Nếu tinh dịch của nam giới tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc miệng bị tổn thương khi xuất tinh vào khoang miệng, bạn vẫn có thể có nguy cơ lây nhiễm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tì[r]
(1)BỘ CÂU HỎI VÀ ĐÁP ÁN
NỘI DUNG THI KIẾN THỨC VỀ HIV/AIDS
TẠI DIỄN ĐÀN TUYÊN TRUYỀN VIÊN ĐỒNG ĐẲNG TOÀN QUỐC NĂM 2010
TT Câu hỏi thi Phương án trả lời
1 Câu 1: Quan hệ tình dục qua đường hậu mơn có nguy lây nhiễm HIV khơng? Tại sao?
Có Vì hậu mơn khơng cấu tạo để quan hệ tình dục Ở hậu mơn có nhiều mạch máu, quan hệ tình dục qua hậu môn dễ bị xây xước chảy máu HIV có tinh dịch nam giới xâm nhập vào thể bạn tình thơng qua vết xước tổn thương hậu môn
2 Câu 2: Tại người bán dâm dễ bị lây nhiễm HIV qua đường tình dục?
- Do quan hệ tình dục với nhiều người nên người bán dâm dễ gặp phải bạn tình người nhiễm HIV - Do quan hệ tình dục (QHTD) với nhiều người nên dễ có nguy bị mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, gây tổn thương phận sinh dục (loét, xây sát), dễ bị nhiễm HIV HIV dễ dàng thâm nhập vào thể qua vết loét, xây sát
- Người bán dâm khơng sử dụng BCS quan hệ tình dục (do phụ thuộc vào sở thích khách hàng) nguy bị lây nhiễm HIV
- Nếu QHTD qua đường hậu mơn nguy bị lây nhiễm HIV cao 3 Câu 3: Tại người tiêm chích ma
túy dễ bị nhiễm HIV
- Do dùng chung BKT dụng cụ pha thuốc không khử trùng
- Người nghiện thường khơng kiểm sốt hành vi nên quan hệ tình dục với nhiều người không sử dụng BCS
- Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm NCMT cao nên khả họ bị lây nhiễm HIV từ bạn nghiện/bạn tình lớn
4 Câu 4: Có người hỏi bạn “đánh trước sau quan hệ tình dục miệng có tránh lây nhiễm HIV khơng” Bạn trả lời nào?
Khơng, vì:
- Trong tinh dịch đàn ông bị nhiễm HIV có HIV có khả lây nhiễm HIV - Trong niêm mạc miệng có xây xước tổn thương có nguy lây nhiễm HIV - Cách tốt khơng nên quan hệ tình dục qua đường miệng để tránh lây nhiễm HIV - Trường hợp phải quan hệ tình dục qua đường miệng nên:
+ Tránh xuất tinh vào miệng + sử dụng BCS quan hệ
+ Xúc miệng nước sát khuẩn nhiều lần sau quan hệ 5 Câu 5: Người tiêm chích ma túy
thường gặp nguy sức khỏe?
(2)- Ngộ độc heroin - Tử vong liều - Táo bón
- Giảm nhận thức thiếu oxy não - Rối loạn hệ sinh sản nội tiết - Trầm cảm, vô cảm
6 Câu 6: Bạn cho biết dấu hiệu thường gặp bệnh lây truyền qua đường tình dục?
- Tiết dịch nhiều, dịch bất thường phận sinh dục (màu sắc: trắng, vàng, xanh đục, có mùi hơi, mùi khơng bình thường):
- Đau, rát, phồng rộp, ngứa, loét phận sinh dục; - Đái rắt, đái buốt;
- Đau bụng, đau giao hợp; - Sưng bìu, sưng hạch bẹn 7 Câu 7: HIV có đâu thể
người? - Trong máu- Trong tinh dịch dịch âm đạo - Trong sữa người nhiễm
- Trong dịch tiết khác: nước bọt, nước mắt, nước tiểu… 8 Câu 8: Bạn mô tả cách sử dụng
bao cao su cách (vừa mơ tả vừa trình diễn mơ hình)
Bước 1: Kiểm tra lại hạn dùng ghi vỏ bảo vệ để chắn bao cao su hạn sử dụng Đẩy bao phía xé vỏ bao vết cưa để lấy nhẹ nhàng, tránh làm rách bao;
Bước Giữ đầu bao cao su, bóp nhẹ để đẩy khơng khí ngồi đặt vào đầu dương vật cương cứng Lưu ý để vành cuộn quay ngoài;
Bước 3: Lăn vành cuộn bao cao su xuống để phủ hết chiều dài dương vật
Bước 4: Sau xuất tinh, rút dương vật khỏi âm đạo, miệng hay hậu môn (ngay từ dương vật cương cứng), đồng thời giữ lấy bao phần gốc dương vật bao khỏi tuột tinh dịch khỏi chảy Tháo bao theo hướng từ gốc dương vật
Bước 5: Bỏ bao vào thùng rác, khơng vứt bừa bãi 9 Câu 9: Một người nói với bạn
“Khơng nên chăm sóc người nhiễm HIV/AIDS nhà” Theo bạn quan niệm hay sai? Tại sao?
