Lưu ý: Người được ủy quyền cần mang theo 2 CNMD/CCCD công chứng của người ủy quyền và người được ủy quyền kèm với Bản gốc Giấy ủy quyền này khi đến nhận chứng chỉ.[r]
(1)CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc
GIẤY ỦY QUYỀN NHẬN CHỨNG CHỈ Kính gửi: Trường Đại học Bà Rịa-Vũng Tàu.
Tôi tên là: sinh ngày: CMND/CCCD số: cấp ngày Hộ thường trú: Điện thoại: Lớp: Mã SV
Do trực tiếp đến nhận chứng được, ủy quyền cho:
Ông (bà): sinh ngày: tại: CMND/CCCD số: cấp ngày Hộ thường trú: đến làm thủ tục nhận chứng thay
Tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm việc uỷ quyền
………, ngày … tháng … năm 20… Người ủy quyền
(Ký ghi rõ họ tên) (Ký ghi rõ họ tên)Người ủy quyền
Xác nhận địa phương người ủy quyền