Là một phần của điều trị cho bệnh thận mãn tính, bác sĩ có thể đề nghị chế độ ăn uống đặc biệt để giúp hỗ trợ thận và giới hạn công việc phải làm.. Hãy hỏi bác sĩ giới thiệu đến một chuy[r]
(1)Tổng quan bệnh suy thận mãn tính
Suy thận mãn tính bệnh lý xảy chủ yếu người lớn Đây dần chức thận, triệu chứng phát triển tùy thuộc vào mức độ hư hỏng thận, có thể bao gồm: Giảm lượng nước tiểu, buồn nơn, ói mửa, ăn ngon Để giúp độc giả và bệnh nhân hiểu rõ bệnh này, sau VnDoc chia sẻ số kiến thức hữu ích bệnh suy thận mãn tính
1 Định nghĩa
Suy thận mãn tính mơ tả dần chức thận Thận lọc chất thải dịch dư thừa từ máu sau tiết nước tiểu Suy thận mãn tính thường thiệt hại thận, dịch chất thải tích tụ thể mức độ nguy hiểm
Trong giai đoạn đầu suy thận mãn tính, có vài dấu hiệu triệu chứng Suy thận mãn tính khơng rõ chức thận có ảnh hưởng đáng kể
Điều trị suy thận mãn tính, cịn gọi bệnh thận mãn tính, tập trung vào việc làm chậm tiến triển suy thận, thường cách kiểm soát nguyên nhân Suy thận mãn tính tiến triển đến giai đoạn cuối bệnh thận, tử vong không lọc nhân tạo (lọc máu) ghép thận
(2)Các dấu hiệu triệu chứng suy thận mãn phát triển thời gian chậm thận hư hỏng tiến triển chậm Các dấu hiệu triệu chứng suy thận mãn bao gồm:
Có thể giảm lượng nước tiểu khơng có Buồn nơn
Ĩi mửa Ăn ngon Mệt mỏi yếu Các vấn đề giấc ngủ Vấn đề tâm thần kinh Giật chuột rút
Sưng phù chân mắt cá chân Ngứa dai dẳng
Các dấu hiệu triệu chứng suy thận thường không đặc hiệu, có nghĩa quy cho bệnh khác Ngồi ra, thận thích ứng bù đắp cho chức bị mất, dấu hiệu triệu chứng suy thận mãn khơng xuất khơng thể đảo ngược thiệt hại xảy
Gặp bác sĩ có dấu hiệu triệu chứng lo lắng.
Nếu có tình trạng y tế kinh niên làm tăng nguy suy thận mãn tính, bác sĩ theo dõi huyết áp chức thận với nước tiểu xét nghiệm máu thời gian khám theo lịch
3 Nguyên nhân
Suy thận mãn tính xảy chức thận suy yếu Từ nhiều tháng nhiều năm, điều gây thiệt hại cho thận
Bệnh tật nguyên nhân thường gây suy thận mãn tính bao gồm: Bệnh tiểu đường tuyp
Bệnh tiểu đường tuyp Tăng huyết áp
Phì đại tuyến tiền liệt Sỏi thận
Ung thư bàng quang Ung thư thận
Nước tiểu lưu thận Bệnh thận đa nang
(3) Viêm cầu thận Bệnh lở ngồi da Xơ cứng bì Viêm mạch
Hẹp động mạch thận 4 Yếu tố nguy cơ
Yếu tố làm tăng nguy suy thận mãn tính bao gồm: Tiểu đường
Tăng huyết áp Bệnh tim Hút thuốc Bệnh béo phì Cholesterol cao
Người gốc Phi, Ấn Độ hay chủng tộc người gốc Á Lịch sử gia đình có bệnh thận
65 tuổi trở lên 5 Các biến chứng
Suy thận mãn tính ảnh hưởng đến hầu hết phần thể Tiềm biến chứng bao gồm:
Giữ nước, dẫn đến sưng phù tay chân, huyết áp cao phù phổi
Sự tăng đột ngột nồng độ kali máu, mà làm giảm chức tim đe dọa tính mạng
Bệnh tim mạch
Yếu xương tăng nguy gãy xương Thiếu máu
Giảm khả tình dục bất lực
Thiệt hại cho hệ thần kinh trung ương, gây khó tập trung, thay đổi nhân cách động kinh
Giảm phản ứng miễn dịch làm cho dễ bị nhiễm trùng Viêm màng tim
Mang thai, biến chứng rủi ro cho người mẹ phát triển bào thai
Không thể đảo ngược thiệt hại cho thận (giai đoạn cuối bệnh thận), cuối yêu cầu chạy thận ghép thận cho sống