Sai, vì;
- HIV khơng lây truyền qua tiếp xúc thông thường bắt tay, ôm hôn, ăn uống chung, người nhiễm HIV bị ốm chăm sóc nhà mà khơng sợ lây cho người khác chăm sóc theo hướng dẫn chuyên môn y tế
- HIV lây truyền khu vực da, niêm mạc bị tổn thương có tiếp xúc trực tiếp với máu dịch sinh dục người nhiễm HIV;
- Nếu tay, chân người nhiễm bị xây xát, chăm sóc bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS nên găng tay để phòng lây nhiễm HIV
(3)đặc biệt gia đình Việt Nam 10 Câu 10: Khi đến thăm người
bạn nhiễm HIV, bạn bạn gọt hoa cắt vào tay gây chảy máu Cả nhà khơng biêt làm gì, bạn xử lý nào?
- Trước hết phải cầm máu, khơng để máu vương ngồi, cách đưa cho bạn bơng, gạc, trường hợp khơng có bơng, gạc dùng khăn mùi xoa miếng vải sạch… đặt lên vết thương giữ thật chặt;
- Đeo găng tay cao su, găng cho tay vào túi ni lơng (để tránh dính máu người nhiễm), sau đó:
+ Tiến hành lau rửa vết thương dung dịch sát trùng, cồn , nước muối, nước + Băng vết thương băng/gạc
- Sau làm xong cần rửa tay trước tháo găng (hoặc túi ni lông) tiếp tục rửa tay nhiều lần xà phịng nước
- Nếu có máu vương nơi khác nhà, mặt bàn bạn phải:
+ Lau máu chất dính máu giấy vệ sinh, giẻ rách, hay mùn cưa, lau tốt, sau bỏ chúng vào túi nylon buộc chặt lại trước cho vào thùng rác
+ Đối với bề mặt cứng (sàn nhà, bàn ghế…) tiếp tục lau rửa nước xà phòng, dụng dịch khử trùng khác nước Javel, cloramin…
+ Đối với bề mặt mềm (như thảm chùi chân, chăn ,) ngâm vào dung dịch khử trùng 30 phút, sau giặt lại xà phịng với nước sạch, sau phơi khô
+ Luôn mang găng tay cao su làm động tác trên, rửa găng tay với nước xà phòng trước tháo găng, ngâm găng vào dung dịch sát trùng 30 phút, rửa lại găng nước phơi khô chỗ râm mát sau lần sử dụng để dùng lại vào lần sau (nếu găng chưa rách)
11 Câu 11: Các biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV triển khai nhóm đối tượng nào?
- Người mua dâm, bán dâm;
- Người nghiện chất dạng thuốc phiện; - Người nhiễm HIV;
- Người có quan hệ tình dục đồng giới; - Người thuộc nhóm người di biến động;
- Người có quan hệ tình dục với đối tượng 12 Câu 12: Bạn cho biết biện
pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV?
- Cung cấp hướng dẫn sử dụng bao cao su
- Cung cấp hướng dẫn sử dụng bơm kim tiêm sạch;
- Điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay 13 Câu 13: Bạn có khách hàng
chưa lập gia đình, bị nhiễm HIV vừa Trung tâm cai nghiện trở Để tránh lây HIV cho người khác gia đình, anh sống cách ly với
- Tìm cách tiếp cận với người thân gia đình anh ta, người có uy tín nhà để làm thân với họ
- Giải thích cho gia đình họ rằng:
(4)mọi người (ăn, ở, sinh hoạt riêng) Bạn giải tình nào?
sóc người nhiễm HIV nhà mà không sợ lây nhiễm HIV cho người khác, không nên để người nhiễm HIV sống cách ly với gia đình
+ HIV lây da niêm mạc bị tổn thương vết thương tiếp xúc trực tiếp với máu dịch sinh dục người nhiễm HIV
+ Người nhiễm HIV sống khỏe mạnh bình thường thời gian dài họ động viên, an ủi người thân gia đình
+ Luật Phịng, chống HIV/AIDS quy định quy định rõ : “Gia đình người nhiễm HIV có trách nhiệm ni dưỡng, chăm sóc, động viên tinh thần giúp người nhiễm HIV sống hòa nhập với gia đình, cộng đồng xã hội; phối hợp với quan, tổ chức cộng đồng phòng, chống HIV/AIDS”
14 Câu 14: Bạn cho biết yếu tố ảnh hưởng đến nguy lây nhiễm HIV
- Diện tiếp xúc: diện tiếp xúc rộng nguy lây nhiễm cao - Thời gian tiếp xúc: thời gian tiếp xúc lâu, nguy lây nhiễm lớn - Tuần suất tiếp xúc: Tiếp xúc nhiều nguy cao
- Tình trạng nơi tiếp xúc: Nếu nơi tiếp xúc có vết lt, vết xước nguy lây nhiễm cao - Số lượng HIV dịch tiết: số lượng HIV dịch tiết mà ta tiếp xúc nhiều nguy lây nhiễm lớn
