Rối loạn chức năng: khi tĩnh mạch bị giãn, bị viêm, bị tắc, thì tuỳ theo tổn thương sẽ làm trở ngại chức năng tuần hoàn tĩnh mạch thể hiện ra các triệu chứng:.. Đau dọc tĩnh mạch: tron[r]
(1)RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TRONG CÁC BỆNH MẠCH MÁU
I- TRONG CÁC BỆNH CỦA ĐỘNG MẠCH
1 Rối loạn chức năng.
Tuỳ theo nhân tố từ lòng động mạch từ bên ngồi tác động đến Ví dụ nhân tố giới (chấn thương thành mạch, tắc mạch), nhân tố tinh thần, lạnh, nóng, hố chất,v.v… làm tổn thương động mạch hay làm rối loạn thần kinh vận mạch, ta gặp triệu chứng sau:
a Tê ngòn tay: cảm giác xảy mùa lạnh, ngón tay, ngón chân trắng nhợt, lạnh tê, cảm giác Hiện tượng co thắt mạch máu ngón Tuỳ thoe vị trí động mạch bị co thắt thể triệu chứng sau: - Người bệnh bị mù thoáng qua động mạch đá mắt co thắt
- Người bệnh bị bại chi Nửa thân, nói khó, tri giác thoáng qua động mạch não co thắt
b Dấu hiệu đau cách hồi: người bệnh xa có cảm giác chuột rút bắp chân, đau bắp chân, phải đứng lại nghỉ, xoa bóp chân thấy triệu chứng đở dần; tiếp tục lại thấy triệu chứng xuất hiện, sau bệnh tiến triển, người bệnh đau nghỉ ngơi Người ta chứng minh chế tượng thiếu máu cục kho cố gắng, nghỉ ngơi hết đau
2 Chảy máu:
Do vỡ mạch Người bệnh chảy máu mũi, chảy máu võng mạc (gây giảm thị lực trầm trọng), chảy máu não (gây liệt nửa thân, mê, dẫn tới tử vong)
3 Hội chứng Raynaud:
Đây làm đau gặp lạnh Cơn đau có đặc điểm là: - Hay gặp ngón tay (ít chân)
- Ngón tay tê buồn tim nhợt, cảm giác
- Có thể khỏi tiến tới đau dội hơn, lúc có cảm giác ngón tay bị rắn cắn hay bị gàmổ
- Nhúng tay vào nước nóng, người bệnh thấy đỡ đau - Cơn đau từ vài phút tới vài
- Nếu bị nhiều lần sau tiến tới hoại thư đầu chi
Người ta cho đau xuất thắt động mạch nhỏ, nhúng tay vào nước nóng
(2)Rối loạn chức năng: tĩnh mạch bị giãn, bị viêm, bị tắc, tuỳ theo tổn thương làm trở ngại chức tuần hoàn tĩnh mạch thể triệu chứng:
a Đau dọc tĩnh mạch: trường hợp viêm tắc tĩnh mạch chi (hay xảy sau phẫu thuật vùng đáy chậu, sau đẻ, sau chấn thương), người bệnh bị sốt, mạch nhanh, mệt mỏi Nhưng chủ yếu đan với tính chất sau:
- Đau tự phát Mức độ từ cảm giác kiến bò, cảm giác chi mức đau dội bắp chân Có đau kịch phát; ấn vào gót chân cẳng chân đập mạnh vào ngón chân làm người bệnh đau
- Đau lan thông thường theo hướng tĩnh mạch (tĩnh mạch hiển, tĩnh mạch đùi, tĩnh mạch khoeo), có khu trú đoạn chi
b Phù chi: Trong trường hợp viêm tắc tĩnh mạch chi, rối loạn thần kinh vận mạch tắc tĩnh mạch (thường phối hợp với tắc tân mạch) nên sinh phù Trong trường hợp tân dịch không lưu thông, áp lực keo dịch khe tăng lên làm người bệnh phù