(4)Để xác định xem có suy thận mãn tính, trải qua xét nghiệm thủ tục bao gồm:
Xét nghiệm máu Xét nghiệm chức thận xem xét cấp độ sản phẩm chất thải, chẳng hạn creatinine urê máu
Xét nghiệm nước tiểu Phân tích mẫu nước tiểu tiết lộ bất thường dẫn đến suy thận mãn tính
Hình ảnh Bác sĩ sử dụng siêu âm để đánh giá thận Kiểm tra hình ảnh khác sử dụng số trường hợp
Loại bỏ mẫu mô thận để thử nghiệm Bác sĩ đề nghị sinh thiết mẫu mô thận. Các mẫu sinh thiết gửi đến phịng thí nghiệm để thử nghiệm để giúp xác định gây vấn đề thận Sinh thiết thận thường thực cách sử dụng kim, dài đưa qua da vào thận
7 Phương pháp điều trị thuốc
Suy thận mãn tính khơng thể chữa khỏi, điều trị giúp kiểm sốt dấu hiệu triệu chứng, làm giảm biến chứng làm chậm tiến triển bệnh Nếu thận trở nên bị hỏng nặng, cần điều trị cho bệnh thận giai đoạn cuối
8 Điều trị nguyên nhân gây suy thận
Bác sĩ làm việc để làm chậm lại đảo ngược bệnh nguyên nhân gây suy thận Điều trị tùy chọn khác tùy thuộc vào nguyên nhân suy thận
(5)Điều trị suy thận mãn tính 9 Điều trị biến chứng suy thận
Biến chứng suy thận kiểm soát để làm thoải mái Phương pháp điều trị bao gồm:
Điều trị để kiểm soát huyết áp cao Những người bị suy thận mãn tính làm xấu tình trạng huyết áp cao Bác sĩ khuyên nên dùng thuốc hạ thấp huyết áp, thường thuốc chuyển đổi angiotensin - enzyme (ACE ) thuốc ức chế thụ thể angiotensin II bảo toàn chức thận Thuốc điều trị tăng huyết áp làm giảm chức thận, xét nghiệm máu thường xun để theo dõi tình trạng Bác sĩ có khả đề nghị chế độ ăn muối
Thuốc để giảm mức cholesterol Bác sĩ khuyên nên dùng thuốc, gọi statins làm giảm cholesterol Những người bị suy thận mãn tính thường có mức cholesterol cao, làm tăng nguy bệnh tim
Thuốc để làm giảm bệnh thiếu máu Trong tình định, bác sĩ có thể khun nên bổ sung erythropoietin hormone để kích thích sản xuất tế bào hồng cầu Điều giúp giảm mệt mỏi yếu
Thuốc để làm giảm sưng phù Những người bị suy thận mãn tính giữ lại dịch Điều dẫn đến sưng phù tay chân, huyết áp cao Thuốc lợi tiểu giúp trì cân dịch thể
Thuốc để bảo vệ xương Bác sĩ kê toa canxi vitamin D bổ sung để ngăn chặn xương yếu Cũng dùng thuốc để giảm lượng phosphat máu Giảm phosphate làm tăng lượng canxi cho xương để không yếu dễ bị gãy xương Chế độ ăn protein để giảm thiểu chất thải máu Để giảm số lượng công
(6)cầu chuyên viên dinh dưỡng giúp đánh giá lượng protein ngày đề nghị cách để giảm lượng protein ăn chế độ ăn uống khỏe mạnh
10 Điều trị cho bệnh thận giai đoạn cuối
Nếu hư hại thận tiếp tục tiến tới điểm mà thận hoạt động 15 phần trăm khả năng, có bệnh thận giai đoạn cuối Thận theo kịp thải chất thải cân dịch Sau đó, chạy thận ghép thận trở thành lựa chọn để hỗ trợ sống
Chạy thận: Chạy thận nhân tạo phương tiện loại bỏ chất thải lượng dịch dư thừa từ máu thận thực chức Có hai loại chạy thận Trong lọc máu, máu bơm khỏi thể vào máy hoạt động giống thận, lọc chất thải khỏi máu Máu sau bơm trở lại vào thể Một loại lọc máu khác, gọi thẩm phân phúc mạc, dịch chạy thận bơm vào khoang bụng Chạy thận phúc mạc thực dựa vào mạng lưới mạch máu nhỏ thể, sản phẩm chất thải dịch dư thừa đến khoang bụng nơi mà dịch lọc máu hấp thụ chúng Các dịch lọc máu sau bơm khỏi thể, mang theo chất thải dịch dư thừa