15 Câu 15: Người nghiện ma tuý đã nhiễm HIV khơng cần cai nghiện nữa, hay sai? Tại sao?
Sai, vì:
- Người nghiện nhiễm HIV, tiếp tục dùng chung bơm kim tiêm dẫn đến số hậu sau:
+ Có thể bị nhiễm thêm chủng HIV khác, có chủng kháng thuốc;
+ Có thể bị mắc thêm bệnh lây truyền qua đường máu khác, viêm gan B, Viêm gan C, Giang mai làm cho tình trạng nhiễm HIV trở nên xấu
+ Họ làm lây HIV, viêm gan sang người khác
+ Chất gây nghiện tiếp tục ảnh hưởng đến sức khoẻ thân người sử dụng ma tuý, “phá huỷ” thể làm cho trình tiến triển từ HIV sang AIDS diễn nhanh
- Tiếp tục sử dụng ma túy làm ảnh hưởng nặng nề đến kinh tế, hạnh phúc gia đình làm giảm chất lượng sống
- Cai nghiện ma tuý giúp bệnh nhân
+ Cải thiện sức khoẻ chất lượng sống
+ Cải thiện tình hình kinh tế thân, gia đình, giúp có sống tốt 16 Câu 16: Bạn biết điều trị
HIV/AIDS thuốc kháng vi rút?
Điều trị HIV/AIDS thuốc kháng vi rút (ARV) trình sử dụng phối hợp loại thuốc kháng vi rút giúp giảm trình nhân lên vi rút HIV thể Thuốc không tiêu diệt vi rút HIV
(5)kéo dài thời gian sống cho người nhiễm
- Không phải tất người nhiễm HIV cần điều trị ARV ngay; có người sức đề kháng (những người nhiễm HIV có biểu lâm sàng số CD-4 tế bào limpho thấp theo quy định Bộ Y tế) cần điều trị ARV
- Điều trị ARV điều trị suốt đời trình điều trị người nhiễm HIV có khả truyền HIV cho người khác
- Việc uống đủ thuốc đặn yếu tố quan trọng định kết điều trị ARV 17 Câu 17: Người nhiễm HIV/AIDS
đang điều trị thuốc kháng vi rút không làm lây truyền HIV sang người khác, hay sai? Tại sao?
Sai, vì:
- Thuốc ARV có tác dụng hạn chế trình nhân lên vi rút HIV thể, không tiêu diệt vi rút HIV
- Mặc dù điều trị ARV thể người nhiễm cịn có số lượng HIV định Do người nhiễm có khả làm lây HIV cho người khác có hành vi khơng an tồn như:
+ Dùng chung dụng cụ xuyên qua da + Quan hệ tình dục khơng dùng bao cao su 18 Câu 18: HIV dễ bị tiêu diệt
ngoài thể, nam giới dùng kem kháng sinh bôi lên dương vật trước quan hệ tình dục có phịng lây nhiễm HIV khơng? Tại sao?
Khơng, vì:
- Kháng sinh khơng tiêu diệt vi rút HIV nên khơng phịng lây truyền HIV
- Trường hợp bôi kem kháng sinh lên dương vật có khả gây dị ứng, tổn thương cho dương vật - Cách tốt để dự phịng lây truyền HIV qua đường tình dục mà nam giới nên áp dụng dùng bao cao su cách
19 Câu 19: Khi thu gom bơm kim tiêm, không may bạn bị bơm kim tiêm qua sử dụng đâm vào tay có chảy máu Bạn xử lý nào?
Trong trường hợp này, cần thực bước sau:
- Rửa tay vòi nước chảy ngâm vào dung dịch sát khuẩn - Khơng bóp/nặn làm cho vết thương chảy máu
- Bôi đắp gạc có chất sát trùng lên vết thương che/đậy/băng vết thương lại loại băng dán không thấm nước
- Tìm đến sở y tế để đánh giá nguy nhiễm trùng lây nhiễm HIV, làm xét nghiệm HIV, tư vấn phương pháp điều trị thích hợp theo quy định Bộ Y tế
- Thơng báo cho trưởng nhóm nhóm/lãnh đạo đơn vị sớm tốt để hướng dẫn hỗ trợ (nếu cần)
20 Câu 20: Bạn cho biết: văn bản quy định quyền tuyên truyền viên đồng đẳng thực chương trình, dự án can thiệp giảm tác hại dự phịng lây nhiễm HIV? Đó quyền gì?
