Bệnh sốt xuất huyết có nhiều biểu hiện dễ nhầm lẫn với một số bệnh khác dẫn đến việc chủ quan hoặc điều trị sai hướng.. Vì vậy mỗi người cần phân biệt rõ ràng bệnh sốt xuất huyết với các[r]
(1)Những bệnh dễ nhầm lẫn với sốt xuất huyết
Bệnh sốt xuất huyết có nhiều biểu dễ nhầm lẫn với số bệnh khác dẫn đến việc chủ quan điều trị sai hướng Vì người cần phân biệt rõ ràng bệnh sốt xuất huyết với bệnh khác để tìm cách phịng ngừa, điều trị phù hợp
Sốt xuất huyết bệnh thường có vùng nhiệt đới cận nhiệt đới nhiễm vi-rút Dengue Bệnh có triệu chứng lâm sàng khác tùy cá thể Bệnh biểu hội chứng nhiễm vi-rút không đặc hiệu bệnh lý xuất huyết trầm trọng đưa đến đưa đến tử vong dễ nhầm lẫn với số bệnh khác
Muỗi loài trung
gian
truyền bệnh
1 Những triệu chứng điển hình bệnh sốt xuất huyết
(2)- Sốt thường hết vào ngày thứ đến ngày thứ 8, thường kèm biểu xuất huyết: chấm xuất huyết da, nốt xuất huyết da chảy máu mũi, chảy máu chân răng, ban xuất huyết đơi có biểu ngứa
- Một số trường hợp nặng tiến triển đến xuất huyết tiêu hóa sốc
Đây dấu hiệu đặc trưng bệnh sốt xuất huyết để tránh nhầm lẫn với bệnh khác dẫn đến việc điều trị sai hướng làm ảnh hưởng đến việc điều trị bệnh
2 Những bệnh dễ nhầm lẫn với sốt xuất huyết
Sốt xuất huyết thường bị nhầm với số bệnh Bệnh không phát điều trị kịp thời gây biến chứng nguy hiểm
Các bệnh máu có biểu xuất huyết da
Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu, bệnh bạch cầu cấp, suy tủy Các bệnh có biểu chấm, nốt mảng xuất huyết da, chảy máu cam, chảy máu nội tạng nguyên nhân lại bệnh máu gây giảm tiểu cầu
Cách phân biệt:
(3)dấu hiệu nhiễm trùng cấp (người mệt mỏi rũ rượi, nhức đầu, đau sau hốc mắt, đau ,đau thắt lưng đau chân, đau họng, chảy nước mũi trong, buồn nôn, nôn mửa )
- Số lượng bạch cầu máu ngoại vi: Sốt xuất huyết thường có giảm bạch cầu Trường hợp tăng bạch cầu tăng bạch cầu đa nhân trung tính thường sở để loại trừ Dengue xuất huyết Hoặc bạch cầu tăng bệnh ung thư máu
Nhiều bệnh có chung số biểu dẫn đến việc chẩn đoán điều trị nhầm lẫn
Các bệnh sốt phát ban
Bệnh nhân sốt, sau phát ban bệnh: Sởi, sốt phát ban, Rubeon
Cách phân biệt:
- Trên da xuất nốt xuất huyết mà ban sần mặt da, dùng tay căng da dùng phiến kính ấn vào thấy màu sắc nốt ban mờ hẳn
Các bệnh ngồi da có biểu ban hồng sắc Bệnh viêm da dị ứng, viêm da tiếp xúc
Cách phân biệt:
- Thường diễn biến từ từ khơng đột ngột khơng có sốt cao, tồn thân thường bình thường, khơng có biểu nhiễm trùng nhiễm độc
- Các ban da sẩn viêm làm thay đổi hình thể da, cộm, ngứa, chảy nước vàng, ấn căng lên tổn thương thấy thay đổi màu sắc
3 Những nguyên nhân làm bệnh sốt xuất huyết nặng lên
- Bệnh nhân chủ quan cho sốt xuất huyết bình thường, nơi hàng năm thường xảy dịch sốt xuất huyết, bệnh nhân không bù nước điện giải kịp thời, gây sốc trụy tim mạch tử vong
Không phải sốt xuất huyết gây nước mà bệnh nhân bị giảm thể tích tuần hồn máu (giảm khoảng 20 đến 30% tích) Bệnh gây quản huyết tương, khơng phải bệnh nước, phải tiếp nước sớm Vì truyền nước điểm mấu chốt, quan trọng điều trị
(4)trọng thêm tượng xuất huyết tử vong xuất huyết dày xuất huyết đa phủ tạng
- Bệnh nhân bị sốt xuất huyết khơng điển hình bị chẩn đoán nhầm sang bệnh khác, đến bệnh nặng lên có biểu rõ ràng chẩn đốn sốt xuất huyết
Tuyệt đối khơng tự ý dùng thuốc cho người bệnh dẫn đến tình trạng nghiêm trọng
4 Những việc cần làm có người bị sốt xuất huyết
- Khi bệnh nhẹ quản lý theo dõi nhà: sốt khơng cao, dấu hiệu tồn trạng khơng nặng nể, ban xuất huyết ít, khơng chảy máu cam, khơng ngồi phân đen
- Cần cho uống bù nước điện giải: sử dụng loại gói bột Orezol, pha với nước theo hướng dẫn
- Uống thuốc hạ sốt Paracetamol, không dùng Aspirin
(5)