Ghép thận: Nếu nguyên nhân y tế khác đe dọa mạng sống với suy thận, ghép thận lựa chọn Phẫu thuật ghép thận liên quan đến việc đặt thận khỏe mạnh từ nhà tài trợ vào bên thể Thận cấy đến từ nhà tài trợ chết từ nhà tài trợ sống
11 Phong cách sống biện pháp khắc phục
Là phần điều trị cho bệnh thận mãn tính, bác sĩ đề nghị chế độ ăn uống đặc biệt để giúp hỗ trợ thận giới hạn công việc phải làm Hãy hỏi bác sĩ giới thiệu đến chuyên gia dinh dưỡng người phân tích chế độ ăn uống đề nghị cách để làm cho chế độ ăn uống dễ dàng
Tùy thuộc vào tình hình, chức thận sức khỏe tổng thể, chuyên viên dinh dưỡng khuyên nên:
Giới hạn số lượng protein ăn Chuyên gia dinh dưỡng xác định số lượng protein thích hợp nên ăn ngày Để giảm số lượng protein ăn, giới hạn loại thực phẩm giàu protein thịt, trứng, sữa, mát đậu Thay vào đó, chọn nhiều loại thực phẩm protein thấp, chẳng hạn rau, hoa quả, bánh mì ngũ cốc
Chọn thực phẩm kali thấp Chuyên gia dinh dưỡng khuyên nên chọn loại thực phẩm kali thấp bữa ăn Kali cao loại thực phẩm bao gồm chuối, cam, khoai tây, rau bina cà chua Kali thấp thực phẩm bao gồm táo, bắp cải, cà rốt, đậu xanh, nho dâu tây
(7)12 Đối phó hỗ trợ
Nhận chẩn đoán suy thận mãn tính đáng lo ngại Với thời gian, khám phá cách để giúp đối phó với cảm xúc Cho đến tìm thấy gì, xem xét cố gắng để:
Kết nối với người khác, người có bệnh thận Những người khác với suy thận mãn tính hiểu cảm thấy cung cấp hỗ trợ Hãy hỏi bác sĩ nhóm hỗ trợ khu vực
Duy trì thói quen bình thường, Cố gắng trì thói quen bình thường, làm hoạt động thưởng thức tiếp tục làm việc điều kiện cho phép Điều giúp đối phó với cảm giác buồn bã, mát mà gặp sau chẩn đốn Tập thể dục hầu hết ngày tuần Với cho phép bác sĩ, nhằm mục
đích tập thể dục 30 phút hầu hết ngày tuần Điều giúp đối phó với mệt mỏi căng thẳng
Tìm người để nói chuyện Sống với suy thận mãn tính căng thẳng, giúp đỡ nói cảm xúc với mà tin tưởng Có thể có người thành viên gia đình người biết lắng nghe Hãy hỏi bác sĩ giới thiệu đến nhân viên xã hội nhân viên tư vấn
13 Phòng chống
Để giảm nguy suy thận mãn tính, thử:
Uống rượu điều độ Nếu uống rượu, làm chừng mực Không uống nhiều ly ngày phụ nữ Nếu người đàn ông, giới hạn hai ly rượu ngày
Thực theo hướng dẫn thuốc mua không cần toa Khi sử dụng thuốc giảm đau không toa, chẳng hạn aspirin, ibuprofen acetaminophen, làm theo hướng dẫn bao bì Dùng thuốc giảm đau nhiều dẫn đến thiệt hại thận Nếu có lịch sử vấn đề thận, hỏi bác sĩ cho dù thuốc an tồn
Duy trì trọng lượng khỏe mạnh Nếu trọng lượng lành mạnh, làm việc để trì cách thực hầu hết ngày tuần Nếu cần phải giảm cân, nói chuyện với bác sĩ chiến lược để giảm cân Thông thường điều liên quan đến việc gia tăng số lượng tập thể dục ngày giảm số lượng calo ăn
Không hút thuốc Nếu không hút thuốc, không bắt đầu Nếu hút thuốc, nói chuyện với bác sĩ bỏ thuốc Các nhóm hỗ trợ, tư vấn tất loại thuốc giúp dừng lại
(8)