- Quyền tuyên truyền viên đồng đẳng thực chương trình, dự án can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV quy định Nghị định số 108/2007/NĐ-CP Chính phủ ban hành ngày 26/6/2007
Gồm quyền sau:
(6)lây nhiễm HIV
- Không bị coi vi phạm pháp luật thực việc phân phát bao cao su, bơm kim tiêm sạch, điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay
21 Câu 21: Bạn cho biết: văn bản quy định trách nhiệm tuyên truyền viên đồng đẳng thực chương trình, dự án can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV? Đó trách nhiệm gì?
- Trách nhiệm tuyên truyền viên đồng đẳng thực chương trình, dự án can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV quy định Nghị định số 108/2007/NĐ-CP Chính phủ ban hành ngày 26/6/2007;
Gồm trách nhiệm sau:
- Thông báo với Uỷ ban nhân dân công an xã trước triển khai thực biện pháp can thiệp giảm tác hại địa bàn
- Sử dụng Thẻ thực nhiệm vụ với phạm vi trách nhiệm phân công 22 Câu 22: Việc thụt, rửa âm đạo sau
mỗi lần quan hệ tình dục có làm giảm nguy lây nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục HIV khơng? Tại sao?
Khơng, vì:
- Khi có quan hệ tình dục xâm nhập, vi rút hay vi khuẩn xâm nhập vào thể từ có tiếp xúc với dịch sinh dục máu có tổn thương phận sinh dục 02 bạn tình; - Một số chất thụt rửa cịn gây hại cho thể làm vi khuẩn có vai trị q trình ngăn cản vi khuẩn khác có hại xâm nhập vào thể
- Một số chất sát trùng gây phản ứng có hại cho niêm mạc quan sinh dục 23 Câu 23: Xuất tinh ngồi âm đạo
khi có quan hệ tình dục có tránh lây nhiễm HIV khơng? Tại sao?
Khơng, vì:
- Trong tinh dịch người nhiễm có HIV Trong quan hệ tình dục, phận sinh dục nữ có tiếp xúc với tinh dịch trước người nam xuất tinh, có khả lây nhiễm HIV
- Nếu có xây xước, tổn thương gây chảy máu dương vật HIV có máu xâm nhập vào phận sinh dục nữ trình quan hệ, quan sinh dục nữ có nguy tiếp xúc với máu có HIV người nam, làm tăng thêm nguy lây nhiễm HIV
- Nếu người nữ nhiễm HIV dù xuất tinh ngồi âm đạo, không làm giảm nguy lây nhiễm HIV cho người nam dương vật có tiếp xúc trực tiếp với dịch âm đạo máu người nữ từ bắt đầu quan hệ tình dục
24 Câu 24: Kim tiêm (BKT) sử dụng đốt/hơ qua lửa phút sử dụng lại có tránh lây nhiễm HIV khơng? Tại sao?
Khơng, khoa học chứng minh:
- HIV bị tiêu diệt sau luộc sôi kim bơm tiêm từ 20 phút trở lên
- HIV bị tiêu diệt ngâm kim bơm tiêm dung dịch khử trùng từ 30 phút trở lên
- HIV khơng có ngồi kim tiêm, mà cịn có bơm tiêm, dính đầu pit tơng…nên xử lý kim tiêm khơng chưa đủ để loại bỏ nguy lây nhiễm HIV
- Cách tốt để phịng lây truyền HIV tiêm chích là:
+ Luôn dùng BKT (BKT mới, sử dụng lần BKT qua sử dụng làm cách)
(7)+ Không dùng chung dụng cụ pha thuốc 25 Câu 25: Hãy cho biết giai đoạn
có thể làm lây truyền HIV từ mẹ sang con?
- Lây truyền HIV từ mẹ sang trình mang thai; - Lây truyền HIV từ mẹ sang chuyển dạ, đẻ;
- Lây truyền HIV từ mẹ sang cho bú 26 Câu 26: Bạn nêu hành vi
bị nghiêm cấm liên quan đến chương trình can thiệp giảm tác hại dự phịng lây nhiễm HIV quy định Nghị định 108/2007/NĐ-CP ngày 26/6/2007 quy định chi tiết thi hành số điều Luật Phòng, chống HIV/AIDS
- Ngăn cản thực chương trình, dự án việc triển khai biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV
- Lợi dụng biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV để môi giới tổ chức thực hoạt động mại dâm, buôn bán ma tuý
- Bán thị trường bơm kim tiêm, bao cao su, thuốc điều trị thay nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc kháng HIV quy định cung cấp miễn phí
27 Câu 27: Chủ sở kinh doanh dịch vụ giải trí nhà hàng, khách sạn, karaoke, mát xa không cho nhân viên tiếp cận cộng đồng thực truyền thông biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV cho nhân viên sở có vi phạm pháp luật khơng?
