B Ceïfadroxil C Amoxicilline D Cotrimoxazole E Chlorampheïnicol 435 Thúc âiãưu trë ho mạu nàûng gin phãú qun l : A Adrẹnexyl B Morphine C Sandostatine D Diazeïpam E Vitamine K TÂM PHẾ MẠN Theo TCYTTG, số bệnh tim mạch tâm phế mạn xếp: A Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu B Hàng thứ sau bệnh tăng huyết áp @C Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp D Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp xơvữa động mạch E Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu, suy tim Nguyên nhân gây tâm phế mạn là: A Hen phế quản kéo dài dáp ứng với điều trị @B Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính C Giãn phế quản D Lao xơphổi E Tăng áp phổi tiên phát Trong tâm phế mạn, nguyên nhân bệnh lý phổi kẻ thứ phát sau: @A Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, bệnh chấït tạo keo B Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, suy tim C Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, HIV/AIDS D Bênh sarcoidosis, bệnh sarcoidosis, HIV/AIDS E Bệnh bụi amian, bệnh chấït tạo keo, suy tim Hậu quan trọng tâm phế mạn là: A PaCO2 > 60mmHg 92 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) @B PaO2  55mmHg C SaO2 < 85% D Ph máu < 7,3 E Tăng hồng cầu Trong tâm phế mạn, thiếu oxy máu gây nên hậu quan trọng là: @A Viêm tiểu động mạch B Co thắt tiểu động mạch C Co thắt động mạch lớn D Tắc mạch động mạch kính nhỏ E Tĩnh mạch trở nên ngoằn nghịeo Trong tâm phế mạn, thiếu oxy mạn đáng lo ngại khi: A PaO2 = 60mmHg B PaO2 = 65mmHg C PaO2 = 70mmHg @D PaO2 = 55mmHg E PaO2 = 75mmHg Cơ chế quan trọng gây tăng áp phổi A Co thắt tiểu động mạch B Tăng hồng cầu C Viêm tiểu động mạch D Toan máu @E Cả Ở bệnh nhân tâm phế mạn, kích thích trung tâm hơ hấp do: A Tăng PaCO2 @B Giảm PaO2 C Giảm FVC D Giảm FEV1 E Giảm CPT Tâm phế mạn chiếm: @A 1/3 trường hợp suy tim B 1/2 trường hợp suy tim C 1/4 trường hợp suy tim D 2/3 trường hợp suy tim E 1/5 trường hợp suy tim 10 Tâm phế mạn găp trường hợp sau đây: @A Ở dàn ông nhiều dàn bà B Ở người hút thuốc nhiều C Sau 50 tuổi D Ơ nhiễm mơi trường E Cả 11 Nguyên nhân gây tâm phế mạn giảm thông khí phế bào phổi bình thường thường gặp là: @A.Nhược B Loan dưỡng C Gù vẹo cột sống D Mập phì 93 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) E Dày dính màng phổi 12 Để chẩn đoán tăng áp phổi, tiêu chuẩn quan trọng là: @A Đo áp lực tĩnh mạch trung ương B Cung động mạch phổi phồng C Khó thở gắng sức D Đau gan gắng sứuc E Đo áp lực động mạch phổi 13 Trong tâm phế mạn giai đoạn III, phim phổi có hình ảnh đặc thù sau: @A Phì đại thất phải cho hình ảnh tim hình hia B Chỉ số tim-lồng ngực > 50% C Tràn dịch màng phổi D Cung động mạch phổi phồng E Ứ máu phổi 14 Tâm điện đồ tâm phế mạn giai đoạn III có dấu chứng sau đây: A Dày phải B Dày thất phải @C Dày nhĩ phải dày thất phải D Dày nhĩ phải, dày thất phải dày thất phải E Dày nhĩ phải dày nhĩ trái 15 Giai đoạn đầu tâm phế mạn biểu triệu chứng bệnh gốc sau đây, trừ: A Viêm phế quản mạn thuốc B Khí phế thủng thuốc @C Hen phế quản D Lao xơphổi E Giãn phế quản 16 Giai đoạn tăng áp phổi biểu triệu chứng lâm sàng sau đây, trừ: A Khó thở gắng sức B Hội chứng viêm phế quản @C Đau gan gắng sức D Tiếng T2 mạnh van động mạch phổi E Tiếïng thổi tâm thu van 