Thuốc chăm sóc tại chỗ gồm: kem kháng virus acyclovir 5% có tác dụng như loại uống nhưng mức độ thấp hơn; các thuốc chống bội nhiễm (như dung dịch povidin, dung dịch milian) làm khô nhan[r]
(1)Mụn rộp môi và cách điều trị hiệu quả
Mụn rộp miệng hay dân gian gọi giời leo với biểu mụn nước xung quanh miệng virus herpes simplex gây Bệnh nghiêm trọng theo thời gian dễ dàng lây qua tiếp xúc hôn
Dấu hiệu bệnh
Dấu hiệu dễ thấy bệnh ngứa, nóng, rát, đỏ da, có cảm giác lăn tăn mơi, sau xuất mụn nước nhỏ li ti, tập trung thành đám mơi hay quanh mơi (đơi cịn miệng, má, cằm, mũi) Những mụn chứa đầy dịch, bị vỡ, dịch chảy làm lây bệnh Mụn rộp môi tượng dị ứng số người tưởng, nhiễm vi khuẩn Bệnh gây virus herpes simplex nhóm I (khác với herpes simplex nhóm II gây mụn rộp phận sinh dục)
Bệnh nhân thường có triệu chứng kèm theo hạch cổ, hạch hàm sưng to, đau; sốt nhẹ, nhức đầu, mệt mỏi, đau họng
(2)nhiễm trùng gây lây lan virus herpes nhiều
Bệnh mụn rộp herpes dễ tái phát có yếu tố thuận lợi loại virus tồn mãi thể, kể vết rộp biến
Khoảng 80% dân số có virus nằm yên thể khoảng 25% phát bệnh, thường xảy chủ yếu trẻ em, có điều kiện thuận lợi Mỗi đợt kéo dài 1- tuần, có đợt tái phát, năm có người tái phát 1-2 lần có người đến 5-6 lần
Tùy theo điều kiện thuận lợi mà bệnh mức độ khác Nếu sức đề kháng vốn yếu bị bệnh làm suy giảm miễn dịch (như trẻ sơ sinh, thai phụ, ghép nội tạng, bị nhiễm HIV) bệnh thường nặng, tổn thương lan rộng, kéo dài, có biến chứng Trong đa số trường hợp khác, bệnh thường nhẹ tự khỏi vài tuần
Các yếu tố thuận lợi khởi phát bệnh rộp môi herpes
- Tổn thương môi (khô, nứt môi, chấn thương, cắn vào môi ăn ) - Chấn thương miệng, sốt, cảm cúm, viêm đường hô hấp - Hành kinh, có thai
(3)- Giảm sức đề kháng, giảm miễn dịch (AIDS, ung thư, xạ trị hay hóa trị, ghép tạng ) - Bệnh dễ lây truyền qua tiếp xúc (kể tiếp xúc gián tiếp dùng chung khăn) Điều trị mụn rộp môi nhà
- Súc miệng nước muối pha loãng để làm sạch, êm dịu vết thương giảm nguy bội nhiễm vi trùng Tắm nước ấm pha với muối hay thuốc tím thật lỗng
- Dùng son dưỡng mơi có vaseline chất chống nắng (SPF>=15) để làm dịu vết nứt (do thời tiết lạnh ánh nắng mặt trời gây Không nên dùng kem hay phấn trang điểm để che mụn rộp để tránh bội nhiễm
- Giảm tối đa căng thẳng, lo âu; tăng cường dinh dưỡng
- Khơng chạm vùng có sang thương (mụn nước, vết loét trợt) vào người khác
- Không dùng chung đồ dùng cá nhân: bàn chải đánh răng, khăn tắm, khăn lau mặt, ly, bát đũa, son môi, phấn trang điểm "khăn ướp lạnh"
- Rửa tay sau bôi thuốc
- Tránh loại thức ăn giàu arginine (một chất cần thiết cho chu kỳ tái sinh virus herpes) dừa, đậu nành, lạc, chocolate, cà rốt, Nên ăn loại thực phẩm mềm nhạt rau quả, trái cây, giá, thịt bò, cá, gà, để tránh kích thích vết lở vùng da nhạy cảm xung quanh
- Uống thuốc giảm đau thơng thường (paracetamol) có hay khơng kèm codein (như Efferalgan Codein) 7-10 ngày đầu Nếu bệnh kéo dài, trầm trọng, lan rộng, gây biến chứng nặng xảy bệnh nhân đặc biệt (trẻ sơ sinh, thai phụ, bệnh nhân bị AIDS, ghép nội tạng), cần có theo dõi bác sĩ
Các thuốc thường dùng
Thuốc kháng virus: Chọn một ba loại acyclovir, famcyclovir, valacylovir Trường
hợp nhẹ hay nặng nên dùng thuốc làm rút ngắn thời gian, giảm tái phát, giảm mức trầm trọng bệnh Dùng sớm tốt, có dấu hiệu (ngứa, nóng rát, đỏ )
(4)hoặc đứng trước nguy diễn biến xấu, kể trường hợp nhiễm HIV) dùng acyclovir qua đường truyền tĩnh mạch
Thuốc giảm đau: Đau thường không dội kéo dài, gây khó chịu, nên chọn loại thuốc thơng thường, gây tai biến
Thuốc bôi chỗ: Trường hợp nặng hay nhẹ cần dùng Bệnh nhẹ có cần dùng thuốc bơi ngồi khỏi Thuốc chăm sóc chỗ gồm: kem kháng virus acyclovir 5% có tác dụng loại uống mức độ thấp hơn; thuốc chống bội nhiễm (như dung dịch povidin, dung dịch milian) làm khô nhanh vết trợt lở đóng vảy; kem chống nắng bơi mơi có số SPF khoảng 15; kem làm giảm đau xylocain
Ngoài ra, cần súc miệng nước muối, tắm nước ấm hay dung dịch thuốc tím pha lỗng Khơng thiết phải dùng tất mà chọn loại cần thiết (ví dụ trường hợp nặng dùng kháng virus uống hay tiêm khơng cần dùng dạng kem)