- Có, trong hành vi vi phạm pháp luật phịng, chống HIV/AIDS, Luật quy định:
- Nghiêm cấm việc "Ngăn cản thực chương trình, dự án việc triển khai biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV"
- Các quan, tổ chức, đơn vị phạm vi, nhiệm vụ, quyền hạn có trách nhiệm thơng tin, giáo dục, truyền thơng kiến thức phịng, chống HIV/AIDS"
28 Câu 28: Nếu tơi muốn cho máu của tơi có bị buộc phải xét nghiệm phát HIV hay không?
- Người cho máu phải khám sức khỏe xét nghiệm trước lần lấy máu Tuy nhiên, pháp luật không quy định việc xét nghiệm HIV người cho máu mà quy định việc xét nghiệm sàng lọc HIV túi máu
29 Câu 29: Cơ sở y tế có quyền từ chối khám bệnh, chữa bệnh cho người bị nhiễm HIV khơng?
Khơng, vì:
- Luật phịng, chống HIV/AIDS nghiêm cấm việc từ chối khám, chữa bệnh cho người bệnh biết nghi ngờ người nhiễm HIV
- Tuy nhiên, HIV/AIDS bệnh truyền nhiễm nên điều trị sở y tế, Bạn phải tuân thủ biện pháp dự phòng chung theo Quy định Bộ Y tế
30 Câu 30: Pháp luật có hạn chế đối với việc cư trú, lại người nhiễm HIV không?
- Không,
- Pháp luật hành Nhà nước ta khơng có qui định việc hạn chế cư trú, lại người bị nhiễm HIV/AIDS
(8)31 Câu 31: Khi xin vào làm việc trong quan, doanh nghiệp, ngồi việc khám sức khỏe thơng thường, có cần phải làm xét nghiệm HIV khơng?
- Không,
- Người tuyển dụng vào làm công việc định phải đáp ứng yêu cầu sức khỏe cơng việc Người sử dụng lao động không yêu cầu xét nghiệm HIV yêu cầu xuất trình kết xét nghiệm HIV người dự tuyển lao động, từ chối tuyển dụng lý người dự tuyển lao động nhiễm HIV
- Bạn không cần làm xét nghiệm HIV xin vào làm việc quan, tổ chức 32 Câu 32: Người lao động làm
việc bị nhiễm HIV chủ sử dụng lao động có quyền chấm dứt hợp đồng lao động với người lao động lý hay khơng?
- Không
- Nhiễm HIV lý hợp pháp cho phép người sử dụng lao động đơn phương chấm dứt hợp đồng lao động với người lao động Người sử dụng lao động không phép chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc lý người lao động nhiễm HIV
33 Câu 33: Nếu vợ (hoặc chồng) biết chồng (hoặc vợ) bị nhiễm HIV có quyền ly khơng?
- Pháp luật không qui định quyền ly hôn vợ (hoặc chồng) biết chồng (hoặc vợ) bị nhiễm HIV, lẽ họ kết hôn hợp pháp sở tình u, tự nguyện khơng vi phạm qui định cấm Luật Hôn nhân Gia đình
- Nếu hai bên tự nguyện ly hơn, trường hợp bên vợ chồng xin ly hơn, hịa giải khơng thành Tịa án nhân dân xét xử
34 Câu 34: Nếu người chồng (hoặc người vợ) bị nhiễm HIV người chồng (hoặc người vợ) có phải thơng báo cho biết tình trạng nhiễm HIV khơng? Nếu khơng thơng báo sao?
- Theo Luật phịng, chống HIV bạn biết bị nhiễm HIV bạn có nghĩa vụ phải thơng báo cho vợ (hoặc chồng) người chuẩn bị kết với biết tình trạng nhiễm HIV
- Việc thông báo cần thực thời hạn sớm sau bạn biết kết xét nghiệm phát bị nhiễm HIV, nhằm bảo vệ vợ (hoặc chồng) không bị lây nhiễm bệnh nguy hiểm
35 Câu 35: Điều Luật Phòng, chống ma túy sửa đổi năm 2008 cho phép triển khai chương trình can thiệp giảm tác hại?
Điều 34a quy định:
1 Biện pháp can thiệp giảm tác hại nghiện ma tuý biện pháp làm giảm hậu tác hại liên quan đến hành vi sử dụng ma túy người nghiện gây cho thân, gia đình cộng đồng Biện pháp can thiệp giảm tác hại nghiện ma túy triển khai nhóm người nghiện ma túy thơng qua chương trình, dự án phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội
3 Chính phủ quy định cụ thể biện pháp can thiệp giảm tác hại nghiện ma túy tổ chức thực biện pháp này."
36 Câu 36: Anh (chị) nêu tên số chất gây nghiện hướng thần?
- Có 03 nhóm chất gây nghiện hướng thần: an thần, kích thích ảo giác
- An thần: rượu, CDTP (heroin, morphin, codein), cần sa, benzodiazepins, thuốc ngủ nhóm barbituric
- Kích thích: thuốc ngủ nhóm amphetamine, nicotine, cocain, cafein - Ảo giác: Ecstasy, Ketamine, LSD, cần sa liều cao
(9)phiện gì? Nghiện chẩn đốn có số yếu tố sau vòng 12 tháng qua: - Sự dung nạp (tăng liều sử dụng để đạt độ phê)
- Hội chứng cai
- Sự thèm muốn mãnh liệt cảm giác bắt buộc phải sử dụng
- Khó khăn việc kiểm soát hành vi sử dụng chất gây nghiện liên quan đến việc bắt đầu, cai mức độ sử dụng
- Sao nhãng thú vui, sở thích, cơng việc trước việc sử dụng chất gây nghiện hướng thần - Tiếp tục sử dụng chất gây nghiện biết rõ chứng hậu có hại việc sử dụng 38 Câu 38: Quan điểm
“nghiện ma túy” gì?