17 Dấu Harzer dấu chứng quan trọng của: @A Tâm phế mạn giai đoạn III B Suy tim trái C Suy tim toàn D Tràn dịch màng tim E Nhồi máu phổi 18 Tâm phế mạn giai đoạn III có triệu chứng ngoại biên sau đây, trừ: @A Gan lớn, lỗn nhỗn, bờ không B Tĩnh nạch cổ nỗi tự nhiên đập C Phù D Tím E Ngón tay dùi trống 19 Nguyên nhân gây suy thất trái, trừ: 94 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) A Tăng huyết áp B Tâm phế mạn C Bệnh tim giãn D Bệnh tim thiếu máu cục @E Hẹp van 20 Bệnh nhân tâm phế mạn nhập viện thường do: @A Nhiễm trùng cấp phế quản phổi B Rối lọan nước-điện giải dùng thuốc lợi tiểu C Hít phải khói D Sau hút thuốc nhiều E Lao động sức 21 Trong tâm phế mạn, thở oxy liên tục kéo dài với thời gian tốt là: A 10 giờ/24 @B 15 giờ/24 C 12 giờ/24 D Xử dụng oxy 100% E Thở ban ngày nhiều ban đêm 22 Lợi tiểu dùng điều trị tâm phế mạn tốt là: @A Spironolacton B Furosemide C Hypothiazide D Idapamide E Triamteren 23 Hiên thuốc giãn mạch có hiệu điều trị tăng áp phổi là: A Thuốc ức chế calci B Hydralazin C Bosentan @D Sildenafil E Prostacyclin 24 Trong tâm phế mạn, loại bệnh sau gây nên tâm phế mạn chiếm tỉ lệ cao: A Hen phế quản dị ứng không nhiễm khuẩn B Hen phế quản dị ứng nhiễm khuẩn @C Hen phế quản dị ứng nhiễm khuẩn + bệnh phổi tắc ngẽn mạn tính D Hen phế quản nội sinh E Hen phế quản dị ứng không nhiễm khuẩn + giãn phế quản khu trú 25 Cung cấp oxy tâm phế mạn cần phải đạt yêu cầu sau đây: A Bệnh nhân giảm khó thở @B PaO2 > 60mmHg C Giảm tăng áp phổi D Liều cao tất trường hợp E Thở oxy 100% 26 Vi khuẩn hay gây nhiễm trùng phế quản-phổi tâm phế mạn là: @A Streptococcus pneumoniae B Mycoplasma pneumoniae C Stapylococcus aureus D Moraxella catarrhalis 95 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) E Mycoplasma pneumoniae 27 Vận động liệu pháp điều trị tâm phế mạn quan là: @A Tập thở B Vổ rung lồng ngực C Đi ngày D Chạy ngày E Tập thể dục ngày 28 Sử dụng lợi tiểu quai điều trị tâm phế mạn gây nên: A Kiềm hơ hấp @B Kiềm chuyển hóa C Toan hơ hấp D Toan chuyển hóa E Mất calci 29 Trong điều trị tâm phế mạn, phương pháp cải thiện thông khí phế nang quan trọng là: A Lợi tiểu B Digital @C Liệu pháp oxy D Thuốc giãn mạch E Corticoid 30 Phương pháp để dự phòng tâm phế ạmn là: @A Cai thuốc lá, tránh tiếp xúc ô nhiễm môi trường B Corticoid C Kháng sinh D Thuốc giãn phế quản E Cả 31 Trong tâm phế mạn, lợi tiểu sử dụng ưu tiên là: A Hypothiazide @B Furosemide 32 Trong tâm phế mạn, thiếu oxy mạn đáng lo ngại khi: @A PaO2 < 55mmHg B PaO2 < 70mmHg 33 Bệnh nguyên quan trọng tâm phế mạn là: @A Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính B Tăng áp phổi tiên phát 34 Phương tiện để xác định tăng áp động mạch phổi là: @A Phim lồng ngực B Siêu âm Doppler màu 35 Hiện thuốc điêù trị chọn lựa tưng áp phổi là: A Sildenafil @B Hydralazine 36 Trong tâm phế mạn, hậu quan trọng là: A Tăng PaCO2 @B Giảm PaO2 96 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) TRAÌN DËCH MAÌNG PHÄØI (KHÄNG DO LAO) Triệu chứng sau có giá trị chẩn đoán tràn dịch màng phổi A Đau vùng sau xương ức lan lên vai trái B Ho khạc nhiều đàm loãng C Ho thay đổi tư D Khó thở nghiêng bên tràn dịch E Khó thở vào, khó thở chậm Tính chất ho tràn dịch màng phổi A Ho khạc nhiều đàm loãng B Ho dẫn lưu