BỆNH PHỔI (GIẢI PHẪU BỆNH)

BỆNH PHỔI MỤC TIÊU Mô tả phân tích đặc điểm bệnh phổi tắc nghẽn Mơ tả phân tích đặc điểm bệnh phổi hạn chế Mơ tả phân tích đặc điểm dạng viêm phổi Mơ tả phân tích đặc điểm đại thể vi thể carcinôm phổi CẤU TRÚC Phế quản Tiểu phế quản Phế nang Hình ảnh niêm mạc đường hô hấp: gồm tế bào trụ giả tầng có lơng chuyển tế bào đài Cấu trúc phế nang với phế bào type I II BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN Định nghĩa: suy yếu khả thơng khí, khơng khí khỏi phế nang thở khó khăn Lâm sàng xác định FEV1/FVC giảm  Viêm phế quản mạn tính  Hen phế quản  Dãn phế quản 1.1 VIÊM PHẾ QUẢN MẠN TÍNH      Các tuyến nhầy to Màng đáy dày Thấm nhập tế bào viêm mạn Chuyển sản gai Tăng sinh tế bào đài 1.1 VIÊM PHẾ QUẢN MẠN TÍNH 1.1 VIÊM PHẾ QUẢN MẠN TÍNH A B Chỉ số Reid (A/B > 0,4) 1.2 HEN PHẾ QUẢN   Định nghĩa: đặc trưng nhiều phản ứng co thắt khí phế quản, đáp ứng với kích thích nội sinh ngoại sinh Bệnh hen phế quản thường kèm với viêm nhiễm mạn tính Phân loại bệnh hen phế quản: bệnh hen phế quản dị ứng không dị ứng CARCINƠM TUYẾN Carcinơm tuyến biệt hóa CARCINÔM TẾ BÀO LỚN  Chiếm khoảng 10-20%  Liên quan thuốc  U thường trung tâm ngoại vi CARCINÔM TẾ BÀO LỚN CARCINÔM TẾ BÀO LỚN Tế bào u to, dị dạng hoại tử rộng CARCINÔM TẾ BÀO LỚN CARCINÔM GAI-TUYẾN Thành phần tuyến ung thư gai ung thư chiếm 10% U CARCINOID  Chiếm 5% u phổi, 40 tuổi, nam =nữ  U ngoại biên, không Triệu chứng, phát tình cờ  Xuất nguồn từ tế bào nội tiết thần kinh ưa bạc U CARCINOID Dạng ổ (nest) Dạng bè nhỏ (trabecular) -Tế bào xếp cấu trúc dạng bè, dây, dạng ổ, dạng đặc lan tỏa, hay dạng nhú dạng tuyến, dạng hoa hồng Dạng tuyến Dạng hoa hồng -Tế bào nhỏ đồng dạng, nhân trung tâm -Bào tương vừa, có hạt, đơi có bào tương sáng -Ít phân bào U TẾ BÀO SÁNG    Tên khác sugar tumor Tăng sản tế bào sáng lành tính, u giới hạn rõ, bào tương có nhiều glycogen Xuất phát từ tế bào trơn dạng biểu mơ quanh mạch máu dương tính HMB45 Gặp người lớn -Tế bào lớn dạng nhện -Bào tương sáng hồng, chứa glycogen -không phân bào -mô đệm kẻ -Nhiều mạch máu thành mỏng U CĨ NGUỒN GỚC LYPHƠ     Lymphơm tế bào to Lymphơm MALT Lymphơm Hodgkin U tương bào LYMPHƠM Tế bào lymphô xâm nhập nhu mô phổi với đại thực bào mô đệm sợi UNG THƯ DI CĂN    Vú, đại tràng, dày, tụy Thận, melanoma, tuyến nước bọt, gan Tuyến giáp, … cholangiocarcinoma Metastatic renal cell ... Bệnh tự miễn Lupus đỏ U hạt Wegener Viêm khớp dạng thấp Nghề nghiệp Bệnh phổi abestosis Bệnh phổi bụi silic Bệnh phổi bụi than Do thuốc Bleomycin, Busulfan, Amiodarone, Methotrexate Vô Viêm phổi. .. kinh tế xã hội Người lớn tuổi BỆNH PHỔI HẠN CHẾ    Ngun nhân: Ngun nhân ngồi phổi: béo phì gù vẹo cột sống Nguyên nhân phổi: viêm cấp tính mạn tính phổi Bệnh phổi hạn chế cấp tính cịn gọi... cấp (ARDS) bệnh phổi hạn chế mạn tính nhóm bệnh bao gồm nhiều thực thể riêng biệt 3.1 BỆNH PHỔI HẠN CHẾ CẤP TÍNH   Định nghĩa: Bệnh phát triển thời gian ngắn, thường thứ phát theo sau bệnh cảnh