Nghiện rối loạn mạn tính, tái diễn, biểu hành vi bắt buộc phải tìm kiếm sử dụng ma túy bất chấp hậu bất lợi việc sử dụng
39 Câu 39: Bạn cho biết tỷ lệ người sử dụng heroin trở thành “nghiện”
1 người số 4-5 người sử dụng heroin trở thành nghiện (20-25%) 40 Câu 40: Anh (chị) nêu tác dụng
tức Heroin?
- gây cảm giác sung sướng: cảm giác phê, bốc - Giảm đau
- Giảm cảm giác đói giảm ham muốn tình dục - buồn ngủ
- buồn nôn nôn - nhịp thở mạch chậm - giảm huyết áp
- co đồng tử
- da nóng đỏ ngứa, khơ miệng, khơ da mắt 41 Câu 41: Hãy cho biết hậu lâu dài
của việc sử dụng Heroin?
- tăng dung nạp phải tăng liều để đạt cảm giác phê - liều (bất tỉnh tử vong)
- nghiện: xuất hội chứng cai, khả tự chăm sóc thân, phạm tội - Lây truyền HIV dùng chung dụng cụ tiêm chích
- Có khả gây: táo bón, giảm nhận thức thiếu oxy não, rối loạn hệ sinh sản nội tiết, trầm cảm vô cảm
42 Câu 42: Hãy nêu tác dụng Methadone?
- Tương tự chất dạng thuốc phiện khác, Methadone có tác dụng giảm đau, giảm ho, gây yên dịu, giảm hô hấp gây nghiện gây khoái cảm yếu
- Với đặc điểm gây khoái cảm yếu nên dùng đủ liều Methadone bệnh nhân khơng cịn cảm giác phê thèm ma túy
(10)động tiêu cực ma túy lên bệnh nhân 43 Câu 43: Hãy nêu khác biệt
Methadone heroin?
44 Câu 44: Mục tiêu điều trị nghiện ma túy thuốc gì?
- Ngăn chặn làm giảm thèm nhớ ma túy
- Ngăn chặn làm giảm khoái cảm sử dụng ma túy (phê) - Dự phòng/điều trị hội chứng cai
- Phục hồi chức não trở “bình thường”: cải thiện tâm trạng giảm thiểu nhận thức nghiện ma túy gây ra; cải thiện việc kiểm sốt thơi thúc sử dụng ma túy
- Điều trị rối loạn tâm lý ma túy 45 Câu 45: Hội chứng cai 1) Cảm giác thèm chất ma tuý
2) Ngạt mũi hắt 3) Chảy nước mắt 4) Đau chuột rút 5) Co cứng bụng
6) Buồn nôn nôn 7) Tiêu chảy
8) Giãn đồng tử
9) Nổi da gà ớn lạnh
10) Nhịp tim nhanh tăng huyết áp 11) Ngáp
12) Ngủ không yên 46 Câu 46: HIV xâm nhập phát triển
trong thể người nào?