tư khạc nhiều đàm mủ C Ho khạc đàm nhiều vào buổi sáng D Ho khan, ho thay đổi tư E Ho khạc đàm mủ nằm nghiêng bên tràn dịch Trong tràn mủ màng phổi có tính chất sau A Lồng ngực bên tràn dịch sưng đỏ, đau, có tuần hồn bàng hệ B Phù áo khốc, có tuần hoàn bàng hệ C Lồng ngực hẹp lại, hạn chế cử động đau D Lồng ngực dãn lớn, gõ vang, âm phế bào giảm E Lồng ngực hình ức gà, có cọ màng phổi Trong tràn dịch màng phổi nghe A Ran nổ âm thổi màng phổi B Âm phế bào giảm hay C Ran ấm to hạt, âm dê D Ran ấm vừa nhỏ hạt E Ran ấm dâng lên nhanh thủy triều Chẩn đốn có giá trị tràn dịch màng phổi A Gõ đục đáy phổi B Âm phế bào giảm đáy phổi C Hình ảnh mờ không đáy phổi X.Quang D Rung giảm nhiều đáy phổi E Chọc dò màng phổi có dịch Triệu chứng sau khơng có tràn mủ màng phổi A Đau đáy ngực nhiều B Thở nhanh, nông C Vùng ngực sưng đỏ có tuần hồn bàng hệ D Nghe nhiều ran ấm E X.Quang phổi thấy mức dịch nằm ngang Điểm khác quan trọng tràn dịch tơ huyết tràn mủ màng phổi A Biến dạng lồng ngực B Mức độ khó thở C Đau ngực, phù nề lồng ngực D Tuổi giới E Phản ứng Rivalta Dịch màng phổi có nhiều tế bào nội mo gặp A Suy tim ứ dịch 97 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) B Hội chứng thận hư C Lao màng phổi D Tràn mủ màng phổi E K.màng phổi Tràn dịch màng phổi khu trú thường gặp A K.màng phổi B Viêm màng phổi có dày dính màng phổi C Tràn dịch kèm tràng khí màng phổi D Hội chứng Meig’s E Suy tim tồn 10 Vách hóa màng phổi gặp A Tràn dịch màng phổi virus B Tràn dịch màng phổi K C Lao màng phổi D Viêm màng mủ phổi E Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi 11 Khi Protein < 30 g/l mà Rivalta (+) A Kết sai B Do giảm Protein máu C Phản ứng viêm không nặng D Do vi khuẩn hủy Protein dịch màng phổi E Do số lượng tế bào không cao 12 Tràn mủ màng phổi thường xảy sau A Áp xe phổi B Áp xe gan (dưới hoành) C Giảm phế quản D Viêm phổi E Nhiễm trùng huyết 13 Tràn dịch màng phổi (T) A Viêm đường mật gan B Viêm tụy cấp C Viêm thận, bể thận (T) D Thủng tạng rỗng E Viêm túi mật cấp 14 Tràn dịch màng phổi thể khu trú, chẩn đoán xác định dựa vào A Tiền sử, bệnh sử B Triệu chứng nắng C Triệu chứng thực thể D Phim X.Quang phổi E Nội soi phế quản 15 Tiếng cọ màng phổi nghe đượch A Tràn dịch màng phổi khu trú B Giai đoạn lui bệnh tràn dịch màng phổi C Tràn dịch màng phổi thể tự do, mức trung bình D Tràn dịch kèm đơng đặc phổi E Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi 98 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) 16 Chỉ định điều trị kháng sinh viêm màng phổi mủ A Phải định sớm vào viện B Phải chờ kết cấy vi trùng kháng sinh đồ C Có thể dùng tạm kháng sinh đường uống để chờ kết cấy vi trùng D Chỉ đưa kháng sinh điều trị chỗ màng phổi E Nên dùng kháng sinh đuờng toàn thân 17 Tràn mủ màng phổi Pseudomonas dùng A Pénicilline G liều cao + Bactrim B Erythromyrin + Tetracyline C Cefalosporine III + Gentamycine D Pénicilline + Ofloxacine E Pénicilline + Tinidazole ( hay metronidazole) 18 Điều trị ngoại khoa tràn dịch màng phổi A Được định sớm từ đầu B Được định thể tràn dịch khu trú C Sau ngày điều trị kháng sinh mạng khơng đáp ứng D Khi có vách hóa màng phổi E Cấy dịch màng phổi dương tính 19 Trong tràn mủ màng phổi đến muộn chọc dị A Ở vùng thấp tràn dịch B Chọc màng phổi đường nách sau tư nằm C Ở phần dịch D Chọc dò đường nách tư ngồi E Khơng có định chọc dị 20 Vách hóa màng phổi thường xảy A Tràn máu màng phổi B Tràn dưỡng trấp màng phổi C Tràn dịch tơ huyết D Tràn mủ màng phổi E Tràn dịch kèm tràn khí 21 Nếu bệnh nhân khơng thể ngồi, muốn chọc dị màng phổi A Chống định chọc dị màng phổi B Nằm tư Fowler, chọc đường nách C Nằm nghiêng phía đối diện, chọc đường nách sau D Nằm nghiêng phía tràn dịch, chọc đường nách trước E Nằm ngữa, đầu thấp, chọc đường nách 22 Nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi dịch tích A Suy dinh dưỡng B Do lao C Suy tim nặng D Suy thận giai đoạn cuối E Suy gan có bốn mê gan 23 Nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi dịch thấm A Suy tim phải giai đoạn B Do lao C Do vi khuẩn mủ 99 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) D Do K nguyên phát mang phổi E Do K thứ phát màng phổi thấy 24 Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi X.Quang A Thấy vách hóa màng phổi rõ B Tràn dịch màng phổi thể khu trú C Hình ảnh đường cong Damoiseau điển hình D Hình ảnh bóng mờ - bóng sáng xen kẽ E Mức dịch nằm ngang 25 Tràn dịch màng phổi P kèm u buồng trứng gặp b/c: A Katagener B Monnier-Kulin C Meigh’s D Paucoat-Tobias E Piere Marie 26 Tràn dịch đáy phổi T kèm đau vùng thượng vị có phản ứng màng bụng thường nghĩ đến nhiều A Thủng dày B Viêm tụy cấp C Áp xe gan vỡ vào phổi D Sỏi mật - áp xe mật quản E Viêm đài bể thận T 27 Kháng sinh đưa vào màng phổi để điều trị viêm màng phổi mủ A Vancomycin B Metronidazol C Nhóm aminozide D Nhóm Macrolid E Tất loại 28 Gluose dịch màng phổi thấp thường gặp A Ung thư màng phổi B Lao màng phổi C Viêm mủ màng phổi D Suy tim, suy thận E Tất nguyên nhân 29 Lồng ngực phù nề, đỏ đau có tuần hồn bàng hệ A Viêm màng phổi mủ B Ung thư màng phổi C U trung thất D Lao màng phổi E Viêm màng phổi virus 30 Trong viêm màng phổi mủ, kháng sinh phải định A Ít kháng sinh đường toàn thân B Sớm, uống với liều cao C Tiêm trực tiếp vào màng phổi D Phải có kháng sinh đồ E Khi cấy đàm dịch màng phổi (+) 100 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) 31 Tràn dịch màng phổi nguyên nhân phổi suy tim, suy thận thường tràn dịch dịch 32 Tràn dịch màng phổi thể dưỡng trấp thường lao A.Đúng B.Sai 33 Lượng protein máu thấp lượng protein dịch màng phổi < 30 g/l có Rilvalta(+) A.Đúng B.Sai 34 Ral ẩm nghe rõ tràn dịch màng phổi lượng vừa A.Đúng B.Sai 35 Bệnh nhân thường nằm nghiên phía đối diện tràn dịch màng phổi lượng A.Đúng B.Sai 36 Phải điều trị sớm loại kháng sinh đường uống trường hợp tràn mủ màng phổi A.Đúng B.Sai ♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫♫ 101 ... tuổi 25 Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) Nhận định sau A Tỉ lệ bệnh mạch vành phụ nữ kinh cao phụ nữ mãn kinh B Tỉ lệ bệnh mạch vành cao phụ nữ có thai C Tỉ lệ bệnh mạch... thuộc vào thể người bệnh 26.Dự phòng cấp suy thận mạn là: A Loại trừ yếu tố nguy dẫn đến bệnh lý thận tiết niệu B Phát sớm bệnh lý thận tiết niệu @C Điều trị triệt để bệnh lý thận tiết niệu D... mạn C Khó kiểm sốt tốt thuốc Trắc nghiệm Nội bệnh lý 2-3 dành cho Y4 (ybyhue.co.cc) D Ít có giá trị tiên lượng bệnh @E Có thể làm chức thận suy giảm thêm 16 Suy tim bệnh nhân suy thận mạn là: A