VIRUS EPSTEIN BARR (EBV) (VI SINH) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

VIRUS EPSTEIN BARR (EBV) ĐẠI CƯƠNG  BC đơn nhân nhiễm trùng cấp tính, carcinoma hầu họng, Burkitt’s lymphoma, RL trưởng lympho người suy  MD TÍNH CHẤT VIRUS : Gen EBV 172kbp, G+C 59%, mã hóa > 100 gen • 2.1 Tính chất sinh học: EBV nhiễm lympho B  TB vónh cửu Một số TB vónh cửu s/xuất virus EBV chép TB biểu mô hầu họng, tuyến mang tai, CTC, biểu mô carcinoma vùng hầu họng 2.2 Kháng nguyên virus 3 SINH BỆNH HỌC 3.1 Nhiễm trùng tiên phát: lây qua nước bọt  hầu họng  TB biểu mô, lympho B Ít nhiễm tiềm ẩn nhiều năm TB B nhiễm tổng hợp IgG Tự KT xuất Thải virus vài tuần - vài tháng sau 3.2 Tái hoạt virus tiềm ẩn: nồng độ virus cao nước bọt & DNA TB máu Thường LS 3.3 Ung thư Burkitt’s lymphoma, carcinoma mũi hầu, Hodgkin, lymphoma khác Nhiễm EBV & lymphoma LÂM SÀNG 4.1 Nhiễm virus  TB đơn nhân Nhức đầu, sốt, mệt mỏi, đau họng Hạch lách to, VG Tự giới hạn 2-4 tuần Tăng BC, lympho B/chứng 4.2 Loạn sản vùng miệng 4.3 Burkitt’s lymphoma: 90% mô bướu BN Phi Châu chứa DNA EBV SR đồng yếu tố nhiễm EBV 4.4 Carcinoma mũi hầu: (Trung Quốc) DNA - EBV TB carcinoma vùng mũi hầu KT máu cao EBNA & LMP biểu 4.5 Tăng sinh lympho ký chủ suy giảm MD: gây  sinh lympho & tử vong Có thể gặp EBV & lymphoma non Hodgkin TK TW, lymphoma hệ thống, EBV & Hodgkin MIỄN DỊCH HỌC MDDT mạnh, tạo MDTB & tiết lymphokin Hạn chế nhiễm nguyên phát mãn tính CHẨN ĐOÁN PTN 6.1 Phân lập virus: nước bọt, máu ngoại vi, mô bạch huyết Lai ghép a nucleic 6.2 Huyết học ELISA, MDHQ gián tiếp phát EBV TB lympho G/đoạn cấp: IgM kháng KN capsid, KT tương ứng với KN sớm G/đ đoạn muộân: IgG kháng KN capsid, KT 10 DỊCH TỄ HỌC Khắp nơi, >90% BN HT (+) Lây tiếp xúc chất tiết hầu họng Thường gặp Châu Phi vùng xích đạo nơi lưu hành SR Thường TE K biểu mô mũi hầu thường gặp đàn ông Trung Quốc PHÒNG BEÄNH 11 ... Tái hoạt virus tiềm ẩn: nồng độ virus cao nước bọt & DNA TB máu Thường LS 3.3 Ung thư Burkitt’s lymphoma, carcinoma mũi hầu, Hodgkin, lymphoma khác Nhiễm EBV & lymphoma LÂM SÀNG 4.1 Nhiễm virus. .. Kháng nguyên virus 3 SINH BỆNH HỌC 3.1 Nhiễm trùng tiên phát: lây qua nước bọt  hầu họng  TB biểu mô, lympho B Ít nhiễm tiềm ẩn nhiều năm TB B nhiễm tổng hợp IgG Tự KT xuất Thải virus vài tuần... lympho người suy  MD TÍNH CHẤT VIRUS : Gen EBV 172kbp, G+C 59%, mã hóa > 100 gen • 2.1 Tính chất sinh học: EBV nhiễm lympho B  TB vónh cửu Một số TB vónh cửu s/xuất virus EBV chép TB biểu mô hầu