Hệ miễn dịch người, với thành phần chủ lực bạch cầu, lực lượng bảo vệ thể chống lại công loại vi khuẩn gây bệnh xâm nhập từ bên mầm bệnh ung thư phát sinh từ số tế bào thể
Người ta ví bạch cầu người lính ln “tuần tra” khắp để phát chiến đấu chống lại mềm bệnh xâm nhập từ bên phát sinh từ bên thể
Trong đội ngũ bạch cầu, có loại đặc biệt gọi Lympho bào T-4, đóng vai trị tổng huy, có nhiệm vụ điều phối, huy động rút lui toàn hệ thống miễn dịch thể
Sau xâm nhập vào thể, HIV công vào bạch cầu, Lympho bào T-4 HIV sử dụng chất liệu di truyền bạch cầu để nhân lên, để sinh sôi nảy nở Như vậy, bạch cầu không bao vây, tiêu diệt HIV, mà bị HIV biến thành “kẻ tòng phạm” cuối bị HIV phá hủy
Do phá hủy bạch cầu HIV ngày nhiều, dẫn đến hệ miễn dịch thể bị suy giảm dần, cuối bị “vơ hiệu hóa” điều có nghĩa người khơng cịn bảo vệ
Methadone Heroin
1 Sử dụng đường uống nên khơng có nguy lây nhiễm HIV bệnh lây truyền qua đường máu
1 Sử dụng nhiều đường tiêm chích nên có nguy lây nhiễm bệnh tật cao (HIV, viêm gan B, C…)
2 Tác động kéo dài Uống lần ngày Tác động ngắn, phải sử dụng nhiều lần ngày
(11)nữa Lúc đó, mầm bệnh khác (vi trùng, siêu vi trùng, tế bào ung thư “mặc sức hoành hành” gây nên nhiều chứng, nhiều bệnh nguy hiểm thể người bệnh bị tiêu diệt
Ngoài ra, sau xâm nhập thể, HIV trực tiếp phá hoại tế bào thần kinh đệm khiến người bệnh lú lẫn, trí xâm nhập vào quan thần kinh, dày, ruột, da gây nên hội chứng lâm sàng cho quan này, làm cho bệnh cảnh lâm sàng AIDS mà trở nên đa dạng phức tạp
47 Câu 47: Bạn cho biết giai đoạn nhiễm HIV tiến triển thành AIDS thể người
Quá trình phát triển từ nhiễm HIV thành AIDS trải qua giai đoạn sau:
- Giai đoạn Nhiễm HIV cấp (hay gọi thời kỳ cửa sổ - thời kỳ chuyển đổi huyết thanh). Người nhiễm HIV khơng có biểu có triệu chứng thơng thường giống cảm cúm, sau triệu chứng qua cách tự nhiên, nên thân người nhiễm không “để ý” tới Giai đoạn thường kéo dài từ tuần đến tháng, tới tháng Vào đầu giai đoạn thể chưa kịp sinh kháng thể chống lại HIV (gọi tắt kháng thể HIV) lượng kháng thể HIV nên xét nghiệm thơng thường (tìm kháng thể) không phát kết trả lời "âm tính" Do nhà chun mơn cịn gọi giai đoạn “thời kỳ cửa sổ”
Đây giai đoạn “nguy hiểm”, không phát người nhiễm HIV qua xét nghiệm máu thông thường (tìm kháng thể), họ thật bị nhiễm HIV họ hồn tồn "vơ tình" truyền bệnh cho người khác mà
- Giai đoạn nhiễm HIV khơng có triệu chứng, kéo dài nhiều năm, trung bình từ 8-10 năm lâu
Trong giai đoạn này, sức chống đỡ thể mạnh nên số lượng HIV máu thấp Người mang HIV khơng có triệu chứng thể bên hoàn toàn khỏe mạnh người không nhiễm HIV, họ sống, làm việc, học tập sinh hoạt bình thường, nhiên họ làm lây truyền HIV sang người khác
- Giai đoạn giai đoạn cận AIDS (hay chuẩn bị chuyển sang AIDS) Người nhiềm HIV giai đoạn có số biểu nhiễm trùng hội nấm miệng hầu họng, ho dai dẳng, sưng hạch, mụn rộp…
- Giai đoạn AIDS, giai đoạn cuối trình nhiễm HIV thể, với số biểu triệu chứng bệnh bên ỉa chảy kéo dài, sút cân 10% trọng lượng thể, ho dai dẳng kéo dài Giai đoạn thường kéo dài từ tháng đến năm, không điều trị thuốc kháng vi rút kết thúc tử vong
48 Câu 48: Bạn kể bệnh nhiễm trùng hội người nhiễm
HIV/AIDS
Do HIV làm giảm miễn dịch nên người nhiễm HIV cở giai đoạn muộn thường mắc nhiều bệnh nhiễm trùng khác nhau, như:
(12)- bệnh da; - bệnh đường ruột; - viêm gan A, B C;
- bệnh lây truyền qua đường tình dục; - số bệnh ung thư
49 Câu 49: Bạn mô tả cấp độ nguy lây nhiễm HIV quan hệ tình dục
1 Cấp độ 1: Quan hệ tình dục khơng có nguy (gồm ơm hơn, vuốt ve, thủ dâm (dùng riêng dụng cụ trợ dâm)
2 Cấp độ 2: Quan hệ tình dục nguy thấp (hơn sâu, tình dục đường miệng khơng xuất tinh vào miệng bạn tình, khơng viêm nhiễm phận sinh dục)
3 Cấp độ 3: Quan hệ tình dục nguy cao: Tình dục đường miệng có xuất tinh viêm nhiễm phận sinh dục; tình dục đường âm đạo, hậu mơn có xuất tinh khơng sử dụng bao cao su
50 Câu 50: Bạn mô tả cấp độ giảm nguy lây nhiễm HIV quan hệ tình dục
1 Khơng QHTD: Nếu bạn không QHTD, bạn bị lây nhiễm HIV bệnh lây truyền qua đường tình dục khác
2 Thực hành vi tình dục khơng xâm nhập khơng thể kìm chế ham muốn tình dục: nên áp dụng hành vi tình dục KHƠNG NGUY CƠ như: tự thủ dâm, vuốt ve mơn trớn thể, khơ, kích thích thoả mãn tình dục để tránh QHTD có xâm nhập Như vậy, bạn giảm tối đa nguy lây nhiễm HIV bệnh lây truyền qua đường tình dục
3 Nếu QHTD có xâm nhập: Nên thực hành vi nguy thấp như: QHTD qua đường miệng -dương vật Nếu tinh dịch nam giới tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc miệng bị tổn thương xuất tinh vào khoang miệng, bạn có nguy lây nhiễm HIV bệnh lây truyền qua đường tình dục, để an tồn nên sử dụng BCS
4 Nếu QHTD có xâm nhập qua âm đạo-dương vật hậu môn - dương vật: luôn sử dụng BCS cách từ lúc bắt đầu kết thúc trình QHTD Tuy nhiên, BCS không đảm bảo chất lượng sử dụng khơng cách có nguy lây nhiễm HIV Sử dụng BCS cách có hiệu phịng lây nhiễm HIV bệnh lây truyền qua QHTD khác
51 Câu 51: Bạn mô tả cấp độ nguy lây nhiễm HIV tiêm chích ma túy?
1 Cấp độ : khơng có nguy (khơng sử dụng ma túy khơng qua tiêm chích) ;
2 Cấp độ : sử dụng ma túy nguy trung bình (tiêm chích ma túy có làm bơm kim tiêm); Cấp độ : sử dụng ma túy nguy cao (dùng chung BKT dụng cụ tiêm chích ma túy) 52 Câu 52: Bạn mô tả cấp độ
giảm nguy lây nhiễm HIV tiêm chích ma túy
1 Ngừng sử dụng ma tuý: bạn ngừng sử dụng ma túy (khơng sử dụng cai nghiện) giúp bạn không bị nhiễm HIV bệnh lây truyền qua đường máu bệnh lý khác liên quan đến sử dụng ma túy
2 Nếu bạn sử dụng ma tuý: Nên sử dụng ma túy theo hình thức trừ tiêm chích, việc giúp bạn không bị nhiễm HIV bệnh lây qua đường máu dùng chung dụng cụ tiêm chích, giảm nguy liều sử dụng ma túy
(13)cách) không nên dùng chung dụng cụ tiêm chích, dụng cụ pha thuốc (hũ nấu thuốc, thìa bơng lọc…,)
4 Nếu phải dùng lại dụng cụ tiêm chích: Chỉ dùng lại dụng cụ tiêm chích riêng mình, việc giúp bạn khơng bị lây nhiễm vi rút HIV bệnh lây qua đường máu khác (trừ người khác sử dụng BKT bạn mà bạn không biết)
5 Nếu bạn bắt buộc phải dùng lại dụng cụ tiêm chích người khác (được hiểu dùng chung) bạn phải làm dụng cụ trước lần dùng theo công thức khuyến cáo Lưu ý HIV lây truyền sau BKT làm sạch, làm BKT cách giảm khả lây truyền HIV Và lưu ý làm cịn khơng làm
53 Câu 53: Bạn cho biết: làm
nào để biêt tuổi vết tiêm chích Biểu hiện Tuổi vết tiêm chích
Đỏ Mới – ngày
Vết đâm kim 24
Nổi vết đỏ/khơng chảy máu 48-72
Đen tím sẫm 2-7 ngày/1 tuần
Xanh 3-5 ngày
Vàng 6-10 ngày
Màu be/cứng > tuần
Trắng xám/cứng Vài tháng
Những đường trắng Thường lẫn với vết lâu năm 54 Câu 54: Bạn nêu nguyên nhân
gây sốc thuốc liều Dung lượng ma túy sử dụng cao so với khả dung nạp thể.2 Khi dùng ma túy lúc với chất kích thích khác (dùng heroin với rượu v v ) Khi thời gian dùng lại (do bị bắt cai nghiện tù….,)
4 Khi rõ loại ma túy dùng (chất lượng ma túy)
5 Khi pha loại ma túy thường dùng với loại ma túy khác (pha trộn nhiều loại ma túy với nhau, heroin với thuốc giảm đau…)
6 Khi sút cân thể mệt mỏi, mắc bệnh nặng 55 Câu 55: Các dấu hiệu nhận biết
người bị sốc thuốc liều?
1 tỉnh khơng nói được; da mặt mơi xanh tái; ho nghẹt thở;
(14)6 sùi bọt mép run co giật
8 mạch chậm, không đồng ngừng đập; thở chậm không ngừng thở 10 bất tỉnh
56 Câu 56: Cách dự phòng sốc thuốc? tự pha chế thuốc hiểu rõ thuốc sử dụng;
2 sử dụng lần đầu với lượng nhỏ để thử phản ứng thể; bàn bạc nguy sốc thuốc với bạn chích;
4 tránh pha trộn heroin với loại thuốc khác
5 tránh tiêm chích để người khác giúp đỡ có cố
6 giữ gìn sức khỏe, ăn uống điều độ, khơng dùng chất kích thích trước dùng ma túy ví dụ rượu