XOẮN KHUẨN (spirochaeta) (VI SINH) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

XOẮN KHUẨN (Spirochaeta) BỘ (Order) Spirochaetales HỌ (Family) Spirochaetaceae Treponemataceae Xoắn khuẩn gây bệnh Treponema, Leptospira, Borrelia Xoắn khuẩn • Gram âm • dài, mảnh, xoắn • di động Treponema pallidum - Tinh hoàn thỏ Treponema pallidum ĐẶC ĐIỂM VI SINH VẬT Hình thể: dài 7-8 µm; 8-12 sóng lượn (x 0,6 µm) Cấu trúc: Trục bào tương xoắn Phức hợp màng- peptidoglycan 3-4 nội chiên mao, dài nửa chiều dài vi khuẩn Màng đàn hồi, chứa phospholipid Giúp vi khuẩn né tránh đáp ứng miễn dịch ký chủ Sức đề kháng Dễ chết khỏi ký chủ Tính chất nuôi cấy Không mọc môi trường nhân tạo Cấu tạo kháng nguyên # 15 kháng nguyên chính, đa số lipoprotein Bệnh giang mai • mạn tính • diễn tiến chậm Bệnh giang mai : giang mai kỳ I Săng (chancre): tổn thương loét tích tụ dịch Tự lành vòng 1-5 tuần Hạch bẹn: sưng, mềm Kháng thể: xuất 1-4 tuần sau săng Bệnh giang mai : giang mai kỳ II Toàn thân: giống cảm cúm Chủ yếu da: Hồng ban U lồi giang mai (condylomata lata) Tự lành # 2-6 tuần, tái hồi năm Phức hợp miễn dịch tuần hoàn gồm IgG C3 Bệnh giang mai : thời kỳ III 10-20 năm sau lần nhiễm Gôm (16%): da, niêm, xương, nội tạng, cơ, mắt Tổn thương tim mạch (10%): viêm nội mạc động mạch chủ hình thành mảng xơ vữa Tổn thương thần kinh (6,5%): nhiều dạng Bệnh giang mai : thời kỳ tiềm ẩn sớm Tiến triển sang tình trạng mạn tính Kéo dài ngắn năm Được coi không lây Có thể tái xuất đợt nặng giang mai kỳ II Mẹ truyền sang thai nhi (4 năm sau lần nhiễm đầu) không điều trị Bệnh giang mai : bẩm sinh tuần đến tháng sau trẻ chào đời Phì đại gan lách Tổn thương da Viêm sụn-xương, biến dạng xương Điếc, mù, thiểu trí tuệ Đến 50% trẻ sinh CHẨN ĐOÁN VI SINH Kỹ thuật hiển vi : - soi tươi trực tiếp kính hiển vi đen - nhuộm huỳnh quang trực tiếp HUYẾT THANH HỌC Không chuyên biệt : Kháng nguyên : cardiolipin Kỹ thuật : VDRL, RPR, ELISA Chuyên biệt : Kháng nguyên vk hay thành phần vk Kỹ thuật : TPI, FTA-ABS, TPHA Thấm miễn dịch, ELISA Chưa có vaccin Phát sớm điều trị triệt để (Pen, Tet) Phản ứng Jarisch-Herxheimer Theo dõi phản ứng huyết định lượng tháng năm Giáo dục tình dục an tòan .. .Xoắn khuẩn gây bệnh Treponema, Leptospira, Borrelia Xoắn khuẩn • Gram âm • dài, mảnh, xoắn • di động Treponema pallidum - Tinh hoàn thỏ Treponema... (x 0,6 µm) Cấu trúc: Trục bào tương xoắn Phức hợp màng- peptidoglycan 3-4 nội chiên mao, dài nửa chiều dài vi khuẩn Màng đàn hồi, chứa phospholipid Giúp vi khuẩn né tránh đáp ứng miễn dịch ký... mai : bẩm sinh tuần đến tháng sau trẻ chào đời Phì đại gan lách Tổn thương da Viêm sụn-xương, biến dạng xương Điếc, mù, thiểu trí tuệ Đến 50% trẻ sinh CHẨN ĐOÁN VI SINH Kỹ thuật hiển